Příčiny krve ve stolici u dospělého

Hlavní Apendicitida

Přítomnost krve ve stolici vypadá docela zastrašující, takže mnoho lidí okamžitě začne přemýšlet o různých vážných onemocněních. Krev ve stolici, hlenu nebo dokonce krvavé pruhy je samozřejmě odchylkou od normy a je nezbytné zjistit důvody tohoto jevu. Nicméně, nepropadejte panice hned..

Skutečnost je taková, že „červená tekutina“ ve stolici dospělého muže být jen příznakem podráždění žaludeční sliznice. Není to příliš nebezpečné, ale stává se, že důvody jsou mnohem složitější..

Příčiny krvavých sraženin ve výkalech

Chcete-li odpovědět na otázku, proč se krev objevila ve stolici dospělého, musíte přesně vědět, jak to vypadá. Může tedy být svěží (šarlatová), vínová, černá a skrytá (což znamená, že krev ve stolici nemůže být odhalena pouhým okem). Pokud se v krvi vyskytují sraženiny nebo se mísí se hlenem, je třeba to vzít v úvahu i při diagnostice.

Jak by mohla vypadat krev ve vaší stolici?

U dospělých se mohou žíly krve ve stolici lišit v barvě. Díky tomuto faktoru je možné určit nejen, ze které části sraženin gastrointestinálního traktu vychází, ale také zjistit příčiny komplikací.

  • Jasně červená nečistota znamená, že došlo k krátké vzdálenosti. Jinými slovy, příčiny krvácení by měly být hledány ve spodní části střev (konečník, konečník, sigmoidní tlusté střevo)..
  • Sraženiny kaštanové barvy naznačují komplikace ve střední části - s největší pravděpodobností trpí příčné nebo tlusté střevo.
  • Žíly nebo sraženiny černé stolice naznačují, že příčinou krvácení je žaludek nebo tenké střevo. Během doby, kdy krev prochází střevy, má čas změnit barvu a získat hlen z výstelky střeva. Takové žíly ve stolici dospělého mají zpravidla velmi nepříjemný zápach..
  • Latentní krev ve stolici. Téměř nebo zcela neviditelné pruhy krve může detekovat pouze laboratorní asistent. K tomu je uvedena analýza stolice.

Jaké poruchy mohou být indikovány krví ve stolici:

  1. Anémie. Důvodem slabého krvácení během pohybů střeva je často právě nedostatek železa v těle. Je nezbytné darovat krev a zjistit množství tohoto stopového prvku. Situaci lze snadno napravit složením léků obsahujících železo..
  2. Nádor gastrointestinálního traktu. V přítomnosti rakoviny bude mít krev ve stolici jasně viditelné pruhy. Proč ano: nádor poškozuje vnitřní krevní cévy, praskne a krev jde dále ve střevech a zanechává výkaly. Tato situace vyžaduje povinný chirurgický zásah. I když je nádor benigní, může být velmi nebezpečný..
  3. Hemoroidy, anální trhliny. Přítomnost jasně červené krve ve stolici znamená, že máte pravděpodobně hemoroidy nebo traumatické zranění konečníku. V tomto případě se hlen nebo sraženiny zřídka objevují v krvi, ale někdy je stále lze najít. Příčiny hemoroidů u dospělého může pojmenovat pouze lékař. Je vhodné nemedikovat.
  4. Rakovina rekta. S rakovinou bude krev šarlatová a její nečistota bude ve stolici pozorována téměř vždy. Problém může vyřešit a pojmenovat jeho příčiny pouze kvalifikovaný lékař, který provede veškerý nezbytný výzkum..
  5. Vřed, eroze žaludku nebo dvanáctníku. Při hojném krvácení v jedné z horních částí gastrointestinálního traktu může být krev ve stolici s hlenem, a co je nejdůležitější, bude zcela černá. To je způsobeno tím, že během procesu trávení se krev rozkládá na hematin, který je černý. Hlen nemusí být přítomen vůbec, takže byste se na něj neměli soustředit.
  6. Křečové žíly jícnu. V tomto případě budou mít výkaly pruhy nebo směs šarlatové krve. Hlen se v takových případech neobjevuje.
  7. Dysentery, salmonelóza. Stolička je tekutá, krev a hlen jsou s ní vylučovány. To se může stát u infekčních chorob.

Příčiny krve ve stolici u dospělého

Příčiny krve ve stolici u dospělého se mohou lišit. Krvavá stolice nebo hemokolitida je příznakem mnoha nemocí, které ovlivňují různé části gastrointestinálního traktu a vyskytují se při narušení integrity sliznice. Systematický vzhled krve ve stolici obvykle slouží jako známka závažné patologie, a proto je při prvních takových příznacích nutné komplexní vyšetření.

Při opakovaném výskytu krve ve stolici je třeba se poradit s lékařem - terapeutem, proktologem nebo gastroenterologem. V případě potřeby bude jmenováno gastroenterologické vyšetření, konzultace s onkologem, specialistou na infekční choroby nebo chirurgem.

Krvácení v různých částech gastrointestinálního traktu

Vzhledem stolice lze předpokládat, ve které části krvácení zažívacího traktu došlo. Z tohoto důvodu se hodnotí barva krve: čím vyšší je léze, tím tmavší je krev. Výkaly obsahující tmavou krev (dechtové výkaly, melena) signalizují onemocnění v horním gastrointestinálním traktu - žaludek, tenké střevo nebo počáteční části tlustého střeva.

Pozornost! Fotografie šokujícího obsahu.
Kliknutím na odkaz zobrazíte.

Perforace vředů

Pokud je tmavá krev ve stolici provázena intenzivní bolestí břicha, může být podezření na perforovaný žaludek nebo střevní vřed. V tomto stavu bude stolice výrazně ztenčená, nasycená tmavá barva. Perforace vředů je závažnou komplikací peptického vředového onemocnění, které vede k rozvoji peritonitidy - akutního zánětu pobřišnice. Toto je nejčastější příčina temné krve ve stolici..

Perforace vředů vyžaduje naléhavou lékařskou péči, takže musíte znát její příznaky. Existují tři období:

  1. Bolestivý šok - nastává v okamžiku perforace vředu. Najednou je v břiše prudká, ostrá bolest, která se pohybem zhoršuje. Zpočátku je lokalizován v horní části břicha, poté se šíří dolů, je možný návrat do pravého ramene, je možné supraclavikulární oblast a pravá lopatka. Pacient v tomto období nemůže vstát v posteli a zaujímá nucenou polohu - leží na boku s nohama přitaženými k žaludku. Břicho je zataženo, břišní svaly jsou ostře napjaté a přestávají se účastnit dýchání. Teplota těla stoupá, na čele se objevuje studený pot, pokles krevního tlaku, puls se zpomaluje.
  2. Imaginární pohoda - vyrovnávání pulsu, tlaku a teploty. Akutní bolest ustupuje, i když bolest přetrvává při pocitu břicha.
  3. Purulentní difúzní peritonitida - začíná za 10 - 12 hodin po útoku v nepřítomnosti léčby. Prvním příznakem je zvracení. Kůže a sliznice vyschnou, tělesná teplota stoupá a dýchání se stává častější. V tomto období může být lékařská pomoc již pozdě..

Pokud krvácení nezastaví na dlouhou dobu a hrozí velkou ztrátou krve, je nutná neodkladná lékařská péče.

Při prvních známkách perforace vředů musíte zavolat sanitku.

Šarlatová krev ve stolici

Světlá šarlatová krev ve stolici naznačuje vývoj patologií dolního gastrointestinálního traktu: ulcerativní kolitida, střevní divertikulóza, infekční zánět, benigní nebo maligní nádory, Crohnova choroba.

Ulcerózní kolitida

Ulcerativní kolitida je zánětlivé onemocnění, které postihuje sliznici tlustého střeva a projevuje se jako destruktivní ulcerativní proces. Ulcerativní kolitida se vždy vyskytuje v chronické formě, takže si pacienti nemusí dlouho všimnout jejích příznaků nebo jim nepřipisovat důležitost. Je to výskyt krve ve stolici, který se často stává příznakem ulcerativní kolitidy, se kterou pacienti chodí k lékaři. Krvácení s ulcerózní kolitidou se vyskytuje u 90% pacientů, ale množství krve se může lišit - od stěží znatelných značek na toaletním papíru nebo pruhy krve ve stolici po velkou ztrátu krve.

Kromě krvácení je ulcerózní kolitida charakterizována:

  • hlen a hnis ve stolici;
  • průjem několikrát denně;
  • zácpa - vyskytuje se méně často než průjem, jejich vzhled naznačuje zánětlivý proces v konečníku a / nebo sigmoidním tlustém střevě;
  • falešné nutkání vyprázdnit střevo, ve kterém namísto defekace vychází krev ze střeva hnisem nebo hlenem;
  • noční pohyby střev, které narušují spánek;
  • fekální inkontinence;
  • nadýmání;
  • bolest na levé straně břicha, střední nebo nízká intenzita;
  • příznaky obecné intoxikace - horečka, zvracení, bušení srdce, úbytek hmotnosti, dehydratace.

Střevní divertikulóza

Střevní divertikulóza je onemocnění, při kterém se ve stěně tlustého střeva tvoří vakovité výčnělky. Toto onemocnění je typické pro starší lidi, protože s věkem se snižuje elasticita střevní stěny a tlak na ni spojený s nadýmáním nebo zácpou vede k tvorbě divertikly..

Míchání krve ve stolici může být latentní, pro detekci je předepsán okultní krevní test.

Divertikulóza může probíhat bez bolesti, znatelně pro pacienta, méně často se vyskytuje mírná bolest v levém břiše. Mohou se vyskytnout nepravidelnosti stolice, jako je zácpa nebo průjem, stejně jako nadýmání.

Hemoroidy

Hemoroidy jsou extrémně časté onemocnění spojené s žilní kongescí v dolních střevech. U hemoroidů dochází ke ztrátě pružnosti stěn cév, což vede k tvorbě hemoroidů. Toto onemocnění je často asymptomatické po dlouhou dobu, ale se zvýšením počtu uzlin se objeví bolest a krvácení z konečníku. Existují vnější a vnitřní formy hemoroidů - v závislosti na tom, které cévy jsou postiženy. Vývoj hemoroidů je podporován sedavou prací, nesprávnou stravou, která přispívá k zácpě, zneužívání alkoholu, kouření a těhotenství a porodu..

V průběhu hemoroidů existují 4 fáze:

  1. Vyznačuje se zvýšením hemoroidů, svěděním, krvavým výtokem během pohybu střev - čas od času je krev ve stolici nebo na toaletním papíru.
  2. Prolaps hemoroidů se spojuje během vyprazdňování střev nebo fyzické námahy. Mírné krvácení z konečníku, vyhřezlé hemoroidy se spontánně nebo prstem snižují.
  3. Hemoroidy vypadávají i při mírné fyzické námaze, spontánně se neupravují, pouze ručně. Krvavý výtok se stává znatelnější a častější, pacient cítí těžkost, otok řiti.
  4. Hemoroidy neustále vypadávají, nelze je redukovat, časté a silné krvácení, bolest, zánět tkání kolem konečníku. Anémie se vyvíjí v důsledku neustálého krvácení.

Pokud je tmavá krev ve stolici doprovázena intenzivní bolestí břicha, může být podezření na perforaci žaludku nebo střevní vředy..

Výběr léčebné metody závisí na stadiu hemoroidů. V raných stádiích se používají nechirurgické metody léčby - ligace hemoroidů latexovými kroužky, infračervená fotokoagulace, skleroterapie, vaskulární ligace. K úlevě od příznaků hemoroidů jsou předepisována lokální protizánětlivá léčiva ve formě mastí a rektálních čípků, které pomáhají zastavit krvácení a vyhnout se bolesti během pohybu střev. Doporučuje se změnit svůj životní styl, včetně stravy, a také se vzdát špatných návyků. Silná fyzická aktivita je kontraindikována..

Pokud hemoroidy nebyly diagnostikovány v raných stádiích a pokud léčba z jakéhokoli důvodu neměla požadovaný účinek, nemoc se postupně komplikuje a stává se chronickou. V pozdějších stádiích se uchýlí k operaci..

Anální trhliny

Příznaky podobné hemoroidům mají další lézi ve spodní části střeva - prasklinu v konečníku. Může to být důsledek traumatu na střevní sliznici s tvrdými výkaly při chronické zácpě, infekčních chorobách (syfilis, kapavka, AIDS), leukémii a dalších patologických stavech, které vedou ke zhoršení dodávky krve do rektální sliznice. Vývoj análních trhlin je také podporován nezdravou stravou, která vede k zácpě, zneužívání alkoholu a tabáku, análnímu sexu a sedavému životnímu stylu. Toto onemocnění je častější u žen.

Anální trhliny jsou akutní a chronické. Akutní anální trhlina obvykle vyplývá z traumatu do konečníku. Nevyžaduje zvláštní ošetření a uzdraví se během několika týdnů..

Chronická anální trhlina má tendenci postupovat.

Krvácení s ulcerózní kolitidou se vyskytuje u 90% pacientů, ale množství krve se může lišit - od stěží znatelných značek na toaletním papíru nebo pruhy krve ve stolici po velkou ztrátu krve.

Při absenci adekvátní léčby se její hloubka neustále zvyšuje. Její příznaky:

  • silná bolest během a po skončení defekace;
  • otok řiti;
  • křeč análního svěrače spojeného se zánětlivým poškozením nervové tkáně.

Crohnova nemoc

Crohnova nemoc je chronické zánětlivé onemocnění charakterizované poškozením všech vrstev zažívací trubice, tvorbou vředů a jizev sliznice a zánětem regionálních lymfatických uzlin. Možná perforace vředů, což vede k tvorbě píštěl a abscesů.

Crohnova nemoc může ovlivnit jakoukoli část gastrointestinálního traktu, včetně ústní dutiny, ale její nejčastější lokalizace je konec tenkého střeva, ileum. Toto onemocnění se vyvíjí u dětí i dospělých. Příznaky Crohnovy choroby jsou podobné příznakům ulcerózní kolitidy, což komplikuje diagnózu. Vyznačuje se:

  • bolení břicha;
  • přetrvávající nebo noční porucha stolice;
  • nadýmání břicha;
  • pruhy šarlatové krve a hlenu ve stolici;
  • falešné nutkání k defekaci;
  • zvracení, které vede k dehydrataci;
  • příznaky obecné intoxikace - horečka, náhlé hubnutí, nedostatek chuti k jídlu, celková slabost a apatie;
  • anémie;
  • zánět sliznice očí a úst;
  • zánět v perianální oblasti;
  • bolest kloubů;
  • oteklé a citlivé lymfatické uzliny.

Míchání krve ve stolici může být latentní, pro detekci je předepsán okultní krevní test.

Kolorektální karcinom

Rakovina tlustého střeva a konečníku může být po dlouhou dobu asymptomatická, v takových případech je nádor detekován náhodně během dispenzárního vyšetření. Screeningová studie, která vám umožní diagnostikovat rakovinu střev v relativně ranném stádiu, je analýza stolice pro okultní krev - je to výskyt příměsi krve ve stolici, který často slouží jako první projev nemoci..

Pokud v počátečních stádiích nebyly hemoroidy diagnostikovány a také pokud léčba z jakéhokoli důvodu neměla požadovaný účinek, nemoc se postupně komplikuje a stává se chronickou.

Jak nádor postupuje, krev ve stolici se stává stále více a více, stává se ve stolici viditelnou ve formě pruhů, bolestivé vjemy během pohybu střev. V budoucnu se krvácení zintenzívní, střevní funkce se naruší, objeví se bolest. Je důležité diagnostikovat rakovinu v rané fázi, takže všem rizikovým pacientům (lidé s rodinnou anamnézou kolorektálního karcinomu a také všem lidem nad 50 let) se doporučuje jednou za rok provést fekální okultní krevní test..

Co dělat, když se ve stolici najde krev

Při opakovaném výskytu krve ve stolici je třeba se poradit s lékařem - terapeutem, proktologem nebo gastroenterologem. V případě potřeby bude jmenováno gastroenterologické vyšetření, konzultace s onkologem, specialistou na infekční choroby nebo chirurgem.

Pokud je výskyt krve ve stolici doprovázen následujícími příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

  • zvýšení tělesné teploty na febrilní hodnoty;
  • intenzivní bolest břicha, bez ohledu na oddělení;
  • jiné krvácení, například z nosu;
  • subkutánní krvácení, hematomy;
  • celkové zhoršení zdraví, zhoršené vědomí, slabost;
  • nevolnost, zvracení, krev ve zvracení.

Rovněž je třeba naléhavě vyhledat lékařskou pomoc, pokud krvácení nezastaví na dlouhou dobu a hrozí velkou ztrátou krve..

Když se krev ve stolici objeví u dospělého nebo dítěte, neměla by se sama medikovat - to nepovede k uzdravení, pouze se zvyšuje riziko vzniku závažných komplikací..

Příčiny krve ve stolici u dospělých

Proč má krev ve stolici jinou barvu??

Trávicí trakt obsahuje látky (kyselina chlorovodíková, enzymy atd.) A mikroorganismy, které mohou měnit barvu krve. Čím dále je konečník zdrojem jeho výtoku a čím déle je v lumenu zažívacího traktu, tím výrazněji se bude jeho barva lišit od červené. Ať už je krev jakákoli (červená, vínová, černá), neměla by se během pohybu střeva objevit.

Kdy má krev normální barvu??

Krev obvyklé červené barvy se může objevit ve stolici, pokud nebyla ovlivněna enzymy a bakteriemi v zažívacím traktu. K tomu může dojít, pokud je zdroj krvácení blízko řiti nebo když rychle prochází trávicím traktem..

Pro jaké nemoci tlustého střeva je krev detekována během pohybu střev?

Pokud je rychlost pohybu bolusu potravy normální, pak nezměněná krev ve stolici u dospělého indikuje onemocnění sigmoidu a konečníku s anální oblastí. Vzhled krve ve stolici je nejčastěji usnadněn:

    Prasklý řiť. Při tomto onemocnění šarlatová krev obarví povrch stolice. Po pohybu střeva může zůstat na povlečení a ubrousku a vypadá beze změny. Není to uvnitř fekálního konglomerátu, protože krev se dostává do trusu poté, co se vytvořily. Rozštěpený konečník může být výsledkem chronické zácpy nebo nadměrného namáhání během pohybu střev. V tomto případě je krvácení malé, může se obtěžovat několik dní. K diagnóze onemocnění dochází během vyšetření a digitálního vyšetření konečníku. Toto onemocnění dobře reaguje na léčbu včasnou a nekomplikovanou formou.

  • Hemoroidy. V tomto případě se krev také objevuje na povrchu (pruhy krve ve stolici), narušená pocitem cizího těla, svědění, bolest v konečníku. Situaci zhoršuje chronická zácpa a zvýšený nitrobřišní tlak. To odpovídá na otázku, proč se hemoroidy mohou objevit u ženy během těhotenství a snižují se po porodu. U mužů se nemoc vyskytuje na pozadí těžkého zvedání. Při zdánlivé jednoduchosti stanovení diagnózy je třeba mít na paměti, že hemoroidy mohou být nejen vnější, ale také vnitřní. Ve druhém případě nelze po pohybu střeva vidět hemoroidy. Jsou vidět pouze při použití rektoskopu. K léčbě hemoroidů se používá dieta, která normalizuje stolici, konzervativní a chirurgické metody léčby. Při použití terapeutických činidel je možné zmírnit zánět, zmírnit bolest, tónovat krevní cévy, uplatňovat účinek venosklerózy (Ethoxysclerol) a snížit rychlost vývoje onemocnění. Metody chirurgické léčby se běžně používají u pokročilých forem nebo urgentně při masivním krvácení. Při jejich použití lze hemoroidy vypnout z oběhového systému a ztvrdnout. Hlavní část operací je zaměřena na odstranění změněných oblastí žil.
  • Nespecifická ulcerativní kolitida. V důsledku ulcerace sliznice tlustého střeva se v důsledku imunologických změn objeví výkaly s krví. Zánět hraje významnou roli ve vývoji tohoto onemocnění. Proto se ve stolici nachází nejen krev, ale také hlen s hnisem. Existují stížnosti na bolesti břicha, průjem, horečku atd. Diagnózu lze stanovit pouze na základě výsledků histologických a endoskopických vyšetření.
  • Rakovina. Nezměněná krev se často objevuje, když je fokus umístěn v terminálním střevě (sigmoid, konečník). Typickými stížnostmi jsou snížení tělesné hmotnosti, bolesti, zvýšení tělesné teploty a další známky intoxikace..
  • Pokud je zdroj krvácení dále od konečníku, pak se vzrůstající rychlostí pohybu fekálních mas vyjde krev beze změny. Mezi nemoci, u kterých je v tomto případě třeba předpokládat, patří:

    • Crohnova nemoc. Imunitní zánět je lokalizován hlavně v malém a příčném tračníku. Stres, kouření a alergie na jídlo mohou vyvolat dědičné onemocnění. V tomto případě jsou časté volné stolice s krví, hnisem a hlenem kombinovány s vysokou horečkou, bolestmi břicha, ulcerací v ústech, výskytem kožních vyrážek a snížením ostrosti zraku. Ve stolici se mohou objevit krevní sraženiny. Příznaky jsou podobné ulcerativní kolitidě.
    • Střevní infekce. Zánět střev způsobený bakteriemi (stafylokoky, Klebsiella, Salmonella atd.), Viry (enteroviry, rotaviry), parazity (améby, schistosomy) vede k průjmu krví. Zvýšení teploty, uvolnění stolice s krví a hlenem a bolest břicha lze kombinovat s kožními vyrážkami. Diagnostika infekčních chorob se provádí na základě laboratorních výzkumných metod (mikroskopických, kulturních a sérologických)..

    Jaká onemocnění vedou ke vzniku černé stolice?

    Tato skupina nemocí zahrnuje všechna onemocnění, u nichž je zdroj krvácení daleko od konečníku (v horním gastrointestinálním traktu) se stejným objemem a rychlostí průchodu bolusem potravy. V tomto případě kyselina chlorovodíková, enzymy a bakterie ovlivňující červené krvinky mění barvu krve. Kus potravin se mění na viskózní lepkavou látku černé barvy - nazývá se „melena“. Ztráta objemu krve z 50 ml může vést k jejímu vzhledu. Takové krvácení může způsobit následující onemocnění:

    • Peptická vředová choroba. Se ztrátou krve lokalizovanou v žaludku nebo dvanáctníku se objeví melena na pozadí bolesti v horním břiše spojené s příjmem potravy (vyskytuje se po jídle nebo na lačný žaludek). U pacientů se může vyskytnout nevolnost, pálení žáhy a říhání.
    • Onemocnění jícnu (divertikula, nádory, peptické vředy). Krvácení s nimi nejčastěji vyvolá krvavé zvracení. Při diagnostice meleny je však třeba mít na paměti, že významná část této patologie vede ke vzniku černé stolice s charakteristickým zápachem..
    • Nádory jícnu, žaludku a dvanáctníku. Informativní je jejich diagnóza, palpace, použití rentgenového záření s kontrastem, ultrazvuk a krevní testy..
    • Zranění. V tomto případě, kromě melény, bolesti atd. existuje jasná souvislost s expozicí traumatickému činiteli. Diagnostika závisí na povaze poškození a jeho umístění.
    • Užívání léků. Užívání léků, které mají protizánětlivé účinky (NSAID) a snižují srážení krve, může vést ke vzniku komplikací ve formě gastrointestinálního krvácení. Aspirinový vřed je klasickým příkladem tohoto účinku. Při diagnostice meleny by si měl být lékař vědom léků a souvisejících nemocí. To zjednoduší a urychlí následné zpracování..
    • Nemoci žlučníku a žlučových cest (nádory atd.). Může být doprovázena obstrukční žloutenkou s odbarvením sliznic a silnou bolestí v pravé hypochondrii. Diagnostika se provádí pomocí laboratorních metod (testy jaterních funkcí atd.) A ultrazvukem.
    • Nemoci slinivky břišní. S cystami, rakovinou a nekrózou slinivky břišní může krev vstoupit do lumen duodena. Klinický obraz doplňuje bolest, dyspeptické příznaky a známky intoxikace..

    Bez ohledu na důvody výskytu meleny naznačuje výskyt krvácení, jehož objem přesahuje 50 ml. To je doprovázeno bledostí kůže, závratě, slabostí a ztrátou vědomí..

    Co dělat s gastrointestinálním krvácením?

    Pokud se ve stolici objeví krev, vyhledejte lékaře. V závislosti na tom, co způsobilo onemocnění, bude léčbu provádět specialista na infekční choroby, terapeut, gastroenterolog, proktolog nebo jiný lékař. Kam hledat pomoc? Pokud je ztráta krve závažná, je třeba zavolat sanitku. Pokud se ve stolici nebo jejích stopách objeví malé množství krve, můžete se poradit s lékařem na klinice. Tam, v závislosti na klinických příznacích, budou předepsány laboratorní výzkumné metody (obecný krevní obraz, stolice pro hlístová vajíčka atd.), Instrumentální vyšetření (sigmoidoskopie, ultrazvuk atd.) A vyšetření proktorem..

    Články O Hepatitidy