Často nauzea, přetrvávající nevolnost a její příčiny, které mohou způsobit

Hlavní Zánět žaludku

Příznak mírné nevolnosti je často přítomen u mnoha onemocnění, jako jsou ta, která jsou spojena s trávicím systémem. Příčiny časté nebo opakující se nevolnosti však mohou být způsobeny i jinými patologickými stavy v důsledku intoxikace těla, poranění. Slabost a nevolnost mohou být způsobeny otřesem.

Obsah článku:

Pro zvláštní stavy těla jsou charakteristické také specifické příznaky, například krátkodobé záchvaty nevolnosti často ženy v prvním trimestru těhotenství pronásledují. Proč je neustále nevolný, důvody je třeba vyjasnit odborníky po důkladném prozkoumání těla.

Hledání možných příčin přetrvávající nevolnosti

V případě poruchy funkce trávicího traktu je nevolnost jedním z nejčastějších příznaků. Často předchází zvracení. Tyto dva obranné mechanismy jsou spouštěny, když jsou žaludeční receptory podrážděny z různých důvodů. K tomu může dojít při nadměrném přeplňování potravin, stejně jako v případě zánětu nebo mikrodamáže sliznice. Pokud je vše v pořádku s trávením, abychom objasnili situaci, proč to může být často zakalené a zvracení, musíte kontaktovat endokrinologa nebo neurologa.

Žaludeční a střevní potíže jako příčina nevolnosti

Nepříjemný pocit bolestivého pálení doprovází stav gastritidy. K akutní formě patologie dochází v důsledku jediné expozice silnému dráždivému prostředku, například vniknutí chemikálií do žaludku, včetně složení léčiv nebo toxinů přítomných v nekvalitní potravě. Při chronické gastritidě pacient po jídle pravidelně zvrací.

Příčiny konstantní nauzey pomáhají identifikovat komplexní vyšetření pacienta, často má chronické patologie několika orgánů gastrointestinálního traktu, například gastritidu na pozadí dysbiózy. Pokud je narušena rovnováha prospěšných a podmíněně patogenních bakterií ve střevě, potrava není řádně trávena, její složky jsou špatně absorbovány. Nestrávené zbytky se stávají příznivým prostředím, kde se škodlivé bakterie rychle rozmnožují a uvolňují toxické látky a plyny do střevního lumenu. Částečně vstupují do žaludeční dutiny, kde je zanícena sliznice, a to je jeden z důvodů, proč trpí neustálá nevolnost.

Kromě nevolnosti jsou příznaky abnormalit v žaludku a střevech:

1 epigastrická bolest;

2 říhání nepříjemným zápachem;

3 pocit plnosti v břiše;

4 poruchy stolice.

Mnoho lidí, kteří nedodržují běžnou stravu, přeskočí snídani, mají jen svačinu při obědě, ale jedí pozdě odpoledne a pak se diví, proč se večer často cítí nemocní. To je způsob, jak tělo signalizuje neustálé večerní přetížení žaludku, a to je jeden z důvodů, proč se může v noci cítit špatně. Ačkoli noční nevolnost může být důsledkem zkušeného denního šoku, jedná-li se o jednorázový výskyt. V případě opakujících se nočních útoků je nutné podstoupit vyšetření, protože příčiny časté nevolnosti v noci mohou být spojeny s endokrinologickými a kardiovaskulárními patologiemi.

Abnormality jícnu a těžká opakující se nevolnost

Pokud je jícnová dutina částečně blokována neoplaziem (polyp nebo maligní nádor), má pacient přetrvávající nevolnost. Jídlo se nepohybuje dobře do žaludku, protahuje části jícnu, v důsledku nadměrného podráždění receptorů přichází útok nauzey. Doporučuje se gastroskopie s bioptickým materiálem. Další léčebnou taktiku volí odborník v závislosti na výsledcích vyšetření.

S tvorbou kýly v jícnu, v oblasti bránice, dochází k expanzi jícnových tkání s jejich výčnělky. To vysvětluje, proč se ráno neustále cítíte nemocní. V oblasti abnormální expanze jícnové dutiny a stlačení horního žaludku jídlo stagnuje, jeho rozklad způsobuje nevolnost.

Pankreatitida - nevolnost a bolest břicha

Častá nevolnost po jídle se může objevit, když je nedostatek enzymů, které slinivka břišní musí produkovat. Avšak během zánětlivého procesu v jeho tkáních je produkce enzymů nestabilní, nestačí k úplnému trávení potravy. V kombinaci s gastritidou se pankreatitida obává:

1 časté záchvaty nevolnosti;

2 bolesti v horní části břicha bez jasné lokalizace;

3 defekační poruchy (průjmový syndrom);

4 obecná neklid na pozadí silné slabosti.

Průběh pankreatitidy je zhoršován používáním mastných, kořenitých jídel, uzeného masa a okurek. Funkce pankreatu nejsou omezeny na produkci trávicích enzymů, buňky orgánu provádějí endokrinní zátěž, regulují metabolismus uhlohydrátů, tj. Koncentraci cukru (glukózy) v krvi. Při ostrých výkyvech hladiny glukózy v krvi se pacient cítí závratě, slabost a často se objevuje nevolnost.

Pokud se po jídle pravidelně cítíte nevolní nebo nevolní, měli byste být vyšetřeni gastroenterologem nebo hepatologem, protože takový příznak malátnosti je charakteristický pro žaludeční patologie nebo onemocnění jater a žlučníku. U biliární dyskineze dochází ke stagnaci žluči. Pokud jeho koncentrovaná část vstupuje do žaludku z duodenální oblasti, je v ústech cítit nepříjemná pachuť hořkosti. To může být důvod, proč se cítíte celý den nemocní, ale ne zvracet. Je možné se zbavit nepříjemné neustálé nevolnosti užíváním choleretik.

Zánět slepého střeva a silná bolest s nevolností

Při zánětu tkání v příloze slepého střeva se toxiny absorbují do střevní dutiny, což narušuje rovnováhu střevního prostředí. Akutní apendicitida se projevuje různými způsoby. Někteří pacienti si stěžují na útok na akutní bolest v pravém dolním břiše, slabost a závratě. U některých pacientů se tělesná teplota zvyšuje. Ale téměř všichni pacienti mají nevolnost a nutí zvracet. Pokud máte podezření na zánět slepého střeva, je třeba zavolat sanitku, aby odborníci mohli posoudit stav pacienta a provést přesnou diagnózu. Lékaři doporučují chirurgické odstranění zaníceného slepého střeva, jinak může vývoj purulentních procesů v dodatku vést k prasknutí tkáně a pronikání purulentního obsahu do peritoneální dutiny.

Toxikóza - nevolnost, nevolnost, nevolnost

Obecná definice toxikózy znamená morbidní stav těla, který je způsoben expozicí exo- a endotoxinům. Negativní vliv endogenních faktorů se často projevuje toxikózou během těhotenství. Existují situace, kdy žena, která dosud nevěděla o jejím těhotenství, může mít podezření na její nástup ostrou změnou chuťových preferencí, neobvyklou reakcí na běžné pachy. To je jeden z důvodů, proč je sutra nebo před snídaní neustále nevinná. V případě rozvoje patologie thyrotoxikózy v těle dochází ke změnám, které negativně ovlivňují kvalitu metabolických procesů. Na straně zažívacího systému, tam jsou bolestivé příznaky ve formě nevolnosti a zvracení.

Exotoxiny ve formě chemických sloučenin mohou vstoupit do těla, například při práci v chemickém průmyslu, s neopatrným použitím domácích chemikálií nebo hnojiv. Příznaky intoxikace se často projevují záchvaty nevolnosti. Pokud osoba nemá zažívací patologie, pak výsledky testů (krev, moč, výkaly) pomohou zjistit, proč se často cítí nevolně nebo silně nevolně. Pokud je v nich nalezena nadměrná koncentrace škodlivých chemických látek, lékaři předepíšou léčbu zaměřenou na odstranění toxinů..

Důsledky zranění

Malátnost se slabostí a nevolností může být spojena s vestibulárními poruchami nebo účinky otřesu. S poruchou vestibulárních funkcí je člověk náchylný k „pohybové nemoci“ v dopravě, trpí „mořskou chorobou“, doprovázenou častou nevolností. Příčiny nevolnosti a zvracení jsou způsobeny neurologickými patologiemi, když jsou v důsledku traumatu ovlivněny některé části mozku, které jsou odpovědné za polykání reflexů, pohyblivost jícnu nebo koordinaci pohybů. U Meniereho syndromu má pacient sluchové abnormality, systémové závratě se záchvaty nevolnosti.

Kardiovaskulární poruchy a nemoci

Problémy s krevními cévami negativně ovlivňují činnost všech orgánů, protože se snižuje intenzita krevního oběhu, snižuje se přívod kyslíku do tkání a škodlivé metabolické produkty se špatně vylučují. Absorpce živin je zpomalena. Výsledkem je, že pacient cítí slabost, závratě, nevolnost. Příčiny časté nevolnosti před spaním mohou být také skryté v problémech s kardiovaskulárním systémem orgánů, i když nejčastěji se jedná o příznaky problémů se zažívacím systémem, játry, žlučníkem.

V případě poškození myokardu srdečního svalu jsou někdy pozorovány atypické příznaky: v srdci není bolest, ale v levé části krku a ramene je nepohodlí, bolest v epigastrické oblasti, nevolnost, pálení žáhy, pocit nedostatku vzduchu. Pokud máte podezření na stav před infarktem, musíte okamžitě zavolat sanitku.

Léčení nevolnosti, co dělat, jak se vypořádat s nevolností

Bolestivý pocit nevolnosti, který straší pacienta, nepochybně zhoršuje kvalitu života. Proto potřebujete znát několik jednoduchých triků, abyste eliminovali krátkodobou nevolnost:

1 pít chladnou mátu nebo zelený čaj;

2 žvýkat plátek zázvoru nebo citronu;

3 použít odvar bazalky (1 polévková lžíce na 200 ml vroucí vody);

4 vypijte roztok jablečného octa (1 lžička octa ve 150 ml vody).

Co dělat, jak se zbavit neustálé nevolnosti, řeknou odborníci, protože neustálý projev tohoto příznaku je známkou patologického stavu. Jeho povahu lze zjistit provedením důkladné diagnostiky těla. Léčba časté nebo přetrvávající nevolnosti spočívá v eliminaci funkčních poruch trávení, léčbě neurologických stavů, prevenci stresu.

Útoky nevolnosti, které nejsou spojeny s nemocemi, jsou způsobeny přizpůsobením těla novým klimatickým podmínkám (s prudkou změnou klimatu, „od zimy do léta“), zotavením ze stavu po dlouhé stravě, fyzickým přetížením, emočním šokem. Pokud se nepříjemný příznak nevyřeší do 1-2 dnů, měli byste kontaktovat svého terapeuta.

Ranní nemoc: proč se objevuje a jak ji odstranit?

Nevolnost je průvodním příznakem různých nemocí. Je důležité věnovat pozornost dalším varovným signálům, které pomohou lékaři určit diagnózu. Nemůžete ignorovat nevolnost - je nutné identifikovat jeho příčinu a zajistit odpovídající léčbu.

Možné příčiny nevolnosti ráno

Nevolnost znamená nepohodlí, pocit těžkosti, ovlivňující epigastrickou oblast, hrudník, hltan, ústa.

Těhotenství

Ženy v reprodukčním věku s ranní nevolností okamžitě podezřívají těhotenství. Nevolnost je časným příznakem a vyskytuje se ve více než polovině případů. Objevuje se častěji ráno, ale během dne vás může obtěžovat, zejména kvůli silným zápachům.

Předpokládá se, že zvýšení hladiny lidského chorionického gonadotropinu (hormonu) je příčinou ranní nemoci během těhotenství. Mezi rizikové faktory patří také přepracování, zvýšená kyselost žaludku, nízká hladina glukózy v krvi..

Přejídání

Příčinou ranní nemoci může být banální přejídání při snídani nebo noc před večeří. Nevolnost je v tomto případě doprovázena těžkostí v břiše, možná pálením žáhy.

Pravidelné přejídání je spojené nejen se zvyšováním tělesné hmotnosti, ale také s vývojem různých nemocí. Trávicí orgány jsou postiženy především.

Vlastnosti vestibulárního aparátu

Pokud je vestibulární aparát slabý, pak se ráno s prudkým vzestupem může objevit nevolnost. Obvykle je to doprovázeno závratěmi, slabostí. Může se objevit zvracení.

Otrava

Nevolnost je jedním ze známek otravy. Jeho častými příčinami jsou alkohol, rozmazlené jídlo, předávkování drogami. Otravu lze kromě nevolnosti doprovázet i následujícími příznaky:

  • bolest hlavy;
  • těžkost, bolest v břiše;
  • rozrušení stolice: stolice je vodnatá, nepříjemná vůně, může obsahovat nestrávené částice jídla;
  • zvracení;
  • zvýšení teploty;
  • blanšírování kůže.

Kinetóza

Tato patologie se také nazývá kinetóza nebo kinetóza. Nevolnost se vyskytuje v důsledku monotónních vibrací dopravy - nejen moře, ale také vzduchu nebo půdy. Takový příznak vás může obtěžovat neustále nebo jen ráno, když se člověk vzbudí, změní polohu těla.

Děti do 12 let jsou nejvíce náchylné k mořské nemoci. Podle pohlaví jsou ženy častěji postiženy.

Žaludeční vřed

Toto onemocnění zahrnuje poškození sliznic. Trofické poruchy jsou vyvolány kyselinou chlorovodíkovou, pepsinem, žlučí. Toto onemocnění je charakterizováno opakujícím se průběhem.

Ranní nevolnost s žaludečními vředy se obvykle vyskytuje po snídani. Toto onemocnění je také charakterizováno následujícími příznaky:

  • tělesná hmotnost se snižuje;
  • nevolnost může být doprovázena zvracením;
  • pálení žáhy;
  • kyselé říhání;
  • bolest v epigastrické oblasti - obvykle se vyskytuje nalačno.

Zánět žaludku

Tato patologie ovlivňuje také žaludeční sliznici. Podstupuje změny zánětlivé nebo zánětlivé dystrofické povahy. Existuje mnoho možných příčin gastritidy. Častěji se jedná o nezdravou stravu, špatné návyky, dlouhodobé užívání některých léků, bakteriální nebo plísňové infekce..

Po snídani se může objevit ranní nevolnost s gastritidou. Útoky se mohou opakovat během dne po jídle. Nevolnost mohou být doprovázeny následujícími příznaky:

  • bolest v břiše - projevuje se neustále nebo paroxyzmálně;
  • kyselé říhání;
  • pálení žáhy;
  • rozrušená stolička;
  • zvýšené slinění;
  • těžkost v břiše po jídle;
  • snížená chuť k jídlu.

Pankreatitida

Toto onemocnění postihuje pankreas a znamená zánětlivý proces. Existuje mnoho možných příčin patologie, včetně otravy (obvykle alkoholické), virových, infekčních, parazitárních, fungálních etiologií. Ranní nevolnost může nastat při narušení stravy, i když to bylo o den dříve.

Následující příznaky jsou také charakteristické pro akutní fázi onemocnění:

  • nadýmání;
  • říhání;
  • zvracení - může být nezkrotný;
  • špatné celkové zdraví;
  • ztráta váhy;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • poruchy stolice.

Hypertenze

Při vysokém krevním tlaku se může nauzea objevit nejen ráno, ale také pravidelně po celý den. Patologie je také charakterizována následujícími příznaky:

  • závrať;
  • bolest hlavy;
  • ospalost;
  • obecná slabost;
  • mouchy, skvrny před očima;
  • hluk v uších;
  • změna srdeční frekvence.

Dysfunkce štítné žlázy

Příčinou patologie je hormonální selhání a narušení látkového metabolismu. Kromě ranní nemoci se objevují následující příznaky:

Diagnostika

V případě opakující se ranní nemoci byste měli navštívit terapeuta. Ženy v reprodukčním věku by určitě měly navštívit gynekologa. Pokud máte podezření na patologii gastrointestinálního traktu, je lepší neprodleně konzultovat gastroenterologa. V případě potřeby bude pacient předán jinému specialistovi.

Diagnostická opatření pro identifikaci příčiny ranní nemoci závisí na doprovodných symptomech. Obecné testy krve a moči jsou standardní testy. Pokud máte podezření na těhotenství, jsou testovány na hCG.

Následující studie mohou být také použity k identifikaci příčiny:

  • analýza stolice pro okultní krev;
  • pH-metry - zkoumá se funkce žaludku, která tvoří kyselinu;
  • ultrazvukové vyšetření (orgány břišní dutiny, malá pánev);
  • rentgen;
  • gastroduodenskopie;
  • endoskopie;
  • tomografie (počítač, magnetická rezonance);
  • biopsie a histologické vyšetření vzorku.

K odlišení nemocí s podobnými klinickými projevy je zapotřebí několika diagnostických opatření. Stejné příznaky neznamenají, že by ošetření mělo být stejné..

Léčení ranní nemoci v závislosti na příčině

Nevolnost během těhotenství je normální a obvykle nevyžaduje léčbu. Hrst ořechů nebo suchých sušenek může pomoci vyrovnat se s útokem..

Léčba ranní nemoci je symptomatická a patogenetická. V prvním případě je jako symptom vyloučena pouze nevolnost, ve druhém je léčena její příčina.

V případě otravy je nutný výplach žaludku a příjem enterosorbentů: aktivní uhlí, Polysorb, Smekta. Měli byste se poradit s lékařem, abyste zjistili příčinu otravy, protože ošetření do značné míry závisí na tom. Může být nutná antibiotická terapie.

U žaludečních vředů se předepisují antisekreční léky:

  • M-anticholinergika: Atropin, Platyfylin, Metacin, Gastrocepin;
  • blokátory H-histaminových receptorů: Atsilok, Ranisan, Ranitin, Famosan, Cimetidin, Histodil;
  • inhibitory protonové pumpy: Lansoprazol, Omeprazol, Omez, Pantaz, Rabeprazol, Esomeprazol.

V případě žaludečních vředů se k antacidám také přistupuje. Neutralizují kyselinu chlorovodíkovou v žaludeční šťávě, čímž eliminují pálení žáhy, nevolnost a další příznaky nemoci. Se uchylují k Maaloxu, Fosfalugelu, Almagelu, Gastalu.

Předpokladem pro léčbu gastritidy je strava. Jeho vlastnosti závisí na kyselosti - vysoká nebo nízká. V každém případě jsou vyloučeny kořeněné koření, omáčky, cibule, česnek, paprika, uzená masa, konzervované potraviny.

Při akutní gastritidě je žaludek omyt. Jako léková terapie jsou předepisována anticholinergika, antacida, antispasmodika: No-Shpa, Galidor, Andipal. Může být nutná antibiotická terapie. Pokud je nevolnost doprovázena zvracením, uchylují se k prokinetice. Enterosorbenty jsou také předepsány.

Při exacerbaci pankreatitidy je nutný půst - jídlo je několik dní zcela vyloučeno, pak je předepsána léčebná tabulka č. 5p. Doporučuje se použití minerální vody: Narzan, Essentuki (č. 4, č. 17). Jako symptomatická léčba se také předepisují antisekreční léky..

Léčení základního onemocnění pomůže zbavit se nevolnosti s hypertenzí. Antihypertenziva předepisuje lékař individuálně. V některých případech je k nalezení správné dávky nutný odborný dohled..

U endokrinních onemocnění se obvykle předepisují tyreoidální hormony nebo tyreostatika. Při správném užívání léků a dávkování nevolnost rychle zmizí.

Obecná doporučení

Několik tipů vám pomůže zbavit se ranní nemoci nebo snížit její intenzitu:

  • v noci se přejídat;
  • poslední jídlo nejméně 2,5 hodiny před spaním;
  • Před spaním byste měli místnost vyvětrat, je vhodné se projít na čerstvém vzduchu;
  • nevstávejte náhle, nezačínejte vysokou fyzickou aktivitu ihned po probuzení - tělo musí mít možnost se probudit;
  • užívejte léky přesně podle předpisu lékaře, sledujte dávkování a délku léčby, pokud se objeví nežádoucí účinky, poraďte se s lékařem - možná budete muset změnit léky.

Ranní nemoc může být společníkem nejen těhotenství, ale také řady závažných onemocnění. Lékař může zjistit příčinu takového onemocnění. K tomu je nutné diagnostikovat a identifikovat další nepříjemné příznaky. Léčba závisí na příčině nevolnosti a je obvykle založena na lécích a stravě..

Proč existuje neustálá nevolnost?

Nevolnost je subjektivní pocit nepohodlí v epigastrické (epigastrické) oblasti v hltanu, doprovázená zvýšenou slinováním, palpitacemi, slabostí a zvýšeným dýcháním. Nevolnost se většinou vyskytuje před zvracením, ale může nastat i bez ní. Existuje několik důvodů pro tento stav a nejsou zdaleka vždy spojeny s onemocněním zažívacího systému..

Příčiny přetrvávající nevolnosti nejsou nutně způsobeny patologií zažívacího systému.

Možnosti nevolnosti

Rozlišují se následující možnosti nevolnosti:

  • Reflexní nevolnost. Vyskytuje se, když jsou smyslová vlákna podrážděna z hltanu, hltanu, jícnu, žaludku, žlučovodů, pobřišnice, mediastina, genitálií a dalších reflexogenních zón. Toto může také zahrnovat nevolnost, která nastane, když vestibulární jádra jsou podrážděná (“nemoc z pohybu”).
  • Centrální nevolnost. Signály zvracení v tomto typu nevolnosti jdou přímo z mozku. Stává se to u organických mozkových lézí a může mít také psychogenní genezi.
  • Nevolnost na intoxikaci. Vyskytuje se, když se zvyšuje koncentrace různých látek v krvi, a to jak zvenčí (drogy, jedy, alkohol, bakteriální toxiny atd.), Tak i metabolické produkty v těle (ketony, močovina, produkty rozkladu bílkovin).

Nejpravděpodobnější příčiny nevolnosti

Na základě zvážené patogeneze je vidět, že může existovat mnoho příčin nevolnosti, počínaje mozkovou kůrou a končící genitáliemi..

Zvažte nejpravděpodobnější příčiny těchto situací, kdy se necítíte zjevně. Musím říci, že u mužů jsou takové situace stále méně běžné než u žen..

Nemoci zažívacího systému

Při onemocněních gastrointestinálního traktu není nauzea obvykle jediným příznakem:

Kromě nevolnosti existují i ​​další příznaky.

  • organická onemocnění žaludku a jícnu (peptický vřed, gastritida, ezofagitida, gastroezofágový reflux, cizí tělesa jícnu, střevní stenóza jícnu, pylorus a další);
  • funkční poruchy motility (dyspepsie, žaludeční paréza, zvýšený tlak v žaludku a střevech, přejídání, polykání vzduchu s jídlem);
  • onemocnění jater a žlučových cest (cholecystitida, kameny žlučníku, dyskineze);
  • střevní nemoc.

Kromě nevolnosti mohou existovat:

  • bolesti jiné povahy;
  • pálení žáhy, říhání;
  • pocit plnosti v žaludku, nadýmání;
  • porucha stolice.

Infekce

V případě akutního průběhu infekčního procesu obvykle nevznikají otázky: kromě nevolnosti se projeví i další příznaky:

Zvracení je jedním ze symptomů infekce

  • zvracení;
  • horečka;
  • průjem;
  • projevy obecné intoxikace (slabost, pocení, bolesti hlavy).

Nevolnost jako jediný příznak může být projevem pomalé latentní infekce a také parazitární invaze (např. Giardiáza)..

Poškození nervového systému

Nevolnost může být příznakem zvýšeného intrakraniálního tlaku, mozkového nádoru, encefalitidy. Pomáhá podezření na tuto konkrétní příčinu nevolnosti:

  • přítomnost bolestí hlavy;
  • zrakové postižení (dvojité vidění, mouchy, kryt)
  • poruchy citlivosti;
  • předchozí zranění hlavy.

Intoxikace léky nebo jinými drogami

Z těchto léků nejčastěji způsobují nevolnost cytostatika, glykosidy, salicyláty. Jiné léky mohou také způsobit nevolnost, pokud jste na ně přecitlivělí. Nevolnost jako vedlejší účinek léků je často uveden na etiketě.

Narušení vnitřní homeostázy

Nerovnováha v práci vnitřních orgánů -
také příčina nevolnosti

Nadměrná akumulace toxických metabolických produktů v krvi se zhoršenou funkcí jater a ledvin, s dekompenzací diabetes mellitus, se zhoršenou funkcí štítné žlázy.

Vestibulopathy

Nevolnost, ke které dochází u vestibulopatií:

  • paroxysmální poziční vertigo syndrom;
  • Meniérová nemoc;
  • nemoc z pohybu (nemoc z pohybu).

Onkologická onemocnění jakéhokoli místa

Zejména v pokročilých stádiích.

Alergie na jídlo

Nebo individuální nesnášenlivost určitých potravin.

Psychogenní varianta nevolnosti

Při psychogenní nevolnosti neexistují organická mozková onemocnění

Psychogenní nevolnost se setkává poměrně často, mechanismus jejího výskytu je ústřední, to znamená, že impulsy do zvracovacího centra pocházejí z mozkové kůry. Zároveň nedochází k organickému poškození mozku. Může se projevit:

  • se zvýšenou úzkostí, zejména ve stresových situacích;
  • s neurózami;
  • jako reaktivní nevolnost při pohledu na určité potraviny (nepříjemné asociace).

Syndrom chronické nauzea a zvracení (CXTR)

A konečně v mezinárodní klasifikaci funkčních poruch existuje varianta - syndrom chronické nauzey a zvracení (CXTR). To je případ, kdy vyšetření neodhalilo žádné nemoci a periodické nevolnosti obav dané osoby.

Mechanismus nevolnosti

Nevolnost se vyskytuje na podlimitní úrovni podráždění zvracovacího centra. Navíc v našem mozku existují dvě oblasti, které jsou zodpovědné za mechanismus nevolnosti a zvracení..

Samotné zvracovací centrum je umístěno v medulla oblongata a přijímá impulzy z vláken periferního nervového systému (hlavně z vláken vagusového nervu a sympatických vláken).

Druhá zóna - chemoreceptor, je umístěna ve spodní části čtvrté komory mozku, má bohatou síť cév a je úzce spjata s oběhovými a mozkomíšními tekutinami. Tato zóna má velké množství chemických receptorů, které reagují na přítomnost toxinů, metabolitů a léčivých látek v krvi. Impulzy z této zóny jsou také přenášeny do zvracovacího centra..

Nevolnost je důsledkem podráždění zvracení

V bezprostřední blízkosti zvracovacího centra jsou jádra dýchacích, glosofaryngeálních, vazomotorických a dalších nervů. Proto je podráždění této zóny doprovázeno zvýšenou slinivostí, pocením, zvýšeným dýcháním a dalšími autonomními reakcemi..

Zvrací centrum vysílá signály přes motorické neurony do hladkých svalů stěn žaludku a jícnu, bránice a svalů břišní stěny.

S nevolností se peristaltika žaludku prudce snižuje, ve skutečnosti se „zastaví“, zatímco tón dvanáctníku a jejunum se zvyšuje.

Co dělat, když se nevolnost obává?

Nevolnost může být příznakem různých nemocí, včetně smrtelných. Pokud tedy nauzea trvá několik dní a není spojena se zjevnými důvody pro vás, neměli byste návštěvu lékaře odkládat..

Při přetrvávající nevolnosti nezdržujte návštěvu u lékaře

Nevolnost v kombinaci s následujícími příznaky by měla být zvláště ostražitá:

  • ztráta chuti k jídlu, hubnutí;
  • zvýšení tělesné teploty;
  • konstantní bolest hlavy;
  • bolest břicha.

Lékař provádí vyšetření a předepisuje vyšetření. Zpravidla zahrnuje obecné testy krve a moči, studium krevního séra na kreatinin, močovinu, cukr, bilirubin, transaminázy, studium výkalů na přítomnost patogenní flóry a parazitů. S největší pravděpodobností bude předepsáno rentgenové endoskopické vyšetření jícnu a žaludku, ultrazvukové vyšetření břišních orgánů.

Nevolnost a zvracení u dospělých

obecná informace

Nevolnost je nepříjemný pocit blížícího se zvracení. Lidé mohou také pociťovat závratě, vágní nepohodlí v břiše a neochotu jíst.

Zvracení je násilná kontrakce žaludku, která tlačí jeho obsah dolů do jícnu a ven z úst. Zvracení vyprazdňuje žaludek a často způsobuje, že se lidé, kteří se cítí nevolně, cítí výrazně lépe, alespoň na chvíli. Zvracení způsobuje značné nepohodlí a může být závažné. Těžké zvracení může tlačit obsah žaludku několik metrů (zvracení). Zvracení není totéž jako regurgitace (říhání), což je regurgitace obsahu žaludku a není doprovázena závažnými kontrakcemi břišních svalů nebo nevolností. Například lidé s achalázií nebo Zenkerovým divertiklem mohou znovu zvracet nestrávené jídlo bez nauzey..

Vomit, materiál vyloučený během zvracení, obvykle obsahuje nedávno konzumované jídlo. Někdy obsahují kousky jídla. Když je v zvracení krev, zvracení je obvykle červené (krvavé zvracení), ale pokud je krev částečně trávena, zvracení vypadá jako kávová sedlina. V přítomnosti žluči je zvracení hořké a žluto-zelené.

Komplikace

Kromě pocitu nepříjemnosti může zvracení způsobit komplikace:

  • Vdechování zvracení (aspirace);
  • Roztržený jícen (prasknutí Mallory-Weiss)
  • Dehydratace a abnormální hladiny elektrolytů;
  • Podvýživa a hubnutí.

Lidé, kteří jsou v bezvědomí nebo částečně při vědomí, mohou své zvracení vdechnout. Kyselina ve zvracení může vážně dráždit plíce.

Zvracení významně zvyšuje tlak v jícnu a silné zvracení může prasknout výstelku jícnu. Malá slza je bolestivá a někdy způsobuje krvácení, ale velká slza může být fatální.

Protože lidé ztratí vodu a minerály (elektrolyty) zvracením, může těžké zvracení vést k dehydrataci a abnormální hladině elektrolytů. Zvláště náchylní k těmto komplikacím jsou starší lidé..

Chronické zvracení může způsobit podvýživu, hubnutí a metabolické poruchy.

Příčiny nevolnosti a zvracení u dospělých

Nevolnost a zvracení u dospělých se objevují, když je aktivováno centrum zvracení v mozku. Příčiny obvykle zahrnují nemoci zažívacího traktu nebo mozku nebo přijímané látky.

- Běžné příčiny.

Nejběžnější příčiny nevolnosti a zvracení jsou následující:

  • Gastroenteritida (infekce zažívacího traktu)
  • Léky;
  • Toxiny.

Nevolnost a zvracení se obvykle vyskytují s jakoukoli dysfunkcí zažívacího traktu, ale jsou zvláště běžné u gastroenteritidy. Méně častou poruchou zažívacího traktu je střevní obstrukce, která způsobuje zvracení, protože jídlo a tekutiny se v důsledku obstrukce vracejí do žaludku. Mnoho dalších břišních poruch, které způsobují zvracení, také způsobují významnou bolest břicha. U těchto poruch (jako je apendicitida nebo pankreatitida) je to bolest, ne zvracení, která nutí lidi vyhledat lékařskou pomoc..

Mnoho léků, včetně alkoholu, opioidních analgetik (jako je morfin) a chemoterapeutických léků, může způsobit nevolnost a zvracení. Toxiny, jako je olovo nebo látky obsažené v určitých potravinách a rostlinách, mohou způsobit těžkou nevolnost a zvracení.

- Méně časté důvody.

Méně časté příčiny nevolnosti a zvracení zahrnují:

  • Poruchy mozku nebo poruchy centrálního nervového systému;
  • Nemoc z pohybu;
  • Metabolické změny nebo nemoci celého organismu (systémové);
  • Psychologické poruchy;
  • Syndrom cyklického zvracení.

Centrum zvracení může být také aktivováno určitými poruchami mozku nebo centrálního nervového systému, včetně infekcí (jako je meningitida a encefalitida), migrén a poruch, které zvyšují tlak v lebce (intrakraniální tlak). Poruchy, které zvyšují intrakraniální tlak, zahrnují mozkové nádory, mozkové krvácení a těžká poranění hlavy.

Vyvažovací orgány vnitřního ucha (vestibulární aparát) jsou spojeny s centrem zvracení. Je to v důsledku tohoto spojení a také kvůli určitým onemocněním vnitřního ucha (jako je labyrintitida a poziční vertigo), někteří lidé se stávají mořskými živočichy na lodi, v autě nebo v letadle.

Nevolnost a zvracení u dospělých se mohou objevit také v případě metabolických změn v těle, například během časného těhotenství (u žen) nebo pokud máte špatně léčitelný diabetes, závažné jaterní selhání nebo selhání ledvin.

Psychologické problémy mohou také způsobit nevolnost a zvracení (známé jako funkční nebo psychogenní zvracení). Toto zvracení může být úmyslné. Například lidé s bulimií vyvolávají zvracení, aby zhubli. Zvracení může být také neúmyslné. Například děti, které se bojí chodit do školy zvracet jako reakci na psychologický stres..

Syndrom cyklického zvracení je neobvyklá porucha, při které lidé zažívají silné záchvaty zvracení (nebo někdy jen nevolnost) v různých intervalech. Lidé se mezi útoky cítí normálně. Ačkoli to obvykle začíná v dětství, někdy to pokračuje i v dospělosti. Cyklické zvracení, které začíná v dospělosti, je často spojeno s chronickým užíváním marihuany.

Diagnostika

Ne každý případ nevolnosti a zvracení vyžaduje okamžitou lékařskou návštěvu. Následující informace vám pomohou při rozhodování, zda byste měli navštívit lékaře. Zjistíte také přesně, jak probíhá zkouška..

- Varovné značky.

Některé příznaky a příznaky jsou důvodem k obavám: Mezi ně patří:

  • Příznaky dehydratace (např. Žízeň, sucho v ústech, minimální výdej moči a pocit slabosti a únavy);
  • Bolest hlavy, napjatý krk, dezorientace nebo snížené zaostření;
  • Přetrvávající bolest břicha;
  • Bolest při dotyku břicha;
  • Nadýmané (oteklé) břicho.

- Kdy navštívit lékaře?

Lidé s varovnými znameními by měli okamžitě navštívit lékaře, stejně jako ty, kteří zvrací krev nebo nedávno utrpěli poranění hlavy.

Ti, u kterých se rozvine nevolnost a zvracení, ale nemají varovné příznaky, by měli navštívit lékaře, pokud zvrací déle než 24 až 48 hodin nebo pokud nemohou pít více než několik doušek tekutiny. Ti, kteří zažili opakované zvracení (s průjmem nebo bez průjmu), ale jsou schopni pít alespoň nějaké tekutiny, by měli zavolat svého lékaře. V závislosti na věku pacienta, dalších příznacích a známých zdravotních stavech (jako je rakovina nebo cukrovka) může lékař doporučit nechat testovat nebo zůstat doma a používat jednoduché prostředky..

- Co doktor dělá?

Lékaři se nejprve zeptají pacienta na jejich příznaky a anamnézu. Poté provedou fyzickou prohlídku. Historie a nálezy fyzického vyšetření často naznačují příčinu zvracení a určují, jaké testy mohou být potřebné.

Během historie se lékaři ptají na těhotenství nebo na přítomnost diabetu, migrény, onemocnění jater nebo ledvin nebo rakoviny (včetně případu, kdy se podává chemoterapie nebo radioterapie). Věnujte pozornost všem nedávno užívaným lékům a látkám, protože některé látky (jako je acetaminofen a některé houby) se mohou stát několik dní po užití toxické..

Během fyzického vyšetření lékaři hledají následující:

  • Příznaky dehydratace (jako je zvýšený srdeční rytmus, nízký krevní tlak a sucho v ústech).
  • Příznaky závažné břišní poruchy (jako je nafouklé břicho a / nebo těžká bolestivost při dotyku).
  • Snížená jasnost vědomí nebo jakákoli jiná neurologická abnormalita naznačující poruchu mozku.

Lékaři věnují pozornost předchozím chirurgickým zásahům do břišní dutiny, protože by se mohly tvořit vláknité šňůry tkáně jizvy (adheze), které způsobují střevní obstrukci.

Přestože lidé s dříve známými poruchami, které způsobují zvracení (jako jsou migrény), mohou snadno vyvinout relaps poruchy, lékaři pečlivě hledají známky nového, jiného problému..

- Analýzy.

Potřeba testování závisí na historii lékařů a nálezech fyzického vyšetření, zejména na přítomnosti varovných příznaků a na tom, zda výsledky testů ukazují na konkrétní poruchu.

Jsou možné následující typy zkoušek:

U dívek a žen v plodném věku je obvykle nutné těhotenské vyšetření.

U zdravých dospělých a starších dětí, které mají jen několik epizod zvracení (s průjmem nebo bez průjmu) a nemají žádné další příznaky, obvykle není nutné provádět testování..

U lidí, kteří vážně zvraceli nebo pokračovali déle než 1 den, nebo kteří vykazují známky dehydratace, jsou nezbytné laboratorní krevní testy (zejména hladiny elektrolytů a někdy i testy jaterních funkcí) a moči.

Léčba

Jsou léčena specifická onemocnění. V případě, že nedochází k žádné závažné základní poruše a příznakům dehydratace, může být malé množství čiré tekutiny podáno přibližně 30 minut po poslední zvracení. Nejprve obvykle dejte 30-60 mililitrů. Čistá voda je vhodná tekutina, ale lze použít i vývar nebo slabý sladký čaj. Sportovní nápoje nemají žádné zvláštní výhody, ale nejsou škodlivé. Pokud osoba toleruje tyto tekutiny, jejich dávka se postupně zvyšuje. Pokud byl člověk schopen tyto zvýšené dávky tolerovat, může pokračovat v normálním jídle. Je třeba se vyhnout syceným nápojům a alkoholu.

Dokonce i při mírné dehydrataci lékaři obvykle doporučují perorální rehydratační roztoky, pokud lidé tolerují perorální požití určitých tekutin. Lidé s významnou dehydratací nebo abnormálními hladinami elektrolytů, lidé s aktivním zvracením a lidé, kteří nesnášejí příjem tekutin v ústech, obvykle potřebují dostat tekutiny a / nebo léky do žíly (intravenózně)..

U některých dospělých a dospívajících lékaři předepisují léky, aby zmírnili nevolnost (antiemetika) v závislosti na příčině a závažnosti zvracení:

  • Pro zvracení způsobené nemocemi z pohybu: Antihistaminika (např. Dimensionhydrinát), skopolaminová náplast nebo kombinace obou
  • Pro mírné až střední příznaky: Prochlorperazin nebo metoklopramid
  • Pro těžké zvracení (včetně zvracení vyvolaného chemoterapií): Dolasetron, ondansetron nebo granisetron a někdy aprepitant

Nevolnost: nemoci způsobující nevolnost, léčba

Nevolnost je příznakem různých nemocí. Vyjadřuje se v nepříjemném pocitu, který je koncentrován v epigastrické oblasti (horní břicho). Nepohodlí se často šíří do jícnu a úst.

Důvody, které mohou vyvolat pocit nevolnosti, mohou být velmi rozmanité. Všechny však nějakým způsobem ovlivňují nervy celiaku a vagu. Tyto velké nervy používají impulsy k přenosu signálu do mozku, kde se nachází emetické centrum. Proto se osoba cítí nevolná. Pokud jsou impulsy intenzivní, zvracení se otevře..

Často, spolu s nevolností, si člověk všimne zvýšené slinění, zvýšené srdeční frekvence, slabosti. Může mít nízký krevní tlak, jeho kůže zbledne a jeho končetiny se na dotek cítí chladné..

Příčiny nevolnosti

Nevolnost mohou být vyvolány vnějšími faktory a různými nemocemi. Pokud pronásleduje osobu po dobu několika dnů a je doprovázena dalšími patologickými příznaky, musíte se určitě poradit s lékařem.

Nevolnost mohou vyvolat následující důvody:

Cholecystitida. V tomto stavu se žlučník zapálí, což vede k nevolnosti. Někdy je to vyvoláno kameny v orgánu. Během jídla se nejčastěji rozvine nepříjemný pocit. Mezi další příznaky cholecystitidy patří hořkost nebo kovová chuť v ústech, pálení žáhy, nadýmání, bolestivé pocity v pravé hypochondrii.

Užívání léků. V návodu k použití pro různé léky je nauzea indikována jako vedlejší účinek. Nejčastěji je nevolnost způsobena přípravky železa, antibakteriálními a protizánětlivými léky. Překvapivě mohou normální vitamíny vyvolat nevolnost..

Otrava těla nekvalitním jídlem. To je jedna z nejčastějších příčin nevolnosti. Vyvíjí se pomalu, asi 2 hodiny po jídle zastaralého produktu. Nejčastěji končí zvracením a průjmem. Tělesná teplota se může zvýšit na 38 ° C a více.

Gastritida, při které se zanícují žaludeční výstelky. Nauzea se vyvíjí po jídle. Kromě toho člověk trpí příznaky, jako jsou: těžkost v epigastrické oblasti, pocit, že žaludek vypadá, že praskne zevnitř. Chcete-li se zbavit nevolnosti, která se vyskytuje při gastritidě, musíte se zaměřit na odstranění patologické patologie a také na dietu. Podle typu gastritidy se vyskytuje žaludeční vřed, ale příznaky tohoto onemocnění jsou vyšší intenzity.

Migréna. Při silných bolestech hlavy může u člověka dojít k nevolnosti. Navíc je často závratě..

Pyelonefritida. Nevolnost se zánětem ledvin se často mění v zvracení. Mezi další příznaky zánětu ledvin patří bolest v bederní oblasti a silné nepohodlí během močení..

Traumatické zranění mozku. Nausea doprovází otřes a modřiny. V takovém případě byste měli okamžitě vyhledat lékaře..

Úpal nebo úpal povedou k nevolnosti, závratě a dokonce ke ztrátě vědomí.

Apendicitida. Při zánětu slepého střeva se u pacienta vyvine těžká nevolnost, která se může proměnit v zvracení. Osoba se obává bolesti břicha, které jsou soustředěny v horní části. Pak se přesunou na pravou stranu, do dolního břicha. Současně se zvyšuje tělesná teplota pacienta.

Infarkt myokardu a další srdeční choroby. U člověka s vážnými srdečními patologiemi se nevolnost rychle mění v zvracení, objevují se bolesti břicha a škytavka se může připojit. Kromě toho se objevují potíže s dýcháním, kůže je bledá.

Meningitida je doprovázena nevolností, horečkou a fotofobií. Osoba má pocit, že zevnitř praskla záda hlavy.

Parazitární invaze. Někteří paraziti mohou způsobit nevolnost. Tento pocit vzniká bez ohledu na jídlo.

Houpací člověk při cestování v dopravě. Čím slabší vestibulární aparát, tím intenzivnější bude nevolnost. U těchto lidí se může vyskytnout nevolnost i při prudké změně polohy těla..

Soulad s dietou. Pokud není strava sestavena správně, bude tělo potřebovat živiny, které přispívají k narušení všech jejích systémů. Poruchy fungování trávicího systému mohou způsobit nevolnost.

Střevní infekce. Kromě nevolnosti jsou tato onemocnění doprovázena zvracením, bolestmi břicha, horečkou, zvýšenou slabostí a průjmem. Chcete-li zabránit dehydrataci, je třeba zahájit léčbu co nejdříve..

Pocit hladu je často doprovázen nevolností.

Jíst sladkosti. Pokud člověk na lačný žaludek snědl produkt obsahující velké množství cukru, může to vést k pocitu nevolnosti..

Hypertenze. Při přetrvávajícím zvýšení krevního tlaku má pacient silné bolesti hlavy, je sledován závratěmi a končetiny mohou nabobtnat. Nevolnost se obává člověka přesně v ranních hodinách, ale po celý den ho pronásleduje. Snižuje se pouze jeho intenzita.

Mrtvice. Pokud člověk vyvine mozkovou mrtvici, pak se jeho vědomí zakalí a v týlníku se objeví silné bolesti hlavy. Nevolnost je vždy společníkem mozkového krvácení..

Pankreatitida Pokud dojde ke zánětu slinivky břišní, bude to mít za následek silnou bolest v břiše a na levé straně, nevolnost a zvracení a zvýšenou tvorbu plynů. Tento orgán je velmi citlivý na nekvalitní potraviny, alkoholické nápoje, mastná a smažená jídla..

Hypotyreóza Když tělo nemá dostatek hormonů štítné žlázy, bude osoba trpět nevolností průběžně. Navíc ho začne pronásledovat denní spavost, zhoršuje se jeho chuť k jídlu..

Nádory trávicího systému. Takové novotvary mohou mít maligní i benigní povahu, ale každá z nich způsobí pocit nevolnosti. Léčba rakoviny zahrnuje průběh chemoterapie. Užívání těchto těžkých drog je vždy doprovázeno nevolností a zvracením..

Nosit dítě. V tomto případě bude nauzea příznakem toxikózy. Bojí se ženy hlavně ráno. Nevolnost je často prvním příznakem těhotenství. Na konci prvního trimestru tento nepříjemný pocit ustupuje..

Menstruační krvácení může být doprovázeno nevolností, protože v tomto období dochází k hormonálnímu nárůstu v těle. Ačkoli nejčastěji tento nepříjemný pocit obtěžuje ženu uprostřed cyklu. Dalším důvodem nevolnosti během menstruace je vysoký obsah vody v těle. Dalšími společníky menstruace mohou být závratě, zvýšená nervozita, bledost kůže.

Druhy nevolnosti

Nevolnost, v závislosti na příčině jejího výskytu, může být několika typů: toxická, reflexní, mozková, vestibulární, metabolická.

O toxické nevolnosti se mluví, když se vyvíjí na pozadí požití jedů, nekvalitní potraviny, chemikálie atd..

Reflexní nevolnost se vyvíjí s podrážděním vagusových nervových receptorů a se zánětem sliznice žaludku.

Pokud má osoba onemocnění srdce nebo krevních cév, stoupá intrakraniální nebo arteriální tlak, vyvíjí se mozkový nádor, pak mluví o mozkové nevolnosti.

Vestibulární nevolnost je výsledkem neuróz. Často postihuje těhotné ženy a ženy během menopauzy..

Pokud člověk dodržuje přísnou stravu, trpí cukrovkou, má onemocnění spojená s metabolickými poruchami, rozvine se metabolická nevolnost.

Nevolnost a další příznaky zdravotních problémů

V závislosti na příčině, která vyvolala pocit nevolnosti, se doprovodné příznaky budou lišit. Doktor je poté, co je analyzuje, bude schopen stanovit nejvhodnější diagnózu..

Nevolnost mohou být doprovázeny příznaky, jako jsou:

Bledost kůže.

Studené ruce a nohy.

Pokles nebo zvýšení krevního tlaku.

Ostré ztmavnutí očí.

Horečka a zimnice.

Pocit, že osoba dusí.

Nevolnost a závratě

Existuje mnoho nemocí, které jsou současně doprovázeny nevolností a závratěmi..

Mezi nejběžnější patří:

Nemoci svalů orgánů zraku.

Osteochondróza krční páteře.

Odložené traumatické poškození mozku.

Období porodu dítěte.

Choroby páteře, které se vyvíjejí na pozadí zranění.

Zánět středního ucha s porážkou labyrintu.

Určitá léková terapie.

Nádory mozku.

Nemoci ovlivňující srdce a cévy.

Nízká hladina hemoglobinu v krvi.

Na základě symptomů, které dané onemocnění přináší, bude lékař schopen provést předběžnou diagnózu. To bude možné objasnit pouze při úspěšném absolvování komplexní zkoušky.

Nevolnost a slabost

Pokud osoba trpí nevolností, která je doprovázena zvýšenou slabostí a únavou a současně se zhoršuje její celkové zdraví, lze předpokládat následující onemocnění:

Nádory lokalizované v mozku.

Vysoký krevní tlak.

Mrtvice. Kromě nevolnosti a zvýšené slabosti je u člověka narušena řeč, trpí koordinace pohybů. Když se objeví první příznaky cévní mozkové příhody, člověk potřebuje okamžitou lékařskou pomoc..

Zánět slinivky břišní.

Nízká hladina glukózy v krvi. V těžkých případech může člověk ztratit vědomí a dokonce upadnout do kómatu.

Neurologické choroby. Zpravidla s takovými patologiemi nevolnost a závratě zmizí, pokud osoba změní polohu těla. To je jeden ze znaků, které umožňují podezření na neurologickou poruchu..

Akutní intoxikace těla. Jak vaše tělesná teplota stoupá, slabost se zvyšuje.

Hepatitida. Při poškození jater trpí celé tělo. Metabolické produkty se v něm začnou hromadit, což narušuje pohodu člověka a způsobuje nevolnost..

Mezi další stavy, které mohou způsobit nevolnost a slabost, patří vyšší věk a těhotenství. Pokud tyto příznaky přetrvávají dlouhou dobu, musíte se poradit s lékařem.

Ráno nevolnost

Někdy člověk trpí nevolností ráno. Nejčastěji je podobná situace pozorována u hypertenze a v prvním trimestru těhotenství. Vysoký krevní tlak je doprovázen nejen nauzeou ráno, ale také závratě, sčervenáním obličeje, otokem a zvýšenou únavou..

Pokud nevolnost trápí těhotnou ženu, můžete si s ní poradit tím, že jí jablko nebo sušenku, aniž byste vstali z postele..

Nevolnost po jídle

Člověk se může cítit nemocný po jídle v následujících situacích:

Články O Hepatitidy