Paranazální dutiny jsou pneumatizovány: norma a patologie

Hlavní Vřed

Paranazální dutiny jsou dutiny v obličejových kostech, které jsou naplněny vzduchem. Plní mnoho funkcí, včetně ochranné funkce, která zabraňuje pronikání škodlivých látek a částic prachu a nečistot do plic. Pneumatizace paranazálních dutin je přirozený proces, nikoli nemoc, jak by se mohlo na první pohled zdát. Léčba nevyžaduje samotnou pneumatizaci, ale její porušení.

Paranazální dutiny jsou pneumatizovány: co to je

Pneumatizace paranazálních dutin je přítomností vzduchem naplněných kostních dutin

Paranazální dutiny jsou malé prostory v obličejových kostech, které jsou během dýchání pneumatizovány, to znamená, že jsou naplněny vzduchem, očištěny, zahřáté a poté přecházeny do plic. Sinusy plní důležitou ochrannou funkci a jsou také zodpovědné za proces kýchání, čichání a vytváření zabarvení hlasu člověka..

Frázi „paranasální dutiny jsou pneumatizovány“ lze vidět jako výsledek po rentgenech lícních kostí. Pokud je pneumatizace zachována, pak neexistují žádné komplikace, pokud je pneumatizace zvýšena nebo snížena, můžeme mluvit o patologii.

Všechny dutiny jsou lemovány epitelem, který produkuje hlen v malém množství a pomáhá vyčistit dutiny. Existuje několik typů spárovaných dutin: maxilární, čelní, klínovitý, etmoidní. Jsou umístěny v různých částech obličeje..

Nejčastěji se setkávají s porušením pneumatizace maxilárních dutin způsobené zánětem jejich sliznic (sinusitida).

Existují 3 typy pneumatizace paranazálních dutin, které lze v závěru po vyšetření zjistit:

  • Pneumatizace je zachována. Je normální, že dutiny unikají vzduch. Dýchání v tomto případě není narušeno. Pokud dojde k zánětu, ještě se nerozšíří, není pozorován závažný edém sliznice a hromadění hlenu.
  • Pneumatizace je snížena. Ke zhoršení pneumatizace dutin dochází v důsledku hromadění hlenu, požití cizího tělesa nebo otoku. V tomto případě se celkový stav těla zhoršuje, protože vzduch nemůže normálně cirkulovat dutinami a procházet do plic..
  • Pneumatizace se zvýší. Taková diagnóza je vzácná. To je obvykle spojeno s různými poruchami endokrinního systému a patologií vývoje kostí obličeje. Například ke zvýšené pneumatizaci dochází u gigantismu.

Jakékoli odchylky od normy v diagnostice pneumizace vyžadují léčbu, protože narušení normálního nazálního dýchání může vést k různým komplikacím a nedostatku kyslíku..

Příčiny a příznaky odchylek od normy

Obtížné nosní dýchání je známkou snížené pneumatizace paranazálních dutin

S poklesem v pneumatizaci paranazálních dutin dochází k silnému otoku nosu, který přetrvává dlouhou dobu a je odstraněn vazokonstrikčními léky pouze na krátkou dobu, je zde také otok víček, tváří, zarudnutí zanícených dutin, bolesti hlavy, pocit plnosti, který se zvyšuje při naklonění hlavy..

Při těžkém otoku je pozorováno slzení. V některých případech se onemocnění vyskytuje se zvýšenou tělesnou teplotou, zejména pokud je bakteriální povahy. U bakteriální infekce můžete pozorovat bohatý zelený hnisavý výtok z nosu..

Důvody poklesu pneumatizace paranazálních dutin mohou být velmi odlišné:

  • Sinusitida. K zánětu maxilárních dutin dochází velmi často jako komplikace běžné rýmy. Sliznice maxilárních dutin se zvětšuje, zvyšuje se produkce hlenu a výrazně se snižuje pneumizace, což vede k narušení nazálního dýchání a těžkému otoku. Sinusitida může být virové i bakteriální, stejně jako alergická (se sezónní alergií na pyl).
  • Přední. Frontitis se vyskytuje se zánětem čelních dutin obličeje. Čelní dutiny jsou umístěny v blízkosti očních zásuvek, takže toto onemocnění často způsobuje komplikace v oku, pokud se neléčí. Léčba se obvykle provádí antibiotiky nebo endoskopickou operací, aby se odstranil hlen z dutin a injikovaly se dezinfekční prostředky.
  • Ethmoiditis a sphenoiditis. S ethmoiditidou se zanícují sliznice etmoidních dutin, které jsou umístěny vedle orbit a přední lebeční fossa. Toto onemocnění je doprovázeno bolestí v nose. Sphenoiditida je obtížné odhalit, protože spenoidální dutiny jsou velmi malé a často doprovázeny pouze týlními bolestmi hlavy..
  • Cysty a novotvary. Tvorba cyst a nádorů v dutinách narušuje normální cirkulaci vzduchu a způsobuje snížení pneumatizace. Léčba je obvykle pouze chirurgická.
  • Vrozené patologie. Snížená pneumatizace způsobuje vrozené anomálie obličejových kostí, zúžení nosních dutin.

Diagnostika a léčebné metody

Rentgen - efektivní diagnostika stavu paranazálních dutin

Diagnózu a léčbu předepisuje otolaryngolog. Lékař zkoumá nos, prohmatává dutiny, identifikuje bolestivé oblasti a provede anamnézu. Hlavní diagnostickou metodou je rentgen paranazálních dutin..

Zanícené dutiny se zhoršenou pneumatizací na rentgenových snímcích vypadají jako ztmavnutí. Pokud jsou dutiny naplněny hnisem, pak mluví o úplném ztmavnutí..

Metody léčby závisejí na důvodech porušení pneumatizace:

  • Antibiotika Antibiotická terapie je nutná, když se v dutinách objeví hnis, a také aby se předešlo komplikacím a přidání bakteriální infekce. U sinusitidy se častěji předepisují amoxicilin, ciprofloxacin, amoxiclav a Sumamed. Dávkování a lék předepisuje lékař v závislosti na věku a závažnosti stavu pacienta.
  • Místní léčba. Lokální léčba spočívá v použití protizánětlivých hormonálních sprejů, krémů a kapek. Jsou účinné při sinusitidě, ale u jiných typů sinusitidy a cyst mohou být bezmocné. Spreje a kapky se také často používají k propláchnutí hlenu a hnisu z paranazálních dutin..
  • Vasokonstrikční drogy. Se snížením pneumatizace je pozorováno těžké upchání nosu. Chcete-li jej odstranit, musíte použít vazokonstrikční léky na bázi xylometazolinu, oxymetazolinu, fenylefrinu. Pomáhají rychle zmírnit otoky, ale jsou návykové.
  • Operativní zásah. Punkce paranazálních dutin je někdy jedinou metodou, jak normalizovat pneumatizaci. Punkce vám umožní odstranit tekutinu z dutin a okamžitě podat dezinfekční prostředky. Účinek přichází rychle.
  • Lidové léky. Tradiční recepty mohou pomoci v raných stádiích zánětlivých sinusových onemocnění. S nádory a abnormální strukturou obličejových kostí jsou lidové léky bezmocné. Obvykle používají zahřívací obklady a domácí kapky z bylin, džusů, medu. Pomáhají s sinusitidou, ale nelze vyloučit léčbu drogami..

Možné komplikace a prevence

Paranazální dutiny jsou umístěny u důležitých struktur a orgánů. Pokud není zánět léčen, může se zánět rozšířit do jiných tkání, což může způsobit závažné komplikace. Prevence, včasná diagnostika a léčba pomůže předcházet nežádoucím následkům.

  • Meningitida. Nejnebezpečnější komplikace sinusitidy. Zánět meningů je život ohrožující a bez včasné pomoci je fatální. Meningitida je doprovázena silnými bolestmi hlavy, závratě, horečkou, ztrátou vědomí.
  • Orbitální absces. Oběžná dráha se zanítí, když hnis proniká tenkou kostní septou z maxilárních a čelních dutin do jiných tkání. Oční bulva je obklopena tukovou tkání, která se může velmi rychle zanítit. Absces orbity se projevuje edémem víček, pocitem křečí a pálením v očích, pocitem cizího těla, zarudnutím oka, hnisavým výtokem.
  • Otitida. Akutní zánět středního ucha je jednou z nejčastějších komplikací sinusitidy. Faciální dutiny jsou umístěny blízko středního ucha. U zánětu středního ucha je bolest v uchu střelba, pocit ucpání ucha, bolest v hlavě, hnisavý výtok z ušního kanálu, zvýšená tělesná teplota.
  • Sepse. Pokud hnisavý zánět obličejové dutiny trvá dostatečně dlouho, připojí se bakteriální infekce a současně se sníží imunita, infekce se šíří krevním oběhem do dalších tkání. Otrava krve vede ke ztrátě vědomí, dehydrataci, prudkému zvýšení tělesné teploty a snížení krevního tlaku.
  • Bronchitida. Infekce dýchacími cestami a krevním řečištěm může vstoupit do průdušek, což způsobuje zánět a aktivní tvorbu hlenu. S bronchitidou je suchý kašel, který se časem mění v mokrý, dušnost, někdy zvýšená tělesná teplota, slabost.

Užitečné video - Nemoci nosu a nosních dutin:

Mechanismus vývoje pneumózy a charakteristické změny ve střevních tkáních

Doktor nejvyšší kategorie

Střevní pneumóza je patologický stav charakterizovaný výskytem cyst. Nádory obsahují vzduch nebo plyny. Pokud se neléčí, nemoc se začne šířit. Často postihuje děti a je objevena zcela náhodou. Patologie není nezávislé onemocnění. Doprovází hlavní odchylky zažívacího ústrojí a střevního traktu. Nejčastěji se vyskytuje během peristaltiky, kdy se plyny nemohou přirozeně vylučovat, ale hromadí se v různých částech gastrointestinálního traktu. Pokud se neléčí, vyvinou se vážné komplikace. Patologie vyvolává vznik velkého počtu patologických příznaků.


Střevní cysty jsou obvykle komplikace jiných gastrointestinálních onemocnění

Co je střevní pneumóza u dospělých a dětí?

Střevní pneumóza je poměrně vzácné symptomatické onemocnění doprovázené tvorbou vzdušných cyst na střevní sliznici. To se děje v důsledku hromadění plynů, které nebyly absorbovány oběhovým systémem a / nebo nepronikly střevní sliznicí. V důsledku fyziologické poruchy se na povrchu jejunu nebo tlustého střeva tvoří bubliny s vysokou koncentrací plynů..


Střevní pneumóza s plynnými bublinami

Těžká střevní pneumóza se může tvořit v každém věku. Nejčastější klinický stav je však pozorován u lidí ve starší věkové kategorii po 60 letech au kojenců..

Při předčasném ošetření mohou cystické útvary tvořit vzduchovou dutinu o průměru větším než 1 cm.

Příznaky nemoci

Pneumatóza může doprovázet:

  • Bolest a tlak v břiše.
  • Ztráta váhy.
  • Belching.
  • Nadýmání.
  • Průjem, někdy zácpa. Po pohybu střeva se stav zlepšuje.
  • Nevolnost, zvracení.
  • Obecná slabost.
  • Krvácení z konečníku.
  • Pokud je u novorozenců zjištěna hyperpneumatóza, je akutní a je doprovázena volnými stolicemi, zvracením, enteritidou.
  • Ve stolici je krev a zvýšený obsah tuku.

Video: Pneumatóza střeva, příznaky, léčba, příčiny a diagnostika

Příčiny střevní pneumózy

Příčinný faktor onemocnění je nejvíce spojen s narušením integrity střevní sliznice, infekční lézí zažívacího traktu, systémovými chorobami (kolitida nebo střevní adheze), narušením acidobazické rovnováhy vnitřního prostředí střevního kanálu.

U kojenců se střevní pneumóza nejčastěji vyvíjí na pozadí otravy jídlem, v důsledku čehož je narušena pohyblivost střeva, tj. Její motorická svalová aktivita. Překážka přirozené eliminaci plynů přispívá k tvorbě jejích akumulací v různých částech střevního systému. U dětí se tlusté střevo stává nejčastějším zánětlivým objektem..


Porušení střevní motility může způsobit zvracení

Ve stáří a stáří je hlavní příčinou pneumózy střevní obstrukce. V tomto případě existuje mechanická překážka pro přirozený výstup akumulace plynu. Navíc se může vyvinout střevní pneumóza s žaludečními nebo dvanácterníkovými vředy, stenózou střev, onkologickými chorobami a dalšími gastrointestinálními patologiemi..

Vznik komplikací

Zvýšená střevní pneumóza při absenci léčby vede ke vzniku komplikací. V posledních fázích se zvyšuje riziko úmrtí. Patologie může způsobit:

  • ucpání střevního traktu;
  • intususcepce;
  • tvorba adhezí;
  • vymírání tkáňových míst;
  • pronikání patogenů do jiných vnitřních orgánů;
  • spontánní smrt.


Jednou z komplikací je střevní obstrukce
Pneumatizace střevních smyček je závažný stav, který vyžaduje okamžitou léčbu. Samoléčení je přísně zakázáno. Patologie může vést k volvulu. Plyny se hromadí a výrazně zhoršují celkový stav pacienta.

Pneumonie tlustého střeva je dobrý důvod jít do nemocnice. Pokud nejsou dodržována doporučení lékaře, je riziko spontánní smrti vysoké..

Diagnostika pneumózy

Je poměrně obtížné určit pneumózu jejunum nebo tlustého střeva pouze na základě symptomatických potíží pacienta, protože příznaky střevní pneumózy nejsou specifické a velmi často se podobají jiným klinickým stavům gastrointestinálních chorob..


Střevní pneumóza na MRI

Informativnější diagnostický obrázek lze získat pouze pomocí instrumentálního skenování:

  • Střevní ultrazvuk;
  • celkové rentgenové vyšetření břišní dutiny;
  • irrigoskopie;
  • endoskopické vyšetření (kolonoskopie);
  • Diagnostické potvrzení MRI střevní pneumózy.

Poté, co shromáždil všechny informace - stížnosti pacienta, anamnézu a výsledky laboratorní diagnostiky, ošetřující lékař doporučuje vhodnou léčbu střevní pneumózy, která je založena nejen na použití farmakologických léků, ale také na dodržování určitých dietních a nutričních pravidel..

Proč dochází k hyperpneumatóze??

Bezprostřední příčinou je špatná příprava výzkumu. Pacienti náchylní k nadýmání ne vždy dodržujte dietu v předvečer ultrazvukového vyšetření, užívejte doporučené enterosorbenty a enzymatické přípravky.

Nadýmání může být zase způsobeno:

  • narušení normálního štěpení produktů na zažívací složky (proteiny, tuky, uhlohydráty), které je způsobeno buď nedostatečnou trávicí funkcí žaludku (hypokyselina), pankreatu (nedostatek enzymů);
  • poruchy žlučové sekrece (dysfunkce žlučových cest hypokinetického typu) a / nebo poměr normální a podmíněně patogenní střevní flóry (dysbióza).

Jak léčit střevní pneumózu?

Nejzávažnější komplikací střevní pneumózy je peritonitida, kdy v důsledku zvýšeného tlaku zanícené střevní ruptury a nahromaděné plyny pronikají do břišní dutiny. Aby se zabránilo této složité klinické patologii, je vyžadován včasný terapeutický účinek..

Drogová léčba pneumózy

Difuzní střevní pneumóza je sekundární symptomatický projev. Léčba léky by proto měla být zaměřena na odstranění základního onemocnění gastrointestinálního traktu. Když nemoc postupuje na pozadí střevní infekce, je zapotřebí komplexní terapie antibakteriálními léky a antiseptiky, která jsou vybírána ošetřujícím lékařem s ohledem na fyziologické vlastnosti pacienta, jeho věk a pohlaví..


Léčba střevní pneumózy léky

K odstranění bolesti se používají antispasmodická léčiva - Drotaverin® nebo Baralgin®. Espumisan® nebo Meteospazmil® pomůže snížit aktivitu tvorby plynu. Zácpu lze eliminovat pomocí farmakologických laxativ a kombinace léků proti průjmům ulehčí průjem. Posílení střevní motility, případně pomocí prokinetiky.

Tradiční léčba léčiv

Je také možné léčit střevní pneumózu pomocí lidových léků, které jsou předmětem hlavní medikamentózní terapie. Přírodní léčivé přípravky pomohou zbavit se střevní patologie doma:

  • heřmánkový pampeliška;
  • Semena kopru;
  • čerstvá petrželka;
  • kořen pampelišky;
  • palina;
  • výplaty z ostatních rostlinných poplatků.

Výhodou tohoto typu léčby je, že je zcela neškodný jak pro malé děti, tak pro dospělé. Jedinou kontraindikací k použití léčivých přípravků proti střevní pneumóze je alergická reakce na bylinné přírodní složky.

Číslo receptu 1. Infuze semen petrželky a kopru. Lžička nasekaných suchých bylinných ingrediencí se nalije do sklenice vařené vody a vyluhuje po dobu 10-12 hodin. Terapeutický účinek nastává po 4-5 denních dávkách léčiva. Doporučené dávkování: 1 čajová lžička 3krát denně před jídlem.

Číslo receptu 2. Odvar kořenů pampelišky. Dvě lžičky drceného kořene se nalijí do 200 ml vroucí vody. Léčivý přípravek je podáván infuzí po dobu 5-6 hodin. Doporučuje se užívat lék jednu polévkovou lžíci před jídlem..


Odvar kořenů pampelišky pomůže obnovit střeva

Recept číslo 3. Infuze heřmánku officinalis. Sklenici vroucí vody se nalije do lžíce suchého drceného produktu. Domácí lék se podává infuzí po dobu nejméně 3 hodin. Konzumujte jednu lžičku 3-4krát denně. Podobně se připravuje infuze pelyněku nebo odvar z čerstvé petrželky.

Patogeneze

Mechanismus tvorby patologických cyst není zcela objasněn. K dnešnímu dni existují tři teorie vzniku střevní pneumózy: plicní, infekční a mechanická. Podle plicní teorie dochází k pneumóze v důsledku chronických plicních onemocnění (bronchiální astma, CHOPN). V důsledku neustálého kašle dochází k mikrotrzím alveol, dochází k pneumomediastinu, což vede k šíření vzduchu do retroperitoneálního prostoru. Odtud volný plyn difunduje do střevní stěny a hromadí se pod serózní membránou. Podle infekční teorie původu onemocnění plyny vylučované bakteriemi pronikají do zanícené střevní stěny a mohou se sloučit a vytvářet velké puchýře..

V gastroenterologii získala největší uznání mechanická teorie pneumózy. Podle tohoto konceptu se vzdušné cysty střeva vyskytují v primární patologii gastrointestinálního traktu (nádor, enterokolitida, stenóza) a vrozených vadách krve a lymfatických cév střeva. Na pozadí gastrointestinálních onemocnění dochází k traumatu a ztenčení vnitřní výstelky střeva. Pod vlivem intraintestinálního tlaku plyn prochází mikrodefekty, vstupuje do submukózních lymfatických cév a šíří se peristaltikou v submukózní vrstvě střeva. Cysty jsou z vnitřní strany obloženy epitelem a mohou obsahovat různé plyny: dusík, kyslík, vodík, argon, oxid uhličitý atd..

Strava pro střevní pneumózu u dospělých

Správná výživa je klíčem ke zdraví nejen gastrointestinálního systému, ale celého organismu jako celku. Základní princip terapeutické výživy je založen na vyloučení potravin, které způsobují produkci plynu ze stravy. Při střevní pneumóze se tedy nedoporučuje:

  • luštěniny;
  • zelí v jakékoli formě;
  • jablka;
  • rajčata;
  • výrobky z kvasnic;
  • fermentované mléčné výrobky, například kefír, tvaroh, zakysaná smetana;
  • sycené nápoje, včetně kvasu;
  • konzervovaná zelenina a ovoce;
  • solená, uzená a mastná jídla.

Domácí jídlo pro střevní pneumózu zahrnuje přípravu jídla, které bylo podrobeno důkladnému tepelnému ošetření. Doporučujeme také dušenou zeleninu, dušené produkty ze libového masa a ryb.


Správná výživa pro střevní pneumózu

Pro podrobnější informace o dietní výživě byste se měli obrátit na svého dietologa, který s ohledem na fyziologické vlastnosti a související onemocnění vybere správnou terapeutickou stravu pro střevní pneumózu.

Léčba

Střevní pneumóza není nezávislé onemocnění, ale vyvíjí se jako komplikace jiných nemocí. Proto je terapeutická aktivita zaměřena na odstranění základní poruchy. Pokud je možné infekci potlačit, odstranit křeče a obnovit motorické dovednosti, pak se zastaví nadýmání střev..

Léčba spočívá v dietě, lécích, hyperbarické oxygenaci, pokud je to nutné, a v chirurgii.

Strava

Jídlo by mělo být jemné, teplé, vařené a nejlépe očištěné nebo nasekané. Malé porce, ne více než sklenice najednou. Musíte jíst často, 4-5krát denně s krátkými přestávkami. Je nutné konzumovat dostatečné množství tekutiny a vařit jídlo ze schválených potravin.

představované výrobkyVýrobky se nedoporučují
  • zeleninové polévky;
  • polévky na bázi sekundárního masa a rybího vývaru;
  • kaše, s výjimkou ječmene a ječmene;
  • vařené libové drůbeží maso;
  • vařené libové ryby;
  • slabý neslazený čaj;
  • Přírodní ovocné nápoje;
  • nekyselá želé.
  • luštěniny;
  • rajčata;
  • všechny druhy zelí;
  • jablka;
  • konzervy;
  • smažené a uzené;
  • čerstvý horký chléb;
  • bohaté pečivo;
  • sycené nápoje.

Léky

Výběr léků je dán základním onemocněním, infekční povahy, používají se antibiotika různých skupin.

K odstranění příznaků pneumózy se používají následující léky:

  • léčivé, na bázi kopru (fenykl) - koprová voda, Plantex;
  • na základě simethicone - Bobotic, Espumisan, Sub Simplex;
  • antispasmodika - léky založené na látkách drotaverin, bencyclan, papaverin, bendazol;
  • laxativa - síran sodný, karlovarská sůl, laktulóza, duphalac, inulin, normáza, prelax;
  • léky na průjem - Nifuroxazid, Enterofuril, Ftalazol, Furazolidon;
  • enterosorbenty - aktivní uhlí, Enterosorbent, Polyfepan, Smecta, Polysorb;
  • prokinetika pro zhoršenou pohyblivost - bromoprid, domperidon, metoklopramid.

Prognóza a prevence

Při včasné návštěvě u lékaře se stížnostmi na nepohodlí a bolest ve střevech je onemocnění léčeno celkem efektivně. Prognóza zotavení je pozitivní. Aby se však těmto klinickým stavům zabránilo, měla by se dodržovat jednoduchá pravidla pro terapeutickou prevenci pneumózy, která jsou následující:

  1. Dodržujte osobní a hygienickou hygienu denně.
  2. Před jídlem si umyjte nejen ruce, ale také tepelně zpracovejte zeleninu a ovoce.
  3. Jezte pouze vysoce kvalitní a čerstvé jídlo.
  4. Včasná diagnostika a léčba onemocnění trávicího traktu.
  5. Vedete aktivní životní styl trávením více času venku.

Postarejte se o sebe a buďte vždy zdraví!

Předpověď

Závisí na základním onemocnění způsobujícím pneumózu. U dětí prvního roku života je prognóza vždy příznivá, protože trávicí systém se každým dnem zdokonaluje. Po dosažení věku 6 měsíců se střevní kolika způsobená pneumózou snižuje.

Ve stáří stačí zefektivnit výživu a mírně zvýšit fyzickou aktivitu, aby se stav zlepšil.

Nejnebezpečnější je pneumóza způsobená otokem a infekcí. Obstrukce a peritonitida způsobená izolovanou pneumózou jsou velmi vzácné. Léčba odpovídajících onemocnění se provádí dříve, než nastanou komplikace.

Jaké vyšetření je potřeba?

Diagnóza začíná anamnézou pacienta. Člověk obvykle vyjadřuje příznaky, které se u jiných nemocí vyvinou, takže cílem práce lékaře je stanovit skutečnou diagnózu. Na základě vyšetření pacienta se zjistí nadýmání, které je doprovázeno řinčením a válením plynů ve střevech. Při vyšetření lékař zjistí cysty ve střevní stěně, protože jsou velké a připomínají na místě hrozen. Potvrzení diagnózy je dosaženo díky endoskopickým indikátorům, které ukazují plynné formace ve střevě. V některých případech se uchylují k rentgenovému vyšetření, při kterém používají speciální světelné řešení a ultrazvuk.

obecná informace

V poslední době se taková diagnóza provádí stále častěji. Je zcela přirozené, že obyčejní lidé chtějí vědět odpověď na otázku: střevní pneumizace - co je to? Schopnost včasné identifikace patologie a hledání pomoci nakonec ovlivňuje délku a účinnost léčby.

V dnešní době se tato diagnóza provádí téměř každému třetímu pacientovi, který přijde na kliniku zkontrolovat gastrointestinální trakt. Pokud se ocitnete v takové situaci, nejprve se poraďte s lékaři, jak obnovit střevní peristaltiku. To pomůže vyhnout se komplikacím..

Je střevní pneumizace nebezpečná? Co skrývá toto jméno za sebou? Diagnóza obvykle není vážným rizikem. Existující abnormality však výrazně zhoršují kvalitu života pacienta. Nejnepříjemnějšími příznaky jsou průjem, plyn a nadýmání. Při takovém onemocnění jsou pozorovány změny ve struktuře střevních stěn. Postižené oblasti se často stávají místem vytváření dutin, ve kterých se hromadí vzduch. Kromě toho existuje riziko cysty..

Diagnostické postupy

Vzhledem k nedostatku specifických výrazných příznaků v případě rozvoje omezené střevní hyperpneumatózy je diagnóza onemocnění poměrně obtížná. V případě syndromu těžké bolesti, poruch trávicího procesu by se pacienti měli poradit s gastroenterologem. Současně odborník provádí komplexní vyšetření, studuje doprovodné patologie a anamnézu onemocnění, zvláštní pozornost věnuje patologii trávicího traktu. V některých případech se doktorovi při hluboké palpaci břicha podaří cítit malé zaoblené útvary, které běží v řadě podél délky střevního traktu a připomínají hrozny hroznů. Ultrazvuk břišní dutiny s hyperpneumatózou může být neinformativní.

Za účelem stanovení odpovídající diagnózy mohou být předepsány následující diagnostické testy:

  1. Prostý rentgen břišní dutiny. Tento postup umožňuje určit přítomnost plynových bublin různých velikostí umístěných v řetězci na střevních stěnách. Toto onemocnění je charakterizováno přítomností dvojitých stínů ve tvaru prstence v oteklých smyčkách střeva.
  2. Kolonoskopie. Toto endoskopické vyšetření pomáhá vizualizovat bublinky plynu, posoudit stav sliznice orgánu a rozsah jeho poškození. V případě potřeby provede biopsie části střeva endoskopista pro histologické vyšetření. Diferenciální diagnóza hyperpneumatózy by měla být prováděna s nespecifickou kolitidou, divertikulemi, pneumoperitonem a duplikací střev. S úplnou obturací je vyloučena střevní obstrukce jiného původu.
  3. Irrigoskopie. Pomocí této diagnostické techniky je přítomnost přebytečného plynu ve zvětšených smyčkách tlustého střeva stanovena ve formě několika blízkých zaoblených stínů, které jsou odděleny stěnou. Během studie můžete také najít oblasti zúžení střeva, přítomnost patologických novotvarů, ulceraci střevní trubice.

Nyní je jasné, co to je - střevní hyperpneumatóza.

Recenze

Mnoho pacientů před zahájením léčby pečlivě prostuduje pokyny pro léčiva a na internetu vyhledá pozitivní recenze..

Alexander 66 let starý jsem trpěl tvorbou plynu a plynatostí po dlouhou dobu a nepřikládal mému stavu důležitost, dokud jsem se nedostal k lékaři ke zkoušce. Byl jsem vystaven = střevní pneumóza =. Byl předepsán kurz různých drog. Léčba nepřinesla žádné pozitivní výsledky, dokud jsem nezačala užívat Bebinos. Po několika dnech užívání léku se můj stav zlepšil, začal jsem cítit lehkost, energii a nepohodlí v mém žaludku zmizelo.

Eleně 27 let jsem byl neustále mučen kolikou a tvorbou plynu. Po diagnóze se ukázalo, že mám střevní pneumózu. Vzal jsem si předepsané léky, ale můj stav byl uspokojivý. Po přečtení informací o bifidiobakterinu na internetu jsem se rozhodl pít. Střevní problémy jsou úplně pryč. Abdominální distenze, časté zácpy, bolestivost zmizely. A co je nejdůležitější, tento lék je bezpečný a je určen k přijetí dokonce i kojencům..

Igor 50letý Bebinos mi pomohl se střevní pneumotosis. Pozitivní účinek nebyl příliš dlouhý. Nepohodlí v žaludku je pryč. Cítil jsem lehkost, nárůst síly. Jak dobré je, když trávicí trakt funguje efektivně a všechny negativní příznaky zmizí. Jsem rád, že existuje droga jako Bebinos.

Klasifikace

Lékaři rozlišují dva subtypy nemoci:

  • rozšířený (rozsáhlý);
  • omezený (místní).

Častěji existuje omezený typ, ve kterém je patologický proces lokalizován ve stěně tenkého střeva. Ale u druhé formy onemocnění postihuje celé střevo.

Nejcitlivějšími oblastmi jsou:

  • ileum;
  • ileocekální zóna.

U obou typů onemocnění dochází ke změnám ve střevní sliznici, což vyvolává výskyt cyst. Takové novotvary se mohou hromadit v jedné oblasti nebo mohou být rovnoměrně rozmístěny po stěně střeva..

Preventivní opatření

Nejlepší je tuto nemoc identifikovat v prvních fázích jejího vývoje. To vyžaduje prevenci. Osoba musí být podrobena kompletní zkoušce nejméně dvakrát v průběhu roku. Pokud je nemoc detekována, okamžitě zahájte léčbu.

Pneumatóza je obtížné odhalit, obtížně diagnostikovat. Při prvním náznaku malátnosti byste měli kontaktovat specializovaného specialistu. Neléčte sami, může to mít špatné následky. Tradiční medicína nabízí mnoho ošetření. Ale používání tradičních metod je dobré po návštěvě a konzultaci s lékařem.

Onemocnění zjištěné v čase je léčeno mnohem rychleji než pokročilé stádium, které vyžaduje chirurgický zásah.

Výkonové funkce

Správná výživa pomáhá výrazně zmírnit stav, normalizovat plyn a stolici a také slouží jako prevence komplikací nemoci. Poskytuje:

  1. Vyloučení potravin, které zvyšují kvašení a tvorbu plynu ve střevech (hrozny, banány, sladká jablka, ředkvičky, luštěniny, vodnice, zelí, chléb a pečivo, mléko, česnek, okurky, cibule, oves, houby, vodnice, nápoje s plynem, rozinky).
  2. Zahrnutí těchto produktů: pšeničný chléb (sušený), libové maso (vařené), mrkev, zelenina, cuketa, dýně, mléčné výrobky, řepa, zelený čaj, obiloviny (kromě ječmene a jáhly), čerstvé šťávy, švestky, meruňky, granátová jablka.
  3. Šest jídel denně. Během exacerbace je základem výživy jídlo podobné pyré, které nezpůsobuje mechanické podráždění střev..
  4. Pára a vařené způsoby vaření. Jíst zeleninu se také doporučuje vařit..
  5. S převahou průjmu - potraviny bohaté na tanin a snižující pohyblivost (kompoty, čaj, infuze borůvek, kdoule, granátové jablko, třešně), viskózní pokrmy (šťouchané polévky, želé, šťouchané cereálie).
  6. S převahou zácpy - vařená řepa, sušené švestky, pečené ovoce, celozrnné obiloviny.

Zkoumali jsme, co to je - střevní hyperpneumatóza. Léčba této patologie, prevence a diagnostiky je také podrobně popsána..

Poznámka!

Proč se projevuje zvýšená střevní pneumizace? Lékařství má mnoho důvodů, ale nejčastější jsou žaludeční choroby. A někdy je to všechno o tkáňové infekci.

Toto onemocnění je často doprovázeno křečemi a u některých pacientů jsou docela bolestivé. U dospělého pacienta došlo k porušení stolice.

Tato nemoc se často projevuje u velmi malých dětí. Riziková skupina - děti, které měly střevní infekční onemocnění.

Hyperbarická oxygenace

Hyperbarická oxygenace (HBO) je další způsob léčby hyperpneumatózy. V důsledku aktivní nasycení krve kyslíkem klesá celkový tlak žilních krevních plynů, což v některých případech přispívá k resorpci vzduchových bublin. Operativní terapeutické techniky se používají výhradně v případě komplikací této patologie (střevní obstrukce, střevní intususcepce, peritonitida atd.).

Snížená pneumatizace maxilárních dutin v důsledku mukózního edému

Kategorie

AllergologAnesteziolog-reanimatologVenerologGastroenterologGematologGenetikGinekologGomeopatDermatologDetsky ginekologDetsky nevrologDetsky urologDetsky hirurgDetsky endokrinologDietologImmunologInfektsionistKardiologKosmetologLogopedLorMammologMeditsinsky yuristNarkologNevropatologNeyrohirurgNefrologNutritsiologOnkologOnkourologOrtoped-travmatologOftalmologPediatrPlastichesky hirurgProktologPsihiatrPsihologPulmonologRevmatologRentgenologSeksolog-AndrologStomatologTerapevtUrologFarmatsevtFitoterapevtFlebologHirurgEndokrinolog

Paranazální dutiny jsou pneumatizovány: co to je

Pneumatizace paranazálních dutin je přítomností vzduchem naplněných kostních dutin

Paranazální dutiny jsou malé prostory v obličejových kostech, které jsou během dýchání pneumatizovány, to znamená, že jsou naplněny vzduchem, očištěny, zahřáté a poté přecházeny do plic. Sinusy plní důležitou ochrannou funkci a jsou také zodpovědné za proces kýchání, čichání a vytváření zabarvení hlasu člověka..

Frázi „paranasální dutiny jsou pneumatizovány“ lze vidět jako výsledek po rentgenech lícních kostí. Pokud je pneumatizace zachována, pak neexistují žádné komplikace, pokud je pneumatizace zvýšena nebo snížena, můžeme mluvit o patologii.

Všechny dutiny jsou lemovány epitelem, který produkuje hlen v malém množství a pomáhá vyčistit dutiny. Existuje několik typů spárovaných dutin: maxilární, čelní, klínovitý, etmoidní. Jsou umístěny v různých částech obličeje..

Existují 3 typy pneumatizace paranazálních dutin, které lze v závěru po vyšetření zjistit:

  • Pneumatizace je zachována. Je normální, že dutiny unikají vzduch. Dýchání v tomto případě není narušeno. Pokud dojde k zánětu, ještě se nerozšíří, není pozorován závažný edém sliznice a hromadění hlenu.
  • Pneumatizace je snížena. Ke zhoršení pneumatizace dutin dochází v důsledku hromadění hlenu, požití cizího tělesa nebo otoku. V tomto případě se celkový stav těla zhoršuje, protože vzduch nemůže normálně cirkulovat dutinami a procházet do plic..
  • Pneumatizace se zvýší. Taková diagnóza je vzácná. To je obvykle spojeno s různými poruchami endokrinního systému a patologií vývoje kostí obličeje. Například ke zvýšené pneumatizaci dochází u gigantismu.

Jakékoli odchylky od normy v diagnostice pneumizace vyžadují léčbu, protože narušení normálního nazálního dýchání může vést k různým komplikacím a nedostatku kyslíku..

Příčiny a příznaky odchylek od normy

Obtížné nosní dýchání je známkou snížené pneumatizace paranazálních dutin

S poklesem v pneumatizaci paranazálních dutin dochází k silnému otoku nosu, který přetrvává dlouhou dobu a je odstraněn vazokonstrikčními léky pouze na krátkou dobu, je zde také otok víček, tváří, zarudnutí zanícených dutin, bolesti hlavy, pocit plnosti, který se zvyšuje při naklonění hlavy..

Při těžkém otoku je pozorováno slzení. V některých případech se onemocnění vyskytuje se zvýšenou tělesnou teplotou, zejména pokud je bakteriální povahy. U bakteriální infekce můžete pozorovat bohatý zelený hnisavý výtok z nosu..

Důvody poklesu pneumatizace paranazálních dutin mohou být velmi odlišné:

  • Sinusitida. K zánětu maxilárních dutin dochází velmi často jako komplikace běžné rýmy. Sliznice maxilárních dutin se zvětšuje, zvyšuje se produkce hlenu a výrazně se snižuje pneumizace, což vede k narušení nazálního dýchání a těžkému otoku. Sinusitida může být virové i bakteriální, stejně jako alergická (se sezónní alergií na pyl).
  • Přední. Frontitis se vyskytuje se zánětem čelních dutin obličeje. Čelní dutiny jsou umístěny v blízkosti očních zásuvek, takže toto onemocnění často způsobuje komplikace v oku, pokud se neléčí. Léčba se obvykle provádí antibiotiky nebo endoskopickou operací, aby se odstranil hlen z dutin a injikovaly se dezinfekční prostředky.
  • Ethmoiditis a sphenoiditis. S ethmoiditidou se zanícují sliznice etmoidních dutin, které jsou umístěny vedle orbit a přední lebeční fossa. Toto onemocnění je doprovázeno bolestí v nose. Sphenoiditida je obtížné odhalit, protože spenoidální dutiny jsou velmi malé a často doprovázeny pouze týlními bolestmi hlavy..
  • Cysty a novotvary. Tvorba cyst a nádorů v dutinách narušuje normální cirkulaci vzduchu a způsobuje snížení pneumatizace. Léčba je obvykle pouze chirurgická.
  • Vrozené patologie. Snížená pneumatizace způsobuje vrozené anomálie obličejových kostí, zúžení nosních dutin.

Příznaky

Pokud dojde k narušení proudění vzduchu, přijde pacient k lékaři se stížnostmi na určité příznaky. Při dotazování a zkoumání se obvykle zjistí:

  • zánětlivé procesy ve viditelných sliznicích;
  • výtok hlenu (rýma);
  • pacient si stěžuje na bolesti hlavy;
  • může se vyskytnout zimnice.

Jedním z hlavních příznaků je stížnost na porušení normálního nosního dýchání. Pacient musí dýchat ústy.

Kterého lékaře kontaktovat?

Pokud existuje důvod se domnívat, že jeden z nosních dutin není plně pneumatizovaný nebo příliš napjatý, doporučuje se poradit se s lékařem ORL. Lékař provede vyšetření, stanoví diagnózu a na základě získaných údajů vybere léčbu. U tohoto typu patologie se obvykle nevyžaduje další zásah specialistů třetích stran.

Diagnostika

Pokud dojde k problémům s vniknutím vzduchu do dutin, lékaři doporučují použití diagnostické metody, jako je rentgen. Po rentgenovém snímku radiolog popíše viditelné změny a určí také typ léze..

Pokud studie naznačuje, že je pneumatizace zachována, není čeho se obávat. To znamená, že buď osoba nebyla nemocná s některým z nemocí, které způsobují změny, nebo došlo k úplnému uzdravení..

Léčba

Volba metody pro nápravu komplikací do značné míry závisí na tom, co bylo důvodem jejich vzhledu. Předpokládá se hlavně léková terapie za použití následujících léků:

  • antibiotika (používá se, pokud je příčinou infekční choroba způsobená patogenními mikroorganismy, předepsaná pouze lékařem na základě indikací);
  • protizánětlivá místní činidla, která by měla snižovat závažnost otoků (používají se například hormonální látky, jako je Nasonex);
  • vazokonstrikční léky na bázi xylometazolinu, fenylefrinu atd. - jsou také vhodné pro odstranění příznaků nazální kongesce, i když nejsou plně léčeny.

Pokud nebylo možné dosáhnout zlepšení pomocí léků, používá se chirurgický zákrok. Během toho jsou dutiny propíchnuty a pneumaticky vzniká.

V některých případech je rovněž povoleno používat různé lidové metody, pokud souhlas s jejich použitím je získán od lékaře. Můžete například použít různé mycí roztoky s limonádou, kapat aloe šťávu do nosních cest, inhalovat.

Komplikace

Nedostatek normálního vedení vzduchu nosními kapsami může představovat vážné nebezpečí nejen pro zdraví, ale i pro život. Toto je vysvětleno těsným umístěním těchto struktur k životně důležitým orgánům. Pacient může čelit:

  • zánět meningů, který je lépe známý jako "meningitida" (pokud se neléčí, je onemocnění závažné, je možná smrt nebo narušená funkce mozku);
  • absces v orbitální oblasti, díky kterému je možné nejen porušení, ale také ztráta zraku;
  • zánět středního ucha, který může vést k dočasnému nebo trvalému oslabení sluchu, a zejména v pokročilých případech - k jeho úplné ztrátě;
  • bronchitida, ve které patogenní mikroorganismy pronikají z nosu do průdušek;
  • sepse, další život ohrožující komplikace, při které bakterie vstupují do krevního řečiště a způsobují poškození celého těla jako celku.

Prevence

Prevence změn v procesu pneumatizace je založena především na posílení imunity organismu. Se silnou imunitou lze většině patologií zabránit. Doporučuje se také pečlivě léčit všechny již vyvinuté nemoci, vést zdravý životní styl..

Ve většině případů jsou problémy s nesprávnou pneumatizací snadno vyřešeny. Hlavní věcí je včasné konzultace s lékařem a nepřinést tuto záležitost k rozvoji různých komplikací. Samoléčení pro problémy tohoto druhu je přísně kontraindikováno..

Diagnostika a léčba abnormalit

Při návštěvě lékaře je důležité neskrývat žádné příznaky. Při prvním jmenování je velmi důležité popsat stav odborníkovi, který mu umožní sestavit předběžný obraz nemoci a zvolit směr diagnostiky

Hlavní diagnostická opatření jsou následující:

  1. Orální dotazování pacienta.
  2. Počáteční vyšetření pomocí ORL nástrojů.
  3. Rentgenové vyšetření, na základě kterého je stanoven stupeň pneumizace dutin.

Na základě získaných údajů určí lékař potřebu léčby a zvolí vhodnou metodu. Pro eliminaci problémů s pneumatizací se uchylují k lékové terapii, která se může lišit takto:

  1. Užívání antibiotik. Je předepsáno, pokud příčinou odchylek je infekce..
  2. Protizánětlivé léky. Používají se k eliminaci nebo snížení otoků, často se používají hormonální látky.
  3. Vasokonstrikční drogy. Tyto léky bojují proti projevům nazálního přetížení..

Lékaři nedoporučují samoléčení, aby se zabránilo rozvoji komplikací. Jaké léky, v jakém množství a kombinaci mají být určeny ošetřujícím lékařem.

Hlavní příčiny porušení

Tvar a struktura paranazálních dutin je pro každou osobu jedinečná. Příčiny zhoršené pneumizace mohou být vrozené, ale nejčastěji jsou výsledkem virů a mikroorganismů vstupujících do nosní dutiny, jejichž výsledkem je výskyt nádchy a nosní kongesce. Výskyt vazomotorické rinitidy vede k otoku nosního průchodu a otoku kvůli narušenému cévnímu tónu.

Při porušení PNP je často pozorován otok v oblasti nosu a víček. Osoba začíná pociťovat bolesti hlavy, pocit tlaku. Příznaky se mohou při naklonění hlavy zhoršit. Pacient má zvýšenou slzení a horečku. S infekcí bakteriální povahy se objeví zelený výboj s částicemi hnisu.

Hlavními důvody pro pneumatizaci jsou:

  • sinusitida - způsobuje zánět maxilárních dutin virového, antibakteriálního nebo alergického původu;
  • frontální sinusitida - dochází k zánětu frontálních dutin;
  • ethmoiditida - spojená se zánětem sliznicového povrchu ethmoidu, doprovázená bolestí v nose a zadní části hlavy;
  • rýma - zánět sliznice, ke kterému dochází z důvodu různých důvodů;
  • pansustitida - přítomnost zánětlivých procesů ve všech nosních dutinách;
  • cysta, výskyt formací - narušuje normální průchod vzduchu a je odstraněn chirurgicky.

Porušení může být spojeno s vrozenou patologií, která se vyvíjí na pozadí porušení struktury obličejových kostí nebo zúžení nosního průchodu.

Diagnostika

Rentgenové paprsky, počítačová tomografie nebo endoskopické vyšetření (rinoskopie) se provádějí k určení rozsahu, v jakém jsou dutiny naplněny vzduchem. Snímek je vyfotografován v několika projekcích, abyste mohli přesně posoudit stav dutin.

Normálně je pneumatizace zachována, což znamená, že podpůrné dutiny fungují v přirozeném režimu, člověk netrpí sinusitidou nebo sinusitidou. S poklesem diagnostického parametru obraz odhaluje ztmavnutí nebo asymetrii zanícených dutin, zúžení nosních cest, ztluštění sliznic, zvýšení hladiny tekutin.

Při hodnocení stupně pneumizace se bere v úvahu pacientův věk, protože anatomický vývoj paranazálních dutin končí pouze během puberty. U dětí do 2 let fungují pouze maxilární dutiny, ve věku 12-14 let se tvoří ostatní.

Pneumatizace snížena

Důvodem nedostatečného vyplnění vzduchotěsných dutin může být:

  • zánět sliznic;
  • cysty, polypy;
  • vrozené anomálie struktury dutin;
  • zakřivení nosní přepážky;
  • nesprávné zubní ošetření;
  • cystická fibróza;
  • nedostatečný rozvoj sinusů;
  • sinusitida, frontální sinusitida, ethmoiditida, sphenoiditida;
  • alergická sinusitida;
  • důsledky neúspěšné rinoplastiky;
  • vniknutí cizího těla do dutiny dutiny;
  • zhoubné nádory;
  • mechanické trauma do lebky;
  • nahromadění hnisavého výpotku;
  • zubní kaz, periodontální nemoc.

Nejčastěji se pozoruje pokles pneumizace se zánětem maxilárních dutin, vývojem akutní sinusitidy. V dutinách se hromadí velké množství hnisu, který vytlačuje vzduch. S růstem polypů, cyst a dalších novotvarů je v dutinách málo prostoru, takže vzduch je obsažen v nedostatečném objemu. Zahájená polypóza s rozšířením do drenážních kanálů a nosní dutiny vede k nedostatečné pneumizaci.

Zánět sliznic se může rozšířit na jednu nebo několik dutin najednou, může probíhat v akutní nebo chronické formě. Provokující faktory vedoucí ke snížení pneumizace zahrnují kouření, chemické popáleniny, atrofii, epiteliální nekrózu, alergické podráždění měkkých tkání nosu a potlačený stav imunitního systému..

Nesprávné ošetření zubů může způsobit perforaci dna maxilárních dutin, chronický zánět, pronikání náplňového materiálu, kousky jídla do jeho dutiny.

Pneumatizace se zvýšila

Zvýšení indikátoru indikuje porušení endokrinního systému. U pacientů s akromegálií je diagnostikováno velké množství vzduchu v dutinách, onemocnění je charakterizováno patologickou expanzí a zahušťováním kostí lebky, horních a dolních končetin.

Toto onemocnění se začíná vyvíjet během dospívání a v průběhu let postupuje. Pacienti trpí bolestmi hlavy, poruchami zraku a sníženou intelektuální schopností. Zvýšená pneumatizace dutin a kostí obličeje je důležitým diagnostickým znakem akromegalie..

Úrovně plnění dutin vzduchem

Lékař může uvést jednu z úrovní sínusové pneumizace - zachováno (normální), snížené a zvýšené:

  1. Snížená pneumatizace je přímým důsledkem zánětu v maxilárním sinusu se ztenčením jeho spodního přepážky. K tomu může dojít, pokud je diagnostikována kaz a další infekční stomatologická onemocnění. K poklesu hladiny často dochází v důsledku hnisavých formací, vrozených vad dutin, polypů a dalších patologických novotvarů..
  2. Co to znamená - pneumatika je uložena? To je pozitivní signál pro každého pacienta, který se podrobuje vyšetření paranazálním sinusem. Takový lékařský názor naznačuje, že dutiny jsou v dobrém stavu a dobře si plní své hlavní úkoly. Navíc to ukazuje na nepřítomnost jakýchkoli chorob nebo patologických procesů v dutinách..
  3. Pokud mluvíme o zvýšené pneumatizaci, pak nám takový verdikt může říci o změně optimálních normativních ukazatelů naplnění dutin směrem nahoru. Zejména zvýšená pneumatizace je jednoznačným signálem, že endokrinní systém nefunguje správně. Na tomto pozadí se často vyvíjí gigantismus (porušení proporcí částí těla) a akromegalie - expanze a zahušťování lícních kostí lebky.

7 odpovědí

Nezapomeňte ohodnotit odpovědi lékařů, pomozte nám je vylepšit tím, že na ně položíte další otázky. Nezapomeňte také poděkovat lékařům.

Agadzhanova Irina Yurievnalor 2013-05-09 10:35

Ahoj! Pokud je důvodem poklesu pneumatizace pouze cysta maxilárního sinusu, pak je Avamis docela vhodný. Mohli byste prosím připojit svůj rentgen?

Olga 2013-05-12 02:19

Irina Yurievna, bohužel neexistuje způsob, jak připojit obrázek. Dosud jsem nenapsal, že se obávám otoku pod pravým okem, a pokud ho stisknete, máte pocit bolestivosti kostí. Možná má něco společného s sinusem?

Agadzhanova Irina Yurievnalor 2013-05-23 20:19

Bolestivost s tlakem na kost je možná, pokud je v sinusu cysta. Nosní přetížení ze strany cysty je také docela přirozená podmínka. Stojí za to kontaktovat jiného kompetentnějšího lékaře osobně, protože nyní vše říká, že je vhodné chirurgicky odstranit cystu.
str. S. Buďte zdraví!

TATIANA 2013-12-16 16:50

Parietální pokles pneumatizace maxilárního sinu vlevo. Co to je a jak s tím zacházet. Lékaři předepisují antibiotika, ale pomohou? Opravdu se těším na vaši odpověď. poděkovat.

Agadzhanova Irina Yurievnalor 2013-12-16 19:42

Ahoj! Antibiotická terapie je předepisována na základě údajů z klinického obrazu (vyšetření, stav). Přes antibiotika by neměla být zanedbávána místní protizánětlivá antiseptická léčba.
str. S. Buďte zdraví!

Alexander 2015-09-20 09:21

Milá Irino Yurievno! Už měsíc po ARVI mám, alespoň částečně, příznaky podobné sinusitidě. Na rentgenu je snížena pneumatizace pravého sinu, a to jak před, tak po týdenním kurzu antibiotikem (flemoklav). Nosní kongesce s mírným výtokem. Sputum bylo zpočátku nazelenalé nebo bezbarvé, a také z průdušnice, nyní pouze bezbarvé a pouze z nosohltanu. Přetížení je dobře a po relativně dlouhou dobu (přibližně 4 hodiny) odstraněno vazokonstrikčními kapkami, ale dost na to, aby je bylo možné vzít. Výplach delfínů je neúčinný a nefunguje dobře - dochází ke zakřivení septum a bolestí uší, jako je otitis media. Dříve tam byly otitis media - tendence znamená, že ano. Kašel je velmi bolestivý - většinou suchý, zřídka, zejména ráno s vykašláváním bezbarvého a viskózního sputa. Kašel je vyvolán někde v hltanu, horší, když leží na zádech, a zdá se, že je způsoben hlenem stékajícím po zadní stěně. Astenie. Teplota je po celou dobu normální, dokonce ani subfebrilní. ESR -7, leukocyty jsou také normální, eosionofily -5, ale zodak a claritin nepomáhají. Už je poslán do nemocnice. V nemocnici je však pouze jedna léčba punkcí. Dali mi však týden na léčbu přípravkem Sinuforte a znovu antibiotikem (Avelox). Necítil jsem kardinální zlepšení, ledaže by se kašel stal méně častým. (Mimochodem, kašel nikdy není ve snu nebo během silného rozptýlení, například v ordinaci lékaře) Je to opravdu sinusitida? Je vpich nutný? Obecně, co dělat? Váš názor bude pro mě rozhodující. Mám pocit, že jste vysoce kvalifikovaný a vynikající specialista. Předem děkujeme za vaši odpověď a radu. Alexander s velkou úctou a velkou nadějí. PS. Je mi 67 let

Agadzhanova Irina Yurievnalor 2015-09-20 19:48

Ahoj! Snížená pneumatizace v dutině paranazální. Samozřejmě to naznačuje zánět, tj. Sinusitidu. Rozhodně to ale není hanba. Je možné, že se jedná pouze o slizniční edém. Kašel, vykašlávání lze vysvětlit odtokem sekrecí ze sinusů podél nosohltanu, odtud do krku odtud do hrtanu, průdušnice, což vede k kašli jako reflexu, a proto je nutné se sekretů zbavit. Toho lze dosáhnout pouze pomocí debridementu nosu. Antibiotika jsou v tomto ohledu neúčinná bez lokální léčby. Zkuste dezinfikovat nos vštípením vasokonstrikčních kapek (Xilen, Tizin atd.), Poté po minutě opláchněte roztokem mořské vody (Aqua Maris, Aqualor, Dolphin nebo fyzický roztok atd.), Poté Dioxidin 1% nebo Miramistin pipeta 3krát denně po dobu jednoho týdne. Při neexistenci účinku se vyplatí propíchnout.

Diagnostika a léčebné metody

Rentgen - efektivní diagnostika stavu paranazálních dutin

Diagnózu a léčbu předepisuje otolaryngolog. Lékař zkoumá nos, prohmatává dutiny, identifikuje bolestivé oblasti a provede anamnézu. Hlavní diagnostickou metodou je rentgen paranazálních dutin..

Zanícené dutiny se zhoršenou pneumatizací na rentgenových snímcích vypadají jako ztmavnutí. Pokud jsou dutiny naplněny hnisem, pak mluví o úplném ztmavnutí..

Metody léčby závisejí na důvodech porušení pneumatizace:

  • Antibiotika Antibiotická terapie je nutná, když se v dutinách objeví hnis, a také aby se předešlo komplikacím a přidání bakteriální infekce. U sinusitidy se častěji předepisují amoxicilin, ciprofloxacin, amoxiclav a Sumamed. Dávkování a lék předepisuje lékař v závislosti na věku a závažnosti stavu pacienta.
  • Místní léčba. Lokální léčba spočívá v použití protizánětlivých hormonálních sprejů, krémů a kapek. Jsou účinné při sinusitidě, ale u jiných typů sinusitidy a cyst mohou být bezmocné. Spreje a kapky se také často používají k propláchnutí hlenu a hnisu z paranazálních dutin..
  • Vasokonstrikční drogy. Se snížením pneumatizace je pozorováno těžké upchání nosu. Chcete-li jej odstranit, musíte použít vazokonstrikční léky na bázi xylometazolinu, oxymetazolinu, fenylefrinu. Pomáhají rychle zmírnit otoky, ale jsou návykové.
  • Operativní zásah. Punkce paranazálních dutin je někdy jedinou metodou, jak normalizovat pneumatizaci. Punkce vám umožní odstranit tekutinu z dutin a okamžitě podat dezinfekční prostředky. Účinek přichází rychle.
  • Lidové léky. Tradiční recepty mohou pomoci v raných stádiích zánětlivých sinusových onemocnění. S nádory a abnormální strukturou obličejových kostí jsou lidové léky bezmocné. Obvykle používají zahřívací obklady a domácí kapky z bylin, džusů, medu. Pomáhají s sinusitidou, ale nelze vyloučit léčbu drogami..

Možné komplikace a prevence

Paranazální dutiny jsou umístěny u důležitých struktur a orgánů. Pokud není zánět léčen, může se zánět rozšířit do jiných tkání, což může způsobit závažné komplikace. Prevence, včasná diagnostika a léčba pomůže předcházet nežádoucím následkům.

  • Meningitida. Nejnebezpečnější komplikace sinusitidy. Zánět meningů je život ohrožující a bez včasné pomoci je fatální. Meningitida je doprovázena silnými bolestmi hlavy, závratě, horečkou, ztrátou vědomí.
  • Orbitální absces. Oběžná dráha se zanítí, když hnis proniká tenkou kostní septou z maxilárních a čelních dutin do jiných tkání. Oční bulva je obklopena tukovou tkání, která se může velmi rychle zanítit. Absces orbity se projevuje edémem víček, pocitem křečí a pálením v očích, pocitem cizího těla, zarudnutím oka, hnisavým výtokem.
  • Otitida. Akutní zánět středního ucha je jednou z nejčastějších komplikací sinusitidy. Faciální dutiny jsou umístěny blízko středního ucha. U zánětu středního ucha je bolest v uchu střelba, pocit ucpání ucha, bolest v hlavě, hnisavý výtok z ušního kanálu, zvýšená tělesná teplota.
  • Sepse. Pokud hnisavý zánět obličejové dutiny trvá dostatečně dlouho, připojí se bakteriální infekce a současně se sníží imunita, infekce se šíří krevním oběhem do dalších tkání. Otrava krve vede ke ztrátě vědomí, dehydrataci, prudkému zvýšení tělesné teploty a snížení krevního tlaku.
  • Bronchitida. Infekce dýchacími cestami a krevním řečištěm může vstoupit do průdušek, což způsobuje zánět a aktivní tvorbu hlenu. S bronchitidou je suchý kašel, který se časem mění v mokrý, dušnost, někdy zvýšená tělesná teplota, slabost.

Užitečné video - Nemoci nosu a nosních dutin:

Komplikacím a zánětům dutin lze zabránit posílením imunitního systému

Je také důležité léčit ARVI a rinitidu včas, aby se zánět nerozšiřoval, identifikoval alergeny a neprováděl symptomatickou léčbu alergií. Pokud se objeví příznaky zánět vedlejších nosních dutin, měli byste okamžitě vyhledat lékaře, protože nemoc se rychle stává chronickou

Při snížené nebo zvýšené pneumatizaci

Tento stav je pozorován při vývoji zánětlivého procesu v dutině, hromadění tekutin (exsudát, hnis), výskytu cysty nebo jejich vrozeném vývoji..

V závislosti na dutině, ve které je lokalizován zánětlivý proces, mohou být diagnostikovány následující:

Pansinusitida může být také diagnostikována - stav, při kterém jsou všechny zánět paranasálních dutin zapojeny do zánětlivého procesu. Zpravidla je v tomto případě největší riziko komplikací..

Nejčastější zánět čelních dutin nebo maxilární. Je to kvůli zvláštnostem jejich umístění. Pro stanovení diagnózy je nutný rentgen. Snížení pneumatizace maxilárních dutin umožňuje tuto diagnózu konečně ověřit. Hlavní příčinou vzniku onemocnění je pronikání různých virů nebo bakterií do dutiny, podchlazení.

Pokud je zánětlivý proces doprovázen hromaděním exsudátu nebo hnisu, na rentgenovém snímku můžete vidět jeho hladinu vzhledem k nosní dutině. V tomto případě nebude ve spodní části sinusu žádný vzduch. To lze pozorovat pouze tehdy, když je pacient během studie ve vzpřímené poloze. Do zánětlivého procesu se mohou zapojit jak paranazální dutiny, tak i jedna..

Pro tuto podmínku existují další důvody. V důsledku zubních onemocnění se může vyvinout porucha, jako je pokles pneumatizace maxilárních dutin nosu. Důvodem je tenký oddíl mezi nimi. Během zubního ošetření mohou částice léků a plnicí materiál pronikat do dutiny. Tyto cizí látky vyvolávají nástup zánětlivého procesu..

Frontální nosní sinus a další paranasální dutiny jsou také charakterizovány snížením pneumatizace, když se u nich vyskytne zánětlivý proces. Rentgenová metoda výzkumu je proto jedním z hlavních způsobů stanovení diagnózy. V tomto případě je třeba vzít v úvahu nejen jeho výsledky, ale také přítomnost stížností pacienta na zhoršující se zdraví.

Pokud jsou maxilární dutiny nadměrně pneumatizovány, může to znamenat, že pacient má závažná onemocnění endokrinního systému. Proto by další ošetření nemělo provádět ORL lékař, ale specializovaný specialista. Nejčastěji je tento stav pozorován, když má osoba patologie, jako je gigantismus a akromegalie..

Existují tři hlavní typy pneumatizace, z nichž pouze jeden je normální. V medicíně existují:

  • rychlost, při které jsou nosní dutiny naplněny dostatečným množstvím vzduchu, otoků a sekrece hlenu, neruší procesy;
  • docela obvyklý je pokles charakterizovaný nedostatečným vnikáním vzduchu do prázdných prostor;
  • zvýšení charakterizované nadměrnou akumulací vzduchu (je diagnostikováno poměrně zřídka, hlavně s anomáliemi kostních obličejů, gigantismem).

Jakákoli porucha v zásobování jednoho nebo více dutin kyslíkem musí být naléhavě vyřešena.

Pneumatizace levého maxilárního sinu je snížena

Co je to - pneumatizace paranazálních dutin? Jedná se o naplnění dutin vzduchem, což je možné díky přímé komunikaci s nosem. Tento proces se podílí na dýchání. Podílejí se na dýchání, účinně zvlhčují, zahřívají a čistí dobře vdechovaný vzduch, chrání před velkými částicemi před vstupem do sliznice pomocí ochranného mechanismu - kýchání. Poskytuje dobrý čich, umožňuje rozlišovat mezi vůněmi. Podílejte se na tvorbě hlasu a jeho zabarvení.

Při přetrvávající bolesti v parietálních, frontálních nebo časových oblastech může být pacientovi diagnostikována cysta v maxilárním segmentu. Obrázek potvrdí diagnózu, která ukáže jasný homogenní stín. Zvláštní místo zaujímá benigní a maligní nádorová formace.

Zánět nosních dutin je doprovázen horečkou, bolestí v místě zánětu, zhoršeným čichem. Pacient cítí těžkost v čele a očích, zejména když je hlava nakloněna dopředu nebo dolů. Pacient si stěžuje na nepohodlí náhlými pohyby hlavy, hustým výtokem z nosu. Na rentgenovém snímku je zaznamenáno ztmavnutí sinusu.

Pro diagnostiku sinusitidy je pacient nejprve odeslán na rentgen. Snímek lebky obličeje ukáže pneumatizaci anatomických struktur. X-ray ukáže nahromadění exsudátu v maxilárních dutinách, přítomnost nádorů nebo cyst, traumatické změny v kostech nosní dutiny.

Paranazální dutiny jsou malé prostory v obličejových kostech, které jsou během dýchání pneumatizovány, to znamená, že jsou naplněny vzduchem, očištěny, zahřáté a poté přecházeny do plic. Sinusy plní důležitou ochrannou funkci a jsou také zodpovědné za proces kýchání, čichání a vytváření zabarvení hlasu člověka. Pokud existují problémy, které brání odtoku obsahu z dutin, zánět v nich přetrvává, spojí se bakteriální flóra, která zde najde vynikající podmínky pro reprodukci (teplá, vlhká). V dutinách dochází k hromadění zánětlivých exsudátů, ke zvýšení tlaku na stěnách dutin, což se projevuje odpovídajícími klinickými příznaky.

Při snížené nebo zvýšené pneumatizaci

Tento stav je pozorován při vývoji zánětlivého procesu v dutině, hromadění tekutin (exsudát, hnis), výskytu cysty nebo jejich vrozeném vývoji..

V závislosti na dutině, ve které je lokalizován zánětlivý proces, mohou být diagnostikovány následující:

Pansinusitida může být také diagnostikována - stav, při kterém jsou všechny zánět paranasálních dutin zapojeny do zánětlivého procesu. Zpravidla je v tomto případě největší riziko komplikací..

Nejčastější zánět čelních dutin nebo maxilární. Je to kvůli zvláštnostem jejich umístění. Pro stanovení diagnózy je nutný rentgen. Snížení pneumatizace maxilárních dutin umožňuje tuto diagnózu konečně ověřit. Hlavní příčinou vzniku onemocnění je pronikání různých virů nebo bakterií do dutiny, podchlazení.

Pokud je zánětlivý proces doprovázen hromaděním exsudátu nebo hnisu, na rentgenovém snímku můžete vidět jeho hladinu vzhledem k nosní dutině. V tomto případě nebude ve spodní části sinusu žádný vzduch. To lze pozorovat pouze tehdy, když je pacient během studie ve vzpřímené poloze. Do zánětlivého procesu se mohou zapojit jak paranazální dutiny, tak i jedna..

Pro tuto podmínku existují další důvody. V důsledku zubních onemocnění se může vyvinout porucha, jako je pokles pneumatizace maxilárních dutin nosu. Důvodem je tenký oddíl mezi nimi. Během zubního ošetření mohou částice léků a plnicí materiál pronikat do dutiny. Tyto cizí látky vyvolávají nástup zánětlivého procesu..

Frontální nosní sinus a další paranasální dutiny jsou také charakterizovány snížením pneumatizace, když se u nich vyskytne zánětlivý proces. Rentgenová metoda výzkumu je proto jedním z hlavních způsobů stanovení diagnózy. V tomto případě je třeba vzít v úvahu nejen jeho výsledky, ale také přítomnost stížností pacienta na zhoršující se zdraví.

Pokud jsou maxilární dutiny nadměrně pneumatizovány, může to znamenat, že pacient má závažná onemocnění endokrinního systému. Proto by další ošetření nemělo provádět ORL lékař, ale specializovaný specialista. Nejčastěji je tento stav pozorován, když má osoba patologie, jako je gigantismus a akromegalie..

Pneumatizace dutin: je to nebezpečné

Existují tři hlavní typy pneumatizace, z nichž pouze jeden je normální. V medicíně existují:

  • rychlost, při které jsou nosní dutiny naplněny dostatečným množstvím vzduchu, otoků a sekrece hlenu, neruší procesy;
  • docela obvyklý je pokles charakterizovaný nedostatečným vnikáním vzduchu do prázdných prostor;
  • zvýšení charakterizované nadměrnou akumulací vzduchu (je diagnostikováno poměrně zřídka, hlavně s anomáliemi kostních obličejů, gigantismem).

Jakákoli porucha v zásobování jednoho nebo více dutin kyslíkem musí být naléhavě vyřešena.

Proč vznikají problémy s pneumatizací? Následující v podstatě vede ke snížení normálního procesu:

  • sinusitida - porážka zánětlivého procesu maxilárních dutin;
  • frontální sinusitida - zapojení frontálních prostorů do procesu zánětu;
  • sphenoiditida a ethmoiditida, u nichž je patologie lokalizována v etmoidních kapsách;
  • různé cystické, benigní nebo maligní nádory, které mechanicky vyplňují volné prostory;
  • strukturální anomálie, které mohou být jak vrozené, tak získané.

Zjištění příčiny, proč je přívod vzduchu do nosních dutin narušeno, je důležitým krokem nezbytným pro správné ošetření.

Pokud dojde k narušení proudění vzduchu, přijde pacient k lékaři se stížnostmi na určité příznaky. Při dotazování a zkoumání se obvykle zjistí:

  • zánětlivé procesy ve viditelných sliznicích;
  • výtok hlenu (rýma);
  • pacient si stěžuje na bolesti hlavy;
  • může se vyskytnout zimnice.

Jedním z hlavních příznaků je stížnost na porušení normálního nosního dýchání. Pacient musí dýchat ústy.

Články O Hepatitidy