Co můžete jíst po operaci pro perforovaný žaludeční vřed

Hlavní Slezina

Doporučení gastroenterologů se také snižují na frekvenci příjmu potravy a její množství. Musíte jíst každé 2 hodiny a v malých porcích. Sledujte teplotu nádobí a vřed by měl být při pokojové teplotě. Šetrná výživa se doporučuje nejen v období rehabilitace, ale také v pozdějším životě..

Příznaky exacerbace vředů perforací

Perforace u peptického vředového onemocnění je akutní stav s ničením stěn žaludku a dvanáctníku. Vyskytuje se u pacientů s chronickým průběhem nebo v akutním stadiu, u 60% pacientů infikovaných Helicobacter Pylori. U 2 až 10% pacientů je diagnostikován vřed.

  • akutní a ostrá a epigastrická mezogastrická oblast;
  • Tvrdé břicho „podobné desce“;
  • bledost;
  • suchá ústa;
  • rychlé dýchání;
  • pomalý puls.

Lékařská pomoc při perforaci

Pacient provádí akutní stádium s komplikací ve formě perforace v nemocničním prostředí. Pokud operace není provedena včas, je perforace plná peritonitidy a smrti. Když chirurg potvrdí diagnózu, je pacient naléhavě připraven na chirurgický zákrok.

Chirurgická intervence se provádí ve třech typech:

  • šití;
  • excize následovaná pyloroplastikou a vagotomií;
  • laserové moxové spalování;
  • resekce.

Samostatná položka - laserové moxové spalování se častěji používá jako preventivní opatření pro hrozbu perforace. Ve vzácných případech se laser používá k perforaci. Po kauterizaci žaludečních vředů začnou pacienti jíst mnohem dříve než po chirurgických manipulacích, ale můžete jíst pouze to, co je ukázáno na terapeutické stravě.

V pooperačním období se provádí protinádorová léčba. Po vyříznutí perforovaného žaludečního vředu se pacientovi zobrazí speciální dietní strava podle odrůd nula a první tabulky. Lékaři navíc doporučují fyzikální terapii. Po operaci musí pacient zůstat v klidu nejméně po dobu prvních dvou týdnů, polopenze po další měsíc.

Co je to žaludeční vřed a příčiny jeho výskytu?

Žaludeční vřed je onemocnění charakterizované porušením integrity sliznice orgánu. Toto onemocnění je ve většině případů vyvoláno aktivitou patologických bakterií. V důsledku tohoto procesu se zvyšuje úroveň kyselosti a vylučovaná žaludeční šťáva rozkládá nejen jídlo, které do ní vstupuje, ale také stěny samotného orgánu, čímž se vytvoří perforované vředy. V některých případech je léčba léky nedostatečná a pacientovi je nabídnuta operace..

Perforovaný vřed je velmi nebezpečné onemocnění. Je to výskyt otevřené vady, jejímž obsahem proudí její obsah ze žaludku do břišní dutiny. Důsledkem tohoto procesu je nástup peritonitidy, jejíž eliminace nevyhnutelně povede k smrti..

Kromě působení bakterií je výskyt této choroby usnadněn:

  • snížená imunita;
  • zkrácení doby a kvality nočního spánku;
  • stres;
  • dlouhodobé užívání léků;
  • špatné návyky - kouření a pití alkoholu;
  • nesprávná strava;
  • dědičnost;
  • přítomnost dalších nemocí žaludku.

Lidé, kteří mají výše uvedené faktory ve svém životě, se musí jednou ročně podrobit lékařské prohlídce. Pomůže odhalit vadu v rané fázi a pokusit se ji vyléčit pouze přijetím léků, vzdáním se špatných návyků a obnovením správné stravy a odpočinku. Jinak bude chirurgický zásah nevyhnutelný..

Výživa po operaci perforovaného vředu

Prvních 24 hodin po operaci je zobrazen absolutní hlad. Výživa s vitaminy po chirurgickém zákroku na břiše k odstranění perforovaných oblastí se podává kapátkem. Vykládka a šetrný přístup k zažívacím orgánům je základem zotavení. Funkce gastrointestinálního traktu se obnovují postupně, takže začínají nejlehčí chirurgickou dietou s nízkým obsahem kalorií a minimálním obsahem soli. Od druhého dne do čtvrtého je pacientovi injikován čaj s cukrem střední teploty a odvarem šípky. Nápoje jsou podávány jednu čajovou lžičku každou půl hodinu. Pokud se peristaltika zotaví, strava se zavádí postupně, postupně se rozšiřuje a zavádí nové produkty.

Dieta po operaci pro perforovaný žaludeční vřed je důležitým prvkem v komplexu obnovy a normalizace gastrointestinálního traktu.

Prevence komplikací

Výskyt časných komplikací závisí hlavně na kvalitě prováděné operace a dovednosti chirurga. Ze strany pacienta je nutná pouze jasná implementace doporučené stravy, fyzické aktivity atd..

Chcete-li zabránit pozdním komplikacím a usnadnit život po operaci co nejjednodušší, musíte dodržovat tato doporučení:

  • Pravidelně podstupujte vyšetření gastroenterologem.
  • Dodržování režimu frakční dietní stravy po dobu 6-8 měsíců, než se tělo přizpůsobí novým trávicím podmínkám.
  • Přijímání enzymatických přípravků v kurzech nebo „na vyžádání“.
  • Užívání doplňků železa a vitamínů.
  • Omezení těžkého zvedání po dobu 2 měsíců, aby se zabránilo kýly.

Podle recenzí pacientů, kteří podstoupili žaludeční resekci, je po operaci nejobtížnější věc vzdát se svých stravovacích návyků a přizpůsobit se nové stravě. To se však musí udělat. Přizpůsobení těla trávení ve zkráceném žaludku trvá u některých pacientů od 6 do 8 měsíců - do jednoho roku.

Po jídle bývá nepohodlí, úbytek na váze. Je velmi důležité projít tímto obdobím bez jakýchkoli komplikací. Po chvíli se tělo přizpůsobí novému stavu, symptomy operovaného žaludku se méně zřetelně projeví a obnoví se hmotnost. Člověk žije normálně, naplňuje život bez části žaludku.

Pravidla terapeutické dietní terapie

První dva týdny po operaci na břiše s komplikací vředu ve formě perforace je obzvláště důležité období, strava je přísně dodržována, nepřebíhá a nepřekračuje normu povolených potravin. Nadměrný stres na oslabené trávicí orgány způsobí prodlouženou dobu zotavení. Poškozený epitel je zpočátku slabý, takže jídlo by mělo být neutrální, neagresivní, aby se sliznice začaly zotavovat.

Výrobky jsou vybírány podle čísla dietní tabulky a jejich tolerance. Hlavním principem je, že nezpůsobují nadměrné uvolňování chlorovodíku a jsou snadno stravitelné. Teplotní režim pro podávání horkých prvních a druhých chodů - 50 stupňů, studený - 30–40 stupňů.

Jídlo se konzumuje v malých porcích, podle počtu doporučených dietních tabulek, šestkrát až osmkrát denně.

Povolené produkty v pooperačním období

Dieta po operaci žaludečních vředů komplikovaná perforací závisí na pacientově pohodě a na dietní tabulce předepsané lékařem.

Nabídka v závislosti na čísle tabulky obsahuje následující potravinářské výrobky a jídla:

  • slabé zeleninové a masové (kuřecí, krůtí, hovězí) vývary;
  • zelenina, masové polévky s přídavkem másla nebo smetany;
  • sušenky na pšeničný chléb;
  • maso ve vařené, dušené, pečené formě (krůtí, kuřecí, telecí) ve formě kotlet, suflé, šťouchané brambory, jemně nasekané kotlety;
  • nízkotučné odrůdy ryb (pollock, štikozubec) v dušené, dušené formě bez kůže;
  • při vaření se do jídel přidává mléko, smetana;
  • tvaroh;
  • kefír;
  • jogurt;
  • kaše se vaří na kluzkou tekutou konzistenci (krupice, ovesné vločky, rýže, pohanka);
  • máslo, olivový olej, slunečnicový olej;
  • hrubá zelenina (brambory, řepa, mrkev, brokolice, květák), dušená, vařená, pečená;
  • zelený a černý čaj volně uvařený;
  • mléko a ovocné želé;
  • pečené ovoce v kompotech.

Strava po operaci a během všech stadií žaludečních a duodenálních vředů by měla být sestavena v souladu s tímto seznamem potravin.

Vlastnosti výběru pacientů pro chirurgickou léčbu peptického vředu

V nouzových situacích (perforace, krvácení) se jedná o život a smrt pacienta a poté obvykle není pochyb o volbě léčby..

Pokud jde o volitelnou resekci, rozhodnutí by mělo být velmi vyvážené a promyšlené. Pokud existuje dokonce nejmenší příležitost vést pacienta konzervativně, měla by se tato příležitost využít. Operace se může trvale zbavit vředů, ale přidává další problémy (poměrně často se projevy označují jako syndrom operovaného žaludku).

Pacient by měl být co nejvíce informován o důsledcích operace a důsledcích nepřijetí chirurgických opatření..

Tabulka č. 0 A

Tato dietní terapie je předepsána pátý den po chirurgických manipulacích s perforovaným žaludečním vředem za předpokladu, že se peristaltika vrátila k normálu. Pokud se funkce gastrointestinálního traktu neobnovily, pokračujte v průběhu kapaček. Délka dietní tabulky číslo 0 A po operaci perforovaných žaludečních a duodenálních vředů je od dvou do pěti dnů v závislosti na zdravotním stavu pacienta. Lékaři doporučují odpočinek na lůžku, odstranění stresových situací.

Nutriční hodnota dietního stolu:

  • proteiny deset gramů;
  • patnáct gramů tuku;
  • ne více než dvě stě gramů uhlohydrátů.

Hlavní produkty tabulky č. 0A:

  • ovesné vločky, krupice, rýžová kaše vařená do slizké formy s přídavkem smetany;
  • slabý, bohatý kuřecí nebo krůtí vývar;
  • želé z hrušek, dýně;
  • šípkový vývar.

Ukázkové menu pro období tabulky číslo 0A

V prvních dnech jídla je důležité řídit se pokyny a stravou svého lékaře. Pokud budete jíst zakázané potraviny, může dojít k zánětu, stěny gastrointestinálního traktu budou podrážděny a jsou možné komplikace.

Je povoleno jíst pouze tekuté pokrmy v malých porcích šest až osmkrát denně, dvě sta gramů na jídlo. Po operaci jsou vedeni přibližným menu po perforovaném vředu, ale dívají se na pohodu pacienta. Pokud některé z potravin způsobuje bolest, nadýmání nebo nepohodlí, dočasně je zastavte..

Menu pro první den

K snídani se ovesné vločky vaří ve vodě nebo s přídavkem lžičky smetany. Je povoleno pít šípkový vývar. Vařte ovesnou kaši do tekutého stavu podobného slizu, před vařením ji rozdrtte.

Na druhou snídani je připravena slabá želé. Omyjte jemným sladkým čajem (půl sklenice).

Občerstvení před obědem - sušené ovocné kompoty.

Na oběd připravte slabý vývar na kuřecích prsou. Doplněno odvarem šípky (ne více než půl sklenice).

Berry želé jsou připraveny na druhý oběd.

Pro odpolední svačinu se kaše z rýže vaří do tekutého stavu (bílá rýže se před vařením mele). Omyjte polovinou sklenice sladkého slabého čaje.

Na večeři připravte slabý telecí vývar.

Strava druhého dne

Při první snídani vaří tekutou krupici bez mléka. Jako nápoj - slabý sladký čaj.

Telecí vývar je připraven na druhou snídani. Opláchněte polovinu sklenice šípkového vývaru.

Na svačinu vařte tekuté dýňové želé.

Před obědem si můžete připravit druhé svačinu s vývarem z krůtí filé.

Hruška želé se vyrábí na oběd.

Na druhý oběd se vaří velmi tekutá želé. Sladký čaj jako nápoj.

Na odpolední svačinu vaří z ovesných vloček tekutou mléčnou kaši bez mléka.

Slabý krůtí prsní vývar je dobrý na večeři..

Třetí den

K snídani vařte velmi tenkou ovčí kaši bez mléka. Jako kompot sušeného ovoce.

Pro druhé jídlo připravte hruškové želé.

Občerstvení na vývar z kuřecích prsíček, omýt jemným sladkým černým čajem.

Před obědem se želé ovesné kaše vaří ve vodě. Z nápojů - půl sklenice šípkového vývaru.

Telecí vývar se vaří na obědové jídlo.

Pro odpolední svačinu je vhodná tekutá dýňová želé.

Pijte šípkový kompot jako svačinu.

Hruška želé se vaří na večeři.

Střevní přípravky

Role, kterou střeva hrají v našem těle, lze jen stěží přeceňovat. Jsou mu přiřazeny mimořádně důležité funkce, protože jeho selhání nás okamžitě vyrazí z normálního rytmu života. Budeme se podrobně zabývat hlavními problémy tohoto orgánu, zásadami jeho léčby a moderními léčivy pro střeva..

Jaké jsou nejčastější onemocnění střev

Bohužel, v naší době, střevní patologie není neobvyklá. K jeho nemocem vede mnoho důvodů. V tomto případě bude lék na střeva vybrán přísně individuálně. Terapii by měl předepisovat gastroenterolog. Zohlední celkový stav pacienta, jeho stížnosti, anamnézu, výsledky testů a vybere účinné tablety pro střeva. Je velmi důležité včas navštívit lékaře a podstoupit kompletní vyšetření. Všechny střevní patologie lze rozdělit do několika běžných skupin. Při jejich léčbě bude lékař dodržovat základní stejné body. Podívejme se na tyto skupiny podrobněji..

Zánětlivá onemocnění

Střevní zánět je jednou z nejčastějších patologií tohoto orgánu. Nejčastější zánětlivá onemocnění střev jsou:

Jak bude lékař jednat, pokud je u pacienta diagnostikována? Účelem jeho léčby bude boj proti poruchám imunitního systému a snížení zánětlivého procesu..

Po provedení nezbytných testů lékař předepíše léky na střeva. Mezi protizánětlivými drogami se často používá sulfasalazin. Zvláštností tohoto léku je, že se dokáže rychle hromadit na stěnách celého střeva. Tím se zastaví produkce prostaglandinů a leukotrienů. Právě tyto látky se aktivně podílejí na rozvoji zánětlivého procesu. Sulfasalazin má také stabilní antimikrobiální účinek. Je důležité si uvědomit, že tento lék snižuje vstřebávání vitaminu B9 (kyselina listová). Aby nedošlo k nedostatku, měli by pacienti tento vitamín zahrnout do svého léčebného režimu. Existují i ​​jiné léky, které mají stejný účinek - Salapiradazin a Salofalk. Jsou účinnější a lépe snášeny a mají méně vedlejších účinků..

Glukokortikoidy (např. Prednison) mají silné imunosupresivní a protizánětlivé účinky. Takový lék na střeva může snížit aktivitu imunitního systému. To je často nutné pro zastavení zánětlivého procesu. Ale v žádném případě by tyto léky neměly být předepisovány na vlastní pěst! Ve všech případech lékař předepisuje léky na střeva. A taková silná léčiva jsou předepisována pouze ve vážných případech, kdy je zánět střev prodloužen a jiné léky nepřinesou požadovaný výsledek. Tyto léky by neměly být užívány dlouho, jako vedlejší účinky, jako například:

  • obezita;
  • diabetes mellitus steroidního původu;
  • žaludeční nebo duodenální vřed;
  • hypertenze;
  • osteoporóza.

Používají se také imunosupresiva nehormonálního původu, například cyklosporin a azathioprin. Tyto léky bohužel mají mnoho vedlejších účinků:

  • hepatitida toxického původu;
  • nevolnost a zvracení;
  • infekce;
  • pankreatitida;
  • zhoršení složení krve, při kterém se snižuje počet jejích prvků (pancytopenie).

Jak vidíte, léky mohou mít pro střevo vážné vedlejší účinky. Proto lékař předepisuje tyto léky ne v dlouhých kurzech, ale v krátkých. Užívají se pouze tehdy, když selhaly jiné léky. V závažných případech střevního zánětu lékař při léčbě pacienta nejčastěji kombinuje glukokortikoidy a cytostatika. Tato kombinace umožňuje snížit jejich výrazné vedlejší účinky..

Také při zánětlivém procesu ve střevě jsou předepisovány léky s adstringentní vlastností, například Tanalbin. Tyto léky jsou schopné potahovat střevní sliznici. Pokud se lékař bojí možného vývoje infekce, může také předepsat antibakteriální léčiva. Pokud se střevní zánět stal závažným a nereaguje dobře na lékovou terapii, je možný chirurgický zákrok. Chirurg bude muset odstranit zanícenou část střeva. Tato obtížná operace vyžaduje následnou dlouhou rehabilitaci..

Syndrom dráždivého tračníku (IBS)

Tato patologie je také velmi běžná. U IBS nedochází ke zjevným změnám ve střevech. I přes absenci viditelných příznaků onemocnění si však pacienti s IBS stěžují na poruchy stolice (zácpa nebo průjem), bolesti břicha. Pokud je u pacienta diagnostikována IBS, bude úkolem lékaře:

  • Je nutné najít příčiny IBS a rychle je odstranit. Věnujte pozornost skutečnosti, že mezi příčiny IBS patří: stres, nedostatek aktivního životního stylu, hormonální poruchy, gynekologické patologie, nezdravá strava.
  • Gastroenterolog musí vybrat efektivní stravu pro pacienta. Přitom bere v úvahu jeho celkový stav a klinický obraz ve střevě. Pokud pacient trpí častou zácpou, měl by mu lékař předepsat dietu se zvýšeným množstvím vlákniny. Nachází se v obilovinách, sušeném ovoci, čerstvých bobulích, ovoci a zelenině. Mimochodem, ovoce a zelenina se nejlépe jedí s pokožkou, pokud je dostatečně měkká. Tito pacienti by neměli zneužívat mléčné výrobky, kofein. Ale s častým průjmem se vlákno naopak snižuje na minimum. Luštěniny, zelí jsou pro ně kontraindikovány. Mléčné výrobky se také nedoporučují.
  • Je nutné eliminovat příznaky nemoci. Pokud má pacient přetrvávající zácpu a strava je stále bezmocná, aby proti nim bojovala, lékař předepíše projímadla. Jedním z nich je Bisacodyl. Tento lék je velmi účinný. Účinnost se projeví během několika minut po jeho převzetí. Často se používají laxativa na bázi rostlin. Dlouho bylo pozorováno, že rakytník, rebarbora, seno mají stabilní projímavý účinek na střeva. Ale takové léky budou fungovat mnohem později. Poté, co je vezme, musí pacientovi ucítit výsledek asi deset hodin. Přes rostlinný původ těchto léků musíte být s nimi opatrní. Je nepřijatelné je často používat! Pokud nadměrně užíváte projímadla, může to vést ke střevní atonii. Jinými slovy, on bude líný a odmítne pracovat bez takového dopingu. Kromě narušení motorické funkce střeva mohou projímadla vyvolat další komplikace. Laxativní tablety se často předepisují do střev. Lékaři dávají přednost předepisování projímadel na bázi laktulózy. Jsou méně nebezpečné, proto je lze používat i delší dobu. Mezi takové fondy patří Forlax, Duphalac, Portalak.

Za účelem výběru správného léku musí lékař pečlivě prošetřit stížnosti pacienta. Pokud má pacient časté průjmy, může lékař předepsat lék, který zpomaluje pohyb vody a výkaly střevy. Mezi takové léky patří například Loperamid. Pro křeče a bolest je předepsán Alverin nebo Mebeverin. Tyto prostředky pomáhají rychle uvolnit střevní svaly. Pokud má pacient časté nadýmání, pomůže léky, které obsahují simethicone (například Espumisan). Takové léky jsou prakticky bezpečné, nezjistily žádné vedlejší účinky. Pouze ve velmi vzácných případech je alergie na složky léčiva možná. Váš lékař někdy musí předepsat antidepresiva (jako je amitriptylin). Ale v IBS je dávka mnohem menší než při depresi. Přesto musí být takové prostředky odebírány pod přísným dohledem lékaře..

Obnovení normální mikroflóry ve střevě je cestou k jejímu zdraví

Mnoho onemocnění střev je spojeno s narušením normální rovnováhy prospěšných a patogenních bakterií v něm. Dysbakterióza je pozorována téměř u všech střevních onemocnění. Proto je důležité nejen léčit samotné onemocnění, ale také systémovou obnovu mikroflóry. Všichni jsme slyšeli o dysbióze a dokonce jsme viděli reklamy na určité drogy. Ve skutečnosti se k obnově střevní mikroflóry používají léky z různých skupin:

  1. Probiotika (Lactobacterin, Acepol, Linex, Bifidumbacterin). Obsahují živé bakterie, které patří do normální střevní mikroflóry. Postupně kolonizují střeva a normalizují jeho práci. Drogy v této skupině mají několik nevýhod. Skladujte je na chladném a tmavém místě, abyste zabránili zabíjení bakterií. Další významnou nevýhodou je, že do střeva vstoupí pouze 10% z celkového počtu bakterií v přípravku..
  2. Prebiotika (Prelax, Lactusan, Lactofiltrum). Léky v této skupině jsou schopny stimulovat růst prospěšných bakterií v našich vlastních střevech. Tyto přípravky zahrnují uhlohydráty, které jsou živnou půdou pro prospěšné bakterie. Jejich prospěšné vlastnosti prakticky nezávisí na podmínkách skladování..
  3. Synbiotika (Bifilar, Normospectrum). Tyto drogy patří do skupiny kombinovaných drog. Obsahují jak prebiotika, tak probiotika.

Pokud se u vás náhle objeví příznaky onemocnění střev, neváhejte a okamžitě kontaktujte svého lékaře. Nemůžete nemoc vyléčit sami, protože je velmi důležité určit, s čím přesně se vypořádáte. Léčebný režim a výběr léků bude přímo záviset na tom, jaké onemocnění se u vás vyvine. Ani lékař vám nepředepíše léčbu bez podrobného vyšetření. Je důležité zajistit co nejpřesnější diagnózu. Poté bude možné vybrat nejúčinnější léky..

Jaké principy se používají při léčbě střevní dysbiózy

Nepodceňujte nebezpečí dysbiózy! S tím začíná mnoho vážných onemocnění střev. Proto se lékaři při jejich léčbě striktně řídí určitými zásadami. S cílem předepsat účinnou léčbu lékař podrobně pacienta vyšetří. Dysbakterióza je pouze malým projevem základního onemocnění. Proto se gastroenterolog nejprve snaží tuto základní patologii identifikovat. Pouze když zjistí, jaké základní onemocnění vyvolalo rozvoj dysbiózy, výkaly prasnic, odhalí úroveň jeho patogenní a normální mikroflóry, bude gastroenterolog schopen předepsat léčbu.

Toto ošetření by mělo být komplexní. To znamená, že lékař musí:

  • Předepište terapii základního onemocnění, které vedlo k rozvoji dysbiózy.
  • Vyberte si efektivní stravu pro pacienta. Znamená to odstranění smažených, mastných, kořenitých jídel, vysoké hladiny vlákniny ve stravě..
  • Zajistěte podmínky, za kterých bude patogenní mikroflóra odstraněna ze střeva. Měl by být aktivně osazen užitečnou mikroflórou.
  • Přiřaďte komplex minerálů a vitamínů.
  • Vyberte správné enzymy, které zajistí maximální rozklad potravin a posílení imunitního systému.

Jak odstranit patogenní mikroflóru

Odstranění patogenní mikroflóry je důležitým krokem v léčbě dysbiózy. Aby se snížil počet nebezpečných bakterií, musí lékař předepsat pacientovi lék, který bude bránit rozvoji této mikroflóry. To znamená, že ve střevě musí být vytvořeny podmínky, které zabraňují rozvoji patogenních bakterií. Doktor však nemůže tento lék předepsat sám. Měl by se řídit výsledky testů stolice. Faktem je, že pouze laboratorní studie dokážou zjistit, na které léky je patogenní mikroflóra pacienta rezistentní a které přispívají k potlačení její aktivity. Po provedení testů a obdržení jejich výsledků může lékař vybrat pacientovi účinné léky. To může být:

  • bakteriofágy (rozpouští bakterie);
  • antimykotika;
  • antibakteriální látky atd..

Jak obnovit normální mikroflóru ve střevech

Rovnováha mikroflóry ve střevě je klíčem k jejímu zdraví a silné imunitě. Proto je velmi důležité jej v případě porušení obnovit. K tomu se používají speciální léky. Obsahují normální mikroflóru, která by měla kolonizovat střeva. Tato léčiva patří do skupiny probiotik (Colibacterin, Lactobacterin, Bifidumbacterin, atd.). Prebiotikum lze použít pro stejný účel. Tato nemikrobiální činidla obsahují látky, které jsou úrodnou živnou půdou pro množení prospěšných bakterií přímo ve střevech (Lactusan atd.).

Lze také předepsat léky ze skupiny synbiotik. Jedná se o kombinované fondy. Obsahují jak prebiotika, tak probiotika. Mezi synbiotika patří mezi nejčastější:

  • Maltidophilus. Obsahuje maltodextrin. Tato látka přispívá k rychlé reprodukci normální mikroflóry. Obsahuje také bifidobakterie.
  • Biovestin-lakto. Obsahuje faktory, které napomáhají rychlému růstu normální mikroflóry, jakož i samotné bifidobakterie..
  • Bifido tank. Tento produkt obsahuje fruktooligosacharidy získané z rostliny artyčoků v Jeruzalémě. Jejich působení je podporováno bifidobakteriemi a laktobacily.

Abyste dosáhli maximálního účinku při používání probiotik, musíte se vyzbrojit údaji laboratorních analýz stolice na dysbiózu. Je důležité určit, v jaké fázi vývoje je dysbióza. Některé léky se používají pouze jako preventivní opatření. Jiní jsou schopni účinně léčit nerovnováhu mikroflóry ve střevě. Je velmi důležité stanovit základní onemocnění, které vyvolalo dysbiózu. Lékař musí znát jeho charakter, dynamiku. Pokud by se například zjistilo, že pacientova dysbióza vyvolala enterovirové onemocnění, bylo by lepší předepisovat léky s laktózou. Ale u bakteriálních infekcí budou léky s komplexem lakto- a bifidobakterií fungovat lépe.

Jaké jsou hlavní důvody vzniku střevní choroby

Zdraví střeva přímo ovlivňuje kvalitu života člověka. Jak jsme již zmínili, nedostatky v jeho práci se mohou vyvinout z různých důvodů. Existuje mnoho takových faktorů. Řekneme vám o nejčastějších příčinách střevní choroby.

Dysbakterióza. Naše střeva obývá velké množství prospěšných mikroorganismů. Vědci vypočítali, že jejich celková hmotnost ve střevech je asi tři kilogramy. V průběhu času prospěšné bakterie vymizí. Na jejich místo by měli přijít noví. Pokud z nějakého důvodu vznikne ve střevě nepříznivé prostředí, počet užitečných bakterií prudce klesá. Patogenní bakterie se začnou množit. Pokud ve střevech není dostatek prospěšných bakterií, není v něm nikdo, kdo by v něm zpracovával potravinový odpad. Hromadí se. Začnou takové negativní procesy, jako je hniloba a fermentace. Normální fungování střev je narušeno. Jeho pracovní rytmus se mění. V důsledku zhoršené peristaltiky se může objevit zácpa nebo průjem. Nahromaděné odpadové jedy nejen střeva, ale i celé tělo. Mohou vést ke kamenům ve střevním lumen. Jedovaté látky z potravinového odpadu vstupují do krevního řečiště a kontaminují ho. Tento proces je spojen s procesem rozkladu proteinů, díky kterému se ve střevech zvyšuje kyselost..

S takovým porušením člověk zažívá značné nepohodlí. Dokonce se musíte vzdát svého obvyklého způsobu života. Pokud je například člověk zvyklý na aktivní životní styl, bude se nyní muset vzdát. Při fyzické námaze se zvyšuje práce celého oběhového systému, což znamená, že krev bude ještě intenzivněji infikována.

Poruchy normálního fungování střev mohou být způsobeny:

  • pravidelné stresové situace;
  • Deprese;
  • porušení každodenní rutiny;
  • pasivní životní styl;
  • dehydratace;
  • pracovat v noci;
  • prudká změna životních podmínek (služební cesty, stěhování);
  • stáří;
  • těhotenství.

Velmi často tyto patologie v těle nebo stavy, které ovlivňují peristaltiku tohoto orgánu, vedou ke střevním onemocněním. K tomuto účinku mohou vést nemoci nervového systému, hemoroidy, diabetes, snížená imunita atd. i těhotenství může ovlivnit střevní motilitu. Jak plod roste, děloha stále více tlačí na zažívací trakt. To může dočasně ovlivnit jejich výkon. Stav střev přímo závisí na stravě. Jeho narušení, špatná výživa, mastné, smažené nebo jednoduše nekvalitní potraviny mohou poškodit střeva a gastrointestinální trakt. Nesprávná strava často způsobuje zácpu nebo průjem. Zácpa je také často způsobena nedostatečným příjmem tekutin, malým množstvím vlákniny ve stravě. Zácpa je také způsobena nadměrnou spotřebou potravin bohatých na bílkoviny. Proto se vyplatí zajistit, aby se racionální zdravá strava stala normou vašeho života. Nezapomeňte ze své stravy vyloučit takové „dobroty“, jako jsou hranolky, polotovary, sušenky. Tato jídla jsou příliš stresující pro střeva a zažívací trakt..

Některé léky mohou také negativně ovlivnit střevní motilitu:

  • projímadla;
  • prostředky pro snižování tlaku;
  • antidepresiva;
  • léky pro léčbu srdce;
  • antibiotika;
  • nesteroidní léčiva;
  • některé léky (analgetika).

Situace je obzvláště nebezpečná, pokud jsou tyto léky užívány bez řádného dohledu lékaře. Jejich dlouhodobé užívání současně negativně ovlivňuje celkový stav střeva a jeho funkci. Kromě toho jsou ovlivněny i další orgány a metabolické procesy. Pamatujte, že střeva mohou ovlivnit celkový stav těla. Správné fungování ostatních orgánů závisí na jeho zdraví..

Jak uvést střeva zpět do normálu

Střevní dysfunkce může být opravdu vážným problémem. Důležitou fází obnovy jeho zdraví je strava. Ale před předepisováním musí lékař zjistit příčinu vzniklé patologie. Například průjem může nastat z různých důvodů. Může to být reakce na určité potraviny nebo to může být výsledkem stresu nebo léků. Chcete-li přesně určit příčinu narušení střeva, sledujte jeho stav asi týden. Zároveň se pokuste dát co nejpřesnější odpověď na následující otázky:

  1. Jaké potraviny způsobují zácpu nebo průjem?
  2. Jaké léky ovlivňují funkci střev?
  3. Jaké události ve vašem životě by mohly ovlivnit zhoršení funkce střev?

Uchovávejte deník jídla po dobu několika týdnů v řadě. Každý den si zapište druh jídla a čas jeho příjmu, stejně jako příjem léků, důležité životní události. Umístěte sloupec vedle něj, do kterého přesně zapíšete, jak vaše střevo na to všechno reaguje. Díky těmto záznamům můžete přesněji vidět obraz vztahu mezi stavem střeva a důvodem jeho změny..

Nezapomeňte jíst vyváženou, zdravou stravu. Vzdejte se nezdravých potravin, sledujte, kolik bílkovin, tuků a uhlohydrátů konzumujete. Přepněte na zlomková jídla. Vyhněte se velkým porcím. Nejlepší je jíst malé jídlo každé tři hodiny. Jezte pomalu, dobře žvýkejte. Pokud problém přetrvává, nezapomeňte se poradit s gastroenterologem! Pouze on bude schopen provést nezbytnou diagnostiku a provést přesnou diagnózu. Léčba bude zahrnovat léky, stravu a další stavy. Pijte dostatek tekutin, které vám pomohou normalizovat vaši pohyblivost. To je důležité nejen pro zácpu, ale také pro průjem. Z tohoto důvodu tělo ztrácí hodně tekutiny. To může vést k nebezpečnému stavu, jako je dehydratace. Musíte pít nejen dostatek vody, ale také sledovat její kvalitu. Nepijte vodu z vodovodu. Má nízkou kvalitu a může obsahovat mnoho kovových iontů. Lepší koupit balenou vodu.

Udržování duševního zdraví je důležité. Vyhněte se stresu, hádkám, depresím. Zkuste se projít po práci nebo před spaním. To je skvělý způsob, jak relaxovat a omladit. Jóga, meditace, aktivní sportovní aktivity mohou pomoci.

Ukázkové menu pro období tabulky číslo 0B

Nutriční hodnota dietních tabulek pro tuky a bílkoviny se zvyšuje na padesát gramů denně. Je povoleno vstoupit sůl do čtyř gramů a uhlohydráty ne více než 300 gramů. V této fázi dietní terapie, při obnově práce žaludku po operaci vředů, můžete jíst čistá jídla, nízkotučné odrůdy masa a ryb, zavádí se vejce. Délka dietní terapie podle uvážení lékaře je od dvou do čtyř dnů, v závislosti na zdravotním stavu pacienta. V období rehabilitace a regenerace sliznic po operaci s komplikacemi žaludečních vředů podle tabulky č. 0B není velikost podávání větší než 250 gramů. Během tohoto období je mléko zřídka zahrnuto kvůli riziku nadýmání a nadýmání..

První den jídelní plán

K snídani vařte parní omeletu bez mléka. Nápoj je sušený ovocný kompot.

Na svačinu připravte tekutou mléčnou kaši bez mléka.

Hruška želé se vaří před večeří.

Na oběd se vařená kuřecí prsa rozemele na pyré. Sladký čaj jako dezert.

K druhému obědu se vaří jedno vejce s měkkým vařením. Nápoj odvar z šípku.

Na odpolední svačinu se vaří ovesné vločky bez mléka.

Na večeři je vařený pollock mletý do stavu pyré. Z nápojů - čaj.

Nabídka druhého dne

K snídani vaří krupici krupici bez mléka, hruškový kompot.

Hruška želé je připravena na svačinu.

Pro druhé občerstvení si můžete uvařit jedno vajíčko s měkkým vařením, umyjte ho sladkým čajem.

K obědu vařte vývar z krůtích prsou, který je poté rozdroben. Můžete jej pít s kompotem ze sušeného ovoce.

Na odpolední svačinu připravte omeletu z jednoho duseného vejce.

Apple želé se vaří na večeři.

Nádory na rakovinu

Správné složení nabídky pro střevní chirurgii pro onkologické nádory snižuje riziko relapsu, pooperačních komplikací. Je to výživa, která z velké části obnovuje funkčnost všech částí střeva, stabilizuje funkci celého trávicího systému jako celku. Neexistuje žádná speciální strava.

Hlavním požadavkem po resekci střev je důkladné žvýkání potravy, vyloučení nervových faktorů. Dávky se musí snížit na 200 ml, počet jídel se zvýší až 5krát. Složky potravin by měly obsahovat velké množství antioxidantů, stopových prvků.

Tabulka stravování 0

V další fázi dietní výživy po operaci na perforovaném žaludečním vředu se nutriční hodnota bílkovin sníží na sto gramů denně, uhlohydráty - až na tři sta gramů, tuky - na sedmdesát gramů. Sledujte tuto tabulku od dvou do čtyř, v závislosti na pacientově pohodě.

První den menu

K snídani se tvaroh setře smetanou, z nápojů - čaje.

Na svačinu připravte pečené jablko, umyjte jej hruškovým kompotem.

Před obědem vařte květák a třete jej, dokud se nerozbije.

Na oběd - vařená kuřecí prsa. Pít čaj.

Na odpolední svačinu uvařte parní omeletu a umyjte ji bobulovou šťávou.

K večeři je pollock nasekán přílohou z dýňového pyré.

Strava druhého dne

Při první snídani se ovesné vločky vaří se smetanou. Jako dezert hruškový želé.

K druhé snídani připravují jablečnou omáčku z nápojů - čaje.

K obědu vaříme krůtí polévku z krůtího masa, ozdobíme bramborovou kaší.

Na odpolední svačinu jogurt s pečeným jablkem.

Na večeři mele vařenou telecí maso se zeleninovým pyré.

Nabídka třetího dne

Na zítra vařte vajíčko s měkkým vařením. Pro dezert připravte želé dýně.

Na svačinu - kefír a jeden bílý kruton.

Na oběd uvařte kuřecí prsa, promíchejte a smíchejte s vařeným pyré pyré. Nápoj odvar z šípku.

Pro odpolední svačinu rozmělňte tvaroh s pečeným jablkem.

K večeři dušená pollock s bramborovou kaší. Nápoj - hruškový želé.

Jak jíst

V prvních několika dnech je pacientovi zakázáno jídlo a pití. Tělo je udržováno kapátkem. Po třech dnech je povoleno pít malé množství vody v malých doušcích. V malých dávkách můžete postupně podávat bylinné odvarky a želé.

Po 3 až 4 dnech se do nabídky zavádějí polévky s nízkou koncentrací, nastrouhanou zeleninou a polotekuté šťouchané cereálie. Po dalším týdnu můžete začít dávat pacientovi zeleninové pyré, vaječnou omeletu, masové suflé. Jakmile se zotavíte, postupně se přidávají další jídla, přičemž se bere v úvahu seznam povolených potravin.

Strava pro dvanáctníkové vředy by měla být vyvážená a měla by obsahovat všechny stopové prvky, které člověk potřebuje. Strava zahrnuje uhlohydráty v množství asi 400 gramů, stejně jako proteiny a tuky (asi 100 až 130 g). Obsah kalorií v denní nabídce se může pohybovat mezi 2800–3200 kcal. Výrobky musí obsahovat vitaminy skupin B, C, PP, A a dalších nezbytných pro lidské zdraví.

Strava po operaci duodenálních vředů se připravuje za použití následujících produktů:

  • nenáviděné slabé zeleninové polévky;
  • kaše tekuté konzistence s rozdrcenými cereáliemi;
  • sušený bílý chléb, sušenky;
  • vejce vařená na měkko, omeleta;
  • mléko, zakysaná smetana, nízkotučný tvaroh, nízkotučný jogurt, jednodenní kefír;
  • jemný měkký sýr;
  • dietní maso (králík, kuře), libové ryby;
  • jemné frakce těstovin nebo strouhané;
  • vařená nebo dušená zelenina nakrájená na bramborovou kaši;
  • nekyselé ovoce a bobule, ve formě pyré nebo džemu.

Z těchto produktů můžete připravovat různé paštiky, želé, suflé, krémové polévky, marmelády a další jídla s jemným složením. Doporučuje se pít bylinné čaje, želé, ovocné nápoje, kompoty.

Kyselé ovoce a zelenina, které v případě dvanáctníkových vředů vyvolávají uvolňování žaludeční šťávy, by měly být ze stravy vyloučeny. Sklizeny jsou také rostliny, které tráví dlouho žaludkem nebo způsobují nadýmání (např. Hrách, fazole, chřest, ředkvičky).

Při přípravě pokrmů z bobulí musíte použít měkké ovoce, bez semen a tvrdé kůže. Bobule jako jahody, maliny, rybíz atd. Se nedoporučují.

Ukázkové menu pro období tabulky č. 1 B

Dieta podle tabulky č. 1 B po operaci pro perforovaný žaludeční vřed začíná v nemocnici a pokračuje doma od dvou do čtyř měsíců. Při dobrém zdravotním stavu a normálním fungování trávicích orgánů se strava mění na tabulku č. 1. Veškeré jídlo v této fázi se podává pyré, dušené, dušené, pečené.

První den menu

K snídani se rýžová kaše vaří v mléce a omývá se šípkovou šťávou.

Ke druhé snídani se vaří hrušková želé, jeden kruton z bílého chleba.

Na oběd uvařte polévku z kuřecích prsou, brambor, mrkve. Na dezertní čaj s medem.

Pro odpolední svačinu se jablko peče v peci, nápoj je šípková infuze.

Na večeři se dušené kotlety vyrábějí z halibuta, želé na dezert.

Na druhou večeři sklenici kefíru.

Nabídka druhého dne

Pro první ranní jídlo připravte parní omeletu ze dvou vajec a mléka na dezert - hruškové želé.

Na svačinu se jogurt míchá s pečeným jablkem a lžičkou medu..

Na oběd připravte krůtí suflé, ozdobte vařeným řepným pyré a na dezert - půl sklenice šípkového vývaru..

Mléčná pohanková kaše se vaří na druhé občerstvení s jedním bílým krutonem.

Na večerní jídlo připravte kotletu z parního telecího masa, ozdobené strouhané mrkve, sklenici čaje.

Nabídka třetího dne

Při první snídani se mléčná krupice vaří s máslem, jako dezert, kompot ze sušeného ovoce.

Druhá snídaně 1 pečené jablko a tvaroh sýr strouhaný smetanou.

K obědu vařte krůtí, mrkev, bramborovou pyré. Jako dezert mléčné želé.

Na odpolední svačinu servírují kefír a jeden bílý kruton, jedno vejce s měkkým vařením.

K večeři se v troubě peče pollock, podávaný s vařeným květákem. Morse.

Můžete si dát sklenici jogurtu na svačinu před spaním..

Dietní tabulka číslo 1

Strava v této fázi zotavení pacienta po chirurgickém zákroku se rozšiřuje, přidává se ovoce, zelenina, sýry.

Zakázané menu zůstává:

  • koření;
  • pikantní;
  • smažené nebo pečené na krustě;
  • jakékoli alkoholické nápoje;
  • kyselé ovoce;
  • marinády;
  • bohaté pečivo;
  • sycené nápoje;
  • hrubá zelenina (bílé zelí, ředkvičky, cibule, šťovík);
  • uzené a konzervované;
  • mastné;
  • hrubé obiloviny (ječmen, kukuřice);
  • hrubé maso s vlákny;
  • zmrzlina;
  • čokoládové výrobky;
  • smažená nebo vařená vejce.

Seznam jídel pro první den stravy

K snídani připravte tvaroh s hruškami, sladkým čajem a plátkem jemného sýra.

Na svačinu se vaří ovocná želé z jablek.

K obědu je povolena kuřecí polévka s bramborami a mrkví, infuze šípkových šípů a bílé sušenky.

Na odpolední svačinu připravte parní omeletu s mlékem.

Na večeři dušená pollocková kotleta, dušená cuketa.

Po operaci pro perforovaný vřed vytvoříme přibližné menu

Perforovaná vředová terapie často vyžaduje chirurgický zákrok

Chirurgie se nazývá nejspolehlivější metodou léčby perforovaných vředů. Ale ani včasná operace nezachrání pacienta před relapsy nemoci na pozadí nedodržení stravy. Jemná strava, kterou je třeba dodržovat jak v pooperačním období, tak i v následujícím, je hlavním opatřením, které přispívá k obnovení a normalizaci činnosti zažívacího traktu..

  • 1 Léčba patologie
  • 2 Jíst odpočinek
  • 3 Pooperační menu
  • 4 Lékařská výživa
  • 5 Schválené produkty
  • 6 Zakázaná jídla
  • 7 Ukázkové menu

Obnova v první den

Ihned po operaci perforovaného žaludečního vředu pacient postupně ustupuje z celkové anestézie. V této době nejí jídlo, může být ve stavu spánku. Po uplynutí této doby je nutné postupně saturovat tělo užitečnými látkami. První den nemůžete jíst enterálně, tj. Polykáním. Proto jsou všechny živiny podávány intravenózně.

Po skončení prvního dne je pacientovi ukázáno jíst v malém množství. To se provádí podle následujících pravidel:

  • používání pouze nápojů, pevných potravin je zakázáno;
  • je dovoleno pít teplý čaj s cukrem;
  • pro odstranění látek z anestézie a obnovení funkce ledvin se zobrazuje pití teplého vývaru divoké růže;
  • nápoje se začnou konzumovat postupně, od 1 lžičky. každou půl hodinu.

Použití výše uvedených pravidel umožňuje pacientovi obnovit normální peristaltiku ve všech částech jícnu. Pokud tato fáze uspokojivě prošla, začněte představovat další produkty. Menu po operaci by se mělo postupně rozšiřovat, aby nedošlo k nadměrnému namáhání žaludku a dalších částí gastrointestinálního traktu..

Resekce žaludku

Nejběžnější operací peptického vředového onemocnění je resekce žaludku. Může být provedeno jak v naléhavých případech (s krvácením nebo perforací), tak podle plánu (chronické dlouhodobé hojení, často se opakující vředy).

Vyjímá se z 1/3 (u vředů umístěných blízko výtokové části) do 3/4 žaludku. Při podezření na malignitu může být předepsána mezisoučet a celková resekce (gastrektomie).

Upřednostňuje se resekce části žaludku, nikoli pouze excize oblasti s vředem, protože:

  1. Odstranění vředů nevyřeší problém jako celek, peptický vřed se bude opakovat, budete muset provést druhou operaci.
  2. Lokální excize vředů s následným šitím žaludeční stěny může způsobit další hrubou cikální ústrojí se zhoršenou průchodností potravy, což bude také vyžadovat reoperaci.
  3. Operace resekce žaludku je všestranná, dobře promyšlená a vyvinutá.

Příprava na chirurgii

K objasnění diagnózy musí pacient projít:

  • Gastroendoskopie s biopsií z vředu.
  • Rentgenová kontrastní studie žaludku k objasnění funkce evakuace.
  • Ultrazvuk nebo CT břišní dutiny k objasnění stavu sousedních orgánů.

Při současných chronických onemocněních je nutné konzultovat příslušné odborníky, kompenzaci životně důležitých systémů (kardiovaskulární, respirační, hladina cukru v krvi atd.) V případě ložisek chronické infekce je nutná jejich hygiena (zuby, mandle, paranazální dutiny)..

Nejméně 10-14 dní před operací jsou předepsány následující:

  1. Krevní a močové testy.
  2. Koagulogram.
  3. Stanovení krevní skupiny.
  4. EKG.
  5. Biochemická analýza.
  6. Krevní test na přítomnost protilátek proti chronickým infekčním onemocněním (HIV, hepatitida, syfilis).
  7. Vyšetření terapeutem.
  8. Gynekologické vyšetření pro ženy.

Postup operace

Operace se provádí v celkové endotracheální anestezii.

Řez je proveden ve střední linii od hrudní kosti k pupku. Chirurg mobilizuje žaludek, liguje cévy směřující do odstraněné části. Na hranici odstranění je žaludek sešíván buď atraumatickým stehem nebo sešívačkou. Stejně tak se šije i dvanáctník..

Část žaludku je odříznuta a odstraněna. Dále se aplikuje anastomóza (nejčastěji „bok po boku“) mezi zbytek žaludku a dvanáctník, méně často tenké střevo. V břiše je ponechán odtok (trubice) a v žaludku trubice. Rána je sešitá.

Po operaci nemůžete jíst a pít několik dní (zavádí se intravenózní infuze roztoků a tekutin). Odtok je obvykle odstraněn 3. den. Stehy jsou odstraněny v den 7-8.

Předepisují se léky proti bolesti a antibakteriální léčiva. Můžete vstát za den.

Základní pravidla pro sledování pooperační stravy


V prvních 2 týdnech je důležité dodržovat všechny pokyny chirurga. Během tohoto období rehabilitace se poškozená sliznice začne hojit. Jakákoli nadměrná expozice je plná poškození sliznice, krvácení.

Doporučuje se dodržovat následující pravidla:

  • přísné dávkování v jídle, lékař předepíše jeho množství v gramech na 1 příjem;
  • jídlo se rozdrtí na 6-8 jídel, každá porce je malá;
  • všechny produkty musí odpovídat číslu dietní tabulky;
  • jídlo by mělo být neutrální, aby se vyloučil agresivní účinek na sliznici;
  • produkty by měly být snadno stravitelné, neměly by způsobit nadměrnou kyselinu chlorovodíkovou;
  • maximální teplota pro ohřev potravin by měla být + 50 ° C a minimální - + 30 ° C.

Dodržování těchto pravidel vám umožní rychle se zotavit bez komplikací. U pacientů s peptickým vředem se doporučuje použít čísla tabulek: 0, 0A, 0B, 1, 1B.

Jaké onemocnění?

Děrovaný nebo perforovaný vřed je novotvar ve sliznici trávicího traktu, který má průchozí charakter. Jak nemoc postupuje, kyselina chlorovodíková začíná korodovat stěny žaludku, což způsobuje perforaci. Výsledkem je, že obsah gastrointestinálního traktu proudí do pobřišnice, což přispívá k tvorbě hnisavých zánětlivých procesů, které někdy vedou k úmrtí, pokud pacientovi není poskytnuta včasná lékařská péče.

Perforovaný vřed je možné odstranit pouze chirurgickým zákrokem. Při tomto postupu se škodlivé látky odčerpávají z břišní dutiny a poté se sešívají perforace ve stěnách gastrointestinálního traktu. Během zákroku chirurg často odstraní specifickou oblast žaludku, pokud má vřed velký objem nebo pokročilý stupeň. Současně zotavení po operaci trvá dlouho. V tomto okamžiku je pacientovi předepsána speciální dietní strava, která zlepší stav..

Dietní tabulka číslo 0A

Tato tabulka je určena lidem 5. den po operaci. Používá se až po zotavení peristaltiky gastrointestinálního traktu..


U 1 jídla by měla být dodržena následující nutriční hodnota:

  • proteiny - 10 g;
  • tuky - 15 g;
  • uhlohydráty - 150 g.
  • slizká kaše;
  • zeleninový vývar;
  • ovocné želé;
  • odvar šípky, který může zcela nahradit použití vody za den.

Příjem potravy je rozdělen do 8 jídel.

  1. Snídaně: slizovitá kaše. Můžete přidat 1 lžičku. krém. Místo vody pijí šípkový vývar.
  2. Druhá snídaně: želé vyrobené z ovoce, jako jsou hrušky. Musí být velmi zředěný. Čaj s malým množstvím cukru se používá jako nápoj..
  3. Občerstvení: ovocný kompot.
  4. 1 oběd: vývar na kuře nebo krůtě, šípkový vývar.
  5. 2 oběd: zbývající polovina ovocné želé.
  6. Odpolední svačina: mletá rýžová kaše, jemný čaj.
  7. Večeře: hovězí vývar.
  1. První snídaně: krupicová kaše ve vodě, slabý čaj s trochou cukru.
  2. Oběd: hovězí vývar, šípkový vývar.
  3. Občerstvení: kuřecí nebo krůtí vývar.
  4. Oběd: ovocné želé, lze použít hrušky.
  5. Druhý oběd: velmi zředěná želé, čaj s trochou cukru.
  6. Odpolední svačina: ovesné vločky na vodě.
  7. Večeře: krůtí vývar.
  1. Ráno: rýže na vodě, sušené ovocné kompoty.
  2. 2 snídaně: ovocná želé na bázi hrušek.
  3. Občerstvení: kuřecí nebo krůtí vývar, šípkový vývar.
  4. Den: ovesné vločky, jemný cukrový čaj.
  5. Odpolední svačina: hovězí vývar.
  6. Občerstvení: šípkový nápoj.
  7. Večer: hrušková želé.

Zakázaná jídla

Seznam potravin, které by měly být zcela vyloučeny ze stravy po operaci, stejně jako v přítomnosti žaludečních vředů, je poměrně rozsáhlý. Obsahuje však pouze ta jídla a produkty, které nepředstavují nutriční hodnotu, vytvářejí zbytečnou zátěž orgánů trávicího traktu a dráždí sliznice..

Mezi kategoricky zakázané pokrmy a výrobky patří:

  • všechny druhy pekárenských výrobků, pečivo;

Omezení pro převedenou operaci platí pro pečivo a pekárenské výrobky

  • luštěniny;
  • zelenina s vysokým obsahem vlákniny;
  • kyselé ovoce;
  • průmyslové cukrovinky;
  • čokoláda, káva a výrobky na bázi kakaa;
  • ořechy, semena;
  • konzervace, okurky, marinády;
  • instantní jídla, polotovary;
  • sycené nápoje;
  • jakékoli omáčky;
  • koření a koření.

Všechny výrobky obsahující kakao jsou zakázány

Kromě toho by člověk neměl zapomenout na špatné návyky. Když se objeví peptický vřed, alkohol v jakékoli formě by měl být trvale vyloučen z potravy.

Tabulka dietní tabulky 0B

Po 5 dnech se jídlo změní, přidají se nová jídla. Nutriční hodnota je:

  • proteiny - 50 g;
  • tuky - 50 g;
  • uhlohydráty - 300 g.


Povoleno postupně zavádět sůl, pevné jídlo, počínaje bramborovou kaší. Používají se nízkotučné odrůdy masa a ryb, vejce. Tato dieta po operaci perforovaného žaludečního vředu trvá 4 dny, může pokračovat v přítomnosti komplikací. Dávky pokrmů jsou malé, ne více než 250 g. Nedoporučuje se přidávat mléko, protože může dojít k nadýmání..

  1. Ráno: míchaná vejce bez mléka, sušený ovocný kompot.
  2. Oběd: kaše na vodě.
  3. Občerstvení: hrušková želé.
  4. Oběd: strouhaná vařená kuřecí řízek, sladký čaj.
  5. Druhý oběd: vejce na měkko, šípkový nápoj.
  6. Odpolední svačina: kaše na vodě.
  7. Večeře: libový rybí filet (strouhaný), sladký čaj.
  1. Ráno: omeleta bez mléka, kompot.
  2. 2 snídaně: hrušková želé.
  3. Občerstvení: vařené vejce na měkko, sladký čaj.
  4. Oběd: vařené krůtí filé, mleté ​​pyré, šípkový vývar.
  5. 2 oběd: vejce na měkko, slazený čaj.
  6. Odpolední svačina: jablečný želé.
  7. Večer: vařené strouhané ryby, čaj.

Komplikace po operaci

Časné komplikace

  • Krvácející.
  • Hnisání rány.
  • Zánět pobřišnice.
  • Nekonzistence švů.
  • Tromboflebitida.
  • Plicní embolie.
  • Paralytická střevní obstrukce.

Pozdní komplikace

  1. Recidiva vředů. Vřed se může objevit jak ve zbytku žaludku, tak v anastomotické oblasti (častěji).
  2. Dumpingový syndrom. Jedná se o symptomový komplex autonomních reakcí v reakci na rychlý tok nestrávené potravy do tenkého střeva po resekci žaludku. Projevuje se silnou slabostí, bušení srdce, pocení, závratě po jídle.
  3. Syndrom smyčkového adduktoru. Projevuje se prasknutím bolesti v pravé hypochondrii po jídle, nadýmání, nevolnosti a zvracení žlučí.
  4. Nedostatek železa a anémie nedostatku B-12.
  5. Syndrom střevní dyspepsie (nadýmání, dunění v břiše, časté uvolnění stolice nebo zácpa).
  6. Vývoj sekundární pankreatitidy.
  7. Adhezivní onemocnění.
  8. Pooperační kýla.

Dietní číslo 0

Pokud předchozí tabulka šla dobře, pacient nemá žádné komplikace, žaludeční sliznice se uzdravuje, dieta se po operaci změní na další tabulku. Nutriční hodnota:

  • proteiny - 100 g;
  • uhlohydráty - 300 g;
  • tuk - 70 g.
  1. Snídaně: nízkotučný tvaroh s přídavkem smetany, čaj s cukrem.
  2. Oběd: pečené jablko, hruškový kompot.
  3. Občerstvení: malá část vařeného květáku šťouchané.
  4. Oběd: vařený kuřecí řízek, nasekaný na mixéru, slazený čaj.
  5. Odpolední svačina: míchaná vejce bez mléka, bobule kompot.
  6. Večeře: filé z libových ryb, šťouchané maso a dušená dýně ve stejné formě.
  1. Ranní recepce: krupicová kaše se smetanou, hrušková želé.
  2. 2 snídaně: pečené jablko se sladkým čajem.
  3. Oběd: strouhaná rybí filé s čajem a cukrem.
  4. Odpolední svačina: nízkotučný jogurt s pečeným jablkem.
  5. Večeře: vařené hovězí maso (strouhané), zeleninové pyré (mrkev, brokolice).
  1. Snídaně: nízkotučný tvaroh s přídavkem pečeného jablka.
  2. Oběd: kefír s malým krutonem z bílého chleba.
  3. Oběd: vařené hovězí a brokolicové pyré, šípkový vývar.
  4. Odpolední svačina: hruška nebo dýňová želé, vejce na měkko.
  5. Večeře: ryba, mletá v mixéru, bramborová kaše, hrušková želé.

Postupně klesá počet jídel ve stravě pacienta. Strava s perforovaným žaludečním vředem v této fázi nezahrnuje občerstvení.

Laparoskopická operace žaludečních vředů

Laparoskopická chirurgie stále častěji nahrazuje otevřené chirurgické zákroky. S pomocí této techniky je nyní možné provádět doslova jakékoli operace, včetně operací žaludečních vředů (sešívání perforace stěny žaludku, stejně jako resekce žaludku).

Laparoskopická chirurgie se provádí pomocí speciálního vybavení, nikoli velkým řezem v břišní stěně, ale několika malými vpichy (pro zavedení laparoskopu a trokarů pro přístup k nástrojům).

V tomto případě jsou fáze operace stejné jako u otevřeného přístupu. Laparoskopie také vyžaduje celkovou anestézii. Šití stehen žaludku a dvanáctníku během resekce se provádí buď pomocí běžného stehu (což prodlužuje operaci), nebo se sešívačkami (jako sešívačka), což je dražší. Po odříznutí části žaludku se odstraní. Za tímto účelem se jedna z punkcí v břišní stěně zvětší na 3-4 cm.

Dietní jídlo č. 1B


Tento typ stolu začíná na klinice a pacient je propuštěn. Doma musí pokračovat ve stejné stravě. Veškeré pevné jídlo je rozdrobeno. Jídlo můžete vařit vařením, dušením, párou nebo pečením. Dny se střídají.

  1. Ráno: ovesné vločky v mléce, šípková šťáva.
  2. 2 snídaně: hrušková želé s malým kouskem sucharů z bílého chleba.
  3. Oběd: pyré z pyré, mrkve, brambor, čaje s medem nebo cukrem.
  4. Odpolední svačina: tvaroh s minimálním procentem tuku s přídavkem pečeného jablka, šípkového nápoje.
  5. Večerní čas: dušené kotlety z rybí filé s nízkým obsahem tuku, želé s mlékem.
  6. V noci: 200 ml kefíru.
  1. Snídaně: omeleta dvou vajec s mlékem, želé, vařená z hrušek.
  2. Druhá snídaně: nízkotučný tvaroh s medem a pečenými jablky.
  3. Oběd: dušené krůtí kotletky s přídavkem příloh z vařené řepy, nastrouhané na mixéru. Šípkový vývar.
  4. Odpolední svačina: pohanková kaše v mléce, můžete přidat 1 malý kruton z bílého chleba.
  5. Večeře: kuřecí svíčková, obloha s vařenou mrkví. Sladký čaj.
  1. Snídaně: kaše z rýžového mléka s trochou másla. Odvar šípky.
  2. Oběd: kefír s 1 bílým ruskem, vařené vejce.
  3. Oběd: pečený rybí filet v peci, květák v páře, kaše na konzistenci pyré, sušený ovocný kompot.
  4. Odpolední svačina: smetanový sýr, pečené jablko.
  5. Večeře: kuřecí filetová pyré s mrkví a brokolicí (nakrájená), hrušková želé.
  6. Před spaním: 200 ml pitného jogurtu.

Ukázkové menu

I taková skromná sada produktů, které mohou být konzumovány na základě šetrné terapeutické stravy, vám umožní vytvořit zcela vyvážené, uspokojivé a chutné menu, jehož pozitivní účinek normalizuje žaludek. Kromě toho dodržování zásad zdravé výživy vylučuje získávání nadměrné tělesné hmotnosti, ale hubnutí není jejím hlavním cílem..

Přibližné menu pro pacienta během dne může vypadat takto:

  • Snídaně. Kaše z rýže nebo ovesné vločky. Jeden proteinový omeleta. Bylinkový čaj.
  • Oběd. Kastrol s banánem nebo jogurtem a tvarohem.
  • Oběd. Lehká smetana - zeleninová polévka, rýže a maso kastrol, želé.

Rýžová kaše je zítra skvělá

  • Odpolední svačina. Tvaroh s broskvemi.
  • Večeře. Velký kus vařené ryby a teplý zeleninový salát.
  • Druhá večeře. Mléko, kefír nebo fermentované pečené mléko. Když se objeví silný pocit hladu, není zakázáno přidávat k tomuto jídlu malý kruton.

Jak je uvedeno výše, je nutné dodržovat podobnou stravu po celý život. Samozřejmě by nemělo být vyloučeno vzácné uvolnění přísného režimu, ale musí to být provedeno nejen ve výjimečných případech, ale také kompetentně, protože pouze jedna část nezdravé potravy může dobře vyvolat zhoršení peptické vředové choroby, jejíž důsledky bude muset být eliminováno prudkým zpřísněním nabídky..

O výživě žaludečních vředů bude diskutováno video:

Pooperační tabulka číslo 1

Pokud předchozí dieta po perforovaném vředu šla dobře, pokračujte k poslední. Musí být dodržována po dlouhou dobu, dokud nejsou tkáně zcela zahojeny. Strava pro perforovaný vřed se stává rozsáhlejší, přidává se k ní mnoho ovoce, zeleniny a sýrů.


Jednodenní menu:

  1. Snídaně: kastrol tvarohu s hruškami a jablky, slazený čaj se sýrem.
  2. Oběd: 1 sklenice kefíru s 1 plátkem bílých krutonů.
  3. Oběd: krůtí polévka s mrkví a brokolicí, sušený ovocný kompot.
  4. Odpolední svačina: míchaná vejce s mlékem, šípkový nápoj.
  5. Večeře: rybí filé s nízkým obsahem tuku, dušená mrkev.

Další den menu.

  1. Ráno: nízkotučný tvaroh s pečenými jablky, sušený ovocný kompot.
  2. 2 snídaně: mléčná kaše s nudlemi, vejce vařené na měkko.
  3. Oběd: dušená krůta a vařená pohanka, sladký čaj.
  4. Odpolední svačina: 200 ml kefíru s 1 plátkem bílého ruska.
  5. Večeře: rybí filé pečené v troubě, pití jogurtu s plátkem hrušky.

Doma by osoba měla po operaci perforovaného vředu pokračovat v přibližném menu. Je zakázáno jíst tučná, smažená, kořenitá, hořká, kyselá a slaná jídla. Potraviny ve stravě by neměly dráždit žaludek. Nedodržení diety zpomalí hojení a zintenzivní zánětlivý proces.

Po operaci

1-2 dny po operaci je vyloučen příjem potravy a tekutin. Obvykle druhý den můžete vypít sklenici vody, třetí den - asi 300 ml tekutého jídla (ovocné nápoje, vývary, šípkový vývar, syrové vejce, lehce oslazené želé). Dieta se postupně rozšiřuje na polotekutou kaši (slizovitá kaše, polévky, zeleninové pyré) a poté husté vařené jídlo bez koření s minimálním obsahem soli (dušené masové kuličky, ryby, cereálie, nízkotučné mléčné výrobky, dušená nebo pečená zelenina).

Jakékoli konzervy, uzená masa, koření, hrubá jídla, teplá jídla, alkohol, pečivo, sycené nápoje jsou zakázány. Objem jídla pro jedno jídlo by neměl přesáhnout 150-200 ml.

Po dobu 1-1,5 měsíce se doporučuje přísná restriktivní strava s 5-6 jídly denně.

Pro otevřené operace během 1,5 - 2 měsíců se doporučuje omezit těžkou fyzickou námahu a nosit pooperační obvaz. Po laparoskopických operacích je toto období kratší.

Pravidla terapeutické dietní terapie

První dva týdny po operaci na břiše s komplikací vředu ve formě perforace je obzvláště důležité období, strava je přísně dodržována, nepřebíhá a nepřekračuje normu povolených potravin. Nadměrný stres na oslabené trávicí orgány způsobí prodlouženou dobu zotavení. Poškozený epitel je zpočátku slabý, takže jídlo by mělo být neutrální, neagresivní, aby se sliznice začaly zotavovat.

Výrobky jsou vybírány podle čísla dietní tabulky a jejich tolerance. Hlavním principem je, že nezpůsobují nadměrné uvolňování chlorovodíku a jsou snadno stravitelné. Teplotní režim pro podávání horkých prvních a druhých chodů - 50 stupňů, studený - 30–40 stupňů.

Jídlo se konzumuje v malých porcích, podle počtu doporučených dietních tabulek, šestkrát až osmkrát denně.

Vagotomie

Podobná technika se používá ke snížení rizika úmrtí při porovnání této metody s resekcí. Během manipulace je vyříznut vagusový nerv, který je zodpovědný za pohyblivost žaludeční sekreční žlázy. chirurgický zákrok je předepsán touto metodou v případě chronického průběhu defektu. Pomocí této techniky je možné:

  • vyloučit rozvoj přísných podmínek;
  • udržujte orgán neporušený;
  • snížit vylučování produkované žaludeční šťávy;
  • zabránit nebo významně snížit počet relapsů.

V ojedinělých případech se po Vagotomii mohou vyvinout následující komplikace:

  • průjem a tuk ve stolici;
  • při neúplné vaginomii na sliznici se může vředová vada znovu vytvořit.

Podobné negativní stavy, jak je uvedeno výše, se vyvíjejí v ojedinělých případech..

Použití vagotomie získalo na popularitě kvůli vysoké úmrtnosti po resekci. Tato operace je zaměřena na zachování integrity orgánu, ale zahrnuje excizi vagusového nervu, který je motorickým a sekrečním nervem postiženého orgánu..

Ve většině případů se tento typ operace používá při chronickém průběhu peptického vředového onemocnění, aby se zabránilo rozvoji závažných komplikací. V takových případech lze řezáním nervu ušetřit žaludek a snížit hladinu kyseliny chlorovodíkové. Žaludeční šťáva však nikde nezmizí, ale zůstává v antru tohoto orgánu..

Existuje několik typů takových chirurgických zákroků:

  • oboustranný stonek;
  • bilaterální selektivní;
  • selektivní proximální.

Při provádění každého typu operace musí odborník pečlivě zkontrolovat celý jícen na přítomnost nervových větví. Další větve jsou pozorovány v 15% všech případů takového postupu..

V poslední době získává oblibu kombinace vagotomie a resekce. To snižuje pravděpodobnost smrti. Po operaci žaludečních vředů se ukazuje celoživotní dodržování šetrné stravy a zdravého životního stylu.

Šití

Pokud je diagnostikován žaludeční vřed s perforací, je chirurgická léčba indikována metodou sešívání. Takový postup je považován za paliativní a na rozdíl od jiných technik způsobuje minimální počet komplikací..

Technika provedení zahrnuje předběžné čištění odsátím obsahu odsávacím zařízením. Potom se stěny dutiny suší gázovými tampóny. Poté lékař pokračuje zkoumat stěny orgánu, aby určil umístění defektu perforovaného vředu..

Po detekci zaostření se provede sešívání serózně-svalovým stehem. použití takového švu zabraňuje zúžení pylorické zóny a také pomáhá zachovat tvar orgánu beze změn.

Vředová vada a oblasti ovlivněné touto patologií jsou eliminovány jedním postupem. V tomto případě hraje správnost této manipulace důležitou roli. V opačném případě se pravděpodobnost vzniku nebezpečných podmínek několikrát zvýší..

Pokud jde o případy, kdy se uchýlí k takové technice, je jich několik:

  • pokud je diagnostikována difúzní peritonitida;
  • akutní zánět byl pozorován během posledních 6 hodin;
  • existují doprovodné defekty vnitřních orgánů;
  • pokročilý věk pacienta;
  • příznaky jsou akutní.

Jakmile je operace dokončena, je pacientovi poskytnut dočasný odtok pro podávání a vyjmutí extrudátu.

Endoskopická chirurgie žaludečních vředů je nejbezpečnější a nepoškozuje tělo..

Hlavní indikací pro šití je vývoj perforace. Během operace provádí lékař několik akcí:

  • tři nebo čtyři malé řezy v břiše, kterými jsou zavedeny endoskopické a chirurgické nástroje;
  • odstranění, pomocí aspirátoru, tekutiny nalité do pobřišnice;
  • důkladné vyšetření postiženého orgánu za účelem zjištění zaměření perforace;
  • šití vředu pomocí serózní svalové švy, příčná technika.

Charakteristickým rysem takového operativního zásahu je, že nemocenská dovolená pacienta bude trvat poměrně krátkou dobu. Pooperační zotavení ukazuje odmítnutí špatných návyků a dodržování stravovacích návyků..

Příznaky a léčba.

YAB nejčastěji postihuje muže než ženy. Možná je to kvůli životnímu stylu a typu pracovní činnosti. Rysem této patologie je, že může trvat poměrně dlouhou dobu, deset až dvacet let, je charakterizována sezónností. Během roku se člověk nemusí vadit vředem, ale na podzim a na jaře začíná exacerbace.

Bolest je zpravidla spojena s příjmem potravy a má jiné ozařování. Vyskytují se v různých časech po jídle nebo se objevují s prázdným žaludkem (hlad, noční bolest). Zpravidla úleva od drogové bolesti pomáhá pouze poprvé, pak účinek zmizí. Objeví se říhání a nevolnost, zvýšená chuť k jídlu, ale strach z bolesti vás nutí odmítnout jíst.

Když vřed perforuje, jen se obávají jen silné bolesti, nesnesitelné, jak říkají pacienti, ve všech částech břicha, jsou porovnány s ranou nožem. Neschopnost se pohybovat, pacient hledá pohodlnou polohu, je bledý, studený pot na svém těle, vzácný puls, mělké dýchání. V tomto případě je indikována okamžitá hospitalizace.!

Operace probíhá v celkové intubační anestézii. Během této doby nic nevidíte, neslyšíte ani necítíte. Zpravidla je operace omezena na šití perforovaného otvoru nebo resekce poškozené části (odstranění). Poté vás odvezou na jednotku intenzivní péče, aby se váš stav stabilizoval, kde začnete pít vodu, a po nejméně 12 hodinách budete přemístěni do regenerační místnosti, kde již bude možné jíst povolená jídla. Po celou dobu zotavení budete muset dodržovat přísnou stravu..

Rehabilitace

Pooperační období je pro pacienta důležité. Přísné dodržování všech doporučení pomáhá předcházet komplikacím. Ihned po chirurgickém zákroku je pacient pod lékařským dohledem. Kromě toho by léčba léky měla být prováděna nejen před, ale také po chirurgickém zákroku. To může výrazně snížit četnost relapsů..

V prvních 10 dnech je pacient uvnitř zdí nemocnice. Během této doby jsou stehy odstraněny. Poté pacient dostane po propuštění doporučení lékaře, která musí být dodržena. Komplex rehabilitačních opatření zahrnuje:

  • plný zdravý spánek;
  • dodržování stravy. Pokud je vřed provozován, doporučuje se dodržovat dietu č. 5;
  • vyloučení jakékoli fyzické aktivity. Povolena jsou pouze gymnastická cvičení od třetího týdne rehabilitace;
  • během prvního měsíce je zakázáno navštěvovat práci.

Pokud pacient podstoupil resekci, může mít první rok po jídle pocit plného žaludku. Takovými negativními příznaky se můžete zbavit snížením porcí. Zbytek žaludku se postupně přizpůsobuje novým podmínkám fungování, což znamená, že nepříjemné pocity zmizí.

Příprava pacienta na chirurgický zákrok

Indikace chirurgického odstranění vředů mohou být absolutní nebo nepřímé. Následující stavy jsou považovány za absolutní:

  • perforace defektu v břišní oblasti;
  • obtížné zastavit krvácení;
  • penetrace, ve které se patologie rozšířila do sousedních orgánů;
  • pokud se ulcerativní formace léčí po dlouhou dobu. V tomto případě existuje podezření na jeho malignitu..

Z nepřímých důvodů je operace žaludečních vředů indikována pro následující stavy:

  • bezcitná vada;
  • časté relapsy;
  • slabá úleva od krvácení;
  • komplikace v hojení defektů;
  • vysoká pravděpodobnost vzniku negativních jevů.

Operace k odstranění žaludečních vředů je předepsána s ohledem na následující faktory:

  • bere se v úvahu věková kategorie osoby;
  • existují nějaké doprovodné patologie;
  • závažnost stavu pacienta.

Pokud je indikována chirurgická léčba příslušné patologie lokalizované v žaludečním orgánu, odborníci se často uchylují k sešívání nebo resekci. V případě, že defekt udeřil do dvanáctníku, uchylují se k vagotomii.

Kromě těchto technik existuje ještě řada chirurgických zákroků, které budou podrobněji popsány níže..

Chirurgická intervence za účelem odstranění vředové vady vyžaduje určitá přípravná opatření. Za prvé, gastrointestinální trakt je očištěn, jehož účelem je odstranit veškerý střevní obsah. Pokud pacient trpí porušením krevního tlaku, předoperační příprava zahrnuje odstranění hypovolemických projevů.

Trvání přípravných opatření závisí na stavu pacienta. Kromě toho je vhodná chirurgická technika vybrána na základě údajů získaných v procesu diagnostiky a stanovení dislokace oblasti rány..

Při výběru způsobu, jak eliminovat peptický vřed, lékař bere v úvahu následující body:

  • v jakém období se vřed vytvořil;
  • jak daleko se vada rozšířila;
  • závažnost peritonitidy;
  • lokalizace;
  • původ patologie vředů.

Pokud má pacient závažný stav s perforací vředů, neprovádí se předoperační příprava. Z důvodu, že na to prostě není čas. Protože život pacienta závisí na rychlosti poskytnuté pomoci.

V případě, že je plánován chirurgický zákrok, je zobrazena řada přípravných manipulací:

  • sběr biologického materiálu pro biochemický výzkum;
  • diagnostika žaludeční funkce pro stanovení produkce kyseliny;
  • radiografie;
  • endoskopické vyšetření;
  • odběr biopsie z oblasti dislokace ulcerativní patologie pro histologii;
  • elektrogastroenterografie;
  • setí pro detekci Helicobacteria;
  • androduodální manometrie, jejímž účelem je stanovení patologických změn v gastroduodální oblasti.

Popsané diagnostické techniky nejsou pacientům vždy předepisovány. Někdy se některé metody neprovádějí kvůli nedostatku potřebného vybavení nebo pro ně není potřeba.

Provozní náklady

Chirurgii žaludečních vředů lze provádět na jakémkoli oddělení břišní chirurgie zdarma. Jakýkoli chirurg může provádět nouzové operace pro perforaci a krvácení.

Ceny za operace na placených klinikách závisí na hodnocení kliniky, způsobu operace (otevřené nebo laparoskopické), použitém spotřebním materiálu, délce pobytu v nemocnici.

Ceny za resekci žaludku se pohybují od 40 do 200 tisíc rublů. Laparoskopická resekce je dražší.

Pooperační období je pro pacienta velmi důležité. V této době musíte dodržovat všechna lékařská doporučení, abyste se vyhnuli komplikacím. Zotavení po operaci žaludku je založeno na speciální dietě, která je zaměřena na rychlé zotavení. Dnes zvážíme, co je povoleno jíst po operaci žaludečních vředů.

Doporučení gastroenterologů se také snižují na frekvenci příjmu potravy a její množství. Musíte jíst každé 2 hodiny a v malých porcích. Sledujte teplotu nádobí a vřed by měl být při pokojové teplotě. Šetrná výživa se doporučuje nejen v období rehabilitace, ale také v pozdějším životě..

Články O Hepatitidy