Výživa po gastrektomii

Hlavní Apendicitida

Vývoj chirurgických technik vedl v posledních letech k provádění komplexních chirurgických zákroků ve velkém měřítku, které zahrnují různé typy žaludečních resekcí. Současně se také zvýšilo procento takových následků chirurgické léčby, které trvale zbavují operované pacienty a v některých případech vedou k postižení..

Mezi dlouhodobé důsledky operací na břiše, které vedou k postižení, je na určitém místě obsaženo syndrom post-gastrektomie (a jako extrémní projev post-gastrektomie) dystrofie. Podle řady vědců se tato patologie vyskytuje jako doprovodný syndrom v pozdní pooperační době s refluxní ezofagitidou, peptickým vředem anastomózy, hypoglykemickým a dumpingovým syndromem.
V 0,6 ± 0,08% - 0,9 ± 0,03% případů se postgastrektomická dystrofie vyskytuje jako nezávislý syndrom.

Úbytek hmotnosti po gastrektomii je pozorován u 75% pacientů (Yu.K. Kvashnin, Yu.K. Pantsyrev). Přes určité rozdíly v mechanismech a klinických projevech tohoto typu patologie (například po gastrektomii, například u 25% jsou různé závažnosti dysfagických poruch, ezofageální reflux po resekci je ve srovnání s gastrektomií méně častý; průjem po gastrektomii je pozorován u 15–20% pacientů atd.).), změny metabolismu a zejména porušení trofologické homeostázy v takových situacích jsou převážně jednosměrné..

Pacienti s postgastrektomickou dystrofií mají metabolické poruchy, bez odpovídající korekce, jejichž kvalita života se výrazně snižuje.
Existuje mnoho doporučení pro obnovení těla v takových situacích (L. H. Moyes, R. F. McKee, A. Thomson).

V současné době se objevily dva zásadně nové faktory, které určují zavedení úprav do stávajících rehabilitačních programů. Jedním z těchto faktorů jsou nové principy a kritéria zdravotního postižení, druhým je zásadní vývoj, který se v posledních letech objevil pro hodnocení tropologického stavu a možností jeho korekce na základě moderních pokroků ve studiu charakteristik absorpce živin ve změněném gastrointestinálním traktu..

Při provádění vyšetření zažívacího traktu po relativně dlouhém časovém období po gastrektomii (1,5–10 let) s analýzou biopsického materiálu byly v 18% případů zjištěny známky refluxní ezofagitidy, v 11% anastomózy, vředy v anastomóze 4%, 4% - recidiva nádoru.

Současně podrobnější studie obnovení funkční aktivity střevního kanálu a objasnění stavu adaptivních reakcí v dlouhodobém období po chirurgickém ošetření odhalila zvláštnosti jeho motorické funkce, snížení trávení (včetně v systému kavitové heterofázové hydrolýzy živin) a absorpční aktivity, sekrece.

Data z průzkumu ultrazvukové vyšetření břišních orgánů, ledviny umožnily odhalit v dlouhodobém období po gastrektomii (bez indikace v anamnéze již existující patologie těchto orgánů) difúzní změny pankreatu u pacientů s dystrofií, v závislosti na stupni jeho závažnosti u 9-11% případů, v játrech - u 4–18%, příznaky cholelitiázy - u 3–4%, urolitiázy - u 1,5–1,7%.

V laboratorních parametrech je zjištěno snížení koncentrace proteinu, změny metabolismu elektrolytů, metabolismus bilirubinu a výrazné známky agastrální anémie, zhoršený metabolismus vitamínů..

Odhalené dysfunkce zažívacího kanálu se také projevují v integrálních charakteristikách odrážejících trofologickou homeostázu (snížené BMI, QOL, OP, OMP, laboratorní nutriční parametry). Na základě studie metabolitů střevní mikroflóry jsou jasně odhaleny účinky jeho translokace po různých operacích na žaludku..

Obecně pacienti v dlouhodobém období po chirurgickém zákroku (pokud neexistovaly žádné indikace k reparparotomii) postupně rozšiřovaly svou stravu, snižovaly dávky injikovaných enzymových přípravků v souladu s adaptivními enzymatickými procesy, ale vždy si zachovávaly poruchy způsobené změnami v systému hydrolýzy dutinových heterofáz. V tomto ohledu hlavní zátěž hydrolýzy nutričních složek klesla na parietální sektor trávení a střevní mikroflóru. Důležitým bodem rehabilitační nutriční podpory byl proto výběr substituční terapie s ohledem na uvedené rysy (absence tvorby vločkových struktur hydrolýzy heterofáz ve střevní dutině, změny mikrobiocenózy)..

Zároveň se diskutuje o taktice tohoto typu korekce. Nedávno se objevily nové údaje o možnosti zlepšení nutriční podpory uvažovaného kontingentu, opírající se o mechanismy pozitivních funkcí střevní mikrobioty, zejména o údaje o účincích mastných kyselin s krátkým řetězcem vylučovaných mikroflórou na stav střevního epitelu, který zajišťuje přísun živin z enterického do vnitřního prostředí ( V.M.Bondarenko, L.I.Shaposhnikova, Kuzmina T.N.). Na základě těchto údajů se do struktury alimentárně-volemické diagnózy doporučuje zahrnout kritérium stavu mikrobiocenózy..

V závislosti na závažnosti T.N. Kuzmina navrhuje zavedení farmaceutických korektorů střevní mikroflóry mukofalk do struktury léčby proteinově energetické podvýživy. V tomto případě, pokud neexistují indikace pro chirurgickou léčbu post-gastrektomického syndromu, může být nutriční podpora prováděna podle schémat určených stupněm kompenzace funkcí zažívacího aparátu..

Při mírné závažnosti PGRS je parenterální korekce indikována postupným přechodem na nutriční podporu podle schématu popíjení: fyziologický roztok enterální - směs chyme (například nutrihim) - vyvážené speciální produkty (např. Typu clenutren) s přídavkem přesně vypočteného množství mucofalk - cleinutren bez mucofalk aditiv - standardní dietologové - přirozená výživa, v závislosti na adaptivní kapacitě střeva).

S mírnou závažností následků žaludečních operací můžete okamžitě zahájit schéma nápravného trávení bez jeho předběžné parenterální složky.

Rakovina žaludku. Dietní principy po operaci žaludku.

Je známo, že během léčby maligního nádoru žaludku dochází k vyčerpání tělesných sil, oslabení imunity a významně se zvyšuje riziko infekce patogenními mikroorganismy. Pro podporu těla, urychlení regeneračních procesů v tkáních žaludku a posílení imunitního systému těla je nutné dodržovat určité stravovací zásady. V pooperačním období je samozřejmě nepřijatelné spoléhat se pouze na dietní stravu. Pro úplné uzdravení je kromě zdravé výživy nutné používat léky předepsané lékařem a podstoupit léčebné postupy. Právě správně vybrané a připravené produkty pomáhají zpomalit proces buněčné degenerace, což výrazně snižuje riziko relapsu..

Obecná doporučení pro dietní výživu v pooperačním období

Správná vyvážená výživa po odstranění žaludku u rakoviny významně zmírňuje stav pacienta. Gastroenterolog vyvíjí dietní menu, které bere v úvahu faktory, jako je zdravotní stav pacienta, věk, použitá metoda léčby, míra zanedbávání rakoviny.

Díky analytickému přístupu k léčbě odborníci určili hlavní pravidla, která musí být použita při sestavování nutričního programu během rehabilitačního období. Tyto zahrnují:

  • zlomková pravidelná jídla - hmotnost porcí se pohybuje od 30 do 300 gramů a minimální počet jídel je 6-7krát denně;
  • omezení příjmu tuku;
  • snížení spotřeby cukru a jiných sladkých potravin, včetně pečiva;
  • snížený příjem soli;
  • odmítnutí nápojů obsahujících alkohol;
  • povinná spotřeba vlákniny, snadno stravitelných uhlohydrátů a zeleného čaje.

Některé produkty v onkologii, vstupující do těla, zpomalují regenerační procesy v gastrointestinálním traktu, zatěžují poškozený žaludek, což může vést ke zhoršení stavu pacienta. V tabulce jsou uvedeny potravinářské výrobky, které jsou dobré pro tělo a jejich použití po operaci je přísně zakázáno.

SkupinaDoporučené produkty.Potraviny, jejichž použití se doporučuje omezit.
Moučné výrobky

  • sušenky;
  • sušenky;
  • nekvašené sušenky.

  • čerstvé sladké pečivo
Cereálie

  • pohanka;
  • rýže.

  • proso.
Zelenina

  • dýňová rodina (dýně, cuketa);
  • rodina lilek (paprika, brambory, lilek).

  • Bílé zelí;
  • cibule a česnek;
  • šťovík;
  • špenát;
  • ředkev.
Masné výrobky

  • drůbeží maso (krůtí, kuřecí);
  • králičí;
  • hovězí.

  • vepřové;
  • mastné kuře nebo hovězí maso.
Rybí výrobky

  • štika;
  • hubený pražma;
  • štikozubec.

  • sleď;
  • saury;
  • makrela;
  • hvězdný jeseter;
  • šprota.
Výrobky z kyseliny mléčné

  • mléko;
  • kefír;
  • nízkotučný tvaroh.

  • jogurty s chemickými přísadami.

Dieta po resekci žaludku

Během prvních dnů po resekci žaludku není pacient schopen jíst samostatně. Parenterální podávání se používá k dodávání aminokyselin, lipidů, bílkovin, sacharidů a dalších živin do těla. Jaké mikroelementy a vitaminy potřebuje pacient, se stanoví biochemickým krevním testem.

Strava po odstranění žaludku na rakovinu ve dnech 2-3 nebo v „časném pooperačním období“ spočívá v postupném zvyšování zátěže potravou. K tomu se kromě parenterální metody používá zavádění enterálních směsí a roztoků (například enpits) v množství 40 až 50 ml několikrát denně. Nejprve se enpit injikuje pomocí nainstalované sondy a po dvou dnech začne pacient samostatně brát per os („ústy“)..

Pokud není narušen proces asimilace enpitu v gastrointestinálním traktu, může pacient užít 50 ml. za den neslazeného růžového vývaru, 30 ml. sušené ovoce nebo čerstvé bobule kompot, čtvrtina šálku zeleného čaje.

Týden po odstranění části žaludku může být dieta pacienta diverzifikována masovými nebo zeleninovými polévkami, vařeným vejcem nebo strouhaným tvarohem. Porce by neměly být vyšší než 50 gramů a počet jídel by neměl překročit 6krát. Jakmile si žaludek zvykne na nové jídlo, porce se mohou zvětšit a do nabídky se přidá šťouchaná zelenina, omelety a ovesná kaše (rýže). Je výhodné sledovat toto menu několik měsíců..

Po skončení třetího měsíce dodržování přísné stravy se do nabídky dostane většina obilovin, ovoce a zeleniny. Zvláštní pozornost by však měla být věnována pravidlům pro používání jídel:

  • jídlo by mělo být drceno;
  • teplota misky by neměla být příliš studená nebo horká;
  • jídlo musí být tepelně zpracováno.

Vlastnosti stravy po gastrektomii

Během prvních 48 hodin po operaci je pacientovi zakázáno užívat jakékoli jídlo nebo tekutinu. Výživa těla (stejně jako resekce žaludku) se provádí parenterálním podáváním.

Ve 2-3 pooperační den je povoleno používat zeleninový nebo masový vývar. Úplné odstranění žaludku přispívá k vniknutí potravy přímo do střev, takže porce se musí postupně zvyšovat, počínaje 20 gramy. Po chvíli se do pacientovy stravy zavedou slizní drcené obiloviny, bramborová kaše bez přídavku mléka, vařená vejce, vařená zelenina, nízkotučné drcené maso a těstoviny..

Po měsíci musíte začít nakrájenou vařenou cibuli, sojové výrobky, řasy a ořechy v množství doporučeném odborníky..

Také pro obnovení střevní mikroflóry předepisují lékaři příjem laktobacilů a bifidobakterií. Zejména pokud po proceduře, jako je gastrektomie, byla provedena antibiotická léčba.

Přibližná možnost nabídky 5. den po resekci žaludku nebo gastrektomii (bez komplikací)

  • na lačný žaludek - sklenici neperlivé teplé minerální vody bez přísad;
  • první snídaně - vařená strouhaná mrkev a čerstvý kefír;
  • druhá snídaně - mrkvová šťáva a ořechy drcené do mouky;
  • oběd - vařené kuřecí, králičí nebo krůtí maso, strouhaná řepa a brambory, kompot;
  • odpolední čaj - sušenky s čekankovým čajem;
  • večeře - teplý bramborový salát, sklenici mléka;
  • druhá večeře - nesladké sušenky, sklenka minerální vody.

Hmotnost porce vypočítává ošetřující lékař individuálně.

Dieta po chemoterapii

Po chemoterapii by měla strava pacienta zahrnovat snadno stravitelné a vysoce kalorické jídlo. Důvodem je zvýšený reflex roubíků a snížená chuť k jídlu. Zvláštní pozornost by měla být věnována těmto produktům po chemoterapii:

  • klíčící zrno - urychluje regeneraci epitelu, saturuje tělo potřebnými mikroelementy a enzymy;
  • včelařské výrobky - posílí imunitu pacienta, obalí stěny žaludku, což pomáhá snížit podráždění sliznice;
  • zelí;
  • dýně - obsahuje vitamíny a minerály, které přispívají k rychlejšímu zotavení těla.

Základní principy výživy po chemoterapii

  • je nutné zabránit procesům nadýmání a nevolnosti, takže tekutina by měla být konzumována mezi jídly;
  • konzumovaná jídla by měla mít tekutou, jemně rozptýlenou konzistenci;
  • musíte jíst, pouze když opravdu chcete jíst;
  • Doporučují se metody tepelného zpracování, jako je vaření nebo pečení.

Správně zvolená výživa po operaci pomůže pacientovi v krátké době nastolit fungování žaludku, střev, jater a obnovit potlačenou imunitu.

Po operaci na břiše se pacient nemusí po 6 měsících úplně přepnout na normální jídlo. Přechod z mletých na hrudkovitá jídla by se měl provádět postupně, aby nevznikl stres ve střevech. Během tohoto období odborníci doporučují konzumovat produkty kyseliny mléčné a zeleninové šťávy v co největší míře. Je to mléčná strava po operaci, která umožňuje tělu produkovat potřebné enzymy pro asimilaci jídla..

Pokud není dodržována dieta, často pokračuje proliferace rakovinných buněk a zhoršuje se stav pacienta. Chcete-li zabránit opakování rakoviny žaludku, musíte dodržovat dietu po celý život..

Výživa pro rakovinu žaludku: strava, jídelní lístky na týden, seznam potravin

Strava pro rakovinu žaludku je založena na přísných zásadách, vzhledem k závažnosti maligního procesu. Má vědecké důkazy, protože správně vybrané jídlo může nejen opravit poškozenou tkáň, ale také zpomalit růst nádoru. Samotná výživa samozřejmě nemůže zastavit a léčit nemoc, ale v kombinaci s chirurgickými a jinými léčebnými opatřeními se šance na zotavení zvyšují..

Nutriční principy pro rakovinu žaludku

Každý, kdo čelí malignímu nádoru zažívacího traktu, musí přehodnotit svoji obvyklou stravu. Od této chvíle bude muset být mnoho jídel omezeno nebo zcela vyloučeno, přičemž se dává přednost potravě, která pomůže zastavit růst a dělení atypických buněk, čímž se sníží symptomatické projevy choroby a zabrání se metastázování a relapsům. Obecně stačí opustit pouze produkty, které mají karcinogenní aktivitu..

Zvažte v tabulce obecné zásady stravy pro rakovinu žaludku.

DoporučeníPopis
SNÍŽTE OBJEM SPOTŘEBY POTRAVINČásti by měly být malé, ale můžete jíst až 8krát denně a pokusit se udělat přibližně stejné časové intervaly mezi jídly.
DODRŽOVÁNÍ S TEPLOTNÍM REŽIMEMJídlo by mělo být teplé, blízké tělesné teplotě. Horká a studená jídla, která spalují hrdlo, jsou zakázána.
OPTIMÁLNÍ MECHANICKÉ ZPRACOVÁNÍ VÝROBKŮKaždé jídlo, které člověk jí, by mělo být nařezáno a důkladně žvýkáno. To snižuje zatížení trávicího traktu a zaručuje maximální absorpci základních živin..
SPRÁVNÉ VAŘENÍ POTRAVINVšechna jídla jsou dušená, vařená nebo pečená. Smažení a kouření aktivuje karcinogenní sloučeniny, které negativně ovlivňují žaludeční sliznici.
Vyhněte se dráždivémuKoření, koření a ocet negativně ovlivňují činnost gastrointestinálního traktu, zvyšují produkci zažívacích šťáv a zvyšují jeho kyselost, což je nebezpečné v případě rakoviny žaludku.
SPOTŘEBA VÝHRADNĚ ČERSTVÝCH POTRAVINVšechna jídla se doporučuje připravovat bezprostředně před jídlem. Ukládání je zakázáno..
Snižte sůl v dietěPacientovi s rakovinou gastrointestinálního traktu je povoleno nejvýše 5 g nebo lžička soli denně, pokud je to možné, byl nahrazen bylinkami a kořením.
ZVÝŠENÍ RASTLINNÝCH POTRAVIN V MENUOvoce a zelenina obsahují velké množství vlákniny, která zlepšuje střevní funkci a nasycuje tělo vitamíny a užitečnými mikroelementy, které inhibují růst atypických buněk a mají příznivý vliv na stav imunitního systému.
Snižte tuk v dietěDenní strava osoby trpící rakovinou žaludku by neměla obsahovat více než 30% tuku, přičemž převažující množství se získává z potravin rostlinného původu..

Před léčbou a po léčbě nemoci by měla být dodržována dietní doporučení. V každém stadiu rakoviny žaludku je nezbytné poslouchat všechna lékařská pravidla.

Seznam povolených a zakázaných produktů

Pacienti s gastrointestinální onkologií by měli vědět, co mají jíst. To pomůže při přípravě terapeutické stravy, která plně uspokojí potřeby oslabeného těla s potřebnými vitamíny a stopovými prvky..

Strava by samozřejmě měla odpovídat i chuťovým zvyklostem dané osoby. Tím se významně sníží pocit sebevědomí u pacienta s rakovinou, k němuž nevyhnutelně dojde v důsledku neschopnosti konzumovat některý z lékařsky zakázaných produktů..

Takže, co jíst s rakovinou žaludku?

  • Polévky: zelenina, mléčné výrobky a cereálie. Všechny součásti, které jsou v nich obsaženy, musí být pečlivě vařeny a broušeny.
  • Tekutá kaše vyrobená ze snadno stravitelných obilovin.
  • Libové ryby a maso. Jsou dušené nebo pečené, bez kůrky..
  • Omelety, vejce vařená na měkko. Ne více než dva kusy denně.
  • Tvaroh. Vyberte si nízkotučné, nejlépe domácí.
  • Zelenina a ovoce. Přednost se dává plodům červené, oranžové a žluté barvy. Bylo prokázáno, že obsahují obrovské množství karotenoidů - látek, které brání růstu zhoubných novotvarů.
Antineoplastické přípravkyPopis
CROSS-FLOWERED VEGETABLES - SALAD, RIP, KAŽDÝ KABELObsahují velké množství indolů - látek, které zvyšují tvorbu glutathionperoxidázy. Tento enzym může zabránit nadměrné syntéze estrogenů - hormonů, které vyvolávají mutační procesy v buňkách.
SOY A VÝROBKY Z NICHObohatený isoflavonoidy a fytoestrogeny, které brání rozvoji rakoviny. Díky nim je možné zabránit progresi maligního procesu na pozadí zastavení dělení rakovinných buněk..
Mořské rybyObsahuje velké množství mastných kyselin, které inhibují růst patologických novotvarů.
TOMATOESRajčata obsahují lykopen, látku s výraznými protinádorovými vlastnostmi.
GARLIC, CibuleAktivuje leukocyty a bílé krvinky, které mohou z těla odstranit maligní strukturální jednotky a odstranit odpad a toxiny.

S pomocí výše uvedených produktů a pokrmů je každý pacient s rakovinou schopen uspořádat svá jídla v souladu s podstatou protirakovinné stravy. Prostřednictvím těchto akcí může dosáhnout zvýšení vlivu tradiční medicíny a zvýšit šance na uzdravení..

To, co potraviny nelze jíst s rakovinou žaludku, je stejně důležitá otázka, protože jeho neznalost může zhoršit průběh maligního procesu v těle. Především je důležité úplně odstranit škodlivé, těžké a mastné potraviny, které negativně ovlivňují proces trávicího traktu jako celku. Kromě toho jsou ze stravy odstraněny marinády, okurky, koření a kyseliny..

Obecný seznam zakázaných potravin je následující:

  • červené maso a ryby;
  • houby v jakékoli formě;
  • nezralá zelenina a kyselé ovoce;
  • konzervované potraviny - domácí nebo průmyslové uzené maso;
  • masové a rybí vývary;
  • rafinovaná jídla obohacená jednoduchými sacharidy;
  • silný čaj, káva, sycená voda;
  • alkoholické nápoje.

Lidé s rakovinou žaludku jsou přísně zakázáni jíst jídlo s umělým plnivem - barviva, příchutě a konzervační látky. Všechny jsou složkami s karcinogenní aktivitou. Tyto látky zhoršují průběh patologického procesu v žaludku, což urychluje jeho postup..

Raná fáze výživy

Lidé s rakovinou žaludku v počátečním stádiu onkologického procesu mají obvykle operaci, během níž je nádor odstraněn spolu s částečnou nebo úplnou resekcí žaludku. Aby byl chirurgický zákrok proveden co nejefektivněji, podléhá výživa pacienta před léčbou povinným změnám.

Základem stravy jsou snadno stravitelná šťouchaná jídla. V této fázi je nutné dosáhnout normalizace trávení, optimálního vyprázdnění střevního traktu a čištění jater - zde pomohou potraviny obohacené rostlinnou vlákninou.

Výživa pro rakovinu žaludku 3., 4. stupně s metastázami a pro inoperabilní pacienty

Rakovina žaludku se týká onkologických onemocnění, která jsou zřídka detekována v rané fázi, protože nejčastěji u člověka nedochází k počátečním specifickým symptomům, jako je nauzea, zvracení, syndrom bolesti atd. Pokud je diagnóza detekována ve třetím a čtvrtém stádiu nebo je nefunkční jeho forma, například kvůli skutečnosti, že pacient nebude schopen podstoupit operaci nebo je to z technických důvodů nepraktické, by výživa měla splňovat následující zásady:

  • Jídlo se připravuje na jednorázové jídlo. Je přísně zakázáno uchovávat jej v chladničce i na jeden den..
  • Úplné odmítnutí soli. Je povoleno jej nahradit kořením a bylinkami, jako je anýz, hřebíček, kmín, skořice, koriandr a kopr. Výběr koření by měl být projednán se svým lékařem..
  • Hotová jídla by měla mít tělesnou teplotu pacienta.
  • Přítomnost velkých částic v potravě je nežádoucí. Doporučuje se homogenní polotekutá konzistence hotových jídel.
  • Je důležité jíst pomalu, s výjimkou rychlého polykání i malých porcí. To pomůže snížit mechanické namáhání žaludku. Doporučuje se držet tekuté jídlo v ústní dutině poněkud, protože sliny také obsahují potřebné enzymy, které zahajují proces rozdělování konzumovaných potravin.

Krmení pacienta s rakovinou v posledním stádiu metastázami a šíření maligního procesu mimo žaludek se často provádí pomocí gastrostomie.

Výživa po resekci žaludku v onkologii

Strava po gastrektomii - úplné odstranění těla žaludku nebo jeho částečné resekce - je v mnoha ohledech podobná obecným zásadám výživy pro toto onemocnění. Pojďme je uvést:

  • jídlo by mělo být teplé a čerstvě připravené, polotekuté, stejnoměrné;
  • jíst pomalu, pečlivě žvýkat a zpracovávat jídlo slinami;
  • je důležité sestavit stravu pouze ze schválených potravin.

Nelze však také zapomenout na některé rozdíly ve stravě doporučené po odstranění žaludku na rakovinu. Tyto zahrnují:

  • jídlo by se mělo brát každé dvě hodiny v malých porcích;
  • po jídle nemůžete pít okamžitě, je vhodné počkat až 30 minut;
  • kompletně odstraňte cukr a jiné snadno stravitelné uhlohydráty z nabídky, stejně jako tuky;
  • Pokud při jídle dojde k nepříjemným pocitům v břiše, může to být způsobeno rychlým průnikem potravin do střevního traktu - v tomto případě se doporučuje lehnout a jíst při ležení.

Po dobu tří měsíců po gastrektomii je důležité dodržovat uvedená pravidla..

Dieta po ošetření

Výživa po provedených terapeutických opatřeních - chirurgie, chemoterapie a radioterapie - odpovídá terapeutické stravě číslo jedna. Zahrnuje následující zásady:

  • Organizace šesti jídel denně.
  • Jíst pouze přírodní, čerstvě připravené potraviny.
  • Pokrmy by měly mít polotekutou konzistenci, což pomáhá urychlit proces hojení tkání.
  • Kaše se vaří po dlouhou dobu, poté se otře a zředí malým množstvím vody. Povolené sliznice na bázi ovesných vloček nebo rýžové krupice. Zelenina a cereálie v pokrmech se také mele..
  • Odstraňte vzrušující a dráždivé potraviny: koření, kyselé ovoce a nápoje, vývar, hrubé cereálie atd..
  • Vyjměte z nabídky jídlo, které je dlouhodobě tráveno: tvrdé maso, houby atd..
  • Žádný čerstvý chléb a pečivo.
  • Zvýšit používání tekutin - kompoty, želé, šípkové odvarování, minerální a převařenou vodu - za předpokladu, že nedochází k problémům s ledvinami.

Vlastnosti stravy pro dospělé, děti, těhotné a kojící ženy, starší osoby

Výživa pro rakovinu žaludku nemá zásadní rozdíly v různých skupinách pacientů. Děti i dospělí s rakovinou by měli mít ve stravě nejšetrnější stravu s převahou snadno stravitelného obohaceného jídla ve stravě, pokrývající potřeby těla oslabené chorobou.

Dále by měla být dodržována individuální doporučení ošetřujícího lékaře, přičemž je třeba brát v úvahu zdravotní stav pacienta a jeho stav v kterémkoli ze stádií terapeutického účinku..

Nabídka pro tento týden

Doporučujeme vám zjistit, jak vypadá přibližná strava za týden s rakovinou žaludku.

DnyJídelní lístek
PONDĚLÍSnídaně: ovesné vločky na vodě, čaj.

Oběd: odvar sušeného ovoce, krutony.

Oběd: vegetariánská zelná polévka, salát, džus.

Odpolední svačina: mléko se sušenkami Večeře: zelenina s rybami, želé.

Občerstvení: jogurt.

ÚTERÝSnídaně: vejce v sáčku, čaj Oběd: ovoce.

Oběd: hrachová polévka, dušená řízek, ovocný nápoj.

Odpolední svačina: sýrové koláče, šťáva.

Večeře: Pohanka s krůtí, čaj.

Občerstvení: omeleta.

STŘEDASnídaně: sušenky, želé.

Oběd: tvaroh.

Oběd: libový boršč, kuřecí pilaf, čaj.

Večeře: salát, dušená ryba, ovocný nápoj.

Občerstvení: mléko s chlebem.

ČTVRTEKSnídaně: míchaná vejce, kompot Oběd: bobule želé.

Oběd: zelná polévka, zeleninový guláš, čaj.

Odpolední svačina: jogurt, sušenky.

Večeře: dušené masové kuličky, salát, džus.

Občerstvení: tvarohové koláče.

PÁTEKSnídaně: rýžový pudink, ovocný nápoj.

Oběd: fazolová polévka, salát, zelí, čaj.

Večeře: Pohanka s kuřecím masem, želé.

Občerstvení: mléko se sušenkami.

SOBOTASnídaně: míchaná vejce, kompot Oběd: bobule želé.

Oběd: libový boršč, salát, čaj.

Odpolední svačina: sýrové koláče, mléko.

Večeře: těstoviny a mleté ​​maso kastrol, želé.

Občerstvení: sušenky se šťávou.

NEDĚLESnídaně: tvarohový pudink, ovocný nápoj Oběd: ovocný salát.

Oběd: mléčná polévka, karotka, čaj.

Odpolední svačina: bobule želé.

Večeře: zelí, kompot.

Občerstvení: jogurt.

Recepty na různá jídla

Chcete-li rozšířit nabídku pacienta s karcinomem žaludku, doporučujeme vám seznámit se s některými recepty.

Řecké zelí. Produkty: 600 g bílého zelí, 2 mrkve, 1 cibule, 100 ml rajčatové pasty, ½ šálku rýže, kopru, soli.

Nakrájejte zeleninu jemně. Vaříme cibuli a mrkev, dokud nejsou průhledné, přidejte do směsi zelí a duste do měkka. Poté do solné hmoty vložte sůl, omytou rýži, sklenici vody a těstoviny. Nechte působit na mírném ohni, dokud není nabídka. Před podáváním posypeme nasekanými bylinkami.

Brambory se sýrem. Výrobky: 6 stejných brambor, 100 g sýra, 1 polévková lžíce. l. sójová omáčka.

Brambory uvařte v jejich kůži a bez loupání vložte do talíře a osolte sojovou omáčkou. Posypte sýrem nahoře. Pečte v mikrovlnné troubě po dobu 5 minut.

Ovesné řízečky. Produkty: 1 oves, ovesné vločky, 100 ml vroucí vody, 1 brambor, 1 cibule, sůl.

Vložte vločky do pánve, přikryjte vodou a nechte 15 minut působit v páře. Nastrouhejte syrovou zeleninu, smíchejte s oteklým ovesem, solí a vytvořte malé kuličky. Tip: Pokud vám to konzistence ovesné zeleniny nedovolí, můžete do ní přidat kuřecí vejce. Parní kotlety v pomalém sporáku po dobu 8-10 minut.

Preventivní strava k prevenci nemocí

Rozhodujícím faktorem, který brání rozvoji onkologického procesu, je odpovědný přístup k potravinám. Vědci dokázali prokázat souvislost mezi zdravou stravou a nádorovými procesy v těle.

Základem každodenní stravy by měla být parovaná jídla, většinou libová nebo s drůbeží. Je vhodné pít zelený čaj, kompot ze sušeného ovoce, šípkový vývar, čistou vodu nejméně 2 litry denně. Alespoň dvakrát týdně musíte jíst mořské ryby: losos, sledě, sardinky a platýse. Omega kyseliny obsažené v mořských plodech zlepšují imunitní obranu těla, pozitivně ovlivňují stav krevních cév a trávicí procesy. Doporučuje se jíst obiloviny, ovoce a zeleninu bohatou na vlákninu a vitamíny každý den.

Obecně platí, že zásady preventivní stravy jsou následující:

  • množství rostlinných produktů ve stravě by mělo být nejméně 60%;
  • musíte jíst alespoň 6 různých druhů ovoce a zeleniny denně;
  • omezit používání jehněčího, hovězího a vepřového masa v co největší míře a upřednostňovat králičí maso, ryby a krůty;
  • dále se doporučuje pít multivitaminové komplexy k posílení imunitního systému.

Děkujeme, že jste si udělali čas na dokončení průzkumu. Názor každého je pro nás důležitý.

Jaká by měla být strava po gastrektomii?

Gastrektomie je operace k odstranění celého žaludku, zatímco gastrektomie je částečné odstranění. Poměrně často takový složitý chirurgický zákrok vede k poruchám zažívacího systému, protože tělo ztrácí funkci zásobníku živin (dříve byl žaludek dávkován skrze všechno, co se do střev dostalo)..

Výsledkem je, že jídlo vstupuje do střev z pažeráku mnohem rychleji, což může vést k nepohodlí. Jedná se zejména o pocit těžkosti v epigastrické oblasti, celkovou slabost, pocení, závratě, bušení srdce, nadýmání, sucho v ústech, ospalost a únavu. Tomu se také říká dumpingový syndrom..

Aby se předešlo těmto příznakům a částečně se zlepšil stav, pacientům je po gastrektomii nabídnuta speciální strava. Jeho cílem je obnovit tělo po operaci a také neutralizovat výše uvedené příznaky..

Jak jíst po gastrektomii?

    • Držte se zlomkových jídel Lékaři doporučují jíst 6-8krát denně, ale porce by samozřejmě měly být malé. Jezte pomalu a každou sousto důkladně kousejte. Při jídle se nedoporučuje rozptylovat televizí, číst noviny, telefonní rozhovory atd. Plně se soustředit na jídlo.
    • Omezte příjem uhlohydrátů na minimum, v tomto případě rychlé a snadno stravitelné uhlohydráty. Jedná se o mléčnou kaši, cukr, med, marmeládu atd. Samozřejmě nemusíte takové produkty zcela opustit, ale musíte je zahrnout do svého menu v minimálním množství.
    • Dodržujte intervaly mezi jídly a třetí jídlo se doporučuje užívat ne hned, ale po půl hodině nebo hodině. Tím se zabrání přetížení žaludku (pokud byla jeho část zachována) nebo počátečních sekcí střeva (pokud byl žaludek zcela odstraněn). Můžete pít maximálně 200 ml tekutiny najednou.
    • Udělejte svůj jídelníček vyvážený Je důležité, aby vaše strava nebyla jen zdravá a nezatěžovala trávicí systém, ale také rozmanitá, chutná a vyvážená! V nabídce by měly být obsaženy všechny důležité živiny. Zvláštní pozornost věnujte kompletní živočišné bílkovině, která se nachází v libovém masu, drůbeži, rybách, stejně jako v tvarohu, vejcích a sýrech. Jezte více zeleninových pokrmů, čerstvých ovocných a zeleninových salátů, bobule, pijte čerstvě vymačkané šťávy z různých druhů ovoce. To vše nasycuje tělo dobrou dávkou vitamínů..

    Je obzvláště důležité sledovat rovnováhu vaší stravy během prvních několika měsíců po propuštění. Během tohoto období se trávicí systém přizpůsobí novým podmínkám v souvislosti s přeneseným chirurgickým zákrokem. V dietní stravě jsou omezeny všechny chemické dráždivé látky na sliznici, jakož i na receptorovém aparátu trávicího traktu. Potraviny, které způsobují syndrom dumpingu, jsou vyloučeny. Musíte napařit, vařit nebo péct jídlo (bez křupavosti). Potraviny, které jsou příliš studené a příliš horké, jsou z nabídky vyloučeny, protože mohou dráždit sliznici. Vyberte si kvalitní jídla: Doporučujeme, abyste do své stravy každý den přidávali maso nebo ryby, aby vaše tělo bylo plné bílkovin. Měli byste také úplně opustit všechno smažené - páru, vařit nebo péct. Zahrňte do svého jídelníčku čerstvé ovoce a zeleninu, ale vyhněte se těm, které dokážou kvasit vaše střeva. Jednoduše řečeno, jídlo by mělo být mechanicky, tepelně a chemicky co nejjemnější. Nezapomeňte na špatnou toleranci po odstranění plnotučného mléka a různých sladkostí žaludkem.

    Tato omezení jsou zvláště důležitá pro první 3–4 měsíce terapeutické stravy a poté lze dietu postupně rozšiřovat a také můžete snížit počet jídel na 3-4. Pokud chcete do svého menu zahrnout nějaký nový produkt, je lepší nejprve jíst malý kousek a počkat alespoň půl hodiny. Pokud se neobjeví nepříjemné pocity, můžete takové jídlo postupně zavést do své stravy..

  • Užívejte léky k obnovení střevní mikroflóry. Je pravidlem, že po chirurgickém zákroku k odstranění žaludku je pacientovi předepsán lék zaměřený na normalizaci střevní mikroflóry. To platí zejména v případě, že byla po operaci předepsána antibiotika. Chcete-li zvolit správný lék, určit dávkování a délku kurzu, poraďte se s gastroenterologem.
  • Alkohol se vyhýbejte úplně. Veškerý alkohol (zvláště příliš silný) je ze stravy úplně vyloučen. Musíte se také vzdát sycených nápojů (šampaňské a pivo), protože jsou příliš dráždivé a zvyšují zažívací potíže..

Jak vidíte, pravidla výživy v období po tak složité operaci jsou velmi jednoduchá a umožňují vám jíst plně a vyváženě.

Dieta po resekci žaludku

Resekce žaludku je operace, při které chirurg odstraní významnou část orgánu a poté se obnoví práce trávicího traktu. Bohužel, někdy je takový zásah jedinou možností léčby na cestě k uzdravení..

Nejčastěji se operace provádí u rozsáhlých maligních onkologických novotvarů (například rakovina žaludku, mnohočetné polypy atd.) Nebo žaludečních vředů. Ale i přes průlom v medicíně je odstranění části orgánu pro pacienty stále obtížné tolerovat, zatímco má minimální komplikace. Hlavním krokem na cestě ke zdraví je výživa po resekci žaludku. Ale co a kolik můžete jíst, budeme uvažovat podrobněji.

Co se stane s trávicím traktem po operaci

Po provedení operace není žaludek schopen trávit potravu v plné síle, takže pokud do ní vstoupí špatně zpracované potraviny, půjdou do střev ve stejné formě, kde nebudou schopny absorbovat všechny potřebné živiny z potravy.

Proto je v gastrointestinálním traktu přetížení (GIT) a pacient začíná pociťovat nepříjemné pocity v podobě břicha, nadýmání a ospalost. Kromě toho se může u pacienta v důsledku nedostatečné absorpce vitamínů a jiných živin rozvinout nedostatek vitamínů, vyčerpání a prudký úbytek hmotnosti..

Abyste se vyhnuli nepříjemným následkům, musíte dodržovat některá pravidla, která pomáhají vyrovnat se s procesem trávení:

  • jíst jídlo v malých porcích, ale často (nejméně 5-7krát denně). Skutečnost je taková, že řezaný žaludek nemůže trávit velkou část jídla;
  • je nutné žvýkat jídlo pomalu, pomalu, důkladně;
  • vyloučit z potravy potraviny obsahující velké množství sacharidů (cukr, pečivo, džem atd.);
  • zvýšit spotřebu bílkovinných potravin (libové maso, ryby, vejce, tvaroh);
  • po prvním a druhém kurzu se nesmí opít kompot nebo něco jiného dříve než 30 minut po posledním jídle. To je nutné k vyložení žaludku.


Pokud žaludek reagoval s bolestí, nevolností a zvracením na jakékoli jídlo, musíte dočasně přestat jíst potraviny, které způsobují nepříjemné příznaky

Tato pravidla musí být dodržena po dobu nejméně 4 měsíců po odstranění části žaludku. Je třeba, aby se trávicí systém mohl plně přizpůsobit novým podmínkám. Veškeré jídlo by mělo být otřeno přes síto, nejlépe dušené jídlo.

Mnoho pacientů se bojí jíst něco kvůli strachu z bolesti, ale to by nemělo být dovoleno, protože tělo může být vyčerpáno.

Dělejte a nedělejte po operaci

Výživa po odstranění žaludku musí být radikálně změněna. Abyste vyloučili nejrůznější komplikace, musíte si pamatovat, co je možné a co nejíst.

Povolená jídla a jídlaZakázaná jídla a jídla
Lehké polévky se zeleninovým vývarem s tvrdými těstovinami.Mastné masové vývary (z vepřového, jehněčího, husího masa atd.).
Nízkotučné maso, drůbež, ryby a různá jídla z nich v dušené, pečené, dušené a vařené formě.Konzervy, rychlé občerstvení.
Kaše z kukuřice, proso, perličkového ječmene, ječmene.
Tepelně upravená zelenina a ovoce (brambory, mrkev, květák, cuketa, dýně, jablko) šťouchané jako bramborová kaše, suflé nebo pudinky.Čerstvé ovoce a zelenina s drsnou pokožkou.
Hrách, fazole a jiné luštěniny.
Mléčné kaše a polévky (rýže, nudle, ovesné vločky, pohanka).Smažené a uzené jídlo.
Měkce vařená vejce nebo míchaná vejce.Alkoholické nápoje.
Štíhlý a jemný sýr.Perlivé nápoje, silný čaj, káva.
Plnotučné mléko a mléčné výrobky.Pečivo a sladkosti.
Zlato, marmeláda, marshmallow, marshmallow v malých porcích.Bílé zelí, ředkvičky, ředkvičky, šťovík, špenát, cibule.
Domácí džusy a odvar z bobulí a ovoceMarinády a okurky.
Slabý čaj a slabá káva s mlékem.Koření, koření, majonéza, různé omáčky.
Máslo, ghí a rostlinný olej pro hotová jídla (ne pro smažení).Čerstvý chléb vyrobený před méně než 24 hodinami.
"Včera" chléb, nesladěné sušenky, sušenky.Houby v jakékoli formě.

Kromě toho strava po odstranění žaludku nebo jeho části znamená vyhýbat se příliš chladnému nebo horkému jídlu (například zmrzlina nebo horká káva).

Ukázka menu na týden

Po částečné nebo úplné gastrektomii musíte dodržovat dietní tabulku č. 1 alespoň po dobu prvních 3 měsíců. Pokud se budete cítit dobře a gastrointestinální trakt funguje normálně, lékař nesmí mlet jídlo, ale jednoduše důkladně mele nebo žvýká.

Po dalších 1,5 měsících můžete do nabídky přidat čerstvou zeleninu a ovoce. Dieta po resekci žaludku je zrušena a pacient přechází na předchozí dietu nejdříve 6 měsíců za předpokladu, že žaludeční trakt funguje normálně pouze se svolením lékaře.

1 den - pacient nedostává jídlo.

2 dny - slabě uvařený čaj, ovocná želé s minimálním obsahem cukru (nejlépe vůbec).

3 dny - vařené vejce na měkké vařené desce, slabý čaj k snídani. Ve zředěném kuřecím vývaru, rýži nebo bramborové polévce. Nejprve za 2 hodiny po polévce můžete pít šípkový vývar. K večeři nízkotučný tvaroh s mlékem, půl skleničky želé před spaním.

4 dny - dušená omeleta, neslazená želé. K obědu, hovězí maso nebo telecí maso s těstovinami. Po 2 hodinách neslazený jablečný čaj. Na večeři mléčná pohanková kaše, před spaním s nízkým obsahem tuku kefír.

5. den - k snídani šťouchaná ovesná kaše, slabá káva s mlékem. Snack několik sušenek bez rozinek a dalších přísad. Polední polévka s kuřecím masem nebo masovým vývarem, vařené brambory s plátkem libové ryby. Na odpolední svačinu můžete jíst 100 gramů tvarohu. Na večeři dýňová kaše s rýží a mlékem, sklenka kefíru nebo ryazhenky na noc.

Den 6 - na snídani, pohankové mléko nebo vermicelli kaše s přídavkem malého kousku másla. Druhou snídaní je sklenice přírodního jogurtu. Na oběd hovězí bramborová polévka, bramborová kaše s parní kotletkou. Pečené ovocné pyré ne více než 200 gramů na odpolední svačinu. Večeře dušená zelenina s masem, čajem. V noci nízkotučný tvaroh s marmeládou.

7. den - snídaně: dušená omeleta, káva s mlékem a rohlík s máslem. Na oběd, červená řepa, pohanková kaše s kouskem vařené ryby nebo masa. Odpolední svačina mléka s sušenkovými sušenkami. Na večeři tvrdé těstoviny s kotletou nebo kastrolem, v noci teplé mléko s krutony z bílého chleba.


Lékař rozhodne, kdy as čím je pro pacienta lepší začít jíst.

Prvních 7 dní po operaci je nejobtížnější. Tělo si musí zvyknout na novou stravu. Po zavedení nového produktu je nutné pečlivě sledovat zdravotní stav a to, jak na něj zažívací trakt reaguje..

Gastrektomie: jak to chodí, výživa po operaci, typy

Gastrektomie je léčebný postup, který zahrnuje chirurgické odstranění celého žaludku nebo jeho malé části. Pacient, který zažil komplexní operaci, bude samozřejmě muset provést změny ve výživovém programu.

Strava po resekci žaludku může trvat několik měsíců. Pokud byl odstraněn celý žaludek, bude se muset po celý život dodržovat nové výživové zásady..

Jak se trávicí proces mění po resekci žaludku?

Gastronomie je nejčastěji předepisována pro onkologické pacienty k léčbě rakoviny žaludku. Méně často se operace provádí, když:

  • obezita ohrožující život pacienta;
  • žaludeční vředy (zejména pokud jsou otevřené a perforované);
  • nerakovinové nádory.

Operovaný žaludek bude nakonec schopen trávit většinu potravin a tekutin. Pacient si však všimne některých změn (zejména v prvních měsících po operaci).

Některá jídla a nápoje začínají způsobovat dyspepsii. Obvyklé jídlo může vést k narušení trávicího procesu. Také u těch, kteří podstoupili kompletní gastrektomii, je narušena absorpce železa, vápníku, vitamínů C a D, takže mohou být vyžadovány syntetické přísady ve formě tekutých roztoků, injekce.

Obecná potravinová pravidla

Obecnými zásadami výživy po resekci žaludku je změna poměru živin ve stravě. Protein by měl převažovat a množství uhlohydrátů by mělo být minimalizováno.

Porce je třeba snížit a počet jídel by se naopak měl zvýšit na 8 denně. V průběhu času se žaludek a střeva protahují, což znamená, že můžete jíst častěji a ve velkých porcích.

Měli byste také postupovat podle těchto tipů, které vám pomohou rychle přejít na nový systém napájení:

  • žvýkat kousky jídla po dlouhou dobu a důkladně, než je spolknete;
  • odpočinek 15-20 sekund mezi každým douškem;
  • ujistěte se, že jídlo netrvá méně než 30 minut.

Nejdůležitějším pravidlem je skutečně si pochutnat na jídle. Zaměřte se na příchutě a textury potravin, nikoli na velikost porce.

Zakázaná jídla

Nejprve je nutné v kompozici opustit produkty s rafinovanými uhlohydráty. Jedná se o všechny druhy pekárenských výrobků, občerstvení, džusy z obchodů,

Tyto potraviny mají vysoký obsah kalorií a nedostatků živin, což má za následek stravovací nerovnováhu..

Bezprostředně po operaci musíte odmítnout jídlo s vysokým procentem vlákniny ve složení. I když je vláknina obecně pro normální trávení nesmírně důležitá, v pooperačním období to jen zraní. V žaludku bude tísnivá bolest.

Je třeba zakázat:

  • celozrnný chléb a těstoviny;
  • hrášek, fazole a čočka;
  • instantní kaše, jídlo.

Postupem času můžete postupně zvýšit množství vlákniny ve vaší stravě. Alkohol, kořeněná, kořenitá a uzená jídla by se měla vyhýbat alespoň rok po vyříznutí..

Jak vytvořit nabídku? Produkty, které mohou být uvedeny na trh v každé nové fázi

Po úspěšném dokončení operace bude tělo potřebovat asi tři měsíce, než se zotaví. Při organizování jídla po resekci žaludku je důležité si pamatovat pořadí.

Během prvních tří dnů by měla strava sestávat z čistých tekutin (vývary, vývary, čaje, želé). Pro další 4 týdny se strava skládá hlavně z měkkých strouhaných potravin (skvělý příklad: bramborová kaše, přírodní nízkotučný jogurt bez cukru).

Po dalším měsíci se do nabídky přidají polotuhá a konečně pevná jídla..

Lékařská výživa v prvních dnech po resekci žaludku

První den je pacientovi zobrazen terapeutický půst. Živiny lze podávat pomocí zkumavky. Dále (2-3 dny) dokud trávení „nezačne“ novým způsobem, pacient dostane pouze tekuté jídlo. Nechá se pít asi 100 ml každých 30 minut.

Potraviny povolené v první fázi stravy po resekci žaludku:

  • čistá voda bez plynu;
  • zelenina, rybí vývar;
  • sekundární kuřecí vývar bez soli.

Doporučuje se brát alespoň 3 litry tekutého jídla denně, aby zůstal hydratovaný a aby se zabránilo zácpě. Pokud se během prvních dvou dnů nevyskytly žádné komplikace, můžete do nabídky přidat přírodní ovocnou šťávu bez cukru, odstředit mléko. Po konzultaci se svým lékařem můžete začít užívat tekuté multivitaminy s minerály dvakrát denně.

Jakmile první tři dny po gastrektomii uplynuly, můžete do nabídky přidat nějaké nastrouhané jídlo. Celková nutriční hodnota potravin by měla být přibližně 550 kalorií.

Strava založená na šťouchané potravě, nabídka vzorků

Asi od druhého týdne po operaci je povoleno přejít na strouhané jídlo. Tato fáze trvá 3–4 týdny a umožňuje vám normalizovat produkci žaludeční šťávy a začít vytvářet normální výkaly. Stojí za to začít se 100 gramy mletého jídla a 1,5 litru tekutého jídla denně.

Obecné pokyny pro dietní stravu s pyré:

  • přidat pouze jeden nový produkt denně;
  • nepijte tekutiny 30 minut před a po jídle;
  • vzít alespoň 45 minut na jedno jídlo.
  • beztuková tvarohová hmota;
  • tofu sýr;
  • humus;
  • beztuková ricota;
  • konzervovaný tuňák (šťouchaný vidličkou);
  • bramborová kaše;
  • ovocná vláknina;
  • zeleninové pyré.

Přibližné denní menu níže nabízí nejen zdravá jídla, ale také splňuje denní potřebu nezbytných vitamínů a minerálů.

Snídaně

  • 50 gramů strouhaného nízkotučného tvarohu;
  • 200 ml sušeného ovocného kompotu.

1. svačinu

  • 250 ml proteinového nápoje;
  • rozbila jeden banán.

Oběd

  • 50 gramů zeleninového pyré;
  • 250 ml kuřecí vývar.

Odpolední svačina

  • 200 ml silná ovesná kaše.

Večeře

  • 50 gramů tuňáka drceného vidličkou;
  • vařené vejce drcené vidličkou.

Jíst dalších 100 gramů netučného jogurtu bez přísad až 3 hodiny před spaním.

Bez strouhané stravy, vzorové menu

Asi měsíc po operaci, kdy jsou žaludek a střeva „vyladěna“ na pracovní rytmus, můžete strouhané jídlo odmítnout. Jídlo by však mělo být měkké. Fáze trvá 5-6 týdnů.

V této fázi mohou být do stravy zavedeny fazole, kousky vařené zeleniny, ryby, vařené cereálie. Po konzultaci s dietologem se můžete vrátit na tři jídla denně..

Produkty povolené v této fázi:

  • mleté ​​kuře, hovězí maso, vepřové maso;
  • ryba;
  • měkký sýr (mozzarella, feta);
  • ovoce bez kůže;
  • cereálie.

Přibližné denní menu.

Snídaně

  • 100 gramů ovesné vločky;
  • 1 vařené vejce;
  • 200 ml zeleného čaje.

Svačina

  • špenát, avokádo a nízkotučný jogurtový koktejl.

Oběd

  • rybí polévka;
  • čočkové pyré s dušenými kuřecími řízečky;
  • hlávkový salát s plátky loupané okurky.

Odpolední svačina

  • 200 ml ovocný kompot s kousky ovoce.

Večeře

  • kastrol s kousky brokolice;
  • kefír.

V této fázi je řada produktů poměrně rozsáhlá, takže můžete hledat nové recepty pro každý nový den..

Dieta po operaci žaludku: kolik můžete jíst, výživa po resekci orgánů úplně

Dieta po operaci žaludku je nedílnou součástí, která vám umožňuje urychlit dobu zotavení a vrátit lidské tělo zpět do normálu. Po operaci je pacient zcela povinen změnit své chuťové preference..

Výživa musí být vyvážená, protože po resekci orgánu se tělesná hmotnost pacienta rychle snižuje, což je nežádoucím jevem pro již oslabený organismus.

Kolik můžete jíst při resekci

První den po chirurgickém zákroku musí pacient zpravidla odmítnout jíst. V některých případech může v závislosti na jeho stavu existovat zákaz jakýchkoli tekutin..

Dále, v nepřítomnosti komplikací je povolena frakční výživa. Jedna porce by navíc neměla překročit 150 gramů..

Dietní cíle

Správná výživa po resekci žaludku podporuje rychlejší uzdravení těla a zabraňuje rozvoji komplikací.

Hlavním úkolem stravy je urychlit proces hojení zbytku orgánů, protože běžné jídlo může zhoršit stav.

Nabídky, recepty, produkty, které lze konzumovat, vybírá výhradně gastroenterolog.

Protože pacient po operaci rychle zhubne, dalším cílem dietní výživy je udržovat normální váhu a zabránit vyčerpání těla.

Kromě toho se po odstranění žaludku úplně změní anatomie trávicího ústrojí, což také vede ke vzniku dalších podmínek, které usnadňují trávení příchozí potravy. Cílem restorativní stravy je zajistit, aby se lidské tělo přizpůsobilo novému stavu a začalo normálně fungovat.

Co dělat, aby přibral na váze

Po resekci žaludku dochází u pacienta k rychlému hubnutí. K přibírání na váze odborníci doporučují jíst podle několika jednoduchých principů..

Pro jedno jídlo musíte jíst dvě jídla najednou a sklenici tekutiny. K dosažení tohoto cíle by mělo být množství proteinu zvýšeno na 150 gramů. Sacharidy jsou redukovány na 300 gramů denně. Je nezbytné brát vitamínové komplexy, zejména B13 a vitamín D.

Aby byl trávicí proces co nejnormálnější pro přibírání na váze, jsou ze stravy odstraněny produkty, jako je pečivo, polotovary, plnotučné mléko, sycené nápoje a alkoholické nápoje, houby v jakékoli formě, sůl..

  • Prioritu by mělo mít libové maso, jako je hovězí nebo kuřecí maso, čerstvá zelenina, vegetariánské vývary.
  • Pokud dodržujete všechna doporučení a udržujete obsah kalorií na úrovni 3 000 kcal, pak můžete získat tělesnou hmotnost za 3 až 6 měsíců.
  • Také půl hodiny před jídlem musíte vypít sklenici čisté vody s přídavkem hořčíku a vápníku..

Jak pokračuje doba zotavení, je důraz kladen na potraviny, které obsahují omega-3 mastné kyseliny. Může to být lněný olej nebo avokádo..

Zásady výživy

U každého pacienta jsou nutriční doporučení po operaci žaludku vyvíjena individuálně. Jejich dodržování je povinné, jinak může období zotavení trvat déle. Navíc špatné stravování zvyšuje riziko komplikací..

Existují také obecné zásady, které je třeba dodržovat nejen po operaci, ale také v případě problémů s trávicím systémem..

Především, první den po úplném nebo částečném odstranění orgánu je přísně zakázáno přijímat jakékoli jídlo. Dále je jídlo rozděleno do několika částí. Proto se doporučuje jíst v malých porcích alespoň 8krát denně. Jídlo by mělo být dobře žvýkáno, což sníží stres na oslabeném žaludku.

Po chirurgickém zákroku by měla být všechna jídla konzumována pouze teplá. Příliš vysoká nebo nízká teplota potravin není povolena.

Uzená a smažená jídla jsou ze stravy úplně odstraněna, protože takové vaření je pro lidské tělo považováno za nejnebezpečnější. Je to zpravidla způsobeno tvorbou škodlivých chemických sloučenin během procesu vaření pomocí této metody. Pro vaření se tedy používá způsob dušení, vaření nebo pečení..

Při dodržení stravy je nutné sledovat množství spotřebované tekutiny. Denní dávka by měla být alespoň jeden a půl litru vody, což přispívá nejen k udržení vodní rovnováhy, ale také k odstranění toxických látek z těla.

Čistá pitná voda, zředěná zeleninová nebo ovocná šťáva, zelený čaj, bobule kompot jsou povoleny.

V tomto stavu, kdy jídlo neprochází jícnem, se doporučuje dodržovat menu, což znamená použití šťouchaných jídel.

Co můžete jíst

V prvních 8-15 týdnech rehabilitačního období je povoleno jíst nízkotučné odrůdy ryb. Může to být štikozubec, kapr, okoun nebo pražma.

Můžete také dietní chléb vyrobený z žitné mouky nebo sušenky. Rovněž je povoleno nízkokalorické maso, například hovězí, telecí nebo kuřecí maso. Polévky lze vařit na bázi zeleninových vývarů nebo s přídavkem obilovin. V tomto případě však nelze použít zelí..

V malých porcích můžete jíst tvaroh, odstředěné mléko nebo kefír. Ze zeleniny odborníci radí cukety, mrkev, květák, dýně a brambory.

Rovněž je povoleno jíst ovoce, které neobsahuje hrubou vlákninu. Z obilovin můžete ovesné vločky, pohanky nebo rýže.

Když se zotavíte, asi po 3-4 měsících můžete do stravy přidat králíka, krůty, jogurty a jogurt, nesladěné sušenky, zakysanou smetanu a koření, bylinky, rajčata, v malém množství marmelády, džemu a cukru s medem.

Co není dovoleno

Aby se předešlo komplikacím v pooperačním období, odborníci radí pacientům, aby určité produkty odmítli. Seznam omezení zahrnuje marinády a zavařeniny, křen, ocet, masové polévky, koření a horké koření, koláče nebo dorty, které jsou zdobené a plněné olejem.

Je také nutné vyloučit ze spotřeby čerstvý bílý chléb, kondenzované mléko, mastná masa, klobásy, margarín a mléčnou čokoládu..

Ukázkové menu

Strava může zahrnovat čisté nebo nezpracované jídlo.

Dietní dávka v prvním případě může obsahovat následující jídla:

  • snídaně - ovesná kaše vařená ve vodě na viskózní konzistenci, vařená bílkovina, která se mele nízkotučným kefírem a želé na ovesné kaši;
  • svačina - pití jogurtu je povoleno;
  • oběd - můžete připravit slizkou polévku s přídavkem ječmene, špenátu, který se vaří v parní lázni a mele se vaječným bílkem, jogurtem bez umělých přísad a cukru;
  • odpolední čaj - rýžový pudink;
  • večeře - dušená rybí filé, bramborová kaše, vařená brokolice nastrouhaná olivovým olejem, bobule kompot.

Příklad nabídky nemačkaného jídla lze uvést v následující verzi:

  • první příjem - dvě vejce na měkko, jeden banán, ovocná šťáva zředěná vodou v poměru 1: 1;
  • ii) tvarohové koláče nebo tvaroh s minimálním obsahem tuku s přídavkem ovoce;
  • třetí je rybí polévka nebo vývar se zeleninou a kuřecím masem, pečený krůtí řízek se sýrem a rajčaty, bobule kompot;
  • čtvrtý je tuňák s celozrnným krakováním;
  • pátá želé s mlékem, kastrol z ryb (používejte pouze filé z bílých ryb), vařená rýže.

Je třeba mít na paměti, že nabídka se může měnit. Vaření je povoleno na základě povolených produktů.

Po operaci na břiše je nezbytné dodržovat dietní stravu. Je to proto, že vyvážená a správně formulovaná strava umožňuje rychlejší zotavení..

Zároveň je důležité nezapomenout, že všechna doporučení jsou dána pouze odborníkem, když se při sestavování nabídky berou v úvahu faktory, jako je věk pacienta, výskyt komplikací a žaludeční vředy..

Resekce žaludku: dieta po operaci, nutriční pravidla, recepty

Úplné nebo částečné odstranění orgánu v onkologii je základní metodou boje proti rakovině. Kolik můžete jíst po operaci a jaké dietetické zásady po odstranění žaludku pro rakovinu byste měli dodržovat?

Co je to žaludeční resekce

Jedná se o operaci, která zahrnuje excizi části poškozeného orgánu. Po resekci 1/4 nebo 2/3 žaludku je pahýl připojen k dvanáctníku. Pro zkrácení rehabilitačního období by měl pacient správně jíst.

Gastrektomie je komplexní chirurgický postup předepsaný pro rakovinu žaludku, pokud neexistují jiné způsoby, jak zachránit pacientův život. V této situaci je poškozený orgán zcela odstraněn a pacient se bude muset připravit na dlouhé zotavení..

Prognóza je příznivá, pokud byl chirurgický zákrok proveden včas a pacient dodržoval všechny předpisy lékaře.

Trávicí vlastnosti pacientů po gastrektomii

Když je orgán odstraněn, trávicí proces prochází významnými změnami, takže byste měli pečlivě dodržovat pokyny odborníka na výživu. Je nutné zajistit, aby tělo dostalo všechny živiny.

Po vyříznutí orgánu, zejména pokud nádor ovlivnil také střeva, nemusí být pacient pociťován hladem. V tomto případě se vyplatí jíst jídlo počítáním kalorií..

Samozřejmě, že ztráta hmotnosti poprvé po operaci je variantou normy, hlavní věcí je zabránit patologickému snížení indexu tělesné hmotnosti..

I když pocit hladu nevzniká, je nutné jíst, aby se našla síla pro obnovení těla..

Dalším rysem trávení je obtížnost absorbovat určité prospěšné sloučeniny, zejména vitamín B12. Vysvětlení je jednoduché: po odstranění orgánu neexistuje syntéza bílkovin, která zajišťuje absorpci kobalaminu ve střevě. Proto pacient, který podstoupil úplnou resekci žaludku, potřebuje po několik měsíců příjem vitamínu z vnějšku.

Komplikace po resekci žaludku

Adaptace těla na změněné výživové podmínky trvá asi rok a je často doprovázena rozvojem komplikací:

  • Refluxní ezofagitida je zánětlivá reakce jícnu vyplývající z refluxu žluči a obsahu tenkého střeva. Hlavním klinickým příznakem patologie je pálení žáhy..
  • Dumpingový syndrom.
  • Anémie.
  • Intenzivní hubnutí.

Dumpingový syndrom

U přibližně 30% pacientů po resekci žaludku na rakovinu je diagnostikován dumpingový syndrom. V tomto stavu vstupuje jídlo do střev příliš rychle, metabolismus se mění. Pacient se obává obecné slabosti, závratě, bolesti hlavy, ke které dochází po jídle. Pocení a někdy mdloby.

Abyste se vyhnuli nepříjemným příznakům, měli byste dodržovat některá základní pravidla:

  1. Nabídka týdne obsahuje zvýšené množství bílkovin.
  2. Snižte příjem snadno stravitelných uhlohydrátů.
  3. Snižte příjem lipidů.
  4. Eliminujte používání potravin, které stimulují tvorbu žluči nebo produkci pankreatických sekretů.

Pokud se objeví nežádoucí příznaky, informujte odborníka. Předepíše optimální terapii.

Hlavní pravidla lékařské výživy

Výživa po odstranění žaludku pro rakovinu musí splňovat vážné požadavky. Po propuštění z nemocnice byste měli přejít na šetrnou stravu, která vylučuje složitá jídla. Hlavními pravidly stravy pro žaludeční resekci jsou:

  • Jíst jídlo v malém množství, ale mnohem častěji: 6-8krát denně, protože část trávicího traktu se nyní na trávení nezúčastňuje. Po jídle stojí za to si na chvíli udržet vzpřímenou polohu těla. Mezi jídly by neměla přesáhnout 3 hodiny.
  • Eliminace příjmu tekutin s jídlem. Je lepší pít vodu mezi jídly..
  • Po resekci žaludku musí pacient vést záznam o konzumovaném jídle a zaznamenávat reakce těla na ně. Tím se identifikuje jídlo, které vyvolává vývoj dyspeptických poruch..

Dieta po resekci žaludku

Výživa při odstraňování žaludku pro onkologii je postavena v souladu se seznamem přijatelných a vyloučených pokrmů, s povinným dodržováním povolených metod kulinářského zpracování, doporučení o velikosti porcí a režimu.

Co můžete jíst

Strava pro žaludeční resekci by měla zahrnovat:

  • polévky vyrobené z ovesné vločky, rýže, pohanky, zředěné smetanou (trochu) nebo máslem;
  • libová drůbež (krůtí nebo kuřecí), telecí;
  • krutony z bílého chleba;
  • ryby (pollock, štika štikozubec, treska);
  • ovesné vločky, pohanka, rýžová kaše;
  • vejce z omelety nebo vejce vařená na měkko;
  • mléko, tvaroh, smetana (není-li individuální nesnášenlivost);
  • bobule želé nebo želé.

Zakázaná jídla

Chcete-li zabránit vzniku bolesti břicha a jiných nežádoucích příznaků, neměli byste po resekci žaludku do stravy zahrnout:

  • bohaté vývary;
  • čerstvý chléb, mouka a cukrovinky;
  • mastné maso, konzervované potraviny, uzená masa (například klobásy);
  • proso, perlový ječmen, ječmen a kukuřičné krupice;
  • těstoviny;
  • smažené nebo solené potraviny;
  • houby;
  • zakysanou smetanou nebo tvarohem s přebytečným tukem;
  • syrová zelenina, zejména luštěniny, zelí, ředkvičky, cibule atd.;
  • horké koření a omáčky;
  • káva, sycené a alkoholické nápoje, silný čaj, ovocné šťávy;
  • zmrzlina.

Menu po odstranění žaludku

Dobře vybraná výživná strava po odstranění orgánů je nedílnou součástí rehabilitačního období. Skládá se z postupného předepisování určitých diet - 0A, 0B, 0V. Ihned po operaci je pacientovi zobrazen hlad. Druhý nebo třetí den je dovoleno používat slabý čaj, minerální vodu bez plynu, šípkový vývar, lehce sladkou želé.

Dieta č. 0A

Doporučuje se 4-5 dní po excizi orgánů. Konzumují nejvýše 2 g soli a hodně tekutiny (nad 2 litry) denně. Budete muset jíst 7-8krát denně, ale v malých porcích (každá po 250 g). Je přípustné jíst jedno vejce s měkkým vařením.

  • slizké ozdoby;
  • libové masové vývar;
  • ovocné želé;
  • zeleninová šťáva;
  • šípkový nápoj.

Mléko a těžká jídla jsou vyloučeny.

Dieta číslo 0B

Tato dieta je předepsána 6-8 dní po operaci. Měli byste vypít až 2 litry vody, konzumovat nejvýše 5 g soli denně. Jí 6krát denně, velikost 1 porce je 400 g. Seznam povolených produktů se rozšiřuje:

  • obilné polévky;
  • tekuté rýže nebo pohankové obiloviny;
  • omeleta;
  • libové maso a ryby.

Dieta č. 0B

Lze to provést po dobu 9–11 dní. Pacient nesmí denně konzumovat více než 1,5 litru vody a 7 g soli. Jídlo se podává 5-6krát denně, nabídka je různorodá:

  • pyré polévky;
  • krutony z bílého chleba (ne více než 75 g);
  • ovocné a zeleninové pyré;
  • pečená jablka;
  • nízkotučný tvaroh;
  • kvašené mléčné nápoje.

Menu 10 dní po resekci

V tuto chvíli je pacient převeden do dietní tabulky č. 1. Počet porcí je 5-6krát denně (každá po 250 g). Pijte 1 sklenici tekutiny najednou, už ne.

Strava by měla být obohacena bílkovinami, takže pacient musí jíst vařené maso nebo ryby, čerstvý tvaroh. Tuky a snadno stravitelné uhlohydráty nejsou nadužívány.

Všechna hustá jídla, ovoce a zelenina se používají v pyré.

Ukázkové menu po 1 měsíci a roce

Pokud se člověk cítí skvěle, nemá smysl jíst výhradně strouhané jídlo. Po několika měsících můžete jíst pravidelné jídlo a dodržovat řadu omezení. Alkohol, uzená, nakládaná nebo smažená jídla jsou stále vyloučena. Strava je doplněna bylinkami z vlastního pozemku, vařenou zeleninou, masovými polévkami.

Pokud se nežádoucí účinky nevyvinou, pak šest měsíců až rok po resekci může být nabídka stejná jako u všech ostatních. Ale strava by neměla být zrušena..

Zajímavé recepty

Pokud správně přemýšlíte nad jídlem se vzdáleným orgánem, pacient se okamžitě zotaví a postupně diverzifikuje svou stravu.

Pečená jablka

Složení:

Jablka se důkladně umyjí a potřísní nožem. Do výsledného otvoru se nalije malé množství cukru. Ovoce vložte do předehřáté trouby a pečte při 180 ° po dobu půl hodiny.

Berry želé

Složení:

  • maliny - 50 g;
  • černý rybíz - 100 g;
  • kukuřičný škrob - polévková lžíce;
  • voda -1 litr;
  • cukr - podle chuti.

Vařte vodu v pánvi, přidejte zmrazené nebo umyté bobule. Vařte 2-3 minuty. Omyjte bobule přes síto, vytlačte šťávu. Zamíchejte škrob ve sklenici studené vody. Nalijte cukr do kastrolu s nápojem a pomalu nalijte do škrobu, zapálte a přiveďte k varu. Chlazená želé může být opilá.

Omeleta

Komponenty:

  • vejce - 4 ks.;
  • sůl - půl lžičky;
  • mléko - 150 ml;
  • rostlinný olej - lžička;
  • máslo - podle chuti.

Vejce se smíchají se solí. Do výsledné směsi se nalije mléko a znovu se promíchá. Přeneste hmotu do předem promazané formy. Omeleta se peče v předehřáté troubě při teplotě 200 stupňů po dobu 30 minut. Hotové jídlo se podává na kousky a nalije se máslem.

Výživa po resekci žaludku: strava, kolik můžete po operaci jíst

Resekce žaludku je operace, při které chirurg odstraní významnou část orgánu a poté se obnoví práce trávicího traktu. Bohužel, někdy je takový zásah jedinou možností léčby na cestě k uzdravení..

Nejčastěji se chirurgie provádí pro rozsáhlé maligní onkologické novotvary (například rakovina žaludku, mnohočetné polypy atd.) Nebo žaludeční vředy..

Ale i přes průlom v medicíně je odstranění části orgánu pro pacienty stále obtížné tolerovat, zatímco má minimální komplikace. Hlavním krokem na cestě ke zdraví je výživa po resekci žaludku.

Ale co a kolik můžete jíst, budeme uvažovat podrobněji.

Co se stane s trávicím traktem po operaci

Po provedení operace není žaludek schopen trávit potravu v plné síle, takže pokud do ní vstoupí špatně zpracované potraviny, půjdou do střev ve stejné formě, kde nebudou schopny absorbovat všechny potřebné živiny z potravy.

Proto je v gastrointestinálním traktu přetížení (GIT) a pacient začíná pociťovat nepříjemné pocity v podobě břicha, nadýmání a ospalost. Kromě toho se může u pacienta v důsledku nedostatečné absorpce vitamínů a jiných živin rozvinout nedostatek vitamínů, vyčerpání a prudký úbytek hmotnosti..

Abyste se vyhnuli nepříjemným následkům, musíte dodržovat některá pravidla, která pomáhají vyrovnat se s procesem trávení:

  • jíst jídlo v malých porcích, ale často (nejméně 5-7krát denně). Skutečnost je taková, že řezaný žaludek nemůže trávit velkou část jídla;
  • je nutné žvýkat jídlo pomalu, pomalu, důkladně;
  • vyloučit z potravy potraviny obsahující velké množství sacharidů (cukr, pečivo, džem atd.);
  • zvýšit spotřebu bílkovinných potravin (libové maso, ryby, vejce, tvaroh);
  • po prvním a druhém kurzu se nesmí opít kompot nebo něco jiného dříve než 30 minut po posledním jídle. To je nutné k vyložení žaludku.


Pokud žaludek reagoval s bolestí, nevolností a zvracením na jakékoli jídlo, musíte dočasně přestat jíst potraviny, které způsobují nepříjemné příznaky

Tato pravidla musí být dodržena po dobu nejméně 4 měsíců po odstranění části žaludku. Je třeba, aby se trávicí systém mohl plně přizpůsobit novým podmínkám. Veškeré jídlo by mělo být otřeno přes síto, nejlépe dušené jídlo.

Mnoho pacientů se bojí jíst něco kvůli strachu z bolesti, ale to by nemělo být dovoleno, protože tělo může být vyčerpáno.

Dělejte a nedělejte po operaci

Výživa po odstranění žaludku musí být radikálně změněna. Abyste vyloučili nejrůznější komplikace, musíte si pamatovat, co je možné a co nejíst.

Povolená jídla a jídlaZakázaná jídla a jídla
Lehké polévky se zeleninovým vývarem s tvrdými těstovinami.Mastné masové vývary (z vepřového, jehněčího, husího masa atd.).
Nízkotučné maso, drůbež, ryby a různá jídla z nich v dušené, pečené, dušené a vařené formě.Konzervy, rychlé občerstvení.
Kaše z kukuřice, proso, perličkového ječmene, ječmene.
Tepelně upravená zelenina a ovoce (brambory, mrkev, květák, cuketa, dýně, jablko) šťouchané jako bramborová kaše, suflé nebo pudinky.Čerstvé ovoce a zelenina s drsnou pokožkou.
Hrách, fazole a jiné luštěniny.
Mléčné kaše a polévky (rýže, nudle, ovesné vločky, pohanka).Smažené a uzené jídlo.
Měkce vařená vejce nebo míchaná vejce.Alkoholické nápoje.
Štíhlý a jemný sýr.Perlivé nápoje, silný čaj, káva.
Plnotučné mléko a mléčné výrobky.Pečivo a sladkosti.
Zlato, marmeláda, marshmallow, marshmallow v malých porcích.Bílé zelí, ředkvičky, ředkvičky, šťovík, špenát, cibule.
Domácí džusy a odvar z bobulí a ovoceMarinády a okurky.
Slabý čaj a slabá káva s mlékem.Koření, koření, majonéza, různé omáčky.
Máslo, ghí a rostlinný olej pro hotová jídla (ne pro smažení).Čerstvý chléb vyrobený před méně než 24 hodinami.
"Včera" chléb, nesladěné sušenky, sušenky.Houby v jakékoli formě.

Kromě toho strava po odstranění žaludku nebo jeho části znamená vyhýbat se příliš chladnému nebo horkému jídlu (například zmrzlina nebo horká káva).

Ukázka menu na týden

Po částečné nebo úplné gastrektomii musíte dodržovat dietní tabulku č. 1 alespoň po dobu prvních 3 měsíců. Pokud se budete cítit dobře a gastrointestinální trakt funguje normálně, lékař nesmí mlet jídlo, ale jednoduše důkladně mele nebo žvýká.

Po dalších 1,5 měsících můžete do nabídky přidat čerstvou zeleninu a ovoce. Dieta po resekci žaludku je zrušena a pacient přechází na předchozí dietu nejdříve 6 měsíců za předpokladu, že žaludeční trakt funguje normálně pouze se svolením lékaře.

1 den - pacient nedostává jídlo.

2 dny - slabě uvařený čaj, ovocná želé s minimálním obsahem cukru (nejlépe vůbec).

3 dny - vařené vejce na měkké vařené desce, slabý čaj k snídani. Ve zředěném kuřecím vývaru, rýži nebo bramborové polévce. Nejprve za 2 hodiny po polévce můžete pít šípkový vývar. K večeři nízkotučný tvaroh s mlékem, půl skleničky želé před spaním.

4 dny - dušená omeleta, neslazená želé. K obědu, hovězí maso nebo telecí maso s těstovinami. Po 2 hodinách neslazený jablečný čaj. Na večeři mléčná pohanková kaše, před spaním s nízkým obsahem tuku kefír.

5. den - k snídani šťouchaná ovesná kaše, slabá káva s mlékem. Snack několik sušenek bez rozinek a dalších přísad. Polední polévka s kuřecím masem nebo masovým vývarem, vařené brambory s plátkem libové ryby. Na odpolední svačinu můžete jíst 100 gramů tvarohu. Na večeři dýňová kaše s rýží a mlékem, sklenka kefíru nebo ryazhenky na noc.

Den 6 - na snídani, pohankové mléko nebo vermicelli kaše s přídavkem malého kousku másla. Druhou snídaní je sklenice přírodního jogurtu. Na oběd hovězí bramborová polévka, bramborová kaše s parní kotletkou. Pečené ovocné pyré ne více než 200 gramů na odpolední svačinu. Večeře dušená zelenina s masem, čajem. V noci nízkotučný tvaroh s marmeládou.

7. den - snídaně: dušená omeleta, káva s mlékem a rohlík s máslem. Na oběd, červená řepa, pohanková kaše s kouskem vařené ryby nebo masa. Odpolední svačina mléka s sušenkovými sušenkami. Na večeři tvrdé těstoviny s kotletou nebo kastrolem, v noci teplé mléko s krutony z bílého chleba.


Lékař rozhodne, kdy as čím je pro pacienta lepší začít jíst.

Prvních 7 dní po operaci je nejobtížnější. Tělo si musí zvyknout na novou stravu. Po zavedení nového produktu je nutné pečlivě sledovat zdravotní stav a to, jak na něj zažívací trakt reaguje..

Výživa po resekci žaludku a gastrektomii (podrobná verze)

Rakovina žaludku je i nadále jednou z nejčastějších rakovin. Hlavní metoda léčby nádorů této lokalizace je chirurgická.

Operace žaludku je závažný zásah, který vyžaduje pečlivou přípravu, prováděnou nejen zdravotnickým personálem, ale také pacientem a jeho blízkými.

Předoperační příprava spočívá v regenerační léčbě - na potraviny bohaté na bílkoviny, dostatečné množství tekutin, vitamínů, tonik. A v přítomnosti zúžení výtoku ze žaludku a zadržení potravních mas v něm - výživa pouze měkkými, někdy čistěnými potravinami pro dostatečnou evakuaci ze žaludku.

Pooperační období nevyžaduje neméně vážný přístup. V časném pooperačním období jsou pacienti zbaveni možnosti užívat vodu a jídlo ústy. Výživa se provádí intravenózním podáváním živných roztoků, včetně proteinových a aminokyselinových roztoků. Potřeba různých látek v těle se určuje na základě krevního testu.

Během této doby je pacientovi předepsán hlad po dobu 2 dnů, je prováděno aktivní odsávání žaludečního obsahu. Od 3 dnů, pokud v žaludku nedochází k přetížení, můžete dát "slabý" čaj, odvar šípky, nepříliš sladký kompot bez bobulí v malých porcích (20 - 30 ml) 5 - 6krát denně.

Pro zavedení proteinových produktů od prvních dnů se doporučuje použít proteinové enpit (40 g na sklenici vody). Obvykle se během prvních 2 - 3 dnů 30 - 50 g takového roztoku podá sondou a později po vyjmutí sondy ústy..

Strava je založena na principu postupného zvyšování zátěže gastrointestinálního traktu a včetně dostatečného množství bílkovin. Specifický typ enterální výživy by měl doporučit lékař.

Použití enpitů vám umožní přivést množství živočišných bílkovin ve stravě na fyziologickou normu, poskytnout tělu potřebné vitamíny a minerální soli.

Od 3. - 4. dne po operaci začnou rozšiřovat stravu a předepisují slizké polévky, masové, rybí a tvarohové pyré a soufflés, vejce vařená na měkko;

od 5. do 6. dne - parní omelety, šťouchané cereálie a zeleninové pyré v malém množství (50 g na porci). Od 5. dne by mělo každé jídlo s dobrou snášenlivostí takové stravy obsahovat bílkovinová jídla. Postupně se zvyšují dávky potravy najednou (z 50 ml na třetí den na 200 - 250 ml na 7. den a až na 300 - 400 ml na 10. den).

V časném pooperačním období tedy pacienti dostanou dostatečné množství kompletního proteinu ve snadno stravitelné formě..

Pacientům se před 1–2 týdny předepisuje šetrná strava. po operaci po dobu 4 měsíců. V případě takových komplikací, jako je gastritida žaludečního pařezu, anastomóza, peptický vřed, by pacienti měli sledovat stravu déle. Hlavním účelem stravy je předcházet nebo snižovat zánětlivý proces, zabránit dumpingovému syndromu.

Dumpingův syndrom (z anglického dumpingu - pádu), pádový syndrom je jednou z hlavních poruch po resekci. U některých pacientů se vyskytuje po částečném nebo úplném odstranění žaludku kvůli narušení nervové a enzymatické regulace orgánů zapojených do trávení..

Zpravidla dochází ke zrychlenému vyprazdňování („ukládání“) potravy z pahýlu žaludku do střeva, zhoršenému metabolismu uhlohydrátů a funkci zbytku žaludku.

Útok začíná po jídle (častěji po jídle snadno stravitelném jídle bohatém na uhlohydráty) a projevuje se jako prudká celková slabost (někdy s poruchou vědomí), závratě, silné pocení, zvýšená srdeční frekvence a snížený krevní tlak, ospalost, říhání, regurgitace nebo zvracení, bolest v epigastrické oblasti, což je lepší použít „sousto“. Stolní sůl 8-10 g. Frakční strava - 5-6krát denně. Teplota potravin: ne vyšší než 55 - 65 ° - pro horká jídla a ne nižší než 15 ° - pro chlad.

Jedná se o fyziologicky kompletní stravu s vysokým obsahem bílkovin (maso, ryby), normální obsah komplexních uhlohydrátů (obiloviny, cereálie, zelenina, neslazené ovoce) a ostré omezení snadno stravitelných uhlohydrátů (cukr, cukrovinky, cukrovinky, ovocné vody, konzervované šťávy), s normální obsah tuku, omezení mechanických a chemických dráždivých látek na sliznici a receptorovém aparátu gastrointestinálního traktu, s maximálním omezením dusíkatých těžebních látek (zejména purinů), žáruvzdorných tuků (jehněčí), produktů rozkladu tuků získaných při smažení (aldehydy, akroleiny), s s výjimkou silných stimulátorů žlučové sekrece a sekrece pankreatu a střevních žláz, potravin a pokrmů, které způsobují dumpingový syndrom (sladké tekuté mléčné obiloviny, například krupice, sladké mléko, sladký čaj, horká mastná polévka atd.).

Maso se podává v sekané formě a přílohy nejsou nastrouhané (kaše, bramborová kaše). Saláty, čerstvé ovoce a zelenina, černý chléb jsou vyloučeny. Všechna jídla jsou vařená, šťouchaná nebo dušená. Třetí chod k obědu je pikantní (bez cukru) nebo s přídavkem xylitolu (10-15 g na porci). Pacientovi je podáváno přísně omezené množství cukru.

Komplexní terapie zaměřená na kompenzaci poškozených funkcí různých tělesných systémů začíná po 2 týdnech. po operaci a trvá 2 - 4 měsíce.

Strava s vysokým obsahem bílkovin (140 g), normální v tucích (110–115 g) a sacharidech (380 g) s omezenými mechanickými a chemickými dráždivými látkami na sliznici a receptorovém aparátu gastrointestinálního traktu.

Žáruvzdorné tuky, extrakty, stravitelné uhlohydráty, čerstvé mléko jsou vyloučeny. Pacienti by měli dodržovat frakční stravu. Je nezbytné přísně omezit příjem snadno stravitelných uhlohydrátů, aby nedošlo k rozvoji hypoglykemického a dumpingového syndromu..

Současně je nepraktické jmenování pouze proteinové stravy bez dostatečného množství uhlohydrátů, protože v podmínkách omezování sacharidů mohou být proteiny nehospodárně spotřebovávány, aby pokryly náklady na energii, což vede ke zvýšení nedostatku bílkovin v těle..

Avšak vzhledem ke ztrátě peptického faktoru u těchto pacientů by mělo být upřednostněno proteinové produkty, které jsou snadno „napadeny“ trypsinem - ryby a mléko.

Příjem potravin s hrubou vlákninou a velkým množstvím pojivové tkáně musí být omezen nebo musí být podrobeny tepelnému zpracování.

Přibližná strava pro toto období:

  • Chléb - pšeničný chléb včerejšího pečiva, krutony z pšeničného chleba, nepříjemné sušenky, lehce sladké. Chléb je povolen nejdříve 1 měsíc po operaci.
  • Polévky - na zelenině, obilovinách, pyré, kromě bílého zelí a proso.
  • Masová a rybí jídla - různá jídla z libového hovězího, kuřecího, krůtího, králíka, telecího masa s odstraněním šlach, libových ryb (treska, okoun, kapr, kapr, štika, pražma, štikozubec obecný, kapr, led) v sekané formě (bramborová kaše, suflé, houskové knedlíky, masové kuličky, rohlíky, kotlety). Tato jídla jsou vařená, dušená, pečená (po předvaření).
  • Vejce a vaječné výrobky - vejce vařené na měkko, ne více než jeden den, proteinová omeleta.
  • Mléko a mléčné výrobky - mléko s čajem a jinými výrobky nebo jako součást různých pokrmů: pokud je tolerováno, plnotučné mléko. Kefir se zapne 2 měsíce po operaci. Zakysaná smetana pouze jako koření. Nekyselený tvaroh, čerstvě připravený, pyré.
  • Zelenina a zelenina - vařené, pyré. Zelí pouze květák, vařené s máslem, dušené cukety a dýně; mrkev, červená řepa, bramborová kaše.
  • Ovoce, bobule, sladkosti - přírodní ovoce v omezeném množství.

V budoucnu byste měli dodržovat frakční stravu (4-5krát denně) po dobu 2-5 let, a to i při absenci známek nemoci provozovaného žaludku, omezit používání potravin a pokrmů obsahujících snadno vstřebatelné uhlohydráty, čerstvé mléko. Strava by měla být dostatečně rozmanitá s ohledem na individuální toleranci produktů. Pacienti s dobrým výsledkem operace as dodržením frakční stravy zpravidla nepotřebují lékovou terapii.

V případě příznaků poruch po gastrointestinálním výkonu může být jejich léčba konzervativní a chirurgická. Léčba dietou zaujímá přední místo v konzervativní léčbě nemocí způsobených žaludkem.

Jídlo by mělo být rozmanité, s vysokým obsahem kalorií, s vysokým obsahem bílkovin, vitamínů, normálních tuků a komplexních sacharidů, s ostrým omezením jednoduchých sacharidů. Měli byste také vzít v úvahu individuální toleranci produktů a pokrmů..

Pacienti obvykle tolerují vařené maso, klobásu s nízkým obsahem tuku, kotlety z nízkotučného masa, rybí pokrmy, polévky na slabé maso a rybí vývary, mléčné výrobky, zeleninové saláty a vinaigrette ochucené rostlinným olejem..

Cukr, mléko, sladký čaj, káva, kompot, med, sladká tekutá mléčná kaše, pečivo z máslového těsta, zejména horké, jsou nejhorší tolerovány. Příjem potravy by měl být frakční, nejméně 6krát denně.

V případě dumpingového syndromu se doporučuje začít jíst s těžkými jídly, po jídle je vhodné ležet v posteli nebo ležet na židli po dobu 30 minut.

Výrobky se používají nezpracované, jejich chemické složení a energetická hodnota jsou 138 g bílkovin, 110–115 g tuku, 390 g uhlohydrátů, celková energetická hodnota je 3000 kcal. Frakční strava - 5-6krát denně.

Pokud jde o sadu produktů, strava se výrazně liší od pyré.

Seznam doporučených jídel:

  • Chléb - pšeničný šedý chléb, včerejší pečivo, nevařené a slané druhy pečiva a sušenky. Nasazený žitný chléb.
  • Polévky - na zeleninovém vývaru a obilovinách, vegetariánské. Boršč, zelná polévka, čerstvá červená řepa. Nízkotučné masové polévky jednou týdně.
  • Masová a rybí jídla - různé produkty z libového hovězího, kuřecího, krůtího, králíka, telecího masa, libové ryby (treska, okoun, kapr, navaga, štika, kapr atd.). Tyto výrobky jsou vařené, pečené, dušené; lze vařit v plátku.
  • Vejce a jídla z nich - vejce s měkkým vařením, ne více než 1 denně, proteinová omeleta.
  • Obiloviny a těstoviny - drobivé a viskózní cereálie, pudinky, housky z obilovin - neslazené; vařené těstoviny a kastrol. Doporučuje se Pohanka, ovesné vločky a rýžová kaše, krupice je omezená.
  • Zelenina a zelenina - syrové, vařené, pečené, dušené. Povolené nekyselé zelí, květák vařený s máslem, dušená tykev a dýně, saláty, vinaigrette, zelený hrášek. Rajčata s rostlinným olejem. K různým pokrmům lze přidávat časně syrová, jemně nasekaná zelenina.
  • Ovoce a bobule, sladká a sladká jídla - ne příliš sladké ovoce a bobule v jejich přirozené formě a ve formě neslazených kompotů, želé, pěn. Omezte hrozny a hroznovou šťávu, která způsobuje nadýmání. Cukr, med, bonbóny, džem - velmi vzácné.
  • Mléko a mléčné výrobky - mléko s čajem a jinými nápoji nebo jako součást různých pokrmů, je-li tolerováno - plnotučné mléko, jogurt, kefír, acidofilní mléko. Zakysaná smetana jako koření a v salátech. Nekyselený tvaroh, čerstvý.
  • Tuky - máslo, ghí, oliva, slunečnice.
  • Občerstvení - jemný sýr, nízkotučné sledě, lékařská klobása, dietní klobásy, domácí masové paštiky, šunka bez slaniny. Saláty, vinaigrette, želé ryby na želatině, želé z vařených nohou na želatině.
  • Omáčky a koření - se zeleninovým vývarem, zakysanou smetanou, s přídavkem másla.
  • Nápoje a džusy - "slabý" čaj, slabá káva s mlékem, neslazený, ovoce a bobule, zeleninové šťávy, šípkový vývar.

Je zakázáno používat stejná jídla a jídla jako při předepisování stravy s pyré, s výjimkou bílého zelí.

Přibližné jednodenní menu při použití nezpracované stravy:

  • 1. snídaně: vařené maso, salát z rajčat a okurek se zakysanou smetanou, ovesná kaše bez cukru, čaj s mlékem.
  • 2. snídaně: sýr 50 g, jablko.
  • Oběd: vegetariánský boršč, vařené maso dušené se smíšenou zeleninou, xylitol želé.
  • Odpolední svačina: vařené ryby, vařená řepa.
  • Večeře: masový suflé, dušená mrkev, tvarohový koláč s tvarohem bez cukru.
  • V noci: sklenka kefíru, čerstvý tvaroh 100 g.
  • Na celý den: žitný chléb - 150 g, bílý chléb - 150 g, cukr - 30 g.

Všechna jídla by měla být vařená nebo dušená a ne strouhaná. Dovolená jednotlivá jídla pečená bez hrubé krustě, třetí jídlo na oběd - pikantní nebo xylitol (10-15 g na porci). Cukr se podává pacientovi v přesně definovaném množství.

Léčba drog u syndromu dumpingu je významně méně účinná, takže zdravá dietní rada je výhodnější..

Přečtěte si o rakovině žaludku na webových stránkách www.gastriccancer.ru

ZÁZNAM O KONZULTACI telefonicky +7 (812) 951 - 7 - 951

Jaká by měla být strava po gastrektomii?

Gastrektomie je operace k odstranění celého žaludku, zatímco gastrektomie je částečné odstranění. Poměrně často takový složitý chirurgický zákrok vede k poruchám zažívacího systému, protože tělo ztrácí funkci zásobníku živin (dříve byl žaludek dávkován skrze všechno, co se do střev dostalo)..

Výsledkem je, že jídlo vstupuje do střev z pažeráku mnohem rychleji, což může vést k nepohodlí. Jedná se zejména o pocit těžkosti v epigastrické oblasti, celkovou slabost, pocení, závratě, bušení srdce, nadýmání, sucho v ústech, ospalost a únavu. Tomu se také říká dumpingový syndrom..

Aby se předešlo těmto příznakům a částečně se zlepšil stav, pacientům je po gastrektomii nabídnuta speciální strava. Jeho cílem je obnovit tělo po operaci a také neutralizovat výše uvedené příznaky..

Jak jíst po gastrektomii?

    • Držte se zlomkových jídel Lékaři doporučují jíst 6-8krát denně, ale porce by samozřejmě měly být malé. Jezte pomalu a každou sousto důkladně kousejte. Při jídle se nedoporučuje rozptylovat televizí, číst noviny, telefonní rozhovory atd. Plně se soustředit na jídlo.
    • Omezte příjem uhlohydrátů na minimum, v tomto případě rychlé a snadno stravitelné uhlohydráty. Jedná se o mléčnou kaši, cukr, med, marmeládu atd. Samozřejmě nemusíte takové produkty zcela opustit, ale musíte je zahrnout do svého menu v minimálním množství.
    • Dodržujte intervaly mezi jídly a třetí jídlo se doporučuje užívat ne hned, ale po půl hodině nebo hodině. Tím se zabrání přetížení žaludku (pokud byla jeho část zachována) nebo počátečních sekcí střeva (pokud byl žaludek zcela odstraněn). Můžete pít maximálně 200 ml tekutiny najednou.
    • Udělejte svůj jídelníček vyvážený Je důležité, aby vaše strava nebyla jen zdravá a nezatěžovala trávicí systém, ale také rozmanitá, chutná a vyvážená! V nabídce by měly být obsaženy všechny důležité živiny. Zvláštní pozornost věnujte kompletní živočišné bílkovině, která se nachází v libovém masu, drůbeži, rybách, stejně jako v tvarohu, vejcích a sýrech. Jezte více zeleninových pokrmů, čerstvých ovocných a zeleninových salátů, bobule, pijte čerstvě vymačkané šťávy z různých druhů ovoce. To vše nasycuje tělo dobrou dávkou vitamínů..
      Je obzvláště důležité sledovat rovnováhu vaší stravy během prvních několika měsíců po propuštění. Během tohoto období se trávicí systém přizpůsobí novým podmínkám v souvislosti s přeneseným chirurgickým zákrokem. V dietní stravě jsou omezeny všechny chemické dráždivé látky na sliznici, jakož i na receptorovém aparátu trávicího traktu. Potraviny, které způsobují syndrom dumpingu, jsou vyloučeny. Musíte napařit, vařit nebo péct jídlo (bez křupavosti). Z nabídky je vyloučeno příliš chladné a příliš horké nádobí, protože může dráždit sliznici.
    • Vyberte si kvalitní jídla: Doporučujeme, abyste do své stravy každý den přidávali maso nebo ryby, aby vaše tělo bylo plné bílkovin. Měli byste také úplně opustit všechno smažené - páru, vařit nebo péct. Zahrňte do svého jídelníčku čerstvé ovoce a zeleninu, ale vyhněte se těm, které dokážou kvasit vaše střeva. Jednoduše řečeno, jídlo by mělo být mechanicky, tepelně a chemicky co nejjemnější. Nezapomeňte na špatnou toleranci po odstranění plnotučného mléka a různých sladkostí žaludkem.
      Tato omezení jsou zvláště důležitá pro první 3–4 měsíce terapeutické stravy a poté lze dietu postupně rozšiřovat a také můžete snížit počet jídel na 3-4. Pokud chcete do svého menu zahrnout nějaký nový produkt, je lepší nejprve jíst malý kousek a počkat alespoň půl hodiny. Pokud se neobjeví nepříjemné pocity, můžete takové jídlo postupně zavést do své stravy..
    • Užívejte léky k obnovení střevní mikroflóry. Je pravidlem, že po chirurgickém zákroku k odstranění žaludku je pacientovi předepsán lék zaměřený na normalizaci střevní mikroflóry. To platí zejména v případě, že byla po operaci předepsána antibiotika. Chcete-li zvolit správný lék, určit dávkování a délku kurzu, poraďte se s gastroenterologem.
    • Alkohol se vyhýbejte úplně. Veškerý alkohol (zvláště příliš silný) je ze stravy úplně vyloučen. Musíte se také vzdát sycených nápojů (šampaňské a pivo), protože jsou příliš dráždivé a zvyšují zažívací potíže..

Jak vidíte, pravidla výživy v období po tak složité operaci jsou velmi jednoduchá a umožňují vám jíst plně a vyváženě.

Články O Hepatitidy