Trávení

Hlavní Slezina

Lékařský adresář nemocí

Zažívací ústrojí

TRÁVENÍ.

Trávení je bez výjimky úzce spojeno se všemi procesy a funkcemi našeho těla. Normální fungování trávicího systému zajišťuje stabilní složení vnitřního prostředí (homeostáza), udržuje metabolismus na optimální úrovni, což je důležitá podmínka pro blaho těla a jeho zdraví.
Porušení jakékoli vazby v trávení nevyhnutelně ovlivňuje stav celého těla. Příčiny poruchy se často neuznávají, projevují se pouze důsledky, často spojené s činností jiných fyziologických systémů a především kardiovaskulární systém, například když se v důsledku podvýživy vyvinou aterosklerotické změny v krevních cévách.
Trávení je komplexní komplex enzymatických a fyzikálně-chemických procesů asimilace potravin, díky kterým se potravinové látky vstupující do ústní dutiny a gastrointestinálního traktu rozpadají na jednoduché sloučeniny rozpustné ve vodě, absorbují se do krve a přenášejí se na buňky a tkáně.

O struktuře a funkce trávicího systému.

Zpracování potravin již začíná ústní dutina. Perorální receptory (chuť, hmat, teplota) "hodnotí" kvalitu jídla, jeho chuť, strukturu, teplotu. Ačkoli je jídlo v ústech na krátkou dobu, má velký vliv na trávicí proces v žaludku a tenkém střevě. Potravinářské látky dráždí receptory jazyka, impulsy, z nichž se dostávají do potravinového centra umístěného na různých úrovních mozku: v medulla oblongata, hypothalamus a v mozkové kůře. V tomto případě se zvyšuje vzrušivost potravinového centra, v důsledku čehož je reflexivně aktivována sekrece slin, žaludku a slinivky břišní..

Slina je první trávicí tekutina, první „činidlo“, které zpracovává potravinové látky. Podává řadu funkcí, zvlhčuje a napouští suché jídlo. Mukózní látka (mucin) v ní obsažená obaluje potravní hrudku, což vytváří příznivé podmínky pro posun potravy podél jícnu. Sliny obsahují významné množství amylázy - enzymu podílejícího se na trávení uhlohydrátů, jakož i enzymů, které štěpí proteiny. Všechny jsou aktivní pouze s alkalickou nebo neutrální reakcí média. Proto kyselá žaludeční šťáva zastavuje jejich činnost. Jejich účinek však ještě nějakou dobu přetrvává v žaludku, protože kus potravy není okamžitě nasycen žaludeční šťávou..
Sliny mají baktericidní vlastnosti (ničení bakterií). Zabraňuje rozvoji zubního kazu v důsledku přítomnosti enzymu lysozymu v něm. U lidí je slinění spojeno také s funkcí řeči: sliny zajišťují během řeči zvlhčení ústní sliznice (bylo prokázáno, že slinování doprovází i akt psaní). Během dne se vylučuje 0,5 až 2 litry slin.

Aby bylo zajištěno úplné chemické zpracování živin v žaludku, je nutné jídlo dobře rozemlít zuby. Žvýkání stimuluje vylučování slin a žaludku. Díky němu je jídlo smícháno se slinami, což usnadňuje nejen polykání potravy, ale také trávení uhlohydrátů a bílkovin. Žvýkací pohyby tak zvyšují účinek slin a podporují nejrychlejší tvorbu hrudky připravené k polykání. Příjem špatně žvýkaných potravin do žaludku negativně ovlivňuje jeho zpracování a stravitelnost a může být jedním z důvodů rozvoje onemocnění gastrointestinálního traktu..
Jakmile potravinový hrudek dosáhne vstupu do hltanu, dochází k reflexivním pohybům při polykání. Při požití se podílí velké množství svalů (jazyk, měkký patro, hltan atd.). Tento složitý a koordinovaný proces je semi-dobrovolný, semi-reflexní akt, je regulován středem polykání, který se nachází v medulla oblongata..

Když vstoupí jídlo jícen jeho svalů se podobá vlnám, které tlačí kus potravy do žaludku. Mimo stravování je vstup do žaludku ze strany jícnu uzavřen, ale když jícnem projde jídlo a protáhne se, vstup do žaludku se reflexně otevře. Za normálních podmínek, jakmile jídlo vstoupí do žaludku, je vstup do žaludku okamžitě uzavřen, a proto se obsah žaludku nemůže vrátit do jícnu. U některých onemocnění trávicího traktu se však může periodicky otevírat vstup do žaludku během období trávení potravy, a v takových případech se kyselý obsah žaludku vrhá zpět do jícnu. To způsobuje pocit pálení žáhy. Tento jev je častěji pozorován u chronické gastritidy, ale také u neurózy..

Žaludek dospělý se nachází přímo pod bránicí a má průměrnou délku 15-18 cm a průměr 12-14 cm. Maximální objem dutiny zdravého žaludku je asi 3 litry, u prázdného žaludku je snížen na 50 ml.
Žaludeční šťáva je druhé „činidlo“ nalité na potravu. Osoba, která denně konzumuje běžné smíšené jídlo, vylučuje asi 2-2,5 litru žaludeční šťávy - bezbarvá tekutina bez zápachu. Žlázy žaludku se liší od ostatních zažívacích žláz svou jedinečnou schopností produkovat kyselinu chlorovodíkovou, která je hlavní složkou žaludeční šťávy. Plní řadu funkcí: kyselá reakce žaludeční šťávy způsobuje otok bílkovin, podporuje srážení mléka. Žaludková šťáva obsahuje kromě kyseliny chlorovodíkové řadu organických a anorganických složek (kyselé, fosfáty, kyselina uhličitá, chloridy, vápník, sodík, hořečnaté ionty).
Vzhledem k vysoké koncentraci kyseliny chlorovodíkové a speciálních látek produkovaných žaludeční sliznicí má žaludeční šťáva schopnost ničit patogenní mikroby, které vstoupily do žaludku, nebo zpomalit jejich růst..

Trávení bílkovin nastává v žaludku s pomocí enzymy - pepsin a gastrixin, které štěpí proteiny na jednodušší sloučeniny.
Žaludeční šťáva také obsahuje malé množství enzymů, které napomáhají trávení tuků. Kromě kyseliny chlorovodíkové a enzymů produkují žaludeční buňky speciální hlen zvaný mucin, který je velmi důležitý pro normální fungování žaludku. Mucin hraje důležitou ochrannou roli - tvoří dvouvrstvou slizniční bariéru, která obkládá vnitřní povrch žaludku, což je vysoce lepkavé, viskózní a zabraňuje přímému kontaktu obsahu žaludku s jeho membránou. Sliznice brání působení pepsinu a neutralizuje kyselinu chlorovodíkovou. To vše chrání žaludeční sliznici před vlastním trávením, jakož i před mechanickým a chemickým poškozením..

Přirozenými původci aktivity žaludečních žláz jsou potravinové látky.
Když člověk vezme jídlo, vyvine se stabilní stereotyp sekreční reakce. Proto prudká změna ve stravě, jakož i nesprávná výživa (nepravidelné stravování, přejídání, spěchání ve stravě, špatné žvýkání potravin, zneužívání alkoholu, nikotinu, léčivých látek atd.) Může vést k rozvoji patologických stavů žaludku, zpočátku funkční (ve formě) nadměrné zvýšení nebo snížení sekrece a změny jejího složení), pak organické, projevující se různými změnami žaludeční sliznice až do vzniku vředů.

Složení a kvalita žaludeční šťávy odráží obvyklý typ lidské stravy..
Při stravování převážně rostlinných potravin získává žaludeční šťáva nižší kyselost než při smíšené stravě. Naopak, převážně masová strava vede ke zvýšené sekreci žaludku ak výraznému zvýšení kyselosti žaludeční šťávy..
IP Pavlov v experimentech na psech studoval povahu žaludeční sekrece způsobené různými živinami. Zjistil, že žaludeční šťáva se začíná vyrábět ještě předtím, než se do úst dostane jídlo. Toto je tzv. Chutný nebo „horký“ džus; vstup této šťávy do žaludeční dutiny je způsoben zrakem a pachem jídla, jakož i zvuky spojenými s jeho přípravou. V tomto případě nervové impulsy přicházející z očí, nosu, uší hrají roli spouštěcího mechanismu pro sekreci žaludeční šťávy a připravují žaludek předem na trávení potravy.
Silná chuť k jídlu podle IP Pavlova vždy znamená hojné oddělení trávicích šťáv od samého začátku jídla. „Chuť k jídlu je šťáva,“ napsal v přednášce Fyziologie trávení. „Žádná chuť k jídlu neexistuje, ani taková počáteční šťáva neexistuje; obnovit chuť k jídlu osobě znamená dát mu velkou část dobré šťávy na začátku jídla. Když masa jídla vstoupí do žaludku, dále zvyšuje tvorbu žaludeční šťávy..
Nejúčinnějším původcem sekrece šťávy jsou bílkovinné potraviny živočišného a rostlinného původu..

Procesy trávení bílkovin se vyskytují hlavně v zóně kontaktu žaludeční stěny s jídlem, tj. V povrchových vrstvách potravinového bolusu. Tyto vrstvy, jak jsou tráveny a zkapalňovány, jsou posouvány k výstupu ze žaludku, kde jsou důkladně promíchány a nakonec drceny před vstupem do dvanáctníku. Další porce jídla, vstupující do žaludku, jsou uspořádány ve vrstvách ve formě trychtýřů nebo šišek vnořených jeden do druhého. Takto se dříve konzumované porce jídla nacházejí blíže ke stěnám žaludku, takže jsou nejprve tráveny a rychle přecházejí do dvanáctníku..
Protože se jídlo nemísí ve středu žaludku, zůstává neutrální nebo dokonce mírně alkalická reakce uvnitř hrudky po dlouhou dobu. To vytváří podmínky pro další trávení uhlohydrátů, které začalo v ústní dutině..

V těch případech, kdy se během jídla konzumují pouze uhlohydráty, díky vrstvenému uspořádání porcí potravin je polovina z nich již trávena v žaludku. Užívání uhlohydrátů spolu s proteiny ještě více zlepšuje vstřebávání uhlohydrátů, protože proteiny částečně neutralizují kyselinu chlorovodíkovou v žaludeční šťávě, což přispívá k úplnějšímu trávení uhlohydrátů v žaludku. Současně během prvních dvou hodin po jídle je v žaludku tráveno pouze 10% proteinů z jejich počátečního množství. Důvodem je skutečnost, že trávení bílkovin probíhá pouze v tenké povrchové vrstvě potravního bolusu, zatímco trávení uhlohydrátů pokračuje téměř v celém objemu..
Sekrece žaludečních žláz je také dobře přizpůsobena množství a konzistenci živin. Jak se objem jídla vstupujícího do žaludku zvyšuje, zvyšuje se žaludeční sekrece. To se však pozoruje pouze do určitého limitu, po jehož překročení další zvýšení objemu potravin již neovlivňuje množství šťávy, protože je dosaženo maximální sekreční kapacity žaludku. V takových případech se jídlo přetrvává v žaludku, část, která neměla čas trávit, se začíná rozkládat.

Celkové množství žaludeční šťávy, její kyselost a další ukazatele také závisí na stupni sekání jídla; Čím lépe je jídlo žvýkáno, tím dříve je tráveno v žaludku a tím rychleji přechází do dvanáctníku, čímž se žaludku zbavuje zbytečné práce. Tekuté jídlo za normálních podmínek téměř netrvá v žaludku, ale okamžitě vstupuje do dvanáctníku. Evakuace pevného jídla ze žaludku závisí na rychlosti jeho zkapalnění vlivem žaludeční šťávy a na rychlosti jeho trávení..
Doba pobytu potravy v žaludku je velmi důležitá pro následnou absorpci živin v tenkém střevě, protože žaludek je druh zásobníku, ve kterém je potravní kaše zředěna na požadovanou konzistenci. Žaludek chrání tenké střevo před nadměrným tokem látek, které mohou narušit jeho normální fungování a změnit složení krve. Žaludek navíc reguluje průtok vody do tenkého střeva, čímž zabraňuje ředění krve v důsledku příliš rychlé absorpce vody ve střevě..
Prázdný žaludek je charakterizován periodickými pohyby (které jsou každému známé z pocitu hladu), při jídle se zastaví a uvolní se žaludeční svaly. Pohyb žaludku během trávení závisí na druhu jídla. Hrubé jídlo (žitný chléb, maso) způsobuje silnější a delší kontrakce žaludku než drcené jídlo (polotekuté cereálie, mleté ​​maso). První fáze pohyblivosti trvá od 20 minut do 1,5 až 2 hodiny, ve druhé fázi se střevní kontrakce stává vzácnější. V důsledku peristaltické kontrakce žaludečních svalů dochází k mechanickému zpracování a posunu povrchových vrstev drceného a chemicky zpracovaného obsahu žaludku ke vstupu do dvanáctníku..

Jídlo opouští žaludek po 3,5 - 4,5 hodinách, takže při 3-4 jídlech denně je lidský žaludek téměř nebo úplně prázdný do dalšího jídla.
Po opuštění žaludku je potravní kaše vystavena působení enzymů šťávy slinivka břišní, žlučová a střevní šťáva produkovaná žlázami dvanáctníku a tenkého střeva. Trávicí šťáva pankreatu je bohatá na enzymy, které zajišťují trávení bílkovin, tuků a uhlohydrátů. Slinivka začíná fungovat během 1-3 minut po začátku jídla. Na rozdíl od žaludeční sekrece, největší množství pankreatické šťávy se vylučuje při jídle chléb, o něco méně - maso. Slinivka, stejně jako žaludek, reaguje na mléko s minimální sekrecí šťávy..

Enzymatické složení pankreatické šťávy (pankreasu je latinský název pankreatu) „uměle uměle harmonizuje“ (slovy IP Pavlov) s množstvím a kvalitou živin vstupujících do tenkého střeva. Zvláštní studie, ve kterých subjekty dostávaly potravu s vysokým obsahem tuků, bílkovin nebo uhlohydrátů po dobu 1-3 týdnů, ukázaly, že koncentrace a poměr enzymů v pankreatické šťávě se mění v souladu s potravinovou látkou převládající ve stravě. Aktivními patogeny sekrece pankreatu jsou zředěné zeleninové šťávy, vývary, různé organické kyseliny (citrónová, jablečná, octová).

Aktivita slinivky břišní není omezena na produkci základních částí trávicí šťávy. Jeho funkce jsou mnohem širší. Produkuje různé hormony, včetně inzulínu, který reguluje hladinu cukru v krvi. Sekreční aktivita pankreatu je ovlivněna hormony hypofýzy, štítné žlázy, nadledvin a mozkové kůry. Takže u člověka ve vzrušeném stavu dochází ke snížení enzymatické aktivity pankreatické šťávy a v klidu - ke zvýšení.
U některých nemocí trávicího traktu, jakož i při přetížení stravy tuky, „umělecká harmonie“ zmizí: schopnost pankreasu vylučovat šťávu je snížena podle toho, že potravinové látky vstupují do tenkého střeva. Nedostatek bílkovin ve stravě má ​​stejný účinek..

Játra zaujímá velmi zvláštní postavení mezi všemi orgány trávicího systému. Veškerá krev přicházející ze žaludku, sleziny, slinivky břišní, malých a velkých částí střeva protéká portální žílou (jedna z největších) do jater. Všechny produkty trávení ze žaludku a střeva tedy směřují především do jater - do hlavní chemické laboratoře těla, kde se podrobují složitému zpracování, a poté procházejí jaterní žílou do dolní duté žíly.

V játrech dochází k neutralizaci (detoxikaci) jedovatých produktů rozkladu bílkovin a mnoha léčivých látek, jakož i odpadních produktů mikrobů, které žijí v tlustém střevě..

Produkt sekreční aktivity jater - žluč - se aktivně účastní procesu trávení. Žluč obsahuje žluč, mastné kyseliny, cholesterol, pigmenty, vodu a různé minerály. Žluč vstoupí do duodena 5-10 minut po jídle. Žlučová sekrece pokračuje několik hodin a zastaví se, když poslední část jídla opustí žaludek. Potravinová dávka ovlivňuje množství a kvalitu žluči: ze všeho nejvíc je tvořena smíšenou stravou a nejsilnějšími fyziologickými patogeny uvolňujícími žluči do dvanáctníku jsou žloutky, mléko, maso, tuky a chléb.
"Hlavní úlohou žluče je nahradit trávení trávením trávením ve střevě, ničit působení pepsinu jako činidla nebezpečného pro enzymy pankreatické šťávy a velmi zvýhodňovat enzymy pankreatické šťávy, zejména mastné"; (I.P. Pavlov).

Žluč hraje důležitou roli při vstřebávání karotenu, vitamínů D, E, K a aminokyselin. Zvyšuje tón a zvyšuje peristaltiku střev, zejména duodena a tlustého střeva, má tlumící účinek na střevní mikrobiální flóru a brání rozvoji hnilobných procesů.
Játra se účastní téměř všech typů metabolismu: bílkovin, tuků, uhlohydrátů, pigmentů, vody. Jeho účast na metabolismu bílkovin je vyjádřena v syntéze albuminu (krevního proteinu) a udržování jeho konstantního množství v krvi, jakož i v syntéze proteinových faktorů koagulačních a antikoagulačních systémů v krvi (fibrinogen, protrombin, heparin atd.). V játrech se tvoří močovina - konečný produkt metabolismu bílkovin - s následným vylučováním z těla ledvinami..
Cholesterol a některé hormony jsou produkovány v játrech. Přebytečný cholesterol je vylučován z těla hlavně v žluči. Kromě toho se v játrech syntetizují komplexní sloučeniny, které se skládají z fosforu a tukem podobných látek - fosfolipidů. Následně jsou zahrnuty do složení nervových vláken a neuronů. Játra jsou hlavním místem pro tvorbu glykogenu (živočišný škrob) a místem akumulace jeho rezerv. Játra obvykle obsahují 2/3 z celkového množství glykogenu (1/3 je obsažena ve svalech). Spolu s pankreasem udržuje játra a reguluje koncentraci glukózy v krvi.
Ze žaludku prochází jídlo do dvanáctníku, který je počáteční částí tenkého střeva (jeho celková délka je asi 7 m).

Duodenum spolu s pankreasem a játry je centrálním uzlem sekreční, motorické a evakuační činnosti zažívacího systému. V dutině dvanáctníku pokračují hlavní procesy trávení bílkovin, tuků a uhlohydrátů. Zde jsou absorbovány téměř všechny potraviny získané rozkladem potravin, jakož i vitamíny, většina vody a solí.

V tenké střevo dochází ke konečnému rozkladu živin. Jedlá kaše se zpracovává pod vlivem pankreatické šťávy a žluči, máčením v duodenu a také pod vlivem mnoha enzymů produkovaných žlázami tenkého střeva. Absorpční proces probíhá na velmi velkém povrchu, protože sliznice tenkého střeva tvoří mnoho záhybů. Kromě toho je hustě pokryta villi - zvláštními prstovitými výčnělky (počet villi je velmi vysoký: u dospělého dosahuje 4 miliony). Kromě toho jsou na epiteliálních buňkách sliznice mikrovilli. To vše stokrát zvyšuje sací plochu tenkého střeva..
Z tenkého střeva se živiny dostávají do krve portální žíly a vstupují do jater, kde jsou zpracovávány a zneškodňovány, poté jsou některé z nich přenášeny proudem krve skrz tělo, pronikají stěnami kapilár do mezibuněčných prostor a dále do buněk. Další část (jako je glykogen) je uložena v játrech.

V dvojtečka absorpce vody je dokončena a dochází k tvorbě stolice. Colon juice se vyznačuje přítomností hlenu, jeho hustá část obsahuje některé enzymy (alkalická fosfatáza, lipáza, amyláza atd.).
Tlusté střevo je místem hojné reprodukce mikroorganismů. 1 g stolice obsahuje několik miliard mikrobiálních buněk. Střevní mikroflóra se podílí na konečném rozkladu složek trávicích šťáv a nestrávených zbytků potravin, syntetizuje enzymy, vitamíny (skupiny B a vitamín K) a další fyziologicky aktivní látky, které jsou absorbovány ve tlustém střevě. Střevní mikroflóra vytváří imunologickou bariéru proti patogenním mikrobům. Zvířata chovaná za sterilních podmínek bez mikrobů ve střevech jsou tedy mnohem citlivější na infekci než zvířata chovaná za normálních podmínek (střevní mikroflóra přispívá k rozvoji imunity).

Ve zdravém střevě plní mikroby další ochrannou funkci: mají výrazný antagonismus vůči „cizím“ bakteriím, včetně patogenů, a chrání tak tělo hostitele před jejich zavedením a reprodukcí.
Ochranné funkce normální střevní mikroflóry do značné míry trpí, když jsou do gastrointestinálního traktu zavedena antibakteriální léčiva. Potlačení normální mikroflóry antibiotiky může způsobit hojný růst kvasinek podobných hub v tlustém střevě. Příliš dlouhodobé užívání antibiotik často způsobuje závažné komplikace způsobené rychlým množením forem stafylokoků a Escherichia coli odolných vůči antibiotikům, které již nejsou inhibovány konkurenčními mikroorganismy.
Střevní mikroflóra rozkládá nadbytek enzymů pankreatické šťávy (trypsin a amyláza) a žluči, podporuje rozklad cholesterolu.
U člověka přechází z tenkého střeva do tlustého střeva asi 4 kg potravy.

V cecum potravinový kaše je stále tráven. Zde se pomocí enzymů produkovaných mikroby štěpí vlákno a absorbuje se voda, poté se masa potravin postupně přeměňuje na výkaly. To je usnadněno pohyby tlustého střeva, smícháním potravinové kaše a podporováním absorpce vody. V průměru se denně produkuje 150 až 250 g vytvořených stolic, přibližně třetina z nich jsou bakterie.
Uvolňování střev z výkalů je zajištěno aktivní peristaltikou, ke které dochází, když fekální masa dráždí receptory střevních stěn.

Při konzumaci potravin, které obsahují dostatečné množství rostlinné vlákniny, její hrubá nestrávená vlákna dráždí nervové zakončení ve svalech tenkého střeva, a zejména tlustého střeva, a tím způsobují peristaltické pohyby, které urychlují pohyb potravinové kaše. Nedostatek vlákniny ztěžuje vyprazdňování střev, protože slabá peristaltika a tím spíše její absence způsobuje dlouhé zpoždění ve střevech zbytků potravy, což může způsobit různé choroby trávicího systému (například dysfunkce žlučníku, hemoroidy)..

Při chronické zácpě jsou stolice silně dehydratovány, protože v tlustém střevě dochází k nadměrné absorpci vody, která musí být za normálních podmínek odstraněna stolicí. Kromě toho příliš dlouhá přítomnost stolice v tlustém střevě (tj. Chronická zácpa) narušuje střevní „bariéru“ a stěny střev začnou procházet do krve nejen vodou s malými molekulami živin, ale také velkými molekulami produktů rozkladu, které jsou pro organismus škodlivé. a kvašení - dochází k otravě těla.

Autor: Vasilyeva Z.A. Lyubinskaya S.M.

Lekce 1. Orgány a proces trávení

Jíst je proces, kvůli kterému každý člověk několikrát denně opouští všechny své starosti a starosti, protože výživa dodává svému tělu energii, sílu a všechny látky nezbytné pro normální život. Je také důležité, aby mu jídlo poskytlo materiál pro plastické procesy, takže tělesné tkáně mohou růst a regenerovat a zničené buňky jsou nahrazovány novými. Poté, co všechno, co bylo potřeba od jídla, tělo přijalo, se promění v odpad, který se z těla přirozeně odstraní.

Dobře koordinovaná práce takového komplexního mechanismu je možná díky zažívacímu systému, který je zodpovědný za trávení potravin (fyzikální a chemické zpracování), absorpci produktů štěpení (jsou absorbovány do lymfy a krve sliznicí) a eliminace nestrávených zbytků.

Trávicí systém tedy plní několik základních funkcí:

  • Motoricko-mechanické (jídlo je drceno, přemísťováno a vylučováno)
  • Sekrece (produkují se enzymy, trávicí šťávy, sliny a žluč)
  • Sání (absorbované proteiny, tuky, uhlohydráty, vitamíny, minerály a voda)
  • Vylučování (nestrávené zbytky potravin, přebytek řady iontů, soli těžkých kovů jsou odstraněny)

Dále budeme podrobně hovořit o tom, jak probíhá proces trávení, a také podrobně hovořit o každém z orgánů trávicího systému. Ale na úvod se krátce dotkneme otázky jejich vývoje..

Trochu o vývoji trávicího systému

Trávicí systém se začíná tvořit již v raných stádiích vývoje lidského embrya. Po 7 až 8 dnech vývoje oplodněného vajíčka se z endodermu (vnitřní zárodečné vrstvy) vytvoří primární střevo. 12. den se dělí na dvě části: žloutkový vak (mim embryonální část) a budoucí zažívací trakt - gastrointestinální trakt (intrakryonální část).

Zpočátku primární střevo není spojeno s orofaryngeální a kloakální membránou. První se roztaví po 3 týdnech nitroděložního vývoje a druhý po 3 měsících. Pokud z nějakého důvodu dojde k přerušení procesu tavení membrány, objeví se ve vývoji anomálie.

Po 4 týdnech vývoje embryí se začnou tvořit části trávicího traktu:

  • Hrtan, jícen, žaludek, duodenální segment (játra a slinivka se začínají tvořit) - deriváty předního střeva
  • Distální část, jejunum a ileum - deriváty středního střeva
  • Dělení tlustého střeva - deriváty zadního střeva

Základem slinivky břišní jsou výrůstky předního střeva. Současně s glandulárním parenchymem se tvoří ostrůvky pankreatu, které sestávají z epiteliálních pramenů. O 8 týdnů později je hormon glukagon stanoven v alfa buňkách imunochemickou metodou a hormonální inzulín je stanoven v beta buňkách ve 12. týdnu. Mezi 18. a 20. týdnem těhotenství (těhotenství, jehož trvání je určeno počtem úplných týdnů těhotenství, které uplynuly od 1. dne poslední menstruace do doby řezání pupeční šňůry novorozence), se aktivita alfa a beta buněk zvyšuje..

Po narození dítěte gastrointestinální trakt stále roste a vyvíjí se. Tvorba gastrointestinálního traktu končí asi ve věku tří let.

Trávicí orgány a jejich funkce

Současně se studiem trávicích orgánů a jejich funkcí budeme analyzovat cestu potravou od okamžiku, kdy vstoupí do ústní dutiny..

Hlavní funkce přeměny jídla na látky nezbytné pro lidské tělo, jak již bylo jasné, se provádí zažívacím traktem. Není to jen nazýváno trakt pro nic za nic. je potravní cesta promyšlená přírodou a její délka je asi 8 metrů! Gastrointestinální trakt je naplněn nejrůznějšími „seřizovacími zařízeními“, pomocí kterých se jídlo, zastavující se, postupně dostává.

Ústní dutina

Začátkem zažívacího traktu je ústní dutina, ve které je pevné jídlo navlhčeno slinami a mleté ​​zuby. Sliny se do ní vylučují třemi páry velkých a mnoha malých žláz. Při jídle se produkce slin mnohokrát zvyšuje. Obecně za 24 hodin vylučují žlázy asi 1 litr slin..

Sliny jsou povinny navlhčit potravní hrudky, aby se mohly snadněji pohybovat a dodávají také důležitý enzym - amylázu nebo ptyalin, díky kterému se uhlohydráty začínají rozkládat již v ústní dutině. Kromě toho sliny odstraňují z dutiny všechny látky, které dráždí sliznici (náhodně vstupují do dutiny a nejsou potravou).

Kousky jídla, žvýkané zuby a navlhčené slinami, když člověk provádí polykání, prochází ústy do hltanu, obchází jej a poté jde do jícnu.

Jícen

Jícen může být popsán jako úzká (asi 2-2,5 cm v průměru a asi 25 cm dlouhá), svislá trubice, která spojuje hltan s žaludkem. Přestože jícen není aktivně zapojen do zpracování potravin, jeho struktura je podobná struktuře dolních částí trávicí soustavy - žaludku a střev: každý z těchto orgánů má stěny sestávající ze tří vrstev.

Jaké jsou tyto vrstvy:

  • Vnitřní vrstva je tvořena sliznicí. Obsahuje různé žlázy, které se liší svými vlastnostmi ve všech částech gastrointestinálního traktu. Trávicí šťávy se vylučují z žláz, čímž se může rozkládat jídlo. Také se z nich vylučuje hlen, což je nezbytné k ochraně vnitřního povrchu zažívacího kanálu před účinky kořeněné, drsné a jiné dráždivé stravy..
  • Střední vrstva leží pod sliznicí. Je to svalová vrstva složená z podélných a kruhových svalů. Kontrakce těchto svalů vám umožní pevně uchopit potravní hrudky a poté pomocí vlnových pohybů (tyto pohyby se nazývají peristaltika) je tlačit dále. Všimněte si, že svaly zažívacího kanálu jsou svaly skupiny hladkých svalů a jejich kontrakce nastává nedobrovolně, na rozdíl od svalů končetin, trupu a obličeje. Z tohoto důvodu je člověk nemůže libovolně uvolnit nebo najmout. Záměrně se může stahovat pouze konečník s pruhovaným a ne hladkým svalem.
  • Vnější vrstva se nazývá serózní membrána. Má lesklý a hladký povrch a je složen hlavně z husté pojivové tkáně. Široká spojovací tkáňová deska zvaná mezentérie pochází z vnější vrstvy žaludku a střev. S pomocí tohoto jsou zažívací orgány spojeny se zadní stěnou břišní dutiny. Mezenterie obsahuje lymfatické a krevní cévy - dodávají lymfatickou a krevní tkáň trávicím orgánům a nervům, které jsou zodpovědné za jejich pohyb a sekreci.

To jsou hlavní vlastnosti tří vrstev stěn zažívacího traktu. Každé oddělení má samozřejmě své vlastní rozdíly, ale obecný princip je stejný pro všechny, od jícnu po konečník..

Po absolvování jícnu, který trvá asi 6 sekund, se jídlo dostane do žaludku.

Žaludek

Žaludek je tzv. Vak, který má podlouhlý tvar a je šikmo umístěn v horní části břicha. Hlavní část žaludku je nalevo od střední části trupu. Začíná u levé kopule bránice (svalové septum, které odděluje břišní a hrudní dutiny). Vchod do žaludku je místem, kde se napojuje na jícen. Stejně jako východ (vrátník) se vyznačuje kruhovými svaly obturator - buničina. Díky kontrakcím buničina odděluje žaludeční dutinu od dvanáctníku, který se nachází za ní, a také od jícnu..

Abych to řekl obrazně, žaludek „ví“, že do něj brzy vstoupí jídlo. A začne se připravovat na její nový příjem ještě před okamžikem, kdy se jídlo dostane do úst. Pamatujte si pro sebe ve chvíli, kdy uvidíte nějaké chutné jídlo a voda z úst vám začne vytékat. Spolu s těmito „slinami“, které se objevují v ústech, se zažívací šťáva začíná vylučovat do žaludku (to se stane, když člověk začne jíst přímo). Mimochodem, tuto šťávu jmenoval akademik I.P. Pavlov jako „horkou“ nebo chutnou šťávu a vědec jí přidělil velkou roli v procesu následného trávení. Chutný džus slouží jako katalyzátor pro složitější chemické procesy, které se podílejí hlavně na trávení potravin, které vstoupily do žaludku.

Všimněte si, že pokud vzhled jídla nevyvolává chutnou šťávu, pokud je jedlík absolutně lhostejný k jídlu před sebou, může to vytvořit určité překážky pro úspěšné trávení, což znamená, že jídlo vstoupí do žaludku, což není dostatečně připravené na jeho trávení. Proto je obvyklé přikládat tak velký význam krásnému prostírání a chutný vzhled jídel. Uvědomte si, že v centrálním nervovém systému (CNS) osoby jsou mezi vůní a druhem jídla a prací žaludečních žláz vytvářeny podmíněné reflexní spoje. Tato spojení přispívají k určování přístupu člověka k jídlu na dálku, tj. v některých případech cítí potěšení a v jiných - žádné pocity nebo dokonce znechucení.

Nebude zbytečné poznamenat si ještě jeden aspekt tohoto podmíněného procesu reflexu: v případě, že již byla z nějakého důvodu vyvolána zapalovací šťáva, tj. pokud již „slintání“ „teklo“, nedoporučuje se odkládat jídlo. V opačném případě je přerušeno spojení mezi činností v oblasti gastrointestinálního traktu a žaludek začíná fungovat „nečinně“. Pokud jsou tyto poruchy časté, zvyšuje se pravděpodobnost určitých onemocnění, jako jsou žaludeční vředy nebo katar..

Když je v ústech jídlo, zvyšuje se sekrece žláz žaludeční sliznice; vrozené reflexy vstupují v platnost v práci výše uvedených žláz. Reflex je přenášen podél citlivých zakončení chuťových nervů hltanu a jazyka do medulla oblongata, a pak je odeslán do nervových plexů zabudovaných do vrstev stěn žaludku. Zajímavé je, že trávicí šťávy se uvolňují pouze tehdy, když do ústní dutiny vstupují pouze jedlé produkty..

Ukazuje se, že v době, kdy je jídlo nasekané a navlhčené slinami v žaludku, je již naprosto připravené k práci a představuje jako stroj na trávení jídla. Kousky jídla, dostat se do žaludku a automaticky dráždit jeho stěny chemickými prvky v nich, přispívají k ještě aktivnějšímu uvolňování trávicích šťáv, které ovlivňují jednotlivé potravinové prvky.

Trávicí šťáva ze žaludku obsahuje kyselinu chlorovodíkovou a pepsin, speciální enzym. Společně rozkládají proteiny na albumózy a peptony. Šťáva také obsahuje chymosin, syřidlo, které sráží mléčné výrobky, a lipáza, enzym nezbytný pro počáteční rozklad tuků. Mimo jiné je hlen vylučován z některých žláz, které chrání vnitřní stěny žaludku před příliš dráždivým jídlem. Podobnou ochrannou funkci vykonává kyselina chlorovodíková, která pomáhá trávit bílkoviny - neutralizuje toxické látky, které vstupují do žaludku s jídlem..

Téměř žádné produkty rozkladu potravin nevniknou do krevních cév ze žaludku. Z větší části se alkohol a látky obsahující alkohol, například rozpuštěné v alkoholu, absorbují v žaludku.

„Proměny“ potravy v žaludku jsou tak velké, že v případech, kdy je trávení z nějakého důvodu narušeno, trpí všechny části gastrointestinálního traktu. Na základě toho musíte vždy dodržovat správnou stravu. To lze nazvat hlavní podmínkou pro ochranu žaludku před jakýmkoli rušením..

Duodenum

Jídlo je v žaludku asi 4-5 hodin, poté je přesměrováno do jiné části gastrointestinálního traktu - duodena. Vchází do ní v malých částech a postupně.

Jakmile nová část potravy vstoupí do střeva, nastane svalová dřeň pyloruské kontrakce a další část neopustí žaludek, dokud není kyselina chlorovodíková, která je v dvanáctníku společně s již přijatým kusem potravy, neutralizována zásadami obsaženými ve střevních šťávách.

Duodenum jmenovali starověcí vědci, důvodem byla jeho délka - někde 26-30 cm, kterou lze porovnat s šířkou 12 prstů umístěných vedle sebe. Toto střevo připomíná tvar podkovy a slinivka břišní se nachází v ohybu..

Slinivka břišní

Trávicí šťáva je vylučována z pankreatu, který proudí do duodenální dutiny samostatným kanálem. Žluč se sem dostane také, která je produkována játry. Spolu s enzymem lipáza (nachází se ve šťávě slinivky břišní) rozkládá žluč tuky.

Ve šťávě slinivky břišní se také nachází enzym trypsin - pomáhá tělu trávit bílkoviny, stejně jako enzym amyláza - podporuje odbourávání uhlohydrátů do mezistupně disacharidů. Výsledkem je, že duodenum slouží jako místo, kde jsou všechny organické složky potravin (bílkoviny, tuky a uhlohydráty) aktivně ovlivňovány různými enzymy..

V duodenu, které se proměňuje v potravní mříž (zvanou chyme), jídlo pokračuje na své cestě a vstupuje do tenkého střeva. Prezentovaný segment gastrointestinálního traktu je nejdelší - asi 6 metrů na délku a 2-3 cm na průměru. Enzymy konečně rozkládají složité látky na této cestě na jednodušší organické prvky. A tyto prvky se již stávají začátkem nového procesu - jsou absorbovány do krve a lymfatických cév mezentérie.

Tenké střevo

V tenkém střevě je jídlo přijaté člověkem konečně přeměněno na látky, které jsou absorbovány do lymfy a krve, a poté buňky těla použity pro vlastní účely. Tenké střevo má smyčky v nepřetržitém pohybu. Taková peristaltika poskytuje úplné promíchání a přesun masy potravy do tlustého střeva. Tento proces je poměrně zdlouhavý: například obvyklé míchané jídlo obsažené v lidské stravě prochází tenkým střevem za 6-7 hodin.

I když se zblízka podíváte na sliznici tenkého střeva, a to i bez mikroskopu, můžete pozorovat malé chloupky po celé jeho ploše - villi vysoké přibližně 1 mm. Jeden čtvereční milimetr sliznice je přítomen s 20-40 villi.

Když jídlo prochází tenkým střevem, villi se neustále (a každý z villi má svůj vlastní rytmus) stahují přibližně o polovinu své velikosti a pak se znovu protahují. Díky kombinaci těchto pohybů se objeví sací efekt - to umožňuje, aby rozdělené potravinové produkty procházely ze střev do krve..

Velké množství klků přispívá ke zvýšení absorpční plochy tenkého střeva. Jeho rozloha je 4-4,5 sq. m (a to je téměř 2,5násobek vnějšího povrchu těla!).

Ale ne všechny látky jsou absorbovány v tenkém střevě. Zbytky se posílají do tlustého střeva o délce asi 1 ma průměru asi 5 až 6 cm. Velké střevo je od tenkého střeva odděleno ventilem - bauginiovým ventilem, který čas od času prochází částmi chyme do počátečního segmentu tlustého střeva. Velké střevo se nazývá cecum. Na jeho spodním povrchu je proces, který připomíná červ - to je dobře známý dodatek.

Dvojtečka

Tlusté střevo má tvar písmene U a zvýšené horní rohy. Skládá se z několika segmentů, včetně slepého, vzestupného, ​​příčného tlustého střeva, sestupného a sigmoidního tlustého střeva (druhé je zakřivené jako řecké písmeno sigma)..

Velké střevo je domovem mnoha bakterií, které produkují fermentační procesy. Tyto procesy pomáhají rozkládat vlákninu bohatou na rostlinné potraviny. A spolu s jeho absorpcí je také absorbována voda, která vstupuje do tlustého střeva chyme. Výkaly se začnou tvořit okamžitě.

Tlustá střeva nejsou tak aktivní jako tenká. Z tohoto důvodu v nich chyme mnohem déle - až 12 hodin. Během této doby prochází jídlo konečnými fázemi trávení a dehydratace..

Celý objem jídla (stejně jako voda) vstupující do těla prochází mnoha změnami. Výsledkem je, že ve tlustém střevě významně klesá a z několika kilogramů jídla zbývá 150 až 350 gramů. Tyto zbytky podléhají defekaci, ke které dochází v důsledku kontrakce zúžených svalů konečníku, břišních svalů a perineu. Proces defekace dokončí cestu potravy procházející trávicím traktem.

Zdravé tělo tráví 21 až 23 hodin, aby úplně strávilo jídlo. Pokud jsou zaznamenány nějaké odchylky, neměly by být v žádném případě ignorovány, protože naznačují, že v některých částech zažívacího kanálu nebo dokonce v některých orgánech jsou problémy. Při jakémkoli porušení je nutné se poradit s odborníkem - to nedovolí, aby se počátek onemocnění stal chronickým a vedl ke komplikacím.

Pokud jde o trávicí orgány, mělo by se říci nejen o hlavních, ale také o pomocných orgánech. O jednom z nich jsme již mluvili (toto je slinivka břišní), takže zbývá zmínit játra a žlučník.

Játra

Játra patří k životně důležitým nepárovým orgánům. Nachází se v břišní dutině pod pravou kopulí bránice a vykonává velké množství různých fyziologických funkcí..

Jaterní buňky tvoří jaterní cesty, které přijímají krev z tepny a portální žíly. Z paprsků teče krev do dolní duté veny, kde začínají cesty, po kterých je žluč odkloněna do žlučníku a dvanáctníku. A jak je již známo, žluč se aktivně podílí na trávení jako enzymy pankreatu.

Žlučník

Žlučník je vakovitý zásobník umístěný na spodním povrchu jater, kde se hromadí žluč produkovaná tělem. Přehrada se vyznačuje podlouhlým tvarem na dvou koncích - širokým a úzkým. Bublina dosahuje délky 8 až 14 cm a šířky 3 až 5 cm, její objem je přibližně 40–70 metrů krychlových. cm.

Měchýř má žlučovod, který se připojuje k jaternímu kanálu v jaterním hilu. Fúze obou kanálů tvoří společný žlučovod, který se spojuje s pankreatickým kanálkem a otevírá se do duodena přes svěrače Oddi.

Důležitost funkce žlučníku a žluči by neměla být podceňována, protože provádějí řadu důležitých operací. Podílejí se na trávení tuků, vytvářejí alkalické prostředí, aktivují trávicí enzymy, stimulují střevní motilitu a odstraňují toxiny z těla.

Obecně je gastrointestinální trakt skutečným dopravníkem pro nepřetržitý pohyb jídla. Jeho práce podléhá přísné posloupnosti. Každá fáze ovlivňuje jídlo specifickým způsobem, takže dodává tělu energii, kterou potřebuje k řádnému fungování. Další důležitou charakteristikou gastrointestinálního traktu je, že je docela snadné se přizpůsobit různým druhům potravin..

Gastrointestinální trakt je však „potřebný“ nejen pro zpracování potravin a odstraňování nepoužitelných zbytků potravin. Ve skutečnosti jsou jeho funkce mnohem širší v důsledku metabolismu (metabolismu) se zbytečné produkty objevují ve všech buňkách těla, které musí být odstraněny, jinak jejich jedy mohou člověka otrávit.

Velká část toxických metabolických produktů vstupuje do střev prostřednictvím krevních cév. Tam se tyto látky rozkládají a během stolice se vylučují spolu s výkaly. Z toho vyplývá, že gastrointestinální trakt pomáhá tělu zbavit se mnoha toxických látek, které se v něm objevují v procesu života..

Jasná a harmonická práce všech systémů zažívacího traktu je výsledkem regulace, za kterou je zodpovědný především nervový systém. Některé procesy, například akt polykání jídla, akt žvýkání nebo akt defekace, jsou řízeny vědomím člověka. Ale jiné, jako je sekrece enzymů, rozklad a absorpce látek, kontrakce střev a žaludku atd., Jsou prováděny samy, bez vědomého úsilí. Za to odpovídá autonomní nervový systém. Kromě toho jsou tyto procesy spojeny s centrálním nervovým systémem a zejména s mozkovou kůrou. Takže jakékoli změny duševního stavu člověka (radost, strach, stres, vzrušení atd.) Okamžitě ovlivňují činnost trávicího systému. Ale toto je již konverzace na trochu jiné téma. Shrneme první lekci.

Ve druhé lekci si podrobně povíme o tom, z čeho se jídlo skládá, řekneme vám, proč lidské tělo potřebuje určité látky, a také poskytneme tabulku obsahu užitečných prvků v potravinách.

Otestujte si své znalosti

Pokud si chcete vyzkoušet své znalosti k tématu této lekce, můžete absolvovat krátký test sestávající z několika otázek. V každé otázce může být správná pouze jedna možnost. Jakmile vyberete jednu z možností, systém automaticky přejde na další otázku. Body, které obdržíte, jsou ovlivněny správností vašich odpovědí a časem stráveným na absolvování. Upozorňujeme, že otázky jsou pokaždé jiné a možnosti jsou smíšené.

Články O Hepatitidy