První pomoc při otravě jídlem

Hlavní Vřed

Při konzumaci nekvalitních potravin, nesprávné přípravě a skladování může dojít k otravě jídlem - toxikinfekce potravin. Produkty nízké kvality jsou produkty, které jsou infikovány různými mikroorganismy a jejich toxiny. Otrava houbami lze rozdělit do samostatné skupiny..

Nejnebezpečnější jsou produkty živočišného původu (maso, ryby, párky, konzervy, mléko a výrobky z nich - cukrovinky se smetanou, zmrzlina). Drcené maso - paštiky, mleté ​​maso, aspické maso jsou zvláště snadno infikovány.

První příznaky otravy jídlem se mohou objevit 2-4 hodiny po jídle (v některých případech i po 30 minutách) nebo dokonce po 20-26 hodinách. To do značné míry závisí na typu a dávce toxinu a stavu lidského imunitního systému..

Typické příznaky otravy jídlem jsou:

    celková nevolnost, nevolnost, opakované zvracení, křeče břišní bolesti, časté uvolněné stoličky, bledost kůže, žízeň, snížený krevní tlak, zvýšený a oslabený puls, bledost kůže, zvýšená tělesná teplota (může se objevit zimnice), někdy křeče a mdloby štěstí.

První pomoc při otravě jídlem

Opatření přijatá při prvních známkách otravy jsou zaměřena na maximalizaci eliminace toxinů z těla a prevenci dehydratace..

    Je nutné propláchnout žaludek. K tomu je třeba vypít asi dvě sklenice teplé vody při pokojové teplotě a vyvolat zvracení. Je vhodné provést postup před opuštěním žaludku čisté vody..

Tato opatření jsou obvykle dostatečná k tomu, aby se vypořádaly s projevy otravy jídlem. Ale nevíte, co přesně způsobil útok, a doma je nemožné se vypořádat s mnoha toxiny sami..

Nezapomeňte zavolat sanitku, pokud:

    Bylo otráveno dítě mladší 3 let, těhotná žena nebo starší osoba. Otrava je doprovázena průjmem více než 10krát denně, nezkrotným zvracením nebo zvyšující se slabostí. Otrava je doprovázena necharakterickými příznaky.

Při těžké otravě způsobené patogeny, jako je salmonella, shigella, botulismus bacil atd., Mohou příznaky charakteristické pro konvenční otravu chybět.

Například po požití potravin kontaminovaných botulismem se mohou objevit bacily, obecná nevolnost, bolesti hlavy a závratě. Současně je tělesná teplota normální, žaludek je oteklý, ale není zde žádná stolice. O den později se objevují známky vážného poškození centrálního nervového systému: dvojité vidění, ptóza horního víčka, ochrnutí měkkého patra. Zvyšuje se břišní distenze a dochází k retenci moči.

Poskytování první pomoci v případě otravy bacilem se také scvrkává na výplach žaludku, přičemž se berou toxin vázající drogy a projímadla. Nejdůležitější je však zavedení antibotulinového séra, které je možné pouze ve stacionárních podmínkách. A proto nejdůležitější věcí s takovou otravou je včasné dodání pacienta do zdravotnického zařízení.

Zdravý životní styl je pro vás především...

Otrava domácnosti: jak poskytnout první pomoc oběti

Souhlasíte s tím, že v každodenním životě používáme mnoho produktů, které ve svém složení obsahují toxické látky. Při požití mohou vážně poškodit zdraví. Světlé a barevné obaly často přitahují pozornost malých dětí, ale dospělí jsou také náchylní k náhodnému otravě. Abyste se vyhnuli závažným komplikacím a v některých případech zachránili život oběti, měli byste vědět, jaká první pomoc by měla být v případě otravy v domácnosti.

Jaké jsou druhy otravy v každodenním životě

Existuje několik druhů otravy, které se mohou vyskytnout doma. Jedovaté látky vstupují do těla různými způsoby a ovlivňují buď dýchací systém nebo zažívací trakt.

Otrava jídlem

Produkty nízké kvality, které prošly datem exspirace, obsahují toxiny a mikroby, které způsobují příznaky otravy. Nesprávné skladování a nedodržení podmínek vaření může také způsobit vážné poškození zdraví..

Existují dva typy intoxikace potravinami:

  1. Neinfekční. Vyvíjí se, když jedovaté houby nebo chemikálie vstupují do těla (například, pokud jíte zeleninu nebo ovoce po ošetření chemickými látkami).
  2. Infekční. Toto onemocnění je spojeno s patogenními mikroorganismy, které se často vyskytují v nehybných a nemytých potravinách..

Mnoho lidí zažívá otravu jídlem, ale každý ví, jak se projevuje intoxikace. Na základě informací o příznacích můžete začít poskytovat první pomoc včas.

  • průjem a poškození střev;
  • zimnice a slabost;
  • akutní bolest v žaludku;
  • horečka;
  • nevolnost.

První známky se objeví o 2-3 hodiny později po jídle nekvalitní. Ve vzácných případech se onemocnění může objevit následující den. U kojenců začínají příznaky rychle, po 1-2 hodinách..

Jaká by měla být první pomoc:

  1. Jakmile pochopíte, že došlo k otravě jídlem, musíte dát oběti pít 2–3 litry teplé vody. Pijte v malých doušek. Velké množství kapaliny by mělo vyvolat zvracení. Bude to jakýsi výplach žaludku. Je důležité jednat okamžitě, než se jedy vstřebají do krve..
  2. Pokud nedošlo k zvracení, měli byste si umýt ruce a stisknout kořen jazyka. Je lepší umístit oběť v poloze vleže na levé straně. Takže on nemůže dusit zvracení..
  3. Pak musíte dát sorbent. Lék pomůže absorbovat zbývající škodlivé látky a přirozeně je odstraní trávicím traktem. Sorbenty se vyrábějí v pevné a kapalné formě, takže pokud je dítě otráveno, nebude pro děti obtížné vybrat lék. Můžete použít Smecta, aktivní uhlí, Atoxil, Regidron, Enterosgel.
  4. Sledujte dietu několik dní. Po nepříjemném incidentu tělo nějakou dobu nepřijme jídlo a nebude mít ani chuť k jídlu. Proto musíte za 2-4 dny vyložit trávicí trakt. V nabídce by měla být kaše na vodě, želé, domácí sušenky, nízkotučné polévky a vývary..

Aby k tomu nedocházelo, měli byste v budoucnu jíst pouze pokrmy, které obsahují pouze čerstvé produkty, a během vaření dodržujte všechna pravidla.

Než se posadíte ke stolu, je důležité si umýt ruce mýdlem a vodou. Čerstvé jídlo by mělo chutnat a dobře vonět. Tam je dokonce sebemenší podezření o stálosti produktu, je lepší zahodit.

Alkohol

Alkoholické nápoje nízké kvality, pokud jsou konzumovány ve velkých objemech, zasáhnou ledviny, játra a kardiovaskulární systém. Alkoholický nápoj nízké kvality je pro tělo jed.

Objeví se následující příznaky:

  • silné závratě;
  • nevolnost;
  • potíže s dýcháním;
  • časté zvracení;
  • ospalost a slabost;
  • ztráta chuti k jídlu.

Těžké zvracení, které je nedílnou známkou otravy alkoholem, často vede k tomu, že se člověk může dusit, zejména pokud se to stane ve snu.

Jak poskytnout první pomoc oběti:

  1. První věc, kterou musíte udělat, je vyvolat zvracení. Můžete dát hodně teplé vody k pití, nebo můžete okamžitě stisknout dvěma prsty na kořen jazyka.
  2. Po očištění od toxinů v žaludku je důležité užít sorbující lék (Smecta, Rehydron, aktivní uhlí).
  3. Kontrastní sprcha pomůže normalizovat práci krevních cév a obnovit průtok krve. Hlavní věcí není studená sprcha, protože v tomto případě jsou nádoby velmi zúžené a po otravě alkoholem jsou již zúžené.
  4. Můžete zkusit některou z lidových metod zmírnit stav. Například odvar z citronového balzámu pomůže zachránit vás před těžkou nevolností. K tomu nalít 1 lžičku se sklenicí vroucí vody. byliny. Nechte ho vařit, dokud vývar nedosáhne pokojové teploty. Pijte v malých doušek. Postup opakujte 3-4 krát denně.
  5. Strava je při poskytování péče stejně důležitá. Oběti by mělo být nabídnuto proteinové jídlo. Může to být omeleta 2-3 vajec, tvrdý sýr, kefír, masový vývar.

Musíte pochopit, že neznámé značky alkoholických nápojů mohou mít pochybné složení, které je plné nenapravitelných zdravotních následků. Respirační selhání je velkým nebezpečím. Paralýza dýchacích cest je často fatální.

Chemie

Mluvíme o lécích a domácích chemikáliích. Světlé a barevné lahve, které obsahují domácí čisticí prostředky, často přitahují malé děti, které musí vše vidět a chutnat..

Dospělí jsou také často vystaveni chemické otravě, například výparům nebo kontaktu s toxickými látkami na kůži, předávkování léky.

Dezinfekční prostředky, barvy a přípravky obsahující chlor, určené k ničení škodlivého hmyzu, jsou považovány za zvláště nebezpečné. Navzdory skutečnosti, že existuje poměrně málo známek, je nutné krátce diskutovat o nejčastějších.

Jak identifikovat chemickou otravu parami:

  • kůže bledá nebo dokonce modrá;
  • objeví se dušnost;
  • dýchání je obtížné až do zastavení;
  • popáleniny horních a středních dýchacích cest;
  • halucinace.

Při požití chemikálie se stane následující:

  • nevolnost;
  • průjem (pravděpodobně s krevními nečistotami);
  • zvracení;
  • bolest v horních zažívacích orgánech.

V případě kontaktu chemikálií s pokožkou nebo sliznicemi. Alkalické a kyselé prostředí vede k popáleninám a poté chemikálie pronikají do krve a vnitřních orgánů.

Příznaky oběti budou následující:

  • bolest;
  • zarudnutí kůže;
  • svědění;
  • vyrážka;
  • porucha srdečního rytmu.

První pomoc krok za krokem:

  1. Pokud se chemie dostane na sliznici oka, měli byste si obličej okamžitě umýt studenou vodou. Oči by měly být proplachovány po dobu asi 10 minut. Existují látky, které se rychle vstřebávají do krevního řečiště, takže je důležité zavolat sanitku. Před příjezdem lékaře musí být oběť v klidu.
  2. V případě kontaktu s pokožkou svlékněte oděv a opláchněte kůži vodou a sodou. Potom můžete použít Panthenol a vzít osobu do nemocnice.
  3. V případě proniknutí domácích chemikálií do úst by měla být sanitka naléhavě zavolána a vypláchnuta roztokem sody. Pokud byla chemikálie spolknuta, vypláchněte ústa dobře, poté vypijte studené mléko, pár vaječných bílků nebo vodu s bramborovým škrobem. Tím se sníží agresivita chemie a její absorpce do krve. To se často děje s dětmi, takže pokud se stalo vašemu dítěti nehoda, neměli byste se sami léčit, protože ztracený čas může stát život dítěte..

Důležité! Nemusíte vyvolávat zvracení, protože zásady nebo kyselina se mohou dostat do dýchacích cest a způsobit popáleniny. Pokud zvracení začíná spontánně, oběť by měla být umístěna na bok.

Kysličník uhelnatý

Otrava oxidem uhelnatým je běžnou příčinou domácích nehod a může být fatální. V takových případech musíte poskytnout první pomoc před příjezdem lékařů, abyste zachránili život člověka..

Mnoho lidí přemýšlí, jak zjistit přítomnost oxidu uhelnatého v místnosti.?

To však často není možné, protože je bezbarvé a bez zápachu. Zvířata reagují jako první. Cítí plyn ve vzduchu a začnou hlasitě křičet a běží z rohu do rohu..

Jaké by měly být akce v případě otravy:

  1. Zastavte kontakt s jedovatým vzduchem (musíte jít ven). Zavolejte sanitku.
  2. Pokud je člověk při vědomí, musíte mu dát teplou vodu s limonádou (200 ml 1 lžička soda) a otřete si obličej a končetiny octovým roztokem.
  3. Navrhněte sladký čaj nebo slabou kávu. Teplý.
  4. Pokud byla přijata velká dávka oxidu uhelnatého, zajistěte odpočinek.
  5. Pokud je člověk v bezvědomí, musíte si do nosu přinést vatu namočenou v alkoholu. Dejte si pod hlavu láhev studené vody a zahřejte si nohy.
  6. Pokud nezískáte vědomí, okamžitě proveďte masáž srdce a umělé dýchání.

Pronikání CO do těla může mít nezvratné následky. Proto pokud je to možné, můžete si zakoupit speciální analyzátory plynů, které budou signalizovat nebezpečí..

První pomoc při otravě domácnosti by měla být poskytnuta okamžitě. To pomůže vyhnout se nebezpečným komplikacím a dokonce zachrání život oběti..

První pomoc při otravě

V případě otravy průmyslovými plyny.

První pomoc při mírné a střední otravě se bude výrazně lišit od pomoci při těžké otravě v tom, že by neměla začínat umělou ventilací a kompresí hrudníku. Pokud má oběť všechny známky života ve formě dýchání, srdečního rytmu, reakce zornice na světlo, ale vědomí je narušeno (potlačeno, potlačeno), musí být poskytnuta pomoc v následujícím pořadí:

a) Odstraňte nebo vyjměte postiženého z infikovaného, ​​plynného prostoru kolmo ke směru větru, poté, co se oběť dostane na sebe, veškeré osobní ochranné pomůcky.

b) Odepněte těsné oblečení a v zimě jej přiveďte do teplé místnosti. Aniž byste ztráceli drahocenný čas, rychle zhodnoťte stav oběti podle známek života.

c) Po zajištění spontánního dýchání, dokonce mělké a pocítění pulzu na krční tepně se oběti dostane čich amoniaku (k dispozici v jakékoli lékárničce) a whisky se setře. Postup se může opakovat, ale měli byste si dát pozor na roubí reflex, a když dojde k náhlému zvracení, hlava oběti je ostře otočená na stranu. Zvracení je první příznivé znamení zlepšující kondici oběti.

d) Posílením dýchacího cyklu pomocí amoniaku, pokud je to možné, oběť v dalším kroku vdechne čistý kyslík pomocí přístroje GS-10 nebo z kyslíkové láhve přes reduktor a hadici. Tento postup může být proveden několik hodin v řadě bez poškození těla..

Použití kyslíku odstraňuje a eliminuje následky akutního nedostatku kyslíku v tělních tkáních a částečně eliminuje další vývoj komplikací otravy plynem..

e) Pouze na pozadí obnoveného vědomí, kdy oběť přijde do styku s ostatními a bude postupovat podle nejjednodušších příkazů („otevřete oči“, „zvedněte ruku“), bude mu možné dát nápoj tekutin ve formě horkého čaje, mléka, mírně alkalické vody (1 / 2 lžičky jedlé sody ve sklenici vody).

f) V případě potřeby vypláchněte oči oběti 1-2% roztokem jedlé sody nebo roztokem silného čaje..

g) Před příchodem zdravotnických pracovníků by měla být oběť zvýšena nebo polosednuta, aby se předešlo komplikacím ve formě toxického plicního edému..

V případě vážného otravy by měla být přijata opatření, jako například:

a) Odstraňte nebo vyjměte postiženého z infikovaného, ​​plynného prostoru kolmo ke směru větru, poté, co se oběť dostane na sebe, veškeré osobní ochranné pomůcky.

b) Odepněte těsné oblečení a v zimě jej přiveďte do teplé místnosti.

c) Umístěte postiženého na vhodné místo: položte na tvrdý povrch a pod lopatky položte váleček s oblečením;

d) Proveďte umělé větrání plic (bod 3.1.);

e) Když se objeví známky spontánního dýchání, pokračujte v mechanické ventilaci, dokud počet spontánních dechů nebude odpovídat 12-15krát za minutu. Dále podobný případu mírné otravy.

S otravou methanolem.

a) Důkladné výplachy žaludku. K tomu použijte 8-10 litrů vody s přídavkem 100-200 g jedlé sody.

b) Po omytí dejte dovnitř 2-3 polévkové lžíce mírně drceného aktivního uhlí nebo jakéhokoli obalového prostředku - mléko, vejce, želé, rýžový vývar.

c) Jako účinné antidotum vypijte po promytí 200 ml 30-40% roztoku ethylalkoholu ve dvou dávkách. Ethylalkohol narušuje metabolismus metanolu vázáním určitých enzymatických systémů v těle a jeho účinkem může oběť zachránit před smrtí.

V případě otravy parami methanolu je první pomoc poskytována stejně jako inhalační léze v závislosti na stupni otravy a závažnosti stavu oběti. Při poskytování této pomoci byste měli:

a) Vdechněte oběti čistým kyslíkem, abyste urychlili metabolismus jedu v těle.

b) Oběti podejte ústně 200 ml. 30-40% roztok ethylalkoholu.

Pro otravu odorantem (ethylmerkaptan).

Po zjištění prvních známek odorantové otravy by měla být oběť okamžitě odstraněna z nebezpečného prostoru na čerstvý vzduch nebo do větraného prostoru, zavolejte zdravotníka.

Oběť musí zajistit pohodlné držení těla (vleže) a svobodu dýchání.

Pro mírné otravy při vdechnutí - čerstvý vzduch, odpočinek, teplo, silný čaj nebo káva.

V případě ztráty vědomí zajistěte inhalaci amoniaku (na vatu).

Při zasažení očí - vypláchněte postižené oko vlažnou vodou po dobu 20 minut, dávejte pozor, aby se kontaminovaná voda nedostala do „čistého“ oka.

V případě podráždění sliznice očí, úst a nosu - vypláchněte hojně 2% roztokem sody, nakapejte 0,5% roztok dikainu do očí, několik kapek 0,05% naftyzinu do nosu.

V případě kontaktu s pokožkou odstraňte kontaminovaný oděv, postiženou oblast pokožky důkladně omyjte teplou vodou a mýdlem, namažte dermatolovou mast.

Při požití vypláchněte ústa vodou. Pijte 250-300 ml vody. Nevyvolávejte zvracení, ale pokud došlo ke spontánnímu zvracení, dejte znovu vodu.

Otrava jídlem

Toxikinfekce potravin. Při konzumaci nekvalitních (infikovaných) produktů živočišného původu (maso, ryby, klobásy, konzervované maso a ryby, mléko a výrobky z něj vyrobené - smetana, zmrzlina atd.) Dochází k otravě potravinami - toxikinfekce potravin. Toto onemocnění je způsobeno mikroby v tomto produktu a jeho odpadními produkty - toxiny. Uložte zbytky jídla a ukažte je svému lékaři.

1. Vyvolejte u oběti zvracení, pokud je podezření na otravu.

2. Zavolejte sanitku.

Otrava je patologický stav, ke kterému dochází při vstupu toxických látek do těla.

Nechte oběť na pokoji.

Vyvolejte zvracení, pokud je oběť v bezvědomí.

Vyvolejte zvracení při otravě kyselinou a zásadami.

1. Zavolejte sanitku. Pokuste se zjistit, kolik času uplynulo od otravy. Pokuste se zjistit, zda byla oběť náhodně nebo úmyslně otrávena. Zachraňte zbylou látku spolknutou, pomůže to lékaři.

2. Nezapomeňte, že vaše jednání závisí na stavu oběti, způsobu otravy a typu jedu.

3. Vyjměte postiženého z místnosti plné toxických výparů na čerstvý vzduch.

4. Zkontrolujte, zda oběť dýchá. Pokud ne, začněte okamžitě s umělým dýcháním.

5. Zkontrolujte puls. Pokud není k dispozici žádný puls, zahajte masáž srdce.

6. V případě ztráty vědomí, ale oběť má puls a dýchání, uveďte jej do správné polohy.

7. Pokud je to možné, odstraňte zbytky jedovaté látky odstraněním oblečení z oběti a opláchnutím částí těla čistou vodou..

8. Pokud oběť spolkla jedovatou látku, zkuste v ní vyvolat zvracení (pokud je při vědomí a nejsou kontraindikace). Dejte mu drink teplé slané vody (asi 1 litr) a poté vyvolejte zvracení podrážděním zad na krku..

9. Abyste zabránili šíření jedovaté látky, dejte mu 1-2 tablety aktivního uhlí.

Otrava drogami

V případě předávkování léky proti bolesti a antipyretiky (butadion, analgin, promedol, aspirin atd.) Dochází k poruchám v procesech inhibice a excitace v centrálním nervovém systému, expanzi kapilár a zvýšenému přenosu tepla z těla. To je doprovázeno zvýšeným pocením, rozvojem slabosti, ospalostí, které se mohou proměnit v hluboký spánek a dokonce i v bezvědomí, někdy se zhoršeným dýcháním.

Ihned! Zavolejte sanitku nebo vezměte oběť do nemocnice.

1. Zjistěte, jaký lék a jakou dávku oběť vzala. Zbylý lék nebo obal z něj uschovejte.

2. Pokud je oběť při vědomí, vyvolejte zvracení, poté aktivujte aktivní uhlí. Sledujte dýchání a puls oběti..

3. Při nepřítomnosti dechu a pulzu okamžitě zahájte resuscitační opatření. Viz Oběhové zatčení.

4. Pokud je oběť v bezvědomí, ale jeho puls a dýchání přetrvávají, umístěte jej do správné polohy.

Otrava prášky na spaní

Poměrně často se otrava vyvíjí s předávkováním prášky na spaní.

V případě otravy je pozorována hluboká inhibice centrálního nervového systému, spánek jde do bezvědomí a následuje paralýza dýchacího centra. Pacienti jsou bledí, dýchání je mělké a občasné, nepravidelné, často sípající, bublající.

1. Pokud je oběť při vědomí, vypláchněte žaludek a způsobte aktivní zvracení.

2. Pokud je dýchání narušeno, zahájte umělé dýchání. Viz Respirační tísně.

Paralýza respiračních a vazomotorických center.

Žáci jsou ostře zúžení.

1. Okamžitě zavolejte sanitku.

2. Vyšetřte pacienta, pokud nemá dýchání a krevní oběh, zahájte resuscitaci.

Otrava alkoholem

Pokud užijete významné (toxické) množství alkoholu, je možné smrtelné otravy. Letální dávka ethylalkoholu je 8 g na 1 kg tělesné hmotnosti. Alkohol ovlivňuje srdce, krevní cévy, gastrointestinální trakt, játra, ledviny, zejména centrální nervový systém. Se silným stupněm intoxikace člověk usne, potom sen přechází do bezvědomí. Často jsou pozorovány zvracení, nedobrovolné močení. Dýchání je ostře narušeno, stává se vzácným, nepravidelným. S ochrnutím dýchacího centra dochází k smrti. Je vhodné uchovávat zbytky alkoholu, aby bylo možné přesně zjistit, s čím byla oběť otrávena.

1. Zajistěte přívod čerstvého vzduchu (otevřete okno, vyjměte otrávenou osobu ven).

2. Vyvolejte zvracení malými výplachy.

3. Se zachovaným vědomím vypijte horkou silnou kávu.

4. Otrava alkoholem často vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

5. Pokud nedýchá, zahájte resuscitační opatření.

6. Pokud je oběť ve stavu těžké otravy nebo hlubokého alkoholického kómatu, je nutné zavolat sanitku.

7. V případě otravy methylalkoholem, obvykle doprovázené zrakovým postižením, ospalostí a slanou bolestí hlavy, které nezmizí 12-24 hodin po pití alkoholu, měli byste okamžitě zavolat sanitku nebo vzít oběť do nemocnice.

První pomoc při otravě pesticidy

První pomoc při otravě pesticidy

Organofosforové pesticidy.

Všechny organofosforové pesticidy jsou pro člověka toxické a methylmerkaptofos, oktamethyl, M-81, thiofos, metafos, karbofos jsou vysoce toxické a malofos v nízkých koncentracích, fosfamid, trichlormetafos-III jsou středně nebo nízko toxické.
Příznaky otravy. bolesti hlavy, závratě, nevolnost, zvýšené slinění a pocení, celková slabost. Potom se mohou vyskytnout poruchy zraku, pohyby. Bolesti břicha, rozrušení střev téměř vždy.

Ve vážných případech dochází k narušení činnosti kardiovaskulárního systému, oslabení dýchání, dušnost, zimnice. Nejprve je zaznamenáno zúžení a poté dilatace žáků. Pokud není pomoc poskytována včas, bolestivé jevy se mohou zvyšovat až do fatálního výsledku..
První pomoc. Oběť je vyjmuta z pracoviště a umístěna do stínu na čerstvém vzduchu; osvobozena od osobních ochranných prostředků; každých 15 minut dávejte tropatsyanový prášek nebo tabletu, pentafen je možný. Pokud oběť pociťuje bolest v žaludku, dostane osm až deset sklenic teplé vody s čajovou sódou (1 čajová lžička jedlé sody ve sklenici vody) a vyvolá zvracení, pak musí oběť vypít půl sklenice vody se dvěma polévkovými lžičkami aktivního uhlí.
Po poskytnutí první pomoci je pacient poslán do nejbližšího zdravotnického zařízení..

Organochloridové pesticidy.

Zemědělství ve střední Asii používá hlavně následující organochlorické pesticidy; DDT, hexachloran, aldrin, ether sulfonát, celtan a tedion. Nejnebezpečnější je aldrin.
Příznaky otravy. Při akutní otravě je zaznamenána nevolnost, zvracení, závratě, slabost končetin, chvění prstů rukou a někdy i celé tělo, nejistá chůze, klopýtající řeč. Otrava hexachloranem je také charakterizována bolestí v oblasti srdce a za hrudní kostí a nosními kostmi..
První pomoc. Oběť je z místa výkonu práce odstraněna, jsou pro něj vytvořeny podmínky pro odpočinek. Výplach žaludku se provádí za použití jedné lžíce 1% roztoku síranu měďnatého jako emetika, po promytí žaludku se vypije sklenka 2% roztoku sody s přídavkem dvou nebo tří tablet aktivního uhlí. Poté je předepsáno projímadlo - 25 gramů hořké (Epsom) soli na sklenici vody. Ricinový olej by neměl být podáván, protože organochlorické chemikálie v tucích se snadno rozpouští a jsou absorbovány žaludeční sliznicí. S fenoménem nadměrné excitace nervového systému dávají luminální (0,1 g), prášky na bolest hlavy (pyramidon, analgin atd.).
Při kašli a podráždění v krku se provádí inhalace sodou, kloktání roztokem sody, vnitřní kódování a kodein se sodou.
Pokud se pesticidy dostanou do očí, jsou promyty 2% roztokem jedlé sody.
Obaly z roztoku manganistanu draselného (růžová) se nanášejí na postižené oblasti kůže, nebo se postižená místa namazají zinkovou mastí, biomycinovou emulzí.
Po poskytnutí první pomoci je nemocný ihned poslán do nemocnice..

Nikotinové a anabasinové přípravky.

Mezi drogami této skupiny jsou nikotin a anabasin sulfáty a prach z těchto drog používány hlavně v zemědělství. Jsou velmi toxické pro člověka: ovlivňují nervový systém, způsobují nejprve nadměrné nadýchání a poté jeho ochrnutí. Dvě až tři kapky čistého léku mohou způsobit fatální otravu. Anabazin a nikotin snadno pronikají neporušenou kůží, sliznicemi, dýchacími cestami a zažívacím traktem.
Příznaky otravy. Objeví se závratě, bolesti hlavy, pálení a poškrábání v krku a jícnu, nevolnost, zvracení, bolest žaludku, průjem, zvýšené pocení a nestabilita chůze. Impulz zpočátku zpomaluje, poté se stává častějším, žáci se zužují a potom prudce expandují. Ve vážných případech jsou křeče, dechová deprese a srdeční zástava. Nikotinové léky způsobují silné podráždění kůže a sliznic (zarudnutí, bolestivost).
První pomoc. Oběť má klid, dýchání zdarma a tělo se zahřívá pomocí vyhřívacích polštářků. V případě otravy gastrointestinálního traktu se žaludek promyje 1-3% roztokem taninu (za účelem vysrážení nikotinu) nebo 15-20% suspenzí aktivního uhlí. Po očištění žaludku vypijte 5-10 kapek jódu v půl sklenici vody nebo 1-3% roztoku taninu, jednu polévkovou lžíci po 5-10 minutách. Pro udržení respirační a srdeční činnosti se provádí umělé dýchání, je-li to nutné, kofeinová pilulka, horký silný čaj.
Pokud je nervový systém nadměrný, podejte si pilulku luminalu nebo barbamilu. Jako specifické činidlo se používá amizid (0,002) s cukrem (0,1), šest prášků denně.

Herbicidy.

V zemědělství Střední Asie se v boji proti plevelům používá řada drog, které jsou pro člověka a teplokrevné jedy jedovaté. YNOK - dinitroorthocresol může vstoupit do těla ve formě prachu, malých kapek přes dýchací cesty a neporušené kůže.
Oběti se obvykle zpočátku cítí uspokojivě, všimněte si pouze nějaké letargie, zvýšené únavy, v některých případech mírného rozrušení. Poté se rychle vyvíjejí závažné příznaky otravy: žízeň, bušení srdce, pocení, dušnost, horečka až 40 stupňů. Někdy se objeví zvracení, krevní tlak stoupá, je možné vědomí, žluté zbarvení vlasů, kůže.
Charakteristická žlutá barva DNOC může rychle určit její přítomnost na kůži, oděvu a dalších předmětech. Když je v očích, způsobuje zánět sliznic..
Vzhledem k vysoké toxicitě se DNOC nedoporučuje pro použití v jednotlivých zahradách a zeleninových zahradách.
Karbolineum může vstoupit do lidského těla přes dýchací cesty, neporušenou kůži, sliznice a způsobit celkové vylučování těla, jehož příznaky jsou kašel, nevolnost a slabost.
Spolu s obecným účinkem je charakteristický účinek na pokožku velmi charakteristický pro karbolineum, které je umocněno přímým slunečním světlem. Otevřený povrch pokožky je třeba před prací namazat ochrannou pastou nebo mastí. Složení: 2% vrtací tekutiny - 50 gramů, lanolin - 50 gramů.
Když se karbolineum dostane na kůži, objeví se zarudnutí, otok, pálení, svědění, někdy doprovázené bolestí. Pokud se dostane do očí, vyvíjí se hnisavý zánět sliznic (slzení s výtokem hnisu, fotofobie, bolest), trvající tři až čtyři dny.

Chlór.

Příznaky akutní otravy. Hořká chuť v ústech, bolest hlavy, závratě, nevolnost, zvracení, horečka, křeče. Dojde-li k otravě dýchacími orgány, je zde hojná slina, rýma, kašel, zánět sliznic očí a dokonce i zákal rohovky. Kromě toho má chlor lokální dráždivé účinky - způsobuje zarudnutí, svědění, přesné krvácení na kůži..
První pomoc. Při smáčení oblečení herbicidy bez čekání na známky otravy je nutné zastavit práci, odstranit kontaminované oblečení, vše umýt teplou, ale v žádném případě horkou, mýdlovou vodou a obléknout si čisté oblečení.
Při prvním náznaku otravy vyjměte postiženého z pracoviště, umístěte jej do čistého, čerstvého vzduchu z návětrné strany, uvolněte trapné oblečení.
Pokud se vám náhodou dostane jed do úst, vypláchněte si ústa důkladně čistou vodou.
Při požití jedu vypijte pět až šest sklenic vody smíchané s aktivním uhlím a uměle vyvolejte zvracení; dejte dovnitř karbolen; vytvořit úplný mír. V horkém období roku by oběť měla být umístěna na chladném místě a v chladu by mělo být tělo pokryto topnými podložkami a pokryto.
V případě podráždění hltanu a hrtanu, potu, kýchání - vdechujte nebo kloktejte po dlouhou dobu 2% roztokem jedlé sody (1 čajová lžička na sklenici vody).
Při kašli dejte jednu tabletu kodeinu nebo dioninu třikrát denně k pití.
Pro slabost srdce pijte sladký černý čaj nebo černou kávu.
Pokud se jed dostane na pokožku, musíte ji okamžitě odstranit bez rozmazání nebo tření a poté ji umyjte 2% roztokem jedlé sody a teplou vodou a mýdlem. Pokud karbolineum přijde do styku s pokožkou, mělo by být mléko navíc ošetřeno 2% roztokem vrtné tekutiny (roztok octové soli hliníku) a poté pokožku namazat vazelínou nebo lanolinem.
V případě zánětu potu a mazových žláz je pokožka namazána 1-2% roztokem brilantní zelené.
Pokud se vám pesticid dostane do očí, měli byste je opláchnout proudem vařené vody a 2% roztokem jedlé sody. Pokud se karbolineum dostane do očí, měla by se za oční víčko umístit také 30% mastná mast..
Po poskytnutí první pomoci musí být oběť poslána do lékařského střediska, aby poskytla kvalifikovanou pomoc.

Otrava - diagnostika, první pomoc a léčba. Komplikace a důsledky. Prevence

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Diagnostika otravy

Aby mohl lékař předepsat správnou léčbu, musí nejprve stanovit přesnou diagnózu, zjistit příčinu otravy, tj. Pochopit, s jakou látkou byl člověk otráven.

K diagnóze lékař používá:

  • rozhovor s pacientem;
  • vyšetření a klinické vyšetření pacienta;
  • laboratorní údaje.

Rozhovor s pacientem

Během rozhovoru lékař vyjasňuje stížnosti pacienta a také shromažďuje informace o okolnostech otravy, povaze a době nástupu některých příznaků atd..

Během pohovoru se může lékař zeptat:

  • Co přesně se týká pacienta? V tomto případě je nutné uvést absolutně všechny stížnosti, které pacient spojuje s jeho současným onemocněním..
  • Kdy se tyto příznaky poprvé objevily? Je vhodné si pamatovat přesné datum a (pokud je to možné) čas nástupu všech příznaků v pořádku.
  • Zvracel pacient? Pokud ano - kolikrát as čím (tekutina, jídlo, žluč, krev)?
  • Měl pacient průjem? Pokud ano - kolikrát byla povaha stolice (tekutá, vodnatá, krvavá atd.)?
  • Co pacient jedl před nástupem příznaků? Absolutně veškerá jídla konzumovaná za posledních 24 až 48 hodin. Důvodem je skutečnost, že latentní (asymptomatická) doba gastrointestinální infekce může trvat déle než jeden den.
  • Byl pacient v posledních 2 až 3 dnech v kontaktu s chemickými látkami? Pokud ano - musíte tyto látky pojmenovat a pokud je to možné, popsat okolnosti tohoto kontaktu (když k tomu došlo, jak dlouho byla osoba v blízkosti chemické látky atd.).
  • Vzal pacient v posledních 24 hodinách alkoholické nápoje? Pokud ano - jaké a v jakém množství?
  • Mají někteří z jeho přátel nebo příbuzných podobné příznaky? Pokud ano, měli by být tito lidé také vyšetřeni, protože mohli být také otráveni..
  • Vzal pacient nějaké léky? Pokud ano - které, v jaké dávce, kdo je předepsal a za jakým účelem? To jsou také důležité otázky, protože příznaky otravy mohou souviset s léky..
  • Užíval pacient někdy drogy? Pokud ano - co, v jakém množství a jak dlouho jste užili poslední dávku?
  • Trpí pacient nějakými chronickými onemocněními (ledviny, játra, kardiovaskulární, dýchací a jiné systémy)? To je také důležité vzít v úvahu, protože vývoj otravy nebo předepsané léčby může narušit funkce již postižených orgánů..

Vyšetření a klinické vyšetření pacienta

Během vyšetření lékař věnuje pozornost objektivním příznakům nemoci, které by mohly pomoci stanovit diagnózu, posoudit závažnost stavu pacienta a naplánovat další léčbu.

Při vyšetření a vyšetření pacienta lékař vyhodnotí:

  • Vědomí. Snížení vědomí lze pozorovat v případě otravy psychotropními látkami, léky, alkoholem nebo jinými toxiny působícími na úrovni centrálního nervového systému.
  • Pozice pacienta. Pohyb pacienta je vyhodnocen (ať už je závratě kvůli závratě, zažívá bolest břicha při pohybu atd.). Pokud pacient leží, posuzuje se jeho poloha v posteli. Například poloha „embrya“ (s nohama a pažemi přitisknutými na břicho) může znamenat silnou bolest v břiše.
  • Tělesná hmotnost pacienta. Ke snížení tělesné hmotnosti může dojít při chronické otravě parami rtuti nebo jinými toxiny, které narušují metabolismus těla. Je také důležité se zeptat pacienta, zda zhublil za poslední 2 - 4 měsíce (pokud ztratil, musíte objasnit, kolik kilogramů a jak dlouho).
  • Výraz obličeje pacienta. U pacientů se silnou bolestí lze pozorovat výrazné výrazy obličeje.
  • Stav kůže. Nejprve se vyhodnotí barva kůže. Jeho cyanóza může naznačovat respirační potíže, zatímco bledost může znamenat těžkou ztrátu krve nebo nízký krevní tlak. Poté lékař vyhodnotí pružnost kůže. Za tímto účelem složí prsty prsty na kůži na zadní straně pacienta a poté ji uvolní. Za normálních podmínek by se záhyb měl okamžitě rozšířit. Pokud k tomu nedojde (tj. Pokud na pokožce zůstanou vrásky), znamená to možnou dehydrataci těla. Během vyšetření musí lékař také zjistit, zda se na kůži pacienta vyskytují stopy po intravenózním podání léku, popálení chemikáliemi nebo jiná zranění..
  • Oční stav. Vyhodnocuje se barva sliznice oka (její žloutnutí může znamenat poškození jater nebo těžké zničení krvinek). Doktor také může posoudit symetrii žáků, jejich zúžení nebo dilataci, reakci na světlo. To vám umožní posoudit míru poškození centrálního nervového systému a podezření na intoxikaci některými léky..
  • Stav dýchacího systému. Hodnotí se frekvence, hloubka a rytmus dýchání, přítomnost nebo nepřítomnost kašle, jakož i patologické pískot při poslechu plic..
  • Stav kardiovaskulárního systému. Při poslechu srdce lékař posoudí rytmus jeho kontrakcí, poté změří krevní tlak a tepovou frekvenci pacienta.
  • Břišní stav. Nejprve lékař zkoumá břicho pacienta, zatímco pacient leží na zádech. Posuzuje se přítomnost nebo nepřítomnost asymetrie nebo břišní distenze. Poté doktor prohmatává (sonduje) vnitřní orgány rukou přes přední břišní stěnu, přičemž vyhodnocuje odpověď pacienta. Těžká bolestivost při doteku přední břišní stěny může znamenat vážné poškození gastrointestinálního traktu nebo vnitřních orgánů břišní dutiny.
  • Tělesná teplota. U většiny otrav nebo intoxikace lze pozorovat zvýšení teploty nad normální.

Laboratorní testy (krev, moč)

Po prohlídce pacienta musí lékař provést předpokládanou diagnózu. K potvrzení a ke stanovení celkového stavu pacienta může odborník předepsat další laboratorní testy a testy..

V případě otravy může lékař předepsat:

  • Obecná analýza krve. Umožňuje identifikovat ztrátu krve, která může být pozorována v důsledku krvácení (s poškozením sliznic gastrointestinálního traktu jedy) nebo v důsledku destrukce erytrocytů (červených krvinek) toxiny, které vstoupily do systémového oběhu. Obecný krevní test vám navíc umožní zjistit přítomnost infekčního a zánětlivého procesu v těle, který je pozorován při otravě patogenními bakteriemi nebo jejich toxiny. To bude naznačeno zvýšením celkového počtu leukocytů (buněk imunitního systému, které chrání tělo před cizími infekcemi)..
  • Obecná analýza moči. Při zkoumání moči se stanoví její barva, hustota, přítomnost nebo nepřítomnost erytrocytů, leukocytů a dalších patologických inkluzí, které se mohou objevit při poškození tkáně ledvin toxiny. Je také důležité posoudit množství vylučované moči pacientem za den (denní výdej moči), protože snížení denní výdeje moči může naznačovat poškození ledvin.
  • Biochemické krevní testy. Biochemická analýza vám umožní posoudit koncentraci různých látek v krvi. Na základě získaných údajů lékař posoudí funkční stav vnitřních orgánů a závažnost celkového stavu pacienta. Například pomocí biochemické analýzy je možné vyhodnotit funkce jater (studium vzorků jater, bilirubin, krevní bílkoviny) a ledvin (studium koncentrace močoviny, kreatininu a kyseliny močové v krvi). Posouzení saturace krevního kyslíku a složení elektrolytu v krvi (tj. Stanovení koncentrace sodíku, draslíku, chloru a dalších elektrolytů v něm) umožňuje identifikovat určitá porušení vnitřního prostředí těla a včas je napravit, čímž se snižuje riziko komplikací..
  • Bakteriologický výzkum. Účelem této analýzy je izolovat patogenní bakterie z lidského těla (z gastrointestinálního cyklu v případě otravy jídlem). K provedení studie může lékař odebrat vzorky z zvratků, fekálií nebo nedávno snědeného jídla, které pak pošle do laboratoře k podrobné studii. To vám umožní potvrdit diagnózu a také zvolit nejúčinnější léčbu..
  • Sérologické testy. Tyto analýzy umožňují určit i nejmenší koncentrace patogenních mikroorganismů nebo jejich toxinů v krvi. Pomocí sérologických studií je možné stanovit správnou diagnózu, i když bakteriologická analýza nepřinesla žádné výsledky.
  • Drogové testy. Stopy omamných látek lze nalézt jak v krvi pacienta, tak v moči i několik týdnů po poslední dávce..
  • Další specifické analýzy. V závislosti na údajné příčině otravy může lékař předepsat celou řadu studií k detekci krevních solí pacienta těžkých kovů, různých jedů, škodlivých plynů, změněných forem hemoglobinu (krevní pigment zodpovědný za přepravu kyslíku) atd..

První pomoc (co dělat v případě otravy?)

Okamžitým ohrožením života může být:

  • Bezvědomí. V tomto případě se může osoba dusit zvracením (pokud začíná zvracení). Také v bezvědomém stavu se jazyk může propadnout do hrdla, což povede k smrti udusením. Aby se tomu zabránilo, měl by se pacient otočit na jednu stranu a lehce naklonit hlavu lícem dolů a držet ji..
  • Nedostatek dechu. V tomto případě musí být okamžitě zahájena umělá ventilace plic (z úst do úst nebo z úst do nosu), protože jinak zemře na nedostatek kyslíku do 3-4 minut..
  • Nedostatek bušení srdce. V tomto případě byste měli okamžitě začít provádět nepřímou masáž srdce - po otočení osoby na záda byste měli rytmicky tlačit se založenýma rukama uprostřed hrudníku (s frekvencí asi 100krát za minutu). Tím se udržuje krevní oběh v mozku na minimální úrovni, čímž se zabrání smrti nervových buněk v mozku..

První pomoc při otravě alkoholem a potravinami (výplach žaludku solným roztokem, roztok manganistanu draselného, ​​roztok soda)

Pokud nehrozí bezprostřední ohrožení života pacienta, měla by být přijata opatření k odstranění toxinů a toxických látek z těla. První věc, kterou musíte udělat, je propláchnout žaludek pacienta. Účelem tohoto postupu je odstranění toxických látek z gastrointestinálního traktu, které zabrání jejich další absorpci do systémového oběhu..

Pro výplach žaludku můžete použít:

  • Solné roztoky. Sůl má antibakteriální účinek, v důsledku čehož může zničit patogenní mikroorganismy v žaludku. K přípravě roztoku je třeba rozpustit 1 - 1,5 lžíce soli v 1 litru vařené vody. Nejprve by měl pacient vypít 1 - 3 sklenice roztoku v jedné dírce (pro dítě - ne více než 1 skleničku najednou). Pokud k tomuto zvracení nedojde samo o sobě, může to být způsobeno podrážděním kořene jazyka (musíte se jej dotknout prsty). Po odeznění zvracení může být postup opakován 2-3krát více. Je důležité si uvědomit, že výplach žaludku by měl být při pokojové teplotě, tj. Mírně chladný. K tomuto účelu by neměla být používána teplá nebo horká voda, protože by rozšířila krevní cévy žaludeční sliznice, čímž by podporovala absorpci toxických látek.
  • Sodové řešení. Toto řešení má také určitý antibakteriální účinek a může být použito pro výplach žaludku v případě otravy jídlem. K přípravě roztoku je třeba 1 lžíci jedlé sody rozpustit v 1 litru vařené vody. Vzorek splachování je stejný jako u solného roztoku..
  • Roztok manganistanu draselného (manganistan draselný). K výplachu žaludku v 1 litru vody musíte rozpustit 10 krystalů manganistanu draselného. Roztok by měl být mírně růžový. Promývací schéma je stejné jako u jiných řešení..
Stojí za zmínku, že dnes mnoho odborníků nedoporučuje používat roztok manganistanu draselného pro výplach žaludku. Faktem je, že v případě přípravy příliš koncentrovaného roztoku je možná otrava samotná, která se projeví ještě větší bolestí v břiše, zvětšenou zvracením a průjmem. Pro tento účel je mnohem bezpečnější (a neméně efektivní) používat konvenční solné roztoky..

Výplach žaludku je absolutně kontraindikován:

  • Pacienti s poruchou vědomí. Mohou se dusit na zvracení, což může být fatální. Pokud je pacient při otravě alkoholem ospalý a potlačený, můžete mu dát čich bavlněné vlny s amoniakem. S mírnou až střední intoxikací to může pacienta přivést k jeho smyslům, což umožní výplach žaludku.
  • Pacienti se známkami gastrointestinálního krvácení. Pokud červená nebo tmavá krev vychází zvratky nebo stolice, může to znamenat krvácení. Současně je přísně zakázáno vypláchnout žaludek, protože to může způsobit ještě větší poškození sliznice a zvýšené krvácení..
  • Těhotná žena. Zvracení může způsobit poškození plodu.

Klystýr na otravu jídlem

Jednou z metod čištění těla v případě otravy je klystýr (zavedení tekutiny přes řiť do tlustého střeva, po které následuje její odstranění). Tento postup může být účinný při otravě potravinami a toxických infekcích, když se bakterie a jejich toxiny hromadí v lumenu tlustého střeva a ovlivňují jeho stěny. Současně v případě otravy alkoholem je klystýr neúčinný, protože většina alkoholu je absorbována do systémového oběhu v horním gastrointestinálním traktu..

Chcete-li provést klystýr doma, doporučujeme používat běžnou vařenou vodu při pokojové teplotě (ne horké). Nepoužívejte doma fyziologický roztok nebo manganistan draselný, protože to může poškodit střevní sliznici.

Podstata postupu je následující. Pacient odhalí spodní část těla, leží na boku, přitiskne si kolena ke svému žaludku a ovine mu ruce kolem nich. Vařená voda se shromažďuje ve speciální gumové topné podložce nebo klystýrové baňce, která se potom vstřikuje do konečníku pacienta (pomocí speciální špičky). Po zavedení asi 1 litru vody by se měl pacient vyprázdnit, během něhož se spolu s vodou uvolní toxické látky ze střev. Postup lze opakovat několikrát (dokud se voda uvolněná ze střev stane čistou, průhlednou).

Stejně jako výplach žaludku, klystýr je kontraindikován pro uvolňování krve stolicí, protože to zvyšuje riziko vzniku nebo zvýšení krvácení.

První pomoc při otravě oxidem uhelnatým

Pokud je osoba otrávena oxidem uhelnatým, měli byste ji co nejdříve vzít z kouřové místnosti na čerstvý vzduch. Pokud je osoba v bezvědomí, měla by být položena na záda, okamžitě rozepnout nebo roztrhnout veškeré vnější oděvy (které mohou zúžit hrudník a krk, což ztěžuje dýchání) a zkontrolujte, zda dýchají. Pokud dýchání chybí nebo je oslabeno, je třeba se pokusit přivést oběť k jeho smyslům. K tomu můžete posypat studenou vodou na obličej, aplikovat na obličej kousky ledu nebo sněhu (v zimní sezóně), lehce poklepat tváře dlaněmi. Pokud jsou uvedená opatření neúčinná (tj. Pokud osoba nezačne dýchat sama), musí se okamžitě zahájit umělé dýchání..

Pokud je člověk při vstupu na čerstvý vzduch při vědomí, měl byste ho přinutit, aby dýchal tak často a hluboce, jak je to možné, a je lepší několikrát kašel. To odstraní přebytečný oxid uhelnatý z plic a pomůže také obohatit krev kyslíkem..

Otrava

Který lékař léčí otravu?

První lékař může poskytnout první pomoc jedovaté osobě. V budoucnu (v případě potřeby) může být pacient přijat do nemocnice, kde se jeho léčbou bude zabývat několik specialistů najednou..

Otravu lze léčit:

  • Narkotik - v případě otravy drogami, léky, alkoholem.
  • Infekcionista - pro otravu jídlem a toxikinfekce.
  • Toxikolog - v případě otravy různými chemikáliemi, jedy a jinými látkami.
Léčebného procesu se mohou účastnit také:
  • Gastrolog - s lézemi gastrointestinálního traktu.
  • Nefrolog - s poškozením ledvin.
  • Pulmonolog - pro poškození dýchacích cest a plic.
  • Dermatolog - pro kožní léze.
  • Neurolog - s poškozením nervového systému.
  • Kardiolog - v případě poškození kardiovaskulárního systému.
  • Hematolog - v případě poškození krevního systému.
  • Chirurg - s rozvojem krvácení spojeného s poškozením žaludku nebo střev toxickými látkami.
  • Resuscitátor - s těžkou dysfunkcí vitálních orgánů.

První pomoc (PMP) při otravě jídlem

Cílem první pomoci při otravě jídlem je také detoxikace těla, tj. Odstranění toxinů z gastrointestinálního traktu a ze systémového oběhu..

K detoxikaci těla mohou lékaři použít:

  • Výplach žaludku trubicí. V tomto případě není třeba vyvolávat zvracení, protože kapalina je vstřikována do žaludku a odstraněna z ní pomocí speciální plastové trubky..
  • Očištění. K tomu lze také použít opakované klystýry..
  • Nucená diuréza. Při zachování funkce ledvin pacienta může lékař stimulovat tvorbu a tok moči. K tomu se intravenózně injikuje velké množství tekutiny (asi 1 litr) a předepisují se také diuretika. V důsledku toho se krev zředí a toxické látky se z ní odstraní..
  • Drogová terapie. Předepisují se léky, které zpomalují vstřebávání toxinů ze žaludku do krve.

Otrava jídlem - odborné poradenství

První pomoc při otravě kyselinami a zásadami

První pomoc v případě otravy kyselinami nebo zásadami spočívá v opakovaném mytí žaludku studenou vodou. Za tímto účelem se do nosního žaludku pacienta zavede speciální sonda - trubice, skrz kterou bude tekutina zavedena a odstraněna. Je přísně zakázáno propláchnout žaludek a způsobit zvracení, protože to může prasknout sliznici nebo stěnu žaludku, poškozenou kyselinami nebo zásadami, stejně jako požití zvracení do dýchacích cest, což povede k vážnému poškození plic..

V případě otravy kyselinou je přísně zakázáno propláchnout žaludek pomocí roztoků sody a v případě otravy zásadami kyselými roztoky. Faktem je, že když alkálie interaguje s kyselinou, vytváří se velké množství plynu, který může jednoduše zlomit stěnu žaludku.

Je také důležité si uvědomit, že při otravě kyselinami nebo zásadami trpí pacientem syndrom těžké bolesti. Proto by mělo být před zahájením léčby provedeno přiměřené zmírnění bolesti (pomocí omamných látek proti omamným látkám)..

První pomoc při otravě oxidem uhelnatým

Hlavním problémem intoxikace oxidem uhelnatým je narušení transportu kyslíku v důsledku poškození červených krvinek. Účelem otravy otravou oxidem uhelnatým je obnovit dodávku kyslíku do tkání a odstranit přebytečný oxid uhličitý z těla. Pokud je pacient při vědomí a dýchá sám, může mu lékař nasadit kyslíkovou masku na obličej. Tím se zvýší koncentrace kyslíku v inhalovaném vzduchu (z 21% na 50-60%), což zajistí lepší obohacení krve.

Pokud je pacient v bezvědomí a má dýchací potíže, může lékař použít umělou ventilaci (IVL) pomocí speciální masky nebo vložením speciální trubice do průdušnice pacienta připojené k ventilátoru. Tím se udržuje plicní ventilace na normální úrovni a rovněž se vytvoří podmínky pro odstranění oxidu uhelnatého z krve pacienta..

Po zajištění dostatečné ventilace plic by měl lékař předepsat symptomatickou léčbu, jejímž účelem je normalizovat narušené funkce životně důležitých orgánů a systémů..

Antidoty (antidota) pro otravu organofosfáty, methylalkoholem, opiáty, soli těžkých kovů

Protilátky jsou speciální látky, které lze použít k otravě určitými toxiny nebo jedy. Podstatou antidot je to, že blokují toxický účinek toxické látky, v důsledku čehož nemůže poškodit tkáně těla.

Protilátky pro různé otravy

Mechanismus účinku antidota

Organofosforové látky (FOS)

Mechanismus působení FOS je blokovat enzym cholinesterázu, v důsledku čehož se zvyšuje množství mediátoru acetylcholinu v místech, kde jsou nervové impulzy přenášeny z nervů na tkáně. To způsobuje klinické projevy otravy. Atropin blokuje účinky acetylcholinu, čímž eliminuje známky intoxikace.

Toxicita methylalkoholu není sama o sobě způsobena, ale vedlejšími produkty vznikajícími při vstupu alkoholu do těla. Ethylalkohol brání tvorbě těchto toxických látek, v důsledku čehož se snižuje závažnost intoxikace těla.

Toxicita opiátů je způsobena jejich interakcí se specifickými receptory na úrovni centrálního nervového systému. Protilátky blokují tyto receptory, čímž eliminují toxické účinky opiátů.

Soli těžkých kovů

Tento lék interaguje se solemi těžkých kovů a přeměňuje je na neškodné ve vodě rozpustné sloučeniny, které se rychle vylučují z těla.

Drogová léčba otravy (s prášky a jinými léky)

Sorbenty (aktivní uhlí, polysorb, enterosgel, filtrum, laktofiltrum)

Sorbenty jsou skupinou léčiv, která při vstupu do gastrointestinálního traktu váží bakterie a jejich toxiny, jedy, soli těžkých kovů a další toxické látky, brání jejich další absorpci a usnadňují jejich včasné odstranění z těla. V případě otravy by se sorbenty měly užívat až po výplachu žaludku, protože přítomnost zbytků jídla může snížit jejich účinnost.

Sorbenty pro otravu

  • naloxon;
  • naltrexon;
  • nalmefen

1 tableta na 10 kg tělesné hmotnosti pacienta 2 - 4krát denně.

2 - 3 gramy léčiva (v práškové formě) by se mělo míchat ve sklenici vody a užívat ústně 3 - 4krát denně.

Dospělí jsou předepisováni 1 sáček (22,5 g) 3krát denně. Děti od 5 do 14 let - 1 polévková lžíce látky 3x denně. Děti do 5 let - 1,5 lžičky 3x denně.

2 - 3 tablety 3 - 4krát denně.

Roztoky elektrolytů (rehydron)

Pokud pacient v případě otravy začne zvracet hojně nebo průjem, spolu s tekutinou ztrácí elektrolyty (sodík, chlor a další). Ztráta velkého počtu elektrolytů může narušit stálost vnitřního prostředí těla, což povede k narušení funkcí životně důležitých orgánů (zejména srdečního svalu a centrálního nervového systému). Proto je při boji proti dehydrataci nesmírně důležité současně obnovit elektrolytové složení krevní plazmy..

Za účelem doplnění ztrát elektrolytů může být předepsán rehydron a jiná podobná léčiva (trihydron, hydrovit atd.). Rehydron obsahuje sacharidy, jakož i chlorid draselný, chlorid sodný a citrát sodný. Po perorálním podání v malých dávkách pomáhá léčivo obnovit krevní elektrolyty a má také určitý energetický (nutriční) účinek.

Lék je k dispozici v baleních jako bílý prášek. K přípravě roztoku by měl být obsah 1 balení rozpuštěn v 1 litru teplé vařené vody. Doporučuje se užívat rehydron po každé volné stolici nebo zvracení (50 - 100 ml), a pokud nejsou, 50 - 100 ml každých půl hodiny. Maximální denní dávka by neměla překročit 30 ml na 1 kilogram tělesné hmotnosti pacienta, protože to může vést k nadměrnému průtoku elektrolytů do krve, což je také doprovázeno řadou nežádoucích účinků.

Antibiotika

Je vhodné předepsat antibakteriální léky, pokud je otrava jídlem způsobena patogenními bakteriemi. U všech ostatních otrav lze antibiotika použít pouze k profylaktickým účelům (například k prevenci rozvoje bakteriální infekce po otravě kyselinami nebo zásadami a vytvoření rozsáhlého povrchu rány na sliznici gastrointestinálního traktu)..

Antibiotika pro otravu

Mechanismus terapeutického působení

Způsob podání a dávkování

Blokuje tvorbu bakteriální buněčné stěny, což vede k smrti bakterií.

Dospělí a děti starší 12 let jsou předepisovány intravenózně nebo intramuskulárně 1 - 2 gramy jednou denně. Průběh léčby je 5 - 7 dní.

Blokuje tvorbu proteinů v bakteriálních buňkách a brání jejich dalšímu množení.

Uvnitř 0,25 - 0,5 g 4krát denně.

Ovlivňuje genetický aparát bakterií a také narušuje tvorbu jejich buněčných stěn.

Dospělí jsou předepisováni intravenózně 500 mg 4krát denně nebo 1 000 mg 2krát denně.

Úlevy od bolesti

Potřeba anestézie může být vyžadována v případě otravy kyselinami, zásadami nebo jinými dráždivými látkami, které ovlivňují velké plochy sliznic, protože to povede k syndromu těžké bolesti. Za účelem anestézie lze použít léky z různých farmakologických skupin s různými mechanismy účinku..

Úleva od bolesti při otravě

Mechanismus terapeutického působení

Způsob podání a dávkování

Eliminuje křeče hladkých svalů gastrointestinálního traktu, čímž pomáhá snižovat závažnost bolesti při otravě jídlem.

Uvnitř, intramuskulárně nebo intravenózně, 40 - 80 mg 2 - 3krát denně.

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)

Inhibují aktivitu zánětlivého procesu v tkáních, čímž snižují závažnost syndromu bolesti. Je třeba poznamenat, že většina NSAID má škodlivý účinek na žaludeční sliznici, v důsledku čehož by se měla používat s opatrností v případě otravy jídlem a lézí gastrointestinálního traktu..

Uvnitř, 100 mg 2krát denně.

Uvnitř 25 - 50 mg 2 - 3 krát denně nebo intramuskulárně 60 mg 1 - 2 krát denně. Průběh léčby by neměl přesáhnout 14 dní..

Zmírňovače omamných látek

Ovlivňuje centrální nervový systém a eliminuje pocit bolesti.

Při syndromu těžké bolesti se předepisuje intramuskulárně nebo intravenózně v dávce 5 až 10 mg každých 4-6 hodin.

Intramuskulárně nebo intravenózně 1 ml 2% roztoku 2 - 4krát denně.

Laxativa

Musím v případě otravy užívat antiemetika (cerucal) a proti průjem (smecta)?

V případě otravy se nedoporučuje používat antiemetika (jako je cerukal). Faktem je, že zvracení je ochrannou reakcí těla, jejímž cílem je očištění od toxinů. Mechanismus účinku cerukalu spočívá v tom, že stimuluje pohyb žaludečního obsahu do střev a také inhibuje reflex roubíků. V případě otravy to přispěje k absorpci toxických látek a ještě větší intoxikaci těla..

Rovněž se nedoporučuje používat antidiarhea (pro průjem), protože se spolu s průjmem uvolňují patogenní bakterie a jejich toxiny. Současně může mít užívání drog, jako je smecta, nějaký pozitivní účinek. Mechanismus antidiarhálního působení tohoto léku spočívá v tom, že váže patogenní bakterie, brání jejich toxickému účinku na stěnu střeva a pomáhá je odstranit z lumenu střeva. Při akutní otravě jídlem se doporučuje užívat tento lék perorálně 1 sáček třikrát denně po dobu 1 týdne.

Léčba otravy jídlem lidovými prostředky doma

Tradiční způsoby léčby mohou pomoci očistit a posílit obranyschopnost těla a také snížit toxický účinek patogenních mikroorganismů na něj..

Pro otravu jídlem můžete použít:

  • Infuze heřmánkových květů. Má antimikrobiální a protizánětlivý účinek a podporuje také urychlené vylučování toxinů z gastrointestinálního traktu. K přípravě infuze 5 polévkových lžic heřmánkových květů nalijte 500 ml horké vařené vody. Ochlaďte na pokojovou teplotu, namáhejte a perorálně užívejte 50 - 100 ml perorálně 3 - 5krát denně.
  • Vývar z dubové kůry. Má antimikrobiální, protizánětlivé a stahující účinky (váže toxiny v gastrointestinálním traktu a pomáhá je odstraňovat z těla). K přípravě odvarů se 100 gramů rozdrcené dubové kůry nalije 400 ml vody, přivede se k varu a nechá se 30 minut ve vodní lázni. Ochlaďte, zatěžujte a užívejte 50 ml perorálně 2 - 3krát denně nebo použijte pro výplach střev (klystýr), abyste z něj odstranili toxické látky.
  • Zelený čaj. Snižuje závažnost škodlivých účinků toxinů na úrovni střevní sliznice a má také antioxidační aktivitu (to znamená, že zabraňuje poškození tkáně v ohnisku zánětu na buněčné úrovni)..
  • Hypericum bylinná infúze. Má antimikrobiální a protizánětlivé účinky a také mírný sedativní účinek. Pro přípravu infuze se 4 lžíce nakrájené třezalky tečkované mladiny nalije 400 ml horké vařené vody a infuzí při pokojové teplotě po dobu jedné hodiny. Poté by měla být infuze filtrována a perorálně podávána 1 polévková lžíce 3 - 5krát denně.

Dieta (jídlo) v případě otravy (co je po otravě?)

Úkolem dietní terapie v případě otravy je poskytnout tělu snadno asimilované živiny a zabránit traumatickému účinku potravy na postiženou žaludeční sliznici. Z tohoto důvodu musí být každé spotřebované jídlo dobře zpracováno (nařezáno). Měl by být zahřátý (ne horký), protože vystavení vysokým teplotám může mít také negativní vliv na zanícenou sliznici. V tomto případě byste měli jíst 4 - 6krát denně v malých porcích, což sníží zátěž žaludku a zabrání rozvoji zvracení..

Dieta na otravu

Co lze konzumovat?

Co se nedoporučuje používat?

  • kuřecí vývar s nízkým obsahem tuku;
  • rybí vývar;
  • rýžová kaše;
  • ovesné vločky;
  • krupicová kaše;
  • sušenky;
  • bramborová kaše;
  • slepičí vejce (1 - 2 denně);
  • máslo (50 gramů denně);
  • zelený čaj;
  • odvar z bylin (šípky, heřmánek);
  • ovocné želé.
  • tukové maso;
  • smažené jídlo;
  • uzené maso;
  • koření;
  • nakládaná jídla;
  • klobásy;
  • sýr;
  • čerstvý chléb;
  • bohaté pečivo;
  • cukroví;
  • zmrzlina;
  • čerstvá zelenina;
  • těstoviny;
  • sycené nápoje;
  • Černý čaj;
  • čerstvě vymačkané kyselé šťávy (limonáda, jablečná šťáva);
  • alkohol;
  • káva.

Mohu pít čaj v případě otravy?

Je možné pít kefír v případě otravy?

Kefir může a měl by být konzumován během otravy jídlem a po něm, protože podporuje včasné odstranění toxinů z gastrointestinálního traktu. Mechanismus léčebného účinku kefíru spočívá v tom, že stimuluje rozvoj normální mikroflóry (bakterie mléčného kvašení) ve střevě. V procesu růstu a reprodukce tyto bakterie inhibují vývoj dalších (patogenních) mikroorganismů, čímž přispívají k rychlému zotavení pacienta.

Kefír můžete pít od prvních dnů otravy (po odeznění zvracení). Doporučuje se zahřát v malých porcích (půl sklenice) několikrát během dne, ale ne více než 1 litr denně.

Komplikace a důsledky po otravě

Poškození žaludku (gastritida)

Porážka žaludeční sliznice je pozorována jak při otravě jídlem, tak i při vstupu toxických látek do gastrointestinálního traktu. Tím se ničí slizniční bariéra, která normálně pokrývá žaludeční stěnu, což vede k tomu, že může být snadno poškozena. Poškození sliznice se projevuje jeho zánětem (gastritidou), v důsledku čehož zčervená a nabobtná. V tomto případě se u pacienta může vyskytnout těžká paroxysmální bolest spojená s peristaltickými kontrakcemi svalů gastrointestinálního traktu..

Po vyřešení mírné otravy akutní gastritida obvykle ustoupí a nezůstanou žádné zbytkové účinky. Zároveň stojí za zmínku, že při časté otravě se může vyvinout chronická gastritida, která pokračuje v pravidelných exacerbacích, které mohou být vyvolány nesprávnou stravou, požíváním alkoholu nebo jinými faktory. Léčba chronické gastritidy je dietní a obaluje ochranu žaludeční sliznice.

Krvácení z gastrointestinálního traktu v případě otravy

Poškození vnitřních orgánů (játra, ledviny, plíce, mozek)

Porážku vnitřních orgánů lze pozorovat jak při akutní otravě, tak při chronické intoxikaci těla škodlivými látkami.

Otravu může komplikovat:

  • Poškození jater - akutní zánět jaterní tkáně (hepatitida) nebo její smrt (nekróza) s vývojem selhání jater.
  • Poškození ledvin - hematurie (krev v moči), akutní nebo chronické selhání ledvin.
  • Poškození plic - akutní pneumonie (zánět plic) na pozadí inhalace toxických látek, bronchitida (zánětlivé poškození dýchacích cest), pneumoskleróza (nevratné poškození plicní tkáně).
  • Poškození mozku - jeho edém, který je doprovázen bolestmi hlavy, depresí vědomí, bezvědomí a smrtí pacienta.
  • Poškození hematopoetického systému - porušení tvorby krvinek v červené kostní dřeni.
  • Srdeční choroby - srdeční arytmie, srdeční zástava.
  • Poškození smyslů - slepota, hluchota, ztráta vůně nebo chuti.

Jaké je nebezpečí otravy během těhotenství?

Otrava během těhotenství může být pro vyvíjející se plod nebezpečná. To může být způsobeno nejen toxickými účinky toxických látek, ale také změnami v ženském těle během otravy.

Nebezpečí otravy během těhotenství je způsobeno:

  • Vnitřní poškození plodu. Některé toxiny mohou přecházet z mateřské krve do krve dítěte, což vede k vývojovým anomáliím nebo fetální smrti.
  • Dehydratace. Ztráta tekutin mateřským tělem bude mít okamžitý vliv na stav plodu, což může také vyvolat známky dehydratace.
  • Hladina kyslíku. Když je transportní funkce krve poškozena chemickými látkami, stejně jako ztráta krve v důsledku poškození cév gastrointestinálního traktu, může být přerušen proces dodávky kyslíku do vyvíjejícího se plodu, v důsledku čehož se mohou vyvinout anomálie centrálního nervového systému. Ve vážných případech může plod umřít.
  • Poranění plodu. Při zvracení dochází k výraznému smršťování svalů přední břišní stěny matky, což může vést k poškození plodu. Také plod může být poškozen během záchvatů vyvíjejících se na pozadí působení různých jedů a toxinů.
  • Riziko předčasného porodu. Otrava je závažný stres, který může narušit hormonální pozadí ženského těla. V tomto případě může dojít ke zvýšené tvorbě hormonu oxytocinu, který může stimulovat kontraktilní aktivitu dělohy..
  • Neschopnost provést úplné ošetření. Léčba otravy jídlem zahrnuje použití antibakteriálních a jiných léků, které mohou být kontraindikovány v těhotenství.

Je možné kojit v případě otravy?

Kojení v případě otravy se nedoporučuje. Faktem je, že bakteriální a jiné toxiny mohou pronikat do mateřského mléka a spolu s ním vstupovat do těla dítěte, což způsobuje rozvoj různých vedlejších reakcí a komplikací. Některé léky používané k otravě (například antibiotika) mohou být také vylučovány do mateřského mléka. Mohou také vstoupit do dětského těla a způsobit alergické reakce..

Doporučuje se pokračovat v kojení nejdříve 5 až 7 dní po odeznění všech klinických projevů otravy a po ukončení používání toxických léků..

Je forenzní vyšetření provedeno, pokud osoba zemřela na otravu?

Prevence otravy jídlem

Cílem prevence otravy jídlem je zabránit konzumaci potravin kontaminovaných patogenními mikroorganismy nebo jinými toxiny.

Prevence otravy potravinami zahrnuje:

  • Používejte pouze čerstvé maso a masné výrobky. Pokud bylo maso skladováno mimo mrazničku několik hodin nebo dní, je pravděpodobnost, že se v něm budou vyvíjet patogenní mikroorganismy, téměř 100%.
  • Přiměřené tepelné zpracování potravin. Většina patogenních mikroorganismů umírá při vaření nebo pečení masa a dalších živočišných produktů (mléko, vejce atd.).
  • Mytí čerstvého ovoce a zeleniny. Během pěstování může být ovoce a zelenina ošetřeno pesticidy, které mohou zůstat na svém povrchu po dlouhou dobu. Chcete-li odstranit pesticidy, opláchněte ovoce nebo zeleninu tekoucí vodou po dobu 10 až 15 sekund.
  • Správné skladování potravin. Neskladujte potraviny a syrové maso nebo ryby připravené k jídlu na stejné polici chladničky, protože to zvyšuje riziko nakažení bakteriálními infekcemi.
  • Při používání domácího konzervovaného jídla buďte opatrní. Pokud je víčko na konzervě v potravinách nabobtnáno, znamená to, že se v produktech nacházejících se tam rozmnožují patogenní bakterie produkující plyn. Je přísně zakázáno konzumovat takové konzervy. Rovněž se nedoporučuje používat konzervované potraviny, pokud po otevření dojde k podivnému nebo nepříjemnému zápachu nebo je v nich zaznamenána přítomnost plísní..
  • Včasné vyhledání lékařské péče. Pokud se již objevily příznaky otravy, měla by být léčba zahájena co nejdříve, což zabrání rozvoji komplikací z vnitřních orgánů.
  • Dodržování čistoty v místech skladování a přípravy potravin.

Články O Hepatitidy