Příčiny, příznaky a léčba peptické ezofagitidy

Hlavní Vřed

Peptická ezofagitida je zvláštní podskupina patologií zažívacího traktu, která se vytváří v důsledku neustále se opakujícího negativního dopadu žaludeční sliznice na jícen. Různé důvody mohou vést k refluxu - spontánní vyhazování kyseliny chlorovodíkové se sekrecí pankreatu a žlučí. Výsledkem je trauma a následná degenerace tkáně jícnové trubice. S těžkým průběhem nemoci člověk neustále pociťuje vážné nepohodlí a pocit pálení v epigastrické oblasti, bez ohledu na příjem potravy. Včasné vyhledání lékařské pomoci pomáhá vyhnout se komplikacím, jako je GERD, zhoubné novotvary.

Hlavní důvody

U fyziologicky zdravého člověka je pH v distální části jícnové trubice asi 6,0. Trvalé snížení parametru na 4,0 naznačuje, že se již vytvořila peptická ezofagitida.

Důvody této poruchy mohou být:

  • přítomnost herniálního vaku v oblasti otvoru jícnu v bránici;
  • významné zvýšení nitrobřišního tlaku;
  • chronický průběh nebo časté zhoršení žaludečních vředů nebo dvanácterníkových vředů;
  • těžký průběh pankreatitidy, cholecystitidy;
  • žaludeční chirurgie;
  • zhoubná anémie;
  • nádory a cysty břišní dutiny.

V některých případech se při výskytu peptické refluxní ezofagitidy vytvořil dědičný vztah s přenosem gastroesofageální poruchy - podle autozomálně dominantní varianty.

Patogeneze

Základem gastroezofageálního refluxu je relativní nebo absolutní nedostatečnost obturatorního svěrače kardie. Toto narušení její činnosti vede k poruchě evakuace motorů v žaludku..

Intenzivní kontrakce antrum způsobí gastroezofageální reflux, a to iu jedinců s uspokojivým fungováním distálního jícnového svěrače. Relativní srdeční nedostatečnost je charakteristická pro 9–15% pacientů se peptickou ezofagitidou.

Absolutní forma takové poruchy je diagnostikována mnohem častěji. Hlavní roli při jeho tvorbě hraje výrazné oslabení tónu dolního obturátorského svěrače. Například kvůli příjmu některých léků nebo potravinových závislostí - čokoláda, citrusové plody, rajčata.

Neméně důležité v patogenezi onemocnění jsou antiperistaltika a také snížení evakuační kapacity žaludku. Je to proto, že kyselé obsahy jsou hozeny do oblasti jícnové trubice. Výsledkem všech tří složek refluxu je výskyt ohniska zánětu na sliznici - hyperémie, otoky, bolest.

Mnohem agresivnější je obsah dvanáctníku, ve kterém jsou přítomny žlučové složky. S existujícím duodenogastrickým refluxem a jeho kombinací s gastroezofageální poruchou je sliznice jícnu mnohem více poškozena. Nepříjemné pocity přicházejí rychleji a vydrží mnohem déle.

Příznaky

Peptickou ezofagitidu lze navrhnout pomocí následujících klinických příznaků:

  1. Častý pocit pálení v epigastrické oblasti i při projekci jícnového prostoru. Její vzhled je způsoben spálením tkáně žaludeční kyselinou a následným zánětem..
  2. Nepohodlí a dokonce i bolest v oblasti hrudníku. Často je zaměňována se srdcem, protože lokalizace nepříjemných impulsů je do značné míry stejná. Důvod jejich vzhledu je však jiný. U jícnu vyvolávají faktory zánětlivé změny ve tkáních a reflexní křeče svalových vláken, které se objevují reflexně v reakci na agresivitu trávicích enzymů..
  3. Belching je uvolňování nahromaděného plynu ze střevních smyček. Může mít kyselou hořkou chuť. Náhle se objeví, prakticky mimo kontrolu.
  4. Regurgitace je reflexní házení jídla již v procesu asimilace z tenkého střeva do žaludku a odtud do jícnové trubice. Tomuto symptomatologii je třeba věnovat zvláštní pozornost, protože pokud se objeví během nočního odpočinku, existuje vysoké riziko vhození do průdušnice a do plic, s následným zánětem v nich..

Všechny výše uvedené příznaky nemají žádné specifické dodržování peptické ezofagitidy, což umožňuje pochopit pouze včasné diagnostické postupy. Stížnosti pacientů nejčastěji korelují s nemocemi, které vedly ke vzniku refluxu - pankreatitida, cholecystitida, žaludeční vředy.

Diagnostika

Chronický zánět sliznice jícnové trubice sám o sobě ještě není dostatečným základem pro spolehlivý vztah k gastroezofageálnímu refluxu. K potvrzení diagnózy peptické ezofagitidy je zapotřebí řada laboratorních a instrumentálních studií:

  • manometrie jícnového prostoru - umožňuje spolehlivě posoudit změnu tlaku v oblasti svěrače;
  • EGD s biopsií - vizualizuje lokalizaci a prevalenci zánětlivého ohniska, vezme biomateriál z oblastí nejvíce podezřelých z atypie;
  • rentgenový kontrast se zvýšeným kontrastem - stanovení momentu zpětného toku barya do jícnu jícnu;
  • pH metry - stanovení parametrů kyselosti, její vlastnosti;
  • scintigrafie s 99mTc.

Teprve po důkladné analýze úplné úplnosti informací z výše uvedených objektivních metod vyšetřování pacienta odborník potvrdí nebo vyvrátí předběžnou diagnózu „peptické ezofagitidy“..

Léčebná taktika

V současné době existuje několik způsobů, jak zbavit člověka nepříjemných pocitů způsobených návratem obsahu žaludku do jícnového prostoru. V počátečních stádiích tvorby peptické ezofagitidy je léčba omezena na konzervativní opatření.

Hlavní důraz je kladen na zastavení exacerbace onemocnění, které vyvolalo doprovodný reflux - pankreatitida, cholecystitida, duodenitida. Korekce životního stylu a stravy je povinná - vzdání se špatných návyků, nošení těsného oblečení, odpočinek po jídle. Z stravy je nutné vyloučit kořeněná, mastná, těžká jídla, omáčky, uzené konzervanty.

Farmakoterapie je omezena na průběh přijímání svíravých, obalujících léků, antacid, jakož i regulátorů motorické funkce střevních smyček. Kromě toho může odborník doporučit cholinergní léčiva, léčiva, která mají schopnost snižovat žaludeční aktivitu v kyselině. Terapeutická taktika musí být nutně komplexní, zaměřená na všechny aspekty patogeneze refluxu.

Při absenci výrazné úlevy od pohody a trvalého uchování negativních příznaků pálení žáhy, bolesti, říhání se rozhoduje o chirurgickém zákroku podle indikací jednotlivých. Jeho účelem je obnovit fyziologickou uzavírací funkci kardie. Zpravidla se uchylují k technice fundoplikace Nissen. Méně běžně než u jiných možností eliminace gastroezofageálního refluxu.

Z preventivních opatření na výskyt oslabení tónu obturatorního svěrače jícnové trubice odborníci poukazují na touhu člověka po zdravém životním stylu. Je nezbytné jíst správně, vyhnout se fyzické neaktivitě, vážnému fyzickému přetížení. Doporučuje se zabránit přejídání a zácpě. Zdraví každého člověka je ve vlastních rukou. K včasné diagnóze refluxní ezofagitidy přispějí pravidelné návštěvy ošetřujícího lékaře a komplexní každoroční lékařské vyšetření s vyšetření zažívacího traktu..

Co je erozivní ezofagitida? Příznaky a léčba nemoci

Erosivní ezofagitida: co to je?

Morfologický obraz běžného zánětu (neerozivní ezofagitida): hyperemie sliznice jícnu a její otoky. Při masivním příjmu agresivních látek (při náhodném nebo úmyslném použití manganistanu draselného, ​​octové esence, acetonu a dalších domácích chemických produktů) dochází k erozi v jícnu okamžitě díky kauterizačnímu účinku kyselin nebo zásad.

Vředy se mohou také formovat postupně na pozadí dlouhodobě probíhající katarální nebo edematózní ezofagitidy (při absenci plné terapie) nebo dlouhodobého příjmu agresivních látek. V ztenčených oblastech sliznice se vyvinou erozivní ložiska s poškozenou vnitřní vrstvou stěny jícnu. Nedostatek pozornosti na nemoc vede k hlubším defektům - tvorbě nehojivých vředů, krvácení a zúžení jícnu.

Důvody vzniku eroze v jícnu

Vznik erozivních a ulcerativních ložisek v jícnu je vyvolán:

  • vhození kyselého obsahu žaludku do jícnu - tento proces charakterizuje refluxní ezofagitidu, hyperkyselinovou gastritidu a žaludeční vřed;
  • příjem agresivních látek, které způsobují popáleniny sliznice jícnu;
  • chirurgické zákroky na hrudi, studie gastrointestinálního traktu pomocí sondy (fibrogastroduodenosskopie, odběr žaludeční šťávy a žluči);
  • dlouhodobé užívání některých léků;
  • mechanické poškození (rybí kost, polykání malých pevných předmětů);
  • různé infekce (plísňové, bakteriální, virové);
  • alergické reakce;
  • vrozená malformace jícnu u dětí (častěji stenóza srdeční části žaludku).

Nervový šok, chyba ve stravě (slavnostní hostina nebo používání smažených / kořenitých potravin a v důsledku toho zvýšení kyselosti žaludku), zvyk kouření na lačný žaludek a pití alkoholu mohou vyvolat nástup akutní nebo exacerbace chronické ezofagitidy..

Klasifikace erozivní ezofagitidy

Lokalizací erozivních ložisek jsou:

  • distální ezofagitida - běžný typ zranění, při kterém se eroze nachází v dolním jícnu;
  • proximální ezofagitida - poškození horní sliznice;
  • celková ezofagitida - vředy jsou běžné po celé délce jícnu.

V závislosti na pokrytí obvodu jícnu erozivním procesem je ezofagitida diagnostikována ve 4 stupních:

  • 1 stupeň - jedna eroze nepřesahující 5 mm, patologický proces je omezen na nejbližší záhyby;
  • 2 stupně - jednoduché nebo vícenásobné vředy o průměru větším než 55 mm;
  • 3 stupně - poškození méně než 75% obvodu lumenu jícnu;
  • Stupeň 4 - velké nebo více malých ohnisek, pokrývajících více než 75% obvodu jícnu.

Klinický obraz erozivní ezofagitidy

Erosivní a ulcerativní forma jícnu má chronický zvlněný průběh. Typické příznaky:

  • Trvale znepokojující bolest v epigastrické oblasti a za sternem je první známkou ulcerace. Pokud při katarálním zánětu dojde k bolesti až po požití pevného, ​​horkého nebo kořeneného jídla, pak během erozivního procesu je bolest výraznější, pacient ji téměř neustále pociťuje. I obyčejné pití čaje může vyvolat záchvat bolesti a snack na sendviči zaručuje výskyt těžkých křečí..
  • Pálení žáhy - vyskytuje se i po jídle nealkoholických potravin o normální teplotě. Pálivý pocit a chuť hořkosti v ústech jsou stálými společníky pacienta s erozivní ulcerativní ezofagitidou a často způsobují chrapot.
  • Suchý kašel a pocit hrče v krku jsou nespecifické příznaky erozivní léze jícnu, které pacientovi způsobují velké potíže.
  • Nevolnost a zvracení obvykle nejsou charakteristické pro ulcerativní léze, vyskytují se poměrně zřídka, častěji bezprostředně po jídle. Tato reakce je způsobena podrážděním poškozené sliznice a křečem hladkých svalů..
  • Úzkost, slabost a snížená chuť k jídlu kvůli bolestivosti každého jídla jsou častější u dětí s refluxní ezofagitidou. Nemoc však zanechává otisk stavu dospělých: zvyšuje se nervozita, zaznamenává se neklidný spánek.

Komplikace erozivní ezofagitidy

  • Nehojící se tvorba vředů a perforace stěny jícnu.
  • Hrubé zjizvení hlubokých erozí, tvorba oblastí zúžení (stenóza) a dysfagie (obtížné polykání jídla).
  • Barrettova choroba - změna struktury buněk s rizikem vzniku rakoviny.
  • Přistoupení infekce - zhoršení patologického procesu s možným rozšířením do sousedních orgánů (u dětí - zánět středního ucha, sinusitida, angína).

Diagnostika

Diagnóza "ezofagitidy" není pro žádného lékaře obtížná. Formu onemocnění však může určit vysoce kvalifikovaný gastroenterolog s dostatečnými zkušenostmi v lékařské praxi a podezření na výskyt erozivních ložisek pouze na klinickém základě. Eroze stěny jícnu se detekuje pomocí následujících instrumentálních studií:

  • ezofagoskopie - vizuální detekce ulcerativní patologie pomocí endoskopického zavedení do jícnu tenké sondy s videokamerou na konci, je možné provést biopsii a studovat materiál pro rakovinnou povahu;
  • rentgen s perorálním použitím kontrastní látky - umožňuje dynamicky sledovat pohyb tekutiny podél jícnu a identifikovat deprese (eroze) ve stěnách.

Pro potvrzení diagnózy může být také předepsána studie pH jícnu a manometrie jícnu (sledování kontraktility orgánu).

Léčba erozivní ezofagitidy

Zpočátku je nutné stanovit příčinu vzniku ložisek eroze a vředů. Za tímto účelem regulujte kyselost žaludku antacidy (Rennie, Vikalin atd.), Antagonisty H2-receptorů a blokátory protonové pumpy (léky skupiny Omeprazol). Při těžkých vrozených malformacích se provádí chirurgická korekce (podélné zářezy na jícnu nebo balónové popínavé dírky za účelem rozšíření lumenu).

Léčba léčiv zahrnuje užívání léků proti bolesti a antispasmodik (No-Shpy, Spazmolgon), léků na hojení ran a stimulaci regenerační kapacity buněk (Actovegin, olej z rakytníku, extrakt z aloe v injekcích). Dobrý účinek na hojení ran je zajištěn průběhem laserové terapie na dálku.

Fyzioterapeutické postupy pro diagnostiku erozivní ezofagitidy v akutním stadiu jsou kontraindikovány. Také byste měli být opatrní s lidovými recepty, a ještě více - nahradit léčbu předepsanou lékařem s využitím babiččiných fondů. Většina z nich nedává terapeutický účinek a někdy zhoršuje stav. Nejbezpečnější způsob, jak vzít bramborovou šťávu, odvar lněného a heřmánku. Strava:

  • Šetrné zpracování potravin - žádné smažené, solené nebo uzené produkty. Upřednostňuje se vaření v páře.
  • Teplotní rozsah - pouze teplé jídlo (ne teplé nebo studené).
  • 5 jídel denně v malých porcích.
  • Eliminace kyselých potravin (citrusových plodů), syrového ovoce / zeleniny a hrubých potravin (semena, ořechy), kávy / kakaa, alkoholu.

V případě komplikací (krvácení, perforace vředů) a dlouhodobého nezavírání velkých erozivních ložisek na pozadí plné terapie je doporučen chirurgický zákrok. Endoskopická resekce ulcerativního povrchu je nyní široce praktikována. Takový zásah často nevyžaduje následnou plastickou chirurgii a minimální trauma minimalizuje riziko ztráty krve ve velkém měřítku a zaručuje rychlé zotavení..

Banální doporučení - správná výživa, zdravý životní styl a pozorný přístup ke signálům vašeho těla - zabrání rozvoji vážného erozivního poškození jícnu a zachová celkové zdraví.

Co je to katarální ezofagitida

Nesprávná strava a použití hrubého dráždivého slizového jídla může vést k zánětu nejen v žaludku. Často je postižena také jícnová sliznice. Pokud je zánět doprovázen edémem a hyperémií, vyvíjí se katarální ezofagitida. Toto onemocnění je docela běžné, ale ne všichni pacienti o tom konzultují lékaře. Pokud patologie doprovází jiná gastrointestinální onemocnění, sami pacienti vědí, jak ji léčit. Navíc, ve většině případů, nemoc zmizí sama za pár dní. Ale někdy, bez léčby, zánět může být chronický nebo vést ke komplikacím..

obecné vlastnosti

Ezofagitida je obecný název pro všechny patologie doprovázené zánětem sliznice jícnu. Toto onemocnění je akutní, pokud k zánětu dojde v důsledku krátkodobé expozice agresivním faktorům prostředí. Navíc to obvykle trvá od několika dnů do několika týdnů. Pokud je tento účinek konstantní, dochází k chronické ezofagitidě, v některých případech po mnoho let s periodickou exacerbací. To se děje při neustálém pronikání obsahu žaludku do jícnu v důsledku patologií jícnového svěrače. V tomto případě se sliznice jícnu zapálí, může se na ní vytvořit eroze, krvácení nebo oblasti tkáňové nekrózy..

Nejmenší průběh nemoci je katarální povrchová ezofagitida. Doprovází ji pouze zarudnutí sliznice způsobené podrážděním agresivním jídlem a mírným otokem. Celý povrch jícnu se může zapálit, ale nejčastěji nemoc postihuje jeho distální části sousedící se žaludkem.

Tato nemoc je docela běžná, má se za to, že se vyskytuje u každé druhé osoby. O tom však neexistují přesné statistiky, protože pacienti zřídka chodí k lékaři. Koneckonců je to katarální forma ezofagitidy, která je nejčastěji sekundární, objevuje se s dalšími patologiemi gastrointestinálního traktu. Lékaři proto mohou takový zánět přisoudit svým příznakům, nikoli samostatnému onemocnění..

V tomto případě se vyvíjí terminální ezofagitida - zánět sliznice dolního jícnu. Nejčastěji se jedná o doprovodnou patologii s GERD - gastroezofageální refluxní chorobou. Neustálé požití obsahu žaludku do jícnu vede k podráždění. Zpočátku se zánětlivý proces nevyvíjí, ale bez léčby nastává zánět sliznice v průběhu času. V důsledku chronického zánětlivého procesu se buňky sliznice jícnu znovu narodí, což může vést ke vzniku maligního nádoru.

Důvody

Existuje mnoho příčin katarrhální ezofagitidy. Akutní zánět se nejčastěji vyskytuje pod vlivem agresivních vnějších faktorů. Může to být náhodné nebo úmyslné požití kyselin, alkálií, jódu. Použití alkoholických nápojů, velmi teplých nebo studených potravin, kořenitých jídel, marinád nebo silné kávy také vede k podráždění sliznice. Zánět může také nastat v důsledku mechanického podráždění jícnu příliš tvrdým suchým jídlem během diagnostických postupů.

Zánět může být také způsoben infekcí jícnu. Může to být stomatitida, šarlatová horečka, záškrtu, chřipka. U imunokompromitovaných pacientů se často vyskytuje katarrhální ezofagitida po ozáření, transplantaci orgánů nebo léčbě cytostatiky..

Samostatná skupina zahrnuje distální katarální ezofagitidu - zánět sliznice jícnu ve spodní části, blízko žaludku. V tomto případě je patologie způsobena různými chorobami gastrointestinálního traktu, které vedou k refluxu žaludeční šťávy do jícnu. Vzhledem k tomu, že žaludeční šťáva je kyselá a v jícnu je vždy zásadité prostředí, vzniká v důsledku toho zánět..

Důvodem mohou být poruchy činnosti kardie - dolního svěrače jícnu. Nezavírá se úplně a obsah žaludku je vytlačen do jícnu. To se může stát v důsledku přejídání, nádorů žaludku, gastroduodenitidy. Otevření svěrače může vyvolat zvýšení tlaku v břišní dutině v důsledku těsného oblečení, během těhotenství, obezity, fyzické aktivity na plný žaludek.


Jíst velmi horká, mastná a kořenitá jídla může vést k zánětu sliznice jícnu.

S konstantním refluxem obsahu žaludku do jícnu se reflux vyvíjí - chronický zánět jeho sliznice. Tato patologie je známa mnoha pacientům trpícím gastritidou s vysokou kyselostí nebo po operaci žaludku. Dlouhodobá přítomnost kyselé žaludeční šťávy v jícnu může vést ke vzniku vředů a erozi na sliznici. V tomto případě se vyvine katarální erozivní ezofagitida, která se vyznačuje závažným průběhem a častým vývojem komplikací.

Příznaky

Ve většině případů je zánět doprovázen mírným nepohodlím, ke kterému dochází hlavně po jídle. Intenzita příznaků jícnu závisí na příčině slizniční léze a její závažnosti. V mírných případech je za hrudní kostí, pálení žáhy mírný pocit pálení. Vysoká intenzita pocitů se objevuje při vystavení agresivním faktorům, například popálení sliznice jícnu, jeho mechanickému poškození.

S rozvojem zánětlivého procesu se nepohodlí stává intenzivnějším. Mohou se také připojit další známky ezofagitidy:

Příčiny bolesti v jícnu

  • potíže s polykáním, škrábání v krku;
  • tupá nebo ostrá bolest při jídle;
  • tvrdé říhání, pálení žáhy;
  • zvýšené slinění;
  • plivání hlenu;
  • častá nevolnost;
  • pálení za hrudní kostí.

V nejzávažnějších případech může být bolest podána na krku, čelisti, pod lopatkou. V distální formě onemocnění spojené s refluxní ezofagitidou, pálením žáhy, bolestmi žaludku, častými nevolnostmi a zvracením. Pokud se u dítěte vyvíjí patologie, má zvýšené slinění, časté regurgitace, zvracení.

Diagnostika

Pokud potíže přetrvávají, ale intenzita bolesti se zvyšuje, měli byste se poradit s lékařem. Pokud se neléčí, může katarální ezofagitida vést k degeneraci mukózních buněk, nekróze a rakovině. Proto je velmi důležité konzultovat gastroenterologa. Je však obtížné diagnostikovat katarální ezofagitidu pouze na základě symptomů. Lékař sbírá anamnézu, mluví s pacientem o příčinách nepohodlí, zjistí, jaké nemoci gastrointestinálního traktu má.

Poté může diagnostikovat ezofagitidu, ale stav sliznice jícnu je možné určit pouze pomocí instrumentálního vyšetření. V tomto případě je rentgen neúčinný, protože může vykazovat pouze výskyt otoků, erozí nebo oblastí nekrózy. Je však třeba předepsat vyloučení maligních nádorů a stenózy jícnu..


Sliznice jícnu může být hodnocena během ezofagoskopie

Základní informace o stavu sliznice jícnu lze získat během ezofagoskopie. Při sondování se stanoví hyperémie a otoky. Doporučuje se však provést toto vyšetření po odeznění akutního stádia katarální ezofagitidy. Koneckonců, endoskop může navíc poškodit sliznici, což zhorší stav pacienta. Proto je ezofagoskopie nejčastěji prováděna pro chronickou formu onemocnění. V tomto případě je často odebrána část sliznice pro analýzu k vyloučení maligních nádorů..

Kromě toho se v diagnostice patologie provádí intraesofageální PH-metrika. To vám umožní identifikovat přítomnost gastroezofágového refluxu. A manometrie jícnu určuje selhání pohyblivosti svěrače a jícnu.

Léčba

Mírná forma nemoci ve většině případů nevyžaduje zvláštní léčbu, protože po několika dnech se nepohodlí samo odstraní. Je však nezbytné odstranit vliv faktorů, které vyvolávají zánět. Za prvé se používá speciální dieta, která spočívá v použití produktů, které mají jemný účinek na sliznici. Všechny musí být utírány, kořeněná a mastná jídla, vyloučeny jsou teplé a studené, sůl a koření. Nemůžete konzumovat alkohol, kávu, čokoládu, citrusové plody, rajčata. V nejzávažnějších případech se doporučuje půst po dobu 2-3 dnů, někdy také přechází na parenterální podávání živin.

Ve většině případů je léčba katarální ezofagitidy omezena na léky ke snížení zánětu a bolesti. Jsou předepisovány s ohledem na závažnost příznaků a příčinu patologie. Možná budete muset přejít na injekční užívání drog, abyste nedráždili sliznici. Chirurgická léčba se používá velmi zřídka, pouze v případě komplikací ve formě nádorů nebo zúžení jícnu.


Léčba jícnu by měla být komplexní, zejména pokud doprovází žaludeční choroby

Je nezbytné léčit základní onemocnění, které způsobilo zánět sliznice. Například, pokud je přítomna infekce, jsou předepsána antibiotika, antivirotika nebo antimykotika. Dojde-li k patologii na pozadí onemocnění žaludku, je nutné upravit jejich léčbu. Je důležité snížit škodlivé účinky žaludeční šťávy na sliznici, aby se zabránilo vzniku refluxu. K tomu nestačí samotné léky. Integrovaný přístup je velmi důležitý: vyloučení špatných návyků, správná výživa, přiměřená fyzická aktivita.

Drogová terapie

Léky nejsou vždy předepisovány. V mírných případech, kdy se nepohodlí objeví až po jídle, se můžete omezit na dodržování speciální stravy. Ale když se symptomy zesilují, pocit pálení pokračuje po dlouhou dobu, strava je doplněna léčbou léky..

Léky se předepisují individuálně v závislosti na příčině a závažnosti zánětlivého procesu:

  • Antacida účinně odstraňuje pálení žáhy. Tohle jsou Rennie, Fosfalugel, Maalox, Almagel.
  • Pro ochranu sliznice před agresivními účinky žaludečních kyselin jsou předepsány Solcoseryl, Actovegin a také algináty hořečnatého a sodíku, například Gaviscon nebo Laminal.
  • K úlevě od bolesti a křečí se používají No-Shpu nebo Papaverine. Často jsou injikovány intramuskulárně, aby chránily sliznice před dráždivými účinky. Někdy jsou předepisována lokální anestetika, jako je Novocain.
  • K normalizaci motility jícnu se používají také prokinetika: Raglan, Motilium, Cerucal.
  • Gastroprotektivní činidla jsou předepisována k ochraně sliznice a urychlení procesů jejího zotavení. Jedná se o produkty na bázi vizmutu: De-Nol, Venter, Novobismol.
  • Pokud máte reflux, měli byste také léčit žaludek. Léky se užívají k normalizaci kyselosti žaludku. Jedná se zejména o antisekreční látky: omeprazol, lansoprazol, famotidin.

Lidové léky

Kromě toho můžete zmírnit svůj stav pomocí lidových prostředků. Existuje mnoho léčivých rostlin, které mají obálkové vlastnosti, chrání sliznici a pomáhají ji obnovit. Za prvé, jedná se o odvar lněného semínka, může být opilý jako želé. Účinný je také rakytníkový olej, který se bere v lžičku půl hodiny před jídlem. Je také dobré pít mrkvovou šťávu..

Z léčivých bylin se používá k ochraně sliznice šalvěj, jitrocel, marshmallow root, měsíček, heřmánek, dubová kůra. Rovněž se doporučuje vařit ovoce horského popela nebo dřín jako čaj.

Prevence

Navzdory skutečnosti, že katarální reflux nebere mnoho lidí vážně, může nedostatek léčby vést ke komplikacím. Zánět může být chronický nebo způsobit krvácení, slizniční nekrózu a zúžení jícnu. Proto je nutné zahájit léčbu patologie co nejdříve. A aby nedošlo k rozvoji zánětu, přijměte preventivní opatření.

Jedná se především o správnou výživu s vyloučením kořenitých, mastných potravin, dodržování teplotního režimu potravin, zabránění mechanickému podráždění jícnu tvrdými kousky. Doporučuje se také vzdát se alkoholických nápojů, silné kávy, sodovky, koření. V případě onemocnění žaludku je nutná včasná léčba..

Katarální ezofagitida je ve většině případů mírná a snadno léčitelná. Pouze v případě, že člověk nebude věnovat pozornost nepohodlí a bude nadále jíst jídlo, které dráždí jícen, je možné vyvinout závažný zánět. Onemocnění může být také obtížné s refluxní chorobou, proto je velmi důležité léčit včas všechny gastrointestinální patologie.

Co je a jak léčit katarální refluxní ezofagitidu?

Katarální refluxní ezofagitida je abnormální proces, který uvolňuje obsah žaludku do jícnu. Nebezpečí refluxní ezofagitidy spočívá v tom, že bez léčby může zánět, který se objeví v průběhu času, degenerovat na závažnější onemocnění, dokonce i onkologie..

Více o katarální refluxní ezofagitidě

Proč má uvolňování žaludeční šťávy škodlivý účinek na sliznici jícnu? Vnitřní výstelka žaludku a jícnu se liší svou strukturou. Proto žaludeční šťáva, která kromě enzymů obsahuje kyselinu chlorovodíkovou, nepoškozuje žaludeční sliznici, ale když vstoupí do jícnu, vyvolá tam zánět. Tento zánětlivý proces negativně ovlivňuje nejen jícen, ale také sousední orgány gastrointestinálního traktu..

Zánětlivé procesy vyskytující se v distální části jícnu vyvolávají změnu pH jícnu v důsledku uvolňování žaludečního nebo duodenálního obsahu.

Pokud kyselý obsah (kyselý reflux) vstoupí do jícnu, pH klesne z normálního (6,0) na 4,0, pokud se pankreatická šťáva nebo žluč uvolní (alkalický reflux), pak se pH zvýší na 7,0 a vyšší. V obou případech je diagnostikována katarální refluxní ezofagitida.

Zdravé lidské tělo tvoří následující stupně ochrany těla, které brání výskytu patologie jícnu:

  • svalová vlákna dolního alimentárního svěrače v klidu jsou kvůli svému vysokému tónu v uzavřené poloze. V procesu polykání snižují jejich aktivitu a jídlo, jícen jícnem, vstupuje do žaludku. Poté se svěrač zcela uzavře a vytvoří antirefluxní bariéru;
  • clearance jícnu - doba, kdy se pH jícnu transformuje z kyselého na neutrální;
  • rezistence sliznice jícnu;
  • vylučování obsahu žaludku (deflukace) a kontrola syntézy kyseliny.

Pokud dojde k narušení některého z obranných mechanismů, vytvoří se refluxní ezofagitida.

Formy nemoci

Katarální forma onemocnění je považována za nejmírnější a běžnější než ostatní. U katarální refluxní ezofagitidy nejsou ovlivněny dolní vrstvy jícnu. Kromě bolesti na hrudi, pálení žáhy, poruchy říhání a polykání lze pozorovat otoky a zarudnutí jícnu. Tato forma onemocnění se objevuje v důsledku narušení činnosti srdečního svěrače.

Erosivní forma onemocnění je charakterizována zánětem vnitřních vrstev sliznice. Tato forma je méně běžná, ale častěji vede k závažným komplikacím, jako je eroze a vředy. Pokud není léčba prováděna, může to vést k rakovině..

V distální formě je nejčastěji postižena dolní (terminální) část jícnu - místo, kde jícen přechází do žaludku. Tato forma nemoci může být doprovázena přítomností bráničné kýly.

Příčiny refluxní ezofagitidy

Příčiny patologie jsou nejčastěji:

  • alergická reakce;
  • popáleniny z příliš horkého jídla nebo podráždění po dlouhodobém zvracení;
  • virová infekce;
  • snížená imunita kvůli špatným návykům a špatné ekologii;
  • nedostatek fyzické aktivity.

Jednou z příčin katarální refluxní ezofagitidy je přítomnost bráničné kýly (jakýkoli pohyb může vést k uvolnění žaludeční šťávy do jícnu - i mírný náklon nebo přijetí vodorovné polohy).

Na pozadí srdeční nedostatečnosti je snížený tón dolního alimentárního svěrače nebo zvýšená spontánní relaxace, která způsobuje katarální refluxní ezofagitidu. Důvody přispívající k rozvoji hypotenze díry a výskytu anomálie mohou být následující:

  • častá konzumace potravin a léčiv obsahujících kofein;
  • jíst máta peprná;
  • užívání drog, které snižují tón svěrače („No-shpa“, „Papaverine“, další);
  • anomálie vagusového nervu;
  • kouření;
  • příjem alkoholu, který způsobuje snížení tónu a má přímý negativní vliv na stav sliznice jícnu;
  • těhotenství (k vývoji hypotenze dochází v důsledku endokrinních změn - hladina estrogenu a progesteronu se zvyšuje a v důsledku zvýšení tlaku v peritoneální oblasti).

Důvody, proč dochází k spontánnímu uvolnění jícnového otvoru:

  • dyskineze jícnu - selhání kontrakčního procesu, kvůli kterému se při polykání tvoří refluxní ezofagitida;
  • rychlý příjem potravy, což vede k polykání přebytečného vzduchu a ke zvýšení tlaku uvnitř žaludku, což způsobuje uvolnění svěrače;
  • kýla zažívacího otvoru;
  • nadýmání;
  • vznik ulcerativní patologie (obvykle - dvanáctníkový vřed);
  • porušení průchodnosti dvanáctníku;
  • jíst mastná, smažená jídla, pečené zboží, což vytváří inhibici potravy v žaludku a vede ke zvýšení tlaku uvnitř žaludku.

Tyto faktory ovlivňují uvolňování žaludečního obsahu, který obsahuje: pepsin, žlučové kyseliny a kyselinu chlorovodíkovou, což vede k poškození sliznice jícnu.

Příznaky

Katarální refluxní ezofagitida se vyskytuje v akutní nebo chronické formě. Při akutním průběhu onemocnění dochází ke všeobecnému zhoršení zdravotního stavu, mírné teplotě, zvýšené slinění (přecitlivělost), bolestivým pocitům po jídle, pálení v oblasti krku, nepohodlí v retrosternální oblasti podél jícnu. Symptomy refluxní ezofagitidy lze rozdělit do dvou typů: symptomy jícnu a extraesofageální.

Mezi symptomy jícnu patří:

  1. Pálení žáhy je hlavním příznakem vzniku katarální refluxní ezofagitidy. Pacient vyvíjí pálivý pocit za hrudní kost, který sahá směrem nahoru od xiphoidního procesu. K tomu dochází po konzumaci určitých potravin, alkoholických nápojů, kouření tabáku, i když se tělo ohýbá dopředu, velká fyzická námaha, po sevření oblasti žaludku. Při pálení žáhy někdy dochází k nadměrnému slinění.
  2. Po průchodu obsahu žaludku do jícnu a poté do ústní dutiny je pozorováno hořké nebo kyselé říhání (někdy - konzumované jídlo). K říhání obvykle dochází, když je osoba ve vodorovné poloze nebo když je tělo nakloněno dopředu. Je možné, že obsah žaludku vstupuje do úst spolu s říháním s velmi nízkým tónem svěrače.
  3. Vyvolává se dysfagie (obtížné polykání jídla), která je důsledkem dyskineze jícnu nebo suché sliznice.
  4. Za hrudní kostí je pocit bezvědomí.
  5. Při těžkém zánětu se stává průchod potravou jícnem bolestivým (odonofagie).
  6. Možná výskyt škytavek, ke kterým dochází, když je vzrušená bránice a frenický nerv.
  7. Zvracení.

Pálení žáhy je hlavním příznakem katarální refluxní ezofagitidy

Extraesofageální příznaky zahrnují:

  1. Vzhled plicního syndromu: bronchiální astma. Vzniká chronická bronchitida, recidivující pneumonie (Mendelssohnova syndrom), pokles laloku plic, koncentrace hnisu v plicích.
  2. Tvorba otorinolaryngofaryngeálního syndromu charakterizovaného laryngitidou, zánětem středního ucha, zánětem nosní sliznice.
  3. Vývoj zubního syndromu - kaz, stomatitida, periodontální onemocnění.
  4. Vývoj hypochromní IDA s vývojem refluxní ezofagitidy - anemického syndromu, který se vyvíjí v důsledku erozivních transformací v jícnu, které se vyznačují ztrátou krve.

Katarální refluxní ezofagitida může být rozdělena do 4 stupňů závažnosti, v závislosti na počtu a ploše erozivních lézí:

1 stupeň - když se objeví malé eroze na stěnách jícnu, které jsou doprovázeny nepohodlí a matnou bolestí.

Pro 2. stupeň závažnosti je charakteristická fúze eroze, která způsobuje pálení žáhy a silné nepohodlí v oblasti hrudníku..

Třetí stupeň závažnosti je charakterizován výskytem velké eroze, silné bolesti, opakující se nauzey a pálení žáhy.

Nejzávažnějším stadiem onemocnění je 4, které je doprovázeno vředem nebo gastritidou, což může vyvolat výskyt maligního nádoru.

Diagnostika

Prvním stupněm diagnostiky je osobní prohlídka lékaře a pohovor s pacientem. Dále jsou zadávány různé instrumentální a laboratorní studie:

  • esophagogastroduodenoscopy. Tento test pomáhá diagnostikovat ezofagitidu, peptický vřed, erozi sliznic. Toto vyšetření se provádí po EKG;
  • fluoroskopie jícnu a žaludku. K provedení této metody výzkumu se používá kontrastní činidlo (síran barnatý), které se používá při stání, po kterém se pacient nachází v horizontální poloze, barium se vrací do jícnu, což ukazuje na přítomnost refluxní ezofagitidy. Fluoroskopie navíc ukazuje zvětšený lumen jícnu, změněnou úlevu žaludeční sliznice a další známky;
  • ezofagomanometrie. Metoda, která umožňuje měřit tlak v jícnu pomocí balónkových sond. V přítomnosti patologie v oblasti dolního otvoru jícnu je pozorován snížený tlak;
  • 24hodinové intraesofageální monitorování pH. Toto je nejcitlivější technika, která dokáže detekovat nemoc. Pomocí této metody se stanoví denní dynamika gastroezofágových emisí a jejich doba trvání;
  • použitím testu refluxu kyseliny, který se provádí s kyselinou chlorovodíkovou vstříknutou do žaludku a zaznamenáním pH pomocí sondy pH;
  • Ultrazvuk;
  • coprogram;
  • test na Gregersenovu reakci (fekální okultní krevní test);
  • obecné krevní testy (UAC), močové testy (OAM).

Jak léčit katarální ezofagitidu

Ačkoli toto onemocnění pacienta opravdu neobtěžuje, léčba by měla být prováděna nejen pomocí diet. Dieta jako hlavní léčba dává dobrý účinek pouze v počátečních stádiích nemoci.

Léky předepsané pro diagnostiku katarální ezofagitidy:

  • myotropická antispasmodika "No-shpa", "Papaverine" (intramuskulárně injikována);
  • léky ke snížení kyselosti - „omeprazol“, „pantoprazol“, další;
  • léky, které chrání sliznici před negativními účinky kyselin - alginátů, například "Solcoseryl";
  • antacida, která eliminují pálení žáhy, „Maalox“, „Almagel“, „Rennie“ a další.

Léčba drogy je často doprovázena takovými fyzioterapeutickými metodami:

  • endoskopická laserová terapie;
  • hyperbarická oxygenace;
  • elektroforéza s novokainem;
  • elektrická stimulace kardie.

Pokud léčba léky nedává požadovaný účinek nebo v případech, kdy se často vyskytuje pneumonie způsobená aspirací, s Barrettovým syndromem, strikturami a opakovanou léčbou jícnu, je předepsána chirurgická léčba (fundoplikace nebo ezofagofundorafie)..

Během operace se provádí endoskopická disekce zúžení, expanze a popínavosti jícnu (zavedení speciálních zkumavek do zúženého jícnu).

Strava

Strava je považována za další léčbu katarální refluxní ezofagitidy. U distální refluxní ezofagitidy jsou uvedena následující výživová doporučení:

  1. Každý den, 30 minut před jídlem, musíte pít převařenou studenou vodu (1 sklenici). Snižuje hladinu žaludečních kyselin a chrání jícen.
  2. Je povoleno jíst malé množství syrových brambor nebo 0,5 sklenic čerstvě vymačkané bramborové šťávy (ke snížení množství žaludeční šťávy).
  3. Je zakázáno konzumovat alkoholické nápoje.
  4. Nedoporučuje se jíst v noci, po jídle není možné zaujmout vodorovnou polohu.
  5. Před spaním je vhodné vypít sklenici heřmánkového čaje..
  6. Nedoporučuje se nosit těsně přiléhající oblečení a pevně utahovat pás.
  7. Ráno je lepší mít snídani s ovesnou kaší vařenou ve vodě nebo mléce.
  8. Doporučuje se pít šípkový vývar, teplé mléko.
  9. Je dobré jíst sladké ovoce (banány, kdoule, tomel).
  10. Můžete pít fermentované mléčné výrobky, jako je kefír, jogurty a fermentované pečené mléko.
  11. Přítomnost slaných, uzených, konzervovaných a mastných potravin ve stravě je zakázána.
  12. Jídlo musí být teplé.
  13. Doporučuje se jíst malá jídla pětkrát až šestkrát denně..

Menu musí nutně obsahovat: přírodní nekyselené šťávy, želé, libové maso, zeleninu a ovoce, cereálie, nízkotučné mléčné výrobky.

Kromě dodržování diety musí pacienti snížit fyzickou aktivitu, vyhnout se ohýbání vpřed, náhlým pohybům, napětí břišních svalů.

Tradiční způsoby léčby

Použití lidových prostředků v léčbě katarální refluxní ezofagitidy lze provést pouze po konzultaci s lékařem.

Léčivé byliny lze použít jako jednosložkové nebo jako součást sbírek z těchto rostlin: kořen calamus, marshmallow, kopřivy, třezalka tečkovaná, přeslička, měsíček, heřmánek, koprová semínka, řebříček.

Použití bylinných odvarů k léčbě nemoci trvá nejméně 30 dnů.

Pro zmírnění některých příznaků v akutní fázi onemocnění se používá infuze šťávy z aloe a koprové šťávy, která má protizánětlivý účinek. K úlevě od bolesti musíte spotřebovat 1 polévkovou lžíci denně.

Chcete-li uklidnit střeva a snížit vylučovanou kyselinu, použijte infuzi s agávovou šťávou (30 ml) naředěnou čtvrtou sklenicí teplé vody. Tato směs je opilá ráno.

Prognóza nemoci

Onemocnění včas diagnostikovaná na léčbu dobře reaguje za předpokladu, že jsou dodržována všechna lékařská doporučení. Dodržováním dietních doporučení a neustálé kontroly nemoci je možné dosáhnout dlouhodobé remise nemoci nebo úplného uzdravení..

Peptická ezofagitida

Erosivní ezofagitida je patanatomická forma, která se v klinické praxi vyskytuje mnohem častěji než jiné formy tohoto onemocnění..

Jeho klinický obraz je podobný příznakům katarální ezofagitidy, ale současně je u pacientů mnohem pravděpodobnější zvracení, erukce smíchaná s krví a bolestí. Abyste lépe rozlišili tyto formy nemoci, doporučujeme vám seznámit se s příznaky katarální ezofagitidy přečtením článku: Příčiny, příznaky a léčba katarální ezofagitidy.

Patologický proces je někdy komplikován hnisáním, krvácením, mediastinitidou a perforací.

Naštěstí po vyléčení základního onemocnění erozivní ezofagitida zmizí beze stopy..

Příčiny erozivní ezofagitidy

Toto onemocnění se zpravidla vyvíjí v důsledku akutního nebo chronického zánětu jícnu..

K erozi na sliznici často dochází po popálení technickými tekutinami, zásadami nebo kyselinami. Současně může být takové onemocnění důsledkem závažných bakteriálních, virových nebo plísňových infekcí a může se také vyvinout u pacientů, kteří dlouhodobě užívají glukokortikoidy a nesteroidní protizánětlivá léčiva..

Důvody pro rozvoj erozivní refluxní ezofagitidy

Erosivní refluxní ezofagitida je zánětlivý proces, který se vyvíjí v distální části jícnu v důsledku refluxu (refluxu) obsahu kyselého žaludku. Důvodem tohoto stavu je gastroezofageální refluxní onemocnění, ke kterému dochází v důsledku nedostatečnosti obturatorního mechanismu kardie..

Patologický proces se zpravidla vyskytuje po vytvoření klouzavé kýly bránice (její jícnový otvor) a může se také vyvinout se silným zvracením, ulcerativní stenózou žaludečního výtoku a krátkým jícnem.

Klasifikace patologického procesu podle stupně poškození

Podle povahy průběhu onemocnění je erozivní ezofagitida akutní, subakutní a chronická.

Akutní ezofagitida

Za nejčastější formu onemocnění se považuje akutní erozivní ezofagitida, doprovázená povrchním nebo hlubokým zánětem jícnové mukózy. V tomto případě se onemocnění náhle vyvíjí a při přiměřeně předepsané léčbě také rychle prochází bez komplikací a závažných následků..

Chronická ezofagitida

Je to také poměrně běžná forma patologického procesu, který se vyznačuje dlouhodobým zánětem sten jícnu. Vývoj na dlouhou dobu může být výsledkem nevratných změn ve struktuře a funkci jícnu.

Peptická ezofagitida

Toto onemocnění se vyvíjí v důsledku pronikání žaludeční šťávy do jícnu (gastroezofageální reflux).

Povrchní (katarální) ezofagitida

U této formy patologického procesu nedochází k silnému zánětu sliznice jícnu (pouze jeho povrchová vrstva, bez významného ničení tkáně).

Ulcerativní ezofagitida

Erozivní ulcerativní ezofagitida je stav, při kterém zánět proniká do hlubokých vrstev sliznice jícnu a způsobuje na něm tvorbu vředů (erozí)..

Distální ezofagitida

Erosivní distální ezofagitida je diagnostikována, když se zanítí spodní (distální) konec jícnu, který se připojuje k žaludku.

Příznaky erozivní ezofagitidy

Toto onemocnění je charakterizováno bolestí vznikajícími podél jícnu. Nejčastěji se vyvíjejí během jídla. Pacienti si stěžují na neustálý pálení žáhy a pocit pálení za hrudní kostí a také opakují jídlo nebo hlen a řítí se krví..

Poznámka: V některých případech se může objevit zvracení krve.

Mezi běžné příznaky erozivní ezofagitidy patří slabost, anémie způsobená chronickou ztrátou krve a závratě..

Pokud se infekce připojí k patologickému procesu, může vyvolat takové závažné komplikace, jako je mediastinitida (zánět mediastina), flegmon a perforace erozí, následované hojným krvácením. Největší komplikací erozivní ezofagitidy je prekancerózní stav (střevní metaplazie sliznice jícnu nebo Barrettův jícen).

V klinické praxi je nemoc rozdělena do 4 stupňů podle závažnosti:

  • S rozvojem hyperémie a otoků mluvíme o 1 stupni nemoci.
  • Pokud jsou na sliznici jícnu nalezeny vláknité krycí vrstvy a povrchové vředy, je diagnostikována erozivní ezofagitida druhého stupně závažnosti.
  • Pokud je zaznamenána fibróza, nachází se na sliznici zkrácení jícnu i chronické vředy - jedná se o 3. stupeň patologického procesu.
  • Erosivní ezofagitida stupně 4 je doprovázena progresivní fibrózou, zúžením jícnu a tvorbou pronikajících vředů jícnu.

Známky erozivní refluxní ezofagitidy

  1. Za hlavní příznak erozivní refluxní ezofagitidy se považuje bolest různé intenzity, která je lokalizována za hrudní kostí v oblasti xiphoidního procesu. Bolestivé pocity mají tendenci se zhoršovat v noci a při cvičení.
  2. Pálení žáhy je dalším docela charakteristickým příznakem nemoci, ke kterému dochází v důsledku působení kyselého obsahu žaludku na výstelku jícnu. Tento stav nastává jak po jídle, když je tělo ve vodorovné poloze, tak i při fyzické námaze..
  3. Belching je také považován za symptom erozivní refluxní ezofagitidy. Zpravidla to naznačuje nedostatečnou činnost kardie. V některých případech mají pacienti regurgitaci jídla.
  4. Nejběžnějším příznakem závažného patologického procesu je dysfagie. Tento stav je charakterizován příchodem pocitu zadržování potravy v oblasti xiphoidního procesu..

Poznámka: Perzistující dysfagie je zaznamenána s peptickou ezofageální strikturou.

Diagnostika erozivní ezofagitidy

Onemocnění je diagnostikováno na základě stížností pacienta. Předběžně se však provádí fibrogastroskopie s cílenou biopsií a rentgenem jícnu. Během fibrogastroskopie jsou odhaleny závažné záněty a různé typy eroze (krvácení a zahojení).

Rentgenové snímky ukazují neúplné uzavření dolní části jícnu a zvýšenou peristaltiku.

Ve studii biopsického materiálu je hodnocena struktura sliznice jícnu (jsou detekovány léze, metaplazie nebo dysplazie).

Bezpochyby, pro potvrzení stupně anémie, je pacientovi přidělen krevní test. K identifikaci Helicobacter se také provádí krevní test.

Léčebná metoda

Léčba erozivní ezofagitidy jícnu se provádí podobně jako léčba jiných forem jícnu. V první řadě je však činnost odborníků zaměřena na odstranění hlavní příčiny (patologie, která vyvolala její vývoj)..

Poznámka: Předpokladem pro úspěšnou léčbu je dodržování diety pro erozivní ezofagitidu. V tomto případě jsou ze stravy pacientů vyloučena kořenitá a mastná jídla, rajčata, čokoláda, citrusové plody a káva. Také pacientům s touto formou onemocnění se důrazně doporučuje, aby kouření úplně přestali..

Pro urychlení hojení erozí jsou indikovány antacida, algináty a blokátory histaminových receptorů. Současně léková terapie zahrnuje jmenování protizánětlivých a obalových látek..

Při diagnostice erozivní refluxní ezofagitidy zahrnuje léčba prokinetiku, aby se zabránilo relaxaci sfinkteru jícnu a refluxu žaludečního obsahu..

Doporučení: Při léčbě erozivní ezofagitidy se pacientům doporučuje zvedat horní část těla v poloze na zádech pomocí dalšího polštáře, aby nedošlo ke zvýšení symptomů. To pomáhá zmírňovat pálení žáhy a bolest sternum.

Léčba erozivní ezofagitidy lidovými prostředky se ukázala docela dobře. V tomto případě je pacientům předepsán příjem odvarů z léčivých bylin s hojením ran, hemostatickým, protizánětlivým a baktericidním účinkem (kopřiva, měsíček, heřmánek, dubová kůra, máta, šalvěj).

Varování! V případě, že se u pacienta objeví krvácení nebo jiné komplikace, měl by být okamžitě hospitalizován na lůžkové jednotce.

S včasným poskytnutím odpovídající lékařské péče je prognóza onemocnění příznivá..

Články O Hepatitidy