Struktura a funkce lidských jater

Hlavní Vřed

Lidská játra je velký nepárový břišní orgán. U dospělého, běžně zdravého člověka je jeho průměrná hmotnost 1,5 kg, délka je asi 28 cm, šířka je asi 16 cm, výška je asi 12 cm. Velikost a tvar závisí na postavě, věku a patologických procesech. Hmota se může měnit - snižovat se atrofií a zvyšovat se parazitárními infekcemi, fibrózou a nádorovými procesy.

Lidská játra přichází do styku s následujícími orgány:

  • bránice - sval, který odděluje hrudník a břišní dutinu;
  • žaludek;
  • žlučník;
  • dvanáctník;
  • pravé ledviny a pravé nadledvinky;
  • příčné tlusté střevo.

Játra jsou umístěna vpravo pod žebra, mají klínovitý tvar.

Varhany mají dva povrchy:

  • Membrána (horní) - konvexní, klenutá, odpovídá konkávnosti membrány.
  • Viscerální (dolní) - nerovný, s dojmy sousedních orgánů, se třemi drážkami (jeden příčný a dva podélné), tvořící písmeno N. V příčném žlábku - brána jater, skrz které vstupují nervy a krevní cévy a lymfatické cévy a žlučovody vystupují. Uprostřed pravého podélného sulku je žlučník, vzadu je IVC (spodní vena cava). Umbilikální žíla prochází přední částí levé podélné drážky, v zadní části je zbytek Aranti ductus venosus.

Játra mají dva okraje - ostrý dolní a tupý horní zadní. Horní a spodní povrchy jsou odděleny spodní ostrou hranou. Horní zadní hrana vypadá téměř jako zadní plocha.

Struktura lidské jater

Skládá se z velmi měkké tkáně, její struktura je zrnitá. Nachází se v glissonové tobolce pojivové tkáně. V oblasti bran jater je tobolka glisson tlustší a nazývá se portální destičkou. Z výše uvedeného je játra pokryta vrstvou pobřišnice, která pevně roste s kapslí pojivové tkáně. Viscerální vrstva pobřišnice chybí v místě připojení orgánu k bránici, v místě vstupu cév a výstupu z biliárního traktu. Peritoneální leták chybí v zadní oblasti sousedící s retroperitoneální tkání. V tomto místě je možný přístup k zadní části jater, například pro otevření abscesů.

Ve středu spodní části orgánu jsou klouzavé brány - výstup z biliárního traktu a vstup velkých plavidel. Krev vstupuje do jater portální žílou (75%) a jaterní tepnou (25%). V přibližně 60% případů jsou portální žíla a jaterní artérie rozděleny na pravou a levou větev..

Půlměsíce a příčné vazy dělí orgán na dva laloky nerovnoměrné velikosti - pravý a levý. To jsou hlavní laloky jater, vedle nich je také ocas a čtverec.

Parenchym je tvořen laloky, které jsou jeho strukturálními jednotkami. Ve své struktuře se plátky podobají hranolům vloženým do sebe..

Stroma je vláknitá membrána nebo glissonová tobolka, husté pojivové tkáně s volnou vazivovou vazivovou septou, která proniká parenchymem a dělí ji na lobules. Pronikají jej nervy a krevní cévy..

Játra se obvykle dělí na tubulární systémy, segmenty a sektory (zóny). Segmenty a sektory jsou odděleny depresemi - rýhami. Rozdělení je určeno větvením portální žíly.

Trubkové systémy zahrnují:

  • Tepny.
  • Portálový systém (větve portální žíly).
  • Kavální systém (jaterní žíly).
  • Žlučových cest.
  • Lymfatický systém.

Trubkovité systémy, kromě portálu a kavalerie, běží vedle větví portální žíly rovnoběžně k sobě a vytvářejí svazky. Nervy se k nim připojí.

Rozlišuje se osm segmentů (zprava doleva proti směru hodinových ručiček od I do VIII):

  • Levý lalok: caudate - I, zadní - II, přední - III, čtvercový - IV.
  • Pravý lalok: střední horní-přední - V, boční spodní-přední - VI a boční spodní-zadní - VII, střední horní-zadní - VIII.

Ze segmentů vznikají větší oblasti - sektory (zóny). Je jich pět. Jsou tvořeny určitými segmenty:

  • Levý boční (segment II).
  • Levý záchranář (III a IV).
  • Pravý záchranář (V a VIII).
  • Pravé boční (VI a VII).
  • Levý hřbet (I).

Odtok krve je prováděn přes tři jaterní žíly, sbíhající se na zadním povrchu jater a tekoucí do dolní dutiny, která leží na okraji pravé strany orgánu a vlevo.

Žlučovody (vpravo a vlevo), které vylučují žluči, se spojují do jaterního kanálu v glissonové bráně.

Odtok lymfy z jater nastává přes lymfatické uzliny glissonové brány, retroperitoneální prostor a hepato-duodenální vaz. Uvnitř jaterních lamel nejsou žádné lymfatické kapiláry, jsou umístěny ve pojivové tkáni a proudí do lymfatických vaskulárních plexů, které doprovázejí portální žíly, jaterní tepny, žlučové cesty a jaterní žíly.

Zásobování jater nervy se provádí z nervu vagus (jeho hlavním kmenem je Lattarje nerv).

Vazební aparát, sestávající z lunátových, půlměsícních a trojúhelníkových vazů, připevňuje játra k zadní stěně pobřišnice a bránice.

Jaterní topografie

Játra jsou umístěna na pravé straně pod bránicí. Zabírá většinu horní části břicha. Malá část orgánu sahá za střední linii do levé části subfrenické oblasti a dosahuje levé hypochondrium. Shora sousedí s dolním povrchem bránice, malá část předního povrchu jater sousedí s přední stěnou pobřišnice.

Většina orgánů je umístěna pod pravými žebry, malou částí v epigastrické zóně a pod levými žebry. Střední čára se shoduje s hranicí mezi laloky jater.

Játra mají čtyři okraje: pravý, levý, horní, dolní. Orgán se promítá na přední stěnu pobřišnice. Horní a dolní hranice jsou promítnuty na anterolaterální povrch těla a sbíhají se ve dvou bodech - na pravé a levé straně.

Umístění horního okraje jater je pravá bradavková linie, úroveň čtvrtého mezikontálního prostoru.

Vrcholem levého laloku je levá příměstská linie, úroveň pátého mezikontálního prostoru.

Přední spodní hrana je úroveň desátého mezikostálního prostoru.

Přední hrana je pravá bradavková linie, boční hrana, poté se odchyluje od žeber a natahuje se šikmo doleva nahoru.

Přední obrys orgánu je trojúhelníkový.

Spodní hrana není pokryta žebry pouze v epigastrické zóně.

Přední okraj jater u nemocí vyčnívá za okraj žeber a je snadno hmatatelný.

Funkce jater v lidském těle

Role jater v lidském těle je skvělá, železo patří k životně důležitým orgánům. Tato žláza má mnoho různých funkcí. Hlavní roli při jejich implementaci mají strukturální prvky - hepatocyty.

Jak játra fungují a jaké procesy v ní probíhají? Během embryonálního vývoje se podílí na trávení, na všech druzích metabolických procesů, provádí bariérovou a hormonální funkci a hematopoetiku..

Co dělá játra jako filtr?

Neutralizuje toxické produkty metabolismu bílkovin z krve, to znamená, že dezinfikuje toxické látky a přeměňuje je na méně neškodné, snadno odstranitelné z těla. Díky fagocytujícím vlastnostem endotelu jaterních kapilár jsou látky absorbované ve střevním traktu zneškodněny..

Je zodpovědný za odstranění nadbytku vitamínů, hormonů, mediátorů a dalších toxických meziproduktů a konečných metabolických produktů z těla..

Jaká je role jater při trávení?

Vytváří žluč, která potom proudí do dvanáctníku. Žluč je žlutá, nazelenalá nebo hnědá želé podobná látka se specifickým zápachem a hořkou chutí. Jeho barva závisí na obsahu žlučových pigmentů v ní, které se vytvářejí při rozkladu červených krvinek. Obsahuje bilirubin, cholesterol, lecitin, žlučové kyseliny, hlen. Díky žlučovým kyselinám dochází k emulgaci a vstřebávání tuků v zažívacím traktu. Polovina všech žlučových buněk produkovaných játrovými buňkami jde do žlučníku.

Jaká je role jater v metabolických procesech?

Říká se tomu skladiště glykogenu. Sacharidy, které jsou absorbovány tenkým střevem, se v jaterních buňkách přeměňují na glykogen. To je uloženo v hepatocytech a svalových buňkách, a v případě nedostatku glukózy, to začne být spotřebováno tělem. Glukóza je syntetizována v játrech z fruktózy, galaktózy a dalších organických sloučenin. Při nadbytku v těle se přemění na tuk a uloží se v těle do tukových buněk. Ukládání glykogenu a jeho rozklad s uvolňováním glukózy je regulován inzulinem a glukagonem - hormony slinivky břišní.

Aminokyseliny se rozkládají v játrech a syntetizují se proteiny.

Neutralizuje amoniak uvolňovaný při rozkladu bílkovin (mění se na močovinu a zanechává tělo močí) a další toxické látky.

Fosfolipidy a další tuky potřebné pro organismus jsou syntetizovány z mastných kyselin pocházejících z potravy..

Jaká je funkce jater u plodu??

Během embryonálního vývoje produkuje červené krvinky - erytrocyty. Neutralizační role během tohoto období je přiřazena placentě.

Patologie

Onemocnění jater jsou způsobeny jeho funkcemi. Protože jedním z jeho hlavních úkolů je neutralizovat cizí látky, jsou nejčastějšími chorobami orgánů infekční a toxické léze. Navzdory skutečnosti, že jaterní buňky jsou schopny rychle se zotavit, nejsou tyto možnosti neomezené a mohou být rychle ztraceny v infekčních lézích. Při dlouhodobé expozici orgánu patogenů se může rozvinout fibróza, která je velmi obtížně léčitelná.

Patologie mohou mít biologický, fyzikální a chemický charakter vývoje. Biologické faktory zahrnují viry, bakterie, parazity. Streptokoky, Kochův bacil, stafylokoky, viry obsahující DNA a RNA, améba, lamblia, echinococcus a další mají negativní vliv na orgán. Fyzikální faktory zahrnují mechanické trauma, chemické faktory - léky s dlouhodobým užíváním (antibiotika, antineoplastické látky, barbituráty, vakcíny, přípravky proti tuberkulóze, sulfonamidy).

Nemoci se mohou objevit nejen v důsledku přímého vystavení škodlivým faktorům na hepatocytech, ale v důsledku podvýživy, poruch oběhu a dalších.

Patologie se obvykle vyvíjejí ve formě dystrofie, stagnace žluči, zánětu, selhání jater. Další poruchy metabolických procesů závisí na stupni poškození tkáně jater: bílkoviny, uhlohydráty, tuk, hormonální, enzymatické.

Nemoci se mohou vyskytovat v chronické nebo akutní formě, změny v orgánu jsou reverzibilní a nevratné.

V průběhu výzkumu bylo zjištěno, že tubulární systémy procházejí významnými změnami v patologických procesech, jako je cirhóza, parazitární onemocnění, rakovina.

Selhání jater

Vyznačuje se porušením orgánu. Jedna funkce se může snížit, několikrát nebo všechny najednou. Rozlišujte mezi akutní a chronickou nedostatečností podle výsledku nemoci - neletální a fatální.

Nejzávažnější forma je akutní. Při akutním selhání ledvin je narušena tvorba faktorů srážení krve a syntéza albuminu.

Pokud je poškozena jedna funkce jater, dochází k částečnému selhání, pokud je několik - mezisoučet, pokud je vše - celkem.

Pokud je metabolismus uhlohydrátů narušen, může se rozvinout hypo- a hyperglykémie..

V případě narušení tuku - ukládání cholesterolových plaků v cévách a rozvoj aterosklerózy.

V případě narušení metabolismu bílkovin - krvácení, otoky, opožděná absorpce vitaminu K ve střevě.

Portální hypertenze

Jde o závažnou komplikaci onemocnění jater, která se vyznačuje zvýšeným portálním tlakem a přetížením krve. Nejčastěji se vyvíjí s cirhózou, stejně jako s vrozenými anomáliemi nebo trombózou portální žíly, když je komprimována infiltráty nebo nádory. Krevní oběh a průtok lymfy v játrech s portální hypertenzí se zhoršují, což vede k narušení struktury a metabolismu v jiných orgánech.

Nemoci

Nejčastějšími onemocněními jsou hepatitida, hepatitida, cirhóza.

Hepatitida je zánět parenchymu (přípona znamená zánět). Jsou infekční a neinfekční. První zahrnuje virovou, druhou - alkoholickou, autoimunitní, léčivou. Hepatitida je akutní nebo chronická. Může to být nezávislé onemocnění nebo sekundární - příznak jiné patologie.

Hepatóza je dystrofická léze parenchymu (přípona -oz označuje degenerativní procesy). Nejběžnější je mastná hepatóza nebo steatóza, která se obvykle u lidí s alkoholismem vyvíjí. Další příčiny jejího výskytu - toxické účinky léčiv, diabetes mellitus, Cushingův syndrom, obezita, dlouhodobé užívání glukokortikoidů.

Cirhóza je nevratný proces a konečné stádium onemocnění jater. Nejčastější příčinou je alkoholismus. Je charakterizována degenerací a smrtí hepatocytů. S cirhózou jsou uzly obklopené pojivovou tkání v nechymalu. S progresí fibrózy ustávají oběhový a lymfatický systém, dochází k selhání jater a portální hypertenze. S cirhózou se může zvětšit velikost sleziny a jater, gastritida, pankreatitida, žaludeční vředy, anémie, zvětšené žíly jícnu, krvácení do hemoroidů. Pacienti jsou vyčerpaní, trpí celkovou slabostí, svěděním celého těla, apatií. Práce všech systémů je narušena: nervózní, kardiovaskulární, endokrinní a další. Cirhóza se vyznačuje vysokou úmrtností.

Vývojové vady

Tento typ patologie je vzácný a je vyjádřen abnormálním umístěním nebo abnormálními formami jater..

Špatné umístění je pozorováno u slabého vazového aparátu, což má za následek prolapsu orgánů.

Abnormální formy jsou vývoj dalších laloků, změna hloubky rýh nebo velikost částí jater.

Vrozené malformace zahrnují různé benigní formace: cysty, kavernózní hemangiomy, hepatoadenomy.

Důležitost jater v těle je obrovská, takže musíte být schopni diagnostikovat patologie a správně je léčit. Znalost anatomie jater, jejích strukturálních rysů a strukturálního členění umožňuje zjistit místo a hranice postižených ložisek a stupeň pokrytí orgánu patologickým procesem, určit objem jeho odstraněné části, zabránit poruchám odtoku žluči a krevního oběhu. Znalost projekcí jaterních struktur na jeho povrchu je nezbytná pro provádění operací k odstranění tekutiny.

Lidská játra a její role v těle

Lidská játra jsou skutečně multitaskingovým orgánem. Má více než 70 různých funkcí. Možná je to kvůli pracovní zátěži, že játra jsou jedinou žlázou, která je vybavena schopností regenerace. To však vůbec neznamená, že se nestará o své zdraví. Játra jsou citlivá na mnoho nemocí. Aby se z nich nestal obětí, měli byste předem vědět o rizikových faktorech a přijmout preventivní opatření.

Zánět v játrech je příčinou destrukce jeho buněk, hepatocytů. Aby se tomuto negativnímu procesu zabránilo, odborníci doporučují užívat léky na bázi kyseliny glycyrhizové a fosfolipidů. Existují kontraindikace. Musíte se poradit s odborníkem.

„Phosphogliv“ je zárukou zdraví jater:

  • jedinečné složení;
  • široká škála terapeutických účinků;
  • příznivý bezpečnostní profil;
  • dostupná cena.
Existují kontraindikace. Musíte se poradit s odborníkem.

Kde je játra u lidí?

Jakékoli metabolické procesy v lidském těle jsou nějak spojeny s játry. Všechno, co jíme nebo pijeme, prošlo primárním zpracováním v žaludku, vstoupí do střev. Poté, co se látky rozdělí na jednoduché sloučeniny, vstupují do krevního řečiště a spolu se svým proudem jsou filtrovány v játrech - druh „kontroly“ a „neutralizace“ látek nebezpečných pro zdraví. Krev potom přenáší již vyčištěné živiny do všech orgánů našeho těla.

U zdravého člověka je játra umístěna v pravé horní části břišní dutiny, za žebra. S různými patologiemi může být železo přemístěno (například směrem do žaludku) nebo zvýšeno (jako u hepatózy). Je však nepravděpodobné, že pochopíte, že se v játrech v počátečních stádiích nemoci něco děje. Žláza prostě nemůže ublížit - nemá vhodné receptory. Nepříjemné pocity v oblasti pravé hypochondrium vznikají až v pozdějších stádiích onemocnění, kdy je játra vážně zvětšena a přitlačí na kapsli, která ji obklopuje. Ten má velké množství nervových zakončení..

Struktura a funkce žlázy

Začněme tím, že játra se skládají ze speciálních buněk - hepatocytů - a vizuálně se dělí na dvě nerovné poloviny - pravou a levou lalůčku. Navíc první je asi 6krát větší než druhý. Podle lékařských anatomických údajů je tento orgán rozdělen do 8 částí..

Na spodním povrchu orgánu je žlučník - druh „ukládání“ žluči produkované žlázou, který se aktivně podílí na trávení.

Národy starověkého Egypta věřily, že játra jsou schránkou lidské duše. Podle některých verzí byla v té době právě tato skutečnost důvodem k jeho extrakci a oddělenému pohřbu během mumifikace..

Strukturální vlastnosti lidské jater jí umožňují provádět různé funkce. Bariérou nebo ochranným účelem žlázy je zpracování toxinů na relativně bezpečné sloučeniny. Vyhozením žluči se játra účastní procesu trávení potravy. V tomto orgánu se provádějí nejdůležitější metabolické procesy. Různé problémy s játry jsou tedy příčinou narušení mnoha dalších systémů lidského těla a způsobují „řetězovou reakci“ bolestivých následků..

Nemoc jater

V Rusku je každý rok vystaveno chorobám trávicího systému (včetně jater) asi 5 000 lidí. Mezi nejčastější onemocnění jater patří mastná degenerace (nealkoholické mastné onemocnění jater, NAFLD), která má za následek nahrazení zdravých hepatocytů tukovými buňkami. V Rusku trpí NAFLD asi 27% populace. Důsledky degenerace tuků mohou být cirhóza a rakovina jater a také zvyšuje riziko mrtvice a srdečního infarktu..

40% ruské populace je ohroženo alkoholickým poškozením jater. Není žádným tajemstvím, že alkoholické nápoje mají škodlivý vliv na zdraví této žlázy: progresivní zánět a následná fibróza vedou k hrozným a někdy i nevratným důsledkům - jaterní cirhóza. Zvýšený obsah ethanolu v krvi způsobuje smrt hepatocytů a postižené oblasti jsou nahrazeny hrubou jizvou: tak se vyvíjí fibróza, která předcházela cirhóze. Zbývající živé části jater se postupně přestávají vyrovnávat se svými funkcemi, což má závažné důsledky pro celý organismus.

Dalším extrémně závažným onemocněním jater jsou virové hepatitidy různých typů - A, B, C, D a E. Jeho včasná léčba pomáhá předcházet vážným následkům, ale není vždy možné tyto infekce identifikovat včas - některé z nich mohou postupovat zcela bez povšimnutí po celá léta a postupně ničit játra a vedoucí k cirhóze. Podle WHO zemře na virovou hepatitidu na světě ročně asi 1,4 milionu lidí.

Díky neúčinné léčbě nebo její nepřítomnosti se všechna výše uvedená onemocnění mění na rakovinu jater - příčina smrti více než milionu lidí na celém světě. Toto onemocnění je charakterizováno přítomností maligních nádorů v tkáních žlázy.

Příčiny patologií

K tukové degeneraci jater dochází v důsledku metabolických poruch, především obezity, doprovázených zvýšenými hladinami cholesterolu a glukózy v krvi. Hromadění tuků v hepatocytech způsobuje zánět jaterních buněk a jejich následnou smrt.

Alkoholické onemocnění jater může nastat v důsledku nadměrné konzumace alkoholických nápojů. U mužů je denní konzumace méně než 60 ml silných alkoholických nápojů, 300 ml vína nebo 500 ml lehkého piva považována za relativně bezpečné dávky alkoholu. Ženské tělo je více citlivé na škodlivé účinky alkoholu, proto jsou pro slabou polovinu lidstva tyto normy dvakrát nižší. Mechanismy výskytu alkoholických onemocnění se mohou lišit - jedná se o vývoj tukové degenerace jater, poškození buněk acetaldehydem (toxický derivát ethanolu), ztenčení membrán hepatocytů a výskyt imunitně zprostředkovaného zánětu.

Virová hepatitida je zánět jater, který je způsoben požitím některých infekčních patogenů do lidského těla - jsou příčinou poškození žlázy. K infekci dochází různými způsoby - některé typy nemocí (A a E) jsou přenášeny špinavým jídlem a vodou, jiné krví a jinými tělními tekutinami (B a C).

Tvorba zhoubných nádorů v játrech může mít několik příčin. První je mutace vlastních buněk pod vlivem nepříznivých faktorů. Jedním z nemocí - hepatitida, cirhóza, stejně jako silný karcinogenní účinek produktů obsahujících například GMO - se může stát také škodlivý faktor. Druhým důvodem jsou metastázy nádorů jiných lidských orgánů, které rostou do tkáně jater.

Všechny tyto nemoci jsou mimořádně nebezpečné, ale včasná diagnostika každé z nich výrazně zvyšuje šance na uzdravení. Pravidelné testy a sledování prvních známek poškození jater jsou proto důležitým úkolem pro všechny ohrožené osoby a pro ty, kteří se zajímají o zdraví jater..

Příznaky nemocných jater

Nebezpečí poškození jater spočívá v tom, že v počátečních fázích jsou asymptomatičtí. Například vnější projev hepatitidy v konečné fázi je žloutenka (ne ve všech případech), přetrvávající pocit únavy, horečka a bolesti hlavy. Vzhledem k tomu, že v první fázi (a může to trvat i roky), se tato nemoc prakticky neprojevila.

Nejčastěji se nemoc stává známou náhodou. Například při obecném lékařském vyšetření nebo před operací. Prvním alarmujícím signálem jsou neuspokojivé výsledky biochemického krevního testu: zvýšené hladiny enzymů AlAt (alaninaminotransferáza) a AsAt (aspartátaminotransferáza).

Hepatitida C je jednou z nejobtížněji diagnostikovatelných forem hepatitidy. První fáze nemoci zůstávají nejčastěji nerozpoznaná. Proto mezi lékaři a pacienty dostala hepatitida C přezdívku - „milující vrah“.

Jaterní cirhóza je doprovázena příznaky, jako jsou krvácení z dásní, krvácení z nosu, zvětšené břicho a změny chování. Kromě toho se při cirhóze často pozoruje ztmavnutí moči a světlejší odstín stolice, bolesti v břiše, slabost, letargie, žloutenka a úbytek hmotnosti. Mezi speciální znaky patří zarudnutí dlaně a jazyka až po jasně karmínovou barvu. K potvrzení diagnózy vám mohou být předepsány testy, jako je ultrazvuk, jaterní biopsie, laboratorní krevní test, CT nebo radionuklidový test..

První fáze rakoviny jater se může projevit jako příznaky spojené s trávením - nevolnost a zvracení, prudký pokles tělesné hmotnosti, horečka a celková slabost. Progresivní onemocnění se projevuje vývojem žloutenky a změnou velikosti žlázy, výskytem mnoha pavoučích žil na těle a zvýšeným krvácením z nosu. Pokud zjistíte, že máte podobnou kombinaci příznaků, měli byste okamžitě kontaktovat onkologa nebo hepatologa. S největší pravděpodobností vám budou předepsány diagnostické postupy - ultrazvuk, CT nebo biopsie, jakož i povinné laboratorní krevní testy.

Nezapomeňte však, že i při genetické tendenci se jaternímu onemocnění můžete vyhnout, pokud vedete zdravý životní styl a staráte se o své zdraví..

Prevence onemocnění jater

Většina škodlivých látek, které ničí žlázu, vstupuje do našeho těla spolu s jídlem a pitím. Proto je v první řadě za účelem prevence onemocnění jater vhodné pečovat o správnou stravu. Omezené množství konzumovaného alkoholu, mastná a kořenitá jídla mají pozitivní vliv na orgán a odstraňuje z něj zbytečný stres.

Lékaři doporučují jíst více čerstvé zeleniny a ovoce, různých zrn a dalších potravin bohatých na vlákninu. Musíte také sledovat svou tělesnou hmotnost - nadváha přispívá k rozvoji mastné hepatózy.

Preventivní opatření mohou zahrnovat užívání některých léků k udržení funkce jater.

Léky pro prevenci onemocnění jater

Skupina léčiv určených k ochraně jater před škodlivými účinky toxinů, toxinů a jedů patří do kategorie hepatoprotektorů. Ty jsou rozděleny do několika typů v závislosti na účinné látce - aminokyseliny (zlepšují látkovou výměnu), vitamíny (stimulují činnost jaterních buněk), rostlinné složky a fosfolipidy (zvyšují pevnost buněčných membrán hepatocytů). Ve složení léčiv lze často vidět několik aktivních složek pro normalizaci funkce jater. Například komplex založený na kyselině glycyrhizové a fosfolipidech má pozitivní účinek na játra.

Četné klinické studie potvrdily, že kombinace těchto složek snižuje závažnost zánětu a dokonce snižuje stupeň fibrózy. Není náhodou, že kyselina glycyrrhizová a fosfolipidy byly zařazeny do Seznamu základních a základních léčivých přípravků po dobu pěti let v řadě jako jediné „léčivo pro léčbu onemocnění jater“. Kombinace těchto látek je navíc zahrnuta do standardů specializované lékařské péče pro léčbu onemocnění jater..

Játra, který orgánový systém

Játra, hepar, jsou objemné žlázové orgány (hmotnost asi 1500 g). Funkce jater jsou rozmanité. Je to především velká trávicí žláza, která produkuje žluč, která protéká vylučovacím kanálem do dvanáctníku. (Toto spojení žlázy se střevem je vysvětleno jeho vývojem z epitelu předního střeva, ze kterého se vyvíjí část dvanáctníku.)

Vyznačuje se bariérovou funkcí: jedovaté produkty metabolismu bílkovin dodávané do jater krví jsou v játrech neutralizovány; Kromě toho endothelium jaterních kapilár a stellate retikuloendotheliocytů mají fagocytární vlastnosti (lymfhoretikulohistiocytický systém), což je důležité pro neutralizaci látek absorbovaných ve střevě. Játra se účastní všech typů metabolismu; zvláště, uhlohydráty absorbované střevní sliznicí jsou přeměněny na glykogen v játrech ("depot" glykogenu).

Játra byla také připsána hormonální funkce. V embryonálním období je charakterizována funkcí krvetvorby, protože produkuje erytrocyty. Játra jsou tedy současně orgánem trávení, krevního oběhu a metabolismu všech typů, včetně hormonálních.

Játra jsou umístěna přímo pod bránicí, v horní části břišní dutiny na pravé straně, takže pouze relativně malá část orgánu se rozprostírá u dospělého vlevo od středové linie; u novorozence zabírá většinu břišní dutiny, což se rovná 1/20 celkové tělesné hmotnosti, zatímco u dospělého se stejný poměr snižuje na asi 750 - Na játrech se rozlišují dva povrchy a dva okraje.

Horní nebo přesněji přední plocha, facies diaphragmatica, je konvexní, respektive ke konkávnosti bránice, ke které sousedí; spodní povrch, facies visceralis, směřuje dolů a dozadu a nese řadu depresí z břišních vnitřností, ke kterým přiléhá. Horní a spodní povrchy jsou od sebe odděleny ostrou spodní hranou, margo nižší. Naopak druhý okraj jater, horní zadní, je naopak natolik nudný, že jej lze považovat za zadní povrch jater..

V játrech se rozlišují dva laloky: pravý, lobus hepatis dexter, a menší levý, lobus hepatis sinister, které jsou na membránovém povrchu od sebe odděleny srpkovým vazem jater, lig. falcifdrme hepatis. Na volném okraji tohoto vazu je položena hustá vláknitá šňůra - kulatý vaz jater, lig. teres hepatis, která sahá od pupku, pupku, a je zarostlá pupeční žíla, v. umbilicalis.

Kruhový vaz se ohýbá přes spodní okraj jater a tvoří zářez, incisura ligamenti teretis a leží na viscerálním povrchu jater v levé podélné drážce, která na tomto povrchu je hranicí mezi pravým a levým lalokem jater. Kruhový vaz zaujímá přední část této brázdy - fissura ligamenti teretis; zadní část drážky obsahuje pokračování kruhového vazu ve formě tenké vláknité šňůry - přerostlý kanál žilní tkáně, ductus venosus, který fungoval v embryonálním období života; tato část brázdy se nazývá fissura ligamenti venosi (Obr. 141).

Pravý lalok jater na viscerálním povrchu se dělí na sekundární laloky dvěma drážkami nebo depresemi.

Jeden z nich vede rovnoběžně s levou podélnou drážkou a v přední části, kde se nachází žlučník, vesica fallea, se nazývá fossa vesicae falleae; zadní část drážky, hlubší, obsahuje spodní venu cava, v. cava nižší a nazývá se sulcus venae cavae. Fossa vesicae falleae a sulcus venae cavae jsou od sebe odděleny relativně úzkým isthmem jaterní tkáně, která se nazývá kaudátový proces, processus caudatus.

Hluboká příčná drážka spojující zadní konce fissurae ligamenti teretis a fossae vesicae falleae se nazývá brána jater, porta hepatis. Skrze ně zadejte a. hepatica a v. portae s doprovodnými nervy a lymfatickými cévami opouští a ductus hepaticus communis, který provádí žluč z jater. Část pravého laloku jater, ohraničená vzhůru branou jater, z boku - zkosením žlučníku na pravé straně a prasklinou kulatého vazu vlevo, se nazývá čtvercový lalok, lobus quadratus. Oblast zadní od jaterní brány mezi fissura ligamenti venosi vlevo a sulcus venae cavae vpravo tvoří kaudský lalok, lobus caudatus.

Orgány, které přicházejí do styku s povrchy jater, na něj působí dojmem, což se nazývá kontaktní orgán. Játra jsou po většinu své délky pokryta pobřišnicí, s výjimkou části svého zadního povrchu, kde játra přímo sousedí s bránicí.

Struktura a funkce jater

Játra (Hepar) je největší žláza v zažívacím systému. Jeho hmotnost u dospělého je asi 1,5 - 2 kg. Játra se nacházejí v pravé hypochondrii a menší část v hypogastrické (epigastrické) oblasti a levé hypochondrii.

Nad játra sousedí s bránicí, pod ní je žaludek, 12 s. Střevo, tlusté střevo, pravá ledvina a nadledvina.

Hranice jater:

Horní - ve 4. mezikontálním prostoru podél pravé středové klavikulární linie.

Dolní - podél pobřežního oblouku uprostřed vzdálenosti mezi xiphoidním procesem a pupkem.

Obě hranice se sbíhají vpravo podél středové osy na úrovni X - mezikostálního prostoru a vlevo podél levé parasternální linie na úrovni mezikostálního prostoru V.

Funkce jater;

1. Ochranná bariéra - čistí krev od toxických látek (indolu, skatolu) pocházejících z tlustého střeva;

2. Trávicí - tvorba žluči;

3. Metabolický - účast na metabolismu: bílkoviny, tuky, uhlohydráty.

4. Hematopoetika - v embryonálním období je orgán krvetvorby (erytropoéza).

5. Homeostatik - podílí se na udržování homeostázy a krevních funkcí.

6. Depozit - obsahuje ve svých zásobách rezervu do 0,6 litru krve.

7. Hormonální - podílí se na tvorbě biologicky aktivních látek (prostaglandiny, keylony).

8. Syntetika - syntetizuje a ukládá některé sloučeniny (plazmatické proteiny, močovinu, kreatin).

Vnější struktura jater.

1) dva povrchy:

2) dvě hrany:

- přední ostrý dole;

Přední okraj jater odděluje jeden povrch od druhého.

Podle membránový povrch játra prochází srpkovitým vazem, který jej dělí na dvě laloky - pravou a levou.

Na viscerální povrch existují tři rýhy: dvě podélné (pravá a levá) a jedna příčná. Rozdělují játra zespodu na 4 laloky:

V pravé podélné drážce je žlučník umístěn vpředu a spodní vena cava je pozadu. V levé podélné drážce - kulatý vaz jater.

V příčné drážce je brána jater, kterým zadáte:

1.portální žíla

2.hepatální tepna a nervy;

1. běžný jaterní kanál;

2. Lymfatické nádoby.

Játra jsou pokryta pobřiškem téměř ze všech stran, s výjimkou zadní hrany, kterou je spojena s bránicí a místem na viscerálním povrchu, ke kterému sousedí žlučník a dolní dutá vena.

Pod pobřiškem je hustá vláknitá deska (glissonová kapsle).

Z jater přechází pobřišnice do sousedních orgánů a vytváří vazy:

1. srpový vaz, který sestupuje z bránice na horní povrch jater;

2. kulaté, umístěné na spodním povrchu jater;

5.malé těsnění oleje.

Vnitřní struktura jater.

Játra jsou perchymální orgán tvořený laloky. Loupy jsou složeny z lobulů, což jsou strukturální a funkční jednotky jater (tj. Nejmenší část orgánu schopná vykonávat své funkce). Celkem je v lidských játrech asi 500 tisíc lobules..

Jaterní lalůček je vytvořen z jaterních buněk (hepatocytů) uspořádaných ve formě radiálních paprsků - jaterních destiček kolem centrální žíly. Každý paprsek se skládá ze dvou řad hepotocytů, mezi nimiž je žlučovod, kde proudí žluč vylučovaná hepatickými buňkami..

Žlučovody se spojí do větších, a pak pravé a levé jaterní kanály, které se v oblasti jaterních bran spojí do běžných jaterních kanálků.

Na rozdíl od jiných orgánů protéká arteriální krev do jater přes jaterní tepnu a žilní krev portální žílou z nepárových orgánů břišní dutiny - žaludku, slinivky břišní, sleziny, tenkého a většiny tlustého střeva.

Uvnitř orgánu se jaterní tepna a portální žíla postupně rozvětvují do menších tepen a žil (lobulární, segmentální a interlobulární), z nichž pocházejí intralobulární krevní kapiláry, které proudí do centrální žíly laloků. Centrální žíly všech laloků, které se navzájem spojují, tvoří 2-3 jaterní žíly, které opouštějí játra a tekou do dolní duté žíly.

Zánět jater se nazývá hepatitida.

|další přednáška ==>
Vnitřní struktura slinivky břišní|Slinné žlázy, složení, vlastnosti a význam slin

Datum přidání: 2014-01-04; Zobrazení: 12080; Porušení autorských práv?

Váš názor je pro nás důležitý! Pomohl zveřejněný materiál? Ano | Ne

Jaké funkce plní játra v lidském těle?

Každý by měl pochopit, jaké funkce játra vykonávají. Stabilní fungování těla přímo závisí na zdraví tohoto orgánu. Játra plní funkci neutralizujících toxinů a jsou také zodpovědné za správnou tvorbu krve. Úloha této žlázy v trávicím systému je velká: játra jsou 80% hepatocyty, díky čemuž se část cholesterolu přeměňuje na žlučové kyseliny, které postupně emulgují na lipidy a přispívají k absorpci prospěšných vitaminů rozpustných v tucích..

Popis

Lékařské příručky obsahují spoustu informací o funkcích lidské jater. Toto tělo funguje jako centrální chemická laboratoř. Protože v důsledku intenzivní práce tohoto orgánu se vylučuje žluč, což je nezbytné pro trávení potravy, nazývá se trávicí systém. Žláza je zodpovědná za produkci těch enzymů, které jsou nezbytné pro jednotnou asimilaci potravin a současně ničí toxiny.

Mezi hlavní funkce jater v lidském těle patří všechny typy metabolismu:

Přestože žluč produkuje několik typů hormonů, není označována jako endokrinní systém..

Anatomie

Játra jsou největší žlázy v lidském trávicím systému. V závislosti na fyziologických vlastnostech se jeho hmotnost může lišit od jednoho do 2 kilogramů. Orgán je umístěn na pravé straně, stejně jako menší část levé hypochondrium těla. Princip struktury jater se vyznačuje dělením na 2 laloky. Mezi oběma polovinami je přehyb.

Struktura a funkce jater závisí na stavu jednotlivých laloků. Tento termín se obvykle chápe jako malá plocha ve formě šestihranného hranolu o šířce 1,7 mm a výšky 2,6 mm. Samotný orgán se skládá z více než 500 tisíc takových laloků, které plní všechny funkce jater. Nejtenčí trojúhelníkové filmy, ve kterých jsou skryté žlučovody, fungují jako příčky. Centrální žíla se nachází uprostřed orgánu.

Hlavní funkce

Stabilní práce lidského těla je bez jater jednoduše nemožná. Provádí funkce, které pomáhají čistit krev, podporují dobré trávení a regulují trávicí trakt. Proto je důležité sledovat stav tohoto orgánu..

Zpočátku musíte zjistit, jaké funkce játra vykonávají:

  1. Kvalitativní biosyntéza močoviny.
  2. Eliminace toxinů, xenobiotik, jedů, biogenních aminů z těla.
  3. Metabolismus uhlohydrátů, bílkovin, nukleových kyselin, lipoproteinů, vitamínů, lipidů.
  4. Žlučová sekrece hepatocyty.
  5. V těle plní játra funkce katabolického typu. Játra jsou zodpovědná za produkci hormonů a rozpad hemoglobinu.
  6. Biosyntetická funkce. Žlázový orgán je zodpovědný za syntézu těch látek, které jsou nezbytné pro stabilní fungování celého organismu: triacylglycerol, glukóza, fosfolipidy, lipoproteiny, vyšší mastné kyseliny.
  7. Hromadění cenných vitamínů a mikroelementů: glykogenu, železa, vitaminů rozpustných v tucích.
  8. Kupfferové buňky v játrech jsou zapojeny do fagocytózy.
  9. Biosyntéza proteinů koagulačního systému.
  10. Žlučové vylučování bilirubinu, cholesterolu, kyseliny žlučové, železa.

Zažívací ústrojí

Játra jsou multifunkční orgány, jejichž hlavním úkolem je produkce žluči. Tato kapalina má charakteristický žlutavě zelený odstín, díky čemuž je zajištěna změna ze zažívacího traktu na střevo. Játra vytvářejí žlučové pigmenty pod vlivem buněčného rozkladu hemoglobinu.

Před použitím tohoto nebo tohoto léku se musíte seznámit s tím, jaké funkce jater jsou nezbytné pro normální trávení:

  • Významné zvýšení aktivity střevních enzymů.
  • Kvalitativní emulgace tuků s postupným zvětšením jejich plochy pro hydrolýzu kloubů lipázou.
  • Žluč je zodpovědný za vstřebávání aminokyselin, cholesterolu a solí..
  • Rozpouštění produktů hydrolýzy lipidů.
  • Podpora normální motility střev.
  • Normalizace indikátorů žaludeční kyselosti.

Pokud člověk zanedbává jíst pravidelně, pak to vede ke skutečnosti, že se v měchýři hromadí žluč se zvýšenou koncentrací. Každá osoba samozřejmě tuto tekutinu vylučuje jinak. Ale pohled na jídlo, jeho pach a samotný příjem způsobují vždy relaxaci žlučníku a následnou kontrakci..

Poruchy

Pokud játra nevykonávají funkce, na kterých závisí výkon jiných orgánů, začnou se v těle vyvíjet různá onemocnění. V lékařské praxi existuje mnoho různých případů onemocnění samotné žlázy. Všechny tyto nemoci lze rozdělit do několika hlavních skupin:

  • Zhoršená dodávka krve do jaterních cév.
  • Poškození žlázových buněk hnisavými nebo zánětlivými procesy.
  • Vývoj onkologických onemocnění.
  • Různá mechanická poškození.
  • Poškození žlučovodů.
  • Patologické nebo abnormální změny v játrech.
  • Složitá onemocnění infekčního typu.
  • Strukturální porucha orgánových tkání, která může vyvolat selhání jater, cirhóza.
  • Nemoci způsobené expozicí autoimunitním virům.

Je třeba poznamenat, že jakékoli z výše uvedených onemocnění bude doprovázeno selháním jater a bolestivostí, a to je plné cirhózy.

Příznaky

Dobře koordinovaná práce mnoha tělesných systémů přímo závisí na tom, jaké funkce játra vykonávají. Pokud je tento orgán poškozen, má to vážné následky. Nejčastěji lidé trpí onemocněním žaludku, slinivky břišní a dalších orgánů. Pokud včas nevyhledáte kvalifikovanou lékařskou pomoc, může dojít ke zhoršení kvality lidského života..

Odborníci doporučují dodržovat několik pravidel. Játra budou vykonávat všechny funkce, pouze pokud osoba dokáže identifikovat nemoc v raných stádiích a zbavit se jí. Všechny patologie tohoto žlázového orgánu v primárním stádiu se projevují standardními příznaky:

  • Tekutá konzistence stolice.
  • Akutní bolest v oblasti jater, což ukazuje na zvětšení orgánu a přítomnost virové hepatitidy.
  • Malá vyrážka na tváři nebo na hrudi.
  • Změny barvy kůže a očí (charakteristická žlutá barva).
  • Dobře viditelné cévní problémy.

Pokud se objeví alespoň jeden příznak, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Teprve po důkladném vyšetření a doručení všech testů bude odborník schopen určit přesnou diagnózu.

Preventivní metody

Aby játra plnila všechny funkce pro normální fungování zažívacího traktu, musíte dodržovat několik základních doporučení. Vyvážená strava má skutečné léčivé vlastnosti: pacient musí ze své stravy zcela vyloučit smaženou, mastnou, uzenou, slanou, příliš sladkou a alkohol. Nezapomeňte jíst čerstvé ovoce a zeleninu. Je vhodné nahradit máslo rostlinným nebo olivovým olejem. Musíte pít alespoň litr čisté nesycené vody denně.

Játra fungují lépe, pokud člověk pije čerstvé džusy denně. Léky můžete používat až po jmenování specialistou. Pouze po konzultaci s lékařem se můžete uchýlit k účinným receptům tradiční medicíny. To může pomoci očistit játra. Také na orgán je pozitivně ovlivněna jógou..

Nepříznivé faktory

Důležitost jater pro naplnění lidského života je prostě k nezaplacení. Tento orgán je však velmi citlivý na různé nepříznivé faktory. Četné studie ukázaly, že železo trpí nejvíce z následujících faktorů:

  • Kouření.
  • Nadváha.
  • Sedavý životní styl.
  • Přejídání sladkých jídel.
  • Zneužívání energetických nápojů a alkoholických nápojů.
  • Nesprávná výživa: v stravě dominují tučná, smažená, slaná, uzená a kořenitá jídla.
  • Nekontrolované léky.
  • Nízkokalorická a vegetariánská strava.
  • Práce v nebezpečném podniku.
  • Špatná ekologie.
  • Přítomnost parazitárních a infekčních chorob.

Dlouhodobá expozice jednomu nebo několika výše uvedeným faktorům vede k dysfunkci orgánu. Pokud pacient zanedbá včasné ošetření, pak je smrt jaterních buněk nevyhnutelná, takový postoj ke zdraví skončí hepatitidou nebo cirhózou.

Regenerační schopnosti

Jen málo občanů přemýšlelo o důležitosti každého orgánu. Játra plní řadu funkcí, na nichž závisí nejen blaho člověka, ale také výkon všech ostatních tělesných systémů. Ale dokud se neobjeví vážné zdravotní problémy, jsou preventivní opatření nejčastěji zapomenuta..

Játra mají jedinečnou vlastnost: je schopná regenerace, i když se specialistům podařilo ušetřit pouze 20-25% z celkového podílu. V lékařských referenčních příručkách je mnoho informací, že po resekci (odstranění nemocné oblasti) bylo opakovaně pozorováno navrácení původní velikosti orgánu. Tento proces je samozřejmě poměrně pomalý, protože může trvat dva měsíce až několik let. Vše záleží na věku a životním stylu konkrétní osoby.

Zajímavý fakt

Játra často reagují na nadbytek a nedostatek velikosti. Kvalifikovaní lékaři opakovaně sledovali pacienty, kteří podstoupili transplantaci dárců orgánů. Je zajímavé, že poté, co se pacientova rodná žláza zotavila a obnovila na požadovanou velikost, donorová část postupně atrofovala. Samozřejmě ani řada studií nebyla schopna plně vysvětlit všechny rysy regenerace. K regeneraci dochází vždy až poté, co se zdravé játrové buňky začnou dělit. Překvapuje se, že po odstranění 90% postižené tkáně je množení hepatocytů jednoduše nemožné. Pokud bylo resekováno méně než 40% orgánu, nedochází ani k dělení buněk..

Lidská játra

Lidská játra patří k nepárovým vnitřním orgánům, nachází se v břišní dutině, má žlázovou strukturu. Játra jsou největší žlázy o hmotnosti od 1,5 do 2 kg.
Játra ve velkém leží pod bránicí na pravé straně. Jeho povrch, obrácený k kupole bránice, je konvexní, to znamená, že mu odpovídá tvarem, proto se nazývá bránice.
Spodní vnitřní strana orgánu je konkávní. Tři drážky probíhající podél spodního povrchu jej dělí na čtyři laloky. V jedné z rýh leží kruhový vaz. Membránová zadní část je mírně konvexní.

Játra jsou připojena k bránici pomocí srpku vazu s jeho konvexním povrchem a také pomocí koronárního vazu. Kromě vazivového aparátu se na udržování orgánu podílí i malé omentum, spodní vena cava a část střeva se žaludkem, které sousedí zespodu..


Orgán je rozdělen do dvou polovin pomocí falciformního vazu. Pravá část se nachází pod kupolí bránice a nazývá se pravý lalok, levý je menší lalok jater.
Je charakteristické, že jeho vnitřní povrch je nerovný, má několik depresí v důsledku přilnutí dalších orgánů a struktur. Z pravé ledviny se tvoří renální deprese, duodenum způsobuje výskyt duodenální deprese, poblíž je deprese tlustého střeva a na pravé straně nadledvina.

Spodní povrch orgánu je rozdělen třemi drážkami do několika laloků:

  1. Zadní. To se také nazývá sledoval.
  2. Přední nebo čtvercový.
  3. Vlevo, odjet.
  4. Že jo.

Jedinou příčnou drážkou na spodním povrchu jater je umístění jaterního hilu. Zahrnují běžnou žlučovod, portální žílu, nervy a jaterní tepnu. Žlučník je umístěn v pravé podélné drážce.

Struktura lidské jater může být viděna z různých pozic: anatomických, chirurgických.
Lidská játra, stejně jako všechny žlázové orgány, má svou vlastní strukturální jednotku. To jsou plátky. Vznikají v důsledku hromadění hepatocytů - jaterních buněk. Hepatocyty jsou uspořádány v určitém pořadí kolem žíly centralis a vytvářejí radiální řady paprsků. V uličkách leží mezibuněčné žilní a arteriální cévy. Ve skutečnosti jsou uvedené cévy kapilárami systému portálních žil a jaterní tepny. Tyto kapiláry sbírají krev do centrálních žilních cév laloků a zase do sběrných žil. Sběrné žíly nesou krev do jaterních sítí jater a poté do dolního systému vena cava.

Mezi hepatocyty lobules leží nejen cévy, ale také jaterní kanály. Dále přesahují laloky a spojují se do mezibuněčných kanálků, z nichž jsou vytvořeny jaterní kanály (vpravo a vlevo). Ten shromažďuje a přenáší žluč do společného jaterního kanálu.

Játra mají vláknitou membránu a pod ní je tenčí - serózní. Serózní membrána v místě brány vstupuje do svého parenchymu a poté pokračuje ve formě tenkých vrstev pojivové tkáně. Tyto vrstvy obklopují jaterní lalůčky..
Jaterní kapiláry lobulů obsahují hvězdicové buňky, které se svými vlastnostmi podobají fagocytům, jakož i endoteliocyty.

Ligamentózní aparát

Na spodním povrchu bránice je list peritonea, který plynule přechází na bránici povrch orgánu. Tato část pobřišnice tvoří koronární vaz, jehož okraje vypadají podobně jako trojúhelníkové desky, proto se nazývají trojúhelníkové vazy.
Na viscerálním povrchu z něj pocházejí vazy, které jdou do okolních orgánů: jaterně-renální vaz, žaludeční a duodenální.

Segmentální dělení

Doktrína takové struktury získala velký význam v souvislosti s vývojem chirurgie a hepatologie. Tím se změnila obvyklá myšlenka jeho lobulární struktury..
Lidská játra má ve své struktuře pět zkumavkových systémů:

  1. arteriální sítě;
  2. Žlučových cest;
  3. žilní systém portálu nebo portál;
  4. kavální systém (jaterní žilní cévy);
  5. lymfatická cévní síť.

Všechny systémy, s výjimkou portálu a jízdního pruhu, se navzájem kryjí a jdou vedle větvení portálové žíly.
Výsledkem jsou svalové sekreční svazky, ke kterým se připojují nervové větve.


Segment se nazývá část jeho parenchymu, který se podobá pyramidě a sousedí s jaterní triádou. Triáda je kombinací větve druhého řádu z portální žíly, odpovídající větvi jaterní tepny, větve z jaterního kanálu.

Segmenty se počítají proti směru hodinových ručiček počínaje sulcusem vena cava:

  1. První nebo caudate segment, který odpovídá laloku stejného jména.
  2. Segment levého laloku, zadní. Nachází se ve stejnojmenném laloku, v zadní části.
  3. Třetí nebo přední část levého laloku.
  4. Čtvercový segment z levého laloku.
  5. Z pravého laloku vycházejí následující segmenty: horní přední, střední.
  6. Šestý - postranní dolní přední.
  7. Sedmé - boční spodní zadní.
  8. Osmá - střední horní část zad.

Segmenty jsou seskupeny kolem jaterního otvoru v poloměru, vytvářející zóny (také nazývané sektory). Jedná se o nezávislé části orgánu.

  1. Monosegmentální - boční, umístěné vlevo.
  2. Levý zdravotník. Tvoří ho 3 a 4 segmenty.
  3. Paramedian vpravo. Tvoří ho 5 a 8 segmentů.
  4. Boční sektor vpravo je tvořen 6 a 7 segmenty.
  5. Vlevo tvořené pouze 1 segmentem, umístěným hřbetně.
  6. Takováto segmentová struktura je již u plodu vytvořena a v době narození je jasně vyjádřena.

Funkce

O významu tohoto orgánu můžeme mluvit po dlouhou dobu. Játra ovlivňují lidské tělo mnoha způsoby a vykonávají mnoho funkcí.
Nejprve musíte o tom mluvit jako o žláze, která se účastní trávení. Jeho hlavním tajemstvím je žluč pronikající do duodenální dutiny..
Kromě toho každý zná další roli této žlázy - účast na neutralizaci toxinů a trávicích produktů přicházejících z vnějšku. Toto je bariérová funkce. Jak je uvedeno výše, cévy parenchymu obsahují hvězdicové buňky a endoteliocyty, které hrají roli makrofágů, zachycující všechny škodlivé částice, které vstupují do krve..
Během vývoje embrya vykonávají hepatocyty hematopoetickou funkci. V důsledku toho se vyznačuje výkonem zažívacích, bariérových, hematopoetických, metabolických a mnoha dalších funkcí:

  1. Neutralizace. V průběhu celého života hepatocyty neutralizují velké množství xenobiotik, tj. Toxických látek pocházejících z vnějšího prostředí. Mohou to být jedy, alergeny, toxiny. Proměňují se v neškodné sloučeniny a snadno se vylučují z lidského těla, aniž by projevovaly svůj toxický účinek..
  2. V samotném těle se v procesu života vytváří obrovské množství látek a sloučenin, které se vylučují. Jedná se o vitaminy, mediátory, nadměrné hormony a hormony podobné látky, meziprodukty a konečné metabolické produkty, které mají toxické účinky. Jsou to fenol, aceton, amoniak, ethanol, ketonové kyseliny.
  3. Podílí se na poskytování tělu produktům pro život a výrobu energie. Jedná se především o glukózu. Hepatocyty přeměňují různé organické sloučeniny na glukózu (kyselina mléčná, aminokyseliny, glycerin, volné mastné kyseliny).
  4. Regulace metabolismu uhlohydrátů. V hepatocytech se akumuluje glykogen, který je schopen se rychle mobilizovat a poskytnout člověku chybějící energii.
  5. Hepatocyty nejsou jen skladištěm glykogenu a glukózy, ale také velkým množstvím vitamínů a minerálů. Největší zásoby jsou v tucích rozpustných v tucích. A a D a ve vodě rozpustné B 12. minerály se hromadí ve formě kationtů (kobalt, železo, měď). Železo se přímo podílí na metabolismu vitamínů A, B, C, E, D, kyseliny listové, PP, K.
  6. V embryonálním období člověka a novorozenců jsou hepatocyty zapojeny do procesu krvetvorby. Syntetizují zejména velké množství proteinů krevní plazmy (transportní proteiny, alfa a beta globuliny, albumin, proteiny, které zajišťují proces koagulace krve a antikoagulace). Proto lze játra v prenatálním období nazvat jedním z důležitých orgánů hematopoézy..
  7. Účast a regulace metabolismu lipidů. Glycerin a jeho estery, lipoproteiny, fosfolipidy jsou syntetizovány v hepatocytech.
  8. Účast na metabolismu pigmentů. To se týká výroby bilirubinu a žlučových kyselin, syntézy žluči.
  9. Během šokového stavu nebo po ztrátě významné části krve poskytuje lidská játra krev, protože je to skladiště pro určitý objem. Vnitřní průtok krve je snížen, což zajišťuje obnovení BCC.
  10. Na trávení chymu v počátečních řezech střeva se aktivně podílí řada hormonů a enzymů syntetizovaných hepatickými buňkami..

Rozměry normální a se změnami

Velikost jater může poskytnout spoustu informací a předběžnou diagnózu pro odborníka..
Hmotnost jater dosahuje 1,5 - 2 kg, délka je 25-30 cm.
Spodní okraj pravého laloku je promítán přibližně podél dolního okraje bočního oblouku vpravo, vyčnívá pouze 1,5 cm podél středové klavikulární linie a podél mediánu - o 6 cm.
Snížení spodní hrany pod normu je povoleno u astmatu, chronické obstrukční plicní choroby, pohrudnice s masivním výpotkem.

Jeho hranice jsou umístěny vysoko, když se zvyšuje břišní tlak nebo klesá intrathorakální tlak. To může být po resekci části plic nebo s nadýmáním.


Pravý lalok ve svislé velikosti podél šikmé strany nepřesahuje 15 cm, výška se může lišit od 8,5 do 12,5 cm, levý lalok není vyšší než 10 cm na výšku, pravý lalok v přední zadní části je od 11 do 12,5 cm, a levý - až 8 cm.
Zvýšení velikosti u lidí je pozorováno při selhání oběhu, když se krev pomalu pohybuje přes cévy, stagnuje v systémovém oběhu, takže orgán bobtná a zvyšuje se jeho velikost.

Dalším důvodem může být zánět jiné povahy: toxický (alkohol), virový. Zánět je vždy doprovázen edémem, následovaným strukturálními změnami.

Tuková hepatóza spojená s hromaděním přebytečného tuku v hepatocytech je vyjádřena významnou změnou normální velikosti.

Důvodem disproporce mohou být choroby skladování, které jsou v přírodě dědičné (hemochromatóza a glykogenóza)..

Reverzní příznaky jsou pozorovány při cirhóze a toxické dystrofii parenchymu. Toxická dystrofie je doprovázena masivní nekrózou buněk a zvýšeným selháním orgánů. Důvody jsou různé: virová hepatitida, otrava ethylalkoholem, jedy s hepatotropním účinkem (například rostlinného původu: houby, aflatoxiny, heliotrope, krotalárie), jakož i průmyslové sloučeniny (nitroso, - amino, - naftalen, insekticidy); některé léky: sympatomimetika, sulfonamidy, léky na tuberkulózu, fluorothan, chloroform.
Velikost jater se také snižuje s cirhózou, což je druhá nejpravděpodobnější příčina. Je také způsobena virovou hepatitidou a alkoholismem. Méně často je způsobena parazitárními chorobami, průmyslovými toxiny, léky s dlouhodobým užíváním. V posledních stádiích se orgán výrazně snižuje a téměř neplní své funkce..

Články O Hepatitidy