Antrum žaludku a jeho nemoci

Hlavní Zánět žaludku

Důležité! Lék na pálení žáhy, gastritidu a vředy, který pomohl velkému počtu našich čtenářů. Celý článek >>>

Lidský žaludek je trávicí nádrž ohraničená na jedné straně dvanácterníkem a na druhé straně jícnem. Žaludek, který je součástí trávicí trubice endodermálního původu, se začíná vylučovat brzy během vývoje lidských embryí. Objem prázdného žaludku nepřesahuje 500 ml, při naplnění jídlem může zvýšit objem na 4 litry. Po příchodu potravy pokračuje mechanické zpracování a začíná chemický proces trávení potravin.

Strukturální a funkční vlastnosti žaludku lze rozdělit do několika částí:

  • srdeční oddělení s funkcí přijímání jídla z jícnu;
  • hlavní část, jejíž funkce je určena základní funkčností žaludku;
  • pylorická sekce, která má pylorus a antrum (antrum).

Antrum žaludku tvoří přibližně 30% celkového objemu prázdného žaludku a není možné nakreslit jasnou anatomickou hranici mezi antrem a hlavní částí zažívacího orgánu..

Antrová fyziologie

Specifickou funkcí antra je konečné mletí potravin do stavu kaše, takže maximální velikost potravinových částic není větší než 2 mm. Během mechanického mletí dochází také k stálému míchání potravin. Po obdržení části jednotné konzistence se potravinová hmota vrhá pylorickým svěračem a dále se zpracovává v dvanáctníku..

Mechanická funkce antrum není jediná. Pokud hlavní část žaludku produkuje více kyseliny chlorovodíkové, pak je úkolem antru neutralizovat kyselost tím, že se vytvoří alkalický obsah hlenu, který je koncentrován v oblasti pylorus. Tato akce je nezbytná k přípravě potravinové hmoty ke zpracování v alkalickém prostředí, které se vytvoří v dvanáctníku. Přechod z kyselého obsahu do alkalického prostředí by neměl být příliš prudký.

Další funkcí antrum by měla být endokrinní funkce: jednotlivé buňky produkují hormon gastrin, který má vliv na kyselinu chlorovodíkovou..

Nedostatečná peristaltika žaludku přispívá ke stagnaci potravy, jejímu kvašení a rozpadu, a proto se kyselost životního prostředí zvyšuje. Žaludeční sliznice je navržena pro kyselost určité hodnoty, která odpovídá normální produkci kyseliny chlorovodíkové parietálními buňkami. Se zvýšením kyselosti dochází k destrukci sliznice, která je doprovázena chorobami celého trávicího systému různé závažnosti. Pokud účinek příliš kyselé žaludeční šťávy není včas zastaven, patologický stav se stává chronickým.

Onemocnění antrum žaludku

Nejčastější příčinou vzniku a vývoje nemocí žaludku a všech jeho částí je přítomnost patogenní bakterie - Helicobacter pylori. Jedná se o gramnegativní typ bakterií, které se často vyskytují v dutině žaludku a dvanáctníku, což způsobuje ulcerativní stavy zažívacích orgánů, gastritidu, duodenitidu. Bylo prokázáno zapojení Helicobacter pylori do karcinomu a lymfomu antrum a pylorus.

Patogenní účinek Helicobacter pylori je založen na jeho průniku do žaludečního prostředí a na „trvalém pobytu“ v glandulárním epitelu uvolňování amoniaku, což je důvodem časté nadměrné neutralizace kyselého prostředí hydroxidem amonným. Amoniak se získává jako výsledek chemické přeměny močoviny, enzymatického spouštěče, pro které slouží produkty vylučované Helicobacter pylori. Bakterie, množící se, tvoří velké ohnisko slizničních lézí, což vede k zánětu a ulceraci.

Zánět žaludku

Vyvolávacími faktory pro tuto nemoc jsou:

  • aktivní aktivita Helicobacter pylori;
  • používání některých léků;
  • chronické užívání nebo jednorázové zneužívání alkoholických nápojů;
  • kouření;
  • častá konzumace kořeněných a teplých potravin;
  • psychózy a neurózy;
  • vystavení velké části kůže tepelným popáleninám;
  • vaskulární poruchy;
  • virové infekce, jako je HIV, cytomegalovirus atd.;
  • parazitární invaze;
  • selhání imunity s dědičnou predispozicí.

Při gastritidě antrum se objevují příznaky:

  • křeče žaludku, které po jídle zmizí;
  • nepříjemné pocity v epigastrické oblasti, doprovázené nevolností, záchvaty zvracení, nepříjemné říhání;
  • odchylka kyselosti žaludku od normy a pálení žáhy;
  • vzhled cizí chuti a zápachu;
  • odchylka od normálních pohybů střev (zácpa nebo průjem);
  • zhoršené trávení potravin;
  • žaludeční krvácení v konečných fázích vývoje.

Při předčasné návštěvě u lékaře vznikají přetrvávající destruktivní a degenerativní metamorfózy, které vedou k chronickým patologiím a rakovině.

Gastritida se liší nejen povahou průběhu (akutní a chronická), ale také řadou destruktivních poruch. Rozlišovat:

  1. Povrchní antrum gastritida. Podle názvu odrůdy je léze mělká, dotýká se pouze horních vrstev sliznice, přičemž hlubší vrstvy zůstávají bez poškození. Destruktivní metamorfózy spočívají ve ztenčení sliznice antra, ve které se produkuje kyselina chlorovodíková, hlen, hormony, ale v nedostatečném množství. Při remisi nemoci není pozorována cicatrická pojivová tkáň, proto je v jiné klasifikaci forma gastritidy známa jako „atrofická“..
  2. Erosivní forma gastritidy zahrnuje pronikání bakterií Helicobacter pylori. Aktivním působením na sliznici antrum se vytvářejí ulcerativní eroze. Zvracení a výkaly obsahují známky krevního obsahu, proto se forma jinak nazývá hemoragická. Velká ztráta krve může způsobit výsledek onemocnění, který nejvíce ohrožuje život.
  3. Atrofická gastritida antrum je chronická. Mukózní atrofie je chronická a nazývá se prekancerózní stav. Atrofický typ gastritidy je často doprovázen střevní metaplasií a dysplázií sigmoidního tlustého střeva..

U všech typů antrální gastritidy dochází k narušení duodena - bulbitidy, ke kterému dochází v důsledku házení nadměrného množství kyseliny chlorovodíkové do střevní dutiny. Část bulvy střeva je obvykle zanícená - žárovka.

Léčba gastritidy je komplexní, musí nutně zahrnovat antibiotika pro ničení Helicobacter pylori, léky, které snižují podráždění sliznic, antispasmodika. Je také důležité normalizovat výživu pacienta..

Žaludeční vředy představují asi pětinu všech ulcerativních stavů v těle. Rozlišujícími příznaky jsou kyselá povaha zvratků, zvýšená kyselost v žaludku, častý reflux kyseliny chlorovodíkové do jícnu, který způsobuje pálení žáhy. Protože je patogeneze onemocnění různorodá, je volba jediného způsobu léčby, univerzálního pro všechny typy nemocí, nesprávná. Při výběru hlavní metody léčby nelze opovrhovat jinými metodami, které doplní hojení nebezpečné patologie.

V období akutního průběhu vředů je nutné dodržovat všechny směry komplexní léčby:

  • zdravý životní styl, vzdát se špatných návyků;
  • vyvážená výživa se stravou;
  • fyzioterapeutické procedury;
  • léčba drogami;
  • správný mentální přístup.

Někdy tyto metody samy o sobě nestačí a těžké formy vředů jsou podrobeny radikální léčbě..

Polypy

Polypy jsou považovány za benigní novotvary glandulárního epitelu. Antrum odpovídá 6 z 10 polypů žaludku. Polypy se vyznačují osamělým i koloniálním uspořádáním. Podle typologie polypů se dělí na:

  • Peitz-Jegersovy polypy;
  • zánětlivé polypy;
  • adenomy.

Vzhled polypů je obvykle spojen s dědičnou predispozicí k nim nebo s důsledky chronického průběhu antrum gastritidy. Hlavním kontingentem nemocných jsou lidé v předdůchodovém věku a starší lidé. Diagnóza polypů není technicky obtížná. Jejich počet, tvar atd. Může určit jednoduchý gastroendoskop. Pouze ve vážných případech vícenásobného výskytu polypů je předepsána chirurgická operace. Ve většině případů je léčba ukončena lékem, přičemž se bere v úvahu příčina jejího vzhledu a symptomy, které se objevují po polypu. Jejich léky na polypy jsou předepsány Motilium, Ranitidin, Fosfalugel atd..

Eroze

Když se změní integrita sliznice, mluví o erozi, která je počátečním stádiem peptických vředových chorob. Není snadné identifikovat jednoznačnou příčinu eroze v každém konkrétním případě. Nesprávná strava, kardiovaskulární onemocnění, chronické patologie žaludku a užívání léků, které jsou agresivní vůči žaludeční sliznici, mohou působit jako vyvolávající faktory. Včasné ošetření eroze zabraňuje rozvoji závažnějších stavů. Typy eroze mohou být následující:

  • Chronická forma eroze jako diagnózy je diferencovaná, pokud jsou detekovány destruktivní viditelné léze sliznice antrum žaludku, pokud nepřesahují průměr 1 cm. Léčba tohoto typu je prodloužena na dlouhou dobu. Hromadění skvrn postižené sliznice ve formě přísavek chobotnice je charakteristickým typem chronické formy;
  • akutní typ eroze lze vyléčit v rámci desetidenního kurzu. Povrchová vrstva buněk může chybět, destruktivní skvrny jsou charakterizovány mezním zhutněním;
  • hemoragický typ eroze na obrázku vypadá jako bodový obraz, když je bodnut jehly. Velikost zasažené konstrukce nepřesahuje 1 mm. Barva skvrn závisí na typu krevních cév pod postiženou oblastí: žilní arterioly dávají bohatou třešňovou barvu, arteriální - šarlatové. Obvykle se barva liší v oblasti eroze. Hlen v antru může být krvavý a sliznice může nabobtnat;
  • celý typ eroze zachycuje záhyby a vytváří černý povlak. Zakrývání polypů černou není vyloučeno. Ohniska eroze se nacházejí na vrcholu záhybu.

Vnější známky projevů rakoviny žaludku se projevují prudkým úbytkem tělesné hmotnosti, systematickým zvracením po jídle, nesnášenlivostí obsahu bílkovin, bolestí po jídle. Rakovina žaludku se vyvíjí místo neléčených polypů, eroze a vředů. Při léčbě karcinomu žaludku se bere v úvahu stupeň léze, její zaměření, stádium, přítomnost metastáz a věk pacienta. Seznam hlavních metod léčby rakoviny žaludku zahrnuje radikály, chemoterapii, radiologii. 9 z 10 pacientů s nebezpečným onemocněním žaludku je zcela vyléčeno v prvním stadiu rakoviny. Prognóza zhoubných novotvarů v antrum žaludku v následujících dvou stádiích se vytváří v závislosti na přítomnosti metastáz. Čtvrtá fáze rakoviny, když se metastázy šíří do vzdálených orgánů, má nejnegativnější prognózu, i když s úplnou destrukcí maligních buněk (což je nesmírně obtížné!), Prognóza zlepšuje.

Nebezpečí rakoviny je také spojeno s jejím opakováním po chirurgickém zákroku ve stejném zaměření..

Atrofie sliznice antrum žaludku

Atrofie přední sliznice vede k prudkému poklesu funkčnosti oddělení, což se projevuje řadou klinických příznaků: průjem na pozadí dysbiózy, nesnášenlivost na mléčné výrobky, neustálá plynatost a dunění v žaludku. Pacientka cítí nepříjemnou chuť v ústech, v žaludku je cítit těžkost, ale ani při palpaci není žádná ostrá bolest. Těžkost břicha obvykle doprovází bolestnou povahu neintenzivní bolesti..

Při léčbě atrofie sliznice se používají obecné způsoby léčení žaludečních chorob a používají se také specifická léčiva: přírodní žaludeční šťáva a léky ke stimulaci sekrece kyseliny chlorovodíkové.

Gastropatie antrum sliznice

Tento typ patologie doprovází chronické formy gastritidy a podle lékařského klasifikátoru nejde o nezávislé onemocnění. Sliznice celé antrum je pokryta zčervenáním, proto se často nazývá erythematous gastropathy. Masivní zarudnutí sliznice antrum má stejné příčiny jako samotná nemoc. Lékaři uvádějí stav sliznice jako endoskopický závěr.

Při vylučování provokujících faktorů se předepisují antacida a / nebo stahující drogy. Radikální metoda léčby gastropatie antrum - chirurgie.

Gastropatie: co je, symptomy a léčba

Pokud selže činnost zažívacích orgánů, je často diagnostikována gastropatie. Co je to gastropatie a jak je léčena? Gastropatie je charakterizována mírnou změnou stavu epitelu s přítomností porušení žláz. Nemoc může být vyjádřena nepohodlí, bolestivé pocity jiné povahy. Léčba patologie je povinná, protože pokud začnete s onemocněním, jsou možné různé komplikace.

Více o gastropatii

Gastropatie žaludku je narušením funkce trávicího procesu, doprovázený pocitem nepohodlí a bolesti v břiše, poškozením horního zažívacího traktu.

Gastropatie je diagnostikována u obou pohlaví a lze ji nalézt u dětí. U žen je toto onemocnění častější, obvykle kvůli hormonálním problémům.

Gastropatie a gastritida jsou odlišné a jsou samostatnými pojmy. Gastritida je zánětlivý proces sliznice žaludku a gastropatie je charakterizována přítomností několika žaludečních chorob.

Počáteční stadium gastropatie se nijak žádným způsobem neprojevuje, takže se často stává chronickou formou.

Klasifikace nemoci

V medicíně existuje několik klasifikací gastropatie. Gastropatie je rozdělena podle typu kurzu (akutní a chronický), podle fází, podle stupně vývoje.

Podle stupně vývoje může být gastropatie:

  • 1 stupeň. Projevuje se mírnou deformací žaludeční sliznice, mírným poklesem syntézy kyseliny chlorovodíkové;
  • 2. stupeň. Je charakterizován výskytem závažnějších patologických procesů, při kterých dochází k rychlejšímu rozrušení buněk a nekróze epitelu žaludku než v prvním případě. Tyto procesy lze řešit, pokud je léčba zahájena včas.

Stádium gastropatie závisí na jeho trvání, povaze průběhu, účinnosti léčby, stavu epitelu žaludku. Lze rozlišit následující stadia gastropatie:

  1. Počáteční - charakterizovaný mírným zánětlivým procesem sliznice bez transformace její struktury.
  2. Chronický - v této fázi se objevují vředy a eroze, jsou postiženy žlázy orgánu. Toto stádium se vyskytuje s pokročilou gastropatií - když je diagnóza opožděna nebo byla provedena nesprávná léčba.
  3. Atrofický - projevuje se v degeneraci žaludečních stěn, nahrazení některých oblastí pojivovou tkání, nedůležité zdraví.
  4. Hypertrofické - nejzávažnější stádium, během kterého se tvoří zahušťování a zdrsňování žaludečních stěn, adenomy a cysty.

Svou formou lze gastropatii rozdělit na:

  • ostrý. Objevuje se, když je žaludek ovlivněn infekcemi, alkoholickými nápoji, kyselinami, zásadami;
  • chronický. Je charakterizována pomalým průběhem s postupnou transformací epitelu orgánů, jeho atrofií a poklesem funkcí žaludku. Tato forma gastropatie je často asymptomatická;
  • mírný. Je charakterizována degenerací epitelových buněk do pojivové tkáně.

Rozlišují se také následující typy gastropatie:

Antral

Tento typ gastropatie se vyskytuje v antru žaludku, kde se naseká jídlo a poté se přesune do dvanáctníku. Tento typ gastropatie přispívá ke snížení rychlosti zpracování potravin, v důsledku čehož dochází ke stagnaci a kvašení potravin. Pacient cítí těžkost a bolest. Pozdní léčba může vést k vředům, které se dobře uzdravují.

Přidružená (lék) a indukovaná gastropatie

Tento typ je způsoben použitím nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID). Takové léky mohou způsobit poškození sliznice trávicího orgánu, tvorbu vředů a eroze, krvácení a vyvolat obstrukci orgánu. Tyto typy gastropatie jsou často asymptomatické, proto se vyskytují hlavně tehdy, když se komplikace již vyvíjejí..

Hyperemický

Při hyperemické gastropatii proudí krev do žaludku, dochází k zarudnutí sliznice, jejím otokům a tvorbě modřin. Tato forma gastropatie se může šířit do jednotlivých částí orgánu nebo do jeho malých oblastí.

Hyperplastický

Výrazně se zvyšuje počet buněk žaludečních žláz, tkáně žaludku rostou, uvnitř orgánu se objevují záhyby a výrůstky. Tato forma patologie zahrnuje hypersekreční gastritidu, Menetrieho syndrom, Zollinger-Ellisonovu nemoc.

Šířit

Gastropatie tohoto typu se šíří do celého žaludečního těla, strukturální změny se vyskytují ve sliznici orgánu, příznaky jsou podobné projevům gastritidy. Tento typ gastropatie může být akutní nebo chronický.

Stagnující

Tento typ gastropatie je charakterizován poruchou gastrointestinálního traktu, výskytem eroze a vředů v antrum žaludku a v jeho horní části. Poruchy v systému zásobování žaludeční krví pramení z negativních účinků alkoholu a nikotinu a také z aktivity Helicobacter pylori.

Zrnitý

Na žaludečních stěnách se objevují výrůstky ve formě zrn (jejich velikost může být od několika mm do cm). Gastropatie se u mužů častěji vyskytuje po čtyřiceti letech. Raná fáze gastropatie je obvykle asymptomatická, další vývoj vede k narušení metabolismu bílkovin.

Katar

Katarální povrchová gastropatie patří k nejjednodušším typům patologie, kdy šíření zánětu jde pouze do horní vrstvy sliznice orgánu. Zvýší se syntéza kyseliny chlorovodíkové nebo její nedostatek. Příčinou tohoto typu gastropatie je trauma, otrava jídlem.

Lymfoidní (lymfocytární) gastropatie

Tato forma patří k vzácným typům gastropatie. Je charakterizován výskytem lymfatických orgánů na epitelu, které vypadají jako folikuly. Příčinou této formy gastropatie je vliv Helicobacter pylori, který vyvolává proliferaci lymfoidní tkáně.

Papulární

Projevuje se erozí, která neovlivňuje hluboké vrstvy epitelu žaludku. S patologií jsou papuly tvořeny v různých částech zažívacího orgánu, což mohou být jednoduché i vícenásobné formace.

Portál

Objevuje se v důsledku vazodilatace - tlak na žilách stoupá, kapiláry se rozšiřují, plní krev, mozaikové vzory, červené fragmenty nebo černohnědý vzor se mohou objevit na sliznici, charakterizované nepřítomností zánětu.

Reaktivní (chemická)

Za hlavní příčinu tohoto typu gastropatie se považuje žlučový reflux a dlouhodobé užívání NSAID. Tato forma se často vyskytuje u pacientů, kteří podstoupili operaci žaludku..

Erozivní

K tomuto typu dochází, když na sliznici působí různé faktory, které se vyznačují přítomností erozí, které se pohybují ve velikosti od 1 do 7 centimetrů, připomínají akné s depresivním vzhledem. Nemoc se může vyvinout bez příznaků nebo s mírným bolestivým syndromem na pravé straně hypochondia, žaludeční krvácení je přípustné.

Erythematous

Jde o zčervenání sliznice a je určeno endoskopickým vyšetřením. Můžete rozlišovat mezi fokálním, pokrývajícím jednu nebo více zón žaludku a rozšířeným, který pokrývá celý povrch orgánu nebo většinu z něj. Fokální gastropatie se vyskytuje při absenci příznaků, s jejím širším rozšířením se mohou objevit pocity spojené s gastritidou, a to: těžkost a bolest v epigastrické zóně, pocit přelidnění žaludku, pálení žáhy, říhání, celková slabost.

Ulcerativní

Tato forma je charakterizována přítomností symptomů, jako při intoxikaci. Pokud se ve zvracení objeví krevní sraženiny, poraďte se s lékařem.

Smíšený

V některých případech se u pacientů může vyvinout několik forem současně. Nejčastěji pozorované: povrchová, erozivní, hypertrofická a hemoragická gastropatie.

Uremic

Tato forma se objevuje u pacientů s chronickým selháním ledvin.

Exsudativní

Jedná se o vzácné onemocnění, které spočívá ve tvorbě hlubokých záhybů na žaludeční stěně, výška některých může být 3 až 3,5 cm, navíc dochází k poklesu hlavních a parietálních buněk a zvyšuje se počet buněk, které produkují hlen. Příčiny této formy gastropatie nejsou dobře známy. Předpokládá se, že dlouhodobý účinek alkoholických nápojů, těžkých kovů na sliznici může způsobit onemocnění, dědičnost, metabolické poruchy. Exudativní gastropatie je někdy považována za benigní nádor..

Důvody rozvoje patologie

Příčiny onemocnění lze rozdělit na vnitřní a vnější. Obecný seznam důvodů vypadá takto:

  • nesprávná strava;
  • házení žluči do žaludku;
  • zneužívání alkoholických nápojů, silná káva;
  • popáleniny a jiná zranění;
  • stagnující procesy;
  • kouření;
  • přítomnost infekcí;
  • nedostatek enzymů v těle nezbytných pro trávení;
  • dlouhodobé užívání léčiv;
  • vytváření vnitřních patologií a neúplné zásobování krví z nich vyplývající;
  • genetická predispozice;
  • věk nad 50 let;
  • hormonální změny vyskytující se v těle.

Příznaky nemoci

Na začátku nemusí nemoc vykazovat žádné příznaky. O něco později se může gastropatie projevit příznaky podobnými gastritidě - bolest, těžkost v žaludku, plynatost, nauzea, pálení žáhy.

Kromě toho existují změny tohoto druhu:

  • chuť k jídlu je narušena;
  • může být pozorováno zvracení, které přináší úlevu;
  • u některých pacientů může dojít k narušení syntézy žluči;
  • narušení střevního tónu, zácpa.

Při patologiích antrum může dojít ke krvácení - výkaly začervenají, v zvracení se objeví nečistoty v krvi.

Rysy gastropatie u dětí

V dětství je tato patologie na druhém místě po ARVI. Nemoc začíná náhle a má rychlý průběh. Gastropatie se může objevit v kojeneckém věku při přechodu na umělé krmení nebo jako alergická reakce na jídlo. Kromě toho může být nástup choroby vyvolán infekcí, užíváním léků, použitím nevhodných mléčných přípravků a výrobků, jejichž doba použitelnosti skončila..

Patologie se projevuje slabostí, úzkostí, nevolností, zvracením, bolestmi v břiše, ztrátou chuti k jídlu, průjmem. Akutní forma se často mění v chronickou, která se vyznačuje bolestí, pocitem nepohodlí v žaludku.

Komplikace patologie

Předčasná nebo nedostatečná léčba může způsobit řadu komplikací:

  • vývoj anémie;
  • výskyt novotvarů;
  • krvácení do žaludku;
  • poruchy trávicího procesu a žaludeční motility.

V některých případech může prodloužený průběh nemoci vést k onkologii..

Diagnostika onemocnění

Pro stanovení diagnózy nestačí pouze jedna studie historie. Pro přesné vyjádření lékař předepíše laboratorní, instrumentální a diferenciální diagnostiku:

  • analýza moči a stolice;
  • provede se test na pepsin a kyselost;
  • provede se test na přítomnost Helicobacter pylori;
  • fluoroskopie;
  • ultrazvuková endoskopie;
  • obecný a biochemický krevní test.

Hlavním úkolem vyšetření je rozlišit gastropatie a jiná podobná onemocnění (gastritida, peptický vřed, pankreatitida nebo chronická cholecystitida)..

Léčba

Léčba léčiv se provádí pomocí následujících léků:

  1. Antisekreční drogy: "Kvamatel", "Ranitidin", "Famotidin".
  2. Inhibitory protonové pumpy - „Omeprazol“, „Esomeprazol“, „Lansoprazol“.
  3. Gastrocytoprotektory, které chrání sliznici před agresivními vlivy: "Almagel", "Maalox", "Gastromax", "Fosfalugel".
  4. Sorbenty (v akutní patologii): Enterosgel, Atoxil, aktivní uhlí.
  5. Enzymatické přípravky, které usnadňují trávení potravy: „Creon“, „Mezim“, „Festal“.
  6. Ke zlepšení pohyblivosti žaludku: "Motilium", "Cerucal".
  7. Chcete-li zmírnit bolest a zmírnit křeče, jmenujte: „No-shpu“, „Riabal“.

V přítomnosti bakterií Helicobacter v těle se provádí terapie proti Helicobacter pylori, která zahrnuje užívání takových léků: „Amoxicilin“, „Ornidazol“, „Metronidazol“, „Vikalin“, „De-Nol“.

Kromě toho jsou předepsány vitamínové přípravky, protože v těle je jejich nedostatek kvůli narušení trávicího procesu..

Jmenování komplexů vitamínů závisí na typu gastropatie, žaludeční kyselosti. U typu hypokyseliny je předepsán vitamin E, který se nachází v rostlinném oleji, tucích, mléce. S nízkou kyselostí se předepisují vitamíny C (vyskytují se v citrusových plodech, šípcích, zelí) a PP (v rybách, masu). Nedostatek vitaminu B6 je možný, což vede k metabolickým poruchám, nervovým poruchám. Tento vitamin se nachází v obilném chlebu, fazole, hrášku. Nedostatek B12 může vyvolat anémii, absorpce vitamínu se vyskytuje lépe spolu s kyselinou listovou, která se nachází v živočišných produktech.

K chirurgickému ošetření se přistupuje, pokud není možné zastavit bolest nebo zastavit žaludeční krvácení. Nejčastěji se používá laparoskopická metoda, která se provádí pomocí speciálních nástrojů a nepoškozuje tkáně orgánu..

Kromě léčby drogy se používá i fyzioterapie. Následující metody pomáhají zbavit se nemoci:

  • vegetativní korekce (aeroterapie, elektrospánek);
  • stabilizace sekrece (využití minerálních vod, magnetoterapie);
  • regenerativní (infračervená laserová terapie, infrazvuk);
  • protizánětlivé (UHF, kryoterapie);
  • antispasmodikum (parafinová terapie, galvanizace);
  • imunomodulační (magnetoterapie pupeční oblasti a brzlíku);
  • sedativní (minerální a borovicové koupele).

Strava pro gastropatii

Všechny diety doporučené pro patologii jsou založeny na následujících principech:

  • roztříštěnost jídla, jeho pravidelnost, konzumace malých porcí;
  • kvalita produktů, vyloučení mastných, kořenitých potravin, čerstvě upečených pekařských výrobků z potravy;
  • používání jídel připravených šetrnými metodami - vaření nebo vaření v páře;
  • vyloučení studené a teplé kuchyně ze stravy;
  • odmítnutí kyselé zeleniny a ovoce, když je diagnostikována hyperacidita žaludku;
  • vyhýbat se potravinám, které zvyšují motilitu žaludku se sníženou sekrecí.

Léčba lidovými metodami

Kromě léčby drogami a stravou lze použít i alternativní způsoby léčby, ale pouze v kombinaci s hlavní léčbou..

Mnoho receptů na tradiční medicínu zahrnuje včelí produkty:

Rozpusťte lžíci medu v 1 polévková lžíce. teplé vody a konzumovat 20-30 minut před jídlem.

Ve stejném poměru smíchejte šťávu z aloe s medem a před jídlem použijte lžíci.

Je dobré užívat propolisovou tinkturu v množství 30-40 kapek na lačný žaludek. Tento lék má antiseptický a hojivý účinek..

Kromě medových produktů má rakytník řeřicha pozitivní účinek na organismus s touto chorobou. Olej z rakytníku má protizánětlivý, analgetický a regenerační účinek.

Pro tuto diagnózu se často používají bylinné léčby. Jde o výrobky připravené na základě heřmánku, třezalky tečkované, měsíčku, šalvěje, slaměnka, tymiánu, provázku, jitrocele, lněného semene, dubové kůry a dalších. Mohou se vařit ve formě čaje a brát před jídlem, nebo si můžete koupit hotové přípravky v lékárně a brát podle pokynů..

Homeopatická léčba

Tato terapie se provádí ve spojení s hlavní léčbou a pouze pod dohledem homeopatického lékaře, který předepisuje léčbu striktně podle jednotlivých ukazatelů s přihlédnutím k formě onemocnění, povaze onemocnění a individuálním charakteristikám pacienta..

Obvykle se předepisují tyto typy léků:

  1. „Amarin“ - představuje orální kapky, obsahují látky rostlinného původu. Lék se používá pro gastrointestinální poruchy způsobené sníženou sekrecí a žaludeční motilitou. Kontraindikace: žaludeční a dvanáctníkový vřed, vysoký krevní tlak, alergie.
  2. „Gastrikumel“ - tablety, které obsahují látky rostlinného a minerálního původu, aktivují obranyschopnost těla a normalizují dysfunkci žaludku.
  3. „Gepar compositum“ je injekční roztok, který je předepisován pro poruchy trávicího ústrojí.
  4. „Kalium floratum“ - tablety, které se používají ve všech hmotnostních kategoriích, rozdíly jsou pouze v použitých dávkách a frekvenci podávání. Dávkování a počet užitých dávek za den závisí na věku a typu patologie. Se zvýšenou citlivostí na složky léčiva je možná alergická reakce.

Předpověď

Při včasné a adekvátní léčbě není nemoc nebezpečná. Špatná prognóza bude, pokud je nemoc zanedbána, což může vést ke vzniku zhoubných novotvarů nebo v přítomnosti anémie (škodlivé)..

Prevence gastropatie

Pro prevenci gastropatie se doporučuje:

  • postarat se o správnou výživu;
  • zbavit se špatných návyků - alkoholu a kouření;
  • brát léky přísně ze zdravotních důvodů;
  • vyhýbejte se stresovým situacím.

Papuly v žaludku, co to je

Co jsou papuly v žaludku a jejich příznaky

Názory gastroenterologů, že eroze je primárním stadiem žaludečních vředů, jsou rozdílné. Někteří mají sklon věřit, že tomu tak je, zatímco jiní tvrdí, že eroze je nezávislá bolestivá forma. Papíry na sliznici orgánu se podobají vředům kulatého nebo nepravidelného tvaru a mají žlutý nebo červený odstín. Taková léze může být lokalizována v kterékoli části gastrointestinálního traktu a ovlivňuje výlučně povrchovou vrstvu orgánu, aniž by pronikla do tkáně svalové destičky..

Papíry jsou jednoduché a vícenásobné. Příznaky výskytu erozivních defektů jsou:

Pro léčbu papilomů naši čtenáři úspěšně používají Papilight. Vzhledem k této popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli vám ho nabídnout..
Více zde...

  • silná bolest, která se vyznačuje vytrvalostí;
  • slabost, nedostatek chuti k jídlu;
  • říhání, pálení žáhy, záchvaty nevolnosti;
  • v chronickém stádiu může dojít ke krvácení žaludku;
  • anémie;
  • krvavé stoličky.

U lézí tohoto typu je bolest často pozorována v noci..

Léčba papule v žaludku není snadný úkol, protože ve většině případů se objevují na pozadí jiných nemocí a terapie, která má lokální účinek, léčí léze pouze na chvíli.

Co jsou papuly v žaludku a jejich příznaky

Názory gastroenterologů, že eroze je primárním stadiem žaludečních vředů, jsou rozdílné. Někteří mají sklon věřit, že tomu tak je, zatímco jiní tvrdí, že eroze je nezávislá bolestivá forma. Papíry na sliznici orgánu se podobají vředům kulatého nebo nepravidelného tvaru a mají žlutý nebo červený odstín. Taková léze může být lokalizována v kterékoli části gastrointestinálního traktu a ovlivňuje výlučně povrchovou vrstvu orgánu, aniž by pronikla do tkáně svalové destičky..

Papíry jsou jednoduché a vícenásobné. Příznaky výskytu erozivních defektů jsou:

  • silná bolest, která se vyznačuje vytrvalostí;
  • slabost, nedostatek chuti k jídlu;
  • říhání, pálení žáhy, záchvaty nevolnosti;
  • v chronickém stádiu může dojít ke krvácení žaludku;
  • anémie;
  • krvavé stoličky.

U lézí tohoto typu je bolest často pozorována v noci..

Léčba papule v žaludku není snadný úkol, protože ve většině případů se objevují na pozadí jiných nemocí a terapie, která má lokální účinek, léčí léze pouze na chvíli.

Co jsou papuly gastrointestinálního traktu

Pokud jde o žaludeční sliznici, často je slyšet termín „žaludeční papula“. Jedná se o povrchové defekty na sliznici žaludku nebo dvanáctníku. Takové defekty nezahrnují svalové hmoty v procesu a léčí se samy o sobě bez zjizvení, nazývají se také gastroduodenální erozí.

V roce 1761 tyto nemoci poprvé popsal italský vědec - patolog Morgagni ve své práci o anatomii..

K dnešnímu dni je u 15% pacientů, kteří podstoupili endoskopické vyšetření, diagnostikována žaludeční papula a defekty duodenální sliznice.

Pokud jde o žaludeční sliznici, často slyšíte pojem žaludeční papule. Jedná se o povrchové defekty na sliznici žaludku nebo dvanáctníku. Takové defekty nezahrnují svalové hmoty v procesu a samy se hojí bez zjizvení. oni jsou také nazýváni gastroduodenální erozí.

Druhy papírů

Termín papule znamená erozivní formaci. Odtud je zřejmé, co jsou žaludeční papuly, to jsou další úlomky eroze na žaludeční sliznici.

Trvání nemoci přímo závisí na typu žaludečních papulek. Jsou tedy: jednoduché a vícenásobné, akutní a chronické, polypoidní nebo ploché, polygonální papuly, krvácení, hemoragická, primární, sekundární a maligní eroze.

Papíry antrum žaludku (chronická eroze) se vyznačují nejdelším obdobím, více než 4-5 let. K lokalizaci dochází ve výtoku ze žaludku.

Pokud je eroze žaludku kombinována s erozí duodena, pak je charakteristické krvácení a relapsy nemoci..

Akutní eroze se zpravidla léčí v průběhu dnů. Taková eroze je lokalizována hlavně ve střední části žaludku. Pouze ve velmi závažných případech se mohou takové eroze vyvinout na fialové papuly a vyléčit až 8 týdnů..

Primární papuly se liší od sekundárních v tom, že procházejí jako nezávislé orgánové onemocnění. Sekundární papuly se vyskytují s poškozením jater, kardiovaskulárního systému a mnoha dalších nemocí.

S Crohnovou chorobou nebo rakovinou se vyskytuje maligní papula.

Pokud aphthous papule postupuje, povede to k žaludečním vředům.

Důvody pro vzhled

Ve skutečnosti existuje mnoho důvodů pro výskyt papulek v žaludku. Nejprve je třeba poznamenat, že užívá léky, které narušují rovnováhu mezi agresivním a ochranným prostředím žaludku. Po mezoterapii se mohou objevit papuly. Kromě toho jsou žaludeční nerovnováhy způsobeny:

  • různá poranění břicha;
  • operace na orgánech gastrointestinálního traktu;
  • poruchy psychologické a emocionální povahy;
  • kouření;
  • systematické vystavení těžkým kovům a solím;
  • diabetes mellitus, sepse a jiná onemocnění endokrinního systému;
  • popáleniny sliznice, které jsou podporovány pikantním, teplým jídlem, alkoholem.

Příznaky

U 30% - 90% mladých lidí mohou aftózní papuly být asymptomatické nebo s velmi malými příznaky. Pokud mluvíme o chronické erozi, pak jsou příznaky velmi podobné ulcerativním.

Diagnóza eroze často odhaluje anémii způsobenou ztrátou krve (okultní krev ve stolici) a ztrátou apatitu. Pacienti mají často křehké vlasy, nehty, suchou pokožku a sliznice, k nimž dochází v důsledku narušení procesu odpadu toxinů..

Léčba

Většina lékařů doporučuje komplexní léčbu při léčbě žaludečních papul, přičemž zohledňuje všechny mnohostranné aspekty této patologie..

Obvykle je léčebný proces zdlouhavý s použitím endoskopické kontroly.

Standardní metody zahrnují protirakovinovou terapii H2 blokátory a inhibitory protonové pumpy. Pokud je u pacienta zjištěno, že má mikroorganismus Helicobacter pylori, jsou do léčby také zahrnuta antibiotika..

Cytoprotektivní léčiva se používají k urychlení hojení sliznice. A vystavení laseru s nízkou intenzitou zlepšuje mikrocirkulaci krve v postižených oblastech.

Laserové ošetření se provádí pouze v nemocnici.

Pro úspěšnou léčbu žaludku je důležitá správná výživa..

Nejprve se doporučuje jíst v malých porcích až 6krát denně, ale ne méně než 4. Je vhodné pokrmy napařit. Kissel, krupice, parní kotletky, vejce na měkko, ovesné vločky jsou považovány za tradiční pokrmy v léčbě žaludečních papulek. Nízkotučné sýry, zakysaná smetana, mléko jsou také důležitými prvky stravy. Právě tyto potraviny pomáhají produkovat enzymy, které podporují rychlé hojení postižených oblastí..

Ze stravy by měly být kategoricky vyloučeny:

  • silná káva nebo čaj;
  • teplé nebo studené jídlo;
  • citrusové šťávy;
  • smažená jídla;
  • alkohol;
  • pokrmy z hrubé vlákniny (müsli, tuhé maso, tuříny atd.)
  • jakékoli kořeněné pokrmy.

Je také důležité si uvědomit, že pro úspěšnou léčbu je třeba se vyhnout všem stresovým situacím..

Mikrob Helicobacter pylori v žaludku - co to je

Toto je obecný název pro bakterie, které mohou způsobit onemocnění gastrointestinálního traktu: gastritida s vysokou kyselostí, žaludeční vředy, alergizace těla.

Helicobacter pylori - bakterie do 1 mikronu tlustá a až 3,5 mikronů dlouhá, vstupující do žaludku osoby s nimi kontaminovanou potravou, slinami, nedostatečně zpracovanými endoskopickými nástroji.

Z nejoblíbenějšího stanoviště mikroorganismu - pylorické části žaludku - se druh nazývá pylori..

Bakterie je uspořádána velmi specifickým způsobem: má spirálovitý tvar, hladkou skořápku, od 2 do 6 bičíků na jednom konci těla. Tyto orgány pohybu umožňují mikroorganismu rychle dosáhnout svého cíle - žaludku, pohybovat se v tloušťce stěny a vybírat nejvýhodnější místa pro usazování a reprodukci. Jako vývrtka propíchne bičík epitel.

Existuje asi 8 druhů Helicobacteria, které se liší jak mikroskopickými vlastnostmi, tak i složením enzymů.

Enzymy N. ruli pomáhají přežít v kyselém obsahu žaludku: ureáza, hemolysin, proteáza, mucináza, fosfolipáza, specifické proteiny, které mohou inhibovat uvolňování kyseliny chlorovodíkové.

Enzymy a bílkoviny pomáhají upravit podmínky žaludku „pro sebe“, fungují tak, že se mikróby cítí nejpříznivější: zkapalňují hlen, vytvářejí pH v oblasti 4–6.

Pokud se náhle podmínky pro „nezvané hosty“ v zažívacím traktu nebo na povrchu potravinových výrobků stanou nepříznivými, získají zakulacený kokokový tvar, upadnou do klidového stavu a ztrácejí schopnost reprodukce. Státy hibernace se však po odstranění faktorů omezujících jejich vývoj snadno změní v aktivní.

Podstata patologie

U lidí jsou hrudní a břišní dutiny odděleny svalovou destičkou - bránicí. Jícen proniká z jedné dutiny do druhé prostřednictvím tzv. Jícnového otvoru bránice (zkráceně POD). Svaly bránice a její pojivová tkáňová vlákna normálně pevně drží jícen v otvoru a zabraňují pronikání břišních orgánů do hrudníku..

V klasické žaludeční kýle jsou vazy v oblasti Pod oslabeny. Se zvýšeným intraabdominálním tlakem proniká břišní část jícnu, následovaná žaludkem, do dutiny hrudníku - takto se vyvíjí kýla.

Pupeční papuly antrum žaludku

Eroze antrum žaludku: co to je

Na sliznicích, pod vlivem řady důvodů, mohou být detekovány léze horní podpůrné vrstvy, které nepronikají do hloubky svalové stěny..

Navenek vypadají jako kulaté nebo oválné oblasti s úplnou absencí integumentárního epitelu, někdy může jejich povrch krvácet, ale v tomto případě je eroze chápána jako čistá vada, která není uzavřena sraženinou. Často se k popisu léze používá „aphthous“ (tvoření zbarvené skvrny se nažloutlým okrajem)..

Vředy mají průměr 0,5 až 15 mm a lze je nalézt v jakékoli části žaludku. Postoj k erozi je odlišný - někteří odborníci to považují za nezávislou nemoc, jiní - stav před vředem. V praxi se odborníci často setkávají s projevem eroze i ulcerativních lézí ve stejných oblastech žaludeční sliznice a dvanáctníku..

Tento stav je stanoven u každého šestého pacienta se stížnostmi na zažívací potíže a bolest v žaludku, častěji u osob starších 30 let a čím je pacient starší, tím častěji je diagnostikována s onemocněním.

Co je eroze žaludku a proč k němu dochází? Mechanismus vývoje patologie není zcela objasněn. Většina odborníků se domnívá, že pod vlivem určitých důvodů zažívá část buněk žaludeční sliznice hladovění kyslíkem. Pod vlivem tohoto faktoru je narušena reprodukce slizničních buněk, vrstva vrstev je kompletně ztenčena, postupně se tvořící oblasti postrádající ochranu.

Holé oblasti jsou vystaveny působení žaludeční šťávy a odumírají, čímž se vytvářejí zóny nekrózy. Po 10-15 dnech zarostli bez tvorby jizev..

Eroze může být:

  • primární, které se tvoří u mladých lidí bez závažných onemocnění pod vlivem vnějších podnětů;
  • sekundární a určený u starších lidí na pozadí hlavních patologií.

Chronický průběh procesu je ovlivněn dědičnou predispozicí k dysfunkci sliznice. Klinické zkušenosti ukazují, že většina erozí žaludku zůstává během života nerozpoznaná (přibližně 15% lidí).

Eroze antrum žaludku je vada sliznice, která nepřesahuje její meze (svalová vrstva není zapojena do patologického procesu) a je lokalizována v nejnižší části žaludku, která přechází do dvanáctníku - antrum.

Eroze se na rozdíl od vředů hojí bez jizvy pojivové tkáně. V závislosti na počtu, více (více než 3 poškozené oblasti) a jednoduché (od jedné do tří).

Více eroze antrum žaludku se vyskytuje častěji než u jediného. Jsou způsobeny následujícími důvody:

  • poškození žaludeční sliznice mikroorganismem Helicobacter pylori, které způsobuje gastritidu u 20-30% dospělé populace a v 95% případů je příčinou dvanáctníkových vředů;
  • dlouhodobé narušení stravy: „suché jídlo“, používání příliš horkého a drsného jídla, zneužívání koření;
  • nekontrolovaný dlouhodobý příjem léčiv: nesteroidní protizánětlivá léčiva, sulfonamidy, glukokortikoidy;
  • prodloužený emoční stres, neuropsychické procesy vznikající pod vlivem chronického stresu, obtížné životní situace;
  • zneužívání alkoholu, kouření.

Akutní eroze antrum žaludku nastává po krátkodobé stresové situaci. Představují vady pravidelného kulatého nebo oválného tvaru o průměru 0,2–0,4 cm a mají vyhlazené okraje. Pokud jsou vady pokryty kyselinou chlorovodíkovou hematinem - endogenním pigmentem, který zbarví jejich spodní černou, pak se nazývají „hemoragické eroze“..

Chronická eroze antrum žaludku v 52% případů je mnohočetná a nachází se ve formě řetězu. Vypadají jako polypoidní výrůstky až do velikosti 5 mm s umbilikální stažením do středu.

Tabulka 1. Druhy eroze

Druhy erozeCharakteristický
OstrýVypadají jako ploché, aftózní (povrchové) léze žaludeční sliznice. Existují jednoduché i vícenásobné. Epitelizovat (léčit) ne více než 2-7 dní.
Chronický
Rozlišujte mezi dospělými a nezralými typy.

Nezralá eroze se může zahojit až několik týdnů a na vršku má odsazení s okrajem hyperémie.

U zralého typu se na vrcholu tvoří fibrinózní depozity ve formě kulaté exprese, která existuje několik let a periodicky vede k exacerbaci nemoci..

Chronická eroze se může proměnit v hyperplastické polypy vytvořené výčnělky nad žaludeční sliznicí, což může v průběhu času vést ke komplikacím.

Úplná eroze antrum žaludku je lokalizována na vrcholu záhybů žaludeční sliznice a je „pseudopolypem“ s depresí ve středu. Taková vada může přetrvávat asi 3 roky, na rozdíl od neúplné eroze, která má plochý tvar a hladké okraje. Důvodem vzniku je chronický zánět.

Důvody pro vzhled

Ačkoli mechanismus pro rozvoj eroze zůstává nejasný, důvody vyvolávající poruchy na stěnách žaludku jsou jasně definovány..

Jedna z verzí, které většina lékařů dodržuje, říká, že příčinou nerovnováhy je poškození žaludeční sliznice bakterií Helicobacter Pylori, jejíž aktivitu nemůže imunitní systém zastavit..

Podle statistik je v zemích východní Evropy a zemích třetího světa infekce populace touto bakterií 85%, v zemích západní Evropy - od 30%.

Snížení imunitní obrany zase vyvolává:

  • pobyt člověka ve stavu neustálého vážného stresu;
  • stav deprese;
  • silné nervové šoky;
  • závislost na určitých potravinách;
  • popáleniny na povrchu sliznice způsobené poruchami příjmu potravy;
  • dysfunkce sliznice způsobená užíváním drog - nesteroidní
  • protizánětlivé, antibiotika, látky proti bolesti, srdce a další;
  • lékařské činnosti v zažívacím systému;
  • chirurgické břišní zásahy;
  • konzumace alkoholu, kouření;
  • chronické poškození alkoholu v játrech a selhání jater;
  • kýla v jícnu;
  • zánět slinivky břišní;
  • otrava solemi těžkých kovů;
  • onemocnění kardiovaskulárního systému, které způsobují nedostatečné zásobení krve vnitřními orgány, včetně žaludeční sliznice;
  • novotvary v orgánech zažívacího systému.

Takový počet faktorů ve výskytu eroze naznačuje složitost stavu a nedostatečné studium průběhu procesů ničení sliznice.

Druhy patologie

Existuje několik typů erozí, liší se ve způsobu detekce, lokalizace, počtu lézí, vzhledu během endoskopického vyšetření.

  • na stěnách nebo dně žaludku se objeví akutní proces dysfunkce slizničních buněk, povrch je zcela prostý epitelu, fibrin se nachází na dně vředu;
  • chronická eroze nebo trvalé poškození sliznice stěn, přítomnost otevřených zón se tvoří v antru orgánu.

Eroze je považována za akutní, jejíž doba přerůstání není delší než týden, až chronická - není uzavřena déle než měsíc (nejčastěji se jedná o erozi antrum žaludku).

Podle počtu určitých útvarů na sliznicích se rozlišují:

  • single (až tři vředy) v různých zónách orgánu;
  • vícenásobná (více než tři) eroze.
  • hemoragický, může být umístěn na povrchu nebo hluboko ve tkáních;
  • povrchní (akutní);
  • zánětlivá hyperplastická látka (kompletní).

Zánětlivá eroze stěn žaludku může být zralého typu (chronická) - v zóně se tvoří útvary podobné polypům, kuželovitého tvaru, zaoblené, určené podél vrcholů žaludečních záhybů. V průběhu let byly pozorovány ve stejné podobě. Takové formace se často nazývají papuly. Jsou pokryty fibrinózním květem tmavé barvy - hematinem.

Při zralé erozi se příznaky nekrózy liší, jsou pozorovány ve fázi exacerbace. Immatury vykazují mírné známky zarudnutí na vrcholcích, lze je vidět v remisi.

Hemoragická eroze žaludku vypadá jako malé tečky na sliznici, až 0,1 mm, hluboké nebo povrchové, jasně červené nebo třešňové barvy. Kolem zóny ničení je červený hyperemický lem, dvojnásobek velikosti samotné eroze. Jasná barva - v důsledku krve nebo krevního plaku se kolem okrajů uvolňuje krev. Nejhustší místa lézí se nacházejí v oblasti sousedící s vrátnou (podrobněji můžete vidět na fotografii).

V některých případech eroze vypadá jako útvary s rozmazanými konturami. Pokud se vyskytnou, existují několik dní, poté, co se odstraní příčina, uzdraví se.

U mladých pacientů může být někdy patologie latentní, aniž by byly jasně vyjádřeny příznaky..

Příznaky

Mezi příznaky eroze patří bolestový syndrom, dyspeptické příznaky a nespecifické příznaky. Tato patologie je charakterizována intenzivní bolestí, která je lokalizována v pupku, klesá bezprostředně po jídle a obnovuje se po 1,5–2 hodinách. Často existují noční nebo „hladové“ bolesti.

Projevují se dyspeptické příznaky:

  • pálení žáhy;
  • kyselé říhání;
  • nevolnost a zvracení.

Nadýmání s pocitem těžkosti v pravé hypochondrii je často pozorováno. Při chronické erozi je syndrom bolesti a dyspeptické příznaky výraznější než u akutních.

V případě hemoragických vad je klinika určena nespecifickými příznaky, které se objevují na pozadí anémie.

Obsahují:

  • křehké vlasy a nehty;
  • suchá kůže;
  • zkreslení chutí;
  • zvýšená únava a slabost.

Co je nebezpečné na erozi antrum, jsou komplikace.

  • přechod akutních forem na chronické, což dále vede k výskytu žaludečních vředů;
  • krvácení z gastrointestinálního traktu;
  • malignity chronické eroze, což vede k malignitě procesu.

Bolestivé příznaky, na které si pacienti stěžují, závisí na umístění eroze - pokud je umístěna v těle žaludku, pak stížnosti budou bolestivé v hypochondriu, s poraněním v antru, nepohodlí je lokalizováno ve středu břicha.

Bolest v patologii je rozdělena do 2 hlavních skupin:

Ti, kteří trpí erozí těla žaludku, si stěžují:

  • nepohodlí a bolest po jídle;
  • někdy dochází k bolesti, když v žaludku není jídlo (bolesti v hladu);
  • nevolnost;
  • říhání vzduchem;
  • neustále se opakující záchvaty pálení žáhy;
  • bolest vpravo pod žebra;
  • záchvaty hladové bolesti vyzařující v páteři.

Známky eroze žaludku, podobné gastritidě nebo peptickému vředovému onemocnění, jsou pozorovány u 4 pacientů z 5. Dalšími příznaky u starších osob budou tlakové rázy na pozadí hladových bolestí, paroxysmální bolesti za hrudní kost, žloutnutí kůže, těžká únava.

Přítomnost krvácení, stížnosti na slabost budou pozorovány u 1 osoby z 5. Takový pacient si stěžuje:

  • pálení žáhy;
  • černé stoličky;
  • neustálá slabost a anémie;
  • nízká pracovní kapacita;
  • zvracení se stopami krve.

Krvácení eroze je nebezpečná, protože jemné, malé, ale konstantní krvácení způsobuje anémii v důsledku neustálé ztráty hemoglobinu. Rozdíl mezi erozemi krvácení a povrchovými je nepřítomnost bolesti - pokud si pacient při malém krvácení stěžuje na bolest, pak při velkém krvácení bolest prakticky zmizí.

To lze vysvětlit destrukcí patologického procesu, nejprve koncovými konci nervových vláken, přiblížením se na sliznici, poté cév. Pokud jsou na velkých plochách zaznamenány patologie a při exacerbacích je zaznamenáno masivní krvácení a ostré zhoršení stavu, měl by být pacient co nejdříve přiveden k lékaři..

Diagnostika

Diagnóza "Eroze antrum žaludku" je stanovena gastroenterologem po komplexním vyšetření. Za tímto účelem je předepsáno množství instrumentálních a laboratorních diagnostických metod:

  • fibrogastroskopie s cílenou biopsií 4-5 oblastí sliznice a morfologické vyšetření biopsií (biopsie);
  • studium žaludeční sekrece pomocí jemné sondy a intragastrického pH-metry;
  • rychlý ureasový test nebo močovinový dechový test pro stanovení přítomnosti Helicobacter pylori;
  • krevní test na známky anémie;
  • analýza stolice pro okultní krev v případě podezření na krvácení;
  • Rentgenové vyšetření, které může být předepsáno lékařem, k určení porušení motorických evakuačních funkcí žaludku.

Hlavním nástrojem, který pomáhá při identifikaci nemoci, je endoskop - provádí se gastrointestinální duodenoskopie. S pomocí pružné sondy se provádí nejen vizuální vyšetření stěn žaludku, ale v případě potřeby se část tkáně vezme k výzkumu. Biopsie umožní objasnit diagnózu a oddělit erozi od možné rakoviny.

K určení možných odchylek ve zdravotním stavu lékař předepisuje:

  • obecný klinický krevní test ke stanovení celkové hladiny hemoglobinu v krvi k vyloučení anémie;
  • biochemický krevní test;
  • krevní test ke stanovení přítomnosti stop protilátek proti Helicobacter Pylori v krvi;
  • stanovení úrovně enzymů zodpovědných za produkci žaludeční šťávy;
  • analýza stolice na stopy krve;
  • Ultrazvuk nebo MRI břišních orgánů.

V případě potřeby jsou předepsány další studie - rentgen a endoskopie tenkého nebo tlustého střeva, konzultace specializovaných odborníků (endokrinolog, kardiolog).

To je nutné, pokud je eroze sekundární a vyvíjí se na pozadí hlavních patologií - cukrovky, srdečních patologií, zánětlivých systémových onemocnění.

Po stanovení hlavních onemocnění a typu eroze je předepsána léčba.

Léčba

Před léčbou eroze antru je nutné vyloučit provokující faktory, stanovit správnou výživu a vzdát se špatných návyků. Jinak nebude léčba účinná. Aby se zabránilo přeměně akutní eroze na chronickou, je nutné stabilizovat duševní stav těla..

Obecné směry terapie:

  1. léčba drogami;
  2. dietní terapie;
  3. chirurgické ošetření (podle indikací).

Když jsou detekovány první známky eroze antrum žaludku, musí být nemoc okamžitě léčena.

Léčba léky má různé cíle, léčebné schéma je vybíráno individuálně s ohledem na data laboratorních studií a funkční diagnostiky.

Pro léčení žaludeční eroze se předepisují:

  • antibakteriální terapie pro detekci Helicobacter pylori;
  • obalující a svíravá činidla za účelem ochrany, ochrany sliznice, zlepšení reparačních procesů;
  • léková korekce poruch sekrece žaludku, funkce evakuace motorů;
  • léky pro léčbu doprovodných nemocí (eroze není zpravidla jedinou patologií trávicího traktu).

Tabulka 2. Přípravky k léčbě eroze antrum žaludku

Místo aplikace léčivaLéky
Antibakteriální léčiva pro eradikaci Helicobacter pyloriAmoxicilin,

Anticholinergika pro zhoršení syndromu bolesti a dyspeptických poruchPlatyfylin,

Myogenní antispasmodika pro bolest a zvýšenou pohyblivost žaludkuDuspatalin

Antacidové povlaky a adstringentní přípravkyAlmagel,

Základní subnitrát bizmutu

Antisekreční drogyInhibitory protonové pumpy:
  • Omeprazol,
  • Lansoprazol,
  • Pantoprazol.

Chirurgická léčba eroze se provádí se selháním lékové léčby po dobu 3 měsíců, komplikacemi gastrointestinálního krvácení, malignitou erozí.

Doporučuje se šetrná výživa s erozí antrum. Menu by mělo být rozděleno na 5-6 jídel denně (v malých porcích). Je zakázáno jíst potraviny, které dráždí žaludeční sliznici:

  • bohaté masové a rybí polévky;
  • smažená jídla;
  • solení;
  • horké koření;
  • alkoholické nápoje;
  • silná káva a čaj.

Strava zahrnuje pouze ty potraviny, které byly podrobeny pečlivému mechanickému zpracování.

  • libové vařené maso;
  • parní kotlety;
  • slizké polévky;
  • bramborová kaše;
  • rýže;
  • krupicová kaše;
  • pohanka.
  • konzumovat mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku;
  • vařené nebo pečené ovoce.

Jaké cereálie jsou dobré pro žaludek

Terapie patologie závisí na detekovaných symptomech a přítomnosti průvodních nemocí, podobných terapii gastritidy a peptického vředového onemocnění. Cílem léčby je zmírnit bolestivé příznaky a krvácení obnovením integrity žaludeční sliznice. Složitost onemocnění zahrnuje systémovou vícesložkovou léčbu:

  • konzervativní, což zahrnuje léky a fyzioterapii, stravu;
  • operativní, který je předepsán pro masivní krvácení, u kterého není možné určit příčinu stavu.

V mnoha případech vyžaduje léčba změnu životního stylu - vzdání se alkoholu a kouření, změna práce ke snížení úrovně nervového napětí.

Léčba drog je zaměřena na:

  • eliminace Helicobacter Pylori komplexním ošetřením léky De-Nol, Clarithromycin a Amoxicillin, Metronidazol, Omez;
  • ochrana stěn žaludku před agresí kyseliny chlorovodíkové famotidinu, ranitidinu, omeprazolu;
  • regulace (snížení) úrovně produkce žaludeční šťávy Pantoprazol, Rabeprazol;
  • snížení hladiny kyselosti v žaludku (antacida) - Gastal, Reni, Almagel, Maalox;
  • obalové prostředky pro ochranu stěn žaludku (gastroprotektory) Gelusil, Saitotek;
  • stimulace pohyblivosti orgánů s konstantní nevolností - Motilium;
  • uklidňující - mateřská, valeriánská;
  • obohacující látky - komplexní vitamínové přípravky se stopovými prvky (Duovit), vitamínové komplexy B1-B12, PP.

Zavedení stravy je nezbytnou součástí léčby. Obvykle se používá tabulka č. 1, v případě doprovodných onemocnění se provádí korekce.

Chirurgické ošetření se používá v případě těžkého krvácení. Pacient je hospitalizován v nemocnici, aby přestal krvácet, žaludek se promyje ledovou vodou.

K zastavení následků ztráty krve je předepsána plazma, krvácení je zastaveno použitím hemostatik - Vikasol, kyselina aminokaprová. Pro regulaci produkce žaludeční šťávy jsou předepsány Pepsidin a Kvamatel.

K zastavení krvácení hemoragickými erozemi se používá kauterizace laserovým nebo rádiovým vlněním. Radikálně se provádí operace břicha (odstranění části žaludku).

Pokud není pozorováno krvácení, provádí se fyzioterapeutická léčba. V závislosti na stavu jmenujte:

  • modulované proudy;
  • elektroforéza;
  • oxygenace;
  • tepelné postupy;
  • různé koupele (radonové, jehličnaté, minerální);
  • akupunktura.

Kontrolní zkoušky se provádějí měsíčně, diagnostika hardwaru - jednou za 2 měsíce. Příznaky uzdravení jsou:

  • zlepšení pohody;
  • nedostatek bolesti;
  • snížení otoků a zarudnutí na výstelce žaludku;
  • obnova sliznic.

Po obnovení funkcí sliznic a zmírnění příznaků eroze musí pacient dodržovat určitý životní styl, který zabrání exacerbacím.

Prevence

Rozvoju chronické eroze antrum žaludku lze zabránit změnou životního stylu (odvykání kouření, nadměrná konzumace alkoholu) a organizací racionální stravy..

Aby se zabránilo rozvoji akutní eroze, je třeba se naučit, jak se vyhnout stresovým situacím, používat léky (nesterilní protizánětlivé léky, sulfonamidy) pouze na doporučení lékaře.

Je nezbytné, aby pacient s erozí přestal kouřit a alkohol. Denní režim by měl zahrnovat časté pravidelné jídlo, přiměřený spánek, odstranění stresových stavů.

Klíčovým prvkem v prevenci patologie by měla být výživa, ve které je z nabídky vyloučeno:

  • tvrdé jídlo;
  • zelenina s hrubou vláknitou strukturou, kyselé ovoce;
  • sycená voda, silný čaj a káva;
  • marinády, konzervy, kořeněná jídla;
  • mastná a smažená jídla, mastné maso.

Jídlo by mělo být časté, jídlo teplé, s homogenní strukturou.

Ke zvýšení obranyschopnosti těla je nutná včasná léčba infekcí a zánětlivých onemocnění, systémových onemocnění, cukrovky, srdečních chorob, onemocnění jater. Je žádoucí snížit celkovou úroveň stresu pomocí technik sebeovládání a sedace..

  • Předchozí Článek

    Výživa žaludečních a dvanácterníkových vředů během exacerbace a remise

Články O Hepatitidy