Pankreatitida u dítěte

Hlavní Apendicitida

Pankreatitida je zánětlivý proces v gastrointestinálním traktu. Mechanismus účinku choroby je založen na ničení tkání a struktury slinivky břišní. Diagnostika onemocnění doma je obtížná, takže pokud máte nějaké podezřelé příznaky, měli byste se poradit s odborníkem. Pankreatitida u dětí má výraznou symptomatologii: ve věku 3 let jsou příznaky onemocnění méně výrazné.

Důvody

Aktivita mladého organismu je vysoká, takže prudce reaguje na jakékoli změny ve stravě, ekologii atd. Infekce, alergie negativně ovlivňují výkon pankreatu. To může způsobit nástup pankreatického zánětlivého procesu v orgánu..

Důvody vzniku onemocnění:

  1. Porušení stravy a stravy. Dlouhé přestávky v jídle, příliš horké nebo studené jídlo, nekvalitní jídlo může způsobit zánět žlázy - u dospívajících, nevhodných doplňkových potravin - u kojenců.
  2. Přítomnost dráždivého jídla v dětské nabídce: soda, hranolky, uzená masa, kořenitá a slaná jídla, konzervované potraviny, rychlé občerstvení. Konzumace takových potravin vede k narušení slinivky břišní. Trávicí enzymy se začnou vyrábět nadměrně. Po trávení potravy, enzymech napadají sliznici, dítě onemocní akutní pankreatitidou.
  3. Nedostatek laktózových enzymů, potravinová alergie, která je důležitá u novorozenců a kojenců mladších než jeden rok.
  4. Těžká otrava jídlem.
  5. Nekontrolované použití léčivých přípravků, nedodržování pokynů pro léčivé přípravky.
  6. Užívání antibiotik, metronidazolů, furosemidů.
  7. Genetické nebo vrozené malformace gastrointestinálního traktu, cystická fibróza. Některé malformace vedou k tomu, že žlázová enzymová šťáva nemůže vstoupit do duodena, stagnuje v vylučovacích trubkách. Výsledkem je zánět tkáně..
  8. Stenóza dvanáctníkového vředu.
  9. Dyskineze žlučníku vedoucí ke kontraktilní dysfunkci.
  10. Ascariasis, ve kterém je spojení duodena s kanálky žlázové tkáně ucpané parazity. Odtok šťávy z žlázy se stává obtížným, kapalina stagnuje a začíná korodovat stěny orgánu.
  11. Poranění břicha a zad způsobené pády, nadměrným stresem.
  12. Hypotyreóza vedoucí k dysfunkci štítné žlázy.
  13. Erytematózní chroniopsie vedoucí k zánětu pojivové tkáně.
  14. Příušnice nebo příušnice.
  15. Chřipka.
Zpět na obsah

Druhy pankreatitidy

Pankreatitida u dětí je rozdělena do 3 typů, které se liší charakteristikou průběhu a příznaky:

Podle typu změn, které se vyskytují v žláze v důsledku pankreatitidy, je nemoc:

  • hemoragické;
  • s otokem;
  • hnisavý;
  • s náhradou tuku.
Zpět na obsah

Akutní

Akutní pankreatitida u dětí je vzácná, snáze snášitelná v mladším věku. Toto onemocnění se projevuje jako reakce těla na alergie na potraviny nebo drogy. Projevuje se hypertermií, řídnutím stolice, bolestmi břicha. Dítě má nevolnost a zvracení.

Současně s vývojem infekce se vyskytuje těžká akutní forma (hnisavá nekrotizující pankreatitida). Vyskytuje se v důsledku malformací gastrointestinálního traktu.

Toto onemocnění lze zjistit biochemií krve, při které jsou překročeny ukazatele trávicích enzymů (amylázy, lipázy, elastázy). Na ultrazvuku má železo zvýšený objem v důsledku otoku tkáně.

Chronický

Pankreatitida u dětí v trvalém stádiu se vyskytuje v důsledku nesprávné stravy a stravování dítěte. Toto onemocnění vede k nevratným strukturálním změnám v žláze, když jsou funkční tkáně orgánu nahrazeny inertními pojivovými buňkami. Zhoršení nemoci se střídá se stádiem remise. Pokud dojde k relapsu onemocnění, dítě ztratí chuť k jídlu, nespí dobře, trpí zácpou nebo průjmem, zvracením a na kůži se objeví vyrážka..

Chronická pankreatitida nemá závažné příznaky, takže je obtížné ji včas diagnostikovat. Kromě zvýšení enzymů v krevním séru, vizualizace ultrazvukem vizualizuje těsnění tvořená inertními tkáněmi u chronické pankreatitidy. Obecná analýza stolice obsahuje inkluze nestráveného tuku, škrobu a proteinových vláken.

Reaktivní

Frekvence reaktivní pankreatitidy je vyšší než u jiných forem onemocnění, zejména u kojenců. Tvoří se na pozadí otravy jídlem, zánětlivými chorobami. Tělo dítěte prudce reaguje na infekci způsobenou akutními respiračními infekcemi, akutními virovými infekcemi dýchacích cest, gastroenteritidou, která vyvolává vznik pankreatitidy. Sekundární pankreatitida se často vyskytuje v důsledku jiných gastrointestinálních problémů. Příznaky a metody diagnostiky jsou podobné případům s akutním průběhem nemoci.

Příznaky

Příznaky pankreatitidy u dětí jsou méně výrazné s klesajícím věkem. Akutní choroby slinivky břišní u dětí jsou charakterizovány následujícím obrázkem:

  • Bolest v horní části břicha, opasku nebo s návratem dozadu. Děti do tří let nejsou schopny poukázat na to, kde to bolí, často si stěžují na bolest v pupku. U kojenců se v tomto případě bolest projevuje pláčem a náladou..
  • Dospívající vyvinou nevolnost s opakovaným zvracením.
  • Teplota stoupá na 37 ° C, méně často na 38 ° C.
  • Těžká průjem.
  • Suchá ústa, žízeň, bělavý povlak na jazyku.
  • Nervozita, neochota hrát.

U chronické pankreatitidy u dětí nejsou příznaky výrazné. Nemoc se může projevit při konzumaci mastných potravin, léčiv po infekci.

  • Bolest podobná akutní pankreatitidě po hrubé podvýživě.
  • Ztráta chuti k jídlu a tím i váha.
  • Nevolnost, autamsie, přetrvávající průjem nebo zácpa.
  • Alergická dermatitida.
  • Nervozita, neochota hrát.
  • Únava, ospalost.

Léčivá nebo sekundární pankreatitida u dětí se vyznačuje akutními projevy ve formě:

  • Náhlá, silná, pálivá bolest v horní části břicha.
  • Těžká nevolnost s automesií.
  • Zvýšení ukazatelů teploty.

Syndrom bolesti lze zmírnit tím, že se hrudník nakloní dopředu.

Diagnóza

  1. Ultrazvuková diagnostika pankreatu a peritoneálních orgánů.
  2. Obyčejný kontrastní rentgen.
  3. Magnetická rezonance.
  4. CT vyšetření.
  5. Kompletní krevní obraz, když je stanovena hladina leukocytů, zvýšení, které indikuje nástup zánětlivého procesu.
  6. Biochemie krve, podle které se dívají na zvýšení koncentrace amylázy, trypsinu, lipázy.
  7. Analýza moči za účelem stanovení přítomnosti amylázy.
  8. Koprogram, který kontroluje přítomnost kusů nestráveného jídla. To ukazuje na nedostatek trávicích enzymů v pankreatu..
Zpět na obsah

Léčba

Vzhledem k vysokému riziku úmrtnosti během exacerbace pankreatitidy u dětí je třeba naléhavě zavolat sanitku. Během čekání na lékaře doma dítě potřebuje:

  • zajistit úplný mír;
  • absolutní hlad;
  • poloha se sklonem hrudní oblasti dopředu;
  • chlazení břicha působením chladu;
  • nedostatek léků (analgin, no-shpa);
  • samočištění žaludku, pokud dochází ke zvracení.

Léčba pankreatitidy u dětí v akutním trvalém stadiu se provádí v nemocnici pomocí následujících metod:

  1. Úprava potravin. První den dítě hladoví, pak je předepsána šetrná strava. Jíst potraviny s nízkým obsahem tuku a nízkým obsahem uhlohydrátů, které zpomalují práci slinivky břišní.
  2. Ošetření alkalickou minerální vodou.
  3. Intravenózní infuze glukózy, a pokud je to nutné - reopolyglucin, hemodez, plazma.
  4. Léčba léčiv pomocí: antispasmodik, analgetik; přípravky s enzymy, například „pankreatin“; antisekreční léky, například "famotidin", "Pirenzepin". V závažných případech jsou předepisována antihistaminika a antibakteriální léčiva, inhibitory proteázy, látky pro aktivaci mikrocirkulačních procesů.
  5. Chirurgická terapie. V případě progrese ničení pankreatu, nedostatečné účinnosti metod konzervativní léčby je předepsána operace. Vyrobeno: excize žlázy, žlučové tkáně, nekrotické tkáně nebo drenáž absces gastrointestinální sliznice.
Zpět na obsah

Fytoterapie

Kombinatorická terapie s kombinací klasických a tradičních metod vykazuje vysokou účinnost při léčbě pankreatitidy. Používá se společně s léky:

  • poplatky z měsíčku, nesmrtelky, matečnice (3 polévkové lžíce každé byliny na 1000 ml vroucí vody);
  • nasekanou borůvkovou kůru (1 lžíce l. na 200 ml vody s vařením po dobu 15 minut);
  • sbírka pelyněk, přesliček, provázků, heřmánkových květů s měsíčkem, kořeny lopuchu s elecampanem (1 lžíce předem připravené směsi s bylinkami, odebraná ve stejných množstvích, nalije se 200 ml vroucí vody);
  • sbírka mateřské mladiny, slaměnka, třezalky tečkované, odebraných v poměru 1: 2: 1, se odebírá po dobu 50 dnů;
  • směs kůry rakytníku, lopuchu, šalvěje, pšeničné trávy, borůvkových listů s jitrocelem, lněného a koprového semínka, třezalka tečkovaná, pampeliška, chobotnice, zubatá tráva, cibule.
Zpět na obsah

Pankreatitida u dětí: příznaky a léčba, strava

Pankreatitida je zánětlivé dystrofické onemocnění slinivky břišní (PZh) s dukty, často způsobené aktivním působením vlastních enzymů.

U dětí s onemocněním trávicího systému se vyskytuje pankreatitida s frekvencí 5 až 25%.

Slinivka je jedním z orgánů trávicího traktu, současně je to žláza vnější i vnitřní sekrece.

Jeho exokrinní funkcí je produkovat trávicí sekreci, která protéká potrubím do duodena, kde je aktivována žaludeční šťávou a podílí se na trávení potravy.

Intrasecretorickou funkcí pankreatu je produkce hormonálního inzulínu speciálními buňkami žlázy, bez kterých není asimilace glukózy v těle nemožná..

Klasifikace pankreatitidy

Nad - zdravý pankreas, pod - pankreas s pankreatitidou.

Děti mají akutní a chronické formy pankreatitidy. Chronická pankreatitida je diagnostikována, pokud zánět trvá déle než 6 měsíců. Při akutní pankreatitidě se objevuje otok a katarální zánět tkáně žlázy. Ve svém závažném průběhu se tvoří krvácení a v jakékoli oblasti se může objevit nekróza (nekróza) tkáně žlázy.

Pankreatitida se vyznačuje povahou změn ve tkáni žlázy:

  • akutní edematózní;
  • hemoragické (s krvácením);
  • hnisavý;
  • mastná nekróza pankreatu.

Chronický progresivní průběh pankreatitidy vede k degenerativním změnám: skleróza, vývoj fibrózy (pojivová tkáň místo glandulární), následovaná atrofií tkáně slinivky břišní a postupným narušením jejích funkcí.

Ve školním věku se u dětí často rozvine chronická pankreatitida s latentním nebo opakujícím se průběhem. V akutní formě je pankreatitida u dětí vzácná..

Podle původu je pankreatitida:

  • hlavní;
  • sekundární nebo reaktivní (se zánětem jiných orgánů, nejčastěji trávicí);
  • dědičný s autozomálně dominantním typem přenosu.

Reaktivní zánětlivý proces může být reverzibilní při správné léčbě základního onemocnění, nebo se může transformovat na skutečnou pankreatitidu.

Pokud závažné klinické projevy nejsou pro latentní pankreatitidu charakteristické, má recidivující pankreatitida fáze exacerbace a remise. Exacerbace chronického procesu, jako je akutní pankreatitida, může být mírná, střední nebo těžká.

Důvody pankreatitidy

Pankreas je orgán, který reaguje na jakoukoli patologii v těle dítěte, ať už jde o infekci nebo alergickou reakci. Existuje mnoho faktorů a důvodů pro rozvoj pankreatitidy. Škodlivým faktorem pro tkáň slinivky břišní mohou být za určitých podmínek enzymy produkované samotnou žlázou, když se začnou štěpit a trávit vlastní tkáně a toxické látky vstupují do krve, které způsobují intoxikaci.

Hlavní příčiny pankreatitidy u dětí:

  1. Porušení výtoku, stagnace pankreatické sekrece, aktivace enzymů v žláze samotné a destrukce její tkáně. Důvody stagnace mohou být:
  • tupá trauma břicha: úder do břicha nebo pád může poškodit slinivku břišní;
  • malformace žlázy nebo jejích vylučovacích kanálů (žláza ve formě podkovy nebo prstence, zúžení v kanálcích atd.);
  • zánět zažívacího traktu (gastroduodenitida, enteritida) vede ke stagnaci špatně trávené potravy a ke zvýšení intraintestinálního tlaku, který ztěžuje průchod sekrece pankreatu, dochází ke stagnaci;
  • házení žluči do slinivky břišní a aktivace její sekrece v patologii žlučovodů;
  • ukládání kalcifikací do kanálků pankreatu v případě předávkování vitaminem D;
  • helmintická invaze (ascariasis), která blokuje vylučovací kanál žlázy;
  • komprese vylučovacího kanálu žlázy s kameny v případě cholelitiázy.
  1. Nesprávná výživa dítěte:
  • přítomnost produktů, které mají dráždivý účinek a stimulují funkci slinivky břišní (uzené maso, konzervované potraviny, hranolky, rychlé občerstvení, sycené nápoje, kořeněná jídla atd.); zvýšené množství trávicí šťávy může způsobit akutní pankreatitidu;
  • porušení stravy: jídla v dlouhých intervalech, přejídání;
  • nedostatek laktázy (nepřítomnost nebo nedostatečné množství enzymu v těle dítěte pro trávení mléčného cukru) může vést k pankreatitidě již v dětství.
  1. Alergie na potraviny vedou k pankreatitidě v každém věku.
  2. Bakteriální nebo virové poškození slinivky břišní (příušnice, chřipka, úplavice, plané neštovice, salmonelóza, sepse atd.).
  3. Autoimunitní proces, kdy se v těle dítěte produkují protilátky proti buňkám slinivky břišní.
  4. Toxický účinek některých léků na slinivku břišní (Aspirin, Furosemid, Metronidazol, některá antibiotika, kortikosteroidy, sulfonamidy, cytostatika, nesteroidní protizánětlivá léčiva atd.) Může způsobit reaktivní pankreatitidu.
  5. Otrava těžkými kovy (rtuť, olovo atd.).
  6. Účinek alkoholických nápojů (u dospívajících).
  7. Endokrinní patologie (hypotyreóza nebo nedostatečná funkce štítné žlázy, obezita).
  8. Zhoubná léze slinivky břišní.

U některých dětí (v 10–20% případů) není možné zjistit příčinu rozvinuté pankreatitidy.

Chronická pankreatitida u dětí je častěji sekundární nebo se vyvíjí v důsledku akutního zánětlivého procesu v pankreatu.

Chronizace procesu je usnadněna:

  • dědičná predispozice (přítomnost chronického onemocnění u rodičů);
  • porušení předepsané stravy během léčby nebo v období zotavení;
  • nesprávné nebo předčasné ošetření;
  • dítě má alergie, metabolické poruchy a endokrinní choroby, cholelitiáza.

Příznaky

U dětí v raném věku jsou klinické příznaky pankreatitidy špatně vyjádřeny. Obvykle to probíhá v mírně latentní formě. Ve velmi vzácných případech se vyvíjí těžká hnisavá nekrotická forma.

U starších dětí se zánět slinivky břišní projevuje bolestivými záchvaty..

Hlavní projev akutní pankreatitidy nebo exacerbace chronické - silné bolesti v horní části břicha (v levém hypochondriu s ozářením doprava, v epigastrické oblasti). Velmi často se obávaly bolesti opasku. Mohou dát na záda, levé rameno. K úlevě od bolesti se dítě snaží zaujmout nucenou polohu - ležící na levé straně, sklonené nebo na břiše.

Chyby ve výživě (konzumace mastných, kořenitých, smažených potravin, uzeného masa atd.) Mohou vyvolat atak bolesti..

Bolest je doprovázena následujícími příznaky:

  • zvracení, opakující se, nepřináší úlevu;
  • říhání;
  • nadýmání;
  • zadržování stolice nebo průjem;
  • může dojít k pálení žáhy;
  • pocit žaludku v žaludku.

Teplota u dětí zpravidla zůstává normální, ale zvyšuje se nejvýše o 37,5 ° C.

Produkty štěpení žlázových buněk vstupujících do krevního řečiště působením enzymů způsobují příznaky intoxikace:

  • bolest hlavy;
  • slabost;
  • závrať;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • zbarvení kůže (někdy mramorování);
  • suchá ústa.

S vývojem hnisavého procesu a pankreatické nekrózy se teplota zvyšuje na vysoká čísla, stav se zhoršuje v důsledku zvýšení intoxikace, vyvíjí se střevní paréza, objevují se známky podráždění pobřišnice.

U chronické pankreatitidy je kromě bolesti charakteristickým příznakem hojná stolice s mastným leskem. Kvůli vysokému obsahu tuku je obtížné spláchnout stolici z toalety.

Při chronické pankreatitidě může bolest přetrvávat, bolavá v přírodě nebo se objevovat pravidelně po fyzické námaze, poruchách výživy nebo stresu, emocionálním zážitku. Trvání záchvatu bolesti se pohybuje od 1 hodiny do několika dnů.

V chronickém procesu, kromě dyspeptických příznaků (pálení žáhy, říhání, nevolnost, ztráta chuti k jídlu), dochází ke střídání zácpy a průjmu. Úbytek hmotnosti, astenický syndrom (slabost, únava, bolesti hlavy, emoční labilita) jsou také charakteristické..

Komplikace pankreatitidy zahrnují:

  • vytvoření cysty pankreatu (tvorba dutin v tkáni žlázy, naplněná tekutinou);
  • pankreatická nekróza (nekróza tkáně žlázy);
  • peritonitida (zánět serózní membrány v břišní dutině);
  • absces nebo flegmon (abscesy různých velikostí) v tkáni slinivky břišní;
  • diabetes mellitus (chronické endokrinologické onemocnění spojené s nedostatkem inzulínu v těle);
  • pohrudnice (zánět serózní membrány v hrudní dutině).

Diagnostika

Základem pro diagnostiku pankreatitidy jsou klinické projevy, data z laboratorních a instrumentálních studií..

V klinickém krevním testu na pankreatitidu je charakteristické zvýšení obsahu leukocytů, zrychlená ESR.

Biochemický krevní test odhalí zvýšenou aktivitu enzymů vylučovaných pankreasem (amyláza, trypsin, lipáza).

Aktivita enzymů (diastáza nebo amyláza) také zvyšuje analýzu moči.

Exokrinní funkce slinivky břišní pomáhá posoudit analýzu stolice (koprogram, lipidový profil): pro pankreatitidu, steatorrhea (zvýšený obsah tuku ve stolici) a creatorrhea (zvýšený obsah dusíku ve stolici kvůli přítomnosti nestráveného svalu a vláken pojivové tkáně).

Ultrazvuk odhaluje otoky, zvýšený objem slinivky břišní při pankreatitidě, heterogenitu struktury ozvěny, přítomnost těsnění, oblasti nekrózy. Pomocí ultrazvuku je detekována anomálie ve vývoji žlázy nebo kanálků, jsou nalezeny kameny v žlučovodech, je hodnocen stav ostatních vnitřních orgánů.

V případě potřeby lze provést EZD (endoskopické vyšetření žaludku a dvanáctníku), aby se zjistilo porušení odtoku žlučové a pankreatické šťávy.

V případech obtížných pro diagnózu, s komplikacemi, MRI a CT břišní dutiny, prostá radiografie.

Léčba

Léčba dětí s akutní (nebo exacerbací chronické) pankreatitidy se provádí v nemocničním zařízení. Postel je předepsán. Léčba může být konzervativní a operativní..

Cílem konzervativní terapie je:

  • poskytnutí funkčního odpočinku postiženému orgánu;
  • mechanické a chemické šetření zažívacího traktu;
  • odstranění příčiny pankreatitidy;
  • úleva od příznaků.

Byl jmenován „přestávka na jídlo“, tj. Hlad po dobu 1-3 dnů. V této době je povoleno pít alkalickou teplou vodu bez plynu (Essentuki č. 4, Borjomi) v malých doušcích.

Léčba drog zahrnuje:

  1. Antispasmodika a látky proti bolesti (No-shpu, Papaverin, Tramal, Baralgin, Analgin). Pro velmi silnou bolest se používají narkotická analgetika (Promedol). Morfin se nepoužívá kvůli své schopnosti způsobovat křeče svěračů vylučovacích kanálků slinivky břišní a žlučníku, což brání odtoku pankreatické šťávy a zesiluje bolest.
  2. Glukózové roztoky, plazma, solné roztoky, reopolyglucin, stejně jako blokátory proteolytických enzymů (Contrikal, Trasilol), jsou injikovány intravenózně. Řešení zajišťují výživu dítěte a zmírňují intoxikaci.
  3. Antisekreční léčiva ke snížení uvolňování pankreatických enzymů (Octreotid, Famotidin).
  4. Léky, které zlepšují mikrocirkulaci (Pentoxifylin, Trental, Dipyridamole).
  5. Antibiotika pro bakteriální a hnisavé procesy.

Všechna léčiva jsou podávána injekcí. Užívání léků ústy je povoleno po odstranění syndromu bolesti, asi týden po nástupu onemocnění.

S rozvojem komplikací, s progresí onemocnění a neúčinností konzervativní léčby je problém chirurgické léčby vyřešen. Během operace může být resekována část slinivky břišní, necrektomie (odstranění nekrózy, tj. Mrtvé části žlázy), drenáž abscesu ve tkáních žlázy.

Během hladu je obsah žaludku dítěte odsáván, takže žaludeční šťáva nevyvolává syntézu a aktivaci pankreatických enzymů. K sekreci žaludeční šťávy dochází nejen v případě, že se jídlo dostane do žaludku, ale také reflexně, když jeden druh jídla nebo když voní. Proto by žaludeční šťáva měla být odstraňována neustále..

Po úlevě od bolesti (přibližně od 3. dne) se dítě postupně zavádí do jídla (vařené nebo dušené). Po dobu 2 týdnů se jídla vaří bez soli. Dítě by mělo jíst 5-6 rublů. za den v malých porcích, šťouchané, teplé (50 - 60 0 С), tekutá nebo polotekutá konzistence.

Nejprve dávají tekutou kaši (kromě proso), vařenou ve zředěném mléce 1: 1. Od 6. dne jsou představovány slizké vegetariánské polévky, tekuté zeleninové pyré (z brambor, cukety, květáku, mrkve). Želé a kompot ze sušeného ovoce jsou povoleny.

  • proteinová omeleta (dušená);
  • silně mleté ​​(dvakrát protlačené mlýnkem na maso) mleté ​​maso z libového vařeného masa (hovězí maso, kuřecí maso, králičí maso) ve formě masových kuliček, knedlíků, masových kuliček, řízků (dušené);
  • ryby s nízkým obsahem tuku (okoun, kapr, treska, okoun atd.);
  • zeleninové housky;
  • sladká pečená jablka.

Po měsíci se nabídka postupně rozšiřuje, nádobí takové mletí nevyžadují. Pudinky, různé mléčné výrobky, sušený pšeničný chléb, čerstvé bobule želé, slabý čaj jsou povoleny. Do kaše můžete přidat malou dávku (5 g) másla, 1 polévková lžíce na polévku nebo zeleninové pyré. l. smetana nebo zakysaná smetana nebo 1 lžička. rostlinný olej.

Dieta se doporučuje po dobu 6 měsíců. Ze stravy by měly být vyloučeny:

  • klobásy;
  • jakékoli vývary;
  • paštiky;
  • konzervované ryby nebo maso;
  • koření, marinády;
  • solená a kvašená jídla;
  • zelenina: ředkvičky, špenát, křen, šťovík, ředkvičky, česnek a cibule, paprika, hrášek;
  • obilniny ječmene a jáhly;
  • mastné maso (kachna, vepřové maso, husí);
  • mastné ryby (makrely, lososy);
  • ořechy;
  • muffiny, pečivo, koláče;
  • kondenzované mléko;
  • čokoláda, káva;
  • sycené nápoje;
  • kyselé odrůdy ovoce a bobulovin, džusy z nich.

Po zahájení krmení dítěte se před jídlem předepisují enzymatické přípravky (Creon, Panzinorm, Mezim-forte, Pancreatin) třikrát denně. Užívání léků by mělo pokračovat 3 měsíce v přerušovaných cyklech (trvat 2 týdny, přestávka 1 týden). Je třeba zrušit příjem enzymatických látek s přihlédnutím k výsledkům koprogramu, s vyloučením enzymatické nedostatečnosti pankreatu..

Po ošetření jsou děti pod dozorem gastroenterologa nebo pediatra. Kurzy proti recidivě se provádějí podle pokynů lékaře. Je žádoucí zlepšit zdraví dětí v sanatoriích s balneologickým profilem.

Aby se omezila pohybová aktivita, doporučuje se dětem, aby studovaly v přípravné skupině na hodinách tělesné výchovy.

Předpověď

U mírné formy akutní pankreatitidy je prognóza příznivá. Pokud se vyvine hnisavá, hemoragická pankreatitida nebo pankreatická nekróza, existuje riziko úmrtí.

U chronické pankreatitidy u dětí bude prognóza záviset na frekvenci a závažnosti exacerbací, na dodržování diet a dalších doporučení lékaře během remise.

Prevence

Preventivní opatření zahrnují:

  • racionální výživa dítěte v souladu s věkem;
  • prevence nemocí trávicího systému;
  • přísné dodržování dávek pro léčbu drogami;
  • včasná léčba infekcí a helmintických invazí;
  • dodržování diet.

Pokračovat pro rodiče

Pankreatitida u dětí není běžná, ale pokud je detekována, vyžaduje seriózní přístup a léčbu pacienta, aby se zabránilo rozvoji častých exacerbací a komplikací nemoci..

Je důležité pochopit význam dietetické terapie při léčbě pankreatitidy. Časté relapsy onemocnění vyvolané poruchami ve stravě, zpoždění v léčbě může způsobit rozvoj diabetes mellitus, který zkomplikuje celý budoucí život dítěte.

Pediatr E.O. Komarovsky hovoří o problémech pankreatu u dětí:

Pankreatitida u dítěte ve věku 3 let

Zánět slinivky břišní u dětí komarovskiy

Pankreatitida je zánětlivé onemocnění slinivky břišní. Díky této patologii se enzymy pro trávení potravin vyrábějí ve zvýšeném množství..

Pokud je u dětí diagnostikována pankreatitida, příznaky a léčba se v tomto věku liší od dospělosti. Ačkoli se toto onemocnění vyskytuje v dětství zřídka, bez včasného léčení to vede k rozvoji závažných komplikací..

Klasifikace nemocí

V dětství se může pankreatitida projevit ve 3 formách:

  1. Reaktivní. Příčinou vývoje nemoci jsou patogenní infekce, které se poprvé objevují v jiných vnitřních orgánech a nakonec ovlivňují slinivku břišní. V některých případech může tento typ onemocnění vyplývat z léčby antibiotiky. Děti ve věku 10 až 14 let jsou nejcitlivější na reaktivní pankreatitidu.
  2. Ostrý. Do rizikové skupiny patří děti od 10 do 12 let. U této formy jsou příznaky nejvýraznější a ve vážných případech se v pankreatu vyvíjejí hnisavé a nekrotické procesy. Nejčastěji se tento typ vyvíjí nesprávnou stravou nebo je komplikací potravinových alergií.
  3. Akutní forma onemocnění se s prodlouženým průběhem a nedostatečně účinnou léčbou stává chronickou. Příznaky nemusí být tak zřejmé a onemocnění je charakterizováno obdobími relapsů a remise..

V závislosti na formě patologie je předepsána vhodná léčba s použitím určitých léků, ale terapie také závisí na příčině vývoje onemocnění..

Příčiny výskytu

V dětství je nástup pankreatitidy nejčastěji spojován s různými poruchami příjmu potravy a dalšími problémy se stravou, zejména může být přejídání, otrava jídlem nebo konzumace sladkých a mastných potravin ve velkém množství..

Příčiny pankreatitidy mohou být také:

  • poruchy slinivky břišní po očkování;
  • zánětlivé onemocnění střev;
  • patologie močového měchýře;
  • toxická otrava způsobená požitím arsenu, olova nebo rtuti;
  • tupé trauma pankreatu;
  • parazitární nemoci a hlísty.

Toto onemocnění se může objevit také během léčby tetracyklinovými a sulfátovými léky, jakož i v důsledku aktivity infekcí, které způsobují herpes, chřipku, neštovice nebo hepatitidu.

Pravděpodobnost rozvoje pankreatitidy se zvyšuje s genetickou predispozicí k takové nemoci.

V jakém věku se může nemoc objevit?

Na jedné straně je v dětství riziko vzniku pankreatitidy velmi nízké, ale současně u novorozenců a malých dětí je riziko rozvoje nemoci vyšší v důsledku nesprávné výživy. U dětí ve věku 2–5 let je toto onemocnění často důsledkem alergií na potraviny..

Chronická forma u dětí od narození do asi 6 let se prakticky nevyskytuje, protože akutní pankreatitida dobře reaguje na léčbu a riziková skupina zahrnuje hlavně děti ve věku 10 a více let.

Příznaky a známky dětské pankreatitidy

V závislosti na typu pankreatitidy mohou děti vykazovat různé příznaky nemoci. Pokud se jedná o akutní nebo reaktivní formu, budou její charakteristické znaky:

  • zvýšená podrážděnost;
  • nevolnost a zvracení;
  • vzhled bílého povlaku na jazyku;
  • průjem;
  • suchá ústa;
  • zvýšení tělesné teploty na 37 stupňů a více.

Bolestivý syndrom se projevuje různými způsoby v závislosti na věku. V mladém věku je soustředění bolesti soustředěno v oblasti kolem pupku, zatímco u dětí od sedmi let věku se bolest šíří po celé ploše břicha a může být dána na záda..

Bolestivý syndrom stejné vlastnosti se projevuje v chronické formě pankreatitidy a dalšími příznaky jsou střevní dysfunkce (zácpa nebo průjem), ztráta hmotnosti, ztráta chuti k jídlu a únava.

Diagnóza patologie

Pokud se objeví příznaky charakteristické pro pankreatitidu, je nutná konzultace s pediatrem a gastroenterologem.

Pokud je podezření na vývoj onemocnění, je přijata řada diagnostických opatření k identifikaci závažnosti a formy onemocnění a také k rozlišení od jiných patologií s podobnými příznaky (apendicitida, žaludeční vředy, ledvinové koliky, cholecystitida)..

Diagnostika zahrnuje následující postupy:

  1. vyšetření peritoneum palpací, které vám umožní určit zaměření bolesti a vyvodit předběžné závěry o tom, které orgány jsou postiženy;
  2. odběr vzorků krve pro obecnou analýzu - to vám umožní zjistit skutečnost, že se vyvíjí zánětlivé procesy, při nichž se zvyšuje hladina leukocytů v krvi a zvyšuje se ESR;
  3. sonografie (ultrazvukové vyšetření) břišní dutiny (postup se používá ke stanovení stupně zvýšení pankreatu a ke stanovení přítomnosti nekrotických oblastí);
  4. provedení CT a MRI.

Další metodou pro detekci dysfunkce pankreatu může být koprogram. S pankreatitidou vykazují výkaly akumulaci škrobu, nestrávenou sítnici a neutrální tuky.

Léčebné metody

Hlavní metodou léčby pankreatitidy u dětí je konzervativní léková terapie, během níž se zastaví nejen symptomy nemoci, ale odstraní se patogeny patologie (pokud existují) a obnoví se funkční aktivita nemocného orgánu..

Léčba se vždy provádí v nemocnici, zatímco dítě nesmí jíst 24-48 hodin před zahájením léčby. Během této doby se pro udržení životně důležitých funkcí těla umístí kapátka s roztoky obsahujícími inhibitory proteolytických enzymů, glukózy, Reopolyglucinu, plazmy a hemodezu.

Z léků lze předepsat následující léky:

  • Pentoxifylin, dipyridamol (ke zlepšení krevního oběhu v pankreatu);
  • antispasmodika;
  • analgetika;
  • Pentoxil (inhibitor proteázy);
  • Famotidin, Pirenzepin (ke snížení sekrece pankreatických sekrecí);
  • Panqueratin (produkt, jehož složky nahrazují přírodní enzymy).

Pokud je léčba předepsána mimo čas nebo je terapie zvolena nesprávně, je předepsán chirurgický zákrok. V závislosti na stadiu progrese patologie a stavu orgánových tkání to může být drenáž vyvinutých abscesů, resekce, nekrektomie (odstranění mrtvé tkáně) nebo cholecystektomie (odstranění žlučníku, ze kterého se šíří patologické procesy)..

V zásadě jsou takové intervence vyžadovány v pozdních stádiích pankreatitidy, kdy je nutné odstranit mrtvou tkáň, aby se zabránilo šíření patologických procesů. Ve vzácných případech, kdy nekróza pokrývá významnou část orgánu, je možné její úplné odstranění, ale zpravidla se provádí částečná resekce (odstranění pouze postižených tkání).

Při odstraňování celé žlázy musí dítě během svého života brát pankreatin nebo podobné přípravky obsahující umělé enzymy.

Tradiční medicína

K léčbě nemoci u dětí starších 4 let lze použít lidová léčiva. Tyto metody nejsou vhodné pro léčbu novorozenců a dětí v prvních letech života, protože u některých složek lidových receptů se mohou u některých složek rozvinout alergické reakce nebo nesnášenlivost..

Můžete použít následující nástroje:

  • 50 gramů sušených kořenů pampelišky a stejného množství kořene calamus se smíchá s kořenem kopřivy, chmelem a tymiánem (tyto byliny po 25 gramech). Všechny složky jsou rozemleté ​​na prášek. Pět lžic výsledného léčiva se přidá k medu (200 gramů). Po důkladném promíchání lze takový produkt konzumovat dvakrát denně, jednu čajovou lžičku..
  • Máta peprná, koprová semínka (každá po 30 gramech), květy slaměnka a bobule hloh (každá po 20 gramech) a deset gramů heřmánku lékárny se nalije dvěma sklenicemi vroucí vody a umístí se na tři hodiny do termosky. Hotový produkt se užívá třikrát denně, jednu hodinu po jídle..
  • Máta, kukuřičné hedvábí, měsíček a heřmánek se mísí ve stejných poměrech, aby vytvořily lžičku sklizně. Nalije se litrem vroucí vody a nechá se 15 minut ve vodní lázni. Poté je produkt podán infuzí po dobu 45 minut. Před použitím musí být tekutina filtrována, musí být odebrána patnáct minut před každým jídlem.

Před léčbou lidovými metodami byste se měli poradit s pediatrem a zjistit, zda je dítě alergické na jakoukoli složku..

Jak nakrmit dítě pankreatitidou?

U dětí s pankreatitidou je prokázáno, že jedí potraviny, které obsahují minimální množství uhlohydrátů a tuků, jakož i potraviny a potraviny, které se snadno stravují a mají nízké energetické hodnoty..

Je lepší dát těmto dětem vařené nebo dušené jídlo, jakož i polévky nebo cereálie. Mastná a smažená jídla by měla být zcela vyloučena z potravy a porce by měly být podávány malé, ale častěji než obvykle (až šestkrát denně).

Je také důležité zvýšit spotřebu vody a nápojů: dítě musí vypít 1,5 až 2 litry tekutiny denně. Vyloučeny jsou všechny sycené a syntetické nápoje, jakož i kakao a káva. Je lepší dát dětem přírodní džusy nebo čaj s citronem. Současně je třeba snížit množství soli: nejvýše 8 gramů se může spotřebovat denně..

Základem stravy by měla být následující jídla a jídla:

  • všechny obiloviny s mlékem;
  • polévky s bramborami, těstovinami, obilovinami a mrkví;
  • vejce v jakékoli formě kromě míchaných vajec a v množství nejvýše jednoho vejce denně;
  • vařená nebo dušená zelenina.

Z masa můžete použít jakýkoli libový druh (králík, krůta, kuře) a ryby, které by také měly obsahovat méně tuku (pražma, okoun, pollock). Jakékoli mléčné výrobky mohou být konzumovány, ale ne více než dvě stě gramů denně. Výhodný je nízkotučný sýr, tvaroh a mléko.

Prognóza léčby

Pokud pankreatitida pokračuje nekomplikovanou formou, v 98% případů nastane úplné uzdravení bez následků. V případě chronických forem je toto číslo o něco nižší. O nepříznivé prognóze lze hovořit pouze v případech vzniku hnisavých a hemoragických komplikací a rozsáhlých nekrotických oblastí..

Je možné zabránit rozvoji takové patologie u dětí vytvořením správné stravy, která obsahuje potraviny bohaté na vitamíny, ovoce a zeleninu..

Je také nutné včas léčit všechny infekční léze vnitřních orgánů: v dětství je to patogenní mikroflóra, která způsobuje taková onemocnění, která často vedou k vývoji nemocí v jiných orgánech, včetně slinivky břišní..

Související videa

O dětech a o slinivce břišní

Pankreatitida u dětí se vyskytuje u 5-25% případů gastroenterologických onemocnění. Vzhledem ke složitosti včasné diagnostiky patologie a charakteristik těla dítěte je pankreatitida v pediatrii velkým problémem. Kód ICD 10 pankreatitidy - K86 „Jiné choroby slinivky břišní“.

Pankreatitida u dětí se vyskytuje u 5-25% případů gastroenterologických onemocnění.

Klasifikace pankreatitidy

Mezinárodní klasifikace podle charakteru průběhu dětské pankreatitidy rozděluje:

  • na ostré;
  • pro akutní opakování;
  • pro chronické;
  • pro zhoršení chronické patologie.

Podle původu je pankreatitida klasifikována jako:

Podle povahy poruchy a postižené oblasti se pankreatitida dělí na:

  • na edematózní formě - ničení jednotlivých buněk, které produkují pankreatickou šťávu;
  • pro destruktivní (pankreatická nekróza) - jsou zaznamenány ohniská nekrózy různých velikostí a lokalizace: malé fokální, střední fokální, velké fokální, celkový mezisoučet (všechny části žlázy jsou ovlivněny nekrózou).

Mnoho vědců se domnívá, že reaktivní pankreatitida by neměla být izolována v nezávislé formě..

Je to jen procházející komplex příznaků, které vyvstávají na pozadí patologie orgánů spojené s běžnou funkcí pankreatu..

Podle výkonu funkcí žlázy je pankreatitida:

  • s poškozenou exokrinní funkcí (syntéza a sekrece šťávy): hypersekreční (nadměrná), hyposekreční (nedostatečná), obstrukční (blokování sekrece), s normální funkcí;
  • s narušenou intrasecretorickou funkcí (syntéza inzulínu): hypersekrece, hyposekrece.

Akutní

Tato forma pankreatitidy je charakterizována katarálním zánětem, otoky a destruktivními poruchami žlázy způsobenými aktivací enzymů uvnitř orgánu a intoxikací produkty rozkladu. U dítěte je patologie doprovázena závažnými příznaky zánětu, nekrózy tkání a narušení gastrointestinálního traktu..

Chronický

Chronická pankreatitida je progresivní zánětlivé onemocnění charakterizované sníženou funkcí nebo destrukcí tkání a potrubního systému. Tato forma patologie má období exacerbace a poklesů. Nejčastěji je chronická pankreatitida diagnostikována ve školním věku (6-17 let) a je důsledkem akutní formy.

Nejčastěji je chronická pankreatitida diagnostikována ve školním věku (6-17 let) a je důsledkem akutní formy.

Příčiny pankreatitidy u dětí

Nástup pankreatitidy u dětí může být výsledkem vrozených a intrauterinních abnormalit, projevujících se pod vlivem vnějších a vnitřních faktorů. Všechny příčiny pankreatitidy se dělí na:

  • nemoci gastrointestinálního traktu, které způsobují potíže s odtokem pankreatické šťávy (41,8%): patologie žlučových cest (41,3%), anomálie žlázy, trauma v břiše;
  • u osob, které vedou k přímému poškození serózní membrány a glandulární tkáně: bakteriální a virové infekce (hepatitida, parotitida, salmonelóza způsobená cytomegalovirem, herpes, mykoplazmatické infekce, enterovirus), helminthiasis.

Kromě těchto faktorů může útok na pankreatitidu způsobit:

  • alergie;
  • poruchy potravin způsobené používáním mastných, kořenitých, sladkých potravin, přejídání, hladovění;
  • výrobky obsahující „E“;
  • toxické účinky léčiv (NSAID, antibiotika, hormony).

Důvodem rozvoje pankreatitidy u dětí může být „selhání“ imunitního systému, které způsobuje autoimunitní proces, když tělo vnímá své vlastní proteiny jako cizí.

Pankreatitida u dětí Shershun O Webinar

Příznaky

U akutní pankreatitidy jsou pozorovány následující příznaky:

  • bolest v epigastrické oblasti;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • slabost;
  • ztráta chuti k jídlu.

Projevy patologického procesu jsou:

  • bledost obličeje;
  • modré rty;
  • dehydratace těla - způsobuje žízeň, jehož zhášení je doprovázeno silným zvracením;
  • tachykardie (palpitace);
  • mělké dýchání.

S progresí pankreatitidy se dítě stává letargickým, nepohybuje se, vyvíjí se paréza gastrointestinálního traktu (paralytická obstrukce), což vede k zácpě. Těžká intoxikace je doprovázena zvýšením teploty na + 38... + 39 ° C a při hnisavé pankreatitidě je pozorována vysilující horečka.

U chronické formy pankreatitidy mohou během období remise příznaky chybět nebo být méně výrazné.

Útoky nevolnosti mohou být způsobeny nepřesnostmi v dodržování diet, stresu, nadměrné fyzické námahy. Bolest se zvyšuje s námahou, nutričními chybami. Může dát spodní část zad, záda, pod lopatku.

Chronická patologie je doprovázena poruchou příjmu potravy - nedostatkem chuti k jídlu, odmítnutím jíst a takovými poruchami:

  • pálení žáhy;
  • nevolnost a zvracení;
  • zácpa nebo průjem.

Fekální hmota u pankreatitidy má „mastný“ lesk, nepříjemný hnusný zápach. Zvýšená produkce plynu, zvýšení objemu břicha.

Kterého lékaře mám kontaktovat při detekci pankreatitidy u dítěte??

Pokud se objeví příznaky podobné pankreatickým, je nutné konzultovat pediatra, který dá doporučení úzkému specialistovi - pediatrickému gastroenterologovi. Odborník na výživu bude pomáhat při vývoji dietní výživy.

Pokud se u vás objeví příznaky podobné pankreatu, měli byste kontaktovat svého pediatra.

Diagnostika

K diagnostice se používají následující výzkumné metody:

  • klinický krevní test, který vám umožní detekovat známky zánětu;
  • biochemický krevní test na množství enzymů žlázy;
  • při analýze stolice - koprogramu - se stanoví obsah nestrávených zbytků potravin, škrobu a tuku;
  • analýza moči na diastázi;
  • Ultrazvuk - zobrazuje stav a parametry žlázy (provádí se na lačný žaludek a po zatížení potravou);
  • vysoce informativní enzymově vázaný imunosorpční test na elastázu-1;
  • kombinované rentgenové endoskopické vyšetření;
  • počítačová tomografie, MRI.

Jak zacházet

Lékaři provádějí léčbu akutní pankreatitidy u dětí v nemocničním prostředí. Nemocnému dítěti je předepsán odpočinek a dietní strava. Při léčbě chronické pankreatitidy se berou v úvahu vlastnosti patologie.

Léky

K léčbě pankreatitidy se používá symptomatická a patogenetická léčba pomocí:

  • analgetika a antispasmodika;
  • anticholinergika;
  • antacida;
  • enzymové a antienzymové přípravky.

Užívání drog nejen snižuje bolest, ale také stimuluje odtok pankreatické šťávy.

K obnovení peristaltiky gastrointestinálního traktu se používají Cisaprid, Domperidon. Pro inhibici sekreční funkce - Atropin, Metacin, Platyfylin.

Dobrý účinek na komplexní terapii pankreatitidy u dětí byl prokázán použitím regulačních peptidů - Sandostatin a Octreotid.

Pro odstranění dehydratace a příznaků intoxikace je předepsána infuzní terapie - intravenózní podání Rheopolyglucinu, glukózy, aminokyselin, tukových emulzí.

Substituční terapie enzymů zahrnuje použití léků, které jsou odolné vůči působení trávicích látek, například mikrogranulárního léku Pancitrat.

Pro snížení produkce a expozice kyselině chlorovodíkové jsou předepisována antacidová léčiva - Maalox, Fosfalugel, Almagel.

Aby se zabránilo infekci cyst a píštěl, předepisuje se cefotaxim, amoxicilin. Dávkování tablet a průběh léčby závisí na formě patologie, stupni poškození žlázy a na tom, jak starý je pacient..

Lidové léky

Doma může být pankreatitida léčena pouze bez exacerbace a pod dohledem gastroenterologa. Doporučuje se pít ovesnou kaši jako obalový prostředek..

Pro udržovací terapii chronické pankreatitidy provádějte odvar z dřišťálů, oreganů, lesních jahod, měsíčku, kopřivy, krůt, popínavých rostlin, přesliček polních, růží a šípů. Z navrhovaného seznamu vezměte 5-6 bylin ve stejném množství.

Suroviny jsou drceny, smíchány. 15 g prášku se nalije do 1 litru vroucí vody a trvá na termocích po dobu 8-10 hodin. Pijte teplý 1/3 šálku po jídle 4krát denně a 1/2 šálku před spaním.

Strava

V období exacerbace se provádí vysoce kvalitní výživa intravenózním a trubkovým podáváním standardních potravinových směsí mléčných bílkovin, sójového hydrolyzátu a polynenasycených mastných kyselin a po stabilizaci stavu dítěte se převádí do dietní tabulky č. 5.

Dietní menu zahrnuje snadno stravitelná jídla. Správně formulovaná strava obsahuje fyziologickou normu proteinu a omezuje tuky a uhlohydráty.

K normalizaci rovnováhy vitamínů a minerálů je nutné zahrnout speciální přísady.

Dietní menu zahrnuje snadno stravitelná jídla.

Funkce v závislosti na věku

Charakteristiky průběhu pankreatitidy u dětí jsou způsobeny rozdíly ve struktuře a fungování žlázy souvisejícími s věkem.

U malých dětí

U novorozenců je slinivka břišní pouze 0,1% tělesné hmotnosti. Chudoba parenchymální vrstvy způsobuje nízkou sekreční funkci. Dítě, které se živí mateřským mlékem, nepotřebuje úplný komplex trávicích enzymů.

Ale s umělým krmením může být pankreatitida způsobena alergickou reakcí na směs. Primární pankreatická nedostatečnost se vyvíjí s vrozenou patologií a je doprovázena zpomalením růstu, podváhou a chronickým průjmem.

Během období odmítnutí kojení se objevují první příznaky syndromu Shwachman-Diamond, které jsou způsobeny dysfunkcí pankreatických enzymů. Několik měsíců po zavedení doplňkových potravin se u dětí může vyvinout celiakie (poruchy trávení), která způsobuje pankreatitidu.

U dětí ve věku 2 let je zaznamenán prudký nárůst žlázy - zvyšuje se čtyřikrát, což je spojeno se změnou výživy. Rovněž se zvyšuje sekrece enzymů. V tomto období je často zaznamenán deficit amylázy..

Až jeden rok děti nemohou trávit škrob - jedná se o fyziologický stav, ale pokud dojde k narušení výživy, může to způsobit pankreatitidu.

Pokud dítě ve věku 3 let zkouší škodlivé a exotické potraviny, měly by se očekávat první příznaky gastrointestinální dysfunkce a pankreatitidy. Ve věku 4 let je dítě v kontaktu s velkým počtem vrstevníků, kteří často trpí infekčními, parazitárními a virovými patologiemi, které ovlivňují činnost žlázy. Od 5 do 7 let dochází k druhému skoku v růstu a funkcích žlázy. Při nedokonalosti enzymatické funkce orgánu a podvýživy u dětí dochází k nedostatečnosti žláz.

Jaká by měla být normální velikost pankreatu u dětí? Přečtěte si o tom v článku.

U dětí se pankreatitida projevovala nevolností, zvracením, bolestí v epigastrii a opožděným fyzickým vývojem..

U starších dětí

Od 6 let do 10 se velikost žlázy zvyšuje 10krát. Během tohoto období je zaznamenána převaha funkce sekrece inzulínu před produkcí enzymů. Proto mladší školáci také vyžadují použití racionální výživy a odstranění škodlivých produktů. Při analýze historie pankreatitidy u dětí od 7 let bylo zjištěno, že 6,9% dětí se narodilo předčasně.

U dětí ve věku 8 let a starších byla patologie způsobena nepravidelnou výživou, suchým jídlem. Ve skupině dětí ve věku 6-9 let byly faktory, které způsobily pankreatitidu.

U dětí ve věku 8 let a starších byla patologie způsobena nepravidelnou výživou, suchým jídlem. Ve skupině dětí ve věku 6-9 let byly faktory, které způsobily pankreatitidu, následující:

  • včasný přechod na umělé krmení;
  • chyby napájení;
  • časté akutní respirační infekce a akutní respirační virové infekce;
  • helminthiasis;
  • použití antibiotik a nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) u kojenců;
  • přenesené střevní infekce;
  • poranění břicha.

Prevence

Jako opatření k prevenci rozvoje pankreatitidy byste měli:

  • udržovat normální stravu;
  • vyjmout výrobky obsahující nebezpečné přísady;
  • neukládat se na samoléčení a neoprávněné užívání antibiotik, NSAID a jiných drog;
  • včasné léčení infekčních, virových a parazitárních chorob;
  • sledovat stav trávicího systému.

Komarovsky o dětské pankreatitidě

V mnoha programech Dr. Komarovsky hovoří o problémech s gastrointestinálním traktem a pankreasem u dětí. Pediatr doporučuje dodržovat pravidelnou, zdravou stravu, vyhýbat se přejídání a společnému zavedení prvního a druhého jídla ve stejném jídle. Komarovsky doporučuje krmení dítěte, když má hlad.

Pediatr Komarovsky doporučuje dodržovat pravidelnou, zdravou stravu, vyhýbat se přejídání a společné zavedení prvního a druhého kurzu v jednom jídle.

Články O Hepatitidy