Žluč: její složení, vlastnosti, funkce a barva, jak a kolik se produkuje

Hlavní Enteritida

Žluč je tekutina, která je produkována a vylučována játry, která štěpí tuky na mastné kyseliny, které mohou být v těle absorbovány trávicím traktem. Jedná se zejména o cholesterol, žlučové kyseliny (také nazývané žlučové soli), bilirubin (produkty rozkladu nebo červené krvinky), vodu, tělové soli (jako je draslík a sodík), měď a další kovy.

V lidském těle

Játra systematicky vylučují určité množství žluči denně, což je nezbytné pro účinný trávicí proces. Žluč se hromadí v žlučníku a je uložena, dokud není nezbytná pro aktivní rozklad tuků. Má hořkou chuť a zvláštní vůni.

Role žluči v trávení je podceňována, nevěnujeme tolik pozornosti stavu naší žluči, jak se od nás vyžaduje. Někteří ani nevědí, co je žluč.

Je chybou zapomenout na stav žluči, protože je hlavním prostředkem odstraňování toxinů. Játra filtrují vše, co vstupuje do těla trávením, dýcháním a absorpcí kůží, a žluč v játrech má čisticí funkci. Čím toxičtější je naše životní prostředí, tím aktivnější musíme být v udržování vitality našich orgánů a detoxikačních látek. Stav žluči, jater a zbytku žlučového systému je ještě důležitější, pokud je narušena homeostáza těla.

Složení a vlastnosti

Složení lidské žluči obsahuje 85% vody a kombinaci žlučových solí, fosfolipidů a cholesterolu. Součástí směsi jsou také elektrolyty, minerály, proteiny a bilirubin. Bilirubin je odpadní produkt z ničení starých krvinek, které se vylučují z žluči, dává žlu hnědou nebo zelenkavou barvu, v případě onemocnění se může tvořit černá žluč, fyzikální vlastnosti žluči se během práce neustále mění.

Žlučové soli jsou složkou žluči získanou chemickou úpravou cholesterolu. Jsou produkovány a vylučovány z jaterních buněk, což umožňuje žluči mísit tuky s vodou, elektrolyty a dalšími organickými molekulami přítomnými v žluči. Jejich hlavní úlohou je odbourávat tuky, aby se zabránilo jejich krystalizaci a tvorbě žlučových kamenů. To znamená, že žlučové soli v našem těle přirozeně existují a lze je získat z vnějšku..

Otevřené zdroje dostupné v tomto tématu používají pojmy „žlučové soli“ a „žlučové kyseliny“ zaměnitelně. Technicky mají stále různé strukturální a biologické vlastnosti. Žlučové kyseliny se objevují v důsledku emulgace a rozkladu cholesterolu v játrech. Na druhé straně je žlučová sůl společným termínem pro konjugované žlučové kyseliny a sírany žlučového alkoholu. Když se žlučová kyselina kombinuje s glycinem nebo taurinem, vytvoří se žlučová sůl.

Žlučová kyselina a žlučová sůl

Žlučová kyselina je důsledkem procesu emulgace a použití cholesterolu. Podílí se na rozpouštění cholesterolu, lipidů, některých vitamínů a živin, což je činí vhodnými pro transport do jater. Zabraňuje ukládání cholesterolu ve žlučníku, který se po skončení trávicího procesu vrací do žlučníku.

U ostatních složek je transportován do žlučníku, kde je směs koncentrována za vzniku žluči. Jsou také produkovány a vylučovány z jaterních buněk, jako jsou žlučové kyseliny, a jsou syntetizovány z cholesterolu. Po sekreci a reabsorpci ve střevě se vrací do jater, kde je odstraněna a znovu sekretována do žluči. Proces hromadění žlučových solí. Tento cyklus se nazývá enterohepatický (tj. V játrech) oběh a je nezbytný k udržení oběhu žluči..

Žlučová funkce

Emulgace tuků je to, co je žluč většinou známé, takže jaká je funkce žluči?

Působí jako detergent na tukových molekulách a pomáhá je rozdělit na menší kousky pro absorpci ve střevech. Když se konzumované jídlo dostane do tenkého střeva, začne žluč fungovat a odbourává tuk, takže může být distribuován do celého těla. Tomu se říká emulgace. Tento proces zahrnuje vitaminy rozpustné v tucích, jako jsou A, D, E, K a esenciální mastné kyseliny. Tělo nemůže použít ani minerály rozpustné v tucích, jako je železo, vápník a hořčík, pokud nejsou rozloženy a distribuovány.

Také neutralizuje žaludeční kyselinu zvýšením pH a přípravou živin pro absorpci v tenkém střevě. Pomáhá při špinavé práci při odstraňování toxinů a jiných odpadních produktů z jater.

Seznam funkcí žlučových solí

Trávení žlučových solí

Funkce žluči při trávení se aktivují, když mozek signalizuje uvolnění žaludečních kyselin a žluči, aby napomohl rozkladu potravy. Žlučové soli rozkládají velké tukové molekuly a přeměňují je na jednoduché tuky, díky čemuž jsou rozpustnější ve vodě.

Pomoc žlučovým solím při rozkladu a vstřebávání vitamínů A, D, E a K

Žlučové kyseliny ovlivňují molekuly rozpustné ve vodě i v tucích. Díky tomu jsou důležitým účastníkem syntézy vitamínů a minerálů, jako jsou vitamíny A, D, E, K, železo, vápník a hořčík - složky rozpustné v tucích, které naše tělo potřebuje. Tělo může být použito teprve poté, co byly zničeny působením enzymů ve žluči a jiných zažívacích šťávách. Nedostatečné množství v těle vede k nedostatku vitamínů a nutričních složek a také ke slabému metabolismu cholesterolu.

Žlučové soli poskytují nezbytnou podporu těm, kteří podstoupili operaci žlučníku

Doplnění žlučových kyselin je velmi výhodné pro ty, kteří nechali odstranit žlučník. Je tomu tak proto, že po operaci už není žluč produkovaná játry regulovaná. Žlučník shromažďuje žluč a absorbuje z něj vodu (asi 90%) a podle potřeby ji uvolňuje. Bez ní žluč proudí přímo z jater do střev. Proto nebude tak soustředěná a efektivní jako před operací. Doplňky soli mohou pomoci vyřešit tento problém.

Žlučové soli zmírňují příznaky nedostatečnosti žlučníku

Rafinované žlučové soli obecně pomáhají kompenzovat nedostatečnost žlučníku a zlepšují funkci žlučníku. Kromě toho budete cítit úlevu od některých onemocnění žlučníku přidáním žlučových solí do vaší každodenní stravy. Eliminují zánět žlučovodů, pomáhají normalizovat tok žluči a uklidňují celkovou bolest žlučníku. Lidé, kteří si stěžují na plyn a nadýmání, mohou také těžit z používání žlučových solí. Tyto příznaky mohou být způsobeny mnoha faktory, ale pokud je žlučník, žlučové soli s cholinem budou účinným řešením.

Kolik žluče se vylučuje v lidském těle

Játra pro dospělé produkují denně 400 až 1000 ml žluči. K plnění svých funkcí potřebuje pomoc jater, žlučníku a žlučových cest. Tato síť slouží jako kořeny, kmeny a větve pro výrobu, skladování a distribuci žluči. To je důvod, proč je často označován jako biliární strom. Jiní to nazývají biliární systém nebo hepatobiliární systém.

Žlučovody začínají v játrech jako velmi malé kanály nazývané žlučovody. Sbírají žluč z jaterních buněk, kde byly vyrobeny, a rozvětvují se do větších kanálů. Existují dva hlavní kanály, které transportují žluč z jater, nazývané pravý a levý jaterní kanál. Spojí se a vytvoří konjugovaný jaterní kanál, který se připojuje k cystickému kanálu z žlučníku. Tento společný kanál se nazývá společný žlučovod. Svůj název získává ze skutečnosti, že kombinuje žlučovody jater a žlučníku. Také se připojuje k pankreatickému kanálu do ampulky Vater. Dále je vyprázdněn do tenkého střeva nebo duodena skrze svěrače Oddi. Tento svěrač je sval, který umožňuje průtoku obsahu kanálu v jednom směru a zabraňuje tomu, aby obsah tenkého střeva spadl zpět do žlučových cest.

Nějaká žluč je poslána do žlučníku, který žluč ukládá, takže je při konzumaci ve velkém množství a v koncentrované formě pro sekreci. Jíst jídlo spouští uvolňování hormonu zvaného cholecystokinin (CCK). To signalizuje žlučníku, aby se stahoval a uvolňoval žluč. Současně uvolňuje svěrače Oddi, která umožňuje toku sekretovaného žluče proudit do tenkého střeva, kde je emulgována a rozdělena na menší použitelné molekuly tuků a tuků rozpustných vitamínů. Harmonické fungování tohoto žlučového systému závisí na synchronním napětí a relaxaci žlučníku a svěrače Oddiho svalů..

Co naznačuje barva lidské žluči? Druhy žluči

„Bílá žluč“ je bezbarvá kapalina, která se někdy vyskytuje v blokovaných žlučových systémech. Nedostatek pigmentů v této „žluči“, jako je hnědá žluč, nebyl dosud uspokojivě vysvětlen. Byla však provedena studie k posouzení její etiologie. U psů se „bílá žluč“ vyvinula vždy, když byly ligovány jak obyčejný žlučovod, tak cystický kanál. Ve srovnání, tmavě zelená („černá“) žluč nastane, když je ligován pouze společný žlučovod, takže žlučník zůstane v komunikaci s ucpanými kanály. Tlak v extrahepatických kanálech obsahujících „bílou žluč“ by mohl být výrazně vyšší než při naplnění „černou žlučou“. Extrahepatický průtok kanálu je hodnocen pomocí radiojodovaného lidského sérového albuminu (RHSA). Když byla přítomna černá žluč, směr toku byl z extrahepatických kanálů do žlučníku. Kdykoli se vyvinula „bílá žluč“, došlo k zpětnému toku z extrahepatických kanálků do jater. Role žlučníku se tedy jeví jako dekompresor žlučového systému, který umožňuje žluči téci z jater i při obstrukci. V nepřítomnosti aktivity absorpce vody žlučníku se zdá, že bezbarvá sekrece žlučovodů je „zpětným proplachováním“ jater a nahrazuje žluč přítomnou v potrubí během okluze..

Černá žluč je výsledkem nějakého vnitřního krvácení (možná v nějakém druhu abscesu), kde krev deoxygenuje a začíná tuhnout a stává se velmi tmavou. Pokud se absces zapálí a praskne, téměř černý materiál vyjde a absces se může začít uzdravovat. Lékaři Hippocrates a Galen to označovali jako odstraňování nadměrné tmavé žluči z lidského systému..

Klinické projevy morbidní černé žluči

Morbidní černá žluč produkuje mnoho různých příznaků a symptomů, v závislosti na tom, kde se nachází v těle. Komplikace benigní černé žluči povede hlavně k funkčním poruchám, ale abnormální černá žluč způsobí bolestivé degenerativní změny v orgánech a tkáních.

Maligní černá a žlutá žluč se zásadně liší ve svých účincích na tělo. Černá žluč může ovlivnit kůru hlavy, psychiku a nervový systém. Pokud se tyto příznaky stanou chronickými a závažnými, mohou se vyvinout smyslové nebo neurologické příznaky, jako je neuroestenie, nespavost, nervozita, úzkost, časté bolesti hlavy, hypertenze, závratě, nevolnost, zarudnutí očí a tinnitus. V průběhu času se mohou vyvinout plně foukané tiky, křeče a dokonce i apoplexie, záchvaty nebo mdloby.

Morbidní černá žluč v žaludku a středním zažívacím traktu může způsobit křeče nebo říhání žluči, pálení žáhy, zvrácenou chuť k jídlu a chuť k jídlu, špatnou chuť k jídlu a nevolnost a chronické toxické gastroduodenální vředy. Alkalická reakce žluči ve střevech může způsobit těžkou koliku, plyn, bolest, podráždění střev, burčení ve střevech a dokonce i střevní obstrukci. Se zhoršenou černou žlučou budou obstrukce, bolest, kolika, reflux a dysfunkční symptomy závažnější.

U kostí a kloubů může bolestivá černá žluč způsobit vážné, těžké nebo dokonce ochromující artritické bolesti a degenerativní změny kloubů a podpůrných struktur. Tyto artritické stavy mohou mít dokonce autoimunitní složku, jako u revmatoidní artritidy..

Diagnostika žlučových kamenů a žlučových kamenů

Váš gastroenterolog může mít podezření, že máte žlučové kameny nebo zablokování žlučovodu na základě vašich příznaků a výsledků krevních testů, které vykazují vysoké hladiny bilirubinu. Bilirubin je odpadní produkt uvnitř krve způsobený normálním rozkladem červených krvinek.

Gastroenterolog může diagnostikovat a ošetřovat žlučové kameny současně s minimálně invazivní endoskopickou technologií. Běžné diagnostické testy a postupy pro potvrzení přítomnosti kamenů zahrnují:

Krevní testy

Kromě bilirubinového testu může být vaše krev testována na zvýšení počtu bílých krvinek používaných v těle k boji s infekcí a na abnormální hladiny pankreatických a jaterních enzymů..

Abdominální ultrazvuk

Tento neinvazivní postup používá spíše zvukové vlny než rentgenové paprsky k vytváření obrázků, které mohou detekovat žlučové kameny a kameny žlučovodu v rámci společného žlučovodu. Ultrazvuková sonda čte data přes břicho a obrazy jsou posílány na monitor počítače. Abdominální ultrazvuk se běžně používá u těhotných žen.

CT vyšetření

CT vyšetření břicha může také identifikovat kameny v žlučových cestách a je to neinvazivní postup. Během počítačové tomografie se obrázky zobrazují na monitoru počítače.

ERCP

Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (ERCP) je specializovaná endoskopická technika používaná k zkoumání kanálů žlučníku, slinivky břišní a jater a má další výhodu v tom, že je terapeutickým nástrojem. ERCP se používá více než 30 let. Považuje se za standardní metodu diagnostiky a léčby onemocnění žlučových cest..

MRHPT

Cholangiopancreatografie magnetické rezonance je nejnovější technologie používaná v medicíně. Tento neinvazivní diagnostický postup se provádí pomocí technologie MRI, která využívá magnety a rádiové vlny k vytváření počítačových obrazů žlučovodů. Kontrastní barvivo se injikuje nejprve kůží poblíž žlučníku, aby se vylepšily obrázky.

Proč potřebujeme žluč?


Lidské tělo produkuje denně 1 až 1,8 litru žluči. Řekneme vám, jakou roli v těle hraje a proč je selhání jeho výroby nebezpečné.

Co je žluč?

Žluto-zelená hořká kapalina produkovaná játry. Jakmile tělo začne trávit potravu, je do střev poslána žluč a začíná pracovat:

  • Neutralizuje zbytky kyseliny chlorovodíkové;
  • Rozkládá tuky;
  • Zvyšuje aktivitu enzymů v pankreatu a ve střevech;
  • V případě potřeby neutralizuje působení žaludeční šťávy;
  • Bojuje proti mikroorganismům způsobujícím onemocnění.

Společně to umožňuje tělu zpracovat a absorbovat jídlo normálně..

Jak tělo reguluje produkci žluči?

U zdravého člověka dávkuje žlučník jeho uvolňování pomocí speciálních potrubí a ventilů. U některých nemocí je tento mechanismus narušen:

  • Pokud je v těle více žluči, mohou se v těle tvořit žlučové kameny a po nich dojde k narušení metabolismu tuků a obezity..
  • Pokud není dostatek žluči nebo vůbec neexistuje žádná žluč, vzniká nedostatek mastných kyselin a vitamínů. Celá práce trávicího systému je tak narušena: vyvíjí se nedostatek vitamínů, snižuje se srážení krve, oslabuje se střevní motilita a v důsledku toho dochází k otravě těla.

Co se stane, když žluč stagnuje?

Tento stav se nazývá cholestáza. Díky tomu žluč ztrácí schopnost pohybovat se podél žlučových cest: z tohoto důvodu proniká do tkáně jater a způsobuje destrukci buněk.

K tomu může dojít v důsledku alkoholismu, hepatitidy, onemocnění jater, sepse, městnavého srdečního selhání, rakoviny a některých dalších nemocí. Chcete-li vyléčit cholestázu, musíte se nejprve vypořádat s kořenovou příčinou..

Je možné pít choleretic na vlastní pěst?

Jakékoli léky, které ovlivňují fungování jater a žlučníku, by měl vybrat lékař. Pouze on si bude moci vybrat ty správné účinné látky a dávkování. To platí také pro bylinné přípravky. Samoléčení může vést k exacerbaci chronických onemocnění a vývoji nových.

Je přísně zakázáno užívat choleretiku na hepatitidu, ledvinové kameny, vředy, akutní pankreatitidu, syndrom dráždivého tračníku a cirhózu..

Jak zabránit rozvoji patologií?

Dodržujte zdravý životní styl. Běžné rizikové faktory pro onemocnění jater a žlučníku jsou:

  • Špatné návyky;
  • Nesprávná výživa;
  • Pasivní životní styl - tón ​​žlučníku závisí na fyzické aktivitě;
  • Infekce;
  • Gastrointestinální choroby.

Kromě toho pro prevenci musíte podstoupit všechny běžné prohlídky. Zvláště pokud máte více než 40 let.

Jak zkontrolovat, zda je vše v pořádku?

Navštivte svého lékaře. Podle toho, co vás znepokojuje, předepíše několik postupů:

  • Obecná analýza krve;
  • Krevní chemie;
  • Analýza moči;
  • Analýza výkalů parazitů;
  • Ultrazvuk břišních orgánů;
  • Rentgen. Tato metoda se nepoužívá během exacerbace onemocnění žlučníku, ani během těhotenství.

V některých případech mohou lékaři poslat na další vyšetření - fibrogastroduodenografie, diagnostická laparoskopie, tomografie.

Jak se léčí nemoci žlučníku??

Během období exacerbace je pacient přijat do nemocnice, aby se zabránilo intoxikaci. Zbytek času doktoři normalizují hladiny žluči pomocí speciálních léků. Mohou také předepsat antispasmodika a antibiotika. V závažných případech je nutná neodkladná operace k odstranění žlučníku.

Dozvíte se, jak se vyhnout tvorbě ledvinových kamenů z grafu programu "Living Healthy"

Orgán, ve kterém se tvoří žluč

Žluč [1] [2], žluč [3] (latina bilis, starověká řecká χολή) - žlutá, hnědá nebo nazelenalá, velmi hořká chuť, má specifický zápach, vylučuje játra a hromadí se v tekutině žlučníku.

Obsah

Obecné informace [editovat | upravit kód]

Žluč je vylučována hepatocyty - jaterními buňkami. Žluč se shromažďuje v žlučovodech jater a odtud přes společný žlučovod vstupuje do žlučníku a dvanáctníku, kde se podílí na trávení. Žlučník působí jako rezervoár, jehož použití vám umožňuje dodávat dvanáctníku maximální množství žluči během aktivní trávicí fáze, kdy je střevo naplněno potravou částečně strávenou v žaludku.

Žluč vylučovaná játry (část toho jde přímo do dvanáctníku) se nazývá „játra“ (nebo „mladá“) a vylučuje se žlučníkem - „žlučník“ (nebo „zralý“).

Lidská játra sekretuje až 2 litry žluči za den [4].

Obecná charakteristika žlučových cest a žlučníku [5]

ParametryJaterní žlučVesikulární žluč
Kyselina, pH7,3 - 8,26,5 - 6,8
Specifická gravitace1,01 - 1,021,02 - 1,048
Suchý zbytek, g / l26,0133,5
Voda,%95 - 9780 - 86

Složení lidské žluči [Upravit | upravit kód]

Hlavní složkou žlučových kyselin jsou žlučové kyseliny (67%, je-li vyloučena voda). Polovina jsou primární žlučové kyseliny: cholová a chenodeoxycholová, zbývající sekundární: deoxycholová, lithocholická, alocholová a ursodeoxycholová.

Všechny žlučové kyseliny jsou odvozeny od kyseliny cholanové. Primární žlučové kyseliny se tvoří v hepatocytech - chenodeoxycholické a cholické. Po uvolnění žluče do střeva se působením mikrobiálních enzymů získají sekundární žlučové kyseliny z primárních žlučových kyselin. Jsou vstřebávány ve střevech, krev z portální žíly vstupuje do jater a poté do žluči.

Žlučové kyseliny ve žluči jsou ve formě konjugátů (sloučenin) s glycinem a taurinem: glycocholové, glykochenodeoxycholické, taurocholové a jiné tzv. Párové kyseliny. Žluč obsahuje významné množství iontů sodíku a draslíku, v důsledku čehož má alkalickou reakci, a žlučové kyseliny a jejich konjugáty jsou někdy považovány za „žlučové soli“..

Obsah některých organických látek v játrech a žluči [5]

KomponentyJaterní, mmol / lBublina, mmol / l
Žlučové kyseliny35,0310,0
Žlučové pigmenty0,8 - 1,03.1 - 3.2
Cholesterol
25,0 - 26,0Fosfolipidy1,08,0

22% žluči jsou fosfolipidy. Kromě toho žluč obsahuje proteiny (imunoglobuliny A a M) - 4,5%, cholesterol - 4%, bilirubin - 0,3%, hlen, organické anionty (glutathion a rostlinné steroidy), kovy (měď, zinek, olovo, indium, hořčík, rtuť a další), lipofilní xenobiotika. [6]

Obsah iontů v jaterní a žlučové žluči [5]

JonášJaterní, mmol / lBublina, mmol / l
Sodík (Na +)165,0280,0
Draslík (K +)5.015.0
Vápník (Ca 2+)2,4 - 2,511,0 - 12,0
Chlor (Cl -)
14,5 - 15,0Uhličitany (НСО3 -)45 - 46

Funkce [editovat | upravit kód]

Žluč vykonává celou řadu různých funkcí, z nichž většina je spojena s trávením, poskytuje změnu od trávení žaludku ke střevu, vylučuje působení pepsinu, který je nebezpečný pro pankreatické enzymy, a vytváří pro ně příznivé podmínky..

Žlučové kyseliny obsažené v žlučových emulzích tuků a podílejí se na tvorbě micel, aktivují motilitu tenkého střeva, stimulují produkci hlenu a gastrointenzních hormonů: cholecystokinin a sekretin, brání adhezi bakterií a proteinových agregátů interakcí s epiteliálními buňkami žlučových cest [7].

Žluč je také zapojena do výkonu vylučovací funkce. Cholesterol, bilirubin a řada dalších látek nemohou být ledvinami filtrovány a jejich vylučování z těla probíhá žlučí. 70% cholesterolu v žluči se vylučuje do stolice (30% se vstřebává ve střevech), bilirubinu a kovů uvedených v části o složení žluči, steroidech, glutathionu [6]..

Žluč aktivuje kinazogen, přeměňuje jej na enteropeptidázu, která zase aktivuje trypsinogen, přeměňuje jej na trypsin, to znamená, že aktivuje enzymy nezbytné pro trávení proteinů.

Patologie [editovat | upravit kód]

Žlučové kameny [Upravit | upravit kód]

Kompozičně nevyvážená žluč (tzv. Litogenní žluč) může způsobit ztrátu některých žlučových kamenů v játrech, žlučníku nebo žlučových cestách. Litogenní vlastnosti žluče mohou vycházet z nevyvážené stravy s převahou živočišných tuků na úkor rostlinných tuků; neuroendokrinní poruchy; poruchy metabolismu tuků se zvýšením tělesné hmotnosti; infekční nebo toxické poškození jater; hypodynamie. [8]

Steatorrhea [Upravit | upravit kód]

Při absenci žluči (nebo nedostatku žlučových kyselin v ní) se tuky přestanou absorbovat a vylučují se do trusu, které se místo obvyklých hnědých stanou bílou nebo šedou s mastnou konzistencí. Tento stav se nazývá steatorrhea, jeho důsledkem je nepřítomnost esenciálních mastných kyselin, tuků a vitamínů v těle, jakož i patologie dolních střev, která nejsou přizpůsobena chymu tak nasycenému nestrávenými tuky..

Refluxní gastritida a GERD [Upravit | upravit kód]

V případě patologických duodenogastrických a duodenogastroezofágových refluxů se žluč jako součást refluxu dostane do znatelného množství do žaludku a jícnu. Dlouhodobá expozice žlučových kyselin obsažených ve žluči na žaludeční sliznici způsobuje degenerativní a nekrobiotické změny v povrchovém epitelu žaludku a vede ke stavu zvanému refluxní gastritida. [9] Konjugované žlučové kyseliny a především konjugáty s taurinem mají významný škodlivý účinek na sliznici jícnu při kyselém pH v jícnové dutině. Nekonjugované žlučové kyseliny, přítomné v horních částech zažívacího traktu, zejména v ionizovaných formách, snadno pronikají do sliznice jícnu a v důsledku toho jsou toxičtější při neutrálním a mírně alkalickém pH. Žluč vstupující do jícnu může tedy způsobit různé varianty gastroezofageálního refluxního onemocnění. [10] [11]

Výzkum žlučí [Upravit | upravit kód]

Pro studium žluči se používá metoda frakční (vícestupňové) duodenální intubace. Během procedury se rozlišuje pět fází:

  1. Bazální sekrece žluči, během níž se vylučuje obsah dvanáctníku a běžného žlučovodu. Trvání 10 - 15 minut.
  2. Uzavřený svěrač Oddi. Trvání 3 - 6 minut.
  3. Přidělení žlučové části A. Trvání 3 - 5 minut. Během této doby se uvolní 3 až 5 ml světle hnědé žluči. Začíná to otevřením svěrače Oddiho a končí otevřením svěrače Lutkensa. Během fází I a III se žluč vylučuje rychlostí 1 - 2 ml / min..
  4. Vypouštění cystické žluči. Část B. Začíná otevřením Lutkensova svěrače a vyprázdněním žlučníku, což je doprovázeno výskytem tmavé olivové žluči (část B), a končí vzhledem žlutě žluté žluči (část C). Trvání 20 - 30 minut.
  5. Vypouštění jaterní žluči. Část C. Fáze začíná okamžikem, kdy přestane sekrece tmavé olivové žluči. Trvání 10 - 20 minut. Velikost porce 10 - 30 ml. [12]

Normální hodnoty žluče jsou následující:

  • Bazální žluč (fáze I a III, část A) by měla být průhledná, mít světlou slámovou barvu, hustota 1007-1015, být mírně zásaditá.
  • Žlučová žluč (fáze IV, část B) by měla být průhledná, měla mít tmavou olivovou barvu, hustotu 1016-1035, kyselost - 6,5-7,5 pH.
  • Hepatální žluč (fáze V, část C) by měla být průhledná, měla mít zlatou barvu, hustotu 1007-1011, kyselost - 7,5-8,2 pH. [12]

Účinky na žluč [editovat | upravit kód]

V medicíně se choleretika používají ke zvýšení koncentrace žlučových kyselin v žluči. Ke stimulaci kontraktilní funkce žlučníku se používají choleretika (např. Byliny jako: struna, arnica, petržel, šípky, palina). Ke změně složení žlučových kyselin ve žluči na potenciálně méně toxické žlučové kyseliny se používají přípravky na bázi ursodeoxycholických nebo chenodeoxycholických žlučových kyselin..

Při fungování trávicích orgánů má lidská žluč obrovskou roli. Tráví potravu ve střevech, je třeba asimilovat mastná jídla. S nedostatkem žluči v těle je nedostatek mastných kyselin a vitamínů. Existují další důležité funkce žluči, jejichž porušení poškozuje zažívací trakt a tělo jako celek..

Co je to??

Žluč vypadá jako hustá žluto-zelená kapalina, chutná hořce, se specifickým zápachem. Žlučové prostředí je zásadité. Trávicí sekrece jsou nepřetržitě produkována játry. Člověk produkuje až 1 litr denně. Látka se podílí na procesu zpracování potravin ve střevech. Existují tyto typy žluči:

  • jaterní (mladý) - světle žlutá, transparentní;
  • vesikulární (zralý) - zelenohnědý, viskózní.

Zpět na obsah

Jak je syntetizován a na čem závisí?

Hlavní složky potřebné pro tvorbu žluči:

  • voda;
  • fosfolipidy;
  • cholesterol;
  • lipoidy;
  • bilirubin;
  • mucin je viskózní tajemství;
  • taurin a glycin - aminokyseliny, které pomáhají rozkládat tuky;
  • soli vápníku, sodíku a železa;
  • vitaminy skupiny B, C.

Zdravá játra, záruka zdraví celého těla.

V jaterních buňkách (hepatocyty) se z cholesterolu tvoří primární žlučové kyseliny. Bilirubinový pigment uvolněný během rozkladu erytrocytů barví látku charakteristickou barvou. Hepatocyty přes jejich membrány pohybují výslednou tekutinu do kapilár, procházejí do kanálů, skrz které tajemství vstupuje do ukládacího měchýře, kde se složení žluči poněkud mění. Při pohybu se buňky epitelu žlučovodů reabsorbují minerálními solemi a vodou elektrolyty. Současně se mucin vylučuje do sekreční tekutiny, což z něj dělá tlustší a tmavší. Ve střevě se primární žlučové kyseliny pod vlivem enzymů střevní mikroflóry přeměňují na sekundární.

Tvorba žluče přímo závisí na správném fungování jater, což určuje kvalitu sekrece a rozpustnost látek, které tvoří jeho složení. V případě poruchy funkce žlázy jsou komponenty schopny precipitovat, tvořit kameny a písek ve žlučníku.

Složení tajemství

Hlavní složky: žlučové kyseliny, cholesterol, pigmenty, anorganické soli, hlen, vitamíny a voda (asi 80%). Struktura žluči se skládá ze tří částí, přibližně stejného objemu. Dva jsou produkovány hepatocyty a třetí jsou produkovány buňkami tkání žlučovodů a zásobního měchýře, které vylučují mucin a absorbují vodu z tekoucí trávicí tekutiny. Složení mladé a zralé žluči je stejné, ale liší se saturací žlučovými solemi. Ve vesikulu je jich mnohem víc. Různí lidé mají v tajnosti osobní ukazatele kyselosti, obsahu a obsahu vody.

Kde se vyrábí?

Žluč se tvoří díky sekreční funkci hepatocytů. Přes kapiláry a kanály se přenáší do skladovacího orgánu - žlučníku. Příjem potravního kómatu ze žaludku do dvanáctníku podporuje uvolňování sekreční tekutiny z močového měchýře. Až 90% uvolněných žlučových kyselin se vstřebává ze střeva do krevního řečiště a tím se pohybuje zpět do jater. Asi 10% se vylučuje spolu s výkaly. Tato ztráta je kompenzována jejich syntézou v hepatocytech..

Hlavní funkce

Žluč má následující vlastnosti:

  • emulguje tuky na mikroskopické částice;
  • aktivuje enzymy pankreatu a střev;
  • zlepšuje vstřebávání sacharidů, bílkovin;
  • stimuluje sekreci a střevní motilitu;
  • reguluje procesy syntézy a sekrece žluči;
  • neutralizuje kyselinu chlorovodíkovou;
  • má baktericidní vlastnosti;
  • zajišťuje vstřebávání vitamínů A, E, K, D, tuků, minerálů;
  • podporuje tvorbu micel;
  • podporuje tvorbu hlenu;
  • zbavuje tělo cholesterolu, toxinů, toxických sloučenin, pomáhá vytvářet výkaly.

Zpět na obsah

Jaké produkty zvyšují výrobu?

Pohled, čich, povídání o jídle reflexivně aktivují proces vylučování žluči. Výrobky, které jsou největšími stimulanty produkce sekrece:

  • Rostlinný olej.
  • Přírodní šťávy.
  • Miláček.
  • mléko.
  • Žloutek.
  • Voda (2 litry denně).
  • Zelenina a byliny:
  • celer;
  • mrkev;
  • olivy;
  • zelí;
  • řepa;
  • čekanka;
  • špenát;
  • kopr.
  • Ovoce obsahující vitamín C:
  • citrus;
  • kyselé bobule;
  • avokádo;
  • fíky.

    Zpět na obsah

    Vylučování z těla

    Změna stravy

    Poruchy oběhu žluči mohou vést k její stagnaci. Je možné identifikovat potíže s odtokem trávicí látky přítomností hořké chuti, nevolnosti, pálení žáhy a žízně. Pro aktivaci odebírání sekreční tekutiny je důležité jíst správně:

    • jíst v malých porcích;
    • v noci se přejídat;
    • nejezte mastná, smažená, kořenitá, slaná, uzená jídla, houby, koncentrované vývary, alkohol, nápoje s plynem;
    • minimalizovat použití moučných výrobků;
    • zahrnout do nabídky produkty, které podporují sekreci žluči;
    • používat odvar z bylin.

    Zpět na obsah

    Co tradiční medicína nabízí?

    Existuje způsob, jak vyčistit žlučové cesty doma. Před spaním nalijte do sklenice vroucí vody dezertní lžíci magnéziového prášku. Pijte infuzní tekutinu ráno. Lehněte si asi 1,5 hodiny a položte horkou topnou podložku pod pravou stranu. Procedura je možná pouze se souhlasem lékaře. Je nebezpečné samoléčovat, proto je nutné poradit se s gastroenterologem, který provede správnou diagnózu, řekne o nebezpečí stagnující žluči a poradí, jak je nejlépe odstranit.

    Žluč znamená produkt hepatocytů (tj. Jaterních buněk). Různé výsledky testů ukazují, že bez přítomnosti žluči v procesu trávení potravy nemůže trávicí trakt fungovat. K poruchám dochází v celém procesu trávení i metabolismu, s nedostatečnou produkcí žluči nebo změnou jejího složení..

    Proč je potřeba žluč? Týká se trávicí šťávy, která je produkována játry. Nanáší se okamžitě nebo se převede do žlučníku. Existují dva typy práce žluči:

    • Umožňuje trávit tuky a absorbovat je ve střevech;
    • Provádí proces extrakce odpadních produktů z krve.

    Fyzikální vlastnosti

    Žluč je žluté barvy s odstíny zelenohnědé.

    Žluč je obvykle žlutá, s odstíny zelenohnědé (díky rozkladu barevných látek).

    Navíc je průhledný, viskózní, což přímo souvisí s obdobím, během kterého je ve žlučníku.

    Chutná hořce, velmi zvláštně voní a po dlouhém pobytu ve žlučníku vyvolává alkalickou reakci.

    Jeho hmotnost je asi 1005 v žlučovodech, ale může se zvýšit až na 1030, pokud je v žlučníku po dlouhou dobu, díky přidání hlenu a dalších složek do něj.

    Komponenty

    Žluč se skládá z následujících prvků: voda (asi 85%), přítomnost žlučových solí (10%), hlen, jakož i pigmenty (3%), tuky (asi 1%), různé anorganické soli (0,7%), cholesterol (0,3%) ), nachází se ve žlučníku a po jídle se rozstříkne do tenkého střeva a prochází žlučovodem.

    Existuje jaterní a žlučová žluč, které se skládají ze stejných složek, ale jejich množství se liší. Po analýze byly identifikovány následující prvky:

    • voda;
    • žlučové kyseliny a také soli;
    • bilirubin;
    • cholesterol;
    • lecitin;
    • ionty sodíku, draslíku, chloru, vápníku;
    • hydrogenuhličitany.

    V žlučníku se však vyskytuje mnohem více solí než v játrech (asi 6krát).

    Žlučové kyseliny

    Žlučové kyseliny jsou součástí žluči.

    Chemická struktura žluče zahrnuje žlučové kyseliny. Syntéza těchto složek je hlavním směrem katabolismu cholesterolu v těle savců i lidí..

    Některé enzymy, které podporují sekreci žlučových kyselin, jsou aktivní ve většině buněk těla, ale játra jsou výlučným orgánem, ve kterém jsou transformovány. Kyselina syntéza je hlavním procesem, při kterém se z těla odstraňuje přebytek cholesterolu.

    Zároveň však vylučování cholesterolu, který je vyjádřen ve formě žlučových kyselin, nestačí k úplnému vyloučení jejich nadměrného požití potravou.

    Současný vzhled těchto složek vyjadřuje proces katabolismu cholesterolu, tyto sloučeniny jsou významné pro solubilizaci cholesterolu, stejně jako lipidů, tuků rozpustných vitamínů a dalších prvků, které jim pomáhají dostat se do jater..

    Tento proces vyžaduje přítomnost 17 specifických enzymů. Některé žlučové kyseliny působí jako metabolity cytotoxických látek a na jejich základě dochází k jejich syntéze pod přísnou kontrolou.

    K určitým narušením metabolismu dochází v důsledku vad genů, které jsou zodpovědné za syntézu žlučových kyselin. Tyto poruchy se v mladém věku rozvinou selhání jater a projevují se také již progresivní neuropatií u starších lidí..

    Některé výsledky studie naznačují, že žlučové kyseliny se podílejí na regulaci jejich metabolismu, regulují metabolismus lipidů, stejně jako metabolismus glukózy, a jsou zodpovědné za různé procesy při provádění regeneračních procesů v játrech. Současně regulují celkovou ztrátu energie..

    Hlavní funkce

    Žlučové emulguje tuky.

    Většina různých látek zahrnuje žluč. Nezahrnuje ve svém složení prvky, které jsou v zažívacích šťávách vytvářených v zažívacím traktu. Zároveň však má dostatek žlučových solí, kyselin, které:

    1. Emulgujte tuky a rozdělte je na malé částice.
    2. Pomáhají tělu vstřebávat různé prvky ve střevech. Žlučové soli interagují s lipidy a poté vstupují do krve.

    Další důležitou funkcí je přítomnost zničených erytrocytů. To znamená, bilirubin, který se objevuje v těle, aby se vyloučily staré červené krvinky, ve kterých je hemoglobin přítomen. Žluč transportuje nadbytek cholesterolu. Působí jako produkt vylučování jater a přispívá k extrakci různých toxických látek.

    Jak to funguje?

    Žlučník je „domovem“ žluči.

    Některé složení, stejně jako práce žluči, mu umožňuje pracovat jako povrchově aktivní látka, což pomáhá při emulgaci tuků v potravinách, podle principu rozpouštění mýdla ve vodě.

    Žlučové soli mají hydrofobní a hydrofilní konec. Když voda obsahující tuky vstoupí do tenkého střeva, tvoří se žlučové soli v blízkosti tukové kapičky a také vážou vodu spolu s molekulami tuku.

    To umožňuje vytvoření velké povrchové plochy tuku, což umožňuje vstup enzymů rozpouštějících pankreatický tuk. Protože žluč umožňuje rychlejší vstřebávání tuků, podporuje také rychlou absorpci aminokyselin, jakož i cholesterolu, vápníku a různých vitamínů (D, E, K a A). Alkalické žlučové kyseliny mohou extrahovat přebytečné kyseliny ve střevě dříve, než dosáhnou ilea.

    Žlučové soli mají také baktericidní účinek a zabíjejí velké množství mikrobů v potravě.

    Žlučová sekrece

    Jaterní buňky (tj. Hepatocyty) tvoří žluč, která se postupně dostává do žlučovodu. Poté je přenesen do tenkého střeva, kde probíhá proces odbourávání tuků..

    Játra produkují od 600 ml do 1 000 ml žluči denně. Jeho součásti a vlastnosti se mění, když prochází žlučovody. Sliznice těchto formací vylučuje tekutinu, sodík a hydrogenuhličitany, zatímco ředí jaterní sekreci.

    Tyto prvky pomáhají vylučovat žaludeční kyselinu, která je v dvanácterníku s potravinovými prvky, které pocházejí ze žaludku.

    Tematické video vypráví o žlučníku:

    Žlučové úložiště

    Játra vylučují žluč po celou dobu: až 1000 ml za den, ale nachází se hlavně ve žlučníku.

    Tento dutý orgán provádí svou koncentraci resorpcí vody, sodíku, chloru a dalších elektrolytů v krvi. Další žlučové enzymy, které zahrnují soli, cholesterol, lecitin a bilirubin, se nacházejí ve žlučníku.

    Koncentrace

    Žlučník provádí koncentraci žluči, protože má schopnost ukládat žlučové soli a také odpadní produkty z tekutiny, které jsou produkovány játry. Tyto prvky (voda, sodík, stejně jako chloridy nebo elektrolyty) se potom rozptylují a procházejí bublinou.

    Výsledky výzkumu ukazují, že struktura žluči v močovém měchýři je ekvivalentní struktuře jater, ale 5- až 20krát koncentrovanější. Toto je argumentováno skutečností, že žluč zahrnuje soli žluči, zatímco bilirubin, cholesterol, stejně jako lecitin a další elektrolyty, když jsou v této nádobě, jsou absorbovány do krve..

    Žlučová sekrece

    Žlučník uvolňuje svěrače Oddiho.

    Po jídle, půl hodiny, některé již strávené jídlo je přeneseno do dvanáctníku ze žaludku jako chyme.

    Přítomnost mastných potravin v žaludku, stejně jako v dvanáctníku, umožňuje žlučníku stahovat se, což se vyznačuje prací cholecystokininu.

    Žlučník uvolňuje žluč a také uvolňuje Oddiho svěrače, přičemž jí umožňuje pohybovat se do dvanáctníku..

    Další podnět, který umožňuje žlučníku stahovat, je vyjádřen jako nervové impulsy, které přicházejí z vagusového nervu, stejně jako enterický nervový systém. Secretin, který stimuluje sekreci pankreatu, výrazně zvyšuje sekreci žluči.

    Jeho hlavní zaměření je zvýšit sekreci tekutin a hydrogenuhličitanu sodného. Tento roztok hydrogenuhličitanu spolu s hydrogenuhličitanem pankreatu je potřebný k odstranění žaludeční kyseliny ve střevech samotných..

    V žluči jsou i další prvky - jedná se o bílkoviny, aminokyseliny, různé vitaminy a další. Stojí za zmínku, že u různých lidí má žluč specifické kvalitativní i kvantitativní složení. Jinými slovy, liší se v přítomnosti žlučových kyselin, žlučových pigmentů a cholesterolu..

    Klinická nutnost

    Steatorrhea jsou mastné stolice nebo mastné stolice.

    Pokud neexistuje žluč, tuky se neabsorbují, a proto se vylučují stolicí. Tento stav se nazývá steatorrhea. Výkaly nejsou hnědé, ale bílé nebo světlé, zatímco mastnější.

    Steatorea může být způsobena nedostatkem prospěšných prvků: mastných kyselin a vitamínů.

    Kromě toho je jídlo přepravováno tenkým střevem (které se musí zabývat trávením tuků z potravin) a narušuje flóru celého střeva. Je třeba si uvědomit, že tlusté střevo zpracované tuky nezpracovává, což způsobuje problémy.

    Cholesterol je zahrnut ve struktuře žluči, která je v některých případech kombinována s bilirubinem, jakož i vápníkem, které tvoří žlučové kameny. Tyto kameny lze obvykle léčit odstraněním močového měchýře. Ale jsou chvíle, kdy může být pozitivního účinku dosaženo užíváním léků..

    Na prázdném žaludku (zejména po dlouhodobém zvracení) se barva zvracení stane nazelenalá nebo žlutá, protože obsahuje žluč. Vomit obvykle zahrnuje i trávicí šťávu ze žaludku..

    Barva žluči je často podobná čerstvě sekané trávě, na rozdíl od prvků v žaludku, které jsou žluté nebo tmavě zelené. Žluč prosakuje do žaludku kvůli slabé chlopni, při užívání některých léků, alkoholu nebo pod vlivem silných svalových kontrakcí, jakož i duodenálních křečí.

    Našli jste chybu? Vyberte to a řekněte nám stisknutím kláves Ctrl + Enter.

    Ve kterém orgánu se tvoří žluč? Žluč, její složení a význam

    Lidská žluč má důležitou roli v životním procesu. Chutná hořce, má zvláštní vůni a charakteristickou barvu a je důležitá pro trávení tukových potravin. Sekreční funkce patří hepatocytům. Vyrábí se v játrech a uchovává se až do určitého bodu ve žlučníku. Role žluči při trávení potravy je obrovská. Zajišťuje změnu trávení z žaludku na střevo, minimalizuje škodlivý účinek pepsinu na pankreas a jeho enzymy.

    Obecné informace, složení, zlomky

    Hořká chuť je zelená, hnědá a žlutá. Barva je dána žlučovými pigmenty (porfobilinogen, bilirubin), vznikajícími při rozkladu erytrocytů. Díky nim jsou výkaly zabarveny v určité barvě. Tajemství emulguje a rozkládá tuky, pomáhá jim trávit a vstřebávat. Podporuje střevní peristaltiku. Existují následující typy žluči:

    1. Hepatický (mladý) je vylučován přímo do střev.
    2. Vesikulární (zralý) je uložen ve žlučníku, také vylučuje.

    Složení obsahuje hlavní aktivní a pomocné látky. Hlavními jsou primární a sekundární žlučové kyseliny. Při kombinaci s glycinem a taurinem tvoří páry kyselin, které se považují za "žlučové soli". Mezi pomocné látky patří bilirubin, fosfolipidy, proteiny, voda, žlučové pigmenty, minerální ionty, bikarbonáty. Množství iontů draslíku a sodíku přispívá k alkalické reakci sekrece.

    Žluč teče z žlučníku do střev.

    Struktura žluči má 3 frakce. Hepatocyty tvoří 1. a 2., buňky epitelu žlučovodu - 3.. 1. a 2. frakce poskytují 75% celkového objemu látky, vykonávající sekreční funkci, 3. - 25%. Ten je tvořen díky schopnosti epitelových buněk provádět sekreci trávicí šťávy a možnosti reabsorpce vody s elektrolyty ze společného kanálu.

    Žlučové kyseliny

    Složení lidské žluči zahrnuje dva typy kyselin - primární a sekundární. První z nich jsou vylučovány přímo játry, zahrnují chenodeoxycholickou a cholovou kyselinu. Druhý - litocholický, alocholický, deoxycholický, ursodeoxycholický, se tvoří v tlustém střevě z primárního prostředí působením mikrobiálních enzymů. Ne všechny sekundární kyseliny, pouze deoxycholické, jsou zapojeny v dostatečné kvalitě, aby ovlivnily fyziologické procesy ve střevě. Vstřebávají se do krevního řečiště a játra je znovu produkují. Molekuly všech žlučových kyselin obsahují 24 atomů uhlíku.

    Funkce trávicího cyklu

    Funkce žluči jsou rozmanité. Žlučové kyseliny jsou povrchově aktivní látky potřebné k rozpuštění tukových kapiček. Než enzymy v pankreatu rozloží tuk, musí se rozpustit. Produkty hydrolýzy tuků jsou pak absorbovány enterocyty přes mastné kyseliny. Enzymatické funkce zahrnují:

    • neutralizace dráždivého účinku pepsinu;
    • emulgace tuků;
    • podpora tvorby micel;
    • stimulace uvolňování střevních hormonů;
    • podpora tvorby hlenu;
    • aktivace gastrointestinální motility.

    Sekundární funkce absorbují a vylučují. Žluč v těle působí jako antiseptikum ve střevech a pomáhá při tvorbě stolice. Absorbuje tuky, v tucích rozpustné vitamíny a minerály, odstraňuje lecitiny, cholesterol, toxické sloučeniny, léky. Soli mastných kyselin normalizují metabolismus lipidů. Antiseptické vlastnosti látky zabraňují rozvoji patogenní flóry.

    Jaký orgán produkuje?

    Tvorba žluči u lidí, zvaná choleróza v medicíně, je kontinuální proces prováděný hepatocyty jaterního parenchymu. Jaterní buňky produkují zlatou tekutinu, která je izotonická k plazmě s pH až 8,6. Hepatocyty ohraničují žlučové kapiláry, které se shromažďují v potrubí. Spolu vytvářejí společný kanál mezi játry a žlučníkem. Tímto způsobem se trávicí šťáva pohybuje od okamžiku, kdy je produkována hepatocyty, až do vstupu do střevní oblasti..

    Naše tělo produkuje každý den 0,5-1 litru žluči. Selhání procesu tvorby žlučových cest způsobuje značné poškození zdraví.

    V průběhu procesu jsou kyseliny syntetizovány z cholesterolu, hepatocyty uvolňují fosfolipidy, cholesterol a bilirubin do žlučových kapilár. Membrány jaterních buněk jimi transportují bilirubin do kapilár. Poslední fáze tvorby se vyskytuje v žlučovodech v důsledku reabsorpce elektrolytů z celkového proudu, odstraňování vody a uhlovodíků epitelovými buňkami. O nebezpečích zhoršené tvorby žlučů je známo mnoho skutečností. Například, pokud se vitamin K neabsorbuje, je snížena srážlivost krve..

    Kde je uloženo?

    Zdravá játra produkují žluč nepřetržitě. Žlučník je orgánová nádrž, kde je uložen. Tam se pohybuje, pokud není zahájen proces trávení, podél speciálních kanálů, dokud v něm není vytvořen tlak 200-300 mm Hg. Naplnění duodena částečkami jídla je signál pro žlučníku, aby do něj vypustil svůj obsah. Poté, co se masy potravin přesunou do další části střeva, je kanál mezi dvanáctníkem a VT uzavřen až do dalšího jídla.

    Koncentrace

    Objem močového měchýře u dospělých je relativně malý - 50–60 ml. Vypadá to jako hruška ve tvaru. Aby se přizpůsobil celý objem žluči produkované játry, žlučník ji zpracuje, absorbuje vodu a některé soli ze svých stěn ze sekrece. Tímto způsobem žlučka zahušťuje a koncentruje se. Tato žluč se nazývá zralá díky obsahu 133,5 g / l sušiny a pouze 80% vody. Když je tekutina absorbována, tlak v celém biliárním systému je vyrovnán.

    Neustálý tok žluči systémem zajišťuje rozdíl v tlaku v jeho částech, tónu svěračů a kontrakci vláken hladkých svalů potrubí a žlučníku. Nervózní a humorální regulace koordinuje proces. Holikineze je regulována kondicionovanými a nepodmíněnými reflexy prostřednictvím receptorů v ústech, žaludku, střevech pomocí vagusového nervu. Humorální regulace je účinek různých zažívacích hormonů na biliární systém..

    Během příjmu potravy stimulují stimulované a nepodmíněné podněty sekreci žluči. Hlavní je hormon cholecystokinin. Svaly stěn žlučníku jsou ovlivněny hormony produkovanými buňkami trávicích orgánů působením chyme. Excitace nervových vláken spouští žlučníku a běžnou motilitu žlučovodu se současným uvolněním svěrače Oddi. Sfinger se uvolňuje, stěny kontraktu močového měchýře a žlučový koncentrát volně vstupují do střev, kde dochází k emulgaci. Proces trvá 3-6 hodin. Podrážděná sympatická nervová vlákna uvolňují svaly žlučníku a stahují svěrače Oddi. Žlučová sekrece se zastaví.

    Klinický význam

    Žluč je nezbytná pro odbourávání a vstřebávání tuků. Díky ní trávicí systém tráví mastná jídla. Pokud tajemství není produkováno nebo nevstoupí do střeva, objeví se patologický stav - steatorrhea. Příznaky onemocnění: tuky se vylučují nezměněné ve stolici, stolice se zbarví do bílé a šedé. Podíl tuku vylučovaného stolicí je 5 g a více. Užitečné složky z jídla nejsou přijímány, tělo trpí jejich nedostatkem.

    Pro absorpci ve vodě nerozpustných mastných kyselin, cholesterolu, vápenatých solí, zvýšení hydrolýzy bílkovin a uhlíku je dosaženo žlučové resyntézy na buněčné úrovni. Jeho aktivita v procesu trávení na úrovni parietální fixuje enzymy na vnitřních stěnách střeva. Sekrece pankreatu, žaludeční sliz, práce tenkého střeva, proliferace, deskvamace pseudostratifikovaných epiteliálních buněk stimuluje žluč v lidském těle. Je třeba zabránit fermentaci a rozkladu odpadních produktů ve střevech..

    Stav biliárního traktu lze posoudit na základě výsledků získaných při studii obsahu dvanácterníku, během které se provádí dekomprese žlučovodů. Diagnóza se provádí pouze na lačný žaludek. Procedura se provádí tenkou sondou s kovovou olivou na konci dlouhém 1,5 m. Sonda je ponořena do gastrointestinálního traktu pacienta postupně, až do určité značky, nejprve do sedu a poté do polohy na zádech. Lékař zkontroluje, zda sonda dosáhla dvanácterníku. Jeho obsah je průhledný, zelený a žlutý. Materiál se odebírá odsáváním pomocí 10-20 g stříkačky.

    Biologický materiál smíchaný se žaludeční šťávou nelze použít pro bakteriologickou analýzu. Vločky ve vzorku a kyselém prostředí naznačují nesprávný odběr vzorků.

    Proces spočívá v čerpání obsahu dvanácterníku do různých sterilních zkumavek v intervalech 15 minut. Pokud potřebujete odebrat vzorek žluči přímo ze žlučníku, pak se pomocí síranu hořečnatého vstřikuje zkumavka ve formě roztoku. Lék stimuluje kontrakci stěn žlučníku, následuje uvolnění žluči, jehož tmavě hnědý vzorek se shromáždí ve druhé zkumavce. Obsah všech zkumavek je pečlivě zkoumán za laboratorních podmínek. Laboratorní analýza vzorků odhaluje přítomnost patologických procesů a jejich patogenů. Kromě toho se kontroluje kontraktilita žlučníku..

    Normální ukazatele

    Normálně by první vzorek měl být průhledný, mírně zásaditý, světlý a s hustotou ne více než 101, obsahovat mastné kyseliny od 17,4 do 52 mmol / l, bilirubin - ne více než 0,34. Zdravé ukazatele žlučníku žlučové: hustota - do 1035, kyselost - 7,5 pH. Je transparentní, tmavě zelené barvy, obsahuje mastné kyseliny od 57 do 184,6 mmol / l, bilirubin - do 8. Test na játra je transparentní-zlatý, s kyselostí do 8,2 pH a hustotou 1011. Obsah mastných kyselin v něm je normální 13-57, 2 mmol / l, bilirubin - až 0,34. Neměl by tam být žádný hlen, epitelové buňky, krystaly cholesterolu, velké množství leukocytů. Sterilita je vlastní zdravé žluči.

    Pokud je podezření na helminthickou invazi, jsou pacienti vyšetřeni na žlučových cestách. Mezi prvoky je ve většině případů detekována lamblia. Žlučové kameny a žlučová stáza jsou často indikovány vysokým obsahem cholesterolu a nadbytkem krystalů vápníku. Přítomnost sloupcových epitelových buněk naznačuje zánětlivý proces, ke kterému dochází ve žlučníku nebo dvanáctníku.

    Žluč znamená produkt hepatocytů (tj. Jaterních buněk). Různé výsledky testů naznačují, že bez přítomnosti žluči v procesu trávení potravy nemůže dojít. K poruchám dochází v celém procesu trávení i metabolismu, s nedostatečnou produkcí žluči nebo změnou jejího složení..

    Proč je potřeba žluč? Týká se trávicí šťávy, která je produkována játry. Nanáší se okamžitě nebo se převede do žlučníku. Existují dva typy práce žluči:

    • Umožňuje trávit tuky a také je absorbovat;
    • Provádí proces extrakce odpadních produktů z krve.

    Žluč je žluté barvy s odstíny zelenohnědé.

    Obvykle žlutá, s odstíny zelenohnědé (díky rozkladu barevných látek).

    Navíc je průhledný, viskózní, což přímo souvisí s obdobím, během kterého je ve žlučníku.

    Chutná hořce, velmi zvláštní vůně a po dlouhém pobytu v ní se objevuje alkalická reakce.

    Jeho hmotnost je asi 1005 v žlučovodech, ale může se zvýšit až na 1030, pokud je v žlučníku po dlouhou dobu, díky přidání hlenu a dalších složek do něj.

    Komponenty

    Žluč se skládá z následujících prvků: voda (asi 85%), přítomnost žlučových solí (10%), hlen, jakož i pigmenty (3%), tuky (asi 1%), různé anorganické soli (0,7%), cholesterol (0,3%) ), nachází se ve žlučníku a po jídle se rozstříkne do tenkého střeva a prochází žlučovodem.

    Existuje jaterní a žlučová žluč, které se skládají ze stejných složek, ale jejich množství se liší. Po analýze byly identifikovány následující prvky:

    • žlučové kyseliny a také soli;
    • bilirubin;
    • cholesterol;
    • lecitin;
    • ionty sodíku, draslíku, chloru, vápníku;
    • hydrogenuhličitany.

    V žlučníku se však vyskytuje mnohem více solí než v játrech (asi 6krát).

    Žlučové kyseliny jsou součástí žluči.

    Chemická struktura žluče zahrnuje žlučové kyseliny. Syntéza těchto složek je hlavním směrem katabolismu cholesterolu v těle savců i lidí..

    Některé enzymy, které podporují sekreci žlučových kyselin, jsou aktivní ve většině buněk těla, ale játra jsou výlučným orgánem, ve kterém jsou transformovány. Kyselina syntéza je hlavním procesem, při kterém se z těla odstraňuje přebytek cholesterolu.

    Zároveň však vylučování cholesterolu, který je vyjádřen ve formě žlučových kyselin, nestačí k úplnému vyloučení jejich nadměrného požití potravou.

    Současný vzhled těchto složek vyjadřuje proces katabolismu cholesterolu, tyto sloučeniny jsou významné pro solubilizaci cholesterolu, stejně jako vitamínů rozpustných v tucích a dalších prvků, které jim pomáhají dostat se do jater..

    Tento proces vyžaduje přítomnost 17 specifických enzymů. Některé žlučové kyseliny působí jako metabolity cytotoxických látek a na jejich základě dochází k jejich syntéze pod přísnou kontrolou.

    K určitým poruchám dochází v důsledku vad genů, které jsou zodpovědné za syntézu žlučových kyselin. Tyto poruchy se v mladém věku rozvinou selhání jater a projevují se také již progresivní neuropatií u starších lidí..

    Některé výsledky studie naznačují, že žlučové kyseliny se podílejí na regulaci jejich metabolismu, regulují metabolismus lipidů, stejně jako metabolismus glukózy, a jsou zodpovědné za různé procesy při provádění regeneračních procesů. Současně regulují celkovou ztrátu energie..

    Hlavní funkce

    Žlučové emulguje tuky.

    Většina různých látek zahrnuje žluč. Nezahrnuje ve svém složení prvky, které jsou v zažívacích šťávách vytvářených v zažívacím traktu. Zároveň však má dostatek žlučových solí, kyselin, které:

    1. Emulgujte tuky a rozdělte je na malé částice.
    2. Pomáhají tělu vstřebávat různé prvky ve střevech. Žlučové soli interagují s lipidy a poté vstupují do krve.

    Další důležitou funkcí je přítomnost zničených erytrocytů. To znamená, bilirubin, který se objevuje v těle, aby se vyloučily staré červené krvinky, ve kterých je hemoglobin přítomen. Žluč transportuje nadbytek cholesterolu. Působí jako produkt vylučování jater a přispívá k extrakci různých toxických látek.

    Jak to funguje?

    Žlučník je „domovem“ žluči.

    Některé složení, stejně jako práce žluči, mu umožňuje pracovat jako povrchově aktivní látka, což pomáhá při emulgaci tuků v potravinách, podle principu rozpouštění mýdla ve vodě.

    Žlučové soli mají hydrofobní a hydrofilní konec. Když se voda, která obsahuje tuky, dostane dovnitř, vytvoří se v blízkosti kapky tuku žlučové soli a také váže vodu spolu s tukovými molekulami.

    To umožňuje vytvoření velké povrchové plochy tuku, což umožňuje vstup enzymů rozpouštějících pankreatický tuk. Protože žluč umožňuje rychlejší vstřebávání tuků, podporuje také rychlou absorpci aminokyselin, jakož i cholesterolu, vápníku a různých vitamínů (D, E, K a A). Alkalické žlučové kyseliny mohou extrahovat přebytečné kyseliny ve střevě dříve, než dosáhnou ilea.

    Žlučové soli mají také baktericidní účinek a zabíjejí velké množství mikrobů v potravě.

    Žlučová sekrece

    Jaterní buňky (tj. Hepatocyty) tvoří žluč, která se postupně dostává do žlučovodu. Poté je přenesen do tenkého střeva, kde probíhá proces odbourávání tuků..

    Játra produkují od 600 ml do 1 000 ml žluči denně. Jeho součásti a vlastnosti se mění, když prochází žlučovody. Sliznice těchto formací vylučuje tekutinu, sodík a hydrogenuhličitany, zatímco ředí jaterní sekreci.

    Tyto prvky pomáhají vyloučit žaludeční kyselinu, která se nachází u potravinových prvků, které pocházejí ze žaludku..

    Tematické video vypráví o žlučníku:

    Žlučové úložiště

    Játra vylučují žluč po celou dobu: až 1000 ml za den, ale nachází se hlavně ve žlučníku.

    Tento dutý orgán provádí svou koncentraci resorpcí vody, sodíku, chloru a dalších elektrolytů v krvi. Další žlučové enzymy, které zahrnují soli, cholesterol, lecitin a bilirubin, se nacházejí ve žlučníku.

    Koncentrace

    Žlučník provádí koncentraci žluči, protože má schopnost ukládat žlučové soli a také odpadní produkty z tekutiny, které jsou produkovány játry. Tyto prvky (voda, sodík, stejně jako chloridy nebo elektrolyty) se potom rozptylují a procházejí bublinou.

    Výsledky výzkumu ukazují, že struktura žluči v močovém měchýři je ekvivalentní struktuře jater, ale 5- až 20krát koncentrovanější. Toto je argumentováno skutečností, že žluč zahrnuje soli žluči, zatímco bilirubin, stejně jako lecitin a další elektrolyty, když jsou v této nádobě, jsou absorbovány do krve..

    Žlučová sekrece

    Žlučník uvolňuje svěrače Oddiho.

    Po jídle, půl hodiny, některé již strávené jídlo je přeneseno do dvanáctníku ze žaludku jako chyme.

    Přítomnost mastných potravin v žaludku, stejně jako v dvanáctníku, umožňuje žlučníku stahovat se, což se vyznačuje prací cholecystokininu.

    Žlučník vystříkne žluči a také se uvolní, zatímco jí umožní pohybovat se do dvanáctníku.

    Další podnět, který umožňuje žlučníku stahovat, je vyjádřen jako nervové impulsy, které přicházejí z vagusového nervu, stejně jako enterický nervový systém. Secretin, který stimuluje sekreci pankreatu, výrazně zvyšuje sekreci žluči.

    Jeho hlavní zaměření je zvýšit sekreci tekutin a hydrogenuhličitanu sodného. Tento roztok hydrogenuhličitanu spolu s hydrogenuhličitanem pankreatu je potřebný k odstranění žaludeční kyseliny ve střevech samotných..

    V žluči jsou i další prvky - jedná se o bílkoviny, aminokyseliny, různé vitaminy a další. Stojí za zmínku, že u různých lidí má žluč specifické kvalitativní i kvantitativní složení. Jinými slovy, liší se v přítomnosti žlučových kyselin, žlučových pigmentů a cholesterolu..

    Klinická nutnost

    Steatorrhea jsou mastné stolice nebo mastné stolice.

    Pokud neexistuje žluč, tuky se neabsorbují, a proto. Tento stav se nazývá steatorrhea. Výkaly nejsou hnědé, ale bílé nebo světlé, zatímco mastnější.

    Steatorea může být způsobena nedostatkem prospěšných prvků: mastných kyselin a vitamínů.

    Kromě toho je jídlo přepravováno tenkým střevem (které se musí zabývat trávením tuků z potravin) a narušuje flóru celého střeva. Je třeba si uvědomit, že tlusté střevo zpracované tuky nezpracovává, což způsobuje problémy.

    Cholesterol je zahrnut ve struktuře žluči, která je v některých případech kombinována s bilirubinem, jakož i vápníkem, které tvoří žlučové kameny. Tyto kameny lze obvykle léčit odstraněním močového měchýře. Ale jsou chvíle, kdy může být pozitivního účinku dosaženo užíváním léků..

    Na prázdném žaludku (zejména poté) se barva zvracení stane nazelenalá nebo žlutá, protože obsahuje žluč. Vomit obvykle zahrnuje i trávicí šťávu ze žaludku..

    Barva žluči je často podobná čerstvě sekané trávě, na rozdíl od prvků v žaludku, které jsou žluté nebo tmavě zelené. Žluč prosakuje do žaludku kvůli slabé chlopni, při užívání některých léků, alkoholu nebo pod vlivem silných svalových kontrakcí, jakož i duodenálních křečí.

    Našli jste chybu? Vyberte to a řekněte nám stisknutím kláves Ctrl + Enter.


    Řekněte to svým přátelům! Sdílejte tento článek se svými přáteli ve své oblíbené sociální síti pomocí sociálních tlačítek. poděkovat!

    Buňky, které zabírají asi 80% objemu jater, se nazývají hepatocyty. To je to, co dělá žluči. Na rozdíl od konvenční moudrosti je tato látka uložena ve žlučníku, ale není produkována..

    1 Mechanismus formování

    Bez ohledu na množství pitné vody denně, lidské tělo normálně produkuje asi 1 litr žluči, který vstupuje. Voda, která působí jako vehikulum, nese základní složky kyseliny do žlučníku a je znovu absorbována.

    Žlučová bublina je dehydratovaná, velmi koncentrovaná, tmavě zelenohnědá barva, viskózní konzistence. Jaterní žluč je světle zlatá žlutá díky velkému množství vody.

    Esenciální látky pro výrobu žluče:

    • voda;
    • cholové, deoxycholové kyseliny podílející se na syntéze cholesterolu;
    • taurin nezbytný pro emulgaci střevních tuků;
    • produkt rozkladu erytrocytů je bilirubin;
    • fosfolipidy;
    • tuky, močovina, kyselina močová;
    • lipoidy;
    • gelová sekrece mucinu obsahující velké množství proteinu, která je nezbytná pro smáčení, trávení potravní hrudky;
    • sodné, vápenaté, železité soli;
    • fosfor, vitaminy B, kyselina askorbová.

    2 Funkce žluči

    Funkce žluče jsou dány jejím složením. Vyžaduje se nejen pro trávení.

    Žlučový cholesterol v lidském těle se podílí na syntéze stresových hormonů a pohlavních hormonů, vitamínů skupiny D, vytváří na povrchu erytrocytů membránu, která zabraňuje hemolytickým jedům proniknout dovnitř.

    Tvoří se z cholesterolu, kombinují se s glycinem, taurinem, podporují trávení tuků a vstřebávání mastných kyselin, retinol, tokoferol, vitamíny D, K.

    Při rozkladu erytrocytů se uvolňuje bilirubin, který je transportován do jater, a tvoří sloučeniny se žlučovými kyselinami. Látka, která prochází, je poslána do dvanáctníku. Při pokračování v cestě střevy, pod vlivem své mikroflóry, se uvolňuje, zanechává tělo moči a výkaly. Takto se lidé zbavují svých toxických odpadních produktů..

    Na co je tedy žluč? S jeho pomocí jsou prováděny následující procesy:

    1. 1. Stimulace enzymatické práce zažívacího systému: pankreas, střeva.
    2. 2. Inaktivace kyseliny chlorovodíkové žaludeční šťávy.
    3. 3. Absorpce vitamínů, vápníku, živin.
    4. 4. Prevence fermentačních procesů, rozpad potravin ve střevech.
    5. 5. Štípání, vstřebávání tuků, uhlohydrátů, bílkovin, vitamínů, mikroprvků.
    6. 6. Normalizace nervového systému. Provádí se odstraňováním toxinů z těla..

    3 Regulace výroby

    V lidském těle je produkce žluči, její hromadění ve žlučníku a vstup do dvanáctníku regulován podle principu zpětné vazby. Pokud je návrat žlučových kyselin do hepatocytů snížen, zvyšuje se syntéza těchto látek. Tím se zvyšuje množství cholesterolu..

    Nervový systém řídí tvorbu žlučů díky nervovým zakončením přítomným ve stěně žlučníku, střev, žaludku, jater, které reagují na množství glukózy a živin. Po podráždění odpovídajících nervových vláken se začne tvořit žluč, dochází ke kontrakci, relaxaci svěrače a stěnám žlučníku..

    4 Potraviny, které stimulují produkci žluči

    Jedním z nejvýznamnějších vysvětlení, proč je potřeba žluč, je eliminace přebytečného cholesterolu.

    Jakékoli jídlo stimuluje činnost žlučového systému. Takzvaná mozková fáze trávení, způsobená zrakem, čichem, jídlem, trvá asi 10 minut. Žlučová sekrece okamžitě začíná díky rytmické střídavé kontrakci stěny, svěrači žlučníku.

    Hlavní užitečné produkty:

    • rostlinný olej;
    • špenát, celer, mrkev, olivy, zelí, řepa, kopr;
    • ovoce obsahující velké množství kyseliny askorbové: citrusové plody, fíky, višně, avokádo.
    • přírodní šťávy;
    • pít hodně čisté vody - nejméně 2 litry denně.

    Příjem mastných, smažených, slaných, uzených potravin způsobuje nadměrné uvolňování všech enzymů, nekoordinovanou peristaltiku celého zažívacího traktu, což vede k následujícím poruchám:

    1. 1. Žluč nemá čas inaktivovat kyselinu chlorovodíkovou, která při vstupu do dvanáctníku dráždí a postupně ji ničí.
    2. 2. Reverzní reflux žluči s enzymy slinivky břišní vede k narušení slinivky břišní. Reflux látky je spojen s pronikáním patogenních mikroorganismů, vývojem zánětu stěny močového měchýře, potrubí.

    Systematické vystavení faktorům podporujícím zánět a reflux vede k rakovině jater, slinivky břišní, žlučníku, duodena, žaludku, střev.

    5 Nekontrolovaný hlad

    Inhibice sekrece žluči je způsobena vlivem glukagonu. Pokud osoba pociťuje pocit hladu, pak tělo považuje tuto reakci za stres. Vznikají hormony glukagon a kalcitonin. Aktivují lipázu, která odbourává tuk, zajišťuje tok volných mastných kyselin do krve.

    Když máte hlad, snižuje se hladina glukózy v krvi, což snižuje sekreci inzulínu a zvyšuje hladinu glukagonu. Ten inhibuje tvorbu žluči, takže tělo se samo nestráví.

    Glukagon kosterního svalu stimuluje játra, aby rozkládala sacharidy a produkovala glukózu.

    Půst nejprve vede k nepohodlí v žaludku, současně se zvyšuje peristaltika všech částí gastrointestinálního traktu a zvyšuje se produkce enzymů. Hladové bolesti žaludku jsou způsobeny periodickým příjmem enzymů.

    Hypothalamus obsahuje centra hladu a žízně. Tvoří reakci na hlad - jedná se o pátrání, výrobu, příjem potravy, koordinaci celého zažívacího traktu.

    Hypoglykémie vede k podráždění hladu, které se časově shoduje s bolestivým stahem svalů žaludku a tenkého střeva. To stimuluje člověka k aktivnímu hledání potravy. Lhostejnost k hladu je nemožná.

    Produkce kalcitoninu je stimulována. Vyluhování vápníku z kostí začíná. Vápník, který se nevypouští z těla v pozadí, vede ke vzniku kamene.

    Z popsaného mechanismu interakce hormonů v těle je vidět, jak důležitá je pravidelná vyvážená výživa pro práci všech orgánů a systémů..

    6 Nemoci hepatobiliárního systému

    Výskyt nemocí žlučových cest se rok od roku zvyšuje díky používání produktů nízké kvality obsahující hormony, antibiotika, barviva, konzervační látky.

    • cholelitiáza;
    • biliární dyskineze;
    • cholesteróza - malinový žlučník;
    • polypy;
    • chronická početná cholecystitida;
    • chronický.

    Tyto nemoci jsou samy o sobě nebezpečné a jsou fatální s vývojem následujících komplikací:

    • infekční komplikace: empyém, gangréna, absces;
    • destrukce stěn - perforace, píštěl s rozvojem biliární peritonitidy;
    • pankreatitida;
    • polypy;
    • infekční sklerotizující cholangitida;
    • porcelánový žlučník;
    • zablokování žlučovodů s vývojem.

    Dyskineze, cholecystitida, kameny vždy patologicky zahrnují pankreas, střeva, žaludek a další orgány gastrointestinálního traktu..

    7 Diagnóza patologií žlučníku

    Pravidelně se objevující nepohodlí, bolest ve správné hypochondrii, osoba často připisovaná chybám ve stravě, nehledá lékařskou pomoc. To je hlavní důvod pozdní diagnostiky závažných onemocnění..

    Základní metody průzkumu jsou:

    • klinický krevní test s určením počtu leukocytů, krevního obrazu, ESR;
    • biochemický krevní test: bilirubin - přímý a nepřímý, cholesterol, ASL, ALT, močovina, kreatinin, glukóza, ukazatele akutní fáze zánětu;
    • Ultrazvuk jater, žlučníku;
    • pankeatocholangiografie;
    • stanovení hladiny nádorových markerů CA 19-9, CA 50.

    Hlavními podmínkami pro udržení zdraví jater a žlučníku jsou pravidelná, výživná výživa, prevence zácpy, aktivní životní styl, odmítnutí špatných návyků a pokud možno hormonální terapie.

    A trochu o tajemstvích.

    Zdravá játra jsou klíčem k vaší dlouhověkosti. Tento orgán vykonává velké množství životně důležitých funkcí. Pokud jste si všimli prvních příznaků onemocnění gastrointestinálního traktu nebo jater, jmenovitě: zažloutnutí skléry očí, nevolnost, vzácné nebo časté stolice, musíte jednoduše jednat.

    Játra jsou žlázy s vnější sekrecí, které vylučují jeho sekreci do dvanáctníku. Název dostal od slova "trouba", protože játra mají nejvyšší teplotu ve srovnání s jinými orgány. Játra je komplexní „chemická laboratoř“, ve které probíhají procesy spojené s tvorbou tepla. Játra se aktivně účastní trávení. Kromě trávicího systému plní játra řadu dalších důležitých funkcí, které budou popsány níže. Protékají téměř všechny látky, včetně léčivých, které jsou stejně jako toxické produkty zneškodněny..

    Trávicí funkce jater

    Tuto funkci lze rozdělit na sekreční nebo žlučovou sekreci (choleréza) a vylučovací nebo žlučovou sekreci (cholekineze). Žlučová sekrece se vyskytuje nepřetržitě a žluč se hromadí v žlučníku a žlučová sekrece se vyskytuje pouze během trávení (3-12 minut po začátku jídla). V tomto případě se žluč nejprve vylučuje z žlučníku a poté z jater do dvanáctníku. Proto je obvyklé mluvit o játrech a žlučníku..
    Denně se oddělí 500 až 1500 ml žluči. Vytváří se v jaterních buňkách - hepatocytech, které jsou v kontaktu s krevními kapilárami. Z krevní plazmy se pomocí pasivního a aktivního transportu do hepatocytů uvolňuje řada látek: voda, glukóza, kreatinin, elektrolyty atd. V hepatocytu se tvoří žlučové kyseliny a žlučové pigmenty, poté se všechny látky z hepatocytů vylučují do žlučových kapilár. Žluč dále vstupuje do žlučových jaterních kanálků. Ten proudí do společného žlučovodu, ze kterého se cystický kanál opouští. Z obyčejného žlučovodu se žluč dostane do dvanáctníku.

    Jaterní žluč má zlatožlutou barvu, žlučník - tmavě hnědý; pH jaterní žluči - 7,3-8,0, relativní hustota - 1,008-1,015; PH žlučníku žlučové je 6,0-7,0 v důsledku absorpce uhlovodíků a relativní hustota je 1,026-1,048.

    Žluč se skládá z 98% vody a 2% sušiny, která obsahuje organické látky: soli žlučových kyselin, žlučové pigmenty - bilirubin a biliverdin, cholesterol, mastné kyseliny, lecitin, mucin, močovina, kyselina močová, vitamíny A, B, C; malé množství enzymů: amyláza, fosfatáza, proteáza, kataláza, oxidáza, jakož i aminokyseliny a glukokortikoidy; anorganické látky: Na +, K +, Ca2 +, Fe ++, C1-, HCO3-, S04-, P04-. V žlučníku je koncentrace všech těchto látek 5-6krát vyšší než v játrech.

    Cholesterol - 80% z toho se tvoří v játrech, 10% - v tenkém střevě, zbytek - v kůži. Denně se syntetizuje asi 1 g cholesterolu. Podílí se na tvorbě micel a chylomikronů a pouze 30% se vstřebává ze střeva do krve. Pokud je vylučování cholesterolu narušeno (s onemocněním jater nebo nesprávnou stravou), dochází k hypercholesterolemii, která se projevuje buď formou aterosklerózy nebo onemocnění žlučových kamenů..

    Žlučové kyseliny jsou syntetizovány z cholesterolu. Při interakci s aminokyselinami glycinem a taurinem tvoří soli glycocholových (80%) a taurocholových kyselin (20%). Podporují emulgaci a lepší vstřebávání mastných kyselin a vitamínů rozpustných v tucích (A, D, E, K) do krevního řečiště. Vzhledem k jejich hydrofilnosti a lipofilitě jsou mastné kyseliny schopny tvořit micely s mastnými kyselinami a emulgovat je.

    Žlučové pigmenty - bilirubin a biliverdin dodávají žluči specifickou žluto-hnědou barvu. V játrech, slezině a kostní dřeni se ničí erytrocyty a hemoglobin. Nejprve se biliverdin vytvoří z rozpadlého hemu a pak bilirubin. Dále je spolu s proteinem ve formě nerozpuštěný ve vodě bilirubin transportován krví do jater.

    V kombinaci s glukuronovými a sírovými kyselinami vytváří ve vodě rozpustné konjugáty, které se vylučují hepatickými buňkami do žlučovodu a do dvanáctníku, kde se glukuronová kyselina odštěpí z konjugátu působením střevní mikroflóry a vznikne stercobilin, což dává stolici vhodnou barvu od do krve a poté do moči - urobilin, který změní moč na žlutou.

    Když jsou například jaterní buňky poškozeny například infekční hepatitidou nebo zablokováním žlučovodů kameny nebo nádorem, hromadí se v krvi žlučové pigmenty a objeví se žlutá barva skléry a kůže. Normálně je obsah bilirubinu v krvi 0,2–1,2 mg%, nebo 3,5–19 μmol / l (pokud dojde k více než 2–3 mg%, žloutenka).

    Žluč má řadu důležitých funkcí.

      1. Emulguje tuky, takže mastné kyseliny jsou ve vodě rozpustné.
      2. Podporuje vstřebávání triglyceridů a tvorbu micel a chylomikronů.
      3. Aktivuje lipázu.
      4. Stimuluje motilitu tenkého střeva.
      5. Inaktivuje pepsin v dvanáctníku.
      6. Má baktericidní a bakteriostatický účinek na střevní flóru.
      7. Povzbuzuje proliferaci a deskvamaci enterocytů.
      8. Zvyšuje hydrolýzu a vstřebávání bílkovin a sacharidů.
      9. Stimuluje tvorbu žlučů a vylučování žlučů.

    Regulace sekrece žluče a sekrece žluče

    Žlučová sekrece a žlučová sekrece se zvyšují se stimulací parasympatických vláken a klesají - s podrážděním sympatických vláken. Stimulace parasympatických nervových vláken způsobuje kontrakci těla žlučníku a relaxaci svěrače, v důsledku čehož se žluč vylučuje do dvanáctníku. Podráždění sympatických nervů stahuje svěrač a uvolňuje tělo žlučníku - žlučník se nevyprázdňuje. Reflexní změny ve tvorbě žluči a sekreci žluči jsou pozorovány jak při podráždění interoreceptorů zažívacího traktu, tak s podmíněnými reflexními vlivy.
    Humorální choleretické faktory zahrnují samotnou žluč.

    Žluč je proto součástí takových dobře známých léčiv, jako je allochol, cholenzym. Gastrin, CCK-PZ, sekretin, prostaglandiny zvyšují sekreci žluči. Určitá jídla, jako jsou žloutky, mléko, mastná jídla, chléb, maso, stimulují tvorbu žlučů a vylučování žlučů.

    Pohled, vůně jídla, mluvení o jídle, příprava na jeho příjem způsobují odpovídající změny v činnosti žlučníku a celého biliárního aparátu. V prvních 7 až 10 minutách se žlučník nejprve uvolní a poté se smrští a malá část žluče prochází svěračem Oddi do dvanáctníku. Následuje hlavní období vyprázdnění žlučníku. V důsledku periodických kontrakcí, střídajících se s relaxací, vychází žluč do duodena nejprve ze společného žlučovodu, poté z cystické a nakonec jaterní.

    Žlučová sekrece je stimulována CCK-PZ, gastrinem, sekretinem, bombesinem, acetylcholinem, histaminem. Glukagon, kalcishonin, VIP, PP inhibují sekreci žluči.

    Funkce žlučníku v lidském těle jsou hromadění, koncentrace a vylučování žluči při požití potravy.

    To, co člověk potřebuje žlučníku, lze stručně vysvětlit takto: stupeň asimilace živin závisí na kvalitě jeho fungování, a proto - na pohody a výkonu těla.

    Jídlo prochází několika fázemi transformace, než jsou jeho složky asimilovány. Žluč produkovaná játrovými buňkami je přímo zapojena do tohoto procesu.

    Struktura a funkce, které jsou přizpůsobeny k regulaci trávení, je dutým orgánem. Fyziologický účel - nahromadění tekutin vylučovaných játry, které jsou do střeva podle potřeby tlačeny potrubím.

    Žluč a její funkce

    Žluč je kapalina, která má barvu od žluté po hnědou. Chuť je hořká. Vyrábí se jaterními buňkami (hepatocyty), které se rozdělují do samostatných kanálů a vypouštějí do močového měchýře. Více než jeden litr sekrece je produkován za 24 hodin.

    Složení

    U žluči jsou látky, které byly v těle spotřebovány, odstraněny z lidského těla, což určuje jeho složení. Tajemství se skládá z:

    • proteinové sloučeniny;
    • aminokyseliny;
    • žlučové kyseliny;
    • sodné a draselné ionty;
    • fosfolipidy;
    • imunoglobuliny;
    • bilirubin;
    • cholesterol;
    • sliz;
    • kovy.

    Žlučové kyseliny jsou sloučeniny s glycocolem a taurinem (80% až 20%). Pokud v potravinách převládají uhlohydráty, zvyšuje se produkce glykocholových kyselin, proteinové jídlo stimuluje produkci taurocholických.

    Existují dva typy:

    • jaterní, žlutá a transparentní nebo mladá s enzymatickou aktivitou pH 7–8 a hustotou 1,01–1,02;
    • vezikulární, koncentrovanější nebo zralejší, s relativní hustotou 1,03-1,05 a nižším pH.

    Žlutá barva sekrece je způsobena pigmentem (bilirubin), což jsou zbytkové produkty rozkladu krevních buněk vylučovaných játry. Skládající se z:

    • voda - 85%;
    • žlučové kyseliny - 6%;
    • pigmenty a mucin - 4%;
    • tuky - 3%;
    • látky minerálního původu - 1%;
    • další látky 1%.

    Funkce žluči v lidském těle

    Funkce

    Aktivní komplex kapaliny je sloučenina založená na žlučových kyselinách, bilirubinu a fosfolipidech, pomocí kterých se provádí rozklad a asimilace tuků..

    Tekutina produkovaná játry:

    • přímo ovlivňuje aktivitu enzymů produkovaných pankreasem a střevy, které se účastní trávení (zastavení aktivity pepsinu a aktivace lipázy);
    • ovlivňuje rozklad a asimilaci ve vodě nerozpustných mastných kyselin a proteinů;
    • zajišťuje kontraktilní funkci střeva a fungování jeho sliznice;
    • má bakteriostatický účinek ve střevě;
    • ovlivňuje vstřebávání vitamínů, metabolismus vápníku.

    Kromě toho se aktivně podílí na metabolismu:

    • uhlovodík a voda;
    • vitamín a tuk;
    • porfyrin a protein.

    Role žlučníku v lidském těle, kvalita výkonu funkcí závisí na jeho stavu, individuálních anatomických vlastnostech.

    Funkce bublin

    Tvar orgánu je individuální pro každou osobu, ale obvykle se podobá hrušce nebo kuželu, který se nachází na dně jater. Na délku dosahuje až 140 mm, na šířku - až 40 mm.

    Nemůžete to přímo cítit břišní stěnou. V případě patologií je to při inhalaci možné, zatímco pacient cítí bolest. Orgán naplněný sekrecí pojme až 70 ml tekutiny, v případě bolestivých podmínek se jeho objem může výrazně zvětšit nebo zmenšit. Funkce žlučníku v lidském těle jsou zajištěny jeho strukturou, která se vyznačuje:

    • tělo lemované zevnitř epitelem se složeným povrchem, stěny postavené ze svalových a pojivových tkání a zevnitř pokryté serózní membránou - mezi svalovými svazky jsou umístěny trubkovité kanály (Lushkeovy průchody);
    • krk, skrz který je obsah vytlačen, procházející do potrubí, „zámkem“ je Geisterův ventil a Lutkensův svěrač;
    • inervace a krevní zásobení orgánu je určeno jaterním nervovým uzlem a jaterní tepnou.

    Za co je žlučník zodpovědný? Jakmile masa jídla vstoupí do střeva, zkrátí se, vytlačí obsah tlakem, který se zvýší 1,5krát, nejsilnější uvolnění je zaznamenáno, když do těla vstoupí tuky různého původu. Aby se zajistil objem potřebný pro zpracování potravin, hepatocyty produkují žluči nepřetržitě a příjem potravy probíhá v různých intervalech, pro které žlučník hromadí sekrece.

    Akumulace žluče

    Produkce žluči je neustálý proces, který je regulován různými stimuly. Ovlivňuje to vzhled, vůně, chuť jídla, doba jeho pobytu v žaludku, kyselost.

    Pokud v těle není jídlo, tajemství se shromažďuje v orgánu, kanály jsou otevřené (svěrače Lutkinse a Mirizzi jsou uvolnění), vývod do střeva je blokován svěračem Oddi.

    K čemu je žlučník?

    • v procesu akumulace zvyšuje koncentraci kapaliny;
    • odstraňuje přebytečnou vodu, zmenšuje se objem řádově (500 ml jaterní žluči se rovná přibližně 50 ml cystické žluči);
    • drží tekutinu vylučovanou během 12-15 hodin práce s játry.

    Funkce žlučníku

    Vylučování žluči

    Funkce žlučníku v lidském těle jsou regulovány podněty, které jsou přímo koordinovány s jídlem - kontrakce orgánu a kanálů jsou stimulovány vagus nervem. Aktivita je koordinována pomocí cholecystokininu vylučovaného střevy, který současně způsobuje dva procesy - relaxaci svěrače Oddi a silnou kontrakci močového měchýře.

    Funkce žlučníku zajišťují pohyb tekutiny, který se provádí v důsledku poklesu tlaku v různých částech žlučového systému a střev, je regulován svěrači cest a pohyby svalů svěračů.

    Tlak ve společném potrubí je od 4 do 290 mm vodního sloupce, v orgánu při příjmu potravy - 300 mm (v klidu - 185 mm) - to zajišťuje uvolňování obsahu.

    Podívejme se podrobněji na jakou funkci žlučníku vykonává. Když jídlo vstoupí do střeva, začne reagovat a tlačí malou část žluči potrubím do dvanáctníku. Primární vydání netrvá déle než 10 minut. V hlavním období sekrece do střeva pomocí uvolněného svěrače tekutina v potrubí nejprve vyjde, poté z močového měchýře, nakonec - sekretovaná játry.

    Proces a množství sekrece přímo korelují s vlastnostmi potravin - bílkoviny a mastné potraviny stimulují separaci. Po vymrštění získá orgán svůj původní tvar a obnoví se hlavní funkce žlučníku - opět se hromadí sekrece (to se děje nejaktivněji v noci).

    Pro ty, kteří mají operaci odstranit tento orgán, je otázka jeho účelu jednou z nejdůležitějších. Jsou definovány dva protichůdné úhly pohledu:

    • moderní člověk to nepotřebuje, přísun tajemství není v podmínkách normální výživy důležitý;
    • orgán je nezbytný, jednoduše neznáme všechny funkce žlučníku, musíme odolávat odstranění co nejdéle.

    Správným řešením by bylo uchování a ošetření orgánu, který neztratil schopnost akumulovat, zpracovávat a vylučovat žluč, a zajišťuje přirozené trávení..

    Proč potřebujete žlučník po nahromadění kamenů v něm, zánět s uvolňováním hnisu, protože se stává nebezpečným pro zdraví? Aby se zachránil život pacienta, měl by být odstraněn, v případě odstranění bude nahrazen kanály. Mají schopnost se protahovat, hromadit požadovaný objem sekrece a koncentrovat jej. Po delším období tělo samo postupně vylučuje žlučník z trávení, což z něj činí v době operace nízkofunkční orgán..

    Jak jsme viděli, funkce, pro které je močový měchýř potřebný, nejsou četné, přesto jsou nesmírně důležité. Poruchy činnosti tohoto orgánu se projevují poruchami produkce žluči, její stagnací, hromaděním kamenů v močovém měchýři, kanály. Procesy jsou ovlivněny faktory vyvolávajícími onemocnění v okolních orgánech.

    Dysfunkce žlučníku jsou:

    • bolest v pravé hypochondrii;
    • hořkost v ústech;
    • nevolnost a zvracení;
    • nadváha;
    • slabost a únava;
    • přerušované stoličky;
    • zvýšení teploty.

    Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste se včas poradit s lékařem..

    Anatomicky je orgán umístěn na boku dýmek, ve zdravém těle všichni svěrači - zakrývající Lutkens, Oddi dukty, pracují synchronně se stěnami varhan.

    V některých případech je souhlas porušen - svěrače a močový měchýř začínají jednat nezávisle, což způsobuje porušení (dyskineze).

    Mezi hlavní patologie patří:

    • chronický zánět (chronická cholecystitida);
    • kamenné onemocnění;
    • akutní.

    Možné anatomické anomálie orgánu:

    • vrozené zaostalosti nebo úplná absence;
    • přítomnost dvojitého orgánu;
    • nesprávné umístění - uvnitř jater nebo zavěšeného typu;
    • ucpávání vstupu do ní;
    • divertikulum;
    • intravezikální šňůry;

    Další informace o roli žlučníku naleznete v následujícím videu:

    Články O Hepatitidy