Střevní adenokarcinom

Hlavní Pankreatitida

Nádor, který se tvoří v glandulárních epitelových buňkách výstelky tlustého střeva, se nazývá adenokarcinom. Rysy mucinózní rakoviny: neschopnost diagnostikovat v raných stádiích, těžký průběh, velké procento úmrtí.

Kdo je nemocný?

Adenokarcinom tlustého střeva postihuje nejčastěji lidi nad 50 let. Přesné příčiny rakoviny nejsou dosud známy. Je zřejmé, že za posledních 20 let se četnost výskytu několikrát zvýšila.

Důvody

Adenokarcinom tlustého střeva patří do skupiny kolorektálního karcinomu. Existuje řada faktorů způsobujících rakovinu:

Příčinou adenokarcinomu tlustého střeva je nezdravý životní styl, stres, expozice chemikáliím, špatná dědičnost.

  • benigní nádory nebo střevní polypóza;
  • nesprávná strava (nedostatek vlákniny, převaha mastných, kořenitých jídel, rychlé občerstvení);
  • kouření, alkoholismus;
  • častý kontakt s domácími chemikáliemi;
  • práce v chemickém podniku;
  • dědičnost;
  • konstantní stres;
  • fekální kameny, zácpa;
  • etnické charakteristiky (náležející do skupiny východoevropanů a středoasijců);
  • nízká pohyblivost během dne.

Malignita způsobená mutací ve střevních buňkách může být vyvolána jakýmkoli faktorem spojeným s motorickou dysfunkcí tohoto oddělení, narušeným krevním oběhem. V důsledku těchto procesů dochází ke stagnaci potravinových mas, což vytváří příznivé podmínky pro malignitu. Nemoci provokatéři způsobující prekancerózní stav:

  • ulcerativní kolitida;
  • zánět gastrointestinálního traktu (Crohnova nemoc);
  • divertikulitida;
  • polypóza.
Zpět na obsah

Klasifikace

Adenokarcinom tlustého střeva je několika typů:

  1. Mucinózní forma, pokud novotvary zahrnují hlen a epitelové buňky. Mucinózní rakovina se vyznačuje:
Adenokarcinomy tlustého střeva mají různé stupně poškození tkání, buněk, sousedních systémů.
  • fuzzy hranice;
  • metastázy do nejbližších lymfatických uzlin;
  • zvýšený relaps;
  • radiační odpor.
  1. Prstencový tvar. Patří k nejagresivnějším typům, protože se nachází v metastázách v játrech, lymfatických uzlinách. Charakterizovaný:
  • klíčení do střeva;
  • ovlivňuje mladé lidi.
  1. Šupinatá buněčná forma, tvořená z plochých buněk análního kanálu. Charakterizovaný:
  • vysoký stupeň malignity;
  • klíčení do močových cest, prostaty, vagíny;
  • nízká míra přežití;
  • vysoká recidiva.

Úmrtnost je více než 50% pacientů do 3 let. Existuje typická klasifikace, podle které se rozlišují:

  • vysoce diferencované;
  • středně diferencované;
  • špatně rozlišené;
  • nediferencovaný;
  • tubulární rakovina.
Zpět na obsah

Vysoce rozlišené

Vysoce diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva je charakterizován nezměněnou buněčnou strukturou, ale s prodloužením jádra. Buňky jsou podobné těm zdravým, protože nemění své složení a nenaplňují svůj účel. Výsledek je obvykle příznivý.

Je-li adenokarcinom diagnostikován u staršího pacienta, metastázy se v regionálních orgánech vyskytují jen zřídka. U mladých lidí dochází k relapsům častěji, proto po operaci k odstranění mucinózní rakoviny je míra přežití 5 let 50%.

Složitost diagnostiky spočívá v pomalém toku, podobnosti rakoviny a zdravých buněk.

Mírně diferencovaný

Středně diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva je charakterizován vážnými důsledky v důsledku rychlé proliferace maligních epiteliálních buněk, které vyvolávají střevní obstrukci. Velké nádory rozbijí střevní stěnu a způsobují těžké krvácení. Rakovina se zhoršuje rizikem tvorby píštěl s peritonitidou.

Léčba je účinná pouze v raných stádiích. V tomto případě poskytuje operace v kombinaci s ozařováním a chemoterapií dobrý výsledek. Těžká mucinózní rakovina vždy postihuje blízké orgány.

Špatně diferencovaná

Špatně diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva je agresivní, charakterizovaný silným buněčným polymorfismem s časným rozšířením do okolních orgánů. Buněčná rakovina se vyznačuje:

  • nedostatek hranic;
  • nepříznivý výsledek.

V rané fázi může chirurgický zákrok odstranit nádor následovaný terapií dosáhnout dlouhodobé remise. Špatně diferencovaný typ se vyskytuje u 20% pacientů s rakovinou.

Nediferencované

Anaplastická nebo nediferencovaná forma je charakterizována buňkami atypickými pro rakovinu, které lze jen stěží připsat existujícím histologickým typům. Rakovina se vyznačuje:

  • infiltrativní růst;
  • velmi časné metastázy do regionálních lymfatických uzlin;
  • extrémně zklamáním prognóza s minimální pravděpodobností úspěšné léčby.
Zpět na obsah

Trubkové

Tato forma adenokarcinomu není diagnostikována kvůli nepřítomnosti symptomů v počátečních stádiích, ale může být detekována náhodou. Nádor se vyznačuje:

  • implantace do vláknité strómy;
  • rozvětvená struktura;
  • válcové nebo krychlové buňky.

S progresí se latentní krvácení projevuje se známkami anémie. Za souběhu podmínek začíná mucinózní nádor produkovat velké množství hlenu obohaceného o rakovinový protein a draslík, což způsobuje hypokalémii a hypoproteinémii. Rakovina je obtížně léčitelná a prognóza je špatná.

Příznaky v různých stádiích

Počáteční stadium adenokarcinomu je nespecifické a nejisté. Časté stížnosti pacientů:

  • periodická bolest v břiše;
  • střídání zácpy s průjmem;
  • odmítnutí jíst;
  • nevolnost.

Je možné, že se ve stolici objeví krvavé a slizniční inkluze, které se v průběhu onemocnění nahrazují hnisavým.

Symptomy jsou okamžitě konstantní, ale nejsou výrazné. Jak postupuje, symptomy se zvyšují. Rostoucí nádor lze cítit skrz břišní stěnu. Bude mít podobu těsného, ​​kusového těsnění s vysokou pohyblivostí. Celkový klinický obrázek:

  • paroxysmální bolest v dolní části břicha;
  • špatná chuť k jídlu kvůli neustálé nevolnosti;
  • rychlé hubnutí;
  • slabost, horečka;
  • vyměnitelná stolička;
  • nadýmání, potíže s defekací;
  • bledost kůže;
  • krev, hlen a hnis ve stolici.

Jak mucinózní nádor roste, žaludeční poruchy se objevují ve formě pocitu těžkosti, neustálého pálení žáhy a zvracení. Bolestivé pocity se zvyšují. Kvůli neustálému podráždění nádoru fekálními masami dochází k ulceraci, která vyvolává infekci. V důsledku toho se objevují příznaky intoxikace:

  • teplo;
  • kvantitativní a kvalitativní změny v krvi;
  • bolest v dolní části zad v důsledku šíření infekce do retroperitoneální tkáně.

Objevují se příznaky peritonitidy.

Diagnostika adenokarcinomu tlustého střeva

Adenokarcinom je detekován v několika stádiích pomocí velkého počtu metod:

  1. Vyšetření, sběr anamnézy, analýza stížností pacienta, vnější palpace.
  2. Obecná analýza krve, moči, stolice.
  3. Prstová a endoskopická (sigmoidoskopická) rektální vyšetření, která poskytují výsledky v raných stádiích detekce rakoviny.
  4. Rentgen s kontrastem. Tato metoda umožňuje určit:
  • změny reliéfu střevní sliznice;
  • nesprávné plnění;
  • expanze zdi nad patologickým výčnělkem;
  • zvýšené motorické dovednosti.
  1. Endorektální nebo perkutánní ultrazvuk. Ultrazvuk vám umožňuje identifikovat onkologické zaměření a vzdálené metastázy.
  2. Endoskopická biopsie s biomateriálním odběrem vzorků z postižených tkání pro analýzu. Stanoví se typ, stupeň, stádium, diferenciace rakoviny v histologických přípravcích.
  3. Kolonoskopie. Tato metoda umožňuje vizualizaci nádoru bez ohledu na jeho umístění v tlustém střevě.
  4. MRI, CT vám umožní určit strukturu a lokalizaci rakoviny, posoudit úroveň poškození blízkých orgánů, viz vzdálené metastázy.

Adenokarcinom vyžaduje diferenciální diagnostiku polypů, onemocnění ledvin, jater, vaječníků, sleziny, močovodu.

Léčba

Terapeutické schéma pro adenokarcinom tlustého střeva je určeno stádiem a formou. Obvykle se používá kombinovaná technika:

  1. Radioterapie se používá ke zmenšení nádorů a ke zlepšení kvality chirurgického zákroku snížením rizika zánětu tkáně a rakovinných buněk vstupujících do krevního řečiště..
  2. Chemoterapie. Tyto léky se používají jako:
Adenokarcinomy tlustého střeva jsou eliminovány komplexní terapií s prášky, hardwarovou léčbou, lidovými léky, dietou.
  • 5-fluorouracil, Leukovorin, Irinotecan;
  • Capecitabin, Ftorafur, Raltitrexide.
  1. Dietní terapie založená na obohacení nabídky čerstvým ovocem a zeleninou, vitamíny a hojným pitím.
  2. Léčba lidovými prostředky je nutná jako pomocné opatření, ale vyžaduje konzultaci s lékařem. Populární recepty:
  • Směs 25 g kořene calamus, 90 g bramborových květů, 35 g měsíčku, 100 g kořene pelyněk v 500 ml vroucí vody. Tento nástroj je naplněn po dobu 6 hodin. Pijte 100 ml před jídlem.
  • Terapeutické ošetření klystýru pomocí síranu měďnatého (100 ml koncentrátu ve 2 litrech vody). Kurz - 2 týdny.
  • 25 g celandinu ve 250 ml vroucí vody. Tento nástroj je naplněn půl hodiny. Pijte 25 ml třikrát denně před jídlem.
  • Mletý veverka tuk. Po celý den je distribuováno 100 gramů. Můžete na něm vařit jídlo.
Zpět na obsah

Metastáza

Adenokarcinomy metastázují do nejbližší a vzdálené tkáně, orgánů, lymfatických uzlin v raných stádiích. Existují tři způsoby šíření rakoviny:

  • lymfogenní (přes lymfatické uzliny se vyskytuje v 60% případů);
  • hematogenní (prostřednictvím krve se vyskytuje v 10% případů);
  • implantace (když se nádor dotkne zdravých tkání, vyskytuje se ve 30% případů).

Pokud se adenokarcinom rozšířil do okolních tkání, nemusí existovat žádné oddělené metastázy. Rakovinové buňky častěji postihují játra, regionální lymfatické uzliny, méně často plíce, pánevní kosti.

Adenokarcinomy tlustého střeva mohou být komplikovány píštělemi, peritonitidou, obstrukcí, prasknutím tkáně a infekcí sousedních orgánů. Zpět na obsah

Komplikace

Výsledkem adenokarcinomu konečníku jsou tak závažné důsledky, jako:

  • uzavření střevního lumenu a úplná obstrukce;
  • průlom střevní stěny a silné krvácení;
  • poškození orgánů v okolí;
  • peritonitida, píštěle.

Každá komplikace je charakterizována závažným průběhem a může být fatální.

Předpověď

Výsledek adenokarcinomu tlustého střeva závisí na:

  • stadium a typ onemocnění;
  • hloubka klíčení novotvaru;
  • prevalence;
  • přítomnost a počet metastáz.
Po léčbě adenokarcinomu tlustého střeva má příznivý výsledek přibližně polovina lidí.

Dalších 5 let po operaci je kritických kvůli možnosti recidivy. Míra přežití vyšší než 90% je povolena s radikálním odstraněním většiny konečníku. Při metastázování do lymfatických uzlin je míra přežití 50%. Výsledek v závislosti na typu diferenciace je následující:

  1. Vysoce diferencovaná forma je charakterizována příznivou prognózou s 5letým přežíváním více než 50% u starších pacientů, 40% u mladých pacientů.
  2. Středně diferencovaná forma je prakticky nevyléčitelná kvůli obtížím při výběru účinných léků na chemoterapii. Operace je účinná při správném současném ošetření.
  3. Špatně diferencovaná forma je nejnebezpečnější kvůli její agresivitě a vysoké míře klíčení. Méně příznivý výsledek.
Zpět na obsah

Výživa

Úspěch rehabilitace závisí na správné organizaci pooperační výživy. Základní pravidla dietetické terapie jsou následující:

  1. Jídlo by mělo být čerstvé, snadno stravitelné, obohacené o vitamíny, rostlinnou vlákninu, mikroživiny.
  2. Jídlo by nemělo vyvolávat nevolnost a nadýmání.
  3. Složení pokrmů by mělo usnadnit odstraňování stolice. Doporučuje se vegetariánský stůl. Je možné jíst malé množství králičího masa, krůty.
  4. Jídla by měla být zlomková a porce by měla být malá.
  5. Musíte jíst teplé jídlo.
  6. Preferované kulinářské zpracování - vaření, vaření v páře.
  7. Měli byste jíst pomalu s důkladným žvýkáním, což zvyšuje slinění a zlepšuje trávení.
  8. Pijte hojně.
  9. Vyloučení z nabídky potravin, které podporují kvašení, jako jsou luštěniny, mléčné výrobky, kvasnicový chléb, alkohol.

Přibližné menu

  1. Na prázdný žaludek:
  • neperlivá minerální voda s citronovou šťávou.
  1. Snídaně:
  • zelenina a ovoce (samostatně nebo v kombinaci);
  • ořechy;
  • 100 ml nízkotučného kefíru.
  1. Oběd:
  • slabá kuřecí polévka;
  • čerstvý zeleninový salát;
  • vařená ryba.
  1. Odpolední svačina:
  • nekoncentrovaná ovocná šťáva;
  • celozrnné sušenky.
  1. Večeře:
  • zeleninový guláš;
  • naklíčená zeleninová zrna;
  • těstoviny.
  1. Občerstvení v noci:
  • šťáva ze zeleniny nebo ovoce.
Zpět na obsah

Prevence

Preventivní opatření jsou následující:

  • včasné odstranění polypů;
  • léčba zánětu;
  • odmítnutí mastných a kořenitých potravin;
  • obohacení stravy produkty rostlinnými vlákny;
  • aktivní životní styl;
  • pravidelné vyšetření coloproctologem pro lidi věkové skupiny od 50 let.

Adenokarcinom tlustého střeva

Odlišuje se samostatná skupina zhoubných novotvarů, které se tvoří a vyvíjejí výhradně v glandulární tkáni. Adenokarcinom tlustého střeva je jedním z nich. V komplexu symptomů se rozlišuje jak specifický, tak obecný klinický obraz. Diagnostikovat pomocí laboratorních testů a instrumentálních výzkumných metod. Léčba se provádí chemoterapií, radioterapií a chirurgickým zákrokem. Prognóza v nepřítomnosti metastáz je pozitivní. Pokud se však metastázy připojí, je možný rychlý fatální výsledek..

Příčiny glandulárních nádorů

Zhoubný novotvar tlustého střeva žlázové povahy se vyskytuje v 80% případů nádorů takové lokalizace. Ve 40% ovlivňuje cecum.

Adenokarcinom tlustého střeva se vyvíjí na pozadí takových fyziologických stavů a ​​patologických změn:

  • Starší věk. Incidence je vyšší u lidí nad 50 let.
  • Mužské pohlaví. U mužů je tato lokalizace rakoviny sekundární pouze k lokalizaci žaludku a plic..
  • Porušení kardiovaskulárního systému. Když krevní zásobení střevních stěn klesá, zvyšuje se riziko rozvoje patologických procesů v buňkách.
  • Crohnova choroba a ulcerózní kolitida, sigmoidní polypóza.
  • Genetická predispozice. Riziko vzniku adenokarcinomů je vyšší u pacientů, jejichž rodiče měli podobnou diagnózu.
  • Výživa. Pokud osoba požívá mastná a smažená jídla, potraviny s barvivy, konzervačními látkami, stabilizátory a stimulanty chuti, zvyšuje se riziko maligních novotvarů gastrointestinálního traktu..
  • Přítomnost peptického vředu dvanáctníku.
  • Dysbakterióza. Pokud je narušena střevní mikroflóra, dochází k metabolické nerovnováze a může se objevit nádor.
  • Fekální kameny, abnormální peristaltika.
Zpět na obsah

Jak se projevuje patologie?

Adenokarcinom tlustého střeva kombinuje následující klinické příznaky:

  • Astenizace těla. Pacienti trpí neustálou slabostí, ospalostí, únavou a depresí.
  • Rozlitá bolest v břiše. Častěji je lokalizován vpravo a vlevo od pupku.
  • Pocit nedostatečného pohybu střev. Bez ohledu na to, kolikrát člověk jde na záchod, chce znovu navštívit národní tým.
  • Nedostatek chuti k jídlu. Pacient začíná cítit zvláštní odpor k masným výrobkům..
  • Rychlé hubnutí. Pacienti ztratí desítky kilogramů hmotnosti během šesti měsíců nebo dokonce několika měsíců.
  • Přítomnost velkého množství hlenu a krve ve stolici. Na rozdíl od krvácení do žaludku, výboj zde nemění barvu..
  • Tenesmus. Tento termín se vztahuje na bolestivé pocity, křeče a nutkání k pohybu stolice v nepřítomnosti stolice..
  • Trvalý stav subfebrilu. Teplota zřídka přesahuje 38 stupňů Celsia, ale trvá dlouho.
Zpět na obsah

Klasifikace a etapy

Klasifikace patologie podle závažnosti předpokládá přítomnost 4 fází vývoje:

V počátečním stádiu je obtížné identifikovat maligní nádory, protože příznaky se prakticky nevyjímají.

  1. Mukózní a submukózní jsou ovlivněny. Příznaky jsou mírné a obtížné je diagnostikovat.
  2. Proniká do svalových vrstev a vyčnívá dovnitř. Pacient je mučen zácpou, ve stolici se nachází hlen a krev.
  3. Roste do střevní stěny. Metastázy v nejbližších lymfatických uzlinách. Pacient si stěžuje na silnou bolest.
  4. Nádor je obrovský, roste do sousedních orgánů a poskytuje vzdálené metastázy.

Podle distribuce se rozlišují následující typy:

  • Špatně diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva. Agresivní, brzy metastázuje.
  • Středně diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva. Naplňuje celé střevo a vytváří překážku.
  • Vysoce diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva. Nejméně nebezpečný typ, jen zřídka jde mimo střeva.
Zpět na obsah

Diagnóza nemoci

Mucinózní adenokarcinom střeva se stanoví pomocí následujících fyzikálních, laboratorních a instrumentálních metod:

  • Bicí a palpace střev. S těmito objektivními metodami bude tlumení nebo pocit stříkající kapaliny.
  • Obecná analýza krve. Bude charakteristická zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů a mírná leukocytóza..
  • Analýza stolice. V tom bude krev.
  • Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů. Monitor bude vizualizovat husté struktury ve střevních stěnách.
  • Počítačová tomografie a magnetická rezonance. Tyto techniky pomohou objasnit diagnózu definováním nádorové vrstvy po vrstvě..
Zpět na obsah

Léčba nemoci

Pouze komplexní a včasná terapie pomůže zlepšit prognózu a odstranit komplikace. Léčba zahrnuje následující fáze:

  • Chemoterapie. Provádí se pomocí cytostatik.
  • Radiační terapie. Ozařování zasažené oblasti se provádí v raných stádiích.
  • Předoperační příprava. Zahrnuje speciální stravu a čistí klystýry léky.
  • Operativní zásah. Operace zahrnuje resekci postižené oblasti střeva za vzniku anastomózy.
Zpět na obsah

Výživa rakoviny tlustého střeva

Pokud již byla u pacientů diagnostikována žlázový nádor dolního gastrointestinálního traktu, doporučuje se speciální dieta. Tito pacienti jsou povinni konzumovat více vlákniny a vitamínů. Nacházejí se v zelenině a ovoci. Je také vhodné dodržovat šetrnou stravu, vyjma hrubých vláken. Je nutné vzdát se smažených, příliš kořenitých, mastných, uzených a alkoholu.

Prevence a prognóza

Aby se zabránilo výskytu žlázových novotvarů ve střevě, je nutné dodržovat zdravý životní styl, jíst často a frakčně, vyhýbat se konzumaci potravin s vysokým obsahem barviv, stabilizátorů, konzervačních látek a látek zvyšujících chuť. Je vhodné minimalizovat alkoholické nápoje a přestat kouřit. Prognóza po operaci je pozitivní, ale významně se zhoršuje v podmínkách metastázy.

Adenokarcinom tlustého střeva

Na rozdíl od karcinomu se adenokarcinom vyskytuje pouze z glandulárních buněk epiteliální vrstvy. Druhé jméno je rakovina žlázy. Patologie se může vyvíjet v určitých orgánech:

  • Plíce;
  • Prsní žláza;
  • Prostata;
  • Děloha;
  • Orgány gastrointestinálního traktu.

Podle ICD-10 je kód stanoven v závislosti na umístění nádoru:

  • Nádor tlustého střeva - C18;
  • Cecum - C18.0;
  • Rakovinový proces v dodatku - C18.1;
  • Porážka sigmoidního tlustého střeva - C18.7;
  • Rectosigmoidní křižovatka - C19;
  • Rakovina rekta - C20.

Adenokarcinom tlustého střeva je maligní proces vznikající z žlázových buněk, které tvoří epiteliální vrstvu vnitřních orgánů. To je běžné. Nemoci jsou náchylné ke starším mužům. U žen a dětí je toto onemocnění zřídka diagnostikováno. Míra přežití při rakovině žláz je nízká. Téměř všichni pacienti nežijí déle než rok po vyjasnění diagnózy.

Etiologie onemocnění

K rakovině tlustého střeva dochází iu zdravých lidí bez špatných návyků. Přesná příčina patologie není známa. Nádor se může objevit pod vlivem následujících faktorů:

  • Benigní střevní novotvary;
  • Zánět příčného tlustého střeva;
  • Zácpa a hromadění fekálních kamenů;
  • Špatné stravovací návyky: smažené mastné maso, sycené nápoje, občerstvení a rychlé občerstvení;
  • Vzácné použití rostlinných potravin;
  • Závislost na alkoholu;
  • Kouření;
  • Anální sex;
  • HPV;
  • Přítomnost rakoviny v historii blízkých příbuzných;
  • Pasivní životní styl;
  • Častá deprese.

Rakovinový proces je formován na pozadí několika výše uvedených důvodů. Atypické buňky se vyvíjejí snadněji v poškozených střevních tkáních.

Vývoj rakoviny je rozdělen do 4 fází:

Fáze I je charakterizována neoplazmem do 2 cm, je ovlivněna střevní sliznice, jsou zde jasné hranice. Nádor není invazivní.

II - 1/3 orgánu se podílí na onkologickém procesu. Ovlivněny jsou všechny vrstvy střeva. Nádor nízkého stupně začíná metastazovat do regionálních lymfatických uzlin.

III - většina tlustého střeva je ovlivněna rakovinnými buňkami, novotvar přesahuje. Ve stadiu 3 ovlivňují metastázy orgány gastrointestinálního traktu a malé pánve.

IV - sekundární ložiska se objevují v mozku a orgánech hrudníku. Primární nádor se rozpadá. Výhled na život je negativní. Pacient nebude žít déle než 8 měsíců.

Adenokarcinom má 4 stupně malignity:

  1. Vysoce diferencovaný (G1) nádor má příznivý výsledek. Zdravé buňky převládají nad atypickými. Poškozená buňka neztrácí své obvyklé funkce. Metastázy se nerozšíří. Nádor nízkého stupně.
  2. Středně diferencovaná (G2) rakovina je charakterizována proliferací atypických buněk v tlustém střevě. Jeho překážka vzniká. Novotvar rychle mutuje v maligní.
  3. Špatně diferencovaný (G3) nádor se vyznačuje rychlým růstem a poškozením sousedních orgánů. Neexistují žádné jasné obrysy. Obvykle není přístupný k vyříznutí.
  4. Nediferencovaný nádor (G0) postrádá normální buňky. Povaha novotvaru není jasná. Metastázy ovlivňují orgány a systémy.

Druhy nádorů podle morfologických charakteristik:

  • Trubková forma adenokarcinomu se neobjevuje dlouho. Tubulární struktury jsou zahrnuty v nádoru. Diagnóza je diagnostikována v pozdějších stádiích vývoje, proto je obtížné ji léčit.
  • Mucinózní patologie vzniká z cystických struktur, které produkují hlen. Dalším názvem je nádor vytvářející hlen. Sekundární ohniska se objevují v raných fázích vývoje. Nádor dosahuje velké velikosti.
  • Buňky novotvarového prstence s pečetním prstencem mají vysoký stupeň malignity. Roste do tlustého střeva a blokuje jeho lumen. Již ve fázi I je možné metastázami poškodit játra a lymfatické uzliny.
  • Spinocelulární karcinom ovlivňuje konečník a konečník. Rozšiřuje sekundární léze v počáteční fázi. Ovlivňuje orgány genitourinárního systému.
  • V peritoneálních orgánech se šíří vysoce diferencovaný nádor tmavých buněk. Histologické vyšetření odhalí tmavé buňky kvůli jejich citlivosti na barvený pigment.

Klinický obraz choroby

Příznaky závisí na typu nádoru, stadiu vývoje a umístění. V prvních stádiích formování má rakovina podobné příznaky u neonkologických procesů:

  • Hlavním příznakem je bolest břicha;
  • Nevolnost;
  • Zvracení;
  • Nepřiměřená slabost;
  • Averze k jídlu;
  • Dramatické hubnutí;
  • Častý průjem
  • Nadýmání;
  • Zvýšení tělesné teploty;
  • Kůže a sliznice získávají světle šedou barvu;
  • Výkaly s inkluzemi hlenu a krve.

V přítomnosti onemocnění zažívacího traktu osoba bere tyto příznaky pro zhoršení nemoci.

Vývoj nádoru do velké velikosti a významné poškození střevních stěn způsobuje perforaci střeva a peritonitidu. Příznaky se rychle zhoršují.

Diagnostické testy

Léčbu onemocnění provádějí lékaři, proktolog a onkolog. Po shromáždění pacientovy anamnézy lékař prohmatne břišní stěnu a předepíše řadu laboratorních a instrumentálních studií:

  • Obecná analýza moči a krve ukazuje přítomnost zánětlivého procesu v těle. Úroveň ESR je zvláště důležitá. Se zvýšenými rychlostmi se předpokládá onkologický proces.
  • Pro detekci adenokarcinomu tlustého střeva je pacient testován na okomarkery. Přítomnost CEA a CYFRA potvrzuje diagnózu.
  • Rektální endoskopie (kolonoskopie) se provádí vložením endoskopu do konečníku. Fotoaparát na konci vám umožní posoudit stav střevních stěn, detekovat novotvary a provést biopsii nádoru pro výzkum.
  • Ultrazvuková diagnostika vyhodnocuje stav orgánů gastrointestinálního traktu, přítomnost novotvarů a abnormality.
  • Zobrazování magnetickou rezonancí a počítačová tomografie snímají části vrstvy lidského těla po vrstvě a odhalují primární a sekundární ložiska v kostře, lymfatických uzlinách a orgánech.
  • Histologické vyšetření vzorku biopsie ukazuje přesnou povahu novotvaru.

Pokud je to nutné, provádí se podle uvážení ošetřujícího lékaře angiografie krevních cév, rentgen břišní dutiny s kontrastem a další studie..

Léčebná taktika

Ošetření se volí individuálně v závislosti na výsledcích testu. Obvykle je vybrán komplexní přístup k boji proti adenokarcinomu, včetně chirurgického zákroku, ozařování a chemoterapie.

Chirurgická intervence vyžaduje zvláštní přístup. Pacientovi je přidělena strava bez strusky po dobu 5 dnů. Vyloučeny jsou následující produkty:

  • Konzervy;
  • Houby;
  • Cukroví;
  • Mastná masa;
  • Silná káva a čaj;
  • Perlivé nápoje;
  • Syntetické koření a omáčky;
  • Brambůrky;
  • Fast Food;
  • Alkoholické nápoje.

Kromě toho pacient užívá projímadla a každodenní očistné postupy pomocí klystýru. S čistou střevní dutinou se snižuje riziko komplikací.

Nádor je vyříznut částí zdravé tkáně, aby se zabránilo recidivě. V případě střevní obstrukce, kdy nádor ovlivňuje orgán ve velkém měřítku, lékaři umístí kolostomii s výstupem na povrch břicha. Po uzdravení jizvy se obvykle obnoví funkce střeva a odstraní se kolostomie. Pokud se práce orgánu neobnoví, zůstane po zbytek života..

Po operaci je předepsán průběh podávání chemoterapeutických léků. Chemoterapie, která se šíří krevním oběhem, proniká do všech maligních buněk, zpomaluje jejich růst a způsobuje smrt. Léčba je předepsána v cyklech. Neustálé používání cytostatik má negativní vliv na fungování životně důležitých orgánů..

Před operací je předepsána radiační terapie, aby se zmenšil objem nádoru a zastavilo se atypické dělení buněk. Po resekci nádoru záření přispívá ke konečné destrukci buněk, zmírňuje bolest a má příznivý účinek na hojení jizev..

U terminální rakoviny je předepsána paliativní terapie. Chirurgický zákrok je nepraktický, a proto se pacientova kvalita života zlepšuje pomocí radioterapie a chemoterapie. Účinkem lékařů je zmírnění bolesti, snížení intoxikace těla, zpomalení vývoje nádoru a šíření metastáz.

Použití lidových prostředků na radu přátel bez lékařského vzdělání je zakázáno! V současné době alternativní medicína není schopna léčit patologii rakoviny. Odkládání tradičních metod vede k probíhajícímu rakovinnému procesu bez šance na zotavení.

Pooperační období

Zotavení po operaci trvá dlouho. Nosit obvaz pomáhá snížit nitrobřišní tlak, zatímco se rána rychle zahojí. Pacient musí být v pohybu, aby se zabránilo přilnutí. Přestaňte pomalu chodit po chodbě nemocnice.

Pacient musí dodržovat přísnou stravu, ve které je zakázána zelenina a ovoce, maso a potraviny, které vyvolávají střevní fermentaci. Povoleny jsou nízkotučné vývary, odvar z bylin, například heřmánku, tekuté cereálie a dětská výživa..

Lékaři léčí pooperační období s velkou opatrností. Sleduje se tělesná teplota, tlak, stav jizvy pacienta. Dále je předepsán krevní test k detekci zánětlivého procesu, ultrazvukové diagnostiky břišních orgánů, endoskopického vyšetření střeva, rektálního vyšetření.

Adenokarcinom tlustého střeva u zvláštních populací

Děti jsou méně náchylné k rakovině gastrointestinálního traktu. Nemoc se může vyvinout na pozadí následujících faktorů:

  • Přítomnost rakoviny u krevních příbuzných;
  • Polypy ve střevní sliznici;
  • Zánětlivé procesy v zažívacím traktu.

V raném věku se obvykle vyskytují nádory s vysokým stupněm malignity. Přesná povaha novotvaru je objasněna během diagnostického procesu..

Léčebné taktiky jsou stejné jako u dospělých.

Vzdělání rakoviny během těhotenství je nebezpečné pro život matky, a proto se v raných stádiích důrazně doporučuje, aby žena podstoupila potrat. Pokud je diagnostikována pozdě v těhotenství, doporučuje se vyvolat porod nebo císařský řez.

S nádorem, který nelze odstranit, je těhotenství co nejvíce prodlouženo. V současné době žena užívá léky, které brání rozvoji adenokarcinomu. Po porodu se provádí klasická léčba rakoviny.

Nemoc často postihuje starší lidi. Ošetření je předepsáno na základě výsledků testu. Když jsou léze odstraněny v počátečním stádiu tvorby, je prognóza příznivá. Resekce nádoru se provádí bez ohledu na věk.

Střevní adenokarcinom: typy, stádia, diagnostika, léčba

Výživa vždy obsadila jedno z ústředních míst lidského života. Přerušení trávicího procesu vede k celé řadě problémů, a to jak fyzicky, tak psychicky. Není divu, že říkají, že jsme to, co jíme. Vlivem různých agresivních faktorů vnitřního a vnějšího prostředí existuje celá řada onemocnění gastrointestinálního traktu: od zubního kazu po zánětlivá ulcerativní onemocnění trávicí trubice. Jedním z nejnebezpečnějších onemocnění je střevní adenokarcinom. Více podrobností o této patologii bude popsáno níže..

Definice

Střevní adenokarcinom nebo rakovina žláz je maligní neoplastický novotvar, který postihuje jakoukoli část střeva a pochází z epitelových glandulárních buněk sliznice (vnitřní) membrány. Takový nádor je docela nebezpečný a běžný. Vzhledem k tomu, že se vyznačuje dlouhým asymptomatickým průběhem, často se stává, že přítomnost onemocnění je detekována již v pokročilém stádiu, kdy léčba nedává smysl..

Anatomie střeva

Střevo plní mnoho funkcí, které podporují normální život. Zabývá se sekáním potravin, trávením, absorpcí živin a odstraňováním lidského odpadu. Skládá se z několika částí - tenkých a tlustých.

Na fotografii: Anatomie střeva

Trávicí trakt je u průměrného žijícího člověka asi sedm až osm metrů dlouhý a mrtvý asi 10 až 12 metrů. Je zásobována krví mezenterickými tepnami - horní a dolní tepna jsou izolované. Odtok krve je prováděn do žil stejného jména, které pak odtékají do systému portálních žil, jsou filtrovány játry a vracejí se do srdce.

Stěna kterékoli části střeva má tři vrstvy - vnitřní sliznici a submukózu, svalovou vrstvu, která poskytuje peristaltiku, vnější serózní vrstvu, která je představována viscerálním pobřiškem.

Tenké střevo zahrnuje následující sekce:

  • Duodenum.
  • Jejunum.
  • Ileum.

Tlusté střevo se skládá z:

  • Cecum s dodatkem.
  • Vzestupné, příčné a sestupné tlusté střevo.
  • Sigmoidní tlusté střevo.
  • Konečník.

Tenké střevo

Lokalizace rakoviny tenkého střeva je nejčastěji začátkem dvanáctníku nebo ilea. Tento nádor se vyvíjí v důsledku degenerace buněk glandulárního epitelu vlivem různých provokačních faktorů. U adenokarcinomu tenkého střeva nejsou příznaky dlouhodobě detekovány, pouze pokud velikost nádoru dosáhne významné velikosti, je možné kliniku střevní obstrukce. S touto diagnózou jdou pacienti na operační stůl, po kterém se odhalí skutečná příčina problémů s pohybem střev..

Anatomie tenkého střeva

Dvojtečka

Adenokarcinom ve tlustém střevě je stejné povahy - vychází z mukózních epiteliálních buněk, které jsou umístěny uvnitř střeva. S růstem nádoru se dále spojí příznaky podobné nádoru tenkého střeva. Trávicí problémy se vyvíjejí, časté nadýmání, zácpa je nahrazena průjmem, průchod hrubého vláknitého jídla je obtížný.

Zároveň má oblíbená lokalizační místa. Patří sem sigmoid, slepý a konečník..

Schematické znázornění tlustého střeva

Sigmoidní nádor tlustého střeva

Onemocnění adenokarcinomu střevního typu tohoto oddělení je nejčastěji ovlivněno kategoriemi lidí, kteří mají následující predispoziční faktory:

  • Pokročilý věk.
  • Sedavý životní styl.
  • Častá zácpa, která při namáhání poškozuje střevní sliznici.
  • Přítomnost polypů ve střevním lumen, terminální ileitida, divertikula.
  • Ulcerózní kolitida.

Vývoj tohoto typu nemoci sleduje následující scénář. Hrubou stolicí je chronicky traumatizovaná oblast sliznice. Dále, díky neustálému traumatu, se epitelové buňky znovu rodí a získávají charakteristiky růstu rakovinného nádoru - začnou se aktivně dělit, ztrácet kontakt s okolními buňkami, ztrácí svou funkci a aktivně rostou do okolních tkání. Dokud je nádor menší než jeden a půl centimetru v průměru, metastázy se nerozšíří krví.

Sigmoidní nádor tlustého střeva

Když nádor zabírá polovinu lumen zkumavky, objeví se v regionálních lymfatických uzlinách jednotlivé metastázy, které fungují jako sběratelé a nedovolují nádorové buňky dále. Po úplném uzavření střeva se metastázy šíří po celém těle a aktivně rostou do okolních tkání.

Nádor cecum

Mechanismus výskytu nádoru je přibližně stejný jako mechanismus popsaný výše. Typicky se adenokarcinom cecum vyskytuje u dvou kategorií pacientů - u dětí nebo starších osob. Růstu předchází stav tzv. "Rakoviny na místě" nebo růst polypů.

Foto: Nádor céka mobilizovaný během operace

Rektální tumor

Adenokarcinom lokalizovaný v konečníku - vyskytuje se nejčastěji a obvykle u starších lidí. Odborníci spojují výskyt tohoto typu onemocnění s faktory, jako je nevyvážená výživa, příliš hrubá vláknina v potravě, nedostatek vlákniny. Je také možné onemocnět chronickým kontaktem s chemickými karcinogeny, infekcí lidským papilomavirem. Lokalizace nádoru může být následující:

Příčiny výskytu

Neexistuje shoda ohledně přesné příčiny rozvoje střevního adenokarcinomu. Lékaři však identifikují faktory, které podle jejich názoru mohou způsobit trauma s následnou malignitou buněk střevní sliznice:

Jíst mastná jídla často.

Nedostatečný příjem rostlinných vláken.

Nadměrný příjem masných výrobků.

Historie kolitidy a dalších zánětlivých onemocnění střev.

Predispozice rodinné historie. Pokud má rodina případy střevního adenokarcinomu, pak se riziko onemocnění několikrát zvyšuje.

Nebezpečí při práci - práce s azbestem, těžkými kovy.

Infekce onkogenním kmenem lidského papilomaviru.

Poranění sliznice během análního sexu.

Středně diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva

Důvody rozvoje

POZNÁMKA! Musíte pochopit, že přesná stoprocentní příčina karcinomu není dosud známa, jak pro vědce, tak pro lékaře. Všechny níže uvedené faktory zvyšují pouze pravděpodobnost výskytu a samotné parametry jsou převzaty ze statistik případů.

  • Sedavý životní styl a nedostatek sportu.
  • Nesprávná strava. Množství mastných, smažených, kořenitých jídel a potravin se spoustou karcinogenů.
  • Současná gastrointestinální onemocnění: polypóza; vřed; divertikulitida; zánět.
  • Silná konzumace alkoholu.
  • Cigarety a jiné tabákové výrobky.
  • Časté zácpy a zažívací potíže.
  • Genetika - pokud měli v rodině nemoci také blízcí příbuzní, šance na nemoc se mnohokrát zvyšuje.
  • Přímý fyzický dopad v netradičních formách styku.

Bohužel i zcela zdravý člověk má šanci na onemocnění, ale je stále nižší než u lidí, kteří jsou denně vystaveni výše uvedeným faktorům.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji nemoci, lékaři doporučují dodržovat řadu preventivních opatření:

  • aktivní životní styl;
  • denní strava by měla obsahovat dostatečné množství rostlinné vlákniny;
  • je nutné dodržovat pitný režim;
  • fermentované mléčné výrobky vám umožní udržovat normální střevní mikroflóru;
  • alternativní masné výrobky s jinými produkty;
  • eliminovat stresové situace;
  • omezit používání alkoholických nápojů a nikotinu;
  • dodržovat jistý rozvrh příjmu potravy a množství - vyloučit přejídání.

Lékaři odkazují na hlavní opatření prevence jako na každoroční vyšetření vnitřních orgánů - odhalí to onemocnění v raných stádiích, což zvyšuje šanci na uzdravení.

Příznaky

V počátečních stádiích pacient, který již má pokročilé formy dalších gastrointestinálních nemocí, nevěnuje pozornost posílení některých příznaků.

  • Krev ve stolici.
  • Těžká, ostrá bolest břicha.
  • Zvracení.
  • Subfebrální teplota, bez příznaků akutních respiračních virových infekcí a jiných nachlazení.
  • Nevolnost.
  • Neustálá únava.
  • Průjem.
  • Rychlé hubnutí bez diety a sportovních aktivit.
  • Zácpa následovaná průjmem.
  • Pálení žáhy.

V procesu rozvoje rakoviny se příznaky budou zvyšovat. U metastáz do okolních orgánů a poškození lymfatických uzlin se mohou objevit další příznaky..

Strava

Pokud je diagnostikována sigmoidní adenokarcinom tlustého střeva, strava je nezbytná pro obnovení funkce střev. Zajišťuje frakční jídla s nasekanými potravinami, která eliminují stres na žaludku a lepší asimilaci potravin. Jídlo by se mělo brát každé 2 hodiny v malých porcích, například: polévky, džusy, ovoce, zelenina a pyré z nich, cereálie, produkty kyseliny mléčné, sušené ovoce. Ze stravy jsou vyloučena pouze těžká, tučná a příliš slaná nakládaná jídla. Zbytek se konzumuje v minimálních dávkách, včetně masa, ryb, mořských plodů a drůbeže..

Odrůdy a klasifikace

Typ nádoru se liší ve struktuře buněk a kolik rakovinných se liší od zdravých. Míra vývoje onemocnění závisí na tom, stejně jako na strategii, kterou onkolog vybere pro léčbu..

POZNÁMKA! Stupeň diferenciace ukazuje, do jaké míry se nádorová buňka liší od zdravé.

Vysoce rozlišené

  • Nádorové buňky mají téměř stejnou strukturu jako zdravé.
  • Zvětšená jádra.
  • Míra růstu je nízká.
  • K nejbližším buňkám a tkáním dochází pouze ve 4 stádiích.
  • V prvních fázích se můžeme uzdravit.

Mírně diferencovaný

  • Již má vyšší rychlost ve srovnání s vysoce diferencovanou formou.
  • Podle histologického vyšetření jsou buňky řádově řádově odlišnější od zdravých.
  • Je invazivní - ovlivňuje okolní tkáně a lymfatické uzliny.

Nízké rozlišení

V 80 procentech případů má adenokarcinom tlustého střeva přesně tuto formu. Z tohoto důvodu se nemoc rychle a rychle mění v invazivní formu s metastázami. Zároveň u prvních párů prakticky nemá žádné příznaky a je špatně diagnostikována.

Nediferencované

  • Atypické buňky, které nevypadají jako zdravé buňky ve struktuře.
  • Nejnebezpečnější a nejagresivnější forma, charakterizovaná infiltračním rychlým růstem.
  • V raných stádiích může metastazovat a hojně ovlivnit nejbližší orgány a stěny břišní dutiny.

Proč se takový nádor vyvíjí?

Adenokarcinom tlustého střeva je multifaktoriální onemocnění. Je-li příčina jejího vývoje přesně identifikována, lze jejímu vývoji zabránit. Ve vývoji nebezpečné choroby je však mnoho faktorů..

  1. Špatná historie rodiny. Bylo prokázáno, že nádor se často vyvíjí u lidí, jejichž nejbližší příbuzní trpěli podobnými nemocemi..
  2. Čím je pacient starší, tím je pravděpodobnější, že vyvine zhoubné nádory. Proto je pro starší pacienty tak důležité, aby byli vyšetřeni proktorem..
  3. Špatná výživa. Upozorňujeme, že do rizikové skupiny patří jednotlivci, kteří jedí špatně a monotónně, jejichž stravě dominují mastná, smažená jídla a málo potravin bohatých na vlákninu. K rozvoji tohoto onemocnění také přispívá hypovitaminóza a nedostatek stopových prvků..
  4. Porážka tlustého střeva lidským papilomavirem přispívá k rozvoji rakoviny. Faktem je, že takové formace mají velmi vysoké riziko malignity. A čím dříve je papiloma odstraněna, tím menší bude šance na rakovinu..
  5. Užívání některých léků bez vědomí lékaře (samoléčení je pohroma moderního člověka, nejnebezpečnější povolání pro zdraví).
  6. Procvičování análního sexu.
  7. Zácpa. Musí se s nimi zacházet, jakmile se objeví, protože některé toxické látky ve stolici mají také karcinogenní účinek na sliznici tlustého střeva..
  8. Chronická kolitida, píštěle a další patologie jsou také spouštěčem vývoje nádoru..
  9. Prodloužený stres je důležitým predispozičním faktorem ve vývoji rakoviny.
  10. Nepříznivé pracovní podmínky. Zvláštní riziková skupina zahrnuje osoby, jejichž činnosti souvisejí s výrobou azbestu.

Fáze

pokoj, místnostPopis
1Novotvar má malou velikost až 2 cm. Je umístěn ve vrstvě epiteliální tkáně.
2Nádor začíná infikovat nejbližší sousední tkáně. Velikost 2-3 cm.
3Novotvar již vyčnívá a částečně blokuje střevní kanál. Jsou postiženy regionální lymfatické uzliny.
4Rakovina postupuje do stádia metastáz. Může infikovat a napadnout přilehlé zdravé oblasti střeva.

Metastázy

Metastázy se obvykle vyskytují ve stadiích 3 nebo 4. Jak však bylo napsáno dříve, záleží také na rozmanitosti a diferenciaci. Nádor se může šířit několika způsoby:

  • Přes krevní cévy s průtokem krve;
  • Lymfatickým systémem;
  • Invazivní - když nádor napadne okolní tkáně nebo dokonce orgány.

Metastáza může být ve stadiu 1-2, pokud mají rakovinné buňky slabě nebo nediferencovanou formu struktury. Tato onkologie je pak agresivnější i v prvních párech..

Vyšetření a diagnostika

  1. Nejprve lékař vizuálně prohlédne břicho a mízní uzliny.
  2. Do laboratoře je odeslán test krve a stolice. Pokud se ve stolici vyskytují krevní sraženiny a biochemické a obecné krevní testy vykazují také velké odchylky, provede lékař podrobné vyšetření střev..
  3. X-ray bude schopen ukázat novotvar ve 3-4 fázích.
  4. Rektální endoskopické vyšetření odhalí přesnou lokalizaci. Doktor také vezme kus tkáně na biopsii..
  5. Biopsie umožňuje vidět stupeň diferenciace a také zjistit, jak maligní je nádor.
  6. CT a MRI je přesnější a doplňující studie k určení stupně invaze a poškození okolních tkání a orgánů.

Terapie

Typ léčby závisí na několika faktorech:

  • Etapa;
  • Poškození okolních orgánů, tkání a lymfatického systému;
  • Věk pacienta;
  • Stupeň diferenciace a povaha rakovinných buněk;
  • Doprovodná onemocnění, alergie, které mohou zhoršovat stav pacienta během léčby.

Po důkladném vyšetření onkolog vytvoří specifickou strategii v boji proti nemoci.

  1. Radiační terapie - ozařování se provádí jak před operací, tak i po ní. V posledních fázích může být hlavním typem léčby. Umožňuje snížit rychlost růstu nádoru a jeho agresivitu.
  2. Chemoterapie - používají se speciální jedy, na které jsou atypické rakovinné buňky citlivější. Účinné opatření s mnoha vedlejšími účinky. Vedené kurzy.
  3. Chirurgický zásah - postižená oblast a všechny místní lymfatické uzliny jsou odstraněny. Při střevní obstrukci lze provést kolostomii, aby se odstranily výkaly.
  1. Imunoterapie - pro zvýšení imunity pacienta se používají speciální léky. V tomto případě začne samotné tělo bojovat proti rakovinným buňkám..

Pacient musí také dodržovat přísnou stravu, aby zlepšil stav těla a snížil zátěž gastrointestinálního traktu..

Léčba - základní metody

Při výběru léčebné techniky byste měli věnovat pozornost fázi, ve které je nádor. Chcete-li to provést, musíte zkontrolovat, jaká je citlivost orgánu na radiační záření a jak nemoc reaguje na působení cytostatik. Častěji se používá kombinovaná léčba.

Podívejme se na to podrobněji:

ÚkonToto je jedno z nejlepších ošetření a je považováno za první. V tomto případě je rakovinový nádor odstraněn, stejně jako tkáně jím postižené a metastázy. Pacient se připravuje na operaci po dobu pěti dnů. Po celou tu dobu nemůže jíst struskové produkty. Podstupuje průběh projímadel a řadu čistících klystýrů. Trávicí trakt lze také propláchnout pomocí přípravků Fortrans a Lavage.

Upozornění: Průtok krve s rakovinnými buňkami nesmí umožnit vstup do jiných tkání, jinak dojde k metastázám. Poškozené nádoby jsou proto stlačeny a sešity.

Efekty

Často se stává, že pacient nezemře na nádor, ale na komplikace, které způsobí.

  • Nádor blokuje střevní kanál a je pro pacienta obtížnější ulevit.
  • Výkaly se stanou stužkou.
  • Úplné zablokování. V tomto případě je umístěna kolostomie, jinak se výkaly hojně hromadí, obsah se absorbuje, což povede ke zvýšení intoxikace.
  • Novotvar narušuje integritu krmných cév a v důsledku toho dochází ke krvácení..
  • Zánět pobřišnice.
  • Intususcepce jedné střevní stěny do sousedního.
  • Hromadění tekutin v břiše.

Adenokarcinom sigmoidního tlustého střeva: prognóza

Je třeba poznamenat, že prognóza léčby nádorů je podmíněně příznivá. Pokud byla nemoc diagnostikována včas, operace byla provedena včas, pak se můžete plně spolehnout na kompletní léčbu adenokarcinomu. Přežití u pacientů je pozorováno ve více než polovině případů. Vzhledem k tomu, že většina chirurgických operací se provádí u starších pacientů, jedná se o nejlepší výsledky..

Výživa

  • Omezte intoxikaci;
  • Poskytněte všechny potřebné stopové prvky, vitamíny a minerály;
  • Zlepšit metabolismus;
  • Posílení imunity.

POZNÁMKA! Všechna jídla by neměla být studená nebo horká, ale sotva teplá. Rovněž musí být jemně rozemlet v mixéru, aby se snížilo zatížení střev a zlepšilo vstřebávání všech živin..

Zakázáno

  • Smažený;
  • Silně slaná;
  • Výrobky s konzervačními látkami a barvivy;
  • Alkohol;
  • Mléčné výrobky;
  • Drožďový chléb;
  • Ostrý;
  • Ořechy;
  • Hrách a další luštěniny.

Povoleno

  • Zelená zelenina;
  • Rajčata;
  • Banány;
  • Broskve;
  • Ovesná kaše;
  • Libové dietní maso;
  • Slepice;
  • Švestky;
  • Dýně.

Přibližné menu

  1. Na prázdný žaludek:
  • neperlivá minerální voda s citronovou šťávou.
  1. Snídaně:
  • zelenina a ovoce (samostatně nebo v kombinaci);
  • ořechy;
  • 100 ml nízkotučného kefíru.
  1. Oběd:
  • slabá kuřecí polévka;
  • čerstvý zeleninový salát;
  • vařená ryba.
  1. Odpolední svačina:
  • nekoncentrovaná ovocná šťáva;
  • celozrnné sušenky.
  1. Večeře:
  • zeleninový guláš;
  • naklíčená zeleninová zrna;
  • těstoviny.
  1. Občerstvení v noci:
  • šťáva ze zeleniny nebo ovoce.

Prognóza a přežití

Pětileté přežití má zpravidla vysoké procento v počátečních stádiích, kdy je nádor malý a neexistují žádné metastázy. V pozdějších stádiích již nádor ovlivňuje významnou oblast orgánu a může klíčit, což ovlivňuje stěny střeva a přilehlé orgány.

5letá míra přežití:

  • 1 stupeň - 90%;
  • 2 stupně - 70%;
  • 3 stupně - 35%;
  • 4 stupně - 3-10%.

Je nutné vzít v úvahu diferenciaci rakoviny. Čím je nižší, tím rychlejší je růst nádoru, tím silnější je invaze a existuje riziko časných metastáz. Úmrtnost obvykle stoupá s věkem pacienta. V tomto případě má tělo již řadu dalších závažných onemocnění gastrointestinálního traktu a kardiovaskulárního systému..

Nuance průběhu choroby

Adenokarcinom je jedním z nejzávažnějších onemocnění z hlediska klinického projevu a následné terapie. Protože výsledek často vede k smrti. Smrtelný výsledek je možný díky metastázám, které se rozšířily po celém těle a začaly aktivně růst a rozvíjet se. Prognóza je vysvětlena skutečností, že v počátečním stádiu onemocnění pokračuje s podobnými příznaky jako při trávení. Člověk se pokouší léčit alternativní medicínou, nicméně nádor neustále roste a vyvíjí se. A až po nějaké době, kdy nemoc již běží, konzultuje pacient onkologa.

A ještě jedna nuance je pochoutka problému. Klinické příznaky zahrnují vyšetření konečníku a konečníku, pacient je prostě plachý a nechce jít k vyšetření specialistovi. Proto je diagnóza maligního nádoru časová. Ale pacient musí pochopit: čím menší je nádor, tím dříve se diagnóza objevila, čím dříve je možné zahájit terapii. V důsledku toho bude výsledek příznivý až do úplného zotavení.

Články O Hepatitidy