Desarterizace hemoroidů

Hlavní Slezina

Aby rychle odstranil hemoroidy, předepisuje proctolog dearterizaci. Jedná se o neinvazivní způsob léčby, který spočívá v ligaci nebo šití obvazu patologického fokusu (zanícená tepna). Procedura je relativně nová, charakterizovaná krátkou rehabilitační dobou, minimálním rizikem opakovaných relapsů.

Popis dearterizace

Desarterizace se provádí v podmínkách předběžné hospitalizace, k úplnému uzdravení stačí jeden postup. Arterie, které živí žilní dutinu, jsou příliš utaženy. Krmení hemoroidů se zastaví, zánět postupně ustupuje a zaměření patologie se zmenšuje a brzy vyschne.

Charakteristický rys postupu: chirurg táhne všechny větve, které krví hemoroidům krví. Tímto způsobem můžete současně vyjmout až 6 kusů a minimalizovat tak riziko opakování. Hemoroidy můžete odstranit pomocí jedné ze dvou metod dearterizace:

  • Standardní ligace zanícených dutin se provádí na samém základně s jejich dalším vykrvácením.
  • HAL RAR. Kromě klasické ligace hemoroidů se provádí napínání a fixace měkkých tkání.

Takové minimálně invazivní ošetření umožňuje nejen odstranit stávající hemoroidy, ale také zabránit jejich opakování v konečníku. Hlavní věc je svěřit své zdraví zkušenému chirurgovi, protože klinický výsledek je 70% závislý na profesionalitě specialisty.

Hlavní výhody a nevýhody metody

Desarterizace se provádí v nemocnici a je to naprosto bezbolestná procedura. Protože do rekta je vložen speciální aparát, před sezením se používá lokální anestetikum. Po zúžení žilní dutiny se průtok krve zastaví, výčnělky se zmenšují a vysychají. Doba rehabilitace po dearterizaci se pohybuje od 7 do 14 dnů.

Další výhody metody:

  • doba trvání procedury není delší než 30 minut;
  • konečné zmizení nepříjemných symptomů;
  • absence jizev, jizev v konečníku;
  • produktivní regenerace měkkých tkání;
  • vysoký stupeň účinnosti;
  • minimální riziko vedlejších účinků, komplikací.

Toto minimálně invazivní ošetření má také nevýhody, včetně:

  • vysoké náklady na postup;
  • závislost na profesionalitě chirurga;
  • přítomnost lékařských kontraindikací.

Indikace a kontraindikace pro dearterizaci

Protože zanícené žilní dutiny jsou během relace příliš utahovány, hlavní lékařskou indikací jsou vnější a vnitřní hemoroidy. Dearterizace je rovněž vhodná pro:

  • trombóza hemoroidů;
  • relaps po minimálně invazivní chirurgii;
  • nedostatek pozitivní dynamiky konzervativní terapie.

Po ukončení léčby nevznikají komplikace a měkké tkáně se obnoví co nejdříve. Seznam lékařských kontraindikací je však obsáhlejší:

  • pararektální absces;
  • purulentní procesy v konečníku;
  • zanedbané hemoroidy, zánět měkkých tkání;
  • rektální krvácení;
  • těhotenství, kojení;
  • těžké vyčerpání těla.

Předpoklad: postup se provádí až po úlevě od akutních příznaků ve fázi remise.

Příprava a realizace dearterizace

Před zákrokem není nutná žádná zvláštní příprava. Obecná doporučení lékařů:

  • darovat krev na HIV, RW, hepatitidu, provádět biochemickou analýzu;
  • provést EKG, rentgen, FLG;
  • přestaňte užívat antikoagulancia, antiagregancia za týden;
  • dodržovat terapeutickou stravu, aby se zabránilo zvýšené produkci plynu;
  • provádět očistný klystýr v den a v den operace;
  • před zákrokem připravte lehkou večeři a ráno nedělejte nic;
  • sledovat příjem tekutin.

Samotný zákrok trvá až 30 minut, zahrnuje následující sled akcí lékaře:

  1. Představuje mírný prostředek proti bolesti.
  2. Do konečníku je umístěn anoscope.
  3. Izoluje plavidlo zvláštním nástrojem skrz boční okno anoscope.
  4. Napíná uzel samo-savým materiálem.
  5. Postupně vymačkává všechny tepny, které jsou zdrojem patologie.
  6. Přitáhne uzel nahoru a připevní jej na stěnu rekta.
  7. Prověřuje všechny oblasti, aby se minimalizovalo riziko komplikací.

Po skončení relace zůstává pacient pod lékařským dohledem po dobu 3-4 hodin a poté jde domů. Ihned po dearterizaci je cítit bolest v konečníku, takže odborník předepisuje lokální anestetika. Každý den se nepohodlí snižuje, pacient se rychle zotavuje.

Disarterizační ceny

Náklady na výkon závisí na formě a stadiu hemoroidů, použitém zdravotnickém vybavení, předoperačním vyšetření, kvalifikaci chirurga, stavu pacienta a prestiži proctologické kliniky.

HAL-Dopplerova dearterizace v hlavním městě začíná od 10 000 rublů do 100 000 rublů v různých lékařských centrech. Minimální náklady na operaci v Petrohradě jsou 27 000–50 000 rublů. Před konečným rozhodnutím o ceně se doporučuje prostudovat rozsah služeb poskytovaných konkrétní klinikou.

Recenze

Marina, 38 let, Vitebsk: „Hemoroidy se po porodu zhoršily. Tento problém se každým rokem zhoršoval. Rozhodl jsem se dearterizovat a nelitoval jsem to. Bolestivý uzel rychle vyschl, nezůstala ani jizva. “.

Anna, 45 let, Saratov: „Procedura je bezbolestná a bezpečná. Musel jsem utrácet peníze, ale v mém případě už uplynulo 5 let a vnitřní hemoroidy se po této relaci znovu nezhoršily. ““.

Olga, 53 let, Oryol: „Také prováděla dearterizaci hemoroidů a byla velmi úspěšná. Procedura je bezbolestná, po operaci zůstává jen mírné nepohodlí. Po několika dnech se stolice vrátila do normálu, zdravotní problém byl nakonec vyřešen “.

Desarterizace hemoroidů: recenze, podstata operace, před a pooperační období

Desarterizace hemoroidů je jedním z minimálně invazivních zásahů, aby se zabránilo invazivní chirurgii ve velkém měřítku. Zpravidla je v pozdějších stádiích hemoroidů nutný chirurgický zásah. Pacienti s tím často nechtějí souhlasit, samotná vyhlídka na takový složitý postup je děsí. Prostředky moderní medicíny a proctologie však mohou problém vyřešit s minimálním poškozením tkáně..

Pozitivní recenze zaznamenávají bezbolestnost operace, její rychlost, nepřítomnost zásahu ve velkém měřítku dutiny, rychlý návrat do normálního života.

Desarterizace hemoroidů - co to je

Výraz "dearterizace hemoroidů" znamená chirurgické šití cév, které dodávají krev hemoroidům. Podstatou této metody je snížení arteriálního přítoku a tím i žilní kongesce v hemoroidním plexu. Když jsou tepny přišity, žíly již nepřetékají, průtok krve je normalizován. Současně není narušen přívod krve do konečníku - manipulace je vysoce selektivní, lékař vyhledá požadovanou tepnu s vysokou přesností a spojí ji. Plavidla poskytující mukózní trofismus zůstávají nedotčena. Přibližně po týdnu začnou uzly vysychat, jejich sebevržení.

Procedura zahrnuje plastické manipulace, takže vnější stopy chirurgického zákroku jsou neviditelné. Desarterizace se vyznačuje rychlým zotavením (zotavením) - úplná normalizace krevního oběhu nastává dva týdny po operaci.

Operace byla vyvinuta v roce 1995 a od té doby se znatelně zlepšila jak v hardwaru, tak z hlediska způsobu provádění. Nyní odborníci dodržují technologii HAL RAR. Tato zkratka znamená ligaci hemoroidů a rektální anální opravu. Koncept zahrnuje nejen sešívání tepen speciální ligaturou, ale také následnou transanální mukopexii - sešívání visící sliznice a její vytažení a následnou fixaci.

Pokud se dříve věřilo, že dearterizace je účinná pouze ve 2. a příležitostně 3. stádiu nemoci, jsou díky aktualizované metodologii léčeni také pacienti ve 3. a 4. stádiu. Tato metoda umožňuje zbavit se nemoci v jedné operaci a pobyt pacienta v nemocnici obvykle není nutný.

Přestože se disarterizace týká chirurgických manipulací 3. stupně složitosti, dosahuje účinnost takové léčby iu pacientů s 3. a 4. stupněm hemoroidů 90% a u pacientů s časnou léčbou je téměř absolutní.

Výcvik

V předoperačním období je pacient podroben povinnému vyšetření ve formě EKG, krevního testu, přehledového rentgenového záření nebo kontrastní angiografie. Před manipulací je zakázáno užívat léky ovlivňující srážení krve.

Den před intervencí je strava pacienta omezena na lehké vývary. V den operace se nekonzumuje žádné jídlo. Ujistěte se, že defekovat s projímadly nebo čisticí klystýr.

Postup operace

Fáze chirurgického zákroku jsou následující:

  1. Anesteziolog maluje pacienta. Lze použít jak spinální anestézii, tak intravenózní anestézii.
  2. Chirurg provádí povinné zpracování operačního pole.
  3. Do řiti je vložen modifikovaný anoskop kombinovaný s Dopplerovou sondou. Toto malé zařízení zachycuje nejmenší pulsaci hemoroidních tepen a zobrazuje jej v několika zobrazovacích režimech. Nyní může chirurg přesně detekovat ložiskové lodě.
  4. Špička anoscope má otvor pro jehlu. Je tam vložena jehla s ligaturou, se kterou jsou tepny ligovány, počínaje nadřazenou rektální tepnou. Průměrně tato fáze trvá od 30 minut do hodiny, v závislosti na počtu plavidel, které mají být ligovány..
  5. Poté lékař zkoumá rektální sliznici na přítomnost ochablého epitelu, prolapsu a různých druhů defektů, které se mohou objevit po kolapsu hemoroidů. Provádí mukopexii šitím převislé sliznice ke stěnám. Kromě toho lze provést zvedání sliznice - její vytažení narovnání záhybů, které se objevily po mukopexii. Tím se uzavírají provozní manipulace..

Podstatou metody je snížení přítoku arterií, a tím i žilní kongesce v hemoroidním plexu..

Pooperační období

Nyní pacient přechází do pooperačního období. Několik hodin je pod dohledem lékařů. To je nutné ke sledování stavu možných komplikací - divergence švu, krvácení. Pacient dostává doporučení od lékaře ohledně dalšího životního stylu, je předepsána antibiotická terapie a šetrná strava.

Přestože transanální dearterizace hemoroidů odkazuje na chirurgické manipulace 3. stupně složitosti, dosahuje účinnost takové léčby iu pacientů s 3. a 4. stupněm hemoroidů 90% a u pacientů s časnou léčbou je téměř absolutní.

Důsledky dearterizace vnitřních hemoroidů

Po operaci se pacient může vrátit domů ve stejný den, ale měl by se řídit doporučeními, zejména pečlivě souvisejícími s dietou. Použití mechanicky nezpracovaných a hrubých potravin, jakož i kořenitých potravin se nedoporučuje. Alkohol je ze stravy vyloučen. Při každém jídle byste měli pít celkem až tři litry vody. Po dobu dvou týdnů po zásahu je zakázáno:

  • fyzická aktivita (běh, zvedání závaží, sex). Minimální aktivita by měla být udržována ve formě mírného cvičení, aby se zlepšil krevní oběh v dolní polovině těla, doporučujeme také procházky;
  • tepelné procedury - sauna, horká lázeň, koupel, protože dochází k silné vazodilataci, která může způsobit krvácení a poškození povrchu rány;
  • manipulace v oblasti operace - nevkládejte klystýry ani rektální čípky. Máte-li jakékoli potíže, měli byste se poradit se svým lékařem.

Pacient musí poslouchat vlastní pohodu a zaujmout odpovědný postoj k období zotavení. Měl by sledovat stav trusu - jeho barvu, konzistenci. Tím se zabrání krvácení do konečníku. Pokud je stolice během diety tvrdá, lékař vám může předepsat mírné projímadla..

Pokud se dříve věřilo, že dearterizace je účinná pouze ve 2. a příležitostně 3. stádiu nemoci, jsou díky aktualizované metodologii léčeni také pacienti ve 3. a 4. stádiu..

Na konci období rekonvalescence a spontánního odmítnutí suchých hemoroidů může být provedeno další vyšetření, po kterém nejsou uložena žádná omezení životního stylu a aktivit.

Výhody a nevýhody metody

Pozitivní recenze o dearterizaci hemoroidů zaznamenávají bezbolestnost operace, její rychlost, nepřítomnost zásahu ve velkém měřítku a rychlý návrat do normálního života. Pozitivní důkazy ve prospěch operace jsou také:

  • úspěšná léčba i pokročilých stadií hemoroidů;
  • jizva - hojení - známou nevýhodou invazivních metod je charakteristická stenóza (zúžení) konečníku v důsledku pooperační jizvy. Může se proměnit ve střevní obstrukci. HAL RAR nemá tuto nevýhodu;
  • minimální pravděpodobnost recidivy;
  • ukazatel účinnosti - asi 90%;
  • schopnost zvolit metodu úlevy od bolesti;
  • ambulantní výkon, prováděný bez hospitalizace;
  • spolu s hemoroidy, chirurg současně, během jedné operace, léčí anální trhliny a píštěle konečníku.

Desarterizace je kontraindikována u pacientů s ischemickou chorobou srdeční, srdečním selháním, těžkou arteriální hypertenzí. Pokud je to však nutné, lze tyto podmínky léky téměř vždy zastavit..

Během těhotenství a kojení nemůžete provést operaci. Klinické kontraindikace pro chirurgii jsou:

Nevýhodou této metody jsou relativně vysoké náklady. Ne každá klinika provádí takovou operaci, protože je zapotřebí drahé vybavení. Kromě toho má malý počet lékařů dostatečnou kvalifikaci a dovednosti k provádění operací třetího stupně složitosti..

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

DESARTERIZACE HEMORRHOIDÁLNÍCH NODŮ

Zdravotní středisko; "Zdraví Lux"

Moskva, Bolshaya Molchanovka, budova 32, budova 1

e-mail: [email protected]; tel.: 8-910-434-17-86;
Jmenování pro konzultaci: 8-926-294-50-03;
(495) 223-22-22.

VYTVOŘTE NOVOU ZPRÁVU.

Jste však neoprávněným uživatelem.

Pokud jste se již dříve zaregistrovali, pak „přihlaste se“ (přihlašovací formulář v pravé horní části stránky). Pokud jste zde poprvé, zaregistrujte se.

Pokud se zaregistrujete, budete moci sledovat odpovědi na vaše zprávy, pokračovat v dialogu o zajímavých tématech s ostatními uživateli a konzultanty. Registrace vám navíc umožní soukromou korespondenci s konzultanty a dalšími uživateli webu..

Desarterizace hemoroidů - bez chirurgické metody léčby hemoroidů

Pravděpodobně žádné jiné onemocnění na světě není spojeno s tolika mýty a mylnými představami jako hemoroidy. Někteří věří, že to lze vyléčit pomocí lidových prostředků, jiní tvrdí, že pouze operace pomůže. Většina pacientů se stydí za projevy hemoroidů, odkládá návštěvu u lékaře na poslední dobu a hledá pomoc, když nemoc postupuje do pokročilého stádia a hrozí vážnými komplikacemi.

Mnoho lidí mylně věří, že hemoroidy lze vyléčit pouze traumatickým zákrokem, po kterém je vyžadována dlouhá a bolestivá doba zotavení. Daleko od toho. Moderní proctologie nabízí svým pacientům efektivní a bezbolestnou likvidaci hemoroidů bez chirurgického zákroku metodou dearterizace vnitřních hemoroidů.

Tato inovativní technika byla vyvinuta v roce 1995 japonským chirurgem Morinaga. O deset let později bylo vylepšeno a ligace tepen byla doplněna utažením uzlů. V této formě se operace provádí v současné fázi..

Co je to nearterizace uzlů?

Desarterizace hemoroidů je moderní nechirurgická metoda léčby hemoroidů, která umožňuje nejen zbavit se stávajících uzlů, ale také zabránit vzniku nových. Technika operace je založena na zastavení toku arteriální krve do hemoroidního uzlu. Procedura se provádí pod kontrolou ultrazvukového Doppleru, pomocí kterého chirurg najde hemoroidální tepny napájející uzel. Po ovázání jsou uzly zbaveny výživy, pusté a zmizí.

Na rozdíl od jiných minimálně invazivních nechirurgických zákroků, které působí pouze v určitých stádiích vývoje hemoroidů, se dearterizace může provádět i v pokročilých případech ve 4. stádiu nemoci. Nejlepšího výsledku je však dosaženo při léčbě hemoroidů ve 2–3 stádiích..

Tato technika má několik úprav. Jedním z názvů je technologie HAL (ligace hemoroidních tepen), která je doplněna metodou RAR (zvednutí prohnutého vnitřního uzlu a upevnění na střevní stěnu).

Další modifikace, která se provádí pomocí ultrazvukového chirurgického zařízení, zní jako transanální dearterizace vnitřních hemoroidů. Při provádění postupu chirurgové přihlížejí ke stádiu vývoje hemoroidů. Pro hemoroidy stupně 2 je dostatečná technika HAL, pro stupeň 3-4 je výhodná kombinace HAL + RAR.

Výhody metody

Mezi hlavní výhody této metody patří:

  • Žádná bolest po zákroku.
  • Možnost využití této techniky pro jakýkoli stupeň hemoroidů, a to i v přítomnosti píštěl a análních trhlin.
  • Nedostatek pooperačních ran.
  • Krátká manipulační doba a krátká doba zotavení. Operace trvá asi 30 minut a zotavovací doba trvá 2–3 dny, po kterých se pacient vrací do práce.
  • Obnovení střevního lumenu utažením uzlů.
  • Žádné recidivy, protože je eliminována příčina hemoroidů - patologické přetečení hemoroidů krví.
  • Operace se provádí ambulantně, v denní nemocnici v epidurální nebo intravenózní anestezii.

Jakákoli jiná chirurgická technika pro odstranění hemoroidů (hemoroidektomie), bez ohledu na to, jaké nástroje byly provedeny, je spojena s bolestí, vysokým traumatem, dlouhým rehabilitačním obdobím a rizikem závažných komplikací.

Pooperační rány v klasické chirurgii jsou nesmírně bolestivé a hojení a bolestivost trvá dlouho. Pacient stráví v nemocnici až dva týdny a poté se doma obnoví 5-6 týdnů. Po celou tu dobu je riziko pooperačních komplikací velké: krvácení, hnisání, vývoj abscesů a svalová nedostatečnost svěrače. Proto se pacienti snaží, aby se takovému chirurgickému zákroku vyhnuli..

Pokud vezmeme v úvahu takové šetrné techniky, jako je skleropie, ligace hemoroidů nebo kryodestrukce, pak v tomto případě má metoda dearterizace řadu výhod. Minimálně invazivní metody nevylučují příčinu onemocnění - přeplnění hemoroidních tkání krví. Proto i po odstranění zanícených uzlů jsou možné relapsy. Navíc ve většině případů není možné odstranit několik uzlů najednou, což znamená, že bude vyžadováno několik opakovaných procedur..

Operace dearterizace vylučuje hlavní příčinu vývoje hemoroidů, zastavení výživy změněných uzlů a zásobování krví. A to znamená, že se nemoc nevrátí. Kromě toho jsou všechny manipulace prováděny v jedné relaci, není třeba opakovaných zásahů.

Procedura je charakterizována bezbolestností, nepřítomností poranění, je pacienty snadno tolerována a nevyžaduje dlouhé a obtížné zotavení. Je to dearterizace vnitřních hemoroidů, která vám umožní rychle a efektivně se zbavit hemoroidů a zároveň se nebojí komplikací a relapsů nemoci..

Nevýhody metody

Stejně jako všechny ostatní techniky má i dearterizace některé nevýhody:

  • Tato technika je docela drahá. Na některých klinikách může být cena tohoto postupu v rozmezí od 30 do 60 000 rublů.
  • Není dost zkušených praktických lékařů, kteří jsou touto technikou plynule. Během operace je nepřijatelné dělat chyby, protože pokud opustíte nezajištěné plavidlo, bude uzel nadále živen krví a příznaky hemoroidů se obnoví..

Jak vidíte, tato metoda má jen velmi málo nedostatků, a proto je v moderní proctologii největší radikála v radikální léčbě hemoroidů..

Pro koho je tato metoda vhodná a pro koho je kontraindikována??

Metoda transanální disarterizace hemoroidů je použitelná u každého pacienta trpícího hemoroidy, i když je diagnostikován 4. stupeň vývoje nemoci, doprovázený nepříjemnými komplikacemi a prolapsem uzlů. Za nejlepší možnost tohoto zásahu se považují hemoroidy ve stadiu 2-3. Všechny manipulace se provádějí během období remise (atenuace) nemoci.

Pro koho je tento postup kontraindikován? Během předoperačního vyšetření by měly být identifikovány kontraindikace při operaci. Omezení budou záviset na závažnosti komplikací a obecném stavu pacienta. Tento postup se neprovádí během těhotenství a kojení..

Manipulace jsou kontraindikovány pro hnisavé procesy v konečníku, paraproctitidě a akutní trombóze hemoroidů. V takových případech je stav pacienta stabilizován a akutní procesy ustupují. Teprve potom zváží chirurgové možnost dearterizace..

Příprava na chirurgii

Před zákrokem bude vyžadována příprava o všech nuancích, na které by měl ošetřující lékař pacienta upozornit. Před operací je nutné pacienta otestovat:

  1. obecný a biochemický krevní test,
  2. vytvořit EKG,
  3. fluorografie hrudníku.

Lékaři varují, že týden před dearterizací je nutné přestat brát léky, které mohou ovlivnit srážení krve (nesteroidní protizánětlivé léky, kyselina acetylsalicylová).

Dva dny před operací by měly být z potravy vyloučeny následující produkty: mouka, pečivo, rýže. Před operací by mělo být jídlo následující:

  • V předvečer operace se večer doporučuje lehká večeře do 18:00, která zahrnuje vývar nebo polévku z pyré a slabý čaj.
  • V den operace může pacient na snídani jíst vývar a pít sladký čaj..

Před operací je nutné vyčistit střeva. To lze provést dvěma způsoby:

  1. Den před manipulací se střeva vyčistí Fortransovým projímadlem. Za tímto účelem se dvě balení léku zředí ve 2 litrech převařené vody a vypijí se dvě hodiny..
  2. Čtyři hodiny před operací se provede klystýr s objemem 1,5 až 2 litry za použití vody při pokojové teplotě a dosažení úplného vyčištění.
Technika provádění dearterizace hemoroidů

Operace se provádí ambulantně, bez hospitalizace pacienta. Samotný postup trvá půl hodiny až 60 minut. Aby nedošlo k pocitu bolesti a nepohodlí pacienta, provádí se intravenózní nebo epidurální anestézie. Technika provádění operace k odstranění hemoroidů tímto způsobem není složitá, ale vyžaduje zkušenosti a péči chirurga. Jak je operace sama o sobě?

Do konečníku pacienta je zaveden transparentní anoskop s osvětlením a ultrazvukový Dopplerův převodník, který umožňuje zachytit pulsaci cév a převést je na zvukový signál. Chirurg tak může identifikovat tepny zapojené do tvorby hemoroidů a naznačit umístění jeho cévního pedikulu..

Další manipulace se provádějí oknem umístěným na bočním povrchu anoscope. Arterie identifikované měničem jsou ligovány chirurgem pomocí self-absorbable stehu (vicryl). To významně snižuje průtok krve do hemoroidů. Identifikace cév a jejich ligace pokračuje, dokud není blokován průtok krve ze všech tepen zásobujících hemoroid..

Poté se provede postup „zvedání“ - utažení uzlů. Za tímto účelem jsou tkáně vnitřního hemoroidu sešívány stehy vytvořenými od základny k vrcholu uzlu. Konce nití jsou svázány a přitahují uzel k střevní stěně. To vám umožní otevřít lumen ve střevní stěně a obnovit normální anatomii konečníku. Je důležité, aby chirurg nezmeškal jednu tepnu, jinak bude uzel nadále zásobován krví a nevyhnutelně dojde k relapsu onemocnění..

V pooperačním období nejsou nutné žádné manipulace spojené s odstraňováním stehů. Moderní šicí materiál se rozpustí sám o sobě, aniž by pacientovi způsoboval nepříjemnosti. Operace trvá pouze 30 až 60 minut, manipulace jsou nekrvavé, během operace se nevytvářejí žádné otevřené rány.

Pooperační období

Po chirurgickém zákroku s dearterizací hemoroidů může u pacienta dojít k mírnému nepohodlí a nevyjádřené bolesti. Bolest je zmírněna přijetím léků proti bolesti. Do 2-3 hodin po manipulaci by měl být pacient pod dohledem lékaře. Po uplynutí této doby se pacient může vrátit domů.

Další pooperační pozorování se provádí v denní nemocnici, kterou musí pacient navštívit do 3 dnů. V případě potřeby lze pozorovací čas prodloužit. Pokud stav provozované osoby nevyvolává obavy, může se po třech dnech vrátit do zaměstnání a do běžného života..

Lékaři dávají následující doporučení pacientům, kteří podstoupili transanální dearterizaci hemoroidů:

  • První den po operaci se doporučuje pouze tekuté jídlo, to se provádí za účelem udržení stolice, což je během prvních dvou dnů vysoce nežádoucí.
  • Následující dny se doporučují tři nebo čtyři jídla denně. Přednost by měla být strava rostlinných bílkovin.
  • Libové ryby, maso, drůbež by měly být pokud možno vařeny, dušené nebo pečené.
  • Měli byste jíst alespoň 500 gramů ovoce a zeleniny bohaté na vlákninu denně. Z ovoce, banánů, meruněk, jablek, švestek se doporučuje. Můžete jíst švestky a sušené meruňky. Ze zeleniny by měla být upřednostňována mrkev, řepa, květák, salát, dýně.
  • Vyvarujte se kořeněných, nakládaných kořenitých potravin, které dráždí trávicí trakt.
  • Jíst smažené a tučná jídla se nedoporučuje.
  • Vzdejte se kouření a alkoholu.
  • Pijte hodně tekutin. Musíte pít nejméně 6-8 sklenic denně. Může to být běžná pitná nebo minerální voda, džusy, kompoty, zelený nebo bylinný čaj..
  • Pokuste se vyhnout zácpě, v případě potřeby použijte projímadla.
  • Provádějte každodenní hygienu a lokální ošetření anorektální oblasti.
Co dělat po dearterizaci?
  • Po operaci je zakázáno navštívit lázeňský dům, saunu, bazén, horkou lázeň.
  • V prvních dvou týdnech neužívejte kyselinu acetylsalicylovou ani léky obsahující aspirin.
  • Zvedání a přenášení závaží je zakázáno. Zpočátku můžete zvednout maximálně 2 kg, později - ne více než 5 kg.
  • Po operaci nemůžete mít sex po dobu 10 dnů.
  • Je zakázáno dráždit provozovanou oblast (nemůžete vstoupit do svíček a dělat klystýry).
  • Měsíc po operaci nemůžete hrát sporty, musíte se vyvarovat intenzivní fyzické aktivity.
Možné pooperační komplikace

Stejně jako u každého chirurgického zákroku nelze zaručit 100% úspěch. Možné komplikace při dearterizaci hemoroidů jsou sníženy na následující body: někdy i zkušený chirurg nedokáže zcela zastavit přívod krve do hemoroidů.

Může to být způsobeno tím, že uzel je příliš velký, nebo ho zásobuje velké množství plavidel a je obtížné je najít. Pokud nejsou všechny zásobující cévy sešité, existuje riziko, že bude udržována dodávka krve do uzlu a pacient znovu zažije příznaky hemoroidů. Tato komplikace je vzácná, ale pokud ano, lékař může doporučit postup opakování..

Občas se vyvinou perzistentní hematomy a kolem konečníku se objeví zánět a zarudnutí tkání. V tomto případě lékaři předepisují místní protizánětlivé léky. V některých případech je v pooperačním období možné krvavé propuštění. Tyto jevy však obvykle prochází rychle..

Zkušení proktologové při výběru metody léčby přistupují ke každému konkrétnímu případu individuálně, hodnotí stav pacienta, stupeň vývoje onemocnění a riziko komplikací. V žádném případě se lékař nesnaží poslat pacienta „pod nůž“, snaží se ze všech sil vyhnout se traumatické operaci.

V počátečních stádiích nemoci lze pomocí tradičních lékových terapií dosáhnout stabilního výsledku. V budoucnosti, v závislosti na dynamice a individuálních charakteristikách, může prctolog doporučit moderní, minimálně invazivní metody léčby, u nichž je operace dearterizace hemoroidů považována mnoha specialisty za nejbezpečnější a nejúčinnější techniku..

Průměrné ceny

Kazan - od 35 000 do 52 000 rublů.

Moskva - od 48 000 do 67 000 rublů.

Petrohrad - od 45 000 do 65 000 rublů.

Recenze dearterizace hemoroidů

Zkontrolujte číslo 1

Měl jsem hemoroidy 3. fáze, velké vnitřní uzly a všechny doprovodné nepříjemné příznaky. Nebudu je popisovat, ti, kteří znají hemoroidy z první ruky, to pochopí. Proktolog doporučil operaci, aby uzel uzdravil. Dlouho jsem myslel, ale vymyslel jsem si to, protože léčba hemoroidů léčivy nijak zvlášť nevedla. Kromě toho byly pochybnosti, samotná operace je docela drahá.

Cévy byly ligovány pod anestézií, nic jsem necítil a po třech hodinách mě nechali jít domů. První večer byl hrozný, cítil jsem silnou bolest, polkl silné léky proti bolesti, usnul jsem jen ráno. Na schůzku lékaře další den řekli, že je vše v pořádku.

Velmi jsem se bál první cesty na záchod, pokusil se jíst tekuté jídlo, vzal projímadlo. Ukázalo se, že všechno není tak děsivé. Po operaci uběhly dva měsíce, výsledek je dobrý, cítím se dobře, dlouho jsem zapomněl na nepříjemné příznaky hemoroidů.

Zkontrolujte číslo 2

Před několika lety provedl operaci k odvážení hemoroidů. Zanícené vnitřní uzly, neustálé bolesti, krvácení značně narušovaly život, nebylo možné normálně jít na záchod. Účinek operace překonal všechna očekávání! Dlouho jsem zapomněl na předchozí nepohodlí, ani jsem nečekal, že se kvalita života a pohody tak výrazně zlepší.

Nejnepříjemnějším okamžikem bylo, když jim byly před operací injikovány léky proti bolesti. Samotný postup trval 40 minut, po kterém se po chvíli pustili domů.

První dva dny jsem cítil nějaké nepohodlí a tahání bolesti, zachránil jsem se léky proti bolesti. Asi za týden musíte vydržet a projít nejnepříjemnější období ve vašem životě. Musíte jít na kliniku pro kontrolu, v případě potřeby udělat procedury a pleťové vody.

Ale všechno je únosné. Neporovnávejte s hrůzami, které hovoří o klasické operaci odstranění uzlů. Jediným negativem je, že nevydají nemocenskou dovolenou. Takže jsem provedl operaci na dovolené. Cena za proceduru je slušná, a pak musíte pořád dobře jíst a jíst pouze povolená jídla. Výsledek však stojí za to. Doporučuji vám nebát se a jít na takovou operaci, problém to radikálně vyřeší a zbaví se hemoroidů.

Zkontrolujte číslo 3

Provedl jsem dearterizační operaci na soukromé klinice. Rozhodl jsem se, že už to nedokážu vydržet, trpěl jsem hemoroidy 10 let. Každých šest měsíců, navzdory veškerému úsilí a používání čípků a mastí, došlo k exacerbacím. Jsem velmi citlivý a bojím se bolesti. Šel jsem na operaci se strachem.

V některých ohledech byly obavy potvrzeny. Možná je můj prah bolesti příliš nízký, ale dva týdny po operaci mě trápila silná bolest. Zdálo se, že v konečníku byl ještě více zapálen a hemoroidy nikam nevedly..

Všechno bolelo obzvláště špatně poté, co šel na záchod. Léky proti bolesti málo pomohly. Teprve ve třetím týdnu se bolest postupně začala uvolňovat, až úplně zmizela. Při vyšetření doktor řekl, že všechno bylo v pořádku. Jsem rád, že moje utrpení skončilo, doufám, že na hemoroidy navždy zapomenu.

Nejspolehlivějším řešením problému je desarterizace hemoroidů!

Desarterizace hemoroidů se týká nechirurgických metod, jak se zbavit hemoroidů. Tato metoda umožňuje nejen eliminovat existující uzly, ale také zabránit jejich výskytu v budoucnosti..

Zatímco jiné minimálně invazivní metody léčby hemoroidů jsou účinné, zejména ve 2 až 3 stádiích onemocnění, může být dearterizace prováděna ve 4 stádiích, i když v tomto případě může být méně účinná.

Co to je?

Metoda disarterizace hemoroidů je redukována na nalezení cév, které napájí uzel krví proktorologem, a bandážováním je, aby se zastavil přívod krve. Uzly zbavené jídla po krátké době odcházejí a nové se netvoří.

Toto ošetření má tři možnosti:

  1. HAL - jde pouze o jednoduchou ligaci tepen, které jdou až k hemoroidu.
  2. RAR - zvedání a fixace v určité poloze vnitřního hemoroidu.
  3. Transanální dearterizace - ošetření ultrazvukem.

Ten je skvělý pro léčbu první fáze hemoroidů. HAL se aplikuje na druhý. Ve třetím a čtvrtém stadiu je léčba obvykle prováděna v kombinaci s HAL + RAR.

Jak to jde?

Dearterizační postup trvá 30 minut až hodinu a je nutný při anestézii: intravenózní nebo epidurální. Technicky není tato manipulace obtížná, ale pouze zkušený, citlivý a pozorný chirurg ji dokáže bezchybně provést..

Nejprve je do análního průchodu pacienta vloženo speciální zařízení zvané anoscope - transparentní, s dodatečným osvětlením a ultrazvukovým Dopplerovým převodníkem. Ten musí zaznamenat bití stěn plavidla a informovat o tom zvukovým signálem. Chirurg tedy najde tepny, které se podílely na tvorbě hemoroidního uzlu, a najde místo svého cévního pedikulu.

Dále, oknem na bočním povrchu jsou tepny ligovány. Tím je dosaženo snížení průtoku krve do hemoroidů. Potom zbývá jen ušít hemoroidy od základny k jejich vrcholu, spojit nitky k sobě a vytáhnout je, přitlačit je proti střevní stěně. Poté chirurg obnoví anatomii konečníku.

Je třeba poznamenat, že po takové operaci není třeba odstraňovat stehy: rozpustí se samy po chvíli, aniž by způsobily sebemenší nepohodlí osobě.

Pro upevnění pozitivního výsledku je velmi důležité chovat se správně v pooperačním období..

Na konci postupu dearterizace je pacient po určitou dobu (dvě nebo tři hodiny) pod lékařským dohledem, po kterém se vrací domů.

V následujících třech dnech musí být v denní nemocnici. Pokud proces zotavení proběhne dobře, může se obsluhovaná osoba vrátit do normálního života a jít do práce. V případě potřeby se prodlouží doba strávená v denní nemocnici.

Doporučení pro období zotavení

Aby se zotavil co nejdříve po odloženém dearterizačním postupu, musí pacient přísně dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře.

Protože je extrémně nežádoucí vyprázdnit střeva během prvních dvou dnů po operaci, musíte první den konzumovat pouze čaj, vývar nebo pyré z zeleninové polévky.

Pro příští týden je vhodné jíst frakci, v malých porcích, čtyřikrát až šestkrát denně..

Pro toto období byste se měli vyhnout těžkým mastným a smaženým jídlům. Vařené kuře s listovým salátem, pečenou krůtou nebo dušenou kotletkou je pro období zotavení mnohem vhodnější.

Musíte také jíst hodně čerstvého nebo tepelně zpracovaného ovoce a zeleniny - alespoň půl kilogramu denně. Ovoce se může velmi lišit: jablka (včetně pečených), hrušky, banány. Nevynechávejte švestky, meruňky nebo broskve. Sušené meruňky, švestky a rozinky jsou užitečné a výživné. Do stravy je vhodné zařadit více zeleniny - saláty z vařené řepy a mrkve, květáku, pečené dýně, která je nejen velmi zdravá, ale také velmi chutná.

Z koření se bude muset na chvíli zastavit veškerá nakládaná jídla a kořeněná jídla se spoustou octa a kořením (jako jsou korejské sledě a podobně)..

Alkohol a kouření během uzdravování budou rovněž zakázány..

Chcete-li zabránit zácpě, měli byste hodně pít - nejméně dva litry tekutiny denně. Může to být slabý čaj, kompot nebo vařená voda. Pokud dáváte přednost minerálu, musíte jej před pitím počkat, až vyjde plyn, nebo si koupit nesycené.

Během této doby je velmi důležité pečlivě dodržovat hygienu dolní části těla, zpracovávat operovanou oblast.

Co dělat po dearterizaci hemoroidů

V prvních dnech po zákroku je přísně zakázáno zvedat náklad nad dva kilogramy! Aby to bylo jasnější, jedná se o průměrnou hmotnost pololetého kotě.

V budoucnu je povoleno nosit poměrně těžké předměty o hmotnosti asi 4 až 5 kilogramů, ale nic víc!

Klystýr, rektální čípky a cokoli, co dráždí konečník, jsou přísně zakázány po dobu zotavení..

Do 14 dnů po zákroku musíte zcela vyloučit příjem aspirinu a dalších léků obsahujících kyselinu acetylsalicylovou.

Pro toto období je důležité odmítnout návštěvu sauny, koupele, bazénu, zdržení se horkých lázní.

Po dobu nejméně jednoho měsíce jsou zakázány sporty a významná fyzická aktivita po dobu deseti až čtrnácti dnů - intimní život.

Komplikace

Bez ohledu na to, jak malá je pravděpodobnost komplikací po takovém postupu, jako je dearterizace hemoroidů, někdy se stále vyskytují. Někdy ani vysoce kvalifikovaný chirurg nemůže blokovat přístup krve k určitému uzlu. Toto se děje kvůli velké velikosti uzlu, kvůli skutečnosti, že krev je dopravována k tomu ne jeden po druhém, ale přes několik cév. Stává se také, že plavidlo, které napájí uzel, není obecně snadné najít.

Pokud nezablikáte všechny cévy, po uplynutí této doby se mohou znovu objevit příznaky hemoroidů. V tomto případě bude vyžadována ještě jedna manipulace, což znamená nové náklady..

Neznepokojujte se, pokud se v prvních dnech po dearterizaci uvolní malé množství krvavého výboje z konečníku. To je zcela normální, výboj by se měl brzy zastavit..

Někdy během vyšetření proktorolog detekuje zarudnutí a mírný otok tkání, které obklopují konečník. Po lokální aplikaci protizánětlivých léků předepsaných lékařem by tyto jevy měly zmizet..

Jak se připravit

Pacient by měl s ošetřujícím lékařem prodiskutovat všechny nuance přípravy na dearterizaci hemoroidů.

  • Seznam povinných přípravných opatření zahrnuje fluorografii a elektrokardiogram, jakož i provedení obecného a biochemického krevního testu..
  • Kromě toho, 7 dní před navrhovaným postupem, se pacient musí začít připravovat sám na sebe: přestaňte užívat jakékoli léky, které ovlivňují srážení krve - aspirin, nesteroidní protizánětlivá léčiva, která ředí krev a brání jejímu rychlému srážení.
  • Pokud zbývají dva dny před dearterizací, musí pacient z nabídky vyjmout chléb, pečené zboží a rýžová jídla: vše, co může způsobit zácpu.
  • V den před nadcházející manipulací, na večeři, která by měla být nejpozději 18 hodin, může pacient jíst malý kuřecí vývar (bez krutonů nebo krutonů) nebo lehkou zeleninovou pyré, vypít šálek slabého čaje.
  • V den, kdy je naplánována operace, můžete jíst půl šálku vývaru a pít sladký čaj k snídani..
  • Příprava na dearterizaci hemoroidů zahrnuje čištění střev.
  • 24 hodin před zákrokem musí pacient vypít projímadlo „Fotrans“, z čehož jsou dva sáčky rozmíchány ve dvoulitrové karafičce převařené vody a každých 15 minut přijímány ve sklenici..
  • Dalším způsobem očištění střev je klystýr z převařené vody o teplotě 20 °, který musí být odebrán nejméně 2 litry.
  • Můžete použít jeden z čisticích prostředků nebo oba..

V Moskvě budou průměrné náklady na postup stát od 38 do 70 tisíc rublů.

V Petrohradě stojí ligace hemoroidů od 18 do 65 tisíc rublů.

V Krasnodaru tato manipulace stojí 16 až 50 tisíc rublů.

Nejdražší operace bude v Kursku - až 100 tisíc rublů.

Výhody a nevýhody metody dearterizace

Výhody

Disarterizace hemoroidů má řadu důležitých výhod:

  • provádí se ambulantně;
  • postup je zcela bezbolestný, při intravenózní nebo epidurální anestézii;
  • ani přítomnost píštěle nebo trhlin v konečníku není kontraindikací pro použití této metody;
  • po dearterizaci již neexistují žádné hojivé rány, které by mohly pacientovi způsobit nepříjemnosti a nepohodlí;
  • procedura sama o sobě trvá velmi málo času - asi půl hodiny a zotavení trvá až tři dny, po kterých se pacient může vrátit do normálního rytmu života;
  • po dearterizaci si můžete být zcela jisti, že se hemoroidy nevrátí, protože během tohoto postupu je odstraněna samotná příčina onemocnění;
  • Kromě toho vám dearterizace umožňuje obnovit lumen konečníku v důsledku zpřísnění hemoroidů.

Pokud vezmeme v úvahu tuto metodu ve srovnání s hemoroidektomií (odstranění hemoroidů tradičním - chirurgickým způsobem), pak se všechny její výhody stanou ještě zřetelnějšími. Dva týdny hospitalizace, asi jeden a půl měsíce rehabilitace, těžké komplikace (abscesy, hnisání, krvácení) - to není úplný seznam nevýhod klasické hemoroidektomie. Asi nejdůležitější je nesnesitelná bolest, která pacienta po dlouhé operaci straší..

Modernější minimálně invazivní metody dávají pacientovi mnohem menší nepohodlí, nevyžadují pozorování v nemocničním prostředí a nezpůsobují takové závažné komplikace. Ztrácí se však také ve srovnání s dearterizací hemoroidů, protože příčina onemocnění zůstává nevyřešena, což znamená, že možnost recidivy není vyloučena..

nevýhody

Bohužel je nemožné říci, že tento způsob léčby hemoroidů nemá zcela nedostatky, ačkoli sám o sobě není.

  • Zaprvé, stále není dostatek kvalifikovaných chirurgů, kteří by plynule používali techniku ​​dearterizace hemoroidů. Chyba lékaře způsobí negaci jak peněžních nákladů pacienta, tak samotného významu této metody. Koneckonců, pokud céva zůstane nevázaná, hemoroidy budou i nadále nasyceny krví, která do ní vstupuje, což znamená, že příznaky nemoci se znovu objeví po chvíli.
  • Za druhé, jedná se o velmi nákladný postup. Jeho cena se pohybuje od 35 do 60 tisíc rublů, což z něj činí dostupnou pro omezený počet pacientů.

Kontraindikace

Prakticky neexistují kontraindikace pro dearterizaci. Úspěšně se provádí dokonce ve 4. fázi hemoroidů, ve kterých jsou minimálně invazivní metody léčby neúčinné..

Jediným omezením je přítomnost hnisavého procesu v rektální oblasti, akutní trombóza hemoroidního uzlu a paraproctitida. V tomto případě je třeba pacienta nejprve léčit a když se stav ustálí, můžeme mluvit o postupu dearterizace.

Pokud žena očekává dítě nebo kojí dítě, je tento postup také kontraindikován..

Pamatujte: žádný proktorolog neposílá pacienta na operační stůl, pokud to není nezbytně nutné. Pokud konzervativní léčba nepřinesla požadovaný výsledek, pacientovi bude nabídnuto několik minimálně invazivních metod zacházení s hemoroidy, z nichž si bude moci vybrat ten, který je vhodný nejen z hlediska účinnosti, ale také z hlediska ceny. Dnes je dearterizace hemoroidů nejšetrnějším z těchto způsobů řešení hemoroidů..

Recenze pacientů o dearterizaci hemoroidů

Můžete zanechat svůj názor na dearterizaci hemoroidů, období zotavení a další, v komentářích níže budou užitečné pro ostatní uživatele!

Evdokia, Perm

"Měl jsem fázový červ hemoroid, doktor trval na operaci." A já jsem se velmi bál jít pod nůž! Mám dva psy, kočku a kočku, kdo se o ně postará? Pokaždé odmítla, i když pochopila, že stále existuje jen jedna cesta ven - operace. A pak o víkendu přišel na návštěvu dohazovač, který, jak jsem věděl, měl stejné potíže a řekněme, jak úžasné byly její plavidla šité, běží jako mladá dívka! Samozřejmě jsem si to dal na knír a v pondělí jsem běžel ke svému lékaři, abych se zeptal, jestli bych mohl udělat totéž. Lékař odpověděl, že v této fázi to nemusí pomoci, i když obecně jsou prognózy dobré, ale varoval, že tento postup je velmi drahý. No, ano, moje děti jsou bohaté, rozštíply se a poslali mě na operaci.

Líbilo se mi, že tento postup sám o sobě netrvá dlouho: čtyřicet minut. Byl jsem anestetizován, takže během operace nebyly žádné zvláštní pocity. Byl jsem v nemocnici dvě hodiny, a pak mě syn vzal domů. Poté jsem šel do denní nemocnice na další dva dny. A ještě jedna věc: Byl jsem varován, že po úbytku anestetického účinku se mohou objevit silné bolesti. Neměl jsem to, ale dohazovač řekl, že první dva dny byly těžké. Pravděpodobně to má každý jinak “.

Rodion, Petrohrad

"Provedl jsem operaci k odvážení hemoroidů, když byla nemoc ve druhé fázi." Jen jsem se bála, že začne postupovat, a jakmile jsem byl nabídnut, aby se rychle a snadno zbavil hemoroidů, okamžitě jsem souhlasil. Nyní si myslím, že bylo lepší zacházet s léky. Obecně netoleruji bolest a po této operaci to bolelo tolik, že jsem byl připraven vyšplhat na zeď. Vzal jsem silné léky proti bolesti, ale téměř nepomohly a bylo nemožné dát svíčky anestetikem. Každá cesta na záchod byla skutečným mučením, už jsem se bála, že je tam opravdu všechno špatné. Ale když přišel na vyšetření, doktor řekl, že všechno šlo dobře, musíte být trochu trpěliví. Trpěl jsem tři týdny, teprve potom se bolest pomalu začala snižovat. Došel jsem k závěru, že tento postup je vhodnější pro lidi s vysokým prahem bolesti. “.

Desarterizace vnitřních hemoroidů

Disaretrizace hemoroidů byla vyvinuta v roce 1995 v Japonsku chirurgem Morinagou. Po nějaké době to bylo poněkud vylepšeno, doplněno novými technikami..

Léčba hemoroidů touto operací je bezbolestná a netraumatická. Metoda je založena nejen na eliminaci vytvořených kuželů, ale také na prevenci jejich výskytu v budoucnosti..

Tato technika spočívá v zastavení průtoku arteriální krve do hemoroidů. Je prováděna Dopplerově řízená chirurgie.

S jeho pomocí najde operační lékař tepny, které napájí uzel a sváže je. Poté se hrudka postupně snižuje a nakonec úplně zmizí..

Důležité: Odstranění hemoroidů pomocí dearterizace je možné ve všech stádiích onemocnění.

Druhy operací

Technika má 2 varianty provedení:

  1. Jedno ze jmen - „HAL“ - znamená ligaci hemoroidních tepen.
  2. Druhý "RAR" - tahání vnitřního průhybového uzlu a upevnění na střevní stěnu.

Při provádění této metody se bere v úvahu fáze onemocnění.

U hemoroidů druhého stupně je tedy preferována metoda HAL, u 3–4 stupňů nemoci se používá kombinace HAL RAR nebo dearterizace hemoroidů mukopexií.

Další modifikace se nazývá „transanální dearterizace vnitřních hemoroidů“. Operace se provádí pod kontrolou ultrazvuku (bez Doppleru).

Výhody této techniky

Desarterizace má následující výhody:

  • Bolestivé pocity chybí jak během procedury, tak po jejím ukončení.
  • Lze použít za jakýchkoli okolností, dokonce s análními trhlinami a píštělemi.
  • Trvá to jen málo času - asi 30 minut.
  • Rehabilitace trvá 2-3 dny.
  • Střevní lumen je obnoven utažením uzlů.
  • Eliminace kořenové příčiny hemoroidů, minimalizování možnosti recidivy.
  • Není třeba chodit do nemocnice. Procedura se provádí ambulantně.

Jakýkoli jiný chirurgický zákrok je spojen s dlouhou rehabilitační dobou, nesnesitelnou bolestí, traumatem, rizikem komplikací.

Léčba hemoroidů metodou dearterizace se těmto jevům vyhýbá. Operace eliminuje základní příčinu nemoci a zabraňuje relapsům zastavením přívodu hemoroidů.

Na rozdíl od jiných manipulací není nutný žádný další zásah.

nevýhody

Kromě četných výhod má operace i nadále rubovou stranu mince..

Nevýhody dearterizace zahrnují:

  • Vysoká cena;
  • Manipulaci by měl provádět pouze kvalifikovaný lékař, protože jakákoli chyba může vést k relapsu onemocnění..

Metoda má několik nedostatků, takže většina proktorologů ji dává přednost při odstraňování hemoroidů.

Indikace a kontraindikace

Desarterizace vnitřního hemoroidu se používá u všech pacientů, kteří se museli s nemocí vypořádat. Navíc se touto metodou léčí jakékoli stádium hemoroidů..

Důležité: Dearterizace hemoroidů se neprovádí během exacerbace.

Tato operace se neprovádí během těhotenství a kojení.

Desarterizace je kontraindikována:

  • se hnisáním vyskytujícím se v konečníku;
  • s akutní trombózou uzlu;
  • s paraproctitidou.

V těchto případech by lékaři měli dosáhnout stavu exacerbace ustupujícího. Teprve poté bude možné provést operaci.

Užitečné video:

Jak se připravit?

Před dearterizací musí pacient podstoupit standardní lékařské vyšetření..

Seznam povinných zkoušek zahrnuje:

Lékař je také povinen pacienta upozornit, že týden před zákrokem je nutné přestat užívat léky ovlivňující srážení krve..

2-3 dny před dearterizací se lékařům doporučuje vyloučit z stravy mouku, másla a rýži. V předvečer je třeba jíst zeleninovou polévku nebo bramborovou kaši a vypít sklenici slabého černého čaje.

Před operací je nutné umístit klystýr k očištění střev 4 hodiny před zákrokem.

Jak je?

  1. Pacientovi je podána epidurální anestézie.
  2. Poté se do konečníku vloží anascope s Dopplerovou sondou. Je to on, kdo vám umožní detekovat cévní pulsaci a ozvat ji.
  3. Operační lékař bude schopen detekovat tepnu napájející hemoroidní uzel, která je následně spojena pomocí vicrilu (speciální vlákno, které má schopnost se samostatně rozpouštět).
  4. Operace bude trvat, dokud doktor nevytvoří všechny cévy, které napájejí uzel.
  5. Dále se provádí postup „zvedání“, to znamená zvedání. Za tímto účelem je vnitřní uzel sešíván od začátku do konce. Potom jsou konce nitě svázané a přitahují uzel ke stěnám konečníku.

Desarterizace hemoroidu pomocí zvedání vám umožní vytvořit lumen ve střevní stěně a normalizovat jeho práci.

Zotavení po dearterizaci netrvá dlouho. Po zákroku může u pacienta dojít k mírnému nepohodlí v konečníku. To je považováno za normální a nemělo by to vyvolávat obavy..

Pooperační období

Doporučení po dearterizaci s zvedáním:

  • Odvykání alkoholu a kouření na týden.
  • Pití velkého množství tekutin - až 2 litry denně.
  • Po vyprázdnění opláchněte konečník teplou vodou bez mýdla.
  • Retrace stolice by neměla být povolena. K tomu je v prvních dnech povoleno užívat projímadla..
  • Po odvážení musí být dodržována dieta.
Po dearterizaci a odpočinku je bezpodmínečně nutné dodržovat dietu

První den je lepší používat pouze tekuté polévky, bramborovou kaši, aby se zabránilo zácpě. Během týdne musíte dodržovat dietu rostlinných bílkovin. Jídlo by mělo být podáváno vařené, dušené, dušené a pečené.

Je nezbytně nutné, aby strava pacienta zahrnovala zeleninu a ovoce bohaté na vlákninu (květák, řepa, mrkev, hlávkový salát, dýně) a sušené ovoce.

Smažené, kořeněné, slané, kořeněné, nakládané a konzervované potraviny jsou z nabídky vyloučeny.

Abyste se vyhnuli komplikacím po dearterizaci, neměli byste:

  • Navštivte lázně, sauny;
  • Užívejte léky ovlivňující srážení krve;
  • Zapojte se do těžkých sportů;
  • Zvedat závaží;
  • Injekční čípky;
  • Dejte klystýr.

Kromě toho se doporučuje zdržet se sexuální aktivity po dobu 10 dnů..

Efekty

Komplikace po dearterizaci mohou být následující:

  • Vzhled hematomů.
  • Zánět a zarudnutí tkání.
  • Krvácení po dearterizaci je také možné. Je však zanedbatelný a brzy přejde.

Po dearterizaci někdy dochází k výhřezu hemoroidů. To je způsobeno skutečností, že po operaci dochází k otoku vnějších uzlů v důsledku křeče vnitřního svěrače, který je často přítomen po dobu 2 týdnů..

Totéž platí pro otázku, proč krvácí. Během operace se někdy stává, že jsou tkáně poškozeny. Tento proces však netrvá dlouho a je považován za zcela normální..

Jak moc je?

Cena dearterizace závisí na klinice, kde se provádí, její reputaci a umístění.

Kliniky:

  • "CM-Clinic" v Moskvě nabízí metodu dearterizace hemoroidů pro 30 000 rublů.
  • Ve zdravotnickém centru „CM-Clinic“ náklady na servis činí 45 až 55 tisíc rublů.
  • Klinika Skandinávie, Petrohrad - cena od 37 400 do 47 300 rublů.
  • Síť kliniky ViTerra poskytuje - od 40 250 do 46 000 rublů.
  • Multidisciplinární klinika SOYUZ - od 35 000 do 40 000 rublů.

Na ostatních placených klinikách v hlavním městě jsou náklady na službu v rozmezí 40 000–65 000 rublů.

Cena operace v regionech může být nižší, než je uvedeno.

Recenze

Marina: „Před rokem jsem měl vnitřní hemoroidy. Lékař doporučil dearterizaci. Několik hodin po operaci jsem už byl doma. Poté jsem šel na 3 dny. Doba rehabilitace trvala pouze týden. Pak jsem se vrátil ke svému obvyklému způsobu života. “.

Andrey: „Po dearterizaci bolest začala ještě více a trvala déle než 2 týdny. Léky proti bolesti nefungovaly. Potom bolest postupně ustupovala. Hemoroidy mě přestaly obtěžovat “.

Stas: „Samozřejmě drahé (téměř 40 tisíc), ale stojí za to. Tímto způsobem jsem odstranil hemoroidy v MSC. První den poté, co to bylo velmi nepříjemné - hlavní věc tady je vydržet. Pak ale navždy zapomenete na rány “.

Články O Hepatitidy