Dráždivý střevo: Jak zmírnit bolest břicha a nepohodlí a zlepšit kvalitu vašeho života?

Hlavní Apendicitida

Žaludek a střeva po jídle často bolí špatně, což naznačuje trávicí poruchu. Trávicí proces je ovlivňován mnoha faktory. Jedná se o emocionální stav a kvalitu jídla, rychlost kontrakce hladkých svalů a morfologické změny sliznice..

Některé nemoci se vyznačují takzvanými hladovými bolestmi, které se vyskytují v noci. Abychom pochopili příčiny nepohodlí, je nutné podstoupit vyšetření, protože specifické příznaky nejsou charakteristické pro gastrointestinální onemocnění (zpravidla nevolnost, poruchy stolice, snížení chuti k jídlu, objevuje se slabost).

Proč bolí střeva a žaludek?

Nemoci žaludku a střev jsou často provázány, protože narušení činnosti jednoho z orgánů vede ke zhoršení funkcí druhého. Pokud je tedy peristaltika narušena ve střevě nebo pokud se vyskytnou nádory, zauzlení, pak je masa jídla zpožděna déle, než je nutné, začíná se proces rozpadu a tvorby plynu, což způsobuje bolest v žaludku.

Perforace žaludečních vředů může nastat nejen v břišní oblasti, ale také v dalších sousedních orgánech, například ve střevech, které ovlivní funkci obou orgánů. Některá onemocnění způsobují simultánní bolest žaludku a střev, například při vyprazdňování žaludku, gastroenteritidě, otravě jídlem.

Bolest je zpravidla pociťována v místě, kde se nachází orgán, ve kterém se patologický proces odehrává, ale stává se, že je obtížné přesně pochopit, kde je epicentrum bolesti. Kromě toho je bolest způsobena i jiným orgánům, protože jejich inervace se provádí jedním svazkem nervů. Bolest ve střevech může být vyvolána různými faktory. Nejběžnější jsou následující.

Nadýmání

Kvůli zvýšené tvorbě plynu je svalová tkáň střeva napnutá, což vede k bolesti.

Zácpa

Neschopnost vyprázdnit střeva kvůli poklesu jeho evakuační funkce. Stolice je zachována a způsobuje bolest, křeče, nadýmání a malátnost.

Zvýšený obsah kyseliny chlorovodíkové v žaludeční šťávě

Pokud je toho příliš mnoho, ničí nerozpustný hlen (mucin), který chrání sliznici žaludku a střev před samodrávěním. Produkce kyseliny je ovlivněna bakteriemi Helicobacter, jakož i některými onemocněními žaludku. Při zánětu sliznice žaludku nebo střev, může dojít k bolesti, nevolnosti, zvracení, může dojít ke zvýšení teploty, k pocitu slabosti.

Gastroenteritida

Zánětlivé onemocnění střev způsobené virovou nebo bakteriální infekcí. S lézí, průjem, nevolností a zvracením se objevují bolesti břicha, střevní křeče, horečka, bolesti hlavy; otrava. V důsledku používání zkažených potravin se vyvíjí gastroenteritida, která se vyznačuje nevolností a zvracením, spastickými bolestmi, průjmem a horečkou.

Dyspepsie

Taková diagnóza se provádí pouze tehdy, pokud nejsou identifikovány organické střevní léze. Předpokládá se, že dyspepsie nastává v důsledku dysregulace střevní funkce a je způsobena stresem, podvýživou, léky, hypovitaminózou, zvýšením koncentrace kyseliny chlorovodíkové v žaludeční šťávě nebo infekcí Helicobacter pylori..

Laktózová intolerance

Patologie se vyskytuje, protože neexistuje žádný enzym, který štěpí laktózu. Toto onemocnění může být vrozené nebo se vyvíjí na pozadí poškození enterocytů, které je pozorováno u onemocnění tenkého střeva.

Normálně se mléčný cukr v tenkém střevě rozkládá na glukózu (dodává buňkám energii) a galaktosu, což je nezbytné pro vývoj nervového systému. S nedostatkem laktózy se laktóza nerozkládá a vstupuje do tlustého střeva, kde začíná kvasit, což způsobuje pokles pH, zvýšenou tvorbu plynů a zvýšení sekrece vody.

Po konzumaci mléka, pěny, volných stolicích se objevují až 10 - 12 krát denně, nadýmání, střevní kolika a dysbióza. U kojenců s nedostatkem laktózy je nedostatek hmotnosti, změny centrálního nervového systému.

Syndrom dráždivého tračníku

Vyskytuje se v důsledku destruktivních procesů v tlustém střevě. Patologie je obvykle chronická a je charakterizována obdobími exacerbace a remise. Symptomy jsou spastická bolest břicha, pak se mění v řezání, nadýmání, abnormální frekvenci stolice a konzistenci, hlen vychází s výkaly.

V případě patologie si pacienti stěžují na pocit neúplného vyprázdnění střev a neustálé bolesti v břiše nebo řezu v břiše, který po pohybu střev zmizí. Při této nemoci často existuje nutnost (náhlá, nekontrolovatelná) nutkání vyprázdnit střevo.

Ulcerózní kolitida

Je diagnostikována ulcerativní zánětlivá léze sliznice tlustého střeva a konečníku. S touto chorobou se vyvíjejí závažné místní a systémové komplikace. Příznaky kolitidy jsou křeče břišní bolesti, krvavá průjem, krvácení do střev.

U 10–20% pacientů se vyskytují extraintestinální projevy, jako jsou dermatologické patologie, stomatitida, zánět očí, onemocnění kloubů, změkčení kostí, osteoporóza a další.

Apendicitida

Vyvíjí se v důsledku zánětu slepého střeva slepého střeva, který je vyvolán překrytím lumenu slepého střeva fekálními kameny, zarostlou lymfoidní tkání, ohýbáním smyčky. Častěji zánět pokračuje akutně a po 72 hodinách může střevo prasknout a jeho obsah může vyjít do břišní dutiny.

Chronická apendicitida je mnohem méně častá, když se zánět vyvíjí po dlouhou dobu, což způsobuje atrofické a sklerotické procesy v dodatku, stejně jako zánětlivé a destruktivní procesy, při nichž se tvoří adheze, cysty, granulační tkáň roste ve stěnách a lumen orgánu.

Crohnova nemoc

Zánětlivé onemocnění, které se může vyvinout v kterékoli části gastrointestinálního traktu. Častěji se léze nachází ve stěnách ilea. Má chronický, progresivní kurz.

Příznaky onemocnění jsou bolest ve střevech a žaludku, průjem krví, anémie s nedostatkem železa, ztráta chuti k jídlu a hmotnosti, poškození pohybového aparátu, kůže a očí. Toto onemocnění je vyvoláno genetickou predispozicí, autoimunitními reakcemi, špatnými návyky a nekontrolovaným příjmem drog, špatnou ekologií.

Nádory

V tlustém střevě nejčastěji rostou nádory, benigní nebo maligní. Ovlivňují evakuaci stolice, mohou krvácet a způsobují bolestivé pocity ve střevech. Benigní léze nejsou na rozdíl od maligních metastáz schopny metastázy a nezpůsobují příznaky otravy. Častěji se nádor nachází u lidí nad 50 let.

Střevní ischemie

Vyskytuje se v důsledku narušení krevního oběhu ve střevech. Projevuje se jako silná, křečovitá bolest ve střevech, rachotění, plynatost, zácpa nebo průjem a úbytek hmotnosti. Toto onemocnění je komplikací aterosklerózy, cukrovky, křečových žil a dalších podobných patologií.

Když dojde k bolesti, jsou svaly břišní dutiny v uvolněném stavu. Bolest se objeví půl hodiny po jídle a je lokalizována v pupku, charakterizovaná jako křeče nebo kontrakce. S postupujícím onemocněním se syndrom bolesti stává intenzivnějším..

Střevní obstrukce

Jídlo nemůže projít střevy, protože střevní lumen je blokován (kvůli křečím, mačkání, blokování) nebo došlo k poruše inervace nebo hemodynamiky. Pokud dojde k zablokování, zadržování stolice a plynu, zvracení, nevolnost, křeče bolesti břicha, které nezávisí na příjmu potravy a opakují se v intervalech 15–25 minut.

Přiřaďte úplnou nebo částečnou překážku, jakož i akutní, subakutní a chronickou. Při akutní střevní obstrukci po dobu 2-12 hodin jsou hlavními příznaky bolest, poté se syndrom bolesti snižuje, peristaltika se oslabuje, ale plyny neodcházejí, pozoruje se břišní asymetrie.

Proč střeva a žaludek bolí u těhotné ženy?

Během těhotenství může být bolest v žaludku a střevech fyziologická nebo patologická. U ženy během tohoto období stoupá hladina estrogenu a progesteronu a tyto hormony mají relaxační účinek na hladké svaly střeva, a proto se peristaltika snižuje. Kromě toho se děloha začne tlačit na střeva a žaludek, což může způsobit nepohodlí..

Kromě fyziologických změn během těhotenství mohou nastat i funkční, zánětlivé nebo infekční onemocnění střev. Patologické poruchy se projevují bolestí v pupeční nebo iliální oblasti, v boku, nadýmáním, řevem, horečkou, poruchou stolice, hlenem, hnisem, krví s výkaly.

Některé ženy (zejména po druhém narození) zažívají bolestivost způsobenou vyprázdněním žaludku. Patologie nastává v důsledku oslabení vazivového aparátu a protažení svalů břišní dutiny.

V raných stádiích se nemoc neprojevuje, ale jak se vyvíjí, bolest se objevuje po jídle nebo fyzické námaze, protože pohyb potravy podél trávicího traktu je narušen. Bolest je charakterizována jako tupá, bolavá, vyzařující do oblasti srdce. Zmizí, když si lehnete a přitáhnete nohy k žaludku. Pokud žaludek tlačí na střeva, objeví se příznaky jako nevolnost, říhání, zácpa.

Léčení bolesti žaludku a střev

Pro odstranění bolestivých pocitů v žaludku a střevech je předepsána léková terapie, která zahrnuje užívání následujících léků:

  • antispasmodický. Mají relaxační účinek na hladké svaly. Používá se k úlevě od křečí způsobených expanzí střevní stěny přebytečným plynem. Tato skupina léčiv zahrnuje No-Shpa, Drotoverin, Mebeverin, Duspatilin;
  • projímadla. Změkčují stolici, zvyšují osmotický tlak nebo aktivují peristaltiku a dráždí receptory tlustého střeva. K dispozici v tabletách, svíčkách, prášcích. Léky nemají žádný terapeutický účinek, ale pomáhají pouze vyprázdnit střeva. Laxativa zahrnují Fitomucil, Bisacodyl, Fortrans, Duphalac;
  • enterosorbenty. Drogy fungují jako houba ve střevech, absorbují toxiny a plyny, což může pomoci zmírnit nadýmání a bolestivost. Často jsou předepisovány pro otravu jídlem. Nejznámějšími drogami v této skupině jsou aktivní uhlí, bílé uhlí, Smecta, Polysorb.

Seznam léčivých přípravků pokračuje:

  • odpeňovače (léčivé přípravky). Rozkládají molekuly plynu, které se tvoří ve střevě, a poté je lze absorbovat a vylučovat. Finanční prostředky by neměly být čerpány v případě zranění střevní sliznice a s úplnou překážkou. Tato skupina zahrnuje Espumisan, Simikol;
  • prokinetika. Drogy (Motilium, Motilak) urychlují kontrakci střev, což pomáhá eliminovat plyn a vyprazdňování, eliminuje těžkosti v žaludku, říhání;
  • probiotika a prebiotika. Tyto léky pomáhají obnovit normální střevní mikroflóru. S dysbiózou jsou zaznamenány nadýmání, průjem, bolest a těžkost v břiše, nevolnost a ztráta chuti k jídlu. Probiotika obsahují živé bifidobakterie a prebiotika podporují růst prospěšných mikroorganismů. K dosažení terapeutického účinku se léky užívají několik týdnů. Linex, Lactofiltrum, Probifor, Bifidumbacterin pomohou normalizovat střevní mikroflóru;
  • enzymové přípravky. Obsahují látky, které pomáhají rozkládat příchozí jídlo, což urychluje trávení a zabraňuje fermentaci nestrávených částic, což vyvolává zvýšenou produkci plynu. "Mezim Forte" založený na pankreatinu, kompenzuje nedostatečnou funkci slinivky břišní, eliminuje těžkost, nadýmání, nadýmání. "Cholenzym" aktivuje syntézu žluči, pomáhá odstraňovat dyspeptické příznaky u chronických onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • antacida. Léky neutralizují kyselinu chlorovodíkovou v žaludeční šťávě. Lék také snižuje tlak v žaludku a dvanáctníku, spastické kontrakce, brání tomu, aby se obsah kyselin vrhl zpět do žaludku ze střev a stimuloval pohyb potravy. Rennie, Vikair, uhličitany vápníku a hořčíku, pálená magnézia, Almagel, Gastal, Fosfolugel mají takové vlastnosti;
  • antibiotika. Jsou předepisovány, pokud příčinou bolesti v žaludku a střevech je bakteriální infekce. Existují širokospektrá antibiotika, která působí na několik typů bakterií, a úzké spektrum, které ničí specifický patogen. Je výhodné užívat úzké spektrum antibiotik, protože to neovlivňuje prospěšnou flóru a nevede k rezistenci bakterií, které jsou oportunní. Určení původce infekce vyžaduje určitý čas, proto se často předepisují antibakteriální léčiva se širokým spektrem účinku.

Před zahájením lékové léčby je nutné podstoupit vyšetření a určit příčiny patologie. Laxativa, antacida, enzymy, odpěňovače a antispasmodika nemají terapeutický účinek, pouze zmírňují symptom a zmírňují intenzivní bolest.

Jejich časté používání se nedoporučuje, protože může maskovat progresivní onemocnění. O tom, co je třeba udělat, aby se zabránilo relapsům a aby se zabránilo rozvoji nemoci, rozhodne ošetřující lékař.

Je třeba vzít v úvahu průběh a etiologii onemocnění, věk pacienta, individuální lékovou toleranci, sklon k alergiím, souběžné patologie, proto je nezávislá léčba nežádoucí, i když většina z nich je vydávána bez lékařského předpisu..

V některých případech může být bolest v žaludku a střevech zmírněna pouze chirurgickým zákrokem. Používá se laparotomie, při které se pithuje břišní stěna a provádějí se manipulace (odstranění trombózy, vrozené anomálie, nádory s částí střeva nebo žaludku)..

V laparoskopii je zařízení vloženo do břišní dutiny pomocí řezů, aby se odstranily adheze a benigní nádory. Při endoskopickém vyšetření (nástroj je vložen přes řiť) je možné odstranit polypy nebo cizí předměty, zastavit krvácení.

Dieta pro patologii střev a žaludku

Při léčbě nemocí trávicího systému je dietologická terapie věnována zvláštní pozornost. Pokud není dodržována dieta, je možné léčbu léčivem zrušit a vyvolat komplikaci onemocnění. Orgán, ve kterém se patologický proces vyvinul, potřebuje funkční odpočinek, to znamená, že je nutné z něj odstranit zátěž.

Strava závisí na příznacích nemoci. Pro zácpu je předepsána Povznerova dieta č. 3, která zlepšuje peristaltiku. Zahrnuje použití celozrnného chleba, čerstvé zeleniny a ovoce, obilovin (pohanka, perlový ječmen, ječmen), nízkotučné ryby a maso.

U průjmu je indikována strava č. 4, která vylučuje potraviny, které urychlují kontrakci hladkých svalů a zvyšují produkci plynu. Patří sem muffiny, čokoláda, mléčný pudink, sladký jogurt. Doporučujeme rozmačkané homogenní cereálie, pyré polévky bez těstovin a brambor, bobule a ovoce s působivým efektem (třešně, kdoule, dřín, borůvky).

Recepty tradiční medicíny lze použít k úlevě od bolesti v žaludku a střevech. Při průjmech a zánětu střeva se doporučuje odvar na základě třezalky tečkované, šalvěje, mateří, dubové kůry, máty a řebříčku. Infuze Toadflax může zlepšit peristaltiku. Med a aloe mají protizánětlivé a regenerační vlastnosti.

Je nezbytné léčit nemoci zažívacího traktu, nestačí jen zbavit se bolesti. Při střevní patologii dochází k narušení absorpce potřebných látek, k rozvoji anémie a hypovitaminózy, což již ovlivňuje fungování všech tělesných systémů..

Pokud je žaludek nebo střeva velmi bolestivá, může být vyžadována pohotovostní lékařská péče, například pokud je vřed perforován, je vyžadována střevní obstrukce, je nutná operace. I opakující se bolest břicha je důvodem pro návštěvu gastroenterologa nebo terapeuta.

Hlavní příčiny a příznaky střevní bolesti

Proč bolí střevo? Dříve nebo později se na tuto otázku zeptá téměř kdokoli. Nesprávná výživa, strava nebo přejídání, užívání některých léků jsou nejčastějšími příčinami bolesti. Někdy je však bolest spojena s vážnými zdravotními stavy, které vyžadují diagnózu a léčbu. Proto, když se objeví nepohodlí, neublíží pochopit původ syndromu bolesti a zjistit, co dělat v podobné situaci..

Střevo: kde to je a jak to bolí

Předtím, než vezmete v úvahu hlavní příčiny problému, měli byste zjistit, kde je tračník poškozen. Faktem je, že v břiše je mnoho orgánů, takže když se objeví nepříjemný pocit, je obtížné pochopit, co to přesně způsobuje..

Střevo se nachází v břišní dutině a skládá se ze dvou segmentů - tlustého střeva a tenkého střeva. První se nachází hlavně v dolní části břicha, i když jeho jednotlivé části stoupají až do žaludku, a spodní části často visí dolů do malé pánve. Konečník je umístěn výše - mezi tlustým střevem a žaludkem.

Z povahy bolesti může lékař již při počátečním vyšetření zhruba předpokládat, co způsobuje problém:

  • akutní bolest ve střevech - ve většině případů se objevuje s ulcerativní kolitidou nebo apendicitidou;
  • syndrom bolesti nebo tupé bolesti - označuje zánět v jakékoli části střeva, jakož i helminiázu nebo nádory;
  • křeče - mluví o podráždění sliznice, bakteriálních infekcí, enteritidě, kolitidě.

Potenciální problémy s lokalizací bolesti

Je mnohem snazší provést diagnózu, pokud víte, která část břicha je nepříjemná. Různé segmenty střeva mohou signalizovat různá onemocnění, a proto byste měli při jmenování lékaře podrobně říct, které místo v břišní dutině se nejvíce obává.

  • Bolest v pravém dolním břiše může být příčinou akutní apendicitidy. Jako další příznak často syndrom bolesti vyzařuje na pravou nohu..
  • Když střevo bolí v dolním břiše vlevo, je tento jev charakteristickým příznakem zánětu sigmoidního tlustého střeva..
  • Pokud žaludek bolí v oblasti pupku, jsou zvažována onemocnění jako enteritida a helminthiasis.
  • Při difuzní bolestivosti pokrývající celé břicho lze předpokládat enterokolitidu, to znamená simultánní zánět tlustého střeva a tenkého střeva.
  • Pokud se obáváte nepohodlí v konečníku, doprovázeného bolestí během nebo po pohybu střeva, nejpravděpodobnější příčinou jsou rektální trhliny nebo hemoroidy.

Proč bolí střevo?

Abyste pochopili, proč vznikne nepohodlí, musíte vědět, jak střeva fungují přibližně. Bolest je zpravidla reakce na stlačení nervových kořenů, které prostupují celým tímto orgánem. I při poškození sliznice, která nemá nervy, se může objevit bolest, protože nervové zakončení je umístěno ve spodní submukózní vrstvě a okamžitě reaguje na jakékoli vnitřní poškození..

Pokud je ve střevech bolest, jsou příčiny jejího výskytu následující:

Zánět

Nejběžnější původ bolesti je spojen se zánětlivými procesy, které se pod vlivem vnějších nebo vnitřních faktorů vyvíjejí v různých částech břicha. Podle lokalizace zánětlivého procesu se rozlišuje několik nemocí:

  • Enteritida je zánět tenkého střeva, charakterizovaný akutním nebo chronickým průběhem. Při akutní enteritidě se najednou objeví bolesti ve středu břicha, které jsou často provázeny průjmem, zvracením a horečkou. S chronickou povahou je bolestivost mírná, pozorovaná v kombinaci s řinčení v břiše, průjem, celková slabost.
  • Kolitida je zánět sliznice tlustého střeva, který může být v závislosti na příčinách vývoje infekční, ulcerózní, ischemický, toxický. Existuje rozsáhlá klasifikace kolitidy podle místa léze, ale ve většině případů, pokud se díky nim objeví bolest ve střevech, příznaky jsou nadýmání, rachotění, časté nutkání k defekaci, průjem, který často obsahuje hlen nebo krev.
  • Apendicitida je zánět slepého střeva, který vyžaduje chirurgický zákrok. Nemoc začíná bolestí na pupku. Bolest se postupně posouvá do pravého dolního břicha a je doprovázena horečkou, nevolností, zvracením a rozvojem peritonitidy.

Důležité! Pokud máte podezření na akutní apendicitidu, musíte okamžitě zavolat sanitku, protože zánět s promlčecí dobou delší než 2 dny je hlavní příčinou úmrtí na toto onemocnění.

Helminthiasis

Helminthiases zahrnují širokou škálu parazitárních nemocí, které se objeví v důsledku proniknutí červů hlíny do těla. V medicíně je známo více než 400 druhů červů, ale nejčastěji jsou střeva ovlivněna oblými červy, pinworms, whipworms, strongyloids, bovinní tasemnice.

Toto onemocnění se zpravidla začíná 2-4 týdny po infekci a je charakterizováno následujícími příznaky:

  • horečka;
  • vyrážky na kůži;
  • bolest ve střevech;
  • otok obličeje;
  • poškození dýchacích cest;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • průjem;
  • nadýmání;
  • drastické hubnutí.

Ve vážných případech as masivním poškozením se vyvinou takové závažné patologie, jako je pneumonie, hepatitida, bronchospasmus a poruchy činnosti centrálního nervového systému..

Při infikování červy byste se neměli spoléhat na lidové metody. Navštivte lékaře, který vám předepíše nezbytný antihelmintikum namířené proti specifickému patogenu.

Jiné důvody

Mezi další možná řešení, proč se střeva v dolním břiše zraní, se rozlišují následující nemoci a jevy:

  • trauma;
  • enzymatická nerovnováha;
  • autoimunitní onemocnění;
  • střevní obstrukce;
  • novotvary;
  • dysbióza;
  • gastrointestinální choroby.

Bolest ve střevech po jídle

Na rozdíl od bolesti žaludku bolest spojená s konečníkem nebo tlustým střevem obvykle nesouvisí s příjmem potravy. Ale někdy, pokud máte obavy z bolesti ve střevech po jídle, může být příčinou zánět příčného tlustého střeva, které se nachází přímo pod žaludkem. Její onemocnění patří do skupiny kolitidy a vyznačují se stejnými příznaky..

Kromě bolesti, nadýmání a řinčení se může objevit, je narušena stolice, letargie, slabost, ztráta chuti k jídlu..

Důležité! U ulcerózní kolitidy je perforace střeva možná s rozvojem peritonitidy, takže pro jakékoli nepohodlí je třeba navštívit specialistu.

Diagnostika a léčba

Pokud se vyskytne bolest ve střevech, jsou příčiny a léčba stanoveny na základě diagnostické studie. Onemocnění v břišní dutině je řešeno gastroenterologem, který po prozkoumání a shromáždění anamnézy může odkazovat na následující činnosti:

  • analýza stolice;
  • fibrogastroduenoscopy;
  • kolonoskopie;
  • Rentgenové paprsky s kontrastními roztoky (irrigoskopie).

Samozřejmě, když se střeva v dolním břiše bolí, co dělat, je první otázka, která znepokojuje nemocného. Po stanovení diagnózy bude lékař schopen předepsat terapii, která se liší v závislosti na patologii. U infekčních chorob jsou indikována antibakteriální léčiva pro helminthiasy - anthelmintika. Pokud je problém v porušování mikroflóry, měl by pacient užívat probiotika. Akutní obstrukce nebo zánět slepého střeva vyžaduje chirurgický zákrok.

Je třeba mít na paměti, že jakékoli bolestivé pocity jsou známkou patologie. Pokud se střevní obtíže zhoršují déle než tři dny, neodkládejte návštěvu zdravotnického zařízení..

Střevní choroby: příznaky, léčba, příčiny

Lidské střevo je dlouhý, dutý orgán, který je jakýmsi „dirigentem“ živin od jídla k krvi. Pokud přestane fungovat „jak má“, objeví se nejen bolesti určité lokalizace a charakteru - začnou trpět všechny struktury těla a stupeň jejich utrpení bude odlišný.

Hlavní příčinou onemocnění střevní trubice, ať už jsou neoplastická nebo zánětlivá, infekční nebo způsobená aktivací vlastní flóry, je jídlo. V některých případech to jen pomáhá „identifikovat“ problém, v jiných to způsobí. Hlavní příznaky střevních patologií jsou nespecifické: ukazují na lokalizaci patologického procesu, ale příčina je často vyžadována dodatečně prostřednictvím dalších laboratorních a instrumentálních analýz.

Jak fungují střeva

Zpracování potravin začíná v ústech, kde se nacházejí slinné žlázy. Sliny, které produkují, obsahují některé enzymy, které začínají rozkládat uhlohydráty - látky, které tělo považuje za nejnutnější, protože dodávají energii vnitřním orgánům nejrychleji..

Vstup jídla do úst „tlačí“ na receptory, které jdou přímo do žláz v žaludku a slinivce břišní. Tyto orgány se naladí, aby napomohly trávení ve střevním traktu.

Z úst vstoupí jídlo do jícnu a poté do žaludku. Dochází k částečné dezinfekci potravin kyselinou chlorovodíkovou žaludeční šťávy. Stejná sekrece žaludku částečně rozkládá proteiny přítomné v potravě. Po takovém prvotním zpracování jídlo vstoupí do střevního traktu: nejprve do duodena, poté prochází dvěma dalšími sekcemi tenkého střeva a teprve poté vstoupí do tlustého střeva.

V dvanáctníku se otevírá vylučovací kanál slinivky břišní, který produkuje enzymy, které štěpí proteiny, tuky a uhlohydráty na „elementární struktury“: aminokyseliny, mastné kyseliny a monosacharidy. Tam také vychází hlavní biliární trakt, žluč, z níž teče, pomáhá dobře odbourávat tuky. Dále, jak se pohybujeme tenkým střevem, „elementární struktury“ jsou absorbovány jeho sliznicí a vstupují do krve a lymfy.

Tato kaše na tekuté jídlo dosahuje hranice s tlustým střevem. Existuje určitý druh ventilu, který umožňuje pouze jeden způsob. Dělá to postupně tak, aby dodatek, který je druhem amygdaly, měl čas „filtrovat“ obsah střevního kanálu z mikrobů. Tlusté střevo absorbuje vlákninu a pojivovou tkáň zpracovanou místními bakteriemi. Ta „přidává“ k látkám, které mají být absorbovány, vitamíny nezbytné pro koagulaci krve a impulsní přenos z nervů na jiné nervy a z nich do svalů. Právě v tomto oddělení bakterie zpracovávají zbývající bílkoviny tak, že se tvorba toxických látek stává produkty takového zpracování (obvykle by měly být vylučovány do stolice) a stolice získává charakteristický zápach, který je cítit při odchodu na toaletu..

Poslední část tlustého střeva je vytvořena pro tvorbu stolice sáním vody z potravního kaše, ve kterém již není nic výživného.

Střevní příznaky

Protože různé části střevní trubice jsou zodpovědné za různé procesy:

  1. tenké střevo - pro vstřebávání živin nezbytných pro existenci těla do krve,
  2. tlusté střevo - pro vstřebávání vody z "bývalé potravinové kaše" zpět do krve, pro tvorbu formalizovaných výkalů a jejich včasné uvolňování, pro výrobu vitamínů a zajištění zpracování vlákniny,

potom se příznaky střevních onemocnění velkých i malých budou lišit. Nejčastěji se stává, že proces, který může být:

  • dědičný: například vrozená nedostatečnost jednoho nebo jiného zažívacího enzymu;
  • infekční: jak ve formě otravy, jejíž příznaky jsou způsobeny vniknutím mikrobiálních toxinů do gastrointestinálního traktu, a také ve formě zánětu střevní stěny způsobeného samotnými mikroby, jakož i nejjednoduššími améby a balantidiemi;
  • parazitární (způsobené červy);
  • nádor;
  • neurogenní nebo endokrinní, když jsou příznaky střeva způsobeny dysregulací jeho aktivity hormony a nervovým systémem;
  • lepidlo;
  • chronické zánětlivé: například Crohnova choroba, Whipple, ulcerativní kolitida,

vyvíjí se současně ve tlustém a tenkém střevě.

Jak se projevují choroby tenkého střeva?

Nemoci tenkého střeva se projevují:

  • Bolest, která je obvykle lokalizována v pupku.
  • Volné stoličky, které mají nejčastěji světlou barvu, pěnotvornou nebo svižnou povahu s „inkluzemi“ nestrávených potravin, zejména rostlinného původu, a kyselou pachovou vůní.
  • Pocity a zvuky „transfuze“ v žaludku.
  • Pocit nadýmání, těžkosti, distenze břicha, což je mírně usnadněno aktem defekace.
  • Nutkání k defekaci je nezbytné, nelze je tolerovat.
  • Zánětlivé onemocnění střev může být doprovázeno zvýšením teploty na různá čísla, která závisí na počtu mikrobů, které vstoupily, stupni jejich toxicity pro organismus a odolnosti (imunitě) samotného těla..
  • S prodlouženou existencí takových příznaků existují v jiných orgánech známky utrpení:
    • rychlá únava;
    • slabost;
    • hubnout;
    • kůže je suchá a tenká;
    • nehty jsou tenčí, křehčí, pokryté příčným pruhem;
    • snížená ostrost zraku;
    • záchvaty se objevují v rozích úst;
    • bílé oči zčervenají;
    • časté bolesti hlavy;
    • tečky se často „vznášejí“ před očima;
    • klouby různých lokalizací periodicky bolí a zduří, u kterých je diagnostikována artritida.

Jak se projevují nemoci tlustého střeva

Tyto nemoci se vyznačují:

  • Syndrom bolesti. Bolesti tlustého střeva jsou obvykle lokalizovány po obvodu břicha: na levé straně, na pravé straně. Mohou být lokalizovány nad pupkem nebo „pod lžičkou“, ale méně často. Jsou silní, nudní, prasknutí, takže chcete jít na záchod, abyste zmírnili stav. Bolest se vlní; nesouvisí s příjmem potravy. Obvykle se takové bolesti večer zvyšují..
  • Výkaly jsou časté, plodné, mohou obsahovat: krev, hlen, hnis, „pruhy“ připomínající bahenní bahno.
  • Pokud se zánět tlustého střeva zapálí v důsledku infekce, tělesná teplota se zvýší na různá čísla, sníží se chuť k jídlu, bolesti hlavy a závratě.
  • Inkontinence plynů a stolic.
  • Rachotání v břiše, které se spolu s pocitem nadýmání zvyšuje večer a v noci oslabuje.

Příčiny onemocnění střevního traktu

Nemoci kterékoli části střevní trubice mohou nastat z jednoho z následujících důvodů:

  • Defekty nebo „neúspěšná kombinace“ genů zodpovědných za strukturu a funkci gastrointestinálního traktu.
  • „Nadměrná“ imunita, která, když mikroorganismus (améba, bakterie, virus, houba) vstoupí do střevního traktu, ničí nejen to, ale také poškozuje střevní stěnu.
  • Nesprávné, v blízkosti monotónní výživy: nadměrná posedlost sacharidy, tuky nebo bílkoviny, sycené nápoje nebo potraviny bohaté na vlákninu.
  • Užívání některých léků. „Vůdci“ v oblasti střevních onemocnění jsou antibiotika, která nepoškozují stěnu orgánů, ale mění složení mikroflóry, v důsledku čehož se mění nejen vstřebávání užitečných substrátů z potravy a produkce nezbytných vitamínů, ale také ovlivňuje celkovou imunitu člověka..
  • Sedavý životní styl. Peristaltika, tj. Kontrakce zažívacího traktu, nezbytná pro postup a „hnětení“ jídla při jeho rovnoměrném zpracování s enzymy a trávicími šťávami, také závisí na lidské motorické aktivitě.
  • Špatné návyky, jako je kouření a pití alkoholu, které vedou k ischemii (tj. K nedostatku kyslíku ve střevní stěně).
  • Jíst potraviny kontaminované mikroby. „Vůdci“ v této oblasti jsou mléčné výrobky, které vypršely, pečivo se smetanou, stejně jako „zdravá“ syrová vejce, nevařené maso a surová voda.
  • Jíst jídlo špinavýma rukama nebo ze stejného jídla s osobou se střevní infekcí.
  • U některých virů, které způsobují střevní infekci, existuje také vzdušný přenos mikrobů z nemocného na zdravého..
  • Stres. Tento faktor, ovlivňující regulaci zažívacího systému, může způsobit příznaky poškození kterékoli z jeho částí.
  • Některé jedy, jako jsou ty, které se vyskytují v houbách, rostlinách ošetřených pesticidy nebo v tekutinách, které nejsou určeny k lidské spotřebě.
  • Zvýšená produkce VIP hormonu. To vede k narušené absorpci vody ze střev, v důsledku čehož má osoba často vodnaté stolice..
  • Porucha interakce mozku se střevy, která se provádí míchou a vlákny sympatického a parasympatického nervového systému.
  • Nerovnováha mezi hormony a hormonálními látkami: histamin, bradykinin, serotonin, cholecystokinin-pankreozymin, které se podílejí na regulaci zažívacího traktu.

Jak může být ovlivněno tenké střevo trávicího systému

Nejběžnější záněty této sekce, nazývané „enteritida“. Také toto oddělení může být „svíráno“ adhezemi, může se v něm rozvinout rakovina nebo může být narušena jeho interakce s nervovým systémem. Hlavní příznaky těchto patologií jsou spojeny s jednou ze dvou podmínek:

  1. malabsorpce - zhoršená absorpce ze střeva;
  2. maldigestiy - „narušení“ schopnosti rozkládat jídlo na hlavní složky. Tento proces může být přerušen buď ve střevní dutině, nebo v oblasti jejích klků, které absorbují potravu, nebo již uvnitř střevních buněk.

Každá z těchto podmínek má svůj vlastní důvod:

  • Nedostatek trávení ve střevní dutině je spojen s chorobami žláz, které pomáhají rozkládat potravu na její složky: slinivka břišní, játra a žlučník. Stav nevyvážené stravy se zhoršuje, když se na pozadí velkého množství uhlohydrátů a tuků dodává málo vitamínů do potravin, psychoemocionálního stresu a střevních infekcí, když se složení mikroflóry tenkého střeva významně změnilo.
  • Porušení interakce potravin se střevními klky, které je musí absorbovat, vyplývá z porážky těchto klků různými bolestivými procesy. Tento typ maldigestionu se vyvíjí s enteropatií, chronickou enteritidou a Whippleovou chorobou. Budeme o nich mluvit dále..
  • Porušení zásobování živinami uvnitř samotných střevních klků, kde se nachází krevní céva, kam by měla vstupovat potrava. To se děje s vrozeným nebo získaným nedostatkem enzymů, které rozkládají uhlovodany disacharidy.
  • Poškozené vstřebávání potravy v tenkém střevě je spojeno se změnou struktury sliznice v důsledku zánětlivých a nádorových procesů, jakož i s léčbou těchto látek radiační terapií. Příčinou je také porušení motorické funkce střeva a dysbióza. Malabsorpce je také způsobena onemocněními jater, slinivky břišní, zánětem pobřišnice, systémovými onemocněními, která způsobují poškození celé pojivové tkáně v těle. Po odstranění více než 1,5 metru tenkého střeva se také vyvine zhoršená absorpce základních látek.

Proč je toto „chytré“ rozdělení porušení tenké části trávicí trubice? Faktem je, že s nimi je zacházeno různými způsoby a porozumění tomu, kde „blok“ nastal, pomůže překonat to a nepřijme obecná opatření.

Nejčastější nemoci tenkého střeva

V této části zažívacího traktu je poměrně málo nemocí. Každá z nich naruší jeden nebo více výše popsaných mechanismů: absorpce nebo trávení ve střevních buňkách nebo mimo ně.

Eozinofilní enteritida

Jedná se o onemocnění, které se vyskytuje v důsledku hromadění ve střevní stěně krvinek, které vyšly z cév a jsou odpovědné za alergie - eozinofily. Důvod není jasný.

Projevuje se následujícími příznaky:

  • bolest v pupeční oblasti břicha;
  • nevolnost, zvracení;
  • průjem, zatímco stolice je fekální, je špatně omýván ze zdí záchodu;
  • alergie na jídlo;
  • ztráta váhy;
  • může se vyvinout ascites - výtok tekutiny do břišní dutiny.

Vyšetření zároveň neodhalí známky nádoru, parazitární nebo jiné nemoci. Příbuzní takové osoby mají obvykle alergie na potraviny nebo drogy..

Whippleova nemoc

Jedná se o infekční patologii, která se vyskytuje u lidí s narušením buněčné vazby imunity, jejichž makrofágové buňky nejsou schopny „trávit“ bakterie nebo bakteriální antigeny.

Jedná se o vzácné onemocnění, které postihuje hlavně muže ve věku 40–50 let..

První příznaky nemoci: horečka, bolest ve všech kloubech bez vnějších změn, nejistá lokalizace, bolest břicha. Dále, postupně člověk ztrácí váhu, často má průjem, při kterém dochází k výtoku mastných, špatně omytých výkalů.

Další průběh nemoci „přináší“ extraintestinální příznaky:

  • poškození sluchu a zraku;
  • bolest hlavy;
  • neschopnost dívat se dál jedním směrem;
  • potřesení rukou;
  • nespavost;
  • porušení srdečního rytmu;
  • potíže s dýcháním;
  • touha pít a hodně jíst;
  • demence (demence) postupně postupuje.

Rakovina tenkého střeva

Je to velmi vzácné u 2% všech gastrointestinálních rakovin. Statistiky říkají, že tato rakovina je u mužů dvakrát pravděpodobnější. Většinou jsou starší lidé starší 60 let nemocní. Příčiny rakoviny jsou zvažovány:

  • polypy, které se vyvíjejí v sliznici s častým zánětem;
  • chemické karcinogeny obsažené v konzervovaných, geneticky modifikovaných a smažených potravinách;
  • některé genetické formy střevní polypózy;
  • Crohnova nemoc (více na ní);
  • celiakie;
  • divertikulitida;
  • nespecifická ulcerativní kolitida (krátce o ní také hovoříme);
  • ozařování břišní dutiny;
  • onkologické patologie jiných lokalizací, ve kterých rakovinné buňky s průtokem krve vstupují do tenkého střeva;
  • některé genetické abnormality (např. Yegersův syndrom).

Příznaky rakoviny jsou spojeny se skutečností, že nádor obvykle roste do lumen střeva, zužuje jej a brání průchodu potravy na tomto místě. Někdy jsou první příznaky spojeny se skutečností, že nádor „pájí“ několik orgánů (střevní smyčky, močový měchýř, tlusté střevo, vnitřní genitální orgány, sousední lymfatické uzliny nebo cévy), které v nich klíčí. Metastázy nádoru mohou působit jako viditelný „začátek“ nemoci.

Rakovina tenkého střeva se projevuje následujícími nespecifickými příznaky:

  • opakující se nevolnost, zvracení;
  • nadýmání;
  • tlakové bolesti v pupku, které zmizí po užití No-shpa, Baralgin nebo podobných léků.

V budoucnu se objevuje a zvyšuje úbytek hmotnosti, suchá pokožka, zhoršení zraku.

Pokud se objeví překážka spojená s kritickým poklesem lumen střevní trubice, projevuje se to náhlým nadýmáním, zvracením, zastavením plynu, bolestmi břicha a dehydratací. Tento stav vyžaduje urgentní chirurgický zákrok..

Crohnova nemoc

Pokud specifický zánět, který se vyvíjí s touto patologií, ovlivňuje stěnu tenkého střeva, objeví se následující příznaky:

  1. bolest v pupku;
  2. dunění v žaludku;
  3. průjem.

Postupně dochází k tomu, že člověk, který takové záchvaty prožívá, ztrácí na váze, jeho kůže se stává tenčí a vyschne, v rozích úst se objevují záchvaty, nehty se rozpadají a zbarvují žlutě, na kůži se objevují červené skvrny.

Časté patologie tlustého střeva

Nejběžnější nemoci, které postihují tlusté střevo, jsou:

Dyskineze tlustého střeva

Nazývá se také „podrážděné tlusté střevo“, „mukózní kolitida“. Patologie se projevuje periodickými záchvaty nadýmání, dunění břicha, bolest v něm, obvykle zbavená defekace. K záchvatu dochází po dietetické chybě nebo stresu. Při zkoumání nejsou detekovány změny v zažívacím traktu, protože základem onemocnění je narušení nervové regulace jeho práce..

Divertikulóza

Divertikula jsou cirkulární výčnělky střevní stěny ve směru opačném k její lumen. Vyskytují se u lidí, kteří dávají přednost potravě, která je chudá na rostlinnou vlákninu a vlákninu. Nejčastěji se divertikly začínají objevovat pouze ve stáří nebo senilní době. Jejich „oblíbenou“ lokalizací je levé střevo.

Nemoc se dlouho neprojevuje. Občas může dojít k bolesti břicha, zácpě. Nástup příznaků je spojen s komplikacemi divertikulózy: divertikulitida (zánět výčnělku), výskyt vředů a hnisání v divertikulu. To se projevuje přetrvávající bolestí břicha, zvracením, slabostí, horečkou, bolestí při dotyku s břichem. Tento klinický obraz naznačuje, že je nutný chirurgický zásah..

Chronická kolitida

Toto onemocnění může nastat po utrpení úplavicí, může být způsobeno červy a protozoy, jako je lamblia. Chronická kolitida se může vyvinout v důsledku chronické otravy solemi těžkých kovů a může se také stát „reakcí“ na příjem alergenních produktů..

Příznaky jsou nespecifické, vyskytují se v paroxysmech:

  • bolení břicha;
  • nadýmání;
  • nutkání k defekaci, po kterém k samotnému defekaci nedochází;
  • průjem následovaný zácpou;
  • nevolnost;
  • hlen, ve stolici se nacházejí pruhy krve;
  • hubnout;
  • snížená chuť k jídlu;
  • podrážděnost;
  • nespavost;
  • bolest hlavy.

Nespecifická ulcerativní kolitida

Jedná se o nemoc, jejíž příčina dosud nebyla objasněna. Nejrozšířenější teorie je, že bakterie jsou hlavním viníkem vředů na sliznici tlustého střeva. V léčbě najde potvrzení: užívání specifických antibiotik může výrazně zlepšit stav člověka.

  • krvácení šarlatové krve z konečníku;
  • periodický průjem;
  • silná bolest v levé polovině (možná na pravé) břiše;
  • snížený výkon;
  • slabost.

Ulcerózní kolitida se může stát prekancerózním onemocněním, stejně jako příčinou střevního obsahu vstupujícího do břišní dutiny, takže je třeba jej „udržovat pod kontrolou“ pomocí léků, kontrolovat stav vředů každých 6–12 měsíců pomocí endoskopických metod (sigmoidoskopie, kolonoskopie).

Crohnova nemoc

S touto patologií je zaznamenán výskyt oblastí zánětu kterékoli části gastrointestinálního traktu, od jícnu po sigmoidní tlusté střevo. V tomto případě jsou ovlivněny všechny membrány „zažívací trubice“..

První příznaky tohoto onemocnění střeva jsou:

  • bolest v břiše, obvykle na pravé straně, připomínající atak apendicitidy;
  • nadýmání;
  • průjem;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • dunění v žaludku.

Pokud je otok střevní stěny natolik významný, že blokuje lumen zažívacího traktu, vyvine se částečná nebo úplná překážka střeva, která se projevuje nadýmáním, zastavením výtoku plynu a zvracením. Nejprve tam může být židle, pak se zastaví a stane se nemožným.

S dlouhodobou existencí Crohnovy choroby u člověka, kloubů často bolí a nabobtná, začíná to bolet vpravo pod žebrem, na kůži se objevují červené skvrny podobné alergické vyrážce..

Rakovina tlustého střeva

Toto onemocnění se vyvíjí poměrně často. Rizikové faktory pro jeho vývoj jsou považovány za stravu bohatou na živočišné tuky, moučné potraviny a potraviny bez vlákniny, příjmu alkoholu, stresu a trauma sliznic cizími předměty. „Vina“ je také dlouhá existence bez léčby střevní polypózy, ulcerativní kolitidy, kdy se buňky membrány střevního traktu, modifikované v důsledku chronického zánětu, musí transformovat ještě více a stávají se trochu podobnými těm, které by měly být v této lokalizaci..

Příznaky kolorektálního karcinomu jsou:

  • zácpa, zejména pokud nádor roste uvnitř střevního kanálu;
  • bolení břicha;
  • vzhled krve ve stolici, i když to nemusí být moc, jsou zde také jednotlivé krevní pruhy, které je třeba vyšetřit;
  • zvýšení teploty, obvykle až do malého počtu;
  • ztráta váhy;
  • periodický průjem;
  • slabost.

V raných stádiích je nemoc „tichá“, lze ji odhalit pouze v případě, že se preventivní endoskopická vyšetření provádí každoročně.

Jiné nemoci

Tenké střevo se může stát lokalizací pro vývoj takových chirurgických onemocnění, jako jsou:

  1. papillitis;
  2. paraproctitis;
  3. kryptitida;
  4. anální trhliny;
  5. hemoroidy;
  6. rektální polypóza;
  7. kondylomatóza konečníku;
  8. epiteliální průchod coccygeal a jeho cysta.

Nemoci, které ovlivňují obě části střeva

Patří k nim adhezivní onemocnění, které je léčeno v chirurgické nemocnici, a infekční gastroenterokolitida, kterou řeší specialisté na infekční onemocnění..

Adhezivní onemocnění

Adhezivní onemocnění je patologie charakterizovaná výskytem „můstků“ mezi orgány břišní dutiny. Skládají se ze stejné tkáně, která tvoří vnější stěnu zažívacího kanálu a pobřišnice, a mohou vést ke stlačování vnitřních orgánů z vnějšku a ke změně jejich lokalizace..

Příznaky střevní adhezivní choroby jsou nespecifické a závisí na umístění kotviště (nazývané také adheze): otok a výrazný edém se mohou objevit stejným způsobem, když, stejně jako adheze, blokují lumen „trubice“, po které se jídlo pohybuje. Jsou to následující:

  • bolest v břiše, která má zpočátku jasnou lokalizaci, se pak rozptyluje;
  • zácpa;
  • pocit nadýmání;
  • zastavení vypouštění plynu;
  • nevolnost;
  • zvracení, zatímco zvracení může mít fekální zápach.

Před přerušením průchodu potravy zažívacím traktem se adhezivní onemocnění prakticky necítí. Může to nastat:

  • nestabilní stolice, když zácpa ustoupí průjmu,
  • také bolest břicha, která je zpočátku lokální (lokalizace může být označena prstem) a objevuje se několik hodin po jídle.

Infekční gastroenterokolitida

Taková diagnóza se provádí, pokud existují známky střevní infekce, ale stále neexistuje bakteriologická analýza stolice, kterou by bylo možné použít k určení, který mikrob je nemoc způsoben: zda jde o úplavici, zda jde o salmonelózu, pokud jde o infekci nebo jinou.

Nemoc se obvykle projeví za 3–24 hodin po jídle vypršené, kyselé, stojící bez ledničky nebo produktu připraveného v rozporu s technickými podmínkami. Role takových potravin je nejčastěji mléčné a kyselé mléčné výrobky, syrová vejce, výrobky se smetanou, saláty s majonézou a nedostatečně smažené maso. Důvod může být také opilý z otevřeného rezervoáru a nevařené vody.

Příznaky infekční gastroenterokolitidy jsou:

  • zvýšení teploty;
  • slabost;
  • nevolnost a zvracení;
  • křeče bolesti břicha, které se zlepšují po pohybu střev;
  • stolice může mít fekální charakter (zejména na začátku), pak může být uvolněna „jedna voda“;
  • ve stolici mohou být pruhy krve, hlenu, „bažinaté bahno“, samy stolice se mohou podobat „želé“;
  • při silném zvracení nebo průjmu se rychle dehydratace vyznačuje chraptivým hlasem, silnou slabostí, mdloby, snížením krevního tlaku, ztmavnutím moče a snížením jeho množství (až do úplného zastavení močení);
  • pokud je mikrob, který způsobil tento proces, velmi agresivní, pak slabost, snížený tlak a zakalení vědomí mohou být i bez dehydratace.

Nejnebezpečnější lokalizace bolesti je na správném břiše

Bolest v pravém břiše může doprovázet nemoci nejen střev, ale i jiných orgánů. Zkusme najít příčinu bolesti v závislosti na jejich povaze:

Tahání bolesti

Jejich důvody mohou být:

  • u žen - zánět děložních přívěsků (adnexitida, salpingooophoritida);
  • pravá ovariální cysta;
  • u mužů: prostatitida;
  • u mužů a žen: cystitida.

Bolest v bolesti

Pokud se u těhotných žen objeví v prvních dvou trimestrech těhotenství, mohou naznačovat hrozbu potratu. Po 30 týdnech „mluví“ o bezprostředním porodu.

U těhotných žen a mužů může tento obraz bolesti naznačovat nástup infekční enterokolitidy nebo funkční poruchu střev způsobenou například potravou bohatou na vlákninu nebo tuky..

Ostrá bolest

Tato povaha bolesti naznačuje nutnost kontaktovat chirurga, protože to může být:

  1. apendicitida;
  2. prasknutí vaječníků;
  3. střevní nádory;
  4. zakroutit nohy cysty pravého vaječníku;
  5. u mužů to může být také příznak sexuálně přenosné nemoci, cystitidy nebo uretritidy.

Bodavá bolest

Tento znak je nejčastěji známkou divertikulitidy nebo střevních nádorů..

Těžká bolest

Jsou typické pro Crohnovu nemoc, apendicitidu, někdy pro ulcerózní kolitidu..

Ostrá bolest

Je charakteristická pro mimoděložní těhotenství během prasknutí pravé vejcovody, ve které se nachází plod. Stejné slovo lze použít k popisu ovariální apoplexie a akutní apendicitidy..

Tupá bolest

Mezi hlavní důvody patří:

  • adnexitida;
  • pyelonefritida;
  • cysty příloh dělohy;
  • cystitida.

Křečovitá bolest

Toto je obvykle popsáno:

  • mimoděložní těhotenství;
  • ledvinové koliky spojené například s průchodem kamene močovodem;
  • apendicitida;
  • žlučová kolika;
  • u těhotných žen - nástup porodu.

Střevní onemocnění u dětí

V dětství je nejběžnější několik patologií střevního traktu. To:

  1. střevní infekce způsobená rotaviry, salmonely, úplavicí shigella a mnoha dalšími mikroby;
  2. vrozený nedostatek enzymů, nejčastěji těch, které rozkládají složky mateřského mléka;
  3. malformace střevního traktu, například Hirschsprungova choroba, vrozený megakolon, stenóza (překrývání) lumenu střevní trubice;
  4. intususcepce, tj. „vložení“ jedné části střeva do druhé, která se nejčastěji vyvíjí ve věku 1,5 měsíce nebo později, vyžaduje urgentní chirurgický zákrok.

Mírně méně časté jsou divertikulitida, spastická, ulcerózní a pseudomembranózní kolitida, střevní polypóza, lokální nádory.

Příznaky onemocnění střev u dětí budou záviset na základní příčině:

  • Při střevní infekci to bude horečka, zvracení, průjem, někdy pruhované krví, odmítnutí jíst.
  • Chirurgická patologie: intususcepce, zánět slepého střeva, stenóza střeva mají rychle rostoucí příznaky: bříško dítěte se zvětšuje, objevuje se zvracení, které má nejčastěji zelenkavou barvu nebo obsahuje nestrávené mléko nebo nestrávené jídlo. Dítě zpočátku křičí, je neklidné, přitiskne si nohy k žaludku, ale rychle se stane letargickým, lhostejným, odmítá jíst nebo pít.
  • Enzymatický deficit se projevuje hojným průjmem na pozadí určitého (častěji mléka) jídla, když je směs nahrazena bezlaktózou, tento příznak zmizí a dítě začne přibírat na váze.

U dětí mladších 6 let by každá stížnost na bolest břicha, otok nebo zvracení měla vést k okamžitému vyšetření chirurgem s ultrazvukem v břiše. Vzhledem k zvláštnostem inervace střevního traktu v tomto věku nebude dítě schopno označit přesnou lokalizaci bolesti a ani apendicitida nebude mít charakteristické umístění bolesti - v dolním a pravém břiše.

Rodiče by si měli pamatovat, že čím mladší dítě, tím menší ztráta tekutin, kterou potřebuje pro kritickou dehydrataci, proto „stolička 10krát, s objemem 2 polévkových lžic“ u dítěte je důvodem kontaktování pediatra, specialisty na infekční choroby nebo pediatrického chirurga ve stejný den.

Léčba chorob střevního traktu

Chcete-li zahájit léčbu, musíte najít příčinu onemocnění. Za tímto účelem studie jako:

  • Ultrazvuk břišní dutiny, na kterou se musíte připravit;
  • Radiografie břišních orgánů. Bez kontrastu umožňuje vidět pouze střevní obstrukci, která vznikla na pozadí adhezivního, zánětlivého nebo nádorového procesu, ale nezjistit příčinu. Pokud neexistují žádné známky překážky, může být provedena kontrastní radiografie. To umožní vidět nádor, divertikulu nebo oblast zánětu..
  • CT vyšetření. Přesná metoda výzkumu, která vám umožní vizualizovat mnoho různých patologií.
  • Endoskopická vyšetření, která umožňují zkoumat vnitřek zažívací trubice vložením zařízení do jeho dutiny. Může to být FEGDS, když je vyšetření prováděno až do duodena 12 včetně, kolonoskopie, kdy endoskop pomůže vyšetření tlustého střeva. Ke zkoumání tenkého střeva se používají speciální tobolky, které člověk spolkne, a zobrazují obrázek sekce, kde jsou nyní na monitoru..
  • Bakteriologické vyšetření stolice: používá se pro podezření na infekční gastroenterokolitidu.
  • K objasnění povahy procesu, malignity nebo benigity nádoru je to možné pouze pomocí histologického vyšetření. Chcete-li to provést, během endoskopického vyšetření (pokud se nevyskytují žádné známky malignity) nebo samostatně - během laparoskopie, je třeba "diagnostikovat" část formace nebo zanícené střevo, aby byla diagnostikována. Pokud nelze vyloučit zhoubný proces, je materiál odebraný během operace odeslán na histologické vyšetření, protože riziko dalšího možného šíření rakovinných buněk je větší než „škoda“. Dříve se lékař ujistil, že v játrech, kostech, ledvinách nejsou žádné metastázy, a během této operace podle toho působí, přičemž odstraní pouze část střeva. Pokud jsou před zásahem vizualizovány metastázy, zvyšuje se také objem operace a je spojena chemoterapie a radiační terapie.

Co můžeš udělat?

  • silná bolest břicha;
  • krev jakéhokoli objemu ve stolici;
  • zhoršení celkového stavu: slabost, letargie, horečka;
  • hnis ve stolici;
  • nadýmání;
  • zastavení procházejícího plynu a / nebo stolice;
  • zvracení, zvláště pokud „vyjdou“ nebo zelené masy, nebo s fekálním zápachem, nebo mají „čokoládovou“, šarlatovou nebo hnědou barvu, zavolejte sanitku.

Před jejím příjezdem nemusíte brát žádné prášky a navíc zahřívat „bolestivé místo“. Ten je velmi nebezpečný!

Pokud dochází k nadýmání, pocitem řevu nebo transfuze, průjmům s hnilobným nebo kyselým zápachem, je nutná plánovaná návštěva gastroenterologa. Předtím jsou ze stravy vyloučeny:

  • sycené nápoje;
  • silné čaje a káva;
  • mastné vývary;
  • mastná masa a ryby;
  • mléčné výrobky;
  • pečení;
  • banány;
  • šťávy;
  • saláty s majonézou;
  • uzené maso;
  • boršč;
  • smažené polévky.

Strava může zahrnovat plody borůvek, třešní, heřmánkového čaje, rýžového vývaru, infuze slupek granátového jablka. Z tablet můžete užívat pouze „Buscopan“ 3 tablety denně, „Omeprazol“ - až 4 tablety denně. Mezi jídly a prášky můžete vypít (pokud stolice a plyny) pijí „Smecta“, „Atoxil“ nebo „Bílé uhlí“.

Články O Hepatitidy