Okultní krev a bílkoviny ve stolici jsou špatné?

Hlavní Vřed

Dítě 4 týdny staré, zcela na gv.

Zde jsou výsledky analýzy, na co ještě byste měli věnovat pozornost? Samozřejmě jdeme k lékaři, ale na konci týdne, během této doby, budu mít čas na to, abych změnil názor na spoustu diagnóz a řídil se šílenstvím.

Komentáře uživatelů

starověký příspěvek, ale může reagovat! o čem to bylo? ošetřeno? když prošel?

Hlavu vzhůru! Všechny vaše dívky budou v pořádku! Máte osvědčeného gastroenterologa?

Gastenterolog z lékařského střediska Stomed možná slyšel, že je v Lyubertsy. Lékař se zabývá gastroenterologií dospělých. Můžete se podívat na jejich webové stránky. Nezabývá s dětmi, zeptala jsem se jí. Všechno pro vás přijde. Gastrointestinální trakt je velmi častým problémem nejen pro dospělé, ale i pro děti. Jen se poraďte se svým lékařem. Na internetu je latentní krev velmi subjektivním ukazatelem. A analýza stolice je velmi rozmarná věc. Nedělejte si starosti, stačí jít k lékaři na test.

Ano, jdeme v sobotu, uvidíme, co říká.

Koprogram

Coprogram je studium výkalů (výkaly, výkaly, stolice), analýza jeho fyzikálních, chemických vlastností a různých složek a inkluzí různého původu. Je součástí diagnostické studie trávicí soustavy a funkce gastrointestinálního traktu..

Obecná analýza výkalů.

Koprogramma, Stoolova analýza.

Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studii?

Eliminujte příjem laxativ, zavedení rektálních čípků, olejů, omezte příjem léků, které ovlivňují střevní motilitu (belladonna, pilokarpin, atd.) A barvu stolice (železo, bizmut, síran barnatý), do 72 hodin před dodáním stolice..

Obecné informace o studii

Coprogram je studium výkalů (výkaly, výkaly, stolice), analýza jeho fyzikálních, chemických vlastností a různých složek a inkluzí různého původu. Je součástí diagnostické studie trávicí soustavy a funkce gastrointestinálního traktu..

Výkaly - konečný produkt trávení potravy v gastrointestinálním traktu pod vlivem trávicích enzymů, žluči, žaludeční šťávy a aktivity střevních bakterií.

Z hlediska složení jsou výkaly voda, jejíž obsah je obvykle 70 až 80%, a suchý zbytek. Suchý zbytek se zase skládá z 50% živých bakterií a 50% zbytků stráveného potravy. Dokonce i v normálních mezích je složení stolice do značné míry nestabilní. V mnoha ohledech záleží na výživě a příjmu tekutin. V ještě větší míře se složení stolice liší podle různých nemocí. Množství určitých složek ve stolici se mění s patologií nebo dysfunkcí zažívacího ústrojí, i když odchylky v činnosti jiných tělesných systémů mohou také významně ovlivnit činnost gastrointestinálního traktu, a tedy složení stolice. Povaha změn u různých typů nemocí je velmi rozmanitá. Lze rozlišit následující skupiny porušení fekální kompozice:

  • změna množství součástí, které jsou obvykle ve stolici obsaženy,
  • nestrávené a / nebo nestrávené zbytky potravin,
  • biologické prvky a látky uvolňované z těla do střevního lumenu,
  • různé látky, které se tvoří ve střevním lumen z metabolických produktů, tkání a buněk těla,
  • mikroorganismy,
  • cizí inkluze biologického a jiného původu.

Na co se výzkum používá?

  • Pro diagnostiku různých onemocnění gastrointestinálního traktu: patologie jater, žaludku, slinivky břišní, duodenum, tenkého a tlustého střeva, žlučníku a žlučových cest.
  • Posoudit výsledky léčby onemocnění gastrointestinálního traktu, vyžadující dlouhodobý lékařský dohled.

Když je studie naplánována?

  • S příznaky jakéhokoli onemocnění trávicího systému: bolest v různých částech břicha, nauzea, zvracení, průjem nebo zácpa, změna barvy stolice, krev ve stolici, ztráta chuti k jídlu, úbytek hmotnosti navzdory uspokojivé výživě, poškození kůže, vlasů a nehty, nažloutnutí kůže a / nebo bílé oči, zvýšená produkce plynu.
  • Pokud povaha onemocnění vyžaduje sledování výsledků jeho léčby v průběhu terapie.

Co výsledky znamenají?

Index

Referenční hodnoty

Hustá, tvarovaná, tvrdá, měkká

Světle hnědá, hnědá, tmavě hnědá, žlutá, žluto-zelená, olivová

Žádné, malé množství

Zbývající nestrávené jídlo

Svalová vlákna se změnila

Velké, střední, malé, nepřítomné

Svalová vlákna se nezměnila

Žádné, malé, střední, velké

Strávitelné rostlinné vlákno

Žádné, malé množství

Žádné, malé množství

Žádné, malé množství

Jeden v přípravě

Ne, cholesterol, aktivní uhlí

Žádné, malé množství

Střevní epiteliální buňky

Jeden v polích pohledu nebo chybí

Konzistence stolice je určena procentem vody v ní. Za normální se považuje obsah vody ve stolici 75%. V tomto případě má stolička středně hustou konzistenci a válcový tvar, to znamená, že stolice je tvarována. Konzumace zvýšeného objemu rostlinných potravin obsahujících velké množství vlákniny vede ke zvýšené motilitě střev, zatímco stolice se stává kašovitou. Slabší konzistence, vodnatá, je spojena se zvýšením obsahu vody až do 85% nebo více.

Tekutá, svižná stolice se nazývá průjem. V mnoha případech je zkapalňování stolice doprovázeno zvýšením množství a frekvence pohybu střev během dne. Podle mechanismu vývoje se průjem dělí na látky způsobené látkami, které narušují absorpci vody ze střeva (osmotické), což je důsledek zvýšené sekrece tekutiny ze střevní stěny (sekrece), která je výsledkem zvýšené motility střeva (motor) a smíšená.

Osmotická průjem se často vyskytuje v důsledku poruchy v rozpadu a absorpci potravinových prvků (tuků, bílkovin, uhlohydrátů). K tomu občas může dojít při použití určitých nestrávitelných osmoticky aktivních látek (síran hořečnatý, slaná voda). Sekreční průjem je známkou zánětu střevní stěny infekčního a jiného původu. Některé léky a dysfunkce nervového systému mohou způsobit motorický průjem. Vývoj onemocnění je často spojen se zapojením alespoň dvou mechanismů nástupu průjmu, takový průjem se nazývá smíšený.

K tvrdé stolici dochází, když se pohyb stolice tlustým střevem zpomalí, což je doprovázeno nadměrnou dehydratací (obsah vody ve stolici je menší než 50–60%).

Obvyklá slabá vůně stolice je spojena s tvorbou těkavých látek, které jsou syntetizovány bakteriální fermentací proteinových prvků potravin (indol, skatol, fenol, kresoly atd.). Ke zvýšení tohoto zápachu dochází při nadměrné spotřebě proteinových produktů nebo při nedostatečném příjmu rostlinných potravin.

Prudký zápach plodu stolicí je způsoben zvýšením hniloby ve střevech. Kyselý zápach se vyskytuje při zvýšené fermentaci potravin, což může být spojeno se zhoršením enzymatického rozkladu uhlohydrátů nebo jejich asimilací, jakož i při infekčních procesech..

Normální barva stolice je způsobena přítomností stercobilinu, konečného produktu metabolismu bilirubinu, který se vylučuje žlučí do střev. Na druhé straně je bilirubin rozkladným produktem hemoglobinu - hlavní funkční látkou červených krvinek (hemoglobinu). Přítomnost stercobilinu ve stolici je tedy na jedné straně výsledkem fungování jater a na druhé straně neustálého procesu obnovy buněčného složení krve. Barva stoličky se obvykle mění v závislosti na složení jídla. Tmavší stolice je spojena s jídlem masa, mléčná a zeleninová výživa vede k lehčím stolicím.

Zbarvené výkaly (acholický) - známka nepřítomnosti stercobilinu ve stolici, která může být důsledkem skutečnosti, že žluč nevstoupí do střev kvůli zablokování žlučových cest nebo ostrému narušení žlučových funkcí jater.

Velmi tmavá stolice je někdy známkou zvýšené koncentrace stercobilinu ve stolici. V některých případech je to pozorováno při nadměrném rozkladu erytrocytů, což způsobuje zvýšené vylučování produktů metabolismu hemoglobinu.

Červená stolice může být způsobena krvácením z dolních střev.

Černá je známkou krvácení z horního gastrointestinálního traktu. V tomto případě je černá barva stolice důsledkem oxidace krevního hemoglobinu kyselinou chlorovodíkovou žaludeční šťávy..

Reakce odráží acidobazické vlastnosti stolice. Kyselá nebo alkalická reakce ve stolici je způsobena aktivací aktivity určitých typů bakterií, ke které dochází při narušení fermentace potravin. Normálně je reakce neutrální nebo mírně alkalická. Alkalické vlastnosti jsou zlepšeny zhoršováním enzymatického rozkladu proteinů, což urychluje jejich bakteriální rozklad a vede k tvorbě amoniaku, který má alkalickou reakci.

Kyselá reakce je způsobena aktivací bakteriálního rozkladu uhlohydrátů ve střevě (fermentace).

Krev ve stolici se objevuje při krvácení do gastrointestinálního traktu.

Hlen je odpadní produkt buněk, které lemují vnitřní povrch střeva (střevní epitel). Funkce hlenu je chránit střevní buňky před poškozením. Normálně může být ve stolici přítomen nějaký hlen. Při zánětlivých procesech ve střevě se zvyšuje produkce hlenu a v důsledku toho se zvyšuje i jeho množství ve stolici.

Detritus jsou malé částice tráveného jídla a zničené bakteriální buňky. Bakteriální buňky mohou být zničeny zánětem.

Zbývající nestrávené jídlo

Zbytky potravy ve stolici se mohou objevit s nedostatečnou produkcí žaludeční šťávy a / nebo zažívacích enzymů, jakož i se zrychlením střevní motility.

Svalová vlákna se změnila

Změněná svalová vlákna jsou produktem trávení masa. Zvýšení obsahu slabě modifikovaných svalových vláken ve stolici nastává, když se zhoršují podmínky pro rozklad proteinu. Může to být způsobeno nedostatečnou produkcí žaludeční šťávy, trávicích enzymů.

Svalová vlákna se nezměnila

Nezměněná svalová vlákna jsou prvky nestrávených masných potravin. Jejich přítomnost ve stolici je známkou narušení rozkladu bílkovin (kvůli narušení sekreční funkce žaludku, slinivky břišní nebo střev) nebo zrychleného pohybu potravy gastrointestinálním traktem.

Strávitelné rostlinné vlákno

Strávitelné rostlinné vlákno - buňky buničiny z ovoce a jiných rostlinných potravin. Vyskytuje se ve stolici v rozporu se zažívacími podmínkami: sekreční nedostatečnost žaludku, zvýšené hniloby ve střevě, nedostatečná sekrece žluči, zažívací potíže v tenkém střevě.

Neutrální tuk je tuková složka potravy, která neprošla rozkladem a asimilací, a proto se vylučuje ze střev beze změny. Pro normální odbourávání tuků jsou zapotřebí pankreatické enzymy a dostatečné množství žluči, jejichž funkcí je rozdělovat tukovou hmotu na roztok jemných kapiček (emulze) a zvětšit oblast styku tukových částic s molekulami specifických enzymů - lipáz. Vzhled neutrálního tuku ve stolici je tedy známkou nedostatečné funkce slinivky břišní, jater nebo narušeného toku žluči do střevního lumenu..

U dětí může být malé množství tuku ve stolici normální. Důvodem je skutečnost, že jejich trávicí orgány jsou stále nedostatečně rozvinuté, a proto se ne vždy vypořádají s množstvím asimilace dospělého jídla..

Mastné kyseliny jsou produkty rozkladu tuků trávicími enzymy - lipasy. Vzhled mastných kyselin ve stolici je známkou narušení jejich vstřebávání ve střevě. To může být způsobeno narušenou absorpcí střevní stěny (v důsledku zánětlivého procesu) a / nebo zvýšenou peristaltikou.

Mýdla jsou pozměněné zbytky nestrávených tuků. Normálně se 90 až 98% tuků vstřebává v procesu trávení, zbytek se může vázat s vápenatými a hořečnatými solemi, které se nacházejí v pitné vodě a tvoří nerozpustné částice. Zvýšení množství mýdla ve stolici je známkou narušení odbourávání tuků v důsledku nedostatku trávicích enzymů a žluči..

Intracelulární škrob je škrob uzavřený v membránách rostlinných buněk. Nemělo by být detekováno ve stolici, protože během normálního trávení jsou tenké buněčné membrány ničeny trávicími enzymy, poté se jejich obsah rozkládá a absorbuje. Výskyt intracelulárního škrobu ve stolici je známkou trávicí poruchy v žaludku v důsledku snížení sekrece žaludeční šťávy, poruchy trávení ve střevě v případě zvýšení hniloby nebo fermentačních procesů..

Extracelulární škrob - nestrávená škrobová zrna z ničených rostlinných buněk. Normálně je škrob zcela štěpen trávicími enzymy a absorbován během průchodu potravy gastrointestinálním traktem, takže není přítomen ve stolici. Jeho vzhled ve stolici naznačuje nedostatečnou aktivitu specifických enzymů, které jsou odpovědné za její rozklad (amyláza) nebo příliš rychlý pohyb potravy střevy..

Leukocyty jsou krvinky, které chrání tělo před infekcemi. Hromadí se v tkáních těla a jeho dutinách, kde dochází k zánětlivému procesu. Velké množství leukocytů ve stolici naznačuje zánět v různých částech střeva způsobený vývojem infekce nebo z jiných důvodů.

Erytrocyty jsou červené krvinky. Počet červených krvinek ve stolici se může zvýšit v důsledku krvácení ze stěny tlustého střeva nebo konečníku..

Krystaly jsou tvořeny z různých chemikálií, které se objevují ve stolici v důsledku poruch trávení nebo různých nemocí. Tyto zahrnují:

  • trojité fosfáty - tvoří se ve střevu v ostře zásaditém prostředí, což může být výsledkem aktivity hnilobných bakterií,
  • hematoidin - produkt přeměny hemoglobinu, znamení sekrece krve ze stěny tenkého střeva,
  • Krystaly Charcot-Leiden - produkt krystalizace proteinu eosinofilů - krevních buněk, které se aktivně podílejí na různých alergických procesech, jsou příznakem alergického procesu ve střevě, který může způsobit střevní červy.

Jodofilní flóra je soubor různých typů bakterií, které způsobují fermentaci ve střevě. Při laboratorních zkouškách mohou být barveny roztokem jodu. Výskyt jodofilní flóry ve stolici je známkou fermentativní dyspepsie..

Clostridia jsou druh bakterií, které mohou způsobit hnilobu ve střevech. Zvýšení počtu klostridií ve stolici naznačuje zvýšenou hnilobu ve střevě proteinových látek v důsledku nedostatečné fermentace potravy v žaludku nebo ve střevech.

Epitel je buňka vnitřní výstelky střevní stěny. Výskyt velkého počtu epitelových buněk ve stolici je známkou zánětlivého procesu střevní stěny..

Houby podobné kvasinkám jsou typem infekce, která se vyvíjí ve střevě, pokud neexistuje normální aktivita normálních střevních bakterií, aby se zabránilo jejímu výskytu. Jejich aktivní reprodukce ve střevě může být důsledkem smrti normálních střevních bakterií v důsledku léčby antibiotiky nebo jinými léky. Kromě toho je výskyt plísňové infekce ve střevech někdy známkou prudkého snížení imunity..

Kdo objedná studii?

Praktický lékař, praktický lékař, gastroenterolog, chirurg, pediatr, neonatolog, specialista na infekční choroby.

Literatura

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Laboratorní testy a diagnostické postupy, 5. vydání. Svatý. Louis: Saunders.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009). Příručka laboratorních a diagnostických zkoušek, 5. vydání. Philadelphia: Lippincott Williams a Wilkins.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Mosbyho příručka diagnostických a laboratorních testů, 4. vydání. Svatý. Louis: Mosby Elsevier.

Jaká je analýza stolice pro koprogramovou show - dekódování a normy u dětí starších než jeden rok a kojenců

Coprogram je pokročilá analýza výkalů a hodnocení jejich fyzikálních a chemických charakteristik. Obvykle je koprogram předepsán pro malé děti, pokud lékaři mají podezření na potíže se zažívacím traktem nebo orgány zažívacího traktu. Koprogramový program stolice nebude informativní, pokud má lékař podezření na infekci v žaludku - proto je nutné provést bakteriologickou kulturu stolice. Nicméně koprogram je důležitou a efektivní studií orgánů, jako jsou játra, slinivka břišní, žaludek a střeva..

Co ukazuje koprogram

Koprogram hodnotí biologický materiál ze dvou různých stran - lékaři zkoumají fyzikální (obecné) vlastnosti materiálu a jeho chemické vlastnosti. Obecné vlastnosti biomateriálu jsou hodnoceny podle následujících ukazatelů: konzistence, barva, reakce. Chemické ukazatele hovoří o bílkovinách, žlučových kyselinách, inkluzi krve. Vyhodnocuje se také přítomnost tuků, škrobu a dalších inkluzí. Pro pohodlí dekódování koprogramů u dětí jsou níže uvedeny tabulky s normami.

Normy pro děti různého věku kojené a uměle krmené

IndexNorma pro kojené dítě do jednoho rokuNorma pro dítě do jednoho roku na umělém krmeníNorma pro dítě po roce
KonzistencePolo viskózní, ovesná kaše.Mají silnější konzistenci.Válcový, protáhlý tvar.
Počet výkalů za denOd 15 g v prvním měsíci života do 40 - 50 g v následujícím.
30 - 40 g100 až 250 g.
ČichMírně kyselá.Nepříjemné, mírně hnusné.Typické, charakterizované pouze výraznými odchylkami.
Index barevŽlutá se nazelenalým nádechem.Barva se pohybuje od žluté po hnědou.Výkaly jsou obvykle hnědé nebo tmavě hnědé, pokud převažují bílkovinné potraviny, maso.
fekální pHSlabě kyselý 4,8-5,8, zřídka neutrální.Slabý zásaditý nebo neutrální 6.8-7.5.
SlizPovoleno v malém množství.Nepovoleno.
Reakce žlučových kyselinBilirubin a stercobilin mohou být přítomny ve stolici až 5 měsíců. Do 6-8 měsíců by měl být stanoven pouze stercobilin.Je povolen pouze stercobilin.
Reakce na rozpustný proteinNepovoleno.
Leukocyty8-10 v dohledu.0-1 v dohledu.

Jiné normy, které nezávisí na typu krmení

IndexNorma
KrevNepovoleno.
Rostlinná vláknina (stravitelná a nestrávitelná)Normálně se vyskytuje pouze nestrávitelné vlákno..
DetritusLze ji nalézt v různých množstvích, ale čím více je, tím úplnější je proces trávení.
Svalová vláknaNepovoleno. V malém množství se mohou změnit svalová vlákna.
Neutrální tukPovoleno v malém množství.
Mastné kyselinyMalá množství jsou povolena.
MýdloMalá množství jsou povolena.
ŠkrobNepovoleno.
Pojivová tkáňNepovoleno.
Jodofilní flóraNepovoleno.
Vejce, červy, prvoky, houbyNepovoleno.
HnisNepovoleno.

Dekódování koprogramu stolice dítěte má tedy své vlastní vlastnosti, zatímco u dětí starších než jeden rok budou normy poněkud odlišné. Všechny tyto funkce lékař zná a spojí je se stížnostmi rodičů, jakož is předběžnými údaji o vyšetření dítěte. Pokud dojde k odchylkám, lékař o nich uvědomí rodiče a může předepsat další testy. Například pokud koprogram obsahuje stopy reakce na okultní krev, může být nutné provést EGD nebo jiné studie..

Důvody možných odchylek

Pokud výsledky analýzy neodpovídají normě, pak v závislosti na tom, který indikátor je porušen, mohou existovat různé interpretace důvodů..

Konzistence a tvar. Závisí na obsahu vody. Tvar výkalů připomínajících „fekálie ovcí“ naznačuje nadměrné vázání vody při zácpě. Stužka podobná stužce může naznačovat stenózu střeva. Výkaly mastného vzhledu mohou být vyvolány problémy s prací žlučníku a vezikulární výkaly naznačují přítomnost střevní infekce.

Počet výkalů. Při velkém objemu vylučovaného stolice může lékař mít podezření, že dítě má enteritidu, cholecystitidu, obstrukční žloutenku, Crohnovu chorobu, průjem a dyspepsii. Pokud je množství stolice příliš nízké, lékař má podezření na zácpu, myxedém nebo chronickou kolitidu..

Čich. Závisí na sloučeninách, jako je skatol a indol, které se tvoří při rozkladu proteinů. S intenzifikací hniloby bílkovin ve střevech je vůně cítit silnější. Převaha rostlinných a mléčných výrobků pomáhá snížit zápach. Putrefaktivní procesy (putrefaktivní dyspepsie atd.) Jsou příčinou zápachu plodu. Během kvašení ve střevech se vyskytuje kyselý zápach u dítěte, které není kojeno nebo je starší než jeden rok..

Barva. Závisí na stercobilinu, který je tvořen z bilirubinu střevními bakteriemi. Barva je také ovlivněna jídlem, léčivými látkami, patologickými nečistotami.

  • Pokud mají výkaly výraznou hnědou barvu, může to být výsledkem velkého množství bílkovin v potravě, hemolytické žloutenky, hnilobné dyspepsie. Tmavou barvu stolice lze také vyvolat kolitidou nebo zácpou..
  • Světle hnědá stolice je nadbytek ve stravě rostlinných potravin nebo příliš rychlá evakuace fekální hrudky.
  • Přísada zeleného trusu je vysvětlena velkým množstvím zelených ve stravě..
  • Výkaly světle žluté barvy naznačují dyspepsii nebo pankreatitidu a také nadbytek mléčných výrobků v dětské stravě (to je norma pro kojené děti).
  • Velmi tmavou barvu stolice až po černou barvu lze vyvolat krvácením ze žaludku a horních střev. Výkaly jsou také zbarveny v této barvě, když berou železné přípravky nebo potraviny s barvicím účinkem (například některé bobule).
  • Tmavá, nazelenalá stolice je známkou gastrointestinální infekce..
  • Atypická bílá barva bělavé stolice je důsledkem hepatitidy, zablokování žlučovodů, pankreatitidy. S průhlednou zakalenou barvou výkalů můžeme mluvit o cholere a žluto-zelená barva označuje tyfus.
  • Červený odstín stolice naznačuje možné krvácení z dolních střev, použití potravin s barvivy nebo ulcerózní kolitidu.

Reakce prostředí. Je-li koprogram zásaditý, výrazný, pak je podezření na dyspepsii kvůli intenzifikaci procesu rozkladu bílkovinného jídla a kyselá reakce nastává v důsledku přítomnosti organických kyselin v biomateriálu. Mírně kyselé prostředí je nejčastěji způsobeno přítomností mastných kyselin a může naznačovat obstrukční žloutenku, zánět tenkého střeva a kyselé prostředí naznačuje fermentační procesy v tlustém střevě v důsledku dyspepsie, dysbiózy.

Přítomnost hlenu. V přítomnosti velkých inkluzí hlenu s vločkami existuje podezření na:

  • zánětlivý proces;
  • malabsorpční syndrom;
  • nedostatek laktázy;
  • cystická fibróza;
  • abnormální křivky ve střevech;
  • celiakie;
  • syndrom podrážděného střeva.

Přítomnost krve ve stolici. Hovoří o možném poškození krevních cév, svalové tkáně, těžkém zánětu, polypech, novotvarech, hemoroidech, proktitidě, prasklinách, kolitidě, Crohnově nemoci.

Reakce na žlučové kyseliny. Při zvýšené hladině stercobilinu je podezření na hemolytickou anémii nebo zvýšenou sekreci žluči. Při nedostatku stercobilinu jsou možné hepatitida, pankreatitida a patologie žlučníku. Pokud je přítomen bilirubin, lékaři mají podezření na problémy střevní mikroflóry.

Reakce na rozpustný protein. Jsou-li přítomny, jsou podezřelé zánětlivé procesy ve střevech, krvácení, celiakie, ulcerózní kolitida, hniloba dyspepsie.

Rostlinná vláknina. Pokud je ve stolici obsažena stravitelná vláknina, lékaři mají podezření, že dítě má dyspepsii (hnilobnou nebo fermentační).

Detritus. Nízká hodnota obecně znamená špatné trávení potravin..

Svalová vlákna. Jsou-li nalezeny změněné vlákniny, existuje podezření na nedostatečnou činnost slinivky břišní, žaludek, slabou funkčnost tenkého střeva nebo rychlou evakuaci potravin z těla.

Leukocyty. Při zvýšeném počtu neutrofilů existuje podezření na proktititidu, kolitidu, střevní tuberkulózu, paraproctitidu a enteritidu. V přítomnosti eosinofilů může docházet k helmintické invazi, amébové úplavici, kolitidě (alergická nebo nespecifická ulcerativní).

Neutrální tuk, mastné kyseliny a mýdla. Pokud je v koprogramu hodně neutrálního tuku, pak to znamená selhání slinivky břišní nebo jater. Je možné, že v biliárním traktu dochází k ucpání nebo není potravní hrudka v tenkém střevě dostatečně trávena. Výrazně zvýšené množství mastných kyselin indikuje dyspepsii, problémy s fungováním slinivky břišní, průjem, fermentativní dyspepsii. Mýdla v koprogramu (s výjimkou dětí krmených přípravkem) mohou být přítomna v případě snížené absorpce ve střevě, problémů s produkcí žlučových cest, pankreatitidy.

Škrob. Pokud existují intracelulární nebo extracelulární inkluze, pak to znamená patologii trávicího systému. Obvykle se vyskytují problémy s pankreasem, protože škrob se objevuje s nedostatečným trávením uhlohydrátů, zejména v této patologii je extracelulární škrob vysoký. Může být podezření na gastritidu, fermentační dyspepsii nebo průjem.

Pojivová tkáň. Přítomnost pojivové tkáně ve stolici naznačuje nedostatek kyseliny chlorovodíkové.

Jodofilní flóra. Pokud jsou bakterie v koprogramu nad normou, dítě začne fermentativní dyspepsii.

Přítomnost hnisu. Je známkou zánětlivého procesu ve střevech.

Jak shromáždit analýzu stolice pro koprogram

Analýza stolice pro koprogram je běžná analýza u kojenců, pokud lékař potřebuje zhodnotit práci trávicího systému. Doporučuje se, aby kojenci neměli sbírat biomateriál z plenky, ale nasadili si speciální plenu, aby se zabránilo nečistotám v moči. Při zácpě byste neměli stimulovat defekaci čípky nebo drogami - to může vyvolat změnu hlavních charakteristik. Nejlepší je udělat bříškovou masáž nebo umístit plynovou trubici. Přečtěte si další informace o shromažďování analýzy výkalů zde.

Starší děti mohou jít do hrnce, po kterém rodiče musí vzít malé množství biomateriálu do čisté, suché skleněné nádoby (stačí 10-15 g).

Rodiče se vždy zajímají o otázku - jak moc se coprogram dělá a kdy lze dosáhnout výsledků. Koprogram není složitá nebo náročná analýza - obvykle obdrží lékaře formuláře s ukazateli druhý den po studii, a pokud je to naléhavě nutné, v den, kdy je biomateriál předložen k analýze. Cena za koprogram je přijatelná, v průměru stojí asi 500 rublů a nezávisí na naléhavosti provedení.

Protein ve stolici u dítěte s AD

Reakce odborníka

Ph.D., gastroenterolog, odborník na výživu nejvyšší kategorie

Vážení anonymní. Pokud mluvíme o potravinové alergii na bílkoviny kravského mléka, pak vůbec nemluvíme o mléčných výrobcích. To není povoleno: mléko, jogurt, zakysaná smetana, kefír, tvaroh, sýr, hovězí maso, telecí maso atd. Výskyt bílkoviny ve stolici je projevem zánětu a při atopické dermatitidě je alergickým zánětem ve střevech. U potravinových alergií je zácpa také projevem alergií. Takto: napište potravinový deník, abyste mohli přesně identifikovat alergen. Přečtěte si všechny štítky, produkty by neměly obsahovat nic, co by se týkalo krávy. Pokud má dítě kojeneckou výživu, měla by to být léčivá směs: při úplné hluboké hydrolýze bílkovin nebo na základě aminokyselin (neocate postup nebo neocate junior). Dále můžete projít analýzou stolice: imunoglobuliny E v koprofiltrátu. Děje se to ve Výzkumném ústavu výživy v Moskvě. To vám často pomůže zjistit, které z vašich běžných potravin je alergenem pro vaše dítě. Zlepšení pleti na pozadí správné výživy nastane nejdříve za 4 - 8 týdnů. Při lékařské výživě se barva stolice stane šedozelenou - to je norma.

Podobné konzultace

Prosím pomozte mi. Moje dítě má 11,5 měsíce. a vážíme 7600! Od 3 měsíců máme analýzu špatných výkalů a jsme také na IV. Pediatr nám předepsal spoustu léků na střeva, nepomohlo to. Poslal jsem ji na regionální kliniku, abych viděl zkušenějšího pediatra, říkají, že pomůže. Ale v té nemocnici nám také nepomohli. Neaktuujeme vůbec. Obrátili jsme se na gastroenerologa a byl také k ničemu. Plním toho chlapa drogami a nic nepomůže. Kromě toho má dítě alergii na všechno (tváře zčervenají a svědí), alergii na bílkoviny krav. Máme nejpřísnější stravu. Ale celkově je chlapec aktivní, zdravý, plazí se, hraje, směje se. Ale jak vyléčit střeva, nevím. Doufám, že za vaši pomoc.

Plynná tvorba koliky u 4měsíčního dítěte. Chlapec. Porodní hmotnost 3090, výška 49 cm (08/05/16). Nyní je hmotnost 8300, výška 66 cm. Na stráži. Od narození byla prakticky kolika, stolička byla nejprve žlutá. Trvalá žloutenka, pili Ursofalk po dobu 1,5 měsíce, výkaly se zbarvily zeleně s hrudkami a ve velkých objemech. ležel se žloutkou v nemocnici, injikoval se antibiotikům ve věku 1 měsíce, amikacin po dobu 5 dnů. V nemocnici pili bifidumbakterin, Creone. Po nemocnici pili Linex 2 týdny. Téměř bezprostředně po nemocnici přestalo dítě chodit na záchod. Výkaly byly někdy zelené, někdy oranžové, neformované. Dítě bylo stále obtěžováno žaludkem, nemohlo v noci spát, zastrčilo mu nohy, žaludek se svíral. Pili jsme bifiform dítě po dobu 10 dnů. Vypadalo to, že můj žaludek začal bolet méně, ale nemohl jsem se zadit. pak vypili normobakt pro kojence. 14 dní. Po něm začal sám chodit na záchod, výkaly byly většinou žluté. Stává se však, že nechodí ani jeden nebo dva dny. Zvýšené obavy z výroby plynu, napětí k prdům, pláč na začátku krmení a po chvíli. Rachotání v žaludku: Jí po 2 hodinách, v noci na vyžádání, se často probouzí, 3-4 krát za noc. Odpoledne se také probudí 30 minut po krmení. Stolička je žlutá, tekutá, s bílými hrudkami a hlenem. Po častém krmení regeneruje vzduch. Výsledky analýzy stolice pro dysbiózu od 29/29/16 - bifmdobakterie méně než 10 v 10. Lactobacilli méně než 10 v 6. Enterococci (e.faecalis) 2 * 10 v 7.E.coli (lac +) 1 * 10 v 7.E.coli (lac +) 1 * 10 v 7.E.coli (lac +) lac-) 1 * 10 v 6. Streptococcus unfantatius 2 * 10 v 8. Zbytek nebyl nalezen. scatologie neoforml, konzistence kaše, světle žlutá barva výkaly 6,0, hlen ve výkalech ++, neutrální tuk +, epitel ve stolici 0-1 v n-zr, leukocyty ve stolici, 0-1 v n-zr, protein ve stolici +. Zbytek nebyl nalezen. Nejsou žádné disacharidy. Poradte prosím o další taktice léčby? Máma jí polévky, obiloviny, kuře, hovězí maso, vařenou zeleninu, kyselé mléko, zatuchlý chléb, chléb, sýr, kompoty, suché sladké sušenky, sušičky, sušenky, banány. Nic smažené. Řekněte nám, jaké taktiky léčby bychom si měli vybrat hned??

Dobrý den, dítě má 5,5 měsíce. Problémy byly se stolicí, velmi silné, namáhavé, silné tvoření plynu, po 2 dnech, když křičel, způsobily židli. Testy jsme složili - našli jsme Klebsiela 10 v 8, enterococci byly také ošetřeny stejným způsobem: enterofuril a Kipferon čípky. Nyní pijeme bififormní dítě, ale bříško stále bolí, někdy v noci dobře nespíme. Úplně eliminován protein kravského mléka, nejíst mléčné výrobky a hovězí maso. Výkaly jsou bílé hrudky a hlen. Někdy je zelená. Když jí (jsme na strážích), začne se po 5 minutách ohýbat. Opakovaně prošly testy velmi děsivých stafylokoků, Escherichie. trochu atopické alergie (malý plak) na tvář?

Rozdělení koprogramu u dětí mladších než jeden rok. Tipy a pravidla pro zkoušení stolice u kojenců

Výkaly jsou finálním produktem, který se vytváří v důsledku složitých biochemických procesů v těle rozkladem potravy.

Předtím, než dítě půjde do mateřské školy, je třeba složit řadu testů, z nichž jednou je analýza stolice. Rodiče si myslí, že to není nejdůležitější a nemá žádné informace, jedná se o velmi běžný a chybný názor. Tento průzkum vám pomůže zjistit, jak:

  • žaludek;
  • slinivka břišní;
  • játra;
  • tenké a tlusté střevo.

Typy stolice

Existuje taková studie jako koprogram, která umožní:

informace Pro řádné provedení studie je nezbytné provést mikroskopii a zhodnotit všechny chemické a fyzikální vlastnosti stolice.

  1. Fyzická vlastnost je množství, vůně, konzistence, barva výkalů a přítomnost nečistot v něm jsou také velmi důležité. U všech dětí jsou fyzikální vlastnosti stolice odlišné, protože to závisí na jídle, které děti jedí, a na věku dítěte. Například u kojenců závisí množství, barva a konzistence stolice na druhu krmení dítěte, na umělém nebo kojení, zda již dostává doplňkové potraviny, jaké produkty jsou součástí doplňkových potravin.
  2. Chemická charakterizace je studie na přítomnost bilirubinu a okultní krve, nestrávených svalových vláken atd. Nejčastěji je taková studie indikována pro onemocnění jater a gastrointestinálního traktu. Stolní mikroskopie umožňuje identifikovat hlístová vajíčka: ascaris nebo whipworms, stejně jako lamblia nebo améby, které patří mezi nejjednodušší mikroorganismy.

Existuje několik dalších typů studia stolice. Tyto zahrnují:

  • bakteriologické vyšetření k identifikaci patogenní mikroflóry ve střevě;
  • studium výkalů pro dysbiózu;
  • škrábání na enterobiasis.

Jak probíhá vzorkování materiálu pro výzkum správně?

  • K řádnému sběru výkalů pro výzkum potřebujete brát sterilní nádobí - jedná se o nádoby speciálně určené pro výkaly, které se prodávají v lékárnách, plastová lžička se prodává se sklenicí, se kterou se bere plot.
  • U kojenců je lepší vzít z plenky plot, protože plenka částečně absorbuje stolici, což může ovlivnit výsledek výzkumu. U starších dětí může být plot vyroben přímo z hrnce, který byl předtím omyt a nalit na něj vroucí vodou. Před testováním nepoužívejte k mytí dětské nádobky jiné čisticí prostředky a čisticí prostředky než dětské mýdlo.
  • Pokud vaše dítě bere léky, pak je několik dní před testem musíte přestat brát, musíte také dodržovat nejjednodušší hygienická pravidla, to znamená, že se musíte koupat a umývat. Nejlepší je odebrat stolici ráno před tím, než ji odnesete do laboratoře, ale pokud stolici nedokážete shromáždit ráno a odpoledne, vložte ji do chladničky. Nemůžete zmrazit materiál.
  • Škrábání na enterobiasis se zpravidla provádí přímo ve zdravotnickém zařízení.

důležité Před touto analýzou nesmíte dítě umýt, protože larvy čeledi jsou lokalizovány přímo v perianální oblasti a když je dítě odplaveno, jsou odplaveny, což poskytne falešně negativní výsledek testu.

Dekódování výsledků analýzy stolice

Pokud analýza vašeho dítěte odhalí odchylky od normy, poraďte se s lékařem, může to znamenat onemocnění nebo poruchy zažívacího traktu.

  • Množství výkaly. Závisí na množství jídla, které dítě jí, pokud se množství zvyšuje nebo snižuje, může to znamenat poruchu slinivky břišní.
  • Konzistence. Závisí na množství spotřebované tekutiny.
  • Barva. Závisí na jídle, které dítě jí, barva stoličky se může změnit, a to bude varianta normy.
  • Protein. Pokud je dítě zdravé, pak by neměl být žádný protein.
  • Krev. Zdravé dítě by mělo mít negativní reakci na okultní krev..
  • Škrob. Nemělo by to být normální.
  • Bilirubin. U novorozenců a dětí do tří měsíců to může být ve stolici.
  • Rostlinná vláknina. Dobře strávené vlákno není v analýze detekováno.
  • Droždí houby. Ve výkalech by nemělo být dítě.
  • Protein. Pokud je ve stolici dítěte nalezen protein, může to znamenat, že ve střevní oblasti je zánětlivý proces.
  • Krev. Pozitivní fekální okultní krevní test může naznačovat krvácení (s peptickým vředem).

Kromě toho je však možný i výskyt falešně pozitivní reakce. Pro spolehlivé ukazatele musíte pro tuto konkrétní studii dodržovat všechna pravidla pro výkaly. Tyto informace by měl pacient předávat lékař nebo zdravotní sestra..

  • Droždí houby. Pokud je narušena střevní mikroflóra, mohou být detekovány kvasinkové houby, což je častěji případ u kojenců. Kandidóza je nejčastěji doprovázena porušením střevní mikroflóry. Můžeme tedy říci, že kandidóza a dysbakterióza jsou identické pojmy a nejčastěji existují společně.
  • Vláknina a škrob. Pokud jsou přítomny v analýze, může to znamenat narušení práce tenkého střeva..
  • Možné odchylky

    Změny ve studiích stolice nemusí vždy naznačovat možné poruchy práce těla dítěte. Pro správnou interpretaci je nejlepší kontaktovat odborníky, kteří vám řeknou, zda je nutné zacházet s určitými změnami v těle, nebo zda jsou pro vaši malou variantu normy..

    Coprogram u dětí - jak brát ?

    Díky analýze získáte hlavní vlastnosti stolice: mikroskopické, chemické a fyzikální. Chcete-li získat spolehlivá data, musíte správně shromáždit analýzu. U malých dětí se z plenky shromažďují výkaly, protože plenky absorbují část tekutiny, což mění výsledek.

    K provedení plnohodnotné studie potřebujete alespoň dvě čajové lžičky stolice shromážděné v suché a čisté nádobě. K tomu je vhodné nepoužívat sklenice na dětskou výživu, protože částice jídla v nich mohou zůstat. Nová analýza musí být dodána do laboratoře. Pokud to není možné vzít ihned, musí být shromážděno a pevně uzavřeno a poté umístěno na chladném místě (lednička), aby mohlo být skladováno až 6 hodin. Nemůžete sbírat materiál po projímadlech a klystýrech a také by v něm neměla být přítomna moč..

    Coprogram u dětí - dekódování

    Děti, které jsou na HB, mají mnohem více trusu než ty, které jsou na IV. Mění se v závislosti na jídle, které jí. Pokud se jedná o rostlinnou potravu, pak se množství zvyšuje, pokud jde o živočišnou stravu, bude výkaly menší.

    Důvody zvýšení množství trusu:
    a) pankreatitida,
    b) průjem,
    c) cholecystitida, cholelitiáza,
    d) zhoršené trávení a vstřebávání potravin.
    Snížení jeho množství naznačuje takový jev jako zácpa..

    Množství kapaliny v něm zpravidla ovlivňuje konzistenci výkalů. Co ovlivňuje její změnu:
    kapalina - nadměrná sekrece tekutin, zhoršené trávení a vstřebávání,
    příliš těsná - zácpa, křeč a stenóza tlustého střeva,
    pěnivý - fermentativní dyspepsie,
    mushy - kolitida a průjem, zvýšená sekrece střeva, zvýšená peristaltika střeva,
    mast - pankreatitida, cholecystitida a cholelitiáza.

    Barva se mění v závislosti na jídle, které dítě jí. Někdy může svědčit o nemocech:
    1) šedavě bílá - hepatitida, choledocholitiáza, akutní pankreatitida,
    2) načervenalý - ulcerózní kolitida,
    3) zeleno-černá - s použitím přípravků železa,
    4) zelená - zvýšená peristaltika střeva, vysoký obsah biliverdinu, bilirubinu,
    5) tmavě hnědá - zhoršené trávení, hnilobná dyspepsie, zácpa, kolitida, jíst hodně jídla,
    6) světle hnědá - peristaltika s vysokým střevem, použití rostlinných potravin,
    7) černá - použití borůvek, rybízu, bizmutových přípravků a krvácení v horním gastrointestinálním traktu.

    Vůně a její význam:
    kyselá - fermentace v žaludku,
    plod - pankreatitida, cholecystitida,
    vůni kyseliny máselné - se zrychlenou evakuací tlustého střeva,
    putrefactive - kolitida, putrefactive dyspepsie, motorické poruchy střev.

    Zdravé děti by neměly mít ve své stolici protein. Pokud ano, pak to znamená problémy (nestrávené jídlo, přítomnost hlenu, střevní zánět, výpotek). Neměla by tam být ani krev. Může se objevit u polypů, malformací střev, prolapsu a trhlinek konečníku. Kolísání kyselosti ukazují na stav bakteriální flóry.
    pH pH 7,8 - 8,0 - mírně zásadité (špatné trávení v tenkém střevu),
    pH 8,0 - 8,5 - zásadité (kolitida, zácpa, zhoršená sekrece pankreatu),
    pH> 8,5 - ostře zásadité (hnusná dyspepsie).

    Hlen může být přítomen pouze u dětí s HB - je to důsledek obsahu tuku v mléce, které dítě nemůže úplně strávit. Pokud se objeví u starších dětí, pak to indikuje onemocnění (cystická fibróza, hemoroidy, polypy, střevní infekce, nesnášenlivost mléčných výrobků).

    Koprogram u dětí by normálně neměl mít rozpustný protein, škrob, pojivová vlákna a rostlinná vlákna. U starších dětí může být svalová vlákna v malém množství. Co se týče detritu, čím více je, tím lepší je jídlo stráveno..

    Neutrální tuk a mastné kyseliny mohou být přítomny v malém množství u malých dětí. Starší děti by neměly chybět. Přítomnost malého množství mýdel naznačuje, že trávicí trakt funguje dobře..

    Koprogramový program stolice je postup, který umožňuje provádět fyzikální, mechanické a chemické vyšetření lidské stolice v laboratorním prostředí. Díky tomuto typu vyšetření je možné identifikovat nejvýznamnější ukazatele stavu stolice a na základě získaných informací rozpoznat přítomnost nebo nepřítomnost onemocnění gastrointestinálního traktu..

    Proč potřebujete vytvořit program?

    Výkaly jsou konečnou verzí zpracování potravin lidským tělem. K tvorbě stolice dochází díky pohybu zbytků potravy po celé délce zažívacího traktu, a proto její barva, složení a kvalita umožňuje posoudit stav vnitřních orgánů pacienta. Normální úroveň přítomnosti patogenních a oportunních prvků a bakterií je poměrně vysoká, je to asi dvě třetiny celkové hmotnosti stolice. Zbytek stolice se skládá z částí ne zcela stráveného jídla a pigmentů - speciálních barviv. V případě problémů spojených s poruchou gastrointestinálního traktu může koprogram lidských výkalů snadno a rychle vykazovat abnormality, které vyvolávají poruchy těla. Díky koprogramu doktoři dokáží identifikovat a diagnostikovat různá onemocnění tlustého střeva a tenkého střeva, žaludku, slinivky břišní a žlučníku. Správně vytvořený koprogram navíc umožňuje posoudit úroveň enzymatické aktivity a schopnost žaludku plnit své funkce, přítomnost nebo nepřítomnost funkce evakuace střevem, stav zánětlivého procesu a mikroflóru na sliznici tlustého střeva..

    Jaké nemoci stojí za to udělat koprogram?

    Pacient je povinen podstoupit koprogram, pokud má následující onemocnění:

    • zánětlivý proces gastrointestinálního traktu;
    • poruchy procesu střevní absorpce;
    • spastická a ulcerózní kolitida;
    • změny funkce jater.

    Jaké příznaky stojí za to udělat koprogram?

    Pokud je pacient nemocný s průjmem, dysbiózou, steatorrhea, musí se odebrat koprogram stolice. Je velmi důležité naučit se rozpoznávat příznaky těchto nemocí. Pokud pacient cítí zvýšenou nervozitu, citlivost a podrážděnost, začne si stěžovat na přetrvávající bolesti hlavy a migrény, začínají se objevovat těžké křeče a bolesti ve střevní oblasti, otevírá se krvavá průjem, nebo naopak zácpa, neváhejte. V takovém případě musíte okamžitě vyhledat pomoc v nejbližším lékařském centru a poradit se se zkušeným lékařem..

    Jak provést analýzu?

    Každý pacient, který čelil otázce podrobného vyšetření gastrointestinálního traktu, má logickou otázku: „Jak vzít koprogram?“ Dar stolice pro koprogram není tak bolestivý, dlouhý a komplikovaný proces. Pro jeho implementaci jsou výkaly shromažďovány ve speciálně konstruovaném kontejneru se samouzavíracím víčkem a lžičkou přirozeným vyprázdněním. Takovýto kontejner lze zakoupit nebo získat od oddělení nemocniční péče. Stolička by neměla pojmout více než jednu třetinu kontejneru. Na horní stranu kontejneru musíte napsat příjmení, jméno a patronymii pacienta, jeho datum narození a čas odběru stolice..

    Nemůžete darovat materiál pro další implementaci koprogramu po průjmu, klystýru, používání antibiotik nebo silných léků, protože tyto léky mají velký význam pro změnu stavu peristaltiky v těle. Také se zdržte vyšetřování po zavedení léčivých čípků nebo užívání vazelíny. Materiál sestavy by neměl obsahovat hlen. Výkaly jsou přepravovány do zvláštního diagnostického centra do 8-13 hodin po defekaci.

    Indikace pro vyšetření stolice pomocí koprogramu zahrnují:

    • jakékoli poruchy funkční činnosti jater, střev, žaludku;
    • narušení enzymatických a kyselých funkcí těla;
    • přítomnost nadhodnocené evakuace zbytků potravy do střeva;
    • přítomnost obecného zánětlivého procesu.

    Jak probíhá analýza?

    Jakmile materiál dosáhne lékařského centra, musí být uchováván v chladu při nejnižší možné teplotě. Víko nádoby by se nemělo otevřít před zahájením zkoušky. Primární hodnocení stolice je zaměřeno na objasnění celkového stavu žaludečního a střevního traktu a na diagnostiku funkční aktivity slinivky břišní. Výsledek scatologie je pacientovi doručen v nejkratší možné době, na výsledku musí být uvedeno jméno ošetřujícího lékaře. Pokud získané výsledky nemohly plně uspokojit diagnostické cíle postupu, je pacientovi předepsána opakovaná nebo objasňující analýza. Po uzavření terapeuta by měly být výkaly skladovány na speciálně určeném místě. To je nezbytné, aby v případě sporných situací v budoucnu mohly být objasněny všechny otázky..

    Jak se připravit na copogram?

    Ve většině případů nevyžaduje koprologické vyšetření pacienta žádnou intenzivní přípravu. I zde však existují určitá pravidla, jejichž ignorování může vést k nesprávné interpretaci získaných analýz. Jak se tedy připravit na dodávku koprogramu?

    Za prvé. Týden před podstoupením zákroku musí pacient přestat používat silná antibiotika, antidepresiva, relaxační a psychotropní léky a další léky. Odstraňte všechny laxativní léky z vaší stravy a také potraviny s vysokým obsahem železa, barya nebo tuku. Nepoužívejte nadměrně anální procedury, klystýry, použití vazelíny a ricinového oleje. Pokud se tato pravidla nedodrží, mohou výše uvedené látky výrazně ovlivnit vnější a vnitřní vzhled výkalů a v důsledku toho i konečné výsledky scatologického vyšetření..

    Za druhé. Dávejte pozor na vlastní stravu. Předběžná příprava na test by měla zahrnovat přísnou stravu, během níž se pacientovi doporučuje konzumovat potraviny obsahující velké množství bílkovin, uhlohydrátů a tuků. Jako základ můžete vzít Pevznerovu stravu. Jeho podstatou je obohatit tělo zdravým jídlem: černý chléb, libové maso, máslo, rýži nebo pšeničnou kaši, čerstvou zeleninu a ovoce. Mezi faktory, které negativně ovlivňují konečný výsledek provedené studie, patří nesprávná technologie defekace a odebrání vzorku materiálu..

    Co je třeba k dodání?

    Aby bylo možné podstoupit koprologické vyšetření, je nutné mít materiál získaný v důsledku nezávislého východu bez použití léků a bez příměsi hlenu nebo menstruačního toku. Výkaly jsou shromažďovány speciální špachtlí do jednorázového kontejneru. Pro úplnou analýzu dostatečnosti jedné lžíce materiálu k lékaři.

    Mezi základní pravidla pro výkaly pro analýzu je třeba zdůraznit:

    1. Materiál musí být vyloučen přirozeným způsobem defekace.
    2. Materiál musí být sbírán z různých oblastí.
    3. Zásobník je z jedné třetiny naplněn materiálem.
    4. Obal musí obsahovat základní údaje o pacientovi.
    5. Materiál je transportován do klinického centra během 11-13 hodin.

    Stolní koprogram u dětí

    U dětí se provádí koprogram v případě podezření na abnormality v činnosti gastrointestinálního traktu, jater nebo ledvin. Tento postup umožňuje zjistit počet leukocytů a erytrocytů obsažených v těle. Koprogram umožňuje diagnostiku množství nemocí a určuje ukazatele škrobu, vlákniny a pojivových vláken na základě konzistence, barvy a zápachu stolice. Proces zkoušek u dětí se neliší od toho, jak se to děje u dospělých..

    Normální indexy Kopogramy?

    Pro dospělé

    Zvažte hlavní ukazatele stavu střeva pacienta v důsledku postupu, jako je například koprogram. Rozluštění analýz je složitý proces, který musí být prováděn za speciálně navržených podmínek. Analýza stolice se provádí několika způsoby.


    Nejprve se zkoumá vnější stav materiálu. Normálním pohybem střeva by měla být hustá konzistence s výraznou hnědou barvou a trvalý zápach. Na první pohled by na něm neměly být žádné hleny, krev ani potravní prvky. Po počátečním vyšetření se stolice zkoumá na přítomnost nebo nepřítomnost neviditelných krevních látek, bílkovin a bilirubinu. Potom je materiál zkoumán pod mikroskopem, během kterého lékaři vidí stav a kvalitu svalových vláken, tuků, pojivové tkáně a také nejjednodušších organismů: houby, lamblie, améby.

    Pro děti

    Jak již bylo zmíněno dříve, takový postup jako koprogram pomůže identifikovat a odstranit nemoci trávicího traktu v časných stádiích jejich výskytu u dětí. Rychlost testu závisí na věku a osobnostních charakteristikách těla dítěte. Zvažte standardní ukazatele koprologické studie u dětí:

    IndexU kojencůU dětí od 1 roku
    počet pohybů střev za den:35-45 gramů85 až 215 gramů
    konzistence stolice:lepkavýformálnější
    barva výkalů:světle zlaté, žluté, světle hnědétmavě hnědá
    zápach stolice:kyselýobvyklé neostré
    kyselost materiálu:5,1 - 6,0 jednotek1,2-1,7 jednotek
    protein, hlen, krev:není přítomennení přítomen
    amoniak a bilirubin:současnost, dárekchybí
    svalová vlákna a stercobilin:současnost, dárekchybí
    pojivová vlákna:není přítomennení přítomen
    mastné kyseliny a mýdla:současnost, dárekchybí

    Kolik stojí koprogram?

    Dnes se náklady na provedení scatologické studie liší. Koprogram, jehož cena je na úrovni 450 až 650 rublů, umožňuje podrobnou diagnostiku stavu gastrointestinálního traktu pacienta..

    Žádné související příspěvky

    Dobrý den, milí čtenáři!

    Analýza stolice je jedním z nejpotřebnějších laboratorních postupů k detekci střevní dysbiózy. Tato studie samozřejmě není jedinou indikací, pro kterou je tato studie předepsána: může to svědčit o mnoha chorobách.

    U kojenců je tento postup někdy nezbytný pro stanovení stavu střev. Jak se provádí coprogram, co je zobrazeno u dítěte, řekneme vám o tom.

    Jakákoli máma poté, co uslyšela nepochopitelné slovo „coprogram“, bude přemýšlet o tom, co to je a zda tento postup představuje pro její novorozené dítě nějaké nebezpečí. Vážení čtenáři, můžete si odpočinout snadno: výzkum je zcela bezpečný.

    Koprogram zkoumá fyzikální, chemické a bakteriologické vlastnosti stolice. To vám umožní určit, jak trávicí trakt, játra a střeva fungují u dítěte, sledovat přítomnost zánětu nebo hlíst.

    Aby výsledky testů byly věrohodné, musíte vědět, jak správně darovat výkaly pro analýzu..

    Pravidla pro přípravu a dodání

    Vážení čtenáři, pokud potřebujete sbírat výkaly od dítěte, doplňte je na sterilní nádobí. Měl by obsahovat materiál o objemu nejméně 2 lžičky. Můžete sterilizovat sklenici dětské výživy, ale je snazší koupit nádobu pro sběr testů z lékárny, zejména proto, že je levná.

    Výkaly musí být shromažďovány do plenek. V tomto případě se vyhněte plenám: absorbují moč, takže výsledek zkoušky může být zkreslený. Je lepší neprodleně vzít shromážděné analýzy do laboratoře. Pokud je potřebujete uložit, dejte sklenici do chladničky. Nedoporučuje se však shromažďovat výkaly v chladu déle než 6 hodin..

    Příprava na dodání výkalů pro koprogram zahrnuje následující pravidla:

    • 2 dny před odběrem materiálu nemůžete dát dítěti ani užívat léky matce (pokud je dítě kojeno).
    • Nedávejte ryby, maso, zeleninu a ovoce ve velkém množství.
    • Obiloviny, chléb, máslo, vejce a mléko by v těchto dnech měly tvořit převážnou část dětské nebo kojenecké stravy..

    To je asi všechno. S přípravou na studium není nic špatného. Ale podle těchto jednoduchých pravidel můžete přesně zkontrolovat, jaký je stav zažívacího systému vašeho dítěte..

    Standardy

    Nejlepší je, když jsou výsledky dešifrovány lékařem. Ale pokud jste provedli testy sami pro kontrolu zdraví drobků a neplánovali jste návštěvu u lékaře v blízké budoucnosti, vědět, jaká je norma coprogramu u dětí, vám pomůže při navigaci.

    Je třeba také poznamenat, že výsledky studie u kojenců a starších dětí se mohou lišit. Rozdíl může nastat kvůli různým druhům výživy: kojení a umělé.

    Dekódování tedy předpokládá, že indikátory jsou v následujících mezích:

    • Objem stolice. U dětí, které jedí mateřské mléko, se množství stolice pohybuje v rozmezí 50 g. Mírně menší objem u kojenců při umělém krmení - 40 g. Denní objem u dětí mladších než jeden rok by měl být nejméně 100 g a ne více než 250 g.
    • Konzistence. U kojenců to vypadá spíš jako kaše, u dětí, které jedí směsi, to vypadá jako tmel. Bližší k roku, výkaly získají tvar.
    • Barva stolice u kojenců je žlutá, u kojenců může být nazelenalá. Do jednoho roku se stolice ztmavne a zčerná.
    • Čich. U kojenců je kyselá, u kojenců ve směsích - s vůní hniloby, u dětí blížících se k roku - je to normální, jako u dospělých.
    • Kyslost u kojenců by měla být v rozmezí 5 - 6, v umělých - od 7 do 7,5; u dětí po šesti měsících až roce - asi 7,5.
    • Hlen, proteiny, krev by neměly být přítomny.
    • Amoniak chybí u kojenců, u dětí blížících se k roku je přípustná hodnota až 40 mmol / kg.
    • Bilirubin: Například u kojenců.
    • Krystaly mastných kyselin se mohou objevit pouze u kojenců.
    • Mýdla, leukocyty, neutrální tuky, svalová vlákna mohou být přítomna v malém množství, obvykle u starších dětí chybí.
    • Spojivová tkáňová vlákna, celulóza, škrobové látky by neměly být fixovány vůbec.

    Pokud potvrdí, že je nutná lékařská konzultace, neváhejte: může se jednat o otázku, zda má dítě trávicí poruchu nebo gastrointestinální onemocnění.

    Proč pediatr předepisoval koprogram?

    Krevní a močové testy jsou nejčastějšími testy v medicíně. Existují však určitá onemocnění, u nichž informační obsah těchto metod není dostatečný pro stanovení diagnózy. Například v případě trávení.

    V tomto případě je analýza stolice základní. Slouží jako druh ukazatele činnosti gastrointestinálního traktu (GIT), protože výkaly - konečný produkt trávení a jeho tvorba se objevuje podél cesty pohybu potravy přes všechny části trávicího traktu.

    Proto na otázku: „Coprogram, co to je?“ Odpovídáme: jedná se o laboratorní výzkumnou metodu k identifikaci organických a funkčních poruch práce:

    • Žaludek.
    • Tenké střevo.
    • Tlusté střevo.
    • Slinivka břišní.
    • Játra.
    • Žlučník a žlučový trakt.

    Také koprogram stolice u kojence pomáhá při podezření na dysbiózu a taková nebezpečná dědičná onemocnění:

    • Cystická fibróza.
    • Lepková enteropatie.

    Je třeba poznamenat, že to, co koprogram ukazuje, jsou doplňující údaje, zatímco sběr stížností a klinické vyšetření dítěte zůstává základem. To znamená, že pokud je hlen detekován ve výkalech (malé množství), ale zároveň vaše dítě dobře spí, jí, je aktivní, nevykazuje úzkost a, což je velmi důležité, přibývá na váze, s největší pravděpodobností není potřeba léčba drogami.

    Jaké známky u dítěte jsou základem pro coprogram

    1. Dítě nezískává na váze dobře. V pediatrii existují určitá, pro tento ukazatel existuje také dolní limit (nejméně 500 g). Pokud existuje jasná podváha po dobu několika měsíců, měli byste kontaktovat svého pediatra.
    2. Dítě je vrtošivé. Poté, co zapadne na prsa, začne sát, pak pláče, odvrátí se.
    3. Střevní kolika vadí.
    4. Změněná barva stolice, pěna stolice.
    5. Průjem (průjem).
    6. Zvýšená tělesná teplota + průjem.

    Rozdělení koprogramu u dítěte poskytne odpověď, zda existují problémy s fungováním trávicího systému, protože váš malý v tomto věku nemůže prozradit, co přesně se děje.

    Kojené děti a umělé. Rozdíl a podobnost výsledků analýzy

    Údaje o dekódování analýzy stolice pro koprogram během kojení a umělého krmení se liší, výsledky získané u starších dětí se také liší..

    Zvažte, jaké jsou ukazatele coprogramu, normy pro každou skupinu dětí.

    Kojené děti

    • Konzistence je kašovitá.
    • Barva žlutá, žluto-zelená.
    • Vůně je kyselá.
    • Hlen - v malém množství.
    • Množství 40 g.

    Děti krmené z láhve

    • Konzistence tmelu.
    • Barva žluto-hnědá.
    • Zápach je hnusný.
    • Stercobilin, bilirubin - přítomen.
    • Žádný hlen.
    • Množství - 30 g.

    Koprogram u starších dětí

    • Vytvoří se konzistence.
    • hnědá barva.
    • Zápach není krutý, fekální.
    • Stercobilin - přítomen, bilirubin - chybí.
    • Žádný hlen.
    • Množství 100-250 g.

    Konzistence závisí na obsahu vody. Stercobilin barví výkaly v přirozené barvě. Vůně, množství stolice ovlivňuje povahu konzumovaného jídla.

    Jak vidíme, výsledky jsou rozdílné. Po provedení koprogramu stolice umožní dekódování porozumět (s ohledem na děti z každé skupiny), kde je norma a kde ne.

    Při kojení jsou pohyby zeleného střeva považovány za normální. Důvodem je bilirubin, který je až 9 měsíců. lze detekovat ve stolici, protože střevní bakteriální flóra ještě není plně vyvinuta a nemůže se vyrovnat s její přeměnou na stercobilin.

    Pravidla pro sběr materiálu pro koprogram od nejmenších

    Zvažte, jak správně kopírovat program.

    Jsou zde určité potíže, protože dítě stále nesedí na nočník a neřekne vám, že chce použít záchod.

    Hygienické postupy by se měly provádět jako obvykle. Když se poopí dítě, připravte speciální nádobu na sběr materiálu.

    Nepoužívejte domácí skleněné nádoby, nečistoty na jejich stěnách mohou zkreslit výsledky testu.

    Výkaly jsou shromažďovány od dítěte pro koprogram z plenky

    Protože nyní téměř každý používá plenky, z jeho povrchu se lžičkou připevněnou k kontejneru, musíte vzít objem výkalů potřebných pro analýzu. Je to asi 1 čajová lžička.

    Na konci postupu těsně uzavřete víko nádoby. Do speciálně určeného sloupce píšeme jméno a příjmení vašeho dítěte.

    Když dítě stárne, bude nutné vzít z trusu výkaly pro dětský coprogram. Měl by se dobře umýt, ale nepoužívejte žádné čisticí prostředky.

    Podmínky skladování

    V ideálním případě by měla být nádoba ihned po odběru stolice vrácena do laboratoře..

    Výsledky, jak ukazuje stolní koprogram, přímo závisí na čase a podmínkách skladování zkoušeného materiálu..

    Pokud z určitých důvodů není možné okamžitě dát nádobu k výzkumu, musí být umístěna do chladničky. Skladovatelnost - 8 hodin při teplotě 4-5 ° C.

    Jak dlouho čekat na výsledky?

    Jak dlouho bude trvat, než se přepíše koprogram od dítěte, záleží na výběru instituce pro diagnostiku. Jde konkrétně o soukromou kliniku nebo vládní agenturu.

    Údaje o výzkumu lze v zásadě shromažďovat po 2 dnech.

    Pokud mluvíme o finanční stránce koprogramu, je cena přijatelná. V Moskvě je to od 300 do 600 rublů, v závislosti na klinice. Můžete se zaregistrovat vyplněním níže uvedeného formuláře.

    Hodnocení výsledků výzkumu

    Coprogram, co to je? Jak sbírat výkaly pro koprogram? Na tyto otázky jsme již odpověděli. Nyní se obrátíme na nejdůležitější sekci - stolní koprogram, dekódování u dětí.

    Vyhodnocování koprogramových dat, dekódování pomáhá zjistit, u kterých indikátorů existuje odchylka od normy, resp. Je možné identifikovat povahu a předpokládanou lokalizaci problému.

    Tabulka ukazuje hlavní ukazatele koprogramu (analýza stolice) u zdravých dětí.

    Starší děti

    množství40-50 g / den30-40 g / denOd 100 do 250 g / denKonzistenceV hotovostiTmelZdobenéBarvaŽluto-zlatá, žluto-zelenáŽlutá hnědáHnědýČichKyselýHnijícíNení tvrdé, fekálníSlizMožná v malém množstvíNeNeKyselost4,8-5,86.8-7.57,0-7,5Rozpustný proteinNeNeNeKrevNeNeNeBilirubinSoučasnost, dárekSoučasnost, dárekNeStercobilinSoučasnost, dárekSoučasnost, dárek75 až 350 mg / denAmoniak20 až 40 mmol / kgDetritusRůzné množstvíRůzné množstvíRůzné množstvíVlákna spojující tkaninyAbsentAbsentAbsentSvalová vláknaMůže být v malém množstvíAbsentŠkrobNení přítomenNení přítomenNení přítomenVlákno roste. původNení přítomenNení přítomenNení přítomenNeutrální tukyKapkyMalé množstvíNeMastné kyselinyKrystaly malé množstvíKrystaly malé množstvíNeMýdloMalé množstvíMalé množstvíV nevýznamném soubojiLeukocytySinglSinglSingl

    Výsledky koprogramu

    • Denní množství střevních pohybů je ovlivněno povahou konzumované potravy. Které převládají: produkty rostlinného nebo živočišného původu? Množství stolice se však může zvýšit u onemocnění slinivky břišní, žlučníku a jeho cest, v případě snížené absorpce ve střevě.
    • Zkapalnění konzistence je pozorováno u dyspepsie, zvýšené peristaltiky a chronické pankreatitidy. Pěnové výkaly - důsledek fermentativní dyspepsie.
    • Stercobilin obarví stolici v její obvyklé barvě. Barva stolice se mění od používání určitých potravin. To je normální. Existují však také nebezpečné podmínky. Pokud je například žlučovod zablokován, stolička se změní na šedobílou. A v případě ulcerózní kolitidy, rektálních trhlin se objevují krevní nečistoty.
    • Ofenzivní nepříjemný zápach - důsledek poruchy funkce slinivky břišní a žlučníku.
    • Ukazatele kyselosti jsou přímo závislé na stavu bakteriální flóry a povaze konzumované potraviny. Zvýšený počet bakterií, použití uhlohydrátů snižuje kyselost. A naopak, proteiny ve stravě rostou.
    • Hlen ve stolici může naznačovat přítomnost střevní infekce, nesnášenlivost na mléčné výrobky, malabsorpční syndrom. Pokud je hlen vylučován (bez výkalů) - alarmující znamení. Je nutné vyloučit přítomnost hlíst v těle, střevní obstrukci.
    • Krev ve stolici je špatný diagnostický znak. Barva krve: šarlatová nebo tmavá (černá) v závislosti na místě problému. S praskliny v konečníku, hemoroidy, šarlatovou krví. Pro žaludeční vředy, pro nádory - černé výkaly (melena).
    • Zánětlivé procesy trávicího systému jsou charakterizovány výskytem rozpustného proteinu ve stolici.
    • U hemolytické anémie je pozorováno zvýšení hladiny stercobilinu, zvýšená sekrece žluči. Snížení tohoto ukazatele je možné kvůli obstrukční žloutence, s onemocněním jater, pankreatitidou.
    • U starších dětí je bakteriální flóra zralá a plně se vyrovnává s její přeměnou na stercobilin. Vzhled bilirubinu u dětí po 9 měsících. může naznačovat dysbiózu, zvýšenou střevní motilitu.
    • Detrit v koprogramu je indikátorem zažívacího traktu. Čím lépe je potravina trávena, tím vyšší jsou čísla.
    • Hladina svalových vláken je nepřímo úměrná. Čím méně, tím lépe. U gastritidy, pankreatitidy se indikátor zvyšuje.
    • Vlákna pojivové tkáně by neměla být normální. To jsou zbytky trávení živočišných produktů.
    • Na rozdíl od vlákniny pochází škrob z rostlinných potravin. Může se objevit ve stolici s pankreatitidou, gastritidou.
    • Rostlinná vláknina by neměla být stravitelná, množství nestravitelného závisí na objemu rostlinné potravy.
    • U kojenců mohou být vzhledem k neúplně vytvořeným enzymovým komplexům neutrální tuky. Ale pro starší lidi tento indikátor signalizuje problémy v práci slinivky břišní, žlučníku.
    • Protože mastné kyseliny jsou důsledkem zpracování neutrálních tuků, jejich přítomnost indikuje vývoj stejných patologických stavů.
    • Mýdla jsou indikátorem trávení, štěpení, vstřebávání tuků.
    • Leukocyty v jednom čísle jsou normou. Shluky buněk - znamení zánětlivého procesu gastrointestinálního traktu.
    • Jodofilní flóra v koprogramu ukazuje, že oportunní flóra začíná převládat. To není žádoucí, protože je to příčina fermentačních procesů ve střevě. Může vyvolat rozvoj zánětu.

    závěry

    Co je to koprogram? To je nepochybně důležitá a významná metoda další diagnostiky. Základem je však stále klinické vyšetření a indikátor obecného somatického stavu vašich drobků.

    Články O Hepatitidy