Antibiotika pro střevní infekci: mechanismus účinku, použití a alternativy

Hlavní Enteritida

Antibiotika jsou velká skupina léčiv, která ničí mikrobiální buňky různými způsoby. Existují antibiotika přírodního původu, polosyntetická a syntetická. Účinné proti bakteriálním látkám, neovlivňují významně životní aktivitu virů.

Mechanismus účinku antibiotik

Existuje několik možností klasifikace antibiotik, jedna z nich je podle mechanismu účinku. Antibiotikum může být baktericidní nebo bakteriostatické.

  • Mluví o baktericidním antibiotiku, pokud jeho účinná látka zničí buňku mikrobiálního agens a zemře. Mezi tato antibiotika patří penicilin.
  • Měli bychom mluvit o bakteriostatickém antibiotiku, pokud jeho aktivní složka pouze zpomaluje proces reprodukce bakteriální buňky, ale nezničí ji. To znamená, že v případě neexistence takového antibiotika může mikrobiální činidlo plně obnovit svou životně důležitou aktivitu. Jako příklad můžeme uvést chloramfenikol sukcinát.

Existuje ještě podrobnější klasifikace podle zvláštností účinku antibiotika na různé vitální procesy mikrobiální buňky (inhibující syntézu proteinu a další), ale taková informace je pro laika obtížná a je zajímavá pouze pro úzký okruh odborníků.

V lékařské praxi jsou všechna antibiotika rozdělena na hlavní a rezervní.

  • Mezi hlavní patří léky první linie, které jsou předepsány pro konkrétní infekční onemocnění, jako nejúčinnější a nejbezpečnější.
  • Rezervy se podle svého názvu používají pouze v případě, že léky první volby nejsou účinné nebo je nelze předepsat z jiného důvodu..

Výhody a nevýhody antibiotik

Výhodynevýhody
  • těžké bakteriální infekce lze léčit pouze antibiotiky, jinak pacient zemře;
  • včasné (včasné) používání antibiotik pomáhá předcházet komplikacím nebo rozvoji generalizovaných forem infekce;
  • celá řada antimikrobiálních účinků některých antibiotik umožňuje úspěšně léčit infekci ještě před získáním výsledků specifické bakteriologické studie;
  • antibiotika jsou k dispozici v několika formách (tablety, sirupy, injekce), což vám umožňuje zvolit nejvhodnější léčebnou možnost pro konkrétního pacienta;
  • správné schéma antimikrobiální terapie vybrané odborníkem vám umožňuje zkrátit trvání onemocnění a rychle obnovit ztracené zdraví.
  • vytváření kmenů rezistentních na antibiotika, zejména při iracionálním použití;
  • vedlejší účinky (toxické účinky na tkáň jater, ledviny, sluchový nerv);
  • ne všechna antibiotika jsou k dispozici ve formě pilulek, pacient potřebuje další zdroje pro podávání intramuskulární nebo intravenózní injekce;
  • možnost individuální nesnášenlivosti ve formě anafylaktické reakce;
  • negativní dopad na vlastní střevní mikroflóru (dysbióza).

Proč si nemůžete vybrat antibiotika sami

Pouze lékař může posoudit všechny možné přínosy léku, přiměřenost jeho užívání a riziko nežádoucích účinků. Dalším důležitým bodem je možná interakce s léky, zejména pokud pacient užívá léky neustále (antihypertenziva, perorální antikoncepce). Antimikrobiální účinek v takové situaci se může zvýšit nebo snížit, takže léčba bakteriální infekce může být příliš silná nebo naopak příliš slabá..

Pro racionální antibiotickou terapii je nezbytné:

  • vybrat lék v souladu s maximální citlivostí bakterií na něj;
  • trvání antibiotické terapie by mělo být alespoň 7-10 dní (i když se klinický stav zlepšuje);
  • dávkování by mělo být střední, mělo by se zabránit minimu a maximu, protože první nemusí být dostatečně účinný a druhý může vyvolat vedlejší účinky.

Samoléčení může způsobit vážné až nevratné poškození těla a konzultace lékaře nikdy nebude zbytečná..

Pokud jsou zaručena antibiotika

V medicíně existují klinické protokoly pro použití antibiotik. Doktor každé speciality je v této dokumentaci dobře obeznámen a určuje stav, kdy jsou antibiotika skutečně potřebná.

Lékař obvykle předepisuje antibiotika v takových situacích, jako jsou:

  • bakteriální infekce jsou závažné as komplikacemi;
  • virové infekce s vysokým rizikem asociace s bakteriálními činidly;
  • prevence bakteriálních infekcí během chirurgických zákroků;
  • pravděpodobnost infikovaného porodu a vysoké riziko rozvoje gynekologické sepse;
  • léčení pacientů mladších 3 let nebo starších 65 let.

V každé situaci se účinná látka vybere individuálně a stanoví se také doba jejího použití a požadované dávkování.

Jak je vybrán konkrétní lék?

Mikrobiologie má rozsáhlé informace o citlivosti mikrobiálních agens (patogenů infekčního onemocnění) na konkrétní antibiotikum, tj. O specifičnosti mikrobiálního agens. Právě tato informace se lékař řídí při předepisování léků v prvních dnech nemoci..

Po obdržení výsledků specifické bakteriologické studie lze antibiotickou terapii upravit. Poslední fází bakteriologické analýzy (inokulace) je informace o citlivosti mikrobu izolovaného z těla pacienta na specifické antibiotikum. Čím vyšší je citlivost, tím vyšší je pravděpodobnost úspěšné léčby a zotavení pacienta.

Druhy a seznam léků

Existuje celá řada možností klasifikace antibiotik, nejrozšířenější varianta, která je založena na chemických vlastnostech účinné látky..

SkupinaPříklad
penicilinybenzylpenicilin, oxacillin
cefalosporinycefalexin, cefuroxim, ceftriaxon
karbapenemytienam
makrolidyerythromycin, azithromycin
tetracyklinydoxycyklin
aminoglykosidygentamicin
chloramfenikolchloramfenikol sukcinát
rozličnýpolymyxin, rifampicin

Existují také speciální skupiny antibiotik, která jsou účinná proti jedinému mikrobu, ale mají různé účinky na různé klinické formy onemocnění. Například léky proti tuberkulóze jsou vybírány v souladu s převládajícím poškozením tkáně (v plicní formě jsou některá předepisována, v případě poškození mozku jiná) a podle délky trvání choroby.

Bakteriofágy - alternativa k antibiotikům?

Bakteriofág je virus, který ničí bakterie. Nejedná se však o ekvivalentní náhradu za antibiotika. Bakteriofágy byly vyvinuty pouze proti některým bakteriím (hlavně patogenům střevních infekcí), neexistuje žádný prostředek proti mnoha infekcím (meningokokové onemocnění, záškrt).

Kromě toho může být bakteriofág předepsán pouze s potvrzenou etiologií choroby, například při potvrzené salmonelóze bakteriofág salmonel funguje docela efektivně, ale u shigelózy nemá terapeutický účinek. Na rozdíl od antibiotik neexistuje univerzální bakteriofág, tento lék nelze použít jako lék první linie v první den nemoci. V případě obecné formy infekce nebo závažného průběhu není vhodné používat bakteriofág.

Správně vybrané antibiotikum má výrazně silnější účinek, takže neexistuje ekvivalentní alternativa.

Antibiotika pro dospělé a děti se střevní infekcí

Antibiotika jsou látky přírodního nebo umělého původu, které mají schopnost inhibovat růst a reprodukci živých buněk. Jako léky se používají ty typy antibiotik, které téměř nepoškozují makroorganismus, ale jsou zaměřeny na inhibici bakterií.

Podle povahy účinku na bakteriální buňky jsou rozděleny do dvou kategorií:

  • bakteriostatika - zastavení reprodukce patogenních mikroorganismů;
  • baktericidní látky - ničí bakterie a odstraňují je z těla.

Většina antibiotik je proti virům bezmocná. Jejich antibakteriální aktivita se však projevuje jakoukoli metodou aplikace - orální, intravenózní, intramuskulární.

Antibiotika pro střevní infekce by měla být použita ve 20% z celkového počtu případů. Samostatné podávání antibakteriálních léků je spojeno s vážnými zdravotními problémy.

Podle lékařského výzkumu jsou střevní infekce způsobeny asi 40 typy patogenních mikroorganismů, ale pouze 35 z nich je bakteriální povahy. Navíc ne všechny průjmy doprovázené vysokou horečkou a celkovou nevolností jsou způsobeny infekčním onemocněním. Pro přesnou diagnózu je nutné provést laboratorní studii, která stanoví typ a povahu patogenu. Teprve poté bude léčba vhodná a účinná..

Kromě patogenních bakterií, které vstupují do těla z vnějšku, existuje skupina oportunních mikroorganismů, které žijí ve střevech. Staphylococcus aureus, clostridia, enterobakterie, proteus. Mají příznivý účinek na činnost zažívacího traktu, podílejí se na rozkladu proteinů a zlepšují peristaltiku, ale s prudkým poklesem imunity mohou způsobit onemocnění. Aby se zabránilo použití antibiotik v inhibici prospěšné mikroflóry, je třeba se zaměřit na jejich účinek..

Na jaké střevní patogeny by měla antibiotika působit?

Odborníci vypočítali, že použití antibiotik proti střevním infekcím je odůvodněné pouze ve 20% případů. Studie patogenů ukázala, že podmíněně patogenní (volitelná) střevní flóra se na ně může proměnit.

Jedná se o mikroorganismy, které normálně žijí společně s prospěšnými bifidobakteriemi a laktobacily, tvoří pouze 0,6% hmotnostních a jsou lokalizovány hlavně ve tlustém střevě. Do této skupiny patří stafylokoky (zlaté a epidermální), klebsiella, proteus, klostridie, enterobakterie, několik druhů kvasinek.

Jsou aktivovány a pro organismus se stávají nebezpečnými pouze s významným snížením imunity..

Funkce fakultativní flóry zahrnují účast na štěpení živočišných proteinů na tvorbě indolu a skatolu. Tyto látky s mírou mají stimulační účinek na střevní motilitu. Při nadměrném vzdělávání dochází k průjmu, nadýmání, intoxikaci těla.


E. coli existuje v patogenních a nepatogenních kmenech

E. coli jsou různými vědci klasifikovány jako normální flóra nebo podmíněně patogenní. Naplňuje střevní sliznici u novorozence od prvních dnů po narození. Jeho hmotnost je 1/100 procent ve vztahu k obsahu bifidobakterií a laktobacilů, ale díky svým užitečným vlastnostem se stává nenahraditelným:

  • účastní se rozkladu a asimilace laktózy;
  • potřebné pro syntézu vitamínů K a B;
  • uvolňuje látky podobné antibiotikům (koliciny), které potlačují růst vlastních patogenních kmenů;
  • spojené s aktivací obecné a místní imunity.

Patogenní patogeny, které způsobují infekční onemocnění, zahrnují: Salmonella, Shigella, Clostridia, Vibrio cholerae a některé kmeny stafylokoků. Jakmile jsou v lidském těle, intenzivně se rozmnožují ve střevech, vytlačují zdravou flóru a narušují proces trávení. Některé mikroorganismy jsou schopné produkovat toxiny, které způsobují další toxicitu.

Pro léčbu patologie by měl užitečný seznam antibiotik zahrnovat léčiva, která mají nepopiratelný cílený účinek na tyto patogeny. Je třeba poznamenat, že smíšená flóra je nejčastěji detekována při analýze stolice..

Běžné příznaky

V tomto případě se zvažují spojovací znaky charakteristické pro všechny typy střevních infekcí: zvýšená tělesná teplota (musím říci, že teplota v těchto případech někdy dosahuje 39 stupňů a je obtížné ji snížit), nevolnost, zvracení, průjem, bolest ve střevech atd. tyto problémy jsou obvykle triviální k slzám. Jsou to špinavé, nemyté ruce, které jsou živnou půdou pro patogeny střevních infekcí. Rizikovou skupinou jsou jako vždy děti a staří lidé, ačkoli mladí silní lidé nejsou chráněni před tímto druhem onemocnění. Toto onemocnění může kdykoli předjet. Léčba v takových případech začíná jmenováním přísné stravy a poté jsou spojeny léky..

Ale abyste věděli, jak zacházet, musíte pochopit, co zacházet a co ve skutečnosti onemocnělo..

Zvažte hlavní léky na střevní infekce.

Požadavky na antibiotika pro střevní infekce

Aby byl zajištěn co nejúčinnější účinek, měl by vybraný lék:

  • po perorálním podání v tabletách, kapslích, suspenzích, neutralizovat žaludeční šťávu a dostat se do střev;
  • mají nízkou schopnost vstřebat se v horních částech a dezinfikovat všechny části tlustého střeva;
  • dobře kombinovat s jinými antibakteriálními léky řady sulfanilamidů (Salazodimethoxin, Phtalazol) a detoxikačními činidly (Smecta);
  • nemají negativní dopad na pacienta.

Prevence dysbiózy

Bakterie jsou velmi houževnatá stvoření a není tak snadné přivést tělo do takového stavu, že se v něm nebudou usazovat prospěšné mikroorganismy (při absenci jiných nemocí). Chcete-li se tomuto onemocnění vyhnout, stačí sledovat zdravý životní styl a dodržovat správnou vyváženou stravu, nezneužívat „očištění“ těla a gastrointestinálního traktu. Nenechte se unést antibakteriálními léky. Tento typ léčby by měl být prováděn, pouze pokud lékař předepisuje antibiotika..

Které antibiotikum je považováno za nejlepší?

Za nejlepší lék lze považovat lék, který má široké spektrum účinku (pro několik patogenů najednou), maximálně ovlivňuje patogenní bakterie a minimálně nebezpečný pro organismus. Neexistují žádná zcela bezpečná antibiotika. Vyznačují se více či méně výraznými toxickými účinky na játra, ledviny, mozkové buňky, hematopoézu.


Alergická reakce se projevuje rýmou, nosní kongescí

Jako komplikace a kontraindikace patří návod k použití:

  • omezení používání v dětství a těhotenství;
  • jaterní selhání ledvin;
  • těžká ateroskleróza mozkových cév a mrtvice;
  • duševní nemoc;
  • anémie;
  • porušení srážení krve;
  • přecitlivělost, projevující se alergickými reakcemi.

Tyto rysy antibiotické terapie poskytují důkaz o správnosti požadavku lékařů, aby nebrali léky samostatně nebo na radu přátel..

Někteří pacienti pijí doma nějaké léky a nechtějí navštívit lékaře. Důvodem je strach, že budou hospitalizováni na oddělení infekčních chorob, nuceni podstoupit testy. Taková „taktika“ vede k rozvoji vícenásobné rezistence u člověka s následným nedostatkem výsledků z působení antibakteriální léčby.

Obnovení rovnováhy voda-sůl

Regidron


Droga obnovuje acidobazickou rovnováhu, která je nutně narušena hojným a častým zvracením a průjmem.

Složení: NaCl - 3,5 g, Na citrát - 2,9 g, KCl - 2,5 g, dextróza - 10 g.

Jak se vezme: balení je rozpuštěno v 1 litru převařené vody, vychlazená kapalina je odebrána a vždy se třepe.

Rehydron se užívá v dávce, která se počítá pro dospělé a děti, nikoli podle věku, ale podle hmotnosti. Každou hodinu pacient vezme množství roztoku rychlostí 10 ml na 1 kilogram tělesné hmotnosti. Po zvracení a každé volné stolici je třeba vypít další porci stejnou rychlostí.

Při zobrazení?

Chcete-li provést analýzu pro výzkum znamená zkontrolovat jasné indikace pro použití antibiotik, příznaky zánětu a infekční agens (leukocyty, velké množství hlenu, krevní nečistoty jsou detekovány ve stolici, v krevním testu - zvýšení ESR, leukocytóza, posun ve vzorci).

Antibiotická léčba je povinná:

  • s tyfusem, salmonelózou, cholerou, úplavicí, escherichiózou a dalšími závažnými infekcemi střevního traktu;
  • závažný stav pacienta, těžká střevní porucha se známkami dehydratace a u dětí, zejména kojenců, je-li průběh onemocnění považován za mírný;
  • výskyt známek obecné sepse a rozvoj vzdálených ohnisek infekce;
  • infekce pacientů s hemolytickou anémií, stavem imunodeficience, během léčby nádorů;
  • přítomnost krevních sraženin ve stolici.

Antiseptika

Taková léčiva lze považovat za účinná jako antibiotika. Jejich použití však není pro tělo tak nebezpečné, protože nezabíjejí „prospěšné“ bakterie. Používá se především proti rektálním patogenům.

Pojmenujme ty nejoblíbenější:

  1. Ersefuril - schválený pro příjem od 6 let, vyznačující se přímým účinkem proti cizí mikroflóře, úplavici, rotarovirům, téměř všechny mikroorganismy jsou citlivé na lék. Jeho jedinou nevýhodou je, že není schopna eliminovat vážné bakteriální infekce..
  2. Ftalazol - užívaný pro symptomy gastrointestinálního rozrušení.
  3. Furazolidon - aktivní proti salmonelám, shigelám, stimuluje imunitní systém. Mohou léčit úplavici, tyfus, bojovat proti Trichomonas a lamblii.
  4. Intetrix je antimykotikum, antimikrobiální činidlo pro léčbu střevních poruch u cestujících a venku.

Antibiotika pro akutní střevní infekci

Velká skupina nemocí, která je častější u dětí v organizovaných skupinách (mateřské školky, letní tábory, oddělení v nemocnicích) v létě, se nazývá akutní střevní infekce. Důvodem je porušení hygienických norem v instituci, hrubé nedodržování pravidel pro skladování potravin, nákup a přípravu potravin.

Ochrana jater při užívání antibiotik

U mnoha dětí se okamžitě vyskytne průjem a horečka. Pokud jsou detekovány příznaky infekce, jsou děti izolovány a přeneseny za účelem léčby a pozorování do oddělení dětských infekčních chorob. V tuto chvíli provádějí hygieničtí inspektoři inspekci, aby zjistili příčinu.

Děti s mírnou otravou a střední závažností nemusí antibiotika užívat. Obecně se ukazatele pohody a zdraví zlepšují po jmenování bohatého pití, sorbentů, bakteriofágů, dodržování diet.

Antibiotika se přidávají k léčbě, pokud není pozorováno zlepšení po 2-3 dnech nebo pokud je detekována infekce patogeny, které vyžadují povinnou antibakteriální léčbu.


Antibiotika působí na buněčné struktury mikrobů (membrána, ribozomy, konstrukce proteinových řetězců)

závěry

Pro infekční střevní onemocnění je nutné používat antibakteriální léky, protože pouze umožňují odstranění patogenu. Pro tento účel je nejlepší použít fluorochinolony (ciprofloxacin), a pokud existují kontraindikace k užívání léků v této skupině, cefalosporiny třetí generace (ceftriaxon nebo cefoperazon). V pediatrické praxi se používají pouze cefalosporiny, protože fluorochinolony jim nemohou být vzhledem k věkovým omezením podány.

Zásadně důležitým bodem v léčbě střevních infekcí je však infuzní terapie - umožňuje vám zastavit intoxikační syndrom, který se vyvinul v důsledku hromadné reprodukce a ničení bakteriálních buněk. Jedná se o solné roztoky, nikoli antibiotika, pro tato onemocnění, které jsou léky urgentní lékařské péče..

Popis nejoblíbenějších skupin

Uplyne několik dní, než bude identifikován konkrétní patogen. Se zvýšením závažnosti pacientů je nejvhodnější použít antibiotika se širokým spektrem účinku na mikroorganismy. Zastavují další množení nebo ničí bakterie. Nejběžněji se používají následující farmaceutické skupiny léčiv.

Cefalosporiny

Cefabol, Claforan, Rocesim, Cefotaxime - ničí syntézu bílkovinného obalu bakterií, působí na aktivní mikroorganismy během růstu a reprodukce, od 3 do 10% pacientů způsobuje křížovou alergickou reakci s peniciliny, Ceftriaxon působí déle než jiné léky.

Fluorochinolony

Norfloxacin, Normax, Ciprolet - blokují enzymy podílející se na konstrukci patogenní DNA, proto buňky odumírají, léky nejsou předepisovány pacientům mladším 18 let, s nedostatkem enzymu glukóza-6-dehydrogenázy, těhotenství a krmení dítěte, nejsilnější účinek mají Ciprofloxacin a Ofloxacin.

Aminoglykosidy

Gentamicin, Netromycin, Neomycin - interferují se sekvencí aminokyselin, když vytvářejí proteiny mikroorganismem, jsou schopné zastavit reprodukci. Léky skupiny jsou aktivní proti oxacilin-citlivým kmenům stafylokoků a gentamicin působí na enterokoky.

Nevýhody zahrnují příliš malé rozmezí terapeutického a toxického dávkování. Mají negativní důsledky ve formě poruchy sluchu až do úplné hluchoty, závratě, hučení v uších, zhoršenou koordinaci pohybů, toxických účinků na ledviny. Proto se u střevních infekcí používají pouze ve vážných případech sepse..

Tetracykliny

Tetradox, Doxal, Vibramycin - léky se získávají z houby rodu Streptomyces nebo synteticky (Metacyclin, Doxycycline). Mechanismus širokého působení je založen na potlačení enzymů podílejících se na syntéze RNA, ničení ribozomů buněk a jejich zbavení energie. Mezi Escherichia a Salmonella jsou možné rezistentní kmeny. Ve vysokých koncentracích léky ničí bakterie.

Aminopeniciliny

Ampicilin, monomycin - semisyntetické peniciliny, může narušit syntézu buněčných složek bakterií během růstu a reprodukce. Vylučuje se žlučí a močí. Jsou náchylnější k alergickým reakcím, dysbióze.

V současné době je v těchto skupinách dostatek druhů syntetických drog. Pouze specializovaný lékař si může vybrat nejvíce indikované antibiotikum. Nedostatek výsledků terapie je indikátorem rezistence patogenu k použitému léčivu.


Při tvorbě rezistence na antibiotika se podílejí různé mechanismy

Klasifikace dysbiózy podle obsahu mikroorganismů ve stolici

Kromě toho existuje další klasifikace složitosti nemoci, která není založena na symptomech vývoje dysbiózy, ale na indikacích laboratorních studií stolice, která narušuje mikroflóru. Pro dospělé je rozdělen do dvou skupin. Pro přehlednost to také prezentujeme ve formě tabulky:

StáříEtapaLaboratorní indikátory
Do 50 letFáze 1Podhodnoceno na 10 5-106 nebo nadhodnoceno až na 109-1010 indikátor typické Escherichie, podceňováno na 10-106 indikátor laktobacilů a podhodnoceno na 106-107 indikátor bifidobakterií.
Fáze 2Přeceňováno na 105 5-107 indikátorů oportunních bakterií, podceňováno na 107 indikátorů na bifidobakterie a až na 105 laktobacilů.
Fáze 3Ukazatel oportunních mikroorganismů přesahuje 107, indikátor laktobacilů je snížen na 105, bifidobakterie - na 107.
Po 50 letechFáze 1Ukazatel typické Escherichie přesáhl 105–1010, ukazatel laktobacilů se snížil na 104–105, bifidobakterie - na 106–107.
Fáze 2Zvýšení ukazatele oportunních mikroorganismů stoupá na 105-107, indikátor laktobacilů klesá na 104, bifidobakterie - na 106.
Fáze 3Ukazatel oportunních mikroorganismů přesahuje 106–107, indikátor laktobacilů je snížen na 104, bifidobakterie - na 106.

Antibiotika pro dospělé

Zde jsou nejčastěji předepisovaná antibakteriální léčiva.

Ceftriaxon

Cefalosporin, schopný blokovat reprodukci Shigella, Salmonella, střevní Escherichia, Proteus. Pokud jsou stafylokoky rezistentní vůči methicilinu, zůstává rezistence na ceftriaxon. Beze změny vstoupí do střev s žlučí až do poloviny dávky.

Kontraindikováno u předčasně narozených dětí a pokud žloutenka přetrvává, ženy během těhotenství a kojení, se střevními poruchami spojenými s účinky léků. Prášek v lahvičkách se ředí lidokainem, takže injekce jsou bezbolestné.

Ciprofloxacin

Rozšířený zástupce skupiny fluorochinolonů, synonyma Tsiprobay, Quintor, Arflox. 8x aktivita Norfloxacinu. Má širokou škálu efektů. Dosahuje maximální koncentrace při perorálním podání po 1,5-2 hodinách, při intravenózním podání - po 30 minutách.

Funguje dobře na střevní infekce způsobené Salmonella, Shigella. Používá se při infekci pacientů s rakovinou. Denní dávka je rozdělena na 2 dávky v tabletách nebo intravenózní kapání.

Doxycyklin

Zástupce tetracyklinů, dobře se vstřebává ze střev, maximální koncentrace se vytváří v žluči. Méně toxický ve srovnání s jinými drogami ve skupině. Zůstává v těle po dlouhou dobu, až 80% je vylučováno stolicí.

Ampiox

Kombinovaný přípravek penicilinové skupiny, zahrnující ampicilin a oxacillin, je účinný proti Escherichia coli, Proteus. Pro udržení terapeutického dávkování v krvi je nutné injikovat intramuskulárně 6krát denně.

Levomycetin

Nebo Chloramphenicol - má širokou škálu účinků, používá se k léčbě dospělých se střevními infekcemi, tyfusem, cholerou. Vzhledem k toxickým vlastnostem (zvýšená dyspepsie, zvracení, potlačení krvetvorby, neuritida, duševní poruchy) se nedoporučuje k léčbě dětí, těhotných žen..


Lék má výrazné toxické vlastnosti, takže jeho použití je omezené

Jak mikroby vstupují do těla?

V praxi to znamená, že po vyléčení určité infekce je po krátké době možné ji znovu získat zpět. Mikroby obvykle vstupují do našeho těla ústní dutinou. Proto jíst potraviny jako:

  • surová neupravená voda;
  • mléko, které nebylo tepelně ošetřeno;
  • mléčné výrobky;
  • dorty se smetanou;
  • nedostatečně tepelně zpracované maso;
  • syrová vejce.

Viry střevních infekcí mohou být také šířeny vzdušnými kapičkami. Musím říci, že stupeň citlivosti na všechny uvedené infekční agens je odlišný, ale každý to má. Podle lékařských statistik jsou starší lidé, děti a dospělí s oslabenou imunitou s největší pravděpodobností nemocní. Léky by měl předepisovat pouze lékař.

Co je předepsáno k odstranění střevní infekce během těhotenství?

Během těhotenství je průjem léčen dietou, pitným režimem, enterosorbenty. Antibiotika se používají pouze v případě vážného stavu nastávající matky, pokud riziko komplikací přesahuje pravděpodobnost negativního účinku na plod.

Lékaři používají drogy s nejméně toxickou účinností a nízkou absorpcí ze střeva. Patří sem Alfa Normix, Amoxicillin, Ceftizin. Předepsáno na salmonelózu, choleru, úplavici, detekci Proteus, Shigella, Clostridium.

Infekční metody

Ceftriaxon je prášek používaný pro přípravu roztoků a další intravenózní nebo intramuskulární podání (0,5 g na 2 ml nebo 1 g na 3,5 ml). Používá se pro salmonelózu, tyfus a spirochetózu. Dobře tolerovaný, ale může způsobit menší gastrointestinální vedlejší reakce - nevolnost, uvolněná stolice.
Ciprofloxacin je jedním z nejaktivnějších fluorochinolonů, který je k dispozici jako hotový roztok v lahvičkách pro perorální podání, jakož i tablet a tobolek. Akce je zaměřena proti salmonelám, shigelám, kampylobakterům a dalším patogenům. Doporučené dávkování je 0,125 až 0,75 g dvakrát denně. Není předepsán těhotným a kojícím ženám ani dětem mladším 15 let. Může způsobit zvýšenou citlivost na sluneční světlo (fotocitlivost).

Levomycetin je účinný proti gram-pozitivním a gram-negativním bakteriím. Dávková forma - tablety a prášky pro přípravu injekčních roztoků. Pomáhá s tyfus, paratypoidní horečka, salmonelóza, shigelóza, peritonitida, yersinióza. Průměrná dávka v tabletách je 250-500 mg třikrát denně; v injekcích - 500 - 1 000 mg se stejnou frekvencí. Kontraindikováno u dětí mladších 3 let, těhotných a kojících žen.

Alpha Normix - rifaximin tablety. Aktivně bojuje proti různým typům bakterií - Shigella, Proteus, Streptococcus, Clostridia. Při vnitřním užití se absorbuje méně než 1%, takže vedlejší účinky jsou mírné. Povoleno pro dospělé a děti starší 12 let. Dávkování - 1-2 tablety každých 8 hodin.

Amoxicilin je baktericidní lék používaný k perorálnímu podání (tablety, tobolky, roztoky, suspenze) a injekce (prášek). Dávkování se stanoví individuálně - od 0,125 do 0,5 g třikrát denně. Jsou možné alergické reakce nebo vznik superinfekcí.

Ceftidin je prášek pro ředění a podávání intravenózně nebo intramuskulárně. Působí na mnoho kmenů grampozitivních a gramnegativních bakterií. Lze použít k léčbě novorozenců (30 mg / kg denně, rozdělených do 2 dávek). Dospělí jsou předepisováni 1 g každých 8 hodin nebo 2 g dvakrát denně.

Způsob aplikace se volí s ohledem na závažnost onemocnění. V raných stádiích se dává přednost tabletám, sirupům a suspenzím, v těžkých podmínkách se používají intravenózní a intramuskulární injekce.

Lékový režim (před, po, během jídla) musí být v souladu s pokyny pro konkrétní lék. Porušení dávky předepsané lékařem je přísně zakázáno.

Během antibiotické léčby je důležité dodržovat dietní stravu:

  • vyloučit sladká jídla, která přispívají k rozvoji patogenní mikroflóry;
  • omezit používání smažených a mastných potravin, které kladou na játra velké zatížení;
  • nejezte potraviny s hrubou vlákniny, vysokou kyselostí, vysokým obsahem chemických přísad, aby nedošlo k poškození sliznic gastrointestinálního traktu;
  • neužívejte alkohol, který způsobuje oslabení imunitního systému;
  • preferují ovoce, zeleninu, bílkovinné potraviny a mléčné výrobky - posílí obranyschopnost těla, doplní přísun vitamínů a zlepší trávení díky rostlinné vláknině a pektinu.

Rifaximin je širokospektrální léčivo vyráběné pod obchodním názvem Alpha Normix. Je předepsán dětem ve věku 6–12 let (400–800 mg 2-3krát denně), dospělým a dospívajícím ve věku nad 12 let (600–1200 mg se stejnou frekvencí). Prakticky neexistují žádné vedlejší účinky; Možné zbarvení moči v červené barvě kvůli vlastnostem hlavní účinné látky, nemá vliv na činnost ledvin.

Azithromycin (prodávaný pod obchodním názvem Sumamed). Rychle se vstřebává z trávicího traktu, udržuje vysokou koncentraci v tkáních po dobu 5 až 7 dnů po podání, proto je dostatečné užívat jednou denně. V těžkých podmínkách je dávka zdvojnásobena..

Cefotaxim je prášek v ampulích pro přípravu roztoků podávaných intravenózně, intramuskulárně, tryskáním a kapáním. Novorozencům a dětem mladším 12 let se předepisuje 50–100 mg / kg tělesné hmotnosti každých 6–12 hodin. Dospívajícím ve věku nad 12 let a dospělým se podává 1 g dvakrát denně. Lék může způsobit mírné zvýšení teploty a alergické reakce.

Lecor je antimikrobiální činidlo na bázi nifuroxazidu, dostupné ve formě tvrdých želatinových tobolek. Působí pouze ve střevním lumenu, neabsorbuje se do krve a je zcela vylučován do stolice. Pomáhá proti většině bakteriálních patogenů střevních infekcí. Dospělí a děti starší 6 let jsou předepisovány 1 tableta každých 6 hodin. Je dobře tolerován, alergické reakce jsou velmi vzácné a jsou spojeny s individuální nesnášenlivostí.

Předávkovat

  • narušení jater a ledvin;
  • potlačení funkce krvetvorby;
  • ospalost;
  • závrať;
  • křeče;
  • ztráta nebo ztráta sluchu;
  • zraková porucha.

Pokud si všimnete znepokojivých příznaků, přestaňte užívat léky a navštivte svého lékaře. Dojde-li k otravě drogy jednorázovým použitím velké dávky drogy, vypláchněte žaludek a zavolejte sanitku.

Ohniska E. coli jsou sezónní. Epidemie jsou častější v letních měsících. Hlavní cesty infekce:

  • orálně-fekální - po kontaktu s vodou a půdou kontaminovanou stolicí, jakož i se zeleninou, která na ní rostla;
  • kontaktní domácnost - od nemocné osoby prostřednictvím společných položek (tato metoda je méně běžná než první);
  • od zanícených orgánů genitourinárního systému;
  • přenos escherichie coli z matky na dítě během porodu.

Druhý způsob přenosu je nejnebezpečnější s velkým počtem komplikací. Imunitní systém novorozence je oslaben, takže tělo nemůže bojovat s E. Coli. Bakterie se rychle rozmnožuje, infikuje mozek a způsobuje meningitidu.

U novorozenců je Escherichia coli hemolytická a na laktózu negativní. Zvýšení úrovně první odrůdy by mělo u lékařů vyvolat obavy. Ve střevech by měl být přítomen bacil negativní na laktózu, ale jeho norma je 105. Překročení normálních hodnot vede ke vzniku nestrávených částeček potravy ve stolici a ke změně zácpy a průjmu..

Hlavním zdrojem infekce E. coli je skot. Společně se stolicí zvířete se uvolňují bakterie, které vstupují do půdy a vodních útvarů. Zdrojem kontaminace je nedostatečně vařené maso a nepasterizované mléko.

Predispoziční faktory infekce - nedodržování pravidel osobní hygieny, snížení ochranných vlastností těla, nepříznivá epidemiologická situace, návštěva zemí s vysokou mírou znečištění vody a půdy.

Antibiotika pro střevní infekci u dětí jsou zcela přiměřeným předpisem za předpokladu, že se jedná o infekční lézi zažívacího traktu. V tomto případě antibakteriální léčiva pomohou vyrovnat se s nepříjemnými příznaky nemoci a zastavit aktivní reprodukci patogenů.

V pediatrii je však používání antibiotik extrémním měřítkem, i když jde o léčbu střevních infekcí u dětí. A ne všechny léky jsou vhodné. Jaké nástroje lze použít a které nástroje je lepší odmítnout?

U dítěte se za zcela normální považuje rozrušení gastrointestinálního traktu, protože tělo dítěte dosud nebylo zcela vytvořeno, imunita je ve stadiu vývoje a pravidla hygieny osob nejsou vždy dodržována.

Infekční onemocnění se vyvíjí z několika důvodů a má vždy typické příznaky:

  1. Bolest v žaludku nebo ve střevech.
  2. Zvýšená tělesná teplota (horečka, horečka).
  3. Zvracení, těžká nevolnost při útocích.
  4. Časté průjmy až 10krát denně.
  5. Významné snížení chuti k jídlu.
  6. Příznaky dehydratace a intoxikace.

Důležité: Stolice se stává vodnatou, dochází k silné bolesti a dehydrataci. Zdravotní stav pacienta se zhoršuje, objevuje se slabost. V tomto stavu musí být dítě neprodleně předvedeno lékaři..

Pokud dítě náhle onemocní, je nutná konzultace s lékařem, protože výše popsané příznaky mohou naznačovat přítomnost závažných patologií v práci zažívacího traktu..

Infekce probíhá několika způsoby, můžete se nakazit:

  1. Při kontaktu s nemocnou osobou.
  2. Pokud nejsou dodržována pravidla osobní hygieny.
  3. Pokud do organismu vniknou patogeny infekční povahy (patogenní mikroorganismy).
  • Reference: Onemocnění se okamžitě cítí, u dětí je imunita ve stádiu formace, takže nemůže připravit odpověď.
  • Na pozadí aktivní vitální aktivity patogenních bakterií vznikají nepříjemné příznaky, uvolňují toxiny, v důsledku čehož se zhoršuje celkový stav pacienta.

Pro střevní infekce u dětí se používají různé léky. Antibiotika jsou preferována, protože pomáhají zastavit růst a reprodukci mikroorganismů. Výsledkem je, že bakterie umírají, dochází k regeneraci.

Léčba antibiotiky pro střevní mikroflóru neuspokojuje dobře. Protože antibakteriální látky se zaměřují na všechny bakterie, dobré i špatné.

Pokud však nezačnete léčbu antibiotiky, může dítě zemřít na intoxikaci, dehydrataci a další projevy infekčního onemocnění..

Co pít pro děti, pokud se vyskytnou hlavní příznaky otravy střevem:

  • léky, které pomáhají snižovat známky dehydratace;
  • antispasmodika, pokud trpí silnou bolestí;
  • antibiotika, pokud existuje náznak jejich jmenování;
  • antiseptika, podle uvážení lékaře;
  • léky, které snižují závažnost intoxikace;
  • antipyretika, pokud je teplota;
  • vitaminy a přípravky, které obnovují střevní mikroflóru.

Antibiotika v léčbě střevních infekcí u dětí

Vzhledem k vysoké toxicitě a negativním účinkům na organismus není Levomycetin předepisován dětem, skupina penicilinů a tetracyklinů se používá jen omezeně. Jsou označeny méně nebezpečné drogy. Jejich dávka se počítá na základě věku a hmotnosti dítěte..

  • Rifaximin (synonyma Alfa Normix, Rifakol, Spiraxin) je nízko toxický lék skupiny rifamycinu, proto se široce používá při léčbě střevních infekcí u dětí. Zabíjí Shigella, Enterobacteriaceae, Klebsiella, Proteus, Staphylococci, Enterococci, Clostridia. Kontraindikováno v případě podezření na peptický vřed a střevní obstrukci. Předepsáno v tabletách nebo suspenzi.
  • Azithromycin je lék makrolidové skupiny, derivát erythromycinu. Porušuje syntézu proteinů v mikrobiálních buňkách. Je předepsán v tobolkách nebo tabletách. Kontraindikováno při poškození jater a ledvin, mladších 12 let a hmotnosti méně než 45 kg. Vedlejší účinky ve formě poruchy sluchu, agranulocytózy v krvi, záchvaty, poruchy spánku jsou vzácné.
  • Cefix - působí na všechny patogenní bakterie, pokud je užíván v tobolkách nebo suspenzích, maximální dávka se vytvoří po 2-6 hodinách. Vyvolává zkříženou alergickou reakci s léky řady cefalosporinů. Negativní projevy (nevolnost, bolesti hlavy, krevní eozinofilie) jsou vzácné.
  • Lecor je nové antimikrobiální léčivo ze skupiny Nitrofuran, které působí tak, že inhibuje aktivitu enzymových systémů, které syntetizují proteiny. Aktivně detekuje většinu infekčních agens ve střevech, a to i jejich mutovaným kmenům. Vytváří vysokou lokální koncentraci na střevní sliznici. Slabě ovlivňuje prospěšnou flóru. Pohodlné použití, protože vyžaduje jednu denní dávku.


Ve formě suspenze se lék používá k léčbě dětí od šesti měsíců věku.

Doba trvání léčby je stanovena lékařem, záleží na míře destrukce patogenní flóry a obnovení normálních testů, závažnosti stavu pacienta. Nemůžete nezávisle změnit termín, dávku nebo délku léčby.

Dysbiosis důvody

Banální změny ve stravě, změny chemického složení spotřebované vody, změna klimatu, stres, strava mohou vést ke změnám v počtu patogenních mikrobů a projevům nerovnováhy ve střevní flóře. K tomu mohou také vést vážnější předpoklady: otrava jídlem, poruchy trávení v důsledku nepřesností ve stravě, používání antibiotik nebo onemocnění střevního traktu. A hlavní věcí ve všem je to, že abyste se zbavili klinických příznaků poruch mikroflóry ve střevě, musíte se nejprve zbavit předpokladů pro výskyt takového stavu..

Předávkovat

Pokud je dávka nesprávně stanovena, vykazují antibiotika negativní vlastnosti. Například užívání Cefotaximu může být komplikováno křečemi, narušeným vědomím. Ofloxacin způsobuje závratě, ospalost. Během léčby azithromycinem je možná ztráta sluchu.

Téměř všechna léčiva mohou mít toxický účinek na játra, inhibovat funkci krvetvorby. Při krevních testech se objevuje změna obsahu buněk, zvyšuje se koncentrace jaterních enzymů.

Antibiotická léčba vyžaduje kontrolované studie. V případě jakýchkoli odchylek musíte přestat užívat lék. Pokud je dávka kvůli náhodnému otravě výrazně zvýšena, měli byste opláchnout žaludek a vzít enterosorbenty.

Preventivní opatření

Výskyt střevních infekcí nastává zažívací, v tomto ohledu bude hlavním způsobem zakopnutí na cestě bakterií důkladné omytí rukou. Neexistují žádná konkrétní preventivní opatření, pokud však dodržujete určitá pravidla, lze zabránit infekci:

  • nedoporučuje se plavat v znečištěných otevřených vodních útvarech;
  • jíst jídla, která byla dlouho uložena v lednici a která vypršela;
  • musí být dodržována osobní hygiena;
  • tepelně zpracované masné výrobky;
  • nepijte surovou vodu.

Všechny informace uvedené v článku nelze považovat za jediné správné, pro podrobnější informace o střevních infekcích a diagnostice onemocnění se doporučuje kontaktovat specialistu.

Akutní střevní choroby jsou klasifikovány jako infekční onemocnění. Střevní patogeny jsou bakterie a viry různých etiologií. Onemocnění vede k těžké intoxikaci těla, doprovázené vysokými teplotními indikátory, vysilujícím průjem, řeznými bolestmi v břiše, neustálými záchvaty nevolnosti s neustálým zvracením.

Na pozadí projevů příznaků onemocnění dochází k významné dehydrataci organismu a pokud nejsou přijata žádná opatření, je tento stav fatální.

Doplňkové ošetření

Při střevní infekci je průjem ochranný, takže se nemusíte obávat častého průjmu. Zbytky patogenní flóry vyjdou s výkaly. Čištění střev můžete zlepšit nasazením sorbentů (aktivní uhlí, Enterosorbent, Smecta).

Dítě i dospělý potřebují pít hodně tekutin, aby získali ztracené tekutiny. Můžete pít převařenou vodu, odvar heřmánku, dubovou kůru, šalvěj, okyselený zelený čaj. Strava pomáhá čistit střeva a snižuje podráždění. Nemůžete si dát kořeněné, smažené jídlo.

Je nutné dočasně přejít na tekuté cereálie ve vodě, nenáviděné kuřecí vývar s krutony, rýži a ovesné vločky. K obnovení normální střevní flóry po léčbě antibiotiky lékaři doporučují užívat probiotika obsahující bifidobakterie a laktobacily.

Antibiotická léčba je nejobtížnější u lidí s existujícím chronickým onemocněním jater a ledvin. Po ukončení kurzu by měly být zkontrolovány biochemické krevní testy, je možné provést mimořádnou léčbu. Antibakteriální léčiva se používají pouze pro určité indikace. Jsou přísně zakázány z důvodu prevence.

Vizuální analýza stolice porušující střevní mikroflóru

Při dysbióze je také věnována velká pozornost povaze patologie střevního traktu, která je zcela jednoduše určena typem a barvou stolice, jakož i stavem stolice..

Stolička se nažloutlým nádechem indikuje velké množství nestrávené vlákniny ve stolici a přebytek škrobu. Léčba tohoto stavu musí být provedena změnou stravy. Doporučuje se proteinové jídlo (vařené maso, vejce, tvaroh), které je třeba nahradit syrovou zeleninou, uhlohydráty a mlékem.

Velmi tmavé, špatně útočné stoličky vykazují alkalickou reakci ve střevech a nestrávené vláknité stravě. V tomto případě by maso a tuky neměly být ze stravy vyloučeny, přičemž by měl být kalorický příjem nahrazen vařenou zeleninou a mléčnými výrobky..

Střevní dysbióza, která je doprovázena průjmem, by měla být odstraněna dietou založenou na „měkkém“ jídle. Jídla ve stravě by neměla být ani horká ani studená, jídlo by mělo být pokud možno vařeno a rozmačkané.

Narušení střevní flóry se někdy projevuje zácpou. U tohoto typu střevní choroby zahrnuje léčba zahrnutí do stravy potravin s velkým množstvím vlákniny: jablka, zelí, mrkev, meruňky. Taková strava by měla vést ke zvýšení obsahu prospěšné flóry ve střevech..

Příznaky

Hlavní zhoršení pohody a trávení jsou hlavní příznaky E. coli. Střevní infekce může probíhat jako enterokolitida, otrava jídlem, úplavice nebo infekce typu cholery, hemoragická kolitida. Symptomy závisí na typu mikroorganismu, a proto je třeba každou třídu podrobněji prostudovat.

Tento patogen způsobuje nevolnost, zvracení, bolesti žaludku, těžký průjem a vysokou tělesnou teplotu. Výkaly jsou hojné, vodnaté. Tato forma escherichiózy je častěji diagnostikována u dětí mladších než jeden rok..

Příčinou escherichiózy jsou často špinavé ruce, stejně jako nemytá zelenina a ovoce. E. coli je pevně připojena ke střevní sliznici, takže je výrazná symptomatologie.

  • hojné vodní pohyby střev;
  • paroxysmální bolest v břiše;
  • nevolnost a zvracení;
  • slabost;
  • bolest svalů a kloubů;
  • zvýšená tělesná teplota.

Bakterie této skupiny E. coli se často nazývají „cestovní průjem“..

Bakterie této skupiny Escherichia coli vedou k nejzávažnějším důsledkům. Hemolytická E. coli je doprovázena vývojem akutní hemolytické anémie, protože se ničí krvinky. To může vést k úmrtí pacienta, proto je důležité včas rozpoznat infekci.

  • průjem smíchaný s krví;
  • nevolnost, zvracení;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • slabost;
  • bolest hlavy;
  • horečka, vysoká tělesná teplota;
  • bolení břicha.

U dětí mají bakterie této skupiny E. coli rysy - nadýmání, tekuté výkaly se hlenem a nestrávenými částečkami potravy, regurgitace, zvracení, horečka, slza a úzkost.

Příznaky se vždy objevují náhle a akutně. Kromě zničení krvinek dochází k poškození ledvinových kanálků a glomerulů. Vyvíjí se vaskulární ischemie ledvinových glomerulů a poté akutní selhání ledvin. V důsledku toxických účinků se objevuje hemolytická žloutenka, pokožka získává citrónově žlutý nádech.

Bakterie této skupiny E. coli je častější u dětí a způsobuje následující příznaky:

  • volné stolice smíchané s krví;
  • bolest břicha;
  • slabost;
  • odmítnutí jíst;
  • bolest hlavy;
  • zvýšená tělesná teplota.

Vše o antibiotikách pro střevní infekce u dospělých a dětí

Střevní antibiotika jsou spolehlivým lékem na různá onemocnění způsobená násilnou aktivitou prvoků, enterovirů a mikrobů. Tyto léky jsou nezbytné v případech, kdy si tělo nedokáže poradit s patogenem samostatně a potřebuje aktivní vnější pomoc, aby se plně zotavilo. Umožňuje úspěšně bojovat se střevními infekcemi různého původu, zastavit zánětlivý proces a další množení viru.

Charakteristiky průběhu infekčních onemocnění gastrointestinálního traktu

Jíst jídlo špinavýma rukama, kontaminovanou vodou, mlékem nebo vejci, porušovat hygienická pravidla a blízkost hotového a syrového jídla - to vše zvyšuje riziko patogenů vstupujících do lidského těla. Jakmile se v příznivém prostředí gastrointestinálního traktu začnou množit bakterie, doprovází se uvolňování jedů a toxinů. Jsou to oni, kdo způsobují malátnost, vedou k otravě a trávení. Aby se předešlo komplikacím, zcela se zbavte patogenních mikroorganismů, k léčbě se používají antibiotika a antiseptika.

Příznaky střevní infekce jsou:

  • prudké zvýšení tělesné teploty, horečka;
  • zvýšené nutkání k defekaci, výkaly smíchané s hlenem nebo krví;
  • silná bolest v podbřišku, zjevně projevená po jídle;
  • zvracení následované úlevou od stavu;
  • discoordination pohybů;
  • nízká účinnost, slabost, letargie;
  • plak na povrchu jazyka
  • dehydratace.

Při předepisování antibiotik

Obnovení lidského těla pomocí antibiotik se provádí, když:

  • komplikovaný průběh infekční choroby;
  • volné stoličky, které vás obtěžují více než 10krát denně;
  • silná intoxikace, kterou nelze odstranit sorbenty, dehydratačními roztoky a omytím klystýrem;
  • přítomnost hlenu a krve ve stolici;
  • specifikovaný infekční původ choroby (zahrnuje infekce: salmonelóza, úplavice, escherichióza, cholera, stafylokoková infekce);
  • imunodeficience;
  • onkologie.

Střevní antiseptika a antibiotika jsou předepisována až po laboratorní diagnostice a návštěvě u lékaře. Dávkování a doba použití se také stanoví individuálně. Nedoporučuje se samostatně nakupovat tyto léky pro léčbu onemocnění gastrointestinálního traktu, protože cílem každého z těchto léků je zničit specifický patogen, který lze identifikovat až po obdržení výsledků studie..

Vizuální analýza stolice porušující střevní mikroflóru

Při dysbióze je také věnována velká pozornost povaze patologie střevního traktu, která je zcela jednoduše určena typem a barvou stolice, jakož i stavem stolice..

Stolička se nažloutlým nádechem indikuje velké množství nestrávené vlákniny ve stolici a přebytek škrobu. Léčba tohoto stavu musí být provedena změnou stravy. Doporučuje se proteinové jídlo (vařené maso, vejce, tvaroh), které je třeba nahradit syrovou zeleninou, uhlohydráty a mlékem.

Velmi tmavé, špatně útočné stoličky vykazují alkalickou reakci ve střevech a nestrávené vláknité stravě. V tomto případě by maso a tuky neměly být ze stravy vyloučeny, přičemž by měl být kalorický příjem nahrazen vařenou zeleninou a mléčnými výrobky..

Narušení střevní flóry se někdy projevuje zácpou. U tohoto typu střevní choroby zahrnuje léčba zahrnutí do stravy potravin s velkým množstvím vlákniny: jablka, zelí, mrkev, meruňky. Taková strava by měla vést ke zvýšení obsahu prospěšné flóry ve střevech..

Druhy antibiotik pro léčbu střevních infekcí

Předpokládá se, že existuje asi 40 různých mikroorganismů, které mohou způsobit problémy se střevním traktem a příznaky intoxikace. Z tohoto důvodu odborníci dávají přednost použití širokospektrálních léků, které mohou bojovat proti více patogenům najednou..

Antibiotika pro střevní infekce u dospělých:

  1. Makrolidy. Obvykle se aplikuje každých 12 hodin. Patří sem následující léky: azithromycin, hemomycin, azimcin, klarithromycin, klacid, Fromilid.
  2. Aminoglykosidy. Organický lék s baktericidním účinkem. Užívá se až 4krát denně s rozdělením dávky na stejné části. Hlavním lékem je tetracyklin hydrochlorid.
  3. Beta-laktam. Jmenován na frekvenci 12 hodin. Může být použit: Ampicilin 500 nebo jeho náhražky Zetsil, Pentrexil, jakož i léky se dvěma účinnými látkami (Liklav, Amoxiclav, Augmentin).
  4. Fluorochinolony. Užívají se dvakrát denně, minimálně ovlivňují přirozenou střevní mikroflóru. Tato skupina zahrnuje: Ciprofloxacin, Cifran, Siflox, Levofloxacin, Ekolevid, Ivacin.
  5. Nitrofurany. Jsou schopni dočasně zpomalit růst bakteriální populace nebo úplně vést k jejich smrti, když berou lék ve vysokých dávkách. U infekčních chorob se předepisují: Nifuroxazid, Enterofuril, Ekofuril, Ersefuril.

Fluorochinolony a cefalosporiny jsou lékařem nejčastěji předepisovány pro střevní infekce. S objasněnou etiologií choroby lze použít peniciliny, aminoglykosidy a tetracykliny. K zotavení z léčby antibiotiky obvykle dochází 3-7 dní po první dávce. Pozitivní efekt je patrný již v první den.

Populární jsou také širokospektrální léky. Často se používá pro infekce zažívacích orgánů:

  • Levomycetin - bojuje proti mnoha patogenním bakteriím, působí proti cholře a tyfu. Ošetřující lékař to předepisuje v případech, kdy jiné léky nedávají pozitivní výsledek;
  • Rifaximin (aka Alpha Normix) je antibiotikum nové generace. Umožňuje zbavit se cizích patogenů v těle, snižuje riziko komplikací a vedlejších účinků.

Při potírání střevních infekcí u těhotných žen jsou antibiotika vybírána z řady Nifuroxazidů nebo antimikrobiálních látek. Rovněž je povoleno předepsat cefalosporiny (například Claforan, Forcef, Rocefin), peniciliny (Amoxicillin). U těhotných žen je velmi vzácné používat metronidazol, Cotrimaxazol, Clindamycin.

Seznam drog

Nejčastěji jsou předepisovány následující léky:

  • ftalazol;
  • furazolidon;
  • nifuroxazid (enterofuril, ersefuril);
  • ftazin;
  • mrzutý.

Poruší výměnu kyseliny listové v mikrobiální buňce, což znemožňuje další tvorbu nových mikrobiálních částic. Jeho antimikrobiální aktivita je tedy realizována proti mnoha bakteriím a některým velkým virům. Vysoká koncentrace ve střevním lumen umožňuje rychle dosáhnout požadovaného účinku. Chcete-li jej udržet, musíte brát lék 4krát denně v pravidelných intervalech..

Ftalazol také působí protizánětlivě, protože inhibuje migraci leukocytů do ohniska zánětu. Kombinovaná akce zajišťuje rychlé zotavení pacienta.

V mnoha ohledech je to podobné ftalazolu. Delší trvání akce

Při systematickém používání v dostatečné koncentraci se nachází v krvi, což může být důležité při léčbě těžké bakteriální střevní infekce

Antibiotika pro detekci různých infekčních patogenů

V závislosti na tom, který patogen je identifikován při analýze stolice nebo zvracení, je vybráno léčivo k obnovení gastrointestinálního traktu a léčbě střevní infekce. Zde jsou typické léčebné režimy pro některá onemocnění:

  • cholera a tyfus - levomycetin (má příliš mnoho vedlejších účinků, proto se v poslední době příliš často nepoužíval, i když v naší zemi to bylo velmi populární);
  • tyfus a paratypoidní horečka - ciprofloxacin;
  • salmonelóza - léky z fluorochonolonů (například Norfloxacin);
  • giardiasis - Metronidazol;
  • amébová průjem, salmonelóza, antrax - tetracyklin v kombinaci s léky, které obnovují přirozenou mikroflóru;
  • střevní infekce - makrolidy (například azithromycin);
  • patologie močového a urogenitálního traktu infekční povahy (cystitida, pyelonefritida, uretritida) - Norfloxacin, Levofloxacin;
  • otrava žaludkem, infekční onemocnění vnitřních orgánů - amoxicilin;
  • Escherichia coli - fluorochinolony (Tsiprolet, Normax), makrolidy (Metronidazol);
  • průjmový syndrom se střevní chřipkou - Furazolidon, Enterol.

Antibiotika z E. coli detekovaná během analýzy nejsou okamžitě předepisována, léčba je prováděna jinými prostředky a při neexistenci účinku je vybrána antimikrobiální terapie.

závěry

Pro infekční střevní onemocnění je nutné používat antibakteriální léky, protože pouze umožňují odstranění patogenu. Pro tento účel je nejlepší použít fluorochinolony (ciprofloxacin), a pokud existují kontraindikace k užívání léků v této skupině, cefalosporiny třetí generace (ceftriaxon nebo cefoperazon). V pediatrické praxi se používají pouze cefalosporiny, protože fluorochinolony jim nemohou být vzhledem k věkovým omezením podány.

Zásadně důležitým bodem v léčbě střevních infekcí je však infuzní terapie - umožňuje vám zastavit intoxikační syndrom, který se vyvinul v důsledku hromadné reprodukce a ničení bakteriálních buněk. Jedná se o solné roztoky, nikoli antibiotika, pro tato onemocnění, které jsou léky urgentní lékařské péče..

Antiseptika

Taková léčiva lze považovat za účinná jako antibiotika. Jejich použití však není pro tělo tak nebezpečné, protože nezabíjejí „prospěšné“ bakterie. Používá se především proti rektálním patogenům.

Pojmenujme ty nejoblíbenější:

  1. Ersefuril - schválený pro příjem od 6 let, vyznačující se přímým účinkem proti cizí mikroflóře, úplavici, rotarovirům, téměř všechny mikroorganismy jsou citlivé na lék. Jeho jedinou nevýhodou je, že není schopna eliminovat vážné bakteriální infekce..
  2. Ftalazol - užívaný pro symptomy gastrointestinálního rozrušení.
  3. Furazolidon - aktivní proti salmonelám, shigelám, stimuluje imunitní systém. Mohou léčit úplavici, tyfus, bojovat proti Trichomonas a lamblii.
  4. Intetrix je antimykotikum, antimikrobiální činidlo pro léčbu střevních poruch u cestujících a venku.

Vedlejší účinky antibiotik

Zotavení z otrav a střevních infekcí antibiotiky by mělo být provedeno pod přísným dohledem lékaře. Důvodem je skutečnost, že taková léčiva způsobují příliš mnoho vedlejších účinků, takže je nutné posoudit očekávané přínosy léčby a možné poškození těla..

Negativní důsledky užívání antibiotik:

  • poruchy systému zásobování krví (anémie, krevní sraženiny, leukopenie);
  • nedostatečné fungování centrálního nervového systému (projevující se otupělostí, křečemi, slabostí, ospalostí);
  • problémy se zažívacím systémem (průjem, zvracení, nedostatek chuti k jídlu, smrt nezbytných „prospěšných“ bakterií). Doporučuje se současné užívání probiotik a antibiotik (Bifidumbacterin, Linex);
  • alergické reakce (svědění, vyrážky, horečka);
  • poruchy močového ústrojí (degenerativní změny v močovém měchýři, ledvinách, výskyt krvácení při močení, dehydratace);
  • poruchy smyslových orgánů (nekoordinace pohybů, slabá hluchota, zvonění v uších).

Jak správně užívat antibiotika

Odborníci opakovaně připomínají, proč je samoléčení těmito prostředky škodlivé, upozorňuje na vznik rezistence mikroorganismů na antibiotika a možné komplikace.

Pokud vám byly doporučeny antimikrobiální léky za účelem obnovení normálního fungování těla, je vhodné vědět o následujících pravidlech:

  1. Nepoužívejte přípravky pro děti do 2 let a dospívající, vedené léčbou lidového poradenství, protože účinné látky mohou vést k inhibici svalového a kosterního systému.
  2. Antibiotika skupiny erythromycinu nejsou předepisována těhotným ženám, kojícím matkám ani dospělým trpícím onemocněním jater a močových cest.
  3. Pokud se E. coli nachází v moči nebo ve stolici, neléčte se sami. Lék si vyberte náhodně. Pojmenovaný patogen se příliš rychle přizpůsobuje různým antibakteriálním látkám, po kterých bude obtížné ho z těla odstranit.
  4. Nemůžete pít antibiotika pro profylaxi, a tím vytvářet necitlivost na chemické složky.
  5. Při absolvování kurzu musíte dodržovat dávkování, frekvenci a délku přijímání uvedené lékařem, nedoplňujte ji předem, jakmile se objeví první známky úlevy..
  6. Nedoporučuje se používat antipyretika současně, protože mění klinický obraz průběhu onemocnění a komplikují léčbu. Je ukázáno, že bere probiotika spolu s antibakteriálními látkami, aby se zachovala druhová rozmanitost nezbytných mikroorganismů ve střevě.
  7. Je zbytečné pít antibiotika pro onemocnění virové etiologie, protože v tomto případě nedávají praktický prospěch. Lze jej použít pouze k prevenci přidání bakteriální infekce.

Konečně. Jakákoli střevní infekce by měla být léčena pod lékařským dohledem a terapie by měla být vybrána po získání výsledků bakteriologické kultury. Je nepřijatelné snažit se zbavit patogeny lidovými léčivy, doplňky stravy a aktivními přísadami. Nedostatek včasné eliminace cizích mikroorganismů způsobí zvýšení jejich populace a další snížení stavu pacienta. Nekontrolovaný příjem těchto léků bez zvláštních potřeb negativně ovlivňuje zdraví, zejména u mladých pacientů, často vyžaduje obnovení flóry po antibiotikách, normalizaci fungování poškozených orgánů a ochranné mechanismy oslabené imunity..

Dysbakterióza v moderní medicíně

Již na začátku jsme poznamenali, že dysbakterióza je klasifikována jako samostatná nemoc pouze na území bývalého Sovětského svazu. Západní medicína ji označuje výhradně jako stav vyvolaný určitými předpoklady.

Diskuse o správnosti toho či onoho označení pro obyčejné lidi jen stěží dávají smysl, ale přesto označíme řadu zajímavých faktů.

Na území bývalého SSSR je však takový koncept jako střevní dysbióza velmi populární. Příznaky, léčba tohoto onemocnění - to vše je populární téma k diskusi, jak mezi odborníky, tak mezi pacienty. Nezapomeňte však, že výrobci drog tento termín velmi aktivně šíří. Je obtížné posoudit, zda je to odůvodněné, nebo zda je v rámci této propagace skryta pouze komerční výhoda..

Mnoho lékařů je velmi skeptických ohledně léčby poruch mikroflóry pomocí probiotik a bakteriofágů. Podle jejich názoru nemají mikroorganismy získané z vnějšku prakticky žádnou šanci zakořenit ve střevě a bakteriofágy se tráví v žaludku a nepřinášejí jim žádné výhody..

Jediným správným závěrem o dysbióze je tedy nejkontroverznější onemocnění v moderní medicíně. Ale příznaky, stejně jako příčiny výskytu, jsou zcela specifické. Není pochyb o tom, že s jeho léčbou je nutné se vypořádat, a moderní metody terapie to umožňují s vysokou účinností..

Články O Hepatitidy