2.2.4.2. Antacida

Hlavní Enteritida

Antacida jsou léčiva, která neutralizují kyselinu chlorovodíkovou, v důsledku čehož se snižuje dráždivý účinek žaludeční šťávy na sliznici, snižuje se syndrom bolesti a aktivují se regenerační procesy. Antacida mají rychlý, ale krátkodobý účinek, obvykle se předepisují v kombinaci s léky, které inhibují sekreci a motilitu žaludku.

Hydrogenuhličitan sodný používaný jako antacidum působí rychle a spolehlivě. Oxid uhličitý vytvářený při neutralizační reakci však může způsobovat vedlejší účinky: nepohodlí, erekci plynu a v případě peptického vředu - perforace (perforace) vředu. Po absorpci hydrogenuhličitan sodný podporuje rozvoj alkalózy.

Jedním z nejrozšířenějších antacidů je algeldrat (hydroxid hlinitý). Lék neutralizuje kyselinu chlorovodíkovou (1 g hydroxidu hlinitého je ekvivalentní 250 ml 0,1 N roztoku kyseliny chlorovodíkové) za vzniku nerozpustných a neabsorbovatelných sloučenin hliníku. Doporučuje se kombinovat hydroxid hlinitý s oxidem hořečnatým (snadno interaguje s kyselinou chlorovodíkovou), protože objevený chlorid hořečnatý má projímadlo. Často se používá kombinace zvaná almagel (oxid hořečnatý, alumina, D-sorbitol). Spolu s antacidem má Almagel adsorpční a obalový účinek. D-sorbitol podporuje vylučování žlučů a stolice. V kombinaci s anestezinem (Almagel A) se používá v přítomnosti syndromu bolesti v epigastrické oblasti.

Dlouhodobé užívání (více než 3–4 týdny) Almagelu vede k hypofosfatemii. Proto je výhodnější (dlouhodobě)

příjem) fosfhalugel (minerální gel fosforečnanu hlinitého, organický gel, agar-agar).

Trisilikát hořečnatý má adsorpční, obalovací a antacidové vlastnosti. Koloid vytvořený v důsledku interakce trisilikátu hořečnatého a kyseliny chlorovodíkové chrání žaludeční sliznici před agresivním působením pepsinu a kyseliny chlorovodíkové. Charakteristickým znakem léku je dlouhodobý antacidní účinek..

Vikalin je komplexní přípravek, který zahrnuje základní dusičnan bizmutitý, bazický uhličitan hořečnatý, hydrogenuhličitan sodný, kořen mušlí a kůrovou práškovou kůru, rutin a kellin. Má svíravý, antacidní, projímavý účinek, používá se pro žaludeční a dvanáctníkové vředy.

Seznam antacid: klasifikace, pravidla pro přijetí, vedlejší účinky

Když je obsah žaludku namočeného v kyselině chlorovodíkové vhozen do jícnu, objeví se pálení žáhy - pálení na hrudi. Pálení žáhy může být příznakem různých onemocnění trávicího traktu. K jeho odstranění jsou často předepisována antacida. Seznam antacidových léků má více než tucet jmen, stojí za to vědět, jak se od sebe navzájem liší.

Popis farmakologické skupiny

Nejprve musíte pochopit, co jsou antacida..

Antacida jsou léčiva, která neutralizují kyselinu chlorovodíkovou žaludeční šťávy, v důsledku toho se její dráždivý účinek na sliznici trávicího systému snižuje, bolest zmizí a zrychluje se hojení poškozených oblastí..

Tyto léky fungují rychle, obvykle do 5 minut po požití, ale účinky jsou krátkodobé..

Důležité! Antacida nevylučují pálení žáhy, pouze dočasně zmírňují nepohodlí. Neměli by se tedy užívat bez lékařského předpisu, protože pocit pálení za hrudní kostí může znamenat nebezpečné onemocnění, které bude postupovat bez adekvátní léčby a může způsobit vážné komplikace..

Antacida mají následující účinky:

  • neutralizuje přebytek kyseliny chlorovodíkové;
  • snižuje nadměrný tlak v žaludku a dvanáctníku;
  • odstraňuje spastické kontrakce žaludku;
  • zabraňuje házení obsahu dvanáctníku do žaludku;
  • urychluje pohyb žaludečního obsahu;
  • moderní léky mohou absorbovat lysofosfatidylcholin a žlučové kyseliny;
  • obalí sliznici zažívacího traktu a chrání ji před agresivními faktory.

Antacidová léčiva jsou předepisována pro následující patologie:

  • GERD a vředy (jako součást kombinované terapie proti bolesti a pálení žáhy);
  • k léčbě patologií závislých na kyselině u žen v poloze;
  • onemocnění žaludku způsobená příjmem nesteroidních léčiv;
  • jako součást kombinované terapie pro zhoršení zánětu žlučníku, slinivky břišní, onemocnění žlučových kamenů (jsou předepsány k vázání přebytečných žlučových kyselin) a zažívací potíže.

Jsou také předepisovány zdravým lidem, kteří mají jednorázovou pálení žáhy, například kvůli poruchám výživy.

Klasifikace

Všechny antacidy jsou rozděleny do 2 skupin:

  • vstřebatelné antacidy;
  • neabsorbovatelné léky.

V závislosti na účinné látce se antacida dělí do následujících skupin:

  • aktivními látkami obsahujícími hořčík mohou být hydroxid horečnatý a uhličitan;
  • bikarbonát sodný;
  • uhličitan vápenatý;
  • aktivní složky obsahující hliník, kterými jsou hydroxid hlinitý a fosfát;
  • kombinované přípravky, které obsahují několik účinných látek.

Sací antacida

Co jsou absorbovatelné antacidy? Účinné látky těchto léčiv interagují s kyselinou chlorovodíkovou a poté se částečně absorbují v žaludku a pronikají do celkového krevního oběhu.

Mezi výhody těchto léků patří to, že se rychle zbavují kyselosti a následně pálení žáhy. Ale když jsou přijaty, jsou pozorovány negativní nežádoucí reakce, navíc mají krátkodobý účinek, proto jsou předepisovány méně často než neabsorbovatelné.

Některé absorbované antacidy reagují s kyselinou chlorovodíkovou, což vede k uvolňování oxidu uhličitého, což způsobuje distenzi žaludku a kyselina chlorovodíková se opět vytváří.

Důležité! Sací antacida jsou charakterizována jevem zpětného rázu nebo odskoku kyseliny. Objeví se okamžitě po ukončení účinku těchto léků. Mezi absorbovatelné antacidy patří jedlá soda, která je hydrogenuhličitan sodný. Při interakci s kyselinou chlorovodíkovou se vytvoří oxid uhličitý, v důsledku čehož se kyselina chlorovodíková začne uvolňovat ve velkém množství a znovu se objeví pálení žáhy. Jedlá soda proto nemůže být často použita k odstranění pálení žáhy. Kromě toho je ve střevech adsorbován sodík, což má za následek edém, což je nežádoucí pro pacienty se srdečními a ledvinovými patologiemi a pro ženy v poloze.

Mezi tyto léky patří následující léky:

Jedná se o léky, účinné látky, které jsou:

  • hydrogenuhličitan sodný;
  • oxid hořečnatý;
  • uhličitan hořečnatý a uhličitan vápenatý.
Jejich mechanismus účinku je stejný jako u jedlé sody, ale když je neutralizována kyselina chlorovodíková, neuvolňuje se oxid uhličitý, což má pozitivní vliv na pohodu pacienta, který je užívá. Jejich terapeutický účinek je však krátkodobý..

Důležité! Antacida z tohoto seznamu lze užít pouze jednou, protože při dlouhodobém používání způsobují exacerbaci a progresi onemocnění zažívacího traktu, jako jsou žaludeční vředy.

Neabsorbovatelné antacidy

Ve srovnání s absorbovatelnými léčivy jsou neabsorbovatelné antacidy účinnější a mají méně nežádoucích účinků..

V závislosti na složení neabsorbovatelných antacidů existují 3 skupiny léků:

účinné látky 1. skupiny jsou fosforečnan hlinitý, tato skupina zahrnuje například gelové antacidum - Phosphalugel;

Třetí skupinu představují kombinovaná činidla, ve kterých se kromě solí hliníku a hořčíku přidávají další složky, do této skupiny patří gelová antacida s anestetiky, přípravky obsahující simethikon, například Almagel Neo.

Účinné látky těchto činidel prakticky nejsou adsorbovány žaludeční sliznicí, s výjimkou malého množství hliníku, který se potom vylučuje močí. Pokud má pacient závažnou formu selhání ledvin, může být obtížné odstranit hliník z těla, a proto jsou u těchto pacientů předepisována taková antacida s opatrností..

Neabsorbovatelné antacidy neutralizují nejen kyselinu chlorovodíkovou, ale také pepsin a žluč. Jakmile jsou v těle, obalí žaludeční sliznici a tím ji chrání před dráždivými látkami a také podporují hojení poškozených tkání.

Jejich terapeutický účinek nastane během 15 minut a může trvat až 2-4 hodiny.

Na pozadí jejich příjmu mohou být pozorovány následující nežádoucí účinky:

  • alergie, která se může projevit jako vyrážka na kůži, v tomto případě musíte přestat brát antacida a vyhledat lékařskou pomoc;
  • při individuální nesnášenlivosti se může objevit nevolnost, někdy se může objevit zvracení, což vyžaduje nahrazení léku;
  • antacidy hořčíku mají projímavý účinek a často mohou způsobit žaludeční nevolnost;
  • antacida, účinné látky, kterými jsou soli hliníku nebo vápníku, mohou způsobovat potíže s pohybem střev;
  • při užívání vysokých dávek léku se může objevit mírná ospalost, zejména existuje riziko rozvoje u osob trpících patologiemi ledvin.

Pravidla pro přijímání antacid

Antacida jsou k dispozici ve formě gelu, žvýkací tablety, pastilky nebo suspenze. Z hlediska účinnosti jsou různé formy jednoho léku stejné..

Dávku a frekvenci podávání volí lékař individuálně. Antacida se obvykle užívají 1,5 až 2 hodiny po jídle a v noci..

Je třeba si uvědomit, že antacida nelze užívat současně s jinými léky. To se vysvětluje skutečností, že antacida neumožňuje jejich absorpci. Interval mezi užíváním antacid a jinými léky by proto měl být 2 hodiny..

Přestože jsou antacidy vydávány bez lékařského předpisu, nelze je užívat bez konzultace s lékařem, protože správnou diagnostiku může stanovit pouze specialista a předepsat odpovídající terapii.

Antacida

Antacida (z řeckých ἀντἰ- - proti, Latin acidus - kyselé) - drogy, jejichž mechanismus účinku je založen na chemické neutralizaci žaludeční kyseliny.

Složení antacid

Hlavními aktivními složkami moderních antacidů neutralizujících kyseliny jsou sloučeniny hořčíku, hliníku a vápníku. Mnoho moderních antacidů navíc obsahuje složky, které působí na gastrointestinální trakt jiným způsobem než neutralizací kyseliny: projímadla, karminativní, antispasmodika, anestetika a další..

Většina moderních antacidů používá vyváženou kombinaci hořčíku (oxid hořečnatý, hydroxid hořečnatý, peroxid hořečnatý, uhličitan hořečnatý) a hliníku (hydroxid hlinitý, fosforečnan hlinitý a další). Takové antacidy se vyznačují pomalejším nástupem terapeutického účinku ve srovnání se sloučeninami sodíku a vápníku, ale mají delší trvání účinku. Tyto sloučeniny se nerozpouštějí ve vodě, prakticky se neabsorbují do krve, vyznačují se antipeptickou schopností a částečně adsorbují toxiny. Hliníkové sloučeniny zpomalují střevní motilitu a ve velkém množství mohou způsobit zácpu a sloučeniny hořčíku zrychlují a mají projímavý účinek.

Hliníkové sloučeniny zvyšují syntézu prostaglandinů, podporují tvorbu ochranného filmu na povrchu poškozených tkání, adsorbují žlučové kyseliny a lysolecitin a zvyšují tón spodního jícnového svěrače. Sloučeniny hořčíku zvyšují tvorbu hlenu a odolnost žaludeční sliznice. Následující tabulka (Kharchenko N.V., Chernenko V.V.) ukazuje účinky působení hlavních složek moderních antacidů (- žádný účinek, + nízká aktivita, ++ střední aktivita, +++ vysoká aktivita).

Vlastnosti některých složek
moderní antacida
Akce / kationtyMgCaAlBi
Neutralizující++++++/+++-
Adsorbent++++++
Obálka--+-
Svíravý--++++
Cytoprotektivní--++++
Absorpční antacida

Nazývají se vstřebatelné antacidy, které se buď samy nebo produkty jejich reakce s žaludeční kyselinou rozpustí v krvi. Pozitivní kvalitou absorbovaných antacid je rychlé snížení kyselosti po podání léku. Negativní - krátké trvání účinku, rebound kyseliny (zvýšení sekrece kyseliny chlorovodíkové po ukončení účinku léku), tvorba oxidu uhličitého během jejich reakce s kyselinou chlorovodíkovou, napínání žaludku a stimulace gastroezofageálního refluxu (viz obrázek z článku D.S.Bordin, pod a napravo)... Absorpce hydrogenuhličitanů do krevního řečiště může vést k rozvoji systémové alkalózy. Dlouhodobý příjem absorbovatelných antacidů obsahujících vápník může způsobit zácpu a hyperkalcemii a v kombinaci s mlékem nebo mléčnými výrobky, syndromem kyseliny mléčné, projevující se nauzeou, zvracením, polyurií a přechodnou azotemií. Možný vývoj vápenatých ledvinových kamenů a nefrokalcinózy.

Příklady absorbovatelných antacid:

  • hydrogenuhličitan sodný (jedlá soda)
  • uhličitan vápenatý
  • uhličitan hořečnatý bazický
  • oxid hořečnatý
  • Bourgetova směs (směs hydrogenuhličitanu sodného, ​​síranu a fosfátu)
  • drogy "Rennie", "Tams", "Andrews antacidum" (směs uhličitanu vápenatého a uhličitanu hořečnatého).
Neabsorbovatelné antacidy

Aktivními složkami neabsorbovatelných antacidů jsou hydroxid hlinitý, fosforečnan hlinitý, hydroxid hořečnatý, trisilikát hořečnatý. Neabsorbovatelné antacidy začínají působit později než absorbované, ale jejich trvání účinku je delší a dosahuje 2,5–3 hodiny. Vyznačují se pufrováním ve vztahu k kyselině chlorovodíkové žaludeční šťávy, a díky tomu si udržují kyselost během doby působení v rozmezí 3-4 pH.

Neabsorbovatelné antacidy se dělí do následujících skupin:

  • s hliníkovou solí kyseliny fosforečné - fosforečnan hlinitý (přípravky na nich založené: "Alfogel", "Gasterin", "Fosfalugel")
  • kombinace hliník-hořčík, z nichž nejčastější je „algeldrat + hydroxid hořečnatý“ (antacida: „Almagel“, „Altacid“, „Alumag“, „Gastracid“, „Maalox“, „Maalukol“ a „Palmagel“)
  • kombinace hliníku, hořčíku, křemíku nebo sodíku a vápníku s přídavkem alginátu (antacida: Topalkan, Gaviscon)
  • kombinace hliníku a hořčíku s přídavkem anestetika benzocainu (antacida: „Almagel A“, „Palmagel A“)
  • přípravky z hliníku a hořčíku s přídavkem simethikonu, používané k prevenci plynatosti (antacida: "Almagel Neo", "Antareit", "Gestid", "Relzer")
  • kombinace sloučenin hliníku, hořčíku a vápníku: hydrotalcit (antacida: Rennie-Tal, Rutacid, Talcid, Tisacid), hydrotalcit a hydroxid hořečnatý (Gastal) a další
Porovnání účinku různých antacid

V Centrálním výzkumném ústavu pro gastroenterologii byla za použití intragastrické pH-metry provedena studie účinku různých antacidů neutralizujících kyseliny. Tabulka 2 (viz níže) uvádí průměrná data pro některá léčiva: čas nástupu působení antacida od okamžiku přijetí léku, čas působení antacida, oblast alkalizace (odpovídá objemu kyseliny neutralizované antacidem) a index alkalizace rovný oblasti alkalizace děleno žaludeční kyselostí. šťáva na začátku působení léku.


DrogaAlmagelRemagelFosfhalugelMegalakMaaloxČas začátku akce, min13.5---8.9Čas akce, min2832.5404656Alkalizační oblast
6.64.55.46.513.2Alkalizační index
9,011.46,713.518,0
Čas nástupu antacida po podání byl nejmenší v Maaloxu (v průměru 8,9 minut) a největší v Almagelu (v průměru 13,5 minut). Průměrná doba trvání alkalizačního účinku antacid se také velmi lišila od 28 minut pro Almagel do 56 minut pro Maalox. Současně mezi nimi zaujímali mezistupeň remagel, fosfhalugel a megalac. Analýza pH gramů ukázala, že maximální kyselost po užití různých antacid se významně nelišila. Indikátory závažnosti alkalizačního účinku - doba k dosažení maximálních hodnot pH a doba trvání „retence“ maximálního účinku však byly v Maaloxu nejoptimálnější (Ilchenko A.A., Selezneva E.Ya.).
Dávkové formy antacid

Nejběžnější jsou následující formy uvolňování antacid: tablety, pastilky, suspenze pro orální podání v lahvičce, suspenze pro orální podávání ve sáčcích obsahujících jednu dávku léčiva. Forma uvolňování je důležitá jak pro neutralizační schopnost antacida, tak pro jeho pohodlí pro použití pacienty. Antacida interagují s vodíkovými ionty pouze v rozpuštěném stavu, proto je rozpustnost důležitým parametrem ovlivňujícím účinnost antacidů. Suspenze se skládají z menších částic než tablety, takže mají větší povrchovou plochu a rozpouštějí se rychleji v žaludku. Tablety před žvýkáním a sáním jsou účinnější než polykání celé.

Užívání suspenze však není vždy vhodné pro pacienty, kteří vedou aktivní životní styl, proto někteří z nich berou suspenzi doma a tablety na veřejných místech.

Antacida v léčbě duodenálních vředů

Moderní lékařská věda zcela správně věří, že hlavními léky používanými při léčbě onemocnění souvisejících s kyselinami by měla být léčiva, která nejúčinněji inhibují produkci žaludeční kyseliny, což jsou dnes inhibitory protonové pumpy. Užívání antacid a adsorbentů během eradikace Helicobacter pylori je nežádoucí kvůli možnému snížení účinnosti antibakteriální léčby. Antacida, která poskytla nadřazenost při potlačování kyselosti žaludku vůči inhibitorům protonové pumpy a jiným antisekrečním lékům, zaujímají významnou mezeru v léčbě stavů závislých na kyselině..

Například moderní neabsorbovatelné antacidum založené na kombinaci hliník-hořčík "hydroxid hlinitý + hydroxid hořečnatý" (například "Almagel", "Altacid", "Alumag", "Gastracid", "Maalox", "Maalukol", "Palmagel") a podobně) lze použít k léčbě dvanáctníkových vředů v následujících situacích (Maev I.V., Samsonov A.A., Minushkin O.N.):

  • při úlevě od bolesti během fáze screeningu a také v první den užívání inhibitorů protonové pumpy před nástupem blokády produkce kyseliny
  • s malými vředy (ne více než 1,0 cm) a krátkou ulcerózní historií, v nepřítomnosti Helicobacter pylori lze jako jediný lék předepsat antacida hliník-hořčík.
  • pro vředy větší než 1,0 cm, pro dlouhodobé nehojící se vředy se takové antacidy používají v kombinaci s inhibitory protonové pumpy, aby se zvýšil cytoprotektivní účinek (jev fixace růstových faktorů) - pro vředy nespojené s Helicobacter pylori, jakož i vředy spojené s obtížným zjizvením vředy
  • pokud H2-blokátory histaminu a jejich zrušení, k vyrovnání možného "kyselého rebound"
  • po eradikaci Helicobacter pylori k úlevě od možné epizodické bolesti a pálení žáhy
  • jako terapie proti relapsu
Použití antacid v léčbě chronické duodenitidy
Odborné lékařské publikace zabývající se antacidy
  • Maev I.V., Vyuchnova E.S., Dicheva D.T. a další. Gastroezofageální refluxní choroba (učební pomůcka). - M.: VUNTSMZ RF, - 2000.
  • Belmer S.V., Gasilina T.V., Kovalenko A.A. Metody hodnocení individuální účinnosti antacidových a antisekrečních léků v dětské gastroenterologii (pracovní zkušenosti). - M.: RGMU. - 2001.-- 32 s.
  • Ilchenko A.A., Selezneva E.Ya. Počítačové měření pH žaludku a jícnu v počítači. Klinický význam metody: Metodická doporučení č. 15.-M.: Ministerstvo zdravotnictví moskevské vlády. - 2001. - 40 s.
  • Ivashkin V.T., Baranskaya E.K., Shifrin O.S. et al. Místo antacid v moderní terapii peptického vředu // Russian Medical Journal. Nemoci zažívacího systému. - 2002. - T.4. - Ne. 2.
  • Ermolova T.V., Shabrov A.V., Kasherininova I.I., Ermolova S.Yu. Role moderních antacid v gastroenterologické praxi // Praktická medicína. - 2003. - Ne. 4. - str. 46-47.
  • Vasiliev Yu.V. Potahovací (antacidová) léčiva při léčbě některých onemocnění horních zažívacích cest. Ruský lékařský deník. - 2004. - Svazek 12. - Ne. 5.
  • Maev I.V., Samsonov A.A. Využití moderních antacid v léčbě onemocnění gastrointestinálního traktu závislých na kyselinách // Příručka polyklinického lékaře. - 2005. - č. 5.
  • Ushkalova E.A. Klinická farmakologie moderních antacidů // Pharmateka. - 2006 - č. 11. - str. 1-6.
  • Bordin D.S. Výhody neabsorbovatelných antacid // Léčba doktora. - 2010. - č. 8.
  • Minushkin O. N., Elizavetina G. A. Antacida v moderní terapii kyselinově závislých chorob // Gastroenterologie Petrohradu. - 2010. - Ne. 2-3. - z. 9-12.
Na webových stránkách www.gastroscan.ru v katalogu literatury je sekce „Antacida“ obsahující články o léčbě nemocí gastrointestinálního traktu s antacidy.
Skupina antacid v klasifikátorech

Do mezinárodní anatomicko-terapeuticko-chemické klasifikace v podskupině Léky pro léčbu nemocí souvisejících s poruchami kyselosti je zařazena skupina „Antacida, kód A02A“, která má osm podskupin:

  • A02AA Hořčík přípravky
  • A02AB Hliníkové přípravky
  • A02AC Přípravky na bázi vápníku
  • A02AD Kombinace přípravků hliníku, vápníku a hořčíku
  • A02AF Antacida v kombinaci s léčivými přípravky
  • A02AG Antacida v kombinaci s antispasmodiky
  • A02AH Antacida v kombinaci s hydrogenuhličitanem sodným
  • A02AX Antacida v kombinaci s jinými léky
Ve farmakologickém indexu v části Gastrointestinální přípravky je skupina „Antacida a adsorbenty“.

Léčba pálení žáhy antacidy

Nesnesitelné pálivé bolesti za hrudní kost, neustálý pocit těžkosti a nevolnosti a často říhání - to jsou lidé, kteří mají akutní nebo chronická onemocnění trávicího traktu, odsouzeni k zániku. Neustálé nepříjemné pocity pálení povedou člověka dříve nebo později do zdravotnického zařízení, kde po vyšetření stále bude muset brát nenávistné léky.

A především, v případě pálení žáhy budou předepsány antacidy, které jsou léčbou první linie v léčbě izolované pálení žáhy. Pojďme zjistit, co to je - antacida a v jakých případech jsou předepisovány.

Antacida - jaké jsou tyto léky

Onemocnění jícnu, žaludku nebo počáteční části tenkého střeva jsou častými onemocněními trávicího systému, při nichž dochází k rozkladu procesů přirozené fyziologické regenerace sliznic a poruch jejich motorické funkce..

V případě pálení žáhy dochází k nadměrnému uvolňování kyseliny chlorovodíkové ze žaludku, což patologicky destruktivně ovlivňuje jícen..

Proto se primárně jako patogenetická terapie (léčba zaměřená na eliminaci příčin vývoje onemocnění) se zvýšením produkce kyseliny chlorovodíkové používají léky, které ji neutralizují. Tyto léky se nazývají antacida..

V jakých případech jsou antacida předepsána

Léčiva ze skupiny antacid se používají při pálení žáhy a kyselém říhání.

Mají následující účinky:

  • neutralizovat volnou (přebytečnou) kyselinu chlorovodíkovou v žaludeční šťávě;
  • snížit přetlak v žaludku a dvanáctníku;
  • omezit spastické kontrakce žaludku a duodenogastrického refluxu (házení obsahu dvanáctníku do žaludku);
  • významně zkrátit čas zálohy žaludku.

Antacida jsou aktivně předepisována pro GERD (gastroezofageální refluxní choroba) s ezofagitidou (zánět jícnu). Antacida jsou jednou z mála skupin léků, které nejsou kontraindikovány pro těhotné ženy. Na základě indikací se antacida používají pro GERD bez ezofagitidy, nekomplikovaného žaludečního vředu a dvanáctníku, funkční žaludeční dyspepsii.

Klasifikace antacid

Antacida se dělí podle mechanismu účinku a chemického složení.

Mechanismem účinku jsou rozděleny:

  • pro absorbované (systémové, rozpustné);
  • a neabsorbovatelné (nesystémové, nerozpustné).

Podle chemického složení se tyto léky dělí na:

  • obsahující hořčík: hydroxid hořečnatý a bazický uhličitan hořečnatý;
  • obsahující hliník: fosforečnan hlinitý a hydroxid hlinitý;
  • hydrogenuhličitan sodný;
  • uhličitan vápenatý;
  • kombinované, obsahující 2–3 skupiny chemikálií.

Absorpční antacida

Absorpční antacida jsou ta, která se v krvi zcela rozpustí. Mají rychlý účinek, ale krátké trvání..

Výhodou absorbovaných antacid je jejich charakteristické rychlé uvolňování z kyselosti, a tím i pálení žáhy. Ale negativní vedlejší účinky spolu s krátkým trváním jejich kyselin neutralizujícího účinku je činí méně preferovanými před neabsorbovatelnými antacidy..

Přijetí některých absorbovaných antacidů spolu s účinkem neutralizujícím kyselinu způsobuje současnou tvorbu oxidu uhličitého, který napíná žaludek a vyvolává novou produkci kyseliny. Také pro tuto skupinu léčiv je po ukončení účinku jejich účinku charakteristický výskyt kyselého ricochetu.

Kyselý rebound nebo kickback fenomén

Ihned po ukončení působení absorbovaných antacid se objevuje příznak rebound rebound. Tento účinek je podobný ochranné reakci, když tělo reaguje na působení rychle redukujících látek tím, že se snaží produkovat kyselinu chlorovodíkovou ve větším množství.

Příkladem absorbovatelného antacida je jedlá soda, hydrogenuhličitan sodný, který se často používá doma k rychlému úlevu pálení žáhy. Za prvé, tato látka není vhodná pro dlouhodobé použití, protože při interakci se sodou se tvoří oxid uhličitý, který podporuje opětovnou produkci kyseliny chlorovodíkové v žaludku a v důsledku toho vzhled pálení žáhy s obnovenou intenzitou. Za druhé, sodík je absorbován ve střevech, což má za následek otoky. Tento nežádoucí účinek je nežádoucí, zejména u lidí se srdečními a ledvinovými chorobami, stejně jako u těhotných žen..

Drogy

Mezi léky patřící do skupiny absorbovatelných antacidů patří:

  • magnézie;
  • uhličitany vápníku a hořčíku;
  • "Bourget Mix";
  • Rennie;
  • Tums;
  • "Vikair";
  • "Vikalin".

Jejich princip účinku je téměř stejný jako u jedlé sody, ale při interakci s kyselinou chlorovodíkovou se neuvolňuje CO2 (oxid uhličitý), což má tedy pozitivní vliv na pohodu lidí, kteří je berou. Období jejich působení je však také krátké..

Neabsorbovatelné antacidy

Mechanismus účinku neabsorbovatelných antacid je realizován dvěma procesy - neutralizují a adsorbují kyselinu chlorovodíkovou, která je produkována žaludkem. Ve srovnání s první skupinou jsou neabsorbovatelné antacidy účinnější a mají méně závažné vedlejší účinky..

Drogy

Mezi léky patřící do skupiny neabsorbovatelných antacidů patří:

Vedlejší efekty

Antacida se snadno snášejí, dobře se vstřebávají, ale ve vzácných případech jsou po použití možné komplikace. Není tolik vedlejších účinků, ale nelze je ignorovat..

  1. Přípravky obsahující hořčík mají projímavý účinek na stolici a často způsobují průjem.
  2. Na druhé straně výrobky obsahující hliník nebo vápník mohou vést k zácpě..
  3. Ve velmi vzácných případech individuální nesnášenlivost doprovázená nevolností, zvracením a vyrážkami na těle.
  4. Velké dávky mohou způsobit mírnou ospalost..

Použití antacid pro pálení žáhy

Pálení žáhy může být buď běžným důsledkem podvýživy nebo projevem onemocnění zažívacího systému. Antacida potlačují pálení žáhy následujícím způsobem: neutralizují kyselinu chlorovodíkovou (chlorovodíkovou) změnou pH žaludeční šťávy, jejím zvýšením na 3,5 a zvýšením na 4,5. Tento efekt trvá několik hodin - od jedné do tří.

U onemocnění žaludku a střev se předepisují antacida v závislosti na indikacích, pokud dochází k pálení žáhy a říhání. Antacida se užívají dlouhou dobu, dokud příznaky zcela nezmizí, bez přerušení.

Pokud dojde k izolovanému pálení žáhy, aniž by došlo k ovlivnění jícnu, žaludku nebo tenkého střeva, například po pravidelné konzumaci barevných nápojů sycených oxidem uhličitým, při zneužívání kávy, jsou základem léčby antacida..

Pálivé bolesti za hrudní kostí u těhotných žen jsou častěji pozorovány ve druhém a téměř vždy ve třetím trimestru, obvykle po chybě ve stravě (používání kořenitých, příliš mastných nebo smažených potravin). Proto jsou během těhotenství antacida předepisována podle potřeby a pouze po konzultaci s lékařem..

Nyní již každý ví, že první pomoc při pálení žáhy je určitě antacida. Stejně jako všechny léky však tyto látky nejsou předepisovány samostatně a nekonečně se užívají. Proto před návštěvou lékárny vyhledejte příležitost setkat se se svým lékařem..

Antacida: pochopení mýtů a mylných představ

Na jedné straně jsou všechna léčiva zařazená do antacidové skupiny schopna neutralizovat kyselinu chlorovodíkovou a tím snížit podráždění žaludeční sliznice a syndrom bolesti. Jejich složení, farmakokinetické vlastnosti a mechanismus účinku se však mohou velmi lišit..

Všechny antacidy pracují stejně.

Tak například absorbované antacidy (hydrogenuhličitan sodný, uhličitan vápenatý) působí velmi rychle, ale ne na dlouhou dobu, mohou způsobit syndrom ricochet a při častém používání vedou k alkalóze (alkalizaci). Účinek neabsorbovatelných léčiv (hydroxidu hořečnatého a hliníku) se nevyvíjí tak rychle, ale přetrvává 3–4 hodiny, antacida této skupiny mají cytoprotektivní účinek na žaludeční sliznici.

Mezi antacidy patří léky, které mohou neutralizovat nejen kyselinu chlorovodíkovou, ale také pepsin, žlučové kyseliny, a také regulují motilitu střeva, zlepšují regeneraci vředů a erozí. Účinek takových různých antacid tedy nelze nazvat stejným..

Antacida jsou jediným lékem na pálení žáhy.

Pálení žáhy, tj. pocit pálení za hrudní kostí, nastává, když kyselý obsah žaludku je hozen do jícnu a způsobuje chemické popálení jeho sliznice. Ke zvládnutí pálení žáhy můžete použít antacida nebo tento problém vyřešit drogami jiných skupin drog..

Například s častými relapsy pálení žáhy na pozadí onemocnění závislých na kyselinách se doporučují blokátory H2-histaminových receptorů a inhibitory protonové pumpy, které mohou potlačit tvorbu kyseliny chlorovodíkové a tím zabránit vzniku pálení žáhy.

Jako alternativu k antacidům lze použít algináty (soli kyseliny alginové), které při interakci s kyselou žaludeční šťávou tvoří gel. Vrstva gelu na povrchu žaludku zabraňuje refluxu a chrání sliznici před pálením žáhy. V některých případech (s peptickým vředovým onemocněním, chronickou gastroduodenitidou a gastritidou) je při léčbě pálení žáhy účinnější použití gastroprotektorů - přípravků bizmutu, sukralfátu atd..

Místo antacidů používejte pravidelnou jedlou sodu..

Jedlá soda nebo hydrogenuhličitan sodný velmi rychle snižuje kyselost žaludku, ale tento účinek trvá pouze několik minut. v reakci na prudkou změnu pH žaludku se vyvíjí ricochetův syndrom - sekundární zvýšení sekrece kyseliny chlorovodíkové. V důsledku toho se zvyšuje obsah kyselin v žaludeční šťávě, podráždění sliznic a pálení žáhy. To je usnadněno akumulací oxidu uhličitého v žaludku, který se uvolňuje, když hydrogenuhličitan sodný reaguje s kyselinou chlorovodíkovou. Plyn protahuje stěny žaludku, vyvolává kyselý reflux a zvyšuje bolest. Pokud osoba v této situaci užije novou dávku nebo dokonce několik, může to vést k systémovým vedlejším účinkům - nevolnost, zvracení, bolesti hlavy a otok. Použití sodovky je zvláště nebezpečné pro pacienty s onemocněním ledvin a kardiovaskulárními patologiemi..

Antacida pomáhají s těžkostí, říháním nebo plným žaludkem.

Mnoho pacientů vnímá antacida jako léky podporující žaludek. A snaží se je použít nejen k úlevu pálení žáhy, ale také jako nástroj první pomoci, když se objeví příznaky žaludeční dyspepsie - pocit plnosti po jídle, těžkost v žaludku, plynatost a říhání vzduchem. Základem pro rozvoj těchto nepříjemných pocitů však v žádném případě není nadměrné uvolňování kyseliny chlorovodíkové. Důvodem může být zhoršená gastrointestinální motilita, zvýšená citlivost viscerálních receptorů a narušená nervová regulace žaludku, nedostatečná aktivita trávicích enzymů a další funkční poruchy. Užívání antacid v takové situaci pomůže odstranit pálení žáhy, ale neovlivní všechny ostatní příznaky. A pokud nedochází k pálení žáhy, pak je antacida zbytečná. V některých případech to může být dokonce škodlivé, například pokud je dyspepsie spojena s nízkou kyselostí žaludeční šťávy. Proto k léčbě symptomů dyspepsie se doporučuje používat prokinetiku, enzymatické přípravky a látky, které snižují produkci plynu v gastrointestinálním traktu..

V případě gastritidy a peptických vředů jsou antacida zbytečná..

Antacida, i když nejde o základní terapii, se velmi často používají při léčbě onemocnění souvisejících s kyselinami. Zaprvé, v případě žaludečních vředů a hyperkyselinové gastritidy jsou antacida považována za jeden z nejúčinnějších symptomatických léků, které mohou rychle eliminovat pálení žáhy, kyselý reflux a bolest vředů hladu během další exacerbace. Za druhé, antacida jsou hlavním prostředkem „nouzové“ pomoci, kterou může pacient nezávisle použít „na vyžádání“, tj. bez lékařského předpisu. A zatřetí, použití antacid jako součásti komplexní protinádorové terapie zvyšuje účinnost léčby a podporuje rychlejší hojení vředů a erozí. S příznivým průběhem peptického vředového onemocnění (vzácné a krátkodobé exacerbace, nepřítomnost velkých vředů) lze antacida předepsat i v monoterapii. S peptickým vředovým onemocněním střední závažnosti doplňují antacida průběh užívání antisekrečních léků. Použití antacid může být také doporučeno jako metoda prevence sezónních exacerbací chorob souvisejících s kyselinami..

Antacida nemají žádné vedlejší účinky.

Téměř každý lék má vedlejší účinky, stejně jako kontraindikace, které omezují možnost použití, a antacida nejsou výjimkou. Při užívání absorbovaných antacid se mohou objevit příznaky alkalózy - ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, bolesti břicha, bolesti hlavy, zvýšený krevní tlak. Při použití neabsorbovatelných antacid - zácpa nebo průjem, nevolnost, zhoršený metabolismus fosforu a vápníku, zhoršená funkce ledvin. Riziko nežádoucích účinků je zvláště vysoké při dlouhodobém pravidelném používání antacid. Proto je ve všech případech, kdy je osoba nucena nepřetržitě brát drogy této skupiny déle než 2 týdny, nezbytné poradit se s lékařem a léčbu provádět pouze pod jeho kontrolou. Kromě toho je třeba mít na paměti, že antacida snižují vstřebávání mnoha léků. Takže mezi užíváním antacid a jinými léky musí být interval alespoň 2 hodiny.

Antacida potlačují trávení.

Při použití podle pokynů a v doporučených terapeutických dávkách nemá žádný moderní antacidum negativní účinek na trávení potravy v žaludku a ve střevech. Ani při nepřetržitém podávání nejsou antacida schopna úplně neutralizovat celý objem kyseliny chlorovodíkové tvořené v žaludku..

Na pozadí používání antacidů klesá kyselost žaludeční šťávy na pH 3,0–4,0, při kterém normálně probíhá proces trávení, tvorba enzymů a dezinfekce potravin. Použití antacid u pacientů s onemocněními spojenými s kyselinami může navíc zlepšit trávení, jakož i střevní motilitu a vstřebávání živin, které byly dříve narušeny v důsledku nadměrné kyselosti obsahu žaludku..

Antacida mohou používat pouze dospělí.

Děti mají také onemocnění související s kyselinami. Antacida se proto velmi často používají v pediatrii, například pro gastritidu a gastroudodenitidu, refluxní ezofagitidu, funkční dyspepsii. V tomto případě se dává přednost neabsorbovatelným kombinovaným antacidům, která obsahují soli hliníku a hořčíku. Toto kombinované složení zvyšuje účinnost léčby a snižuje riziko vedlejších účinků. Z dávkových forem pro děti nejvhodnější suspenze a gel, který lze použít od 6 let věku. Když se u dítěte vyvine situační pálení žáhy, mohou rodiče použít také jednu z antacid samostatně. Ale samozřejmě je důležité nezapomenout, že i jednorázový pálení žáhy v dětství je vážným důvodem návštěvy u lékaře, který by neměl být odkládán na dlouhou dobu..

Antacida pro děti a dospělé - indikace k použití, seznam léčivých přípravků s recenzemi a cenami

Pálení žáhy, bolest na hrudi jsou pocity, které jsou známé z první ruky. Příčiny jsou odlišné: od podvýživy až po onemocnění gastrointestinálního traktu. Bez ohledu na příčinu je k úlevě od stavu nutná účinná léčba. Antacidová léčiva - skupina léčivých přípravků, které mají pomoci s takovými stavy.

Působení antacid

Antacida jsou léky, které jsou navrženy tak, aby pomáhaly při onemocněních gastrointestinálního traktu závislých na kyselinách neutralizací kyseliny chlorovodíkové a žaludeční žluči. Název je vytvořen ze starořeckých slov „proti“ a „kyselých“. Zvláštností používání antacidových léků je to, že neléčí samotné onemocnění, příčinu bolesti, ale ovlivňují pouze příznaky. Jsou zvyklí na:

  • snižují bolest způsobenou dráždivým účinkem kyseliny na sliznici trávicího systému;
  • snížit tlak na žaludek;
  • zabránit zpětnému toku obsahu dvanácterníku do žaludeční dutiny.

Užívání těchto léků urychluje pohyb potravy trávicím traktem. Obalují, chrání jícen před agresivními faktory, pomáhají inhibovat aktivitu bakterií, které způsobují vředy a gastritidu - Helicobacter pylori. Antacidní účinek začíná pociťovat 5-10 minut po požití, trvá 2-4 hodiny. Většina léků v této skupině je dobře snášena, nezpůsobuje vedlejší účinky..

Indikace pro použití antacid

Doporučuje se užívat antacida - jako nezávislé látky i při komplexní léčbě - s:

  • poruchy žaludku při užívání nesteroidních protizánětlivých léků;
  • onemocnění, zánět slinivky břišní, žlučník, onemocnění žlučníku;
  • vřed, GERD (gastroezofageální refluxní choroba);
  • onemocnění související s kyselinami, včetně těhotných žen;
  • jednorázové pálení žáhy;
  • exacerbace chronických onemocnění (pankreatitida, cholecystitida).

Druhy antacid

Antacida se dělí podle několika kritérií:

  • Podle typu asimilace jsou léčiva absorbována a neabsorbovatelná.
  • Z hlediska složení moderní antacida obsahují: hydroxid a fosforečnan hlinitý, hydroxid nebo uhličitan hořečnatý, uhličitan vápenatý, hydrogenuhličitan sodný. Produkují se kombinovaná antacida s několika aktivními složkami.
  • Podle rychlosti účinku se rozlišují léky s krátkým a dlouhodobým účinkem. První zahrnují často absorbovaná léčiva na bázi hořčíku a vápníku. Snižují bolest na krátkou dobu, asi 30 minut. Účinek léků s hydroxidem hlinitým, trisilikát hořečnatý déle - až 4 hodiny.
  • Podle jejich neutralizačních schopností se rozlišují účinné: u oxidu hořečnatého, hydroxidu hlinitého, uhličitanu vápenatého a slabších: trisilikátu hořečnatého, hydrogenuhličitanu sodného.

Formulář vydání

Antacida jsou k dispozici ve formě pastilek nebo suspenzí. K dispozici jsou připravené směsi nebo prášek pro přípravu léčiv, balené v sáčcích. Formulář uvolnění přímo ovlivňuje snadnost použití a neutralizační schopnost:

  • Tablety se užívají pohodlněji - nemusí se umývat vodou, stačí je jen žvýkat.
  • Suspenze jsou účinnější, protože jejich částice jsou menší a oblast rozmetání je větší. Jejich hustá gelová struktura lépe obaluje sliznici, zmírňuje a chrání bolest.

Absorpční antacida

Tato skupina drog (nebo produktů jejich chemické interakce) je absorbována střevy a vstupuje do krevního řečiště. Vyznačují se rychlou, ale krátkou akcí od 30 minut do 2 hodin. Chemická reakce, kterou způsobují, probíhá s uvolňováním oxidu uhličitého. To způsobuje říhání, nadýmání, které po chvíli opět vede k pálení žáhy. Vyznačují se „rebound syndromem“ - během 1–2 hodin po požití se zvyšuje produkce kyseliny chlorovodíkové, což nemoc zhoršuje..

Absorpční antacida obsahují uhličitan vápenatý, uhličitan hořečnatý, hydrogenuhličitan sodný. Patří sem: jedlá soda, Rennie, Vikalin, Vikair a další. Jsou přenášeny v celém těle oběhovým systémem - to zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Hlavní: změny ve složení krve, poruchy srdeční činnosti, účinek na funkci ledvin, otoky, zvýšený krevní tlak, tvorba ledvinových kamenů. Tyto příznaky se objevují častěji při užívání mléčných výrobků s léky. Doporučuje se aplikovat jednou, a ne v dlouhých kurzech..

Hlavní kontraindikace pro absorpci antacid:

  • alergie nebo individuální nesnášenlivost složek;
  • závažné selhání ledvin;
  • děti do 12 let;
  • hyperkalcemie.

Jedním z nejrozšířenějších léčiv tohoto typu je Rennie. Jedná se o žvýkací tablety s mátou, ochlazením nebo pomerančovou příchutí, které neutralizují přebytek kyseliny chlorovodíkové a chrání sliznici trávicího traktu a žaludku. Účinek je cítit po 5 minutách díky vynikající rozpustnosti a vysoké koncentraci vápníku:

  • Účinné látky Rennie: uhličitan vápenatý a uhličitan hořečnatý.
  • Forma drogy jsou prášky. Baleno v 6 nebo 12 kusech v blistrech nebo v baleních z tepelně svařovaného hliníku. V balení od 1 do 8 blistrů.
  • Náklady na 24 tablet v rozmezí 290-320 rublů.
  • Maximální denní dávka, užívaná v intervalech 2 a více hodin, je 11 tablet.

Cenově dostupný lék - tablety Vikair. Jsou předepisovány ke zmírnění příznaků peptického vředového onemocnění, gastritidy se sklonem k zácpě. Dávkování - 1-2 kusy 3krát denně. Působení drogy: antacidum, svíravé, projímadlo, antispasmodikum. Složení: uhličitan hořečnatý, hydrogenuhličitan sodný, substrát bizmutu, kořen calamus, kůra rakytníku. Cena balení 10 tablet je 15-25 rublů.

Neabsorbovatelné antacidy

Jedná se o modernější drogy ve srovnání s absorbovanými drogami, s jemným účinkem. Provádějte terapeutický účinek na gastrointestinální nemoci, lze použít pro dlouhodobé použití. Jejich aktivní složky nejsou absorbovány tělem, vedlejší účinky jsou u pacientů zaznamenány mnohem méně často. Hlavní složky: fosforečnan hlinitý, hydroxidy hliníku a hořčíku, kombinované složení. Některé přípravky obsahují další složky: simethikon, kyselinu alginovou a její soli. Díky nim se snižuje riziko vedlejších účinků..

Neabsorbovatelné léky obalují sliznici, podporují hojení. Působí 15-20 minut po požití, výsledek je až 4 hodiny. Jsou pečlivě předepisovány lidem se selháním ledvin v důsledku vylučování účinných látek močí. Hlavními zástupci této skupiny léčivých přípravků jsou Maalox, Almagel, Gaviskon, Fosfalugel, Palmagel A, Gastal, Alumag a další..

Možné nežádoucí účinky při použití: střevní poruchy, nevolnost, zvracení, ospalost, alergická kožní vyrážka. Dlouhodobé používání může způsobit pokles fosforu a vápníku v krvi, což způsobuje křehkost kostí. Zvyšuje se riziko ledvinových kamenů a narušení jejich normální funkce. Neabsorbovatelné antacidy mají obecné kontraindikace pro použití. Zakázáno, když:

  • selhání ledvin;
  • Alzheimerova choroba;
  • alergická reakce, individuální nesnášenlivost na složky léčiva.

Nedoporučuje se, ale může být použit pod lékařským dohledem, když:

  • těhotenství, kojení;
  • srdeční selhání;
  • trauma, mozkové choroby;
  • nad 65 let věku;
  • děti do 18 let;
  • cirhóza jater;
  • selhání ledvin.

Almagel je oblíbený produkt s účinnou látkou fosforečnan hlinitý. Odstraňuje příznaky duodenitidy, gastritidy, žaludečních vředů, dvanáctníkových vředů a jiných gastrointestinálních chorob. Zmírňuje bolest, snižuje pálení žáhy. K dispozici ve formě tablet Almagel T a suspenze. Tento léčivý přípravek je k dispozici v 170 ml lahvičkách nebo 10 ml jednorázových sáčcích. Náklady na lékárnické řetězce jsou 195-300 rublů za láhev. Cena balení Almagel T s 12 tabletami - 60 rublů.

Odpružení se vyrábí v několika verzích:

  • Almagel je standardní gelová kompozice s hydroxidem hliníku a hořčíku. Zelené pole.
  • Almagel A - gelová antacida s anestetiky (benzocain). Žluté balení.
  • Almagel Neo - simethicone ve složení eliminuje tvorbu plynu. Červená krabička dekorace.

Fosfhalugel je droga antacidové skupiny, která chrání žaludeční sliznici, snižuje kyselost žaludeční šťávy. Používá se pro gastritidu, gastrointestinální vředy, refluxní ezofagitidu, poruchy trávení a otravu jídlem. Prodává se v lékárnách bez lékařského předpisu. Předtím, než vezmete obsah sáčku, promíchejte prsty pro smíchání. Je konzumován čistý nebo ve směsi s trochou vody:

  • Hlavní složka - fosforečnan hlinitý, další - sorbitol, agar-agar, pektin, dihydrát síranu vápenatého, čištěná voda, příchuť.
  • Uvolňovací forma Phosphalugel je bílý gel s homogenní strukturou. Je vybalen v sáčcích po 16 nebo 20 gramech na jednu dávku.
  • Balení obsahuje 20 sáčků o hmotnosti 20 gramů nebo 26 sáčků o hmotnosti 16 gramů.
  • Cena je 360-390 rublů.

Antacida pro děti

U dětí existují onemocnění, která vyžadují použití antacid. Jedná se o gastroduodenitidu, erozi nebo vředy gastrointestinální sliznice, pálení žáhy v důsledku nevyvážené stravy. Pokud potřebujete vybrat lék pro malé dítě (do 10 let), stojí za zvážení, že absorbované antacidy jsou přísně zakázány. Důvodem je efekt ricochetu, průnik do oběhového systému, možné vedlejší účinky.

Lék pro dítě si můžete vybrat z neabsorbovatelných antacid: jsou to Maalox, Gaviscon, Alumag, Almagel, Fosfalugel a další. Fosfhalugel nenarušuje rovnováhu fosfátů a vyluhuje vápník z kostí. Povoleno pro děti, s dávkou sníženou 2-4krát (ve srovnání s dospělými). Přesná doporučení pro lék jsou uvedeny lékařem. Dlouhodobé užívání i schválených antacid se dětem nedoporučuje: je nutné léčit nemoc a nezmiňovat její příznaky.

Lékové interakce

Užívání antacid narušuje vstřebávání živin a prvků z potravin a drog. Proto by měly být konzumovány v intervalu 1 až 2 hodin mezi nimi. Film pokrývající gastrointestinální sliznici sníží absorpci a účinek:

  • přípravky obsahující železo, sírany železa;
  • fluoridy;
  • fosfáty;
  • fluorochinolony;
  • benzodiazepiny;
  • nesteroidní protizánětlivá léčiva;
  • antibiotika: Tetracyklin, Metronidazol;
  • léky proti tuberkulóze;
  • Fenytoin, digoxin, chinidin, warfirin.

Video

V textu byla nalezena chyba?
Vyberte to, stiskněte Ctrl + Enter a vše opravíme!

  • Předchozí Článek

    Dieta před vyšetřením střeva

Články O Hepatitidy