Metody diagnostiky gastritidy

Hlavní Vřed

Diagnóza gastritidy je komplex různých metod vyšetřování žaludku, díky nimž je detekována nejen nemoc samotná, ale i její typ, forma a fáze vývoje..

Standardní schéma pro rozpoznání tohoto onemocnění zahrnuje:

  • anamnéza;
  • vyšetření;
  • instrumentální a laboratorní výzkumné metody.

Historie a fyzikální vyšetření

Diagnóza gastritidy obvykle začíná anamnézou následovanou fyzickým vyšetřením..

Anamnéza zahrnuje shromažďování informací lékařem o:

  • klinické projevy choroby;
  • životní podmínky pacienta;
  • jeho dědičnost;
  • přítomnost alergických reakcí;
  • minulé operace a závažné nemoci;
  • zranění.

Fyzikální vyšetření je vyšetření pacienta pomocí:

  • palpace (palpace břicha);
  • perkuse (perkuse určitých oblastí břišní dutiny);
  • auskultace (poslech nových zvuků ve zkoumané oblasti těla).

Instrumentální metody

Díky různým instrumentálním studiím dostává lékař nejpřesnější a nejpodrobnější informace o zánětlivém procesu, který se vyvinul v žaludku. Tyto zahrnují:

  • fibrogastroduodenoscopy (je nejvíce informativní a nejbezpečnější metoda pro diagnostiku všech nemocí gastrointestinálního traktu; umožňuje podrobně prozkoumat, studovat stav sliznice a získat fotografii nezbytných oblastí studovaného orgánu; pomáhá biopsie vnitřních tkání, stejně jako materiál pro odběr vzorků k detekci přítomnosti bakterií Helicobacter Pylori);
  • Ultrazvuk žaludku (považován za poměrně jednoduchý, informativní a bezpečný způsob diagnostiky různých nemocí, patologií vnitřních orgánů);
  • Rentgen s kontrastním činidlem (v diagnostice gastritidy pomáhá identifikovat stávající poruchy evakuace motorů a vylučuje přítomnost dalších závažnějších onemocnění gastrointestinálního traktu);
  • intragastrická pH-metry (je hlavním diagnostickým postupem při stanovení úrovně kyselosti v žaludku);
  • sondování (tato metoda umožňuje nejen přesně posoudit stav sliznice, ale také prozkoumat žaludeční sekreci);
  • termografie (vysoce informativní moderní diagnostická metoda, která umožňuje detekovat jakékoli nepravidelnosti v jejich práci zaznamenáním infračerveného záření konkrétních sledovaných orgánů).

Testy na gastritidu

Různé laboratorní testy a studie diagnostiky gastritidy umožňují nejpřesnější stanovení typu, tvaru, charakteristických rysů a příčiny rozvinutého onemocnění..

Laboratorní metody zahrnují:

  • obecný krevní test (u akutní gastritidy - leukocytózy a zvýšení ESR; u chronických - snížení hladiny erytrocytů a hemoglobinu);
  • obecná analýza moči (detekce amylázy naznačuje pankreatitidu);
  • coprogram (pro nepřímé stanovení žaludeční kyselosti a přítomnosti zánětu v zažívacím traktu);
  • analýza stolice na přítomnost skryté krve v nich (vyloučení krvácení ze zažívacího traktu);
  • biochemický krevní test (zvýšení hladiny gastrinu a snížení obsahu pepsinogenu může naznačovat atrofickou gastritidu; pro autoimunní gastritidu je charakteristické snížení hladiny proteinů a gama globulinů se zvýšenou hladinou bilirubinu);
  • imunologický krevní test (stanovení protilátek proti H. pylori v krvi);
  • histologické a cytologické vyšetření biopsického materiálu odebraného pomocí FGDS (vyšetření pod mikroskopem nátěrů, obarvené speciální technikou);
  • testy na H. pylori (dechový test, detekce antigenu ve stolici, PCR v biopsii, bakteriologické vyšetření, sérologická metoda);
  • stanovení žaludeční kyselosti (intraventrikulární ph-metry, sondování nebo použití speciální kapsle).

Vlastnosti diagnostiky Helicobacter pylori

Vzhledem k tomu, že gastritida typu B je nejčastější, ve všech případech zánětlivých onemocnění žaludku je diagnóza Helicobacter pylori povinná. Aktuálně používané:

  • invazivní postupy;
  • neinvazivní metody výzkumu.

Nejcitlivější, konkrétní a spolehlivá je invazivní diagnostika. Doporučuje se pro počáteční screening na H. pylori. Výjimkou jsou těhotné ženy, děti a ženy, pro které je tato metoda kontraindikována..

Nejinformatičtější je použití kombinace 2-3 metod invazivní a neinvazivní diagnostiky.

Invazivní metody vyžadují fibrogastroduodenosskopii s biopsií. Na základě vyšetření se získá 5 vzorků z biopsie z různých částí žaludku. Tento materiál je dále podroben jedné z výzkumných metod:

  • histologické vyšetření (studium obarvených nátěrových přípravků);
  • rychlý test ureázy;
  • bakteriologické vyšetření (setí na speciálním médiu pro detekci růstu H. pylori a stanovení jeho citlivosti na antibiotika);
  • molekulárně genetický výzkum (PCR diagnostika pro detekci H. pylori v biopsii).

Ke kontrole léčby, jakož i v případech, kdy je fibrogastroduodenskopie kontraindikována nebo se nedoporučuje, se používají neinvazivní výzkumné metody. Tyto zahrnují:

  • dechový test (ureasový dechový test je založen na stanovení oxidu uhličitého označeným atomem uhlíku);
  • detekce antigenu H. pylori ve stolici;
  • sérologická metoda (detekce protilátek proti H. pylori v krvi, stanovení hladin pepsinogenu l, ll a gastrin-17).

Diferenciální diagnostika

Při gastritidě lze detekovat příznaky charakteristické pro další akutní onemocnění břišních orgánů i pro některá infekční onemocnění..

Aby se vyloučila přítomnost jiné patologie, spoléhají se na klinické projevy a stížnosti u konkrétního pacienta a také provedou řadu dalších studií. Diferenciální diagnostika akutní gastritidy se provádí u následujících onemocnění gastrointestinálního traktu:

  • akutní cholecystitida (zvýšené hladiny jaterních enzymů (ALT, AST) v biochemickém krevním testu a specifické příznaky na ultrazvuku břišních orgánů);
  • akutní pankreatitida (zvýšení hladiny alfa-amylázy v biochemickém krevním testu a její detekce v moči, charakteristické znaky na ultrazvuku břišní dutiny);
  • peptický vřed nebo 12 dvanáctníkový vřed (diagnóza je potvrzena fibrogastroskopií);
  • břišní infarkt myokardu (ischemické změny na elektrokardiogramu, zvýšené hladiny enzymů (laktát dehydrogenáza, kreatin fosfokináza a její frakce MB) v biochemickém krevním testu).

Chronická gastritida se liší od peptického vředu a rakoviny žaludku, stejně jako žaludeční dyspepsie. Hlavní výzkumnou metodou je fibrogastroduodenskopie s histologickým vyšetřením vzorků biopsie.

Pro vyloučení infekčních onemocnění, která se vyskytují při dyspeptickém syndromu (tyfus, yersinióza), se provádějí krevní testy a výkaly těchto infekcí.

Jak nezávisle pochopit, že máte gastritidu

Je nemožné diagnostikovat gastritidu sami. To může udělat gastroenterolog nebo terapeut po dokončení komplexu vyšetření. Pacient však může předpokládat, že má gastritidu, když:

  • bolest v epigastrické oblasti spojená s příjmem potravy;
  • hladové a noční bolesti v epigastrické oblasti;
  • nevolnost a zvracení;
  • pálení žáhy;
  • říhání nepříjemným zápachem;
  • nadýmání a průjem.

Diagnóza gastritidy: jaké testy se běžně používají?

Gastritida je zánět sliznice žaludku. S přechodem zánětlivého procesu do duodena dochází k gastroduodenitidě. Toto jsou dvě nejčastější gastrointestinální choroby. Vyvstává důležitá otázka: jaké testy na gastritidu je třeba absolvovat v první řadě?

Gastroenterolog Mikhail Vasilievich:

"Je známo, že pro léčbu gastrointestinálního traktu (vředy, gastritida atd.) Existují speciální léky, které jsou předepisovány lékaři. Ale nebudeme o nich mluvit, ale o těch lécích, které můžete použít sami a doma..." Přečíst více> >>

Příznaky a diagnostické metody

Příznaky gastritidy jsou:

  • odpolední bolest tažné postavy v žaludku;
  • nepříjemné kyselé říhání;
  • rychlé nasycení;
  • snížená chuť k jídlu.

Diagnóza gastritidy spočívá v následujících činnostech:

  • vizuální vyšetření pacienta lékařem;
  • lékař předepisuje testy k detekci gastritidy.

Při vyšetření gastroenterolog zkoumá příčiny exacerbací, používá prohmatání žaludku, určuje, jak se mění tělesná teplota, zkoumá jazyk a krk. Poté jsou přiřazeny speciální laboratorní testy, aby se stanovil stupeň poškození sliznice a její povaha.

Laboratorní výzkum

Testy na gastritidu zahrnují:

  • krevní test;
  • vyšetření sliznice;
  • testy na identifikaci bakterií;
  • jiné postupy vyžadované pro gastritidu.

Nejprve se provádí obecný krevní test, který určuje jeho chemické složení a všechny klinické ukazatele. To určuje:

  • snížení počtu leukocytů, erytrocytů a krevních destiček;
  • koncentrace hemoglobinu v krvi;
  • stupeň zvýšení ESR;
  • jak moc se změnily proporce všech typů leukocytů.

Analýza tradičně neprokazuje žádné zvláštní odchylky u pacientů, avšak v přítomnosti anémie s deficitem B12 se snižuje počet červených krvinek, snižuje se hladina hemoglobinu, někdy je pozorována trombocytopenie a leukopenie..

Analýza stolice a moči

Zkoumáním lidských výkalů v laboratorních podmínkách se stanoví odchylky:

  • kyselinová rovnováha;
  • přítomnost nežádoucích látek, jako je škrob a mastné kyseliny;
  • fermentace, která určuje schopnost člověka trávit jídlo.

Výkaly se zkoumají samostatně, aby se v nich odhalila skrytá krev. Pečlivá studie odhaluje zvláštní typ gastritidy - atrofický. S ní analýza obsahuje svalová vlákna, intracelulární škrob, trávené vlákno, pojivovou tkáň. Analýza moči se provádí jako obecné vyšetření, aby se vyloučila diagnóza onemocnění ledvin..

Rentgenové vyšetření

Jsou prováděny rentgenové snímky žaludku a tenkého střeva. Taková diagnostika gastritidy umožňuje identifikovat nejen toto onemocnění, ale také další patologie gastrointestinálního traktu. Někdy je před zákrokem pacient nucen vypít tekuté baryum, které zakrývá vnitřní stěny gastrointestinálního traktu, a poté je na obrázcích lépe vidět..

Esophagogastroduodenoscopy

Tento typ vyšetření zahrnuje vizuální vyšetření zažívacího traktu v jeho horní části. Diagnostika pomáhá identifikovat patologii sliznice, která je na rentgenovém snímku obtížně vidět.

Během esophagogastroduodenoscopy, tenká a velmi flexibilní kontrolovaná sonda, vybavený optickým zařízením - gastroscope, je vložen do úst pacienta. Při manipulaci je pacient položen na gauč. Postup je však bezbolestný, aby se vyloučila možnost reflexu roubíku, do hltanu se nastříká anestetikum a pacientovi se podá speciální lék na pití, aby se snížilo nepohodlí..

Sonda je spuštěna do jícnu, poté se dostane do žaludku a zastaví se v horní části tenkého střeva. Když lékař během svého pohybu vidí nějakou podezřelou tkáň, provede se biopsie pomocí speciálního nástroje zabudovaného do gastroskopu. Poté se vzorky tkáně přenesou do laboratoře, kde se provádí histologické vyšetření..

Procedura netrvá déle než půl hodiny, ale poté je pacient ponechán v nemocnici dvě hodiny. To je nutné, aby injikovaný lék přestal fungovat. Studie je zdraví neškodná, i když někdy je pozorováno krvácení v důsledku perforace sliznice gastroskopem. Obvykle způsobuje ezofagogastroduodenskopie jediný vedlejší účinek - mírné bolest v krku způsobené polykáním trubice.

Dechový test

Pro detekci přítomnosti bakterií, jako je Helicobacter pylori v těle, je pacientův dech odebrán k analýze. Toto je jednoduchý test, který pomůže identifikovat přítomnost infekce..

Tento typ vyšetření se provádí pomocí fibrogastroduodenoscope - flexibilní sondy vybavené videokamerou. Díky tomu analýza ukazuje specialistovi jak místa žaludečního zánětu, tak i slizniční tkáně, které jsou náchylné k poškození, a současně umožňují vyloučení žaludečních vředů. Zařízení přenáší výsledný obraz na monitor, díky kterému lékař dokonale sleduje všechny existující patologie sliznice.

Tkáňová biopsie

Nejmenší vzorky žaludeční tkáně odebrané během gastroskopie se dále zkoumají, aby se zjistila přítomnost škodlivých bakterií. Materiál je vybrán v různých oblastech žaludku, protože Helicobacter pylori je schopen nerovnoměrné aktivity na různých místech své přítomnosti..

Kyselost

Test acidity může stanovit přítomnost gastritidy. Analýza se provádí několika způsoby, včetně expresní analýzy (zavedení tenké sondy s elektrodou schopnou stanovit kyselost žaludku) a denní studium změn pH.

Poslední varianta studie určuje dynamiku změn pH prostředí žaludku za den. V tomto případě se používají tři možnosti provedení analýzy:

  • polykání tobolky, která přenáší data do acidogastrometru;
  • zavedení sondy PH nosem a upevnění v pase;
  • pokud není možné použít sondu, provede se alternativně kyselinový test - do žaludku se vstříknou speciální přípravky, které při interakci s žaludeční kyselinou mění barvu moči.

Kontrola žaludeční šťávy

Při provádění gastroskopie sbírá pacient od pacienta žaludeční šťávu jako vzorky. Před zákrokem musí pacient vzít speciální jídlo, které vyvolává hojnou sekreci žaludečních sekretů. Díky analýze je možné nejen potvrdit gastritidu, ale také určit příčinu jejího výskytu. Když se najde velké množství gastrinu, bakterie způsobila nemoc.

Závěr

Nejběžnější gastrointestinální onemocnění nezpůsobuje žádné potíže v diagnostice, protože nepohodlí během procedur je minimální. K prevenci onemocnění je nutné včas diagnostikovat gastritidu..

Diagnóza akutní a chronické gastritidy - vlastnosti diagnostiky

Diagnóza gastritidy je soubor opatření pro stanovení správné diagnózy a stanovení dalšího léčebného režimu. Bez takových opatření je rychlé zotavení nemožné. Chcete-li zahájit terapii, musíte navštívit zkušeného gastroenterologa. Nařídí řadu důležitých zkoušek, prostuduje jejich výsledky, aby vytvořil celkový obraz současné situace..

Pacienti často nemají ani podezření, jaké testy se provádějí na gastritidu, ale kdokoli by měl pochopit, jaké příznaky se mohou setkat. Projevy nemoci, jejich rysy nám již umožňují vyvozovat závěry o vzniklé nemoci. Další výzkum pouze vytváří konečný obrázek, umožňuje vám komplexně posoudit průběh nemoci.

Pro identifikaci onemocnění je předepsáno mnoho studií - biochemické testy krve, moči, stolice, gastroskopie, následovaná studiem obsahu žaludku a biopsie. Existují také speciální krevní testy k určení skutečnosti, že se vyvíjí gastritida se zvýšeným nebo sníženým obsahem žaludeční šťávy. Zjišťuje se hladina některých hormonů produkovaných žaludkem, úroveň odchylky jejich množství od normy.

Pacient nemůže sám diagnostikovat. Samoléčení je pro zdraví nebezpečné, protože komplikace gastritidy jsou děsivé.

Symptomatická diagnostika

Diagnostická opatření začínají, když je pacient v ordinaci gastroenterologa. Mluví o projevech nemoci, lékař zaznamenává všechny stížnosti podrobně. Mezi zřejmé příznaky gastritidy jsou zvýrazněny následující:

  • Pocit těžkosti v žaludku;
  • Akutní přetrvávající bolest po jídle;
  • Potíže s dýcháním kvůli bolesti břicha, neschopnost zhluboka se nadechnout;
  • Spasmodická přetrvávající bolest;
  • Poruchy stolice - průjem nebo těžká zácpa;
  • Suchá a kyselá chuť v ústech;
  • Plaketa na jazyku;
  • Nevolnost, zvracení;
  • Těžká pálení žáhy.

Gastroskopie - vlastnosti procedury

Jednou z nejúčinnějších a nejpřesnějších metod diagnostiky gastritidy je gastroskopie. Absolutně všichni pacienti se tohoto postupu bojí. Do dutiny žaludku se ústy zavede speciální sonda. Na jejím konci je teleskopická kamera, která vám umožní zkoumat sliznici a postižené oblasti v reálném čase.

Polykání speciální hadice je problematické. Dnes se vyrábějí endoskopy s malým průměrem, ale postup stále není příjemný. Aby to fungovalo s minimálními negativními důsledky, používají se určitá pravidla:

  • Užívání sedativ;
  • Užívání drog k uvolnění jícnu a potlačení reflexu gagů;
  • Aplikace lokální anestézie před vyšetřením.

Pokud se postup provádí za výše uvedených podmínek, nevzniknou žádné negativní důsledky, pacient to dobře toleruje. Během gastroskopie jsou pečlivě vyšetřeny stěny žaludku, sliznice a záněty na nich. Do endoskopu je zabudována malá kamera, která umožňuje vyvodit správné závěry o zdraví pacienta. K dispozici je také speciální sonda pro vzorkování obsahu žaludku. Tato šťáva se pak studuje v laboratorních podmínkách, aby se získaly přesné a spolehlivé informace o druhu nemoci a jejím vývoji..

Často, aby se zabránilo negativní reakci pacienta během gastroskopie, je krátce uveden do stavu spánku. Tímto způsobem necítí nic, po zákroku nezůstane žádná bolest..

Při práci se používá sterilní nástroj, takže si pacienti nemusí dělat starosti s možnou infekcí.

Nákladnou, ale bezbolestnou a bezpečnou diagnostickou metodou je gastroskopie kapslí. Pacient spolkne malou kapsli, uvnitř které je komora, která prochází celým gastrointestinálním traktem, je přirozeně vylučována z těla. Lékař přezkoumává záznamy, které byly provedeny, když byla kapsle v žaludku a ve střevech, a vyvodil určité závěry.

Krevní testy na gastritidu

K detekci gastritidy se provádí řada krevních testů. Obecný krevní test pomůže poskytnout určitou představu o vývoji nemoci. Ukáže přítomnost zánětlivého procesu v těle, stupeň jeho intenzity. Za to odpovídá indikátor ESR. Nízké hladiny hemoglobinu také naznačují určité problémy. Tato nejjednodušší studie neumožňuje přesnou diagnózu, ale poskytne související informace, které budou užitečné již v průběhu léčby..

Podrobný biochemický krevní test ukazuje, jak fungují ledviny a játra. Fungování těchto orgánů je narušeno gastritidou. Během takové studie mohou být detekovány protilátky proti určitým bakteriálním infekčním agens. Lékař pochopí, co je hlavní příčinou onemocnění.

Nedostatečné množství pepsinogenních proenzymů I, II naznačuje vývoj gastritidy. Současné nízké množství krevních bílkovin a zvýšení hladiny bilirubinu naznačuje vzácnou formu autoimunitní gastritidy. Zvýšení hladiny trávicích enzymů naznačuje vývoj pankreatitidy. Pankreatická dysfunkce se často vyvíjí v důsledku akutní gastritidy.

Analýza moči na gastritidu

Analýza moči neumožňuje diagnostikovat gastritidu, ale musí být provedena u pacientů s podezřením na onemocnění. Tímto způsobem lékaři vylučují patologie ledvin. To je tak důležité, protože po úplné diagnóze bude pacientovi předepsána komplexní léčba mnoha léčivy, z nichž většina je vylučována játry a ledvinami. Je důležité, aby tyto orgány fungovaly plně.

Moč musí být přijata ráno, den předtím, vzdát se mastných potravin, sladkostí, aby analýza neprokázala přítomnost cukru. Nezapomeňte sbírat materiál do sterilní nádoby.

Analýza stolice

Nezbytně je uveden postup komplexní diagnostiky stolice gastritidy. Tato analýza vám umožní pochopit, zda se u pacienta vyvine atrofická gastritida. Pokud jsou v biomateriálu stopy krve, vlákniny, svalových vláken, pojivové tkáně, znamená to významné zničení orgánu gastrointestinálního traktu..

Velký význam má úroveň kyselosti výkalů, přítomnost mastných nečistot, škrob. Pro takovou analýzu je žádoucí předat čerstvý materiál, neměl by být delší než jeden den.

Analýza pro gastrin

Při diagnostice gastritidy je třeba provést krevní test na gastrin. Tento hormon je produkován žaludkem a ovlivňuje produkci žaludeční šťávy. U dospělého člověka je obvykle hladina této látky 25–90 pg / ml. Pokud je výrazně vyšší, než je obvyklé, znamená to gastritidu s vysokou kyselostí. Příliš nízké hodnoty také naznačují problémy v žaludku..

Analýzu je nutné provést ráno na lačný žaludek. Poslední jídlo je 12 hodin před odběrem krve. Materiál je odebrán z žíly. Spolu s tímto ukazatelem je nezbytně kontrolována hladina glukózy v krvi..

Dýchací testy

Akutní gastritida je často vyvolána bakterií Helicobacter pylori. K identifikaci v těle se provádí dechové testy. Pacient se zhluboka nadechne a poté vydechuje vzduch do speciálního uzavřeného zásobníku. Jeho obsah se zkoumá na přítomnost patogenní mikroflóry. Takové analýzy získávají v naší zemi jen popularitu. Ne všechny nemocnice mají speciální vybavení pro získání výsledků dechových testů. Tato metoda je však bezpečnou alternativou biopsie žaludku..

Složité funkční diagnostické metody

V závažných případech, kdy je gastritida sekundárním nebo průvodním onemocněním, je předepsána CT nebo MRI žaludku. Tato diagnostická metoda umožňuje rychle, bezbolestně a bezpečně prostudovat aktuální stav orgánu, vizualizovat všechna jeho oddělení a části. Pomocí počítačové tomografie nebo magnetické rezonance jsou onkologické procesy detekovány i v nejranějších stádiích vývoje, kdy není možné nemoc identifikovat jiným způsobem. Malé nádory často dávají stejné příznaky jako gastritida. Lékaři léčí toto onemocnění po dlouhou dobu, aniž by si uvědomili, že důvod špatného stavu pacienta je úplně jiný. Ztrácí drahocenný čas. Pokud má lékař nejmenší pochybnosti o diagnóze, je vhodné provést další diagnostiku.

Přesnost diagnostických opatření

Aby se lékař v diagnóze nemýlil, je třeba v dobrých laboratořích provádět testy na gastritidu. Pamatujte, že různá diagnostická centra používají různá činidla, takže můžete porovnávat pouze ty testy, které byly podány v různých časech, ale na stejném místě. Pokud má lékař pochybnosti o přesnosti výsledku, nabídne opakovanou analýzu. Funkční diagnostické metody - gastroskopie, ultrazvuk, CT, MRI, vždy poskytují vysoce přesný výsledek.

Význam komplexní diagnostiky

Nemůžete provést diagnózu absolvováním pouze jednoho testu. Kompletní komplexní prohlídka těla pomůže identifikovat všechny existující zdravotní problémy, jejich hlavní příčiny. Tyto informace pomáhají předepsat přiměřenou terapii s ohledem na individuální charakteristiky pacienta, jeho zdravotní stav, přítomnost jiných chronických onemocnění. Nezanedbávejte diagnostická opatření, ale výsledky výzkumu může interpretovat pouze lékař.

Analýzy a vyšetřovací metody pro diagnostiku gastritidy

Obecný krevní test na gastritidu nestačí k potvrzení nebo popření skutečnosti onemocnění. Pokud se člověk začne obtěžovat primárními příznaky, bolí žaludek, stoupá teplota a jsou pozorovány další příznaky, musí přemýšlet o komplexním vyšetření. Výzkum musí být aktuální a profesionální. Proto se i obecné krevní testy na gastritidu nejlépe provádějí na zavedených klinikách nebo u lékařů, kterým důvěřujete.

K diagnostice gastritidy se používá nejen gastroskopie, ale i další testy.

Sekvenování

Existují různé analýzy gastritidy, z nichž každá je zaměřena na určité ukazatele a měla by být součástí skupiny metod pro identifikaci nemoci. O tom, jaké testy budete možná potřebovat, rozhodne lékař. Za tímto účelem specialista sbírá anamnézu před absolvováním.

Přestože se jedná o běžnou konverzaci mezi lékařem a pacientem, z historie lze získat mnoho užitečných informací. Specialista může zjistit, proč se objevují záchvaty a dochází k exacerbaci. Dále se provádí fyzikální vyšetřovací metoda, tj. Palpace břicha, studium aktuálního stavu krku a jazyka pacienta, jakož i teploty a celkového stavu. Dále je nutné stanovit soubor opatření zaměřených na potvrzení diagnózy a vyloučení dalších nemocí, které se vyskytují s podobnými příznaky..

Seznam povinných analýz obsahuje:

  • krev (obecná analýza);
  • analýza stolice;
  • moč;
  • biochemický krevní test;
  • helikobakterie;
  • žaludeční šťávy.

Pokud existuje podezření na akutní formu gastritidy, měly by být provedeny testy k identifikaci potenciálně patogenních mikroorganismů, které mohou v těle vyvolat intoxikaci. Patří mezi ně shigella, salmonella, stafylokok atd. Je možné určit, které testy pacienti berou na gastritidu pouze na individuálním základě.

Soubor opatření zaměřených na stanovení charakteristik nemoci a potvrzení diagnózy lze rozdělit do dvou skupin:

Každá z nich hraje důležitou roli a je schopna najít odpovědi na otázky, které zajímají lékaře a jeho pacienta..

Laboratorní skupina

To zahrnuje nejen krevní test na gastritidu, ale také řadu dalších metod pro vyšetřování vzorků od pacienta s podezřením na nemoc. Laboratorní testy zahrnují krev, moč, výkaly, Helicobacter pylori a speciální testy k vyloučení dalších nemocí.

  1. Krev. Vzorky jsou odebírány z prstu. Analýza je nezbytná pro stanovení charakteristik erytrocytů, leukocytů, hemoglobinu a ESR, tj. Rychlosti sedimentace erytrocytů. Nespoléhají se na rozdíl mezi normou a výkonem pacienta. Hlavní důraz je kladen na přítomnost nedostatku železa v krvi, nedostatek hemoglobinu a je zkoumáno zvýšení ESR. Míra se může zvýšit, což může naznačovat vývoj gastritidy.
  2. Biochemický krevní test nebo biochemie. Dostatečně informativní výzkumná metoda, která umožňuje identifikovat příznaky různých typů gastritidy. Například, pokud jsou nalezeny protilátky typu lgA nebo lgG, znamená to bakteriální formu onemocnění vyvolaného Helicobacteria. Nedostatek proteinu a zvýšený bilirubin ukazují na podezření na autoimunitní gastritidu. Údaje o krvi pepsinogenu jsou považovány za velmi významné. Pokud se zjistí jejich nedostatek, naznačuje to možný rychlý vývoj atrofie a také nástup průběhu maligních procesů. Měla by být přijata okamžitá léčebná opatření.
  3. Výkaly a moč. Stolice nebo stolice pacienta je vyšetřena, aby se identifikovaly ukazatele rovnováhy kyselin, schopnosti žaludku kvasit a přítomnosti látek, které jsou pro lidské tělo nežádoucí. Patří sem škroby a mastné kyseliny. Moč je nutná k vyloučení patologických procesů, které ovlivnily ledviny pacienta. Pomocí stolice je detekována atrofická forma nemoci. Pokud je odebraná stolice tmavá, je předepsána další studie k detekci okultní krve.
  4. Speciální analýzy. Jsou nezbytné k vyloučení přítomnosti dalších provokujících faktorů, které mohou vést k příznakům připomínajícím gastritidu. To jsou všechny druhy parazitárních nemocí, chlamydie atd. Ovlivňují trávicí systém a způsobují nepohodlí. Vyrovnejte se s nimi je často snazší než s gastritidou. Ale ošetření musí být správné a úplné.
  5. Helicobacteria. K jejich nalezení je obvykle vyšetřována krev, bioptický materiál nebo plak ze zubů pacienta. Existují také dýchací techniky. Odborníci doporučují absolvovat dva testy současně, aby nedošlo k žádné chybě. Helicobacteria jsou potenciálně velmi nebezpečné, protože jsou odolné vůči působení žaludeční šťávy a produkují amoniak. Proniká do dětí a dospělých a vyvolává vážné choroby. Helicobacteria mohou zůstat neviditelné po dlouhou dobu, postupně se vyvíjet a nakonec vést k vředu, gastritis a jiným problémům zažívacího traktu. Nejlepší metodou pro detekci Helicobacter pylori je biopsie žaludeční sliznice. Pokud s tím pacient z nějakého důvodu nesouhlasí, může být biopsie nahrazena respiračními studiemi..

Respirační analýza

Stojí za zvážení samostatně. Jedná se o hodnotnou alternativu k FGS, při které se pacient musí vypořádat s nepříjemnými pocity z vniknutí speciální sondy do těla. Ano, dnes je závěr FGDS považován za nejvíce informativní a nejúčinnější ze všech metod diagnostiky gastritidy. Mnoho lidí však má na takový postup kontraindikace, a proto musí hledat jiné způsoby. Jednou z nich byla dechová zkouška. Jde o to shromáždit dva vzorky obsahu, který pacient vydechuje. K tomu použijte speciální plastové trubky. Musíte pár minut dýchat. Je důležité vyloučit sliny ze vstupu do zkumavky.

Aby byl test správný a neexistují žádné falešné výsledky, dodržuje se několik pravidel:

  • dechové testy se provádějí pouze ráno před jídlem;
  • před analýzou by neměly být cigarety ani žvýkací guma pro čerstvý dech;
  • den před testem vyloučte ze stravy všechny luštěniny;
  • přestaňte brát léky antibakteriálních a antisekrečních skupin do dvou týdnů;
  • vyloučit analgetika před testováním;
  • před návštěvou laboratoře důkladně vyčistěte zuby, vypláchněte ústa.

Citlivost tohoto testu je asi 95%.

Instrumentální skupina

Používají speciální vybavení a lékařské nástroje. V zásadě jsou tyto metody relevantní pro vyšetření pacientů s chronickou gastritidou..

  1. FGDS. Hlavní nástroj v oblasti studia stavu gastrointestinálního traktu. Gastroskopie neboli FGS zahrnuje použití ohebné trubice sondy s kamerou na konci. Postupné zavádění sondy a zobrazení dat z kamery na monitoru umožňuje lékaři vidět aktuální stav traktu a žaludku, identifikovat léze a rozsah poškození sliznice. Ale řada lidí má na tento postup kontraindikace. Proto musí hledat alternativní metody. Může to být rentgen. Úroveň informačního obsahu je však několikrát nižší.
  2. Biopsie. V rámci FGDS se tkáně dodatečně shromažďují. Zkušební vzorky jsou malé kousky žaludeční výstelky. Samotný proces nezpůsobuje pacientovi nepohodlí a je zcela bezbolestný. Nebojte se odebírat vzorky. Biopsie může přesně určit přítomnost Helicobacteria. Je důležité odebírat vzorky z různých částí žaludku pacienta, protože aktivita bakterií není jednotná. Mohou být umístěny pouze v jedné části žaludku. Při odběru vzorku z jiného lékaře lékař špatně diagnostikuje. Aby se vyloučily takové chyby, odebírají se vzorky biopsie z různých částí žaludku..
  3. pH metr. Role hraje také studium acidobazické rovnováhy. Podle kyselosti může být diagnostikována gastritida. Tento test se provádí několika způsoby. Sondu můžete vložit pomocí elektrod pomocí expresního testu nebo upevnit sondu na pacienta po dobu 24 hodin. Tobolka se také spolkne a přenáší data do acidogastrometru. Pokud pacient podstoupil gastroskopii, je možné odebrat vzorky pro výzkum a vyhnout se dalším nepříjemným procedurám.
  4. Acidotest. Jedná se o vyšetřovací metodu pro detekci gastritidy, která je relevantní pro pacienty s kontraindikací na sondu, tj. Gastroskopii. Za tímto účelem je pacientovi podáván speciální lék. Reaguje s žaludeční kyselinou a ovlivňuje barvu moči. Potvrzuje nebo vyvrací podezření na gastritidu.
  5. Studie vzorků žaludeční šťávy. Komponenty pro studium se také berou jako součást gastroskopie. Dříve jí pacient speciální jídlo. Je nezbytný pro aktivaci žaludeční šťávy. Po analýze šťávy lékař potvrdí nebo vyvrátí přítomnost gastritidy. Důležitou výhodou takového testu je schopnost vyjmenovat důvody, které nemoc vyvolaly. Pokud jde o nadbytek gastrinu, hovoříme o bakteriálním původu gastritidy.

Mnoho se bojí postupu FGDS. Gastroskopie však ve skutečnosti není tak bolestivá a nepříjemná, jak si někteří lidé myslí. Pacient zažívá minimální nepohodlí a dostává úplné informace o svém zdraví. Ano, v případě kontraindikací postupu musíte postup odmítnout a hledat alternativní metody. Pokuste se vyhledat pomoc co nejdříve při prvním podezření na gastritidu. Není obtížné testovat, ale včasné odhalení choroby pomůže vyřešit problém rychle a bezbolestně. Další komplikace gastritidy znamenají vážné ohrožení zdraví a života..

Vždy zůstat zdravý! Napište své komentáře, přihlaste se a sdílejte článek se svými přáteli!

Gastritida: příznaky, diagnostika a léčba

Gastritida je nejčastějším onemocněním gastrointestinálního traktu. Pacienti tuto diagnózu často provádějí sami. Často slyšíte: „Bolí mě žaludek, žaludek mě trápí, takže mám gastritidu.“

Termín gastritida se používá k označení zánětlivých a strukturálních změn v žaludeční sliznici, lišících se v průběhu a původu. Gastritida je obtížná diagnóza.

Jedná se o strukturální změny žaludeční sliznice, které se vyskytují se zhoršeným zotavením (nebo regenerací), a také atrofií (poklesem objemu) epitelových buněk žaludeční sliznice a nahrazením normálních žláz vláknitou tkání (nebo vláknitou tkání, která již není schopna vykonávat svou sekreční funkci) a nazývá se gastritida. nemoc, která obvykle trvá dlouhou dobu.

Gastritida je však morfologická diagnóza (diagnóza, ve které dochází ke strukturálním změnám) a může být klinicky asymptomatická..

Nebo může mít následující příznaky.

V první řadě s touto diagnózou je syndrom bolesti. Bolest je prvním a hlavním příznakem, který pacienty nejvíce znepokojuje a nutí je navštívit lékaře. Bolest se vyskytuje v epigastrické (nebo epigastrické) oblasti, obvykle se objevují 1,5 - 2 hodiny po jídle, může dojít k ostrému, silnému nebo tupému lisování.

Existuje také tzv. Dyspeptický syndrom, který je pozorován u většiny pacientů. Pacienti mají pocit pálení v epigastrické oblasti (nebo pálení žáhy) a kyselou erekci, což ukazuje na reflux obsahu žaludku do jícnu (reflux), při exacerbaci může docházet také k nevolnosti a zvracení.

Může se také stát, že pacient má mnoho stížností, ale nedochází ke strukturálním změnám, pak se mluví o funkční dyspepsii.

Gastritida je rozdělena na akutní a chronickou.

Akutní gastritida

Akutní gastritida je akutní zánět žaludeční sliznice, ke kterému dochází při vystavení nekvalitní potravě nebo používání určitých léků. Akutní gastritida je zase rozdělena na katarální, fibrinózní, leptavý a flegmonální.

  1. Catarrhal gastritis je akutní zánět žaludeční sliznice po jednom příjmu nekvalitní potravy, systematické podvýživy a silném stresu.
  2. Fibrinózní gastritida (záškrtu) je akutní gastritida charakterizovaná zánětlivým zánětem žaludeční sliznice záškrtu. Vyskytuje se u těžkých infekčních chorob, otravy chloridem rtuťnatým, kyselinami.
  3. Žíravá gastritida (nekrotizující gastritida) - akutní gastritida se změnami nekrotické tkáně, která se vyvíjí, když se do žaludku dostanou koncentrované kyseliny nebo zásady..
  4. Flegmonous gastritis - akutní gastritida s hnisavým zánětem žaludeční stěny. Vyskytuje se zranění, jako komplikace žaludečních vředů.

Chronická gastritida

Chronická gastritida je dlouhodobá zánětlivá léze žaludeční sliznice, která pokračuje v jejím strukturálním přeskupení a poškození sekrečních (kyselinotvorných a pepsinotvorných), motorických a endokrinních (syntéza gastrointestinálních hormonů) žaludku.

Klasifikace podle příčiny:

  1. Helicobacter pylori gastritis (gastritida, ve které se v těle nachází Helicobacterрylorі, bakterie ve tvaru spirály, která infikuje různé části žaludku a dvanáctníku). U tohoto typu gastritidy je obvykle ovlivněna vstupní část žaludku (antrum, viz obrázek)
  2. Autoimunitní gastritida těla žaludku
  3. Chronická refluxní gastritida
  4. Radiace, infekční gastritida atd. (Nesouvisející s Helicobacterрylorі)

Klasifikace gastritidy na základě typů sekrece

  1. Gastritida se zvýšenou sekrecí
  2. Gastritida s normální sekrecí
  3. Gastritida se sekreční nedostatečností

Lokalizací se gastritida dělí na

  1. Antral (gastritida pylorické nebo výtokové sekce, viz obrázek)
  2. Fundamentální (gastritida fundusu žaludku)
  3. Pangastritida (běžná gastritida žaludku)

Diagnóza gastritidy

Když se první obtíže, bolestivý syndrom a / nebo pocit těžkosti, nadýmání v břiše, říhání, pálení žáhy kyselé, neklid, měli byste okamžitě konzultovat s lékařem, protože gastritida může být komplikována peptickým vředem a dokonce i rakovinou žaludku.

Nejprve lékař zjistí povahu stížností, jejich trvání, povahu stravy, přítomnost stresových situací.

Za účelem stanovení morfologické diagnózy gastritidy a stanovení toho, zda je spojena s Helicobacterpylori, je nutné provést řadu diagnostických studií, jako například: endoskopické vyšetření, ph-metry (lze provést během endoskopického vyšetření nebo jako samostatný postup), ureasový test na Helicobacterpylori, PCR žaludeční a duodenální sliznice, krevní ELISA pro stanovení protilátek proti Helicobacterpilori.

Nejdůležitější metodou v diagnostice gastritidy je endoskopické vyšetření, při kterém je do žaludku a dvanáctníku vložena speciální sonda (endoskop) vybavená videokamerou, aby bylo možné vyšetření žaludku a dvanáctníku. Z nejvíce změněných oblastí během endoskopie je odebrána biopsie (kousek tkáně) pro histologické vyšetření (metoda, při které se zkoumá struktura tkáně, aby se vyloučily rakoviny a prekancerózní choroby žaludku). Také s endoskopií je možné provádět ph-metry (měření kyselosti obsahu žaludku). Je to endoskopická metoda, která určuje morfologii sliznice, stupeň její léze, hloubku léze a lokalizaci patologického procesu..

Široce se používá také test na respirační ureázu na Helicobacter pylori. Helicobacterrylorі v životním procesu produkuje ureázu (speciální enzym, který urychluje zpracování močoviny na amoniak a oxid uhličitý). Tato metoda, pomocí speciálního zařízení, umožňuje porovnat úrovně složení plynu v počáteční, normální verzi a s vysokou ureázovou aktivitou.

K určení infekce organismu pomocí Helicobacterrylorі můžete použít metodu diagnostiky PCR (polymerázová řetězová reakce) - stanovení oblastí DNA Helicobacterрylorі v bioptickém vzorku žaludeční sliznice a dvanáctníku. A také diagnostika ELISA - enzymatický imunosorbentový test, který určuje přítomnost protilátek IgA, IgM a IgG (imunoglobuliny) na Helicobacterрylorі v krvi. IgA a IgM hovoří o časné infekci (objevují se několik dní po infekci) a IgG o pozdní infekci (objevují se měsíc po infekci) infekce).

Diagnóza autoimunitní gastritidy zahrnuje detekci protilátek proti pariatálním buňkám žaludku, která se provádí diagnostikou ELISA.

Léčba akutní gastritidy

K očištění žaludku je nutné dát pacientovi 2-3 sklenice vody a vyvolat zvracení. V případě chemické otravy se výplach žaludku provádí za použití silné žaludeční trubice. Praní se provádí k čištění promývací vody. Během prvních dvou dnů se jídlo neužívá, předepisuje se dieta typu voda-čaj. Poté se strava rozšiřuje, včetně slizkých polévek a cereálií, želé, sušenek bílé mouky, vajec měkce vařených ve stravě.

K eliminaci bolesti se používají antispasmodika (například bez shpa) a antacida (například Gaviscon, Rennie), doporučuje se enterosorbenty a prokinetika se předepisuje pro zvracení. U akutní toxikinfekční gastritidy jsou zapotřebí antibiotika.

Léčba chronické gastritidy

Při léčbě gastritidy je třeba věnovat velkou pozornost změnám životního stylu, snažit se vyhnout stresu, dodržovat denní režim, zbavit se špatných návyků (kouření, pití alkoholu) a samozřejmě dodržovat dietní doporučení:

  • U pacientů s gastritidou je nutné vyloučit smažená jídla, bohaté masové a rybí vývary, nepožívat se, jíst 5-6krát denně
  • Nejezte potraviny, které přispívají k pálení žáhy: silný čaj, káva, čokoláda, sycené nápoje, alkohol, cibule, česnek, máslo
  • Jezte vařené maso, vařené ryby, dušené jídlo, polévky z pyré z obilovin (ovesné vločky, rýže)
  • Jezte méně zelí, luštěnin, mléka - potraviny, které přispívají k nadýmání

Léčba chronické gastritidy léky

- Když se zvyšuje kyselost žaludku -

Pokud má pacient gastritidu se zvýšenou sekreční aktivitou, zahrnuje terapie gastritidy léčiva, která snižují kyselost žaludku, tzv. Inhibitory protonové pumpy.

Jsou rozděleny na pět generací

  1. Omeprazol (Omez)
  2. Lansoprazol (Lanzap),
  3. Pantoprazol (Nolpaza, Zipantol)
  4. Rabeprazol (Pariet)
  5. Esomeprazol (Nexium)

Stejně jako antacida (Gaviscon, Rennie, Almagel, Maalox). Je výhodné použít přípravky obsahující uhličitany a neobsahující hliník (Gaviscon, Rennie).

Antacida jsou léky první pomoci v přítomnosti pálení žáhy u pacienta, pokud je v tuto chvíli obtížné se poradit s lékařem, může pacient vzít antacidum samostatně.

Fyzioterapie

U gastritidy se zvýšenou sekrecí je prokázáno, že používá amplipulzní terapii a mikrovlnné elektromagnetické pole. Fyzioterapie se provádí pouze během remise..

Léčba lidovými prostředky

U gastritidy se zvýšenou sekrecí se doporučuje pít odvarky z bylin, které mají ochranný účinek. Taková fytoterapeutická činidla zahrnují lněná semena, kořen lopuchu, listy podbělů, květy měsíčku, květy heřmánku. Léčivé suroviny trvají na tom, vezměte 2 lžíce. l. 4 r / d 10-15 minut před jídlem.

Z minerálních vod můžete použít mírně mineralizované alkalické vody: Borzhomi, Slavyanskaya, Smirnovskaya. Musíte jíst teplé (voda se zahřívá, aby se odstranil přebytečný oxid uhličitý), stimulace sekrece žaludeční šťávy), odplyněné ve ¾ sklenici 3 r / d hodinu před jídlem.

- Když je snížena kyselost žaludku -

Pro gastritidu se sníženou sekrecí se používá gastroprotektivní lék Bismuth tricalium dicitrát (De-nol). A také ukázaná substituční terapie: žaludeční šťáva, pepsidil, pepsin acidin, hořkost (tinktura z kořenů pampelišky, tinktura z pelyněku).

Fyzioterapie

Zvyšuje sekreci galvanizace žaludeční šťávy, elektroforézu vápníku a chloru.

Léčba lidovými prostředky

Ke zvýšení kyselosti žaludeční šťávy použijte: zelný džus, jablečný džus nebo strouhané jablko, stejně jako strouhané dýně a syrovou bramborovou šťávu. Cílem bylinného léčiva pro gastritidu s nízkou kyselostí je stimulace sekrece žaludeční šťávy a zmírnění zánětu.

Z použitých léčivých rostlin: oddenky z bahenní, květy měsíčku, květy heřmánku, řebříčku bylinné, květy pampelišky léčivé, listy velké jitrocele. Byliny musí být rozdrceny, dávkovány (1 lžička každé z bylin), smíšené a musí být připraven lék. Nalijte polévkovou lžíci směsi se sklenicí vroucí vody, zahřívejte ve vodní lázni po dobu 15 minut, trvejte na tom, dokud vychladne (asi 45 minut), přidejte převařenou vodu do původního objemu, vezměte 2 lžíce. l. 4 r / d.

Můžete také použít tinkturu z pelyňku byliny 15-20 kapek 20 minut před jídlem. Tato hořká tinktura bude stimulovat sekreční funkci žaludku..

U gastritidy s nízkou kyselostí se k léčbě používají také minerální vody. V tomto případě se voda nemusí ohřívat. Pijte vodu pomalu ¾ sklenice 20 minut před jídlem. Nejlepší je použít „Essentuki-4“, „Essentuki-17“.

Léčba chronické gastritidy Helicobacter pylori

S pozitivními testy na Helicobacterрylorі je předepsán týdenní režim trojité léčby neboli „kvadroterapie“. Léčebné režimy pro každého pacienta vybírá ošetřující lékař.

Trojitý týdenní léčebný režim zahrnuje použití kombinace antibiotik, která jsou citlivá na Helicobacter pylori, jakož i inhibitorů protonové pumpy. Quadroterapie - antibiotika, antibakteriální látky, inhibitory protonové pumpy, gastroprotektory.

Po měsíci nebo dvou je nutné projít druhou analýzou na Helicobacterpilori, a pokud je výsledek pozitivní, vyřešte otázku opakované anti-Helicobacter terapie s ohledem na stížnosti pacienta.

Léčba autoimunitní gastritidy

V počátečním a progresivním stadiu onemocnění se zachovanou sekreční funkcí žaludku jsou glukokortikosteroidní hormony předepsány (v krátkých cyklech) v případě vážného narušení imunitních procesů.

Ve fázi stabilizace procesu, bez klinických projevů, pacient nepotřebuje léčbu.

Léčba chronické refluxní gastritidy

Aby se zabránilo vhození obsahu žaludku do jícnu, jsou předepisována prokinetika - prostředky ke zlepšení gastrointestinální motility (například Trimedat, Motilium)..

Terapeutka Evgeniya A. Kuznetsova

Krevní test na gastritidu

Jaká by měla být analýza pro gastritidu - Gastrologie

Existují různá onemocnění gastrointestinálního traktu a gastritida je jedním z nich a u pacientů je běžná. Chcete-li to diagnostikovat, musíte projít několika jednoduchými testy..

Když chuť k jídlu prudce klesá, po žaludku pociťuje žaludek bolestivý pocit a nepříjemné kyselé říhání, což může znamenat přítomnost gastritidy. Tyto příznaky jsou však velmi podobné příznakům jiných gastrointestinálních chorob..

Pro přesné stanovení diagnózy gastritidy je pacient obvykle dotazován, co způsobuje bolestivý stav a v jakých případech dochází k exacerbaci. Doktor prohmatává žaludek, věnuje pozornost změnám tělesné teploty, stavu nosohltanu a jazyka.

Poté jsou pacientovi přiřazeny určité testy provedené v laboratoři..

Jaké testy se provádějí, pokud je podezření na gastritidu?

Když žádáte o pomoc, měli byste vědět, jaké testy budete muset projít na gastritidu.

Všechna vyšetření budou samozřejmě spojena jak s podrobným studiem stupně vývoje nemoci, tak s přítomností parazitární bakterie Helicobacter rulori (patogenní spirálovitá bakterie infikující žaludek a dvanáctník, produkující obrovské množství toxických prvků, které poškozují sliznice vnitřních orgánů), a také se zjišťováním, zda jak silně nemoc ovlivnila výkon ostatních orgánů.

V případě podezření na gastritidu je pacientovi předepsáno provedení následujících testů pro laboratorní diagnostiku:

  1. Obecný klinický krevní test.
  2. Studium stolice pro okultní krev, bakterie Nonlicobacter rulori.
  3. Analýza moči.
  4. Biologická a chemická analýza krve.
  5. Vyšetření šťávy odebrané ze žaludku.

Všechny tyto studie pomáhají identifikovat přítomnost různých bakterií, které vyvolávají intoxikaci těla (například salmonel, stafylokokového bacilu atd.). Zpočátku je nemocný podroben obecným testům na krev, stolici a moč..

Kompletní krevní obraz k detekci gastritidy

Nejdůležitějším testem pro detekci gastritidy je kompletní krevní obraz. Provádí se v laboratoři. V tomto případě je materiál odebrán z prstu.

V ní se vytvoří malá propíchnutí pomocí rozstřikovací jehly, kde vyčnívá kapka krve, která je natažena do pipety. Oplocení je možné také pomocí speciálního zařízení - lancety, uvnitř které je postavena pružina.

Zařízení se aplikuje na prst, pružina se aktivuje stisknutím prstu a jehla vyskočí do určité hloubky, materiál se shromáždí.

Je důležité vědět, že výsledky krevního testu na gastritidu žaludku mohou být ovlivněny různými důvody, na které musí být odborník upozorněn:

  1. Fyzická a psychická únava.
  2. Nemoci, které pacient nedávno měl.
  3. Dědičnost.
  4. Pití alkoholu, kávy, čaje, nezdravého jídla den před studiem.

Pomocí obecného krevního testu předepsaného pro gastritidu žaludku se ukáže, jaká forma nemocného je akutní nebo chronická. Po provedení výzkumu můžete zjistit příčinu nemoci. Kromě toho vám umožní zjistit, jak se změnil celkový stav lidského těla a metabolické procesy v něm..

Studie krve také umožňuje určit:

  1. Jaká je hladina hemoglobinu, erytrocytů, krevních destiček.
  2. Korespondence různých typů leukocytů.
  3. Zvýšila se u nemocného ESR (sedimentace erytrocytů)?.
  4. Kolik se změnila úroveň ukazatelů ve vztahu k průměru.

Je třeba poznamenat, že krevní test na gastritidu neprokazuje velké změny ukazatelů oproti průměru.

Současně je však důležité zjistit, zda má pacient anémii způsobenou nedostatkem vitaminu B12 (lze to vidět z hladiny hemoglobinu v krvi a počtu červených krvinek, výrazného snížení počtu leukocytů a krevních destiček).

Studium ESR je také významným parametrem. Gastritida je doprovázena zánětlivými procesy v žaludku, což vede ke změně ukazatele.

Tato studie je velmi důležitá v případě erozivní gastritidy, když dochází k opakovanému latentnímu krvácení. V tomto případě je zvláštní pozornost věnována hladině hemoglobinu. Když je diagnostikována atrofická gastritida, krevní test ukazuje, co (o kolik se zvýšil) hematokrit a stupeň zvýšení hladiny hemoglobinu s proteinem v odebraném materiálu.

Takové projevy naznačují procesy zahušťování krve. Tyto změny jsou způsobeny dehydratací těla v důsledku častého vypouštění zvracení nebo trávení. Navíc u atrofické formy gastritidy může taková analýza ukázat mírnou leukocytózu, tj..

zvýšení počtu bílých krvinek v důsledku jednoho z jejich typů - neutrofilů.

Biochemický krevní test v diagnostice gastritidy

Důležitou studií pro gastritidu je biochemický krevní test..

S jeho pomocí je možné přesně stanovit diagnózu a vyloučit další možná onemocnění s podobnými příznaky, což je nezbytné pro správné předepsání léčby..

Takové vyšetření vám také umožní pochopit, jak se změnila výkonnost vnitřních orgánů a metabolismus v těle pacienta. Při této studii je materiál odebrán z žíly..

Biochemický krevní test na gastritidu žaludku předpokládá posouzení úrovně takových ukazatelů:

  1. Pepsinogen I a II.
  2. Alfa-amyláza a pankreatická alfa-amyláza.
  3. Bilirubin a gama globuliny.
  4. Veverka.
  5. Přítomnost protilátek IgG, IgA a IgM v krvi proti bakterii Helicobacter pylori (uveďte jimi vyvolanou gastritidu).
  6. Činnosti kyseliny fosforečné.

Je třeba poznamenat, že zvýšená hladina pankreatu alfa-amylázy a alfa-amylázy, jakož i zvýšení aktivity kyseliny fosforečné naznačují chybnou diagnózu: nemocný má pankreatitidu.

Pokud je v diagnóze gastritidy proveden biochemický krevní test a je-li zjištěn nedostatek pepsinogenů (vytvořených dříve, než se v žaludku vytvoří enzymy), je u pacienta diagnostikována gastritida. Pokud je současně pozorována vysoká hladina žlučových prvků, došlo k rozvoji nemoci spolu se oslabením imunitního systému.

Také nedostatek pepsinogenů naznačuje, že se v těle pacienta vyvíjejí maligní procesy. Zvýšení bilirubinu a gama globulinů a snížení celkového proteinu svědčí o autoimunitní chronické gastritidě..

Plazmová analýza pro detekci atrofické gastritidy

Důležitou analýzou při identifikaci atrofické gastritidy je studium tekuté části krve (její plazmy). Zkoumá hladinu pepsinogenu I a II a gastrin 17 - markery tohoto onemocnění, jejichž snížená hladina přímo naznačuje pokles normálně fungujících žaludečních buněk.

Stanoví se také přítomnost protilátek proti parietálním buňkám vylučujícím kyselinu chlorovodíkovou. Jsou detekovány protilátky proti vnitřnímu faktoru Castle. Jedná se o speciální látku, která se vyrábí v žaludku a pomáhá vstřebávat vitamín B12 z potravy strávené v něm..

Kromě toho se při diagnostice atrofického typu onemocnění zkoumá, zda se zvyšuje hladina gastrinu, což je určeno ke stimulaci produkce šťávy v žaludku..

Analýza stolice a moči v diagnostice gastritidy

Vzhledem k tomu, jaké další testy se používají pro gastritidu, měli byste věnovat pozornost vyšetření stolice a moči. Nejsou o nic méně důležitá než průzkumy popsané výše. Zkoumáním stolice pacienta je možné objasnit, zda dochází k následujícímu:

  1. Abnormální kyselost žaludku.
  2. Zhoršení schopnosti těla trávit potravu, snížená tvorba šťávy v žaludku.
  3. Přítomnost mastných kyselin, škrobu atd. látky.
  4. Přítomnost zánětu ve střevech.

Moč pro diagnózu se užívá ráno nebo večer. Pomocí této studie je určeno, jak normálně ledviny pracují u nemocného.

Jaké testy se provádějí na chronickou gastritidu?

Vzhledem k tomu, jaké testy se provádějí pro chronickou gastritidu, měli byste vědět, že laboratorní diagnostické metody jsou podobné metodám pro stanovení akutní formy onemocnění. Je tedy nutné vzít materiál pro obecnou a biologicko-chemickou analýzu krve a studovat stav výkalů pacienta.

Krevní test se doporučuje u všech typů chronické gastritidy žaludku. V tomto případě je nutné stanovit obsah bílkovin, pepsinů a proteinových sloučenin v něm..

Množství pepsinogenu v šťávě žaludku, aktivita alkalické fosfatázy, transamináz, hladina K, Ca, Na.

Chronická autoimunitní gastritida je charakterizována prudkým poklesem kyselosti a tvorbou pepsinu v žaludku a v obtížných případech dokonce i achlorhydrií. V krvi lze také někdy pozorovat pokles počtu T-lymfocytů.

Analýza výkalů u chronické gastritidy (přesněji u jedné z jejích odrůd - atrofických), prováděná poměrně hluboce a důkladně, umožňuje identifikovat masitá svalová vlákna ve výkalech, nestrávitelná vláknina (hrubozrnný základ rostlin), spojovací tkáň. Pokud je provedeno bakteriologické vyšetření, lze odhalit změnu optimálního ukazatele shody mezi organismy..

Získejte své zkoušky včas a buďte zdraví!

Článek přečten 1 788 krát (a).

Analýzy pankreatitidy a gastritidy - indikátory

Patologie trávicího traktu mají podobné příznaky a první příznaky. Pro identifikaci konkrétního onemocnění a zahájení léčby je nutné podstoupit diagnózu.

Testy na pankreatitidu, vředy nebo gastritidu zahrnují darování moči, stolice, krve a v některých případech slin.

Na základě výsledků posuzuje gastroenterolog přítomnost konkrétní diagnózy, závažnost a další faktory.

Pankreatitida, gastritida nebo vředy často vedou k nežádoucím následkům. Vyšetření testů na poruchy gastrointestinálního traktu je povinnou součástí léčby. Včasná diagnostika patologie snižuje riziko komplikací. Proto s predispozicí k tomuto druhu nemoci lékaři doporučují pravidelně provádět potřebné testy..

Obecná analýza krve

Pokud má lékař podezření na zánětlivý proces v těle pacienta, provede se nejprve krevní test. Je třeba poznamenat, že úplný krevní obraz může indikovat pouze přítomnost zánětu, ale neurčuje diagnózu.

Data, jejichž změna by neměla být ignorována:

  • Počet bílých krvinek. Posun tohoto indikátoru směrem nahoru naznačuje pankreatitidu nebo cholecystitidu. Zvýšené leukocyty také znamenají přítomnost zánětlivých procesů v ledvinách nebo močovém systému. Normální ukazatel leukocytů v krvi se považuje za 7,5 až 8,5.
  • Sedimentační rychlost erytrocytů. Norma se pohybuje od 12 do 16. Je třeba poznamenat, že u žen může být ukazatel i v normě překročen o několik jednotek. Znatelné zvýšení hladiny naznačuje přítomnost zánětu..
  • Hemoglobin. Hladina hemoglobinu se u mužů a žen liší. První mají 130 - 170 jednotek, druhé - 120 - 140 jednotek. Pokud krevní test ukazuje indikátor výrazně nižší než normální, znamená to onemocnění gastrointestinálního traktu v pokročilém stádiu, například s krvácením.

Příprava krevních testů trvá několik hodin.

Ráno se doporučuje provést krevní testy na žaludeční vředy, pankreatitidu a jiná onemocnění trávicího systému. Před manipulací nejezte žádné jídlo, protože to vede ke změně výsledků.

Biochemický výzkum

Biochemický krevní test na pankreatitidu je nezbytný pro podrobnější studium jeho složení.

Podívejme se blíže na to, jaké indikátory se používají ke stanovení zánětu slinivky břišní nebo žaludeční sliznice:

  • Hladina cukru. Mnoho lidí se domnívá, že zvýšení hladiny cukru v krvi je pouze indikátorem cukrovky. Ve skutečnosti je tento názor chybný. Tento ukazatel lze zvýšit pankreatitidou. Mluvíme o mírném zvýšení úrovně (například o více než 0,3 jednotky). 5,5-5,8 jednotek je považováno za normu..
  • Hladina cholesterolu. Normální indikátor se pohybuje od 6,4 do 6,8 jednotek. Vysoká hladina látky může indikovat přítomnost onemocnění zažívacího traktu. Mezi ně patří cholecystitida, zánět slinivky břišní, zánět žaludeční sliznice, žaludeční vřed.
  • Amyláza. Tento indikátor nemá žádné jasné hranice. Změnu hladiny amylázy v krvi ovlivňuje mnoho faktorů. 30-100 jednotek je považováno za normu. Pokud je hladina významně zvýšena, mluvíme o exacerbaci onemocnění zažívacího systému. Příliš nízká hodnota indikuje problémy se žlučovody.
  • Globulin. Jediný signál, který může naznačovat přítomnost zánětu slinivky břišní, je příliš nízký v krvi. Norma se považuje za 8 až 15 jednotek. V přítomnosti nemoci hladina klesne na 2-3 jednotky.

Krevní testy na gastritidu

Diagnostika gastrointestinálního traktu umožňuje identifikovat příčinu patologie a okamžitě zahájit terapii.

Ke stanovení stadia, typu, formy vývoje nemoci se používají instrumentální a laboratorní výzkumné metody. Všichni pacienti se podrobují povinnému krevnímu testu na gastritidu.

Jedná se o důležitou informační metodu, která odhaluje stupeň poškození a typ zánětlivého procesu v žaludku..

Standardní vyšetření se provádí za stacionárních podmínek. K určení povahy, objemu poškození sliznice orgánu se provádí klinická analýza a biochemie krve, stolice, moči. Pro správnou diagnózu se provádí enzymatický imunotest žilní plazmy a dechový test k identifikaci Helicobacter pylori.

Diagnostická opatření pro gastritidu

Nemoc nemá specifické specifické příznaky, mnoho příznaků je charakteristických pro jiné patologie trávicího systému.

Užívání anamnézy a palpace pacienta (dospělého nebo dítěte) zjevně nestačí k správné diagnostice.

K detekci gastritidy, FGDS (fibrogastroduodenskopie), ultrazvuku břišních orgánů se provádí vyšetření žaludeční šťávy, je předepsán pH metr, je proveden obecný krevní a močový test.

Kromě toho se v případě potřeby provede rentgen žaludku. Před zákrokem pacient vypije kontrastní látku a poté se vyšetřuje dutina orgánů z různých úhlů. Vyšetření vám umožní identifikovat zánět vnitřního epitelu, detekovat vředy, novotvary.

Jednou z moderních diagnostických metod je kapslová endoskopie. To vám umožní zcela bezbolestně, bezpečně prozkoumat stěny žaludku, určit míru jejich poškození.

Jaké testy je třeba absolvovat

V krvi člověka lze detekovat příznaky onemocnění gastrointestinálního systému. Laboratorní výzkum je zaměřen na studium stupně vývoje základního onemocnění a přítomnosti bakterií Helicobacter pylori.

V případě podezření na gastritidu je pacient odeslán k provedení několika typů testů. Interpretaci výsledků provádí ošetřující lékař.

Klinický krevní test

Tento typ vyšetření ukazuje celkový stav pacienta. Vzorkování materiálu se odebírá z prstu ráno na lačný žaludek. Míra ukazatelů do značné míry závisí na pohlaví a věku pacienta. Výsledky výzkumu ukazují:

  • hladina hemoglobinu;
  • počet červených krvinek;
  • počet leukocytů;
  • barevný indikátor;
  • průměrný objem destiček;
  • rychlost sedimentace erytrocytů (ESR).

Podle získaných údajů může gastroenterolog rozlišit akutní fázi vývoje gastritidy od chronické formy. Zánět žaludeční sliznice je charakterizován zvýšením ESR, nízkým hemoglobinem (nedostatek železa) a snížením hladiny erytrocytů.

Kromě toho jsou výsledky analýzy ovlivněny mnoha faktory, na které musí lékař upozornit. Tyto zahrnují:

  • tělesné cvičení:
  • přenesený stres;
  • dědičnost;
  • chronická onemocnění;
  • konzumace nekvalitních potravin, alkoholu, silného čaje, kávy.

Studie krve umožňuje posoudit celkový zdravotní stav pacienta a v budoucnosti - účinnost léčby.

Biochemická analýza

Vyšetření se provádí pro primární diagnózu gastritidy. Materiál je odebrán ze žíly na lačný žaludek. Předchozí výzkum ukazuje na přítomnost patologie a pomocí biochemie krve můžete zjistit typ onemocnění.

Tato laboratorní diagnostická metoda umožňuje určit:

  • Množství pepsinogenů (neaktivní forma trávicího enzymu pepsin). Jejich koncentrace závisí na funkčním stavu vnitřního epitelu žaludku..
  • Hladina gama globulinu - při nízkých rychlostech mluvíme o průběhu autoimunitní formy nemoci.
  • Přítomnost protilátek IgA, IgG, IgM v krvi, což ukazuje na přítomnost bakteriální gastritidy.
  • Množství proteinu, které se snižuje s vývojem zánětlivého procesu na sliznici orgánu.

Pokud výsledky biochemie krve u gastritidy odhalily zvýšení hladiny alfa-amylázy (enzymu, který reguluje aktivitu trávicího systému), má pacient zánět slinivky břišní. Navíc zvýšení aktivity kyselé fosfatázy také indikuje pankreatitidu..

Jak identifikovat Helicobacter pylori

Až donedávna se věřilo, že hlavními důvody rozvoje gastritidy jsou stres, podvýživa, dědičné choroby. Vědci však zjistili, že přibližně polovina případů onemocnění je spojena s přítomností infekce..

Existuje několik metod detekce Helicobacter pylori:

  • Vyšetření stolice - bakterie se vyhledávají ve stolici, shromažďují se ve sterilní nádobě a dodávají se do laboratoře do 12 hodin po odběru.
  • Enzymatická imunoanalýza na Helicobacter (sérologická metoda) - detekuje protilátky proti patogennímu mikroorganismu. Pokud jsou detekovány, provede se studie podle analytické metody Western blotu, aby se stanovilo množství protilátek, čímž se stanoví stadium vývoje gastritidy..
  • Biopsie tkáně odebrané během gastroskopie. Helicobacter pylori žije na žaludeční sliznici, takže ji lze detekovat ve vzorcích.
  • Dechový test je expresní technika. Pacient pije tekutinu s rozpuštěnou močovinou obsahující značený atom uhlíku. Bakterie rozkládá látku a uvolňuje oxid uhličitý. Při měření jeho hladiny je stanovena přítomnost mikrobu. Citlivost tohoto testu dosahuje přibližně 95%.

Tyto metody jsou považovány za jednu z kvalitativních a informativních metod detekce Helicobacter pylori.

Přípravné činnosti

Existují faktory, které mohou zkreslit výsledky krevního testu. Aby k tomu nedocházelo, je nutné před složením testů dodržovat následující doporučení:

  • Několik dní před vyšetřením přestaňte brát léky, zejména antibiotika. Pokud to není možné, měl by být lékař upozorněn, aby změnil interpretaci výsledků..
  • Testy by měly být prováděny ráno na lačný žaludek. Mezi posledním jídlem a odebraným materiálem musí být nejméně 9 hodin.
  • 2-3 dny před krevním testem je nutné vyloučit z potravy mastné, kořeněné, smažené potraviny, alkoholické nápoje.
  • Bezprostředně před užitím materiálu nesmíte kouřit, musíte sedět tiše, odpočívat po dobu 20 minut.

Tato předběžná opatření pomohou získat spolehlivé výsledky vyšetření, správně diagnostikovat.

Další výzkumné metody

V některých případech není vždy možné stanovit gastritidu krevním testem, proto jsou zapotřebí další metody pro diagnostiku žaludku.

Umožňují vám pečlivě prostudovat stav pacienta, přesně určit příčinu patologického procesu.

Analýza stolice a moči

Kromě krevních testů se studuje také složení stolice a moči u nemocí žaludku. Analýza stolice odhaluje skryté vnitřní krvácení. V tomto případě nemusí být žádné výrazné známky, pouze ztmavnutí stolice.

Přítomnost svalových vláken ve stolici naznačuje atrofické změny. Mastné kyseliny, škrob a bílkovina ve stolici se objevují v důsledku zhoršení trávení potravin, narušení kyselosti žaludku a přítomnosti zánětu..

Analýza moči neprokazuje gastritidu, ale musí být provedena, pokud máte podezření na zánět žaludeční sliznice. Doktor tedy vylučuje patologii genitourinárního systému, protože v budoucnu bude pacient potřebovat seriózní léčbu. Většina léků se vylučuje ledvinami, takže by měla být plně funkční.

Testy stolice a moči zahrnují makro- a mikroskopické, chemické vyšetření.

Speciální diagnostické metody

V případě potřeby může lékař doporučit pacienta, aby podstoupil další vyšetření. Speciální testy na gastritidu zahrnují:

  • pH-metry - studuje se acidobazická rovnováha. Podle úrovně kyselosti žaludku se můžete dozvědět o přítomnosti zánětlivého procesu. Test se provádí několika způsoby. Může to být krátkodobé nebo denní. Prostřednictvím úst nebo nosu je vložen speciální deštník, který je vybaven elektrodami, které zaznamenávají dynamiku změn kyselosti v různých částech žaludku..
  • Gastroskopie za účelem posouzení stavu sliznice a odebrání vzorku kyseliny chlorovodíkové během postupu. Studium žaludeční šťávy vám umožní diagnostikovat gastritidu, najít příčinu jejího původu.
  • Acidotest - provádí se v případech, kdy má pacient kontraindikace k testování. Dostává speciální přípravky, které při interakci s kyselinou chlorovodíkovou, barvením, jsou detekovány v moči. Podle barvy moči doktoři potvrdili nebo vyloučili vývoj patologie.

Zvýšená nebo snížená hladina žaludeční šťávy signalizuje patologický stav, který je doprovázen poruchami v gastrointestinálním traktu.

Analýzy atrofické gastritidy

Důležitou studií atrofických lézí stěn žaludku je studium plazmy. Analýza umožňuje určit hladinu pepsinogenu a gastrinu-17. Tyto indikátory jsou považovány za hlavní ukazatele chronického onemocnění orgánů..

Tento stav je charakterizován zmizením parietálních buněk (vylučujících kyselinu chlorovodíkovou), ostrým ztenčením sliznice. Nízké výsledky ukazují na žaludeční dysfunkci, snížené vylučování kyseliny chlorovodíkové, nedostatek vitaminu B12.

Kromě toho musíte darovat krev pro stanovení protilátek proti vnitřnímu Castleovu faktoru. Tato speciální látka se vyrábí v žaludku a podporuje vstřebávání vitamínů B. V některých případech je nutné detekovat přítomnost protilátek proti parietálním buňkám, které produkují kyselinu chlorovodíkovou. Oblast atrofie stěn orgánu závisí na stupni traumatu.

Indikátory erozivní a chronické gastritidy

Pro diagnózu gastritidy s poruchami sliznice a ulcerativními lézemi stěn žaludku je nutný krevní test.

Protože je patologie charakterizována výskytem latentního vnitřního krvácení, je podle výsledků studie hodnocena hladina hemoglobinu.

U pacientů s častou ztrátou krve se však tento ukazatel nebere v úvahu, protože jej mají vždy pod normální hodnotou..

Laboratorní metody pro diagnostiku chronického typu zánětu vnitřního epitelu žaludku jsou podobné metodám pro detekci akutní formy onemocnění. Mezi hlavní ukazatele krve při gastritidě patří: hladina pepsinů, proteinových sloučenin, T-lymfocytů, transamináz, alkalické fosfatázy.

Na základě výsledků testu můžete určit aktivitu patologického procesu.

Pokud je podezření na gastritidu, provede se komplexní vyšetření pacienta. Studie krve pomáhá identifikovat přítomnost nemoci, najít příčinu jejího výskytu. Správná definice typu, formy a stádia onemocnění vám umožňuje předepsat účinnou léčbu, abyste se vyhnuli dalším komplikacím. Při prvních příznacích patologie je nutné se poradit s lékařem, provést předepsané krevní testy.

Jaké jsou ukazatele krevního testu na gastritidu?

  • 22. září 2018
  • Gastroenterologie
  • Smirnova Alexandra

Krevní test na gastritidu je snad jedním z nejdůležitějších postupů, které je třeba dokončit. Nejčastěji je nutné provést obecnou analýzu a vyšetřit biochemii krve. Pomáhají kontrolovat hladinu bilirubinu a hemoglobinu, ESR, různé protilátky, a určují stupeň patologie.

Klinické vyšetření

Zpočátku se provádí klinické vyšetření pacienta, při kterém lékař zkoumá stav kůže, prohmatává břicho, kde je umístěn žaludek: pokud má pacient gastritidu, bolest se zhoršuje.

Klinické vyšetření poskytuje pouze indikaci onemocnění. Pro zjištění stupně poškození žaludku a jeho povahy je nutné použít instrumentální a laboratorní metody..

Gastroskopie (fibrogastroduodenoendoskopie, FGDS) je analýza horního gastrointestinálního traktu (žaludek, jícen a dvanáctník) pomocí sondy vybavené kamerou. Lékař může vidět stav sliznic přímo během zákroku, a pokud je to nutné, pořizuje snímky nebo videa z kamery.

Použití gastroskopu umožňuje nejen provádět vizuální diagnostiku, ale také odebírat vzorky obsahu žaludku a tkání, tj. Biopsii a pH-metry. Krevní test na gastritidu je diskutován níže..

Biopsie

Biopsie je laboratorní studie extrahovaných fragmentů sliznice z jejích tří různých oddělení. Tato metoda umožňuje studovat její difúzní léze. Procedura není bolestivá a neškodná, nevyžaduje použití další anestézie, malé plochy sliznice odebrané k analýze jsou odstraněny z jejího povrchu.

pH metr

pH-metry spočívá ve zkoumání úrovně kyselosti žaludku, dvanáctníku a jícnu. Kyselina žaludečního obsahu dává důvod k posouzení přítomnosti zánětu..

Žaludeční šťáva se také zkoumá pomocí sondy. Lékař pomocí speciálních nástrojů zabudovaných do gastroskopu odebere vzorky.

Obvykle je před takovým postupem pacientovi podávána „testovací snídaně“, která stimuluje produkci žaludeční šťávy.

Analýza jeho obsahu umožňuje nejen zjistit skutečnost gastritidy, ale částečně i pochopit její povahu: u nemoci odvozené od Helicobacter pylori se v žaludeční šťávě nachází mnoho gastrinu. Jaké další testy na gastritidu existují?

Testování žaludku

Ošetření žaludku není povoleno pro orgánovou stenózu a po operacích. V takových případech lze hladinu kyselosti měřit pomocí kyselinového testu: pacient užívá speciální léky, které při interakci s kyselinou chlorovodíkovou v žaludku vytvářejí barviva přítomná v moči.

K diagnostice gastritidy způsobené bakteriemi Helicobacter pylori lze provést několik typů krevních testů na gastritidu: u protilátek proti této bakterii laboratorní analýza biopsie nebo stolice, jakož i respirační test, když pacient předpije šťávu, ve které byl rozpuštěn karbamid (močovina) a značený atom uhlíku. Bakterie Helicobacter pylori jsou schopny rozkládat močovinu vysokou rychlostí, čímž zvyšují uvolňování oxidu uhličitého během výdechu. Je to studie jeho hladiny ve vydechovaném vzduchu, která umožňuje posoudit infekci.

rentgen

Při diagnostice gastritidy se používá také rentgenová metoda, ale co se týče obsahu informací, je po gastroskopii na druhém místě. Pacient by neměl jíst dvanáct hodin, ale aby si mohl vzít rentgen, spolkne speciální kontrastní látku.

Poté lékař zkoumá žaludek a mění polohu těla pacienta. Rentgenové vyšetření je schopné ukázat reliéf a tón orgánu, vidět přítomnost vředů, gastritidu, nádor.

Gastritida je často indikována charakteristickými změnami sliznice, ale v mnoha případech je pro identifikaci trvalé povahy takových změn nutné provést druhý postup.

Všechny výše uvedené metody pomáhají diagnostikovat chronickou gastritidu. Akutní forma v rané fázi zahrnuje počáteční vyšetření pacienta a objasnění anamnézy. Někdy se k diagnostice používá slizniční biopsie a EGD..

U dětí se používají testy, gastroskopie a ultrazvukové vyšetření břišních orgánů. Pokud je obtížné diagnostikovat, odebírají se vzorky sliznice a žaludeční šťávy, rentgenové paprsky se odebírají pomocí kontrastní látky, pH-metry.

Proč budete potřebovat kompletní krevní obraz pro gastritidu? Více o tom později.

Diferenciální diagnostika nemoci

Akutní gastritida má příznaky podobné řadě jiných nemocí orgánů lokalizovaných v břišní dutině (žaludeční vředy, akutní formy cholecystitidy a pankreatitidy, infarkt myokardu), infekční onemocnění doprovázená dyspepsií (meningitida, tyfus, šarlatová horečka).

Pro diferenciální diagnostiku jiných nemocí je nutný krevní test na gastritidu, jehož indikátory umožňují získat podrobnější anamnézu.

Například v přítomnosti akutní pankreatitidy si pacienti stěžují na trvalou silnou bolest břicha a na celkový vážný stav..

Vřed dvanáctníku a žaludku a je charakterizován periodickou bolestí: po jídle (po hodině - maximálně dvou), v noci (na lačný žaludek), exacerbace během časových období jako jaro a podzim, nástup úlevy po zvracení.

Gastroskopie a rentgenové vyšetření mají také velký vliv na diferenciální diagnostiku gastritidy a vředů..

Je nutné odlišit akutní gastritidu od infarktu myokardu. U těchto pacientů pacienti sledují vysoký krevní tlak, anginu pectoris, silnou bolest ve hrudní kosti. Pro rozlišení mezi těmito onemocněními by měl být proveden elektrokardiogram.

Různé formy chronické gastritidy je třeba odlišovat od žaludečních vředů a rakoviny, žaludeční atrofie, syndromu podrážděného žaludku a snížené sekreční funkce. K odlišení gastritidy od maligního nádoru je zapotřebí více biopsií a rentgenového záření.

Jaké jsou krevní testy na gastritidu?

Trávicí systém je jedním z nejdůležitějších v těle, a proto jakákoli nemoc s ním spojená vede k narušení fungování celého lidského těla. Gastrointestinální onemocnění může v krvi zanechat stopy patologů. K tomu jsou povinné krevní testy, které mají několik typů.

  1. Obecná analýza. Provádí se v laboratoři a materiál se odebírá z prstu. Taková analýza vám umožní spočítat počet krvinek, odhalit jejich velikost, hladinu bilirubinu a hemoglobinu, což je nezbytné pro správnou diagnózu. Klíčovým bodem je určování rychlosti ukládání erytrocytů. Je dobře známo, že gastritida způsobuje zánět žaludku. Jakýkoli zánět vede ke změně ESR, a proto je taková studie povinná.
  2. Biochemický krevní test na gastritidu žaludku. V této studii se odrážejí proteinové ukazatele, přítomnost pepsinogenu a jejich množství. Pokud jsou sníženy, spojené s vysokou hladinou žlučových prvků, lze pochopit, že gastritida se vyvinula na pozadí oslabené imunity. Testuje se také Bilirubin a protilátky. Pokud se ukáže, že pacient má příliš aktivní kyselou fosfatázu a existuje zvýšený obsah alfa-amylázy, můžeme rozhodně hovořit o vývoji pankreatitidy. Pro chronickou autoimunitní gastritidu je však charakteristické snížení hladiny proteinů spolu se zvýšením gama globulinu.
  3. Analýza pro Helicobacter pylori. Pokud je podezření na přítomnost těchto bakterií, měl by být proveden krevní test. Chcete-li získat přesnější výsledek, neměli byste pít alkoholické nápoje, čaj nebo kávu, přestat kouřit a zdržet se jídla 8 až 9 hodin před studiem. Diagnóza se provádí za účelem stanovení některých forem imunoglobulinu, které se jeví jako obrana v boji proti činitelům způsobujícím onemocnění. Výsledkem je, že tělo produkuje protilátky po třech až čtyřech týdnech, kdy jsou pozorovány první známky intenzivní aktivity mikroorganismu..

Co je krevní test na gastritidu žaludku s erozí?

Krevní test na erozivní gastritidu

U tohoto typu gastritidy se provádí krevní test a studuje se hemoglobinový test..

Erosivní typ gastritidy je nejzávažnější formou, protože pokud není včas diagnostikována, mohou se objevit závažné komplikace. Je charakterizován rozvojem opakujícího se okultního krvácení.

V případě nemoci se provede krevní test se studiem vzorku hemoglobinu. To se však nevztahuje na pacienty, kteří často ztrácí krev, protože jejich počet hemoglobinu je trvale nízký. To se děje s chronickou gastritidou.

Krevní test vyžaduje určitou přípravu.

Příprava na analýzu

Tato studie je bezpochyby nejkvalitnějším způsobem detekce onemocnění, protože získaný výsledek nám umožňuje s jistotou potvrdit diagnózu.

Svědectví studie ovlivňuje řada důvodů: duševní a fyzická únava, přenesená krátce před analýzou choroby, dědičnost. Pokud je pozorován některý z uvedených jevů, musíte o tom okamžitě informovat lékaře.

Také den před studií musíte přestat jíst nezdravé jídlo, kávu, čaj, alkohol a kouření.

Podrobně jsme zkoumali, jak projít obecným krevním testem na gastritidu. Indikátory jsou popsány.

Analýzy na gastritidu: krev, kyselost, vyšetření FGDS, rentgen a další

Gastritida je zánět žaludku vyplývající z nesprávné stravy, dlouhodobého užívání řady léků, kouření. Toto onemocnění může být akutní nebo chronické.

Je doprovázena místními (pálení žáhy, bolest) a obecnými (slabost, únava, snížená vitalita). Pomůžeme vám zjistit, jaké testy na gastritidu je třeba absolvovat pro úspěšnou diagnostiku nemoci.

Hlavní příznaky

V počáteční fázi probíhá zánětlivý proces bez výrazných symptomů. Mezi první příznaky nemoci patří:

  • těžkost v žaludku;
  • bolest;
  • nevolnost;
  • někdy zvracení nebo průjem.

Pacienti si stěžují na sníženou chuť k jídlu, hubnutí. Pokud se takové příznaky objeví, měli byste okamžitě vyhledat lékaře, který vám dá pokyny pro testy. Můžete kontaktovat terapeuta nebo gastroenterologa.

Existuje mnoho analýz, které musí projít: je nutné přesně stanovit formu gastritidy a odlišit ji od ostatních nemocí.

Například nejnebezpečnější je atrofická gastritida - způsobuje rakovinovou degeneraci žaludečních tkání.

Je však také nutné odlišit gastritidu od jiných patologií: od infekčních chorob, apendicitidy. V některých případech je infarkt myokardu doprovázen příznaky gastritidy.

Jaké testy se berou na gastritidu?

Pro stanovení diagnózy je nutné provést vyšetření a laboratorní testy.

Jaké povinné laboratorní testy prošly:

  • obecná analýza krve;
  • krevní biochemie;
  • Analýza moči;
  • analýza stolice;
  • analýza žaludeční šťávy.

Kompletní krevní obraz pomáhá určit hladinu krevních složek.

Gastritida se vyznačuje nedostatkem železa, sníženými hladinami hemoglobinu, erytrocyty, zvýšenou sedimentací erytrocytů.

V biochemické analýze krve s gastritidou je nízká hladina pepsinogenu I, II. U autoimunitní gastritidy je charakteristická zvýšená hladina bilirubinu, gama globulin a nízká hladina bílkovin v krvi. Hladina pepsinogenu je jedním z nejdůležitějších ukazatelů.

  • Jejich příznaky ukazují na bakteriální gastritidu: přítomnost protilátek proti Helicobacter Pylori.
  • S pankreatitidou stoupá hladina trávicích enzymů, stoupá hladina kyselé fosfatázy.
  • Analýza moči za účelem vyloučení onemocnění ledvin.

Důležitá je také analýza stolice: provádí se okultní krevní test. To vám umožní identifikovat známky atrofické gastritidy, ve které se ve zkušebním materiálu nachází velké množství pojivové tkáně, svalových vláken..

Identifikace Helicobacter Pylori

Chcete-li zjistit gastritidu způsobenou bakteriemi HP, studujte:

  • krevní test - přítomnost specifických imunoglobulinů naznačuje bakteriální povahu onemocnění;
  • materiál získaný biopsií;
  • plaketa.

K získání potřebných informací lze použít dechové testy. K určení HP je nutný ureasový test. Tato bakterie je aktivní, může existovat v kyselém prostředí, v průběhu života produkuje amoniak.

Bakterii lze také identifikovat pomocí biopsických údajů, ale dechový test je bezpečný a neinvazivní postup, a je proto výhodný.

Výzkum se provádí ve dvou fázích:

  • vzorkování 2 vzorků pozadí vydechovaného vzduchu;
  • opakování postupu po požití speciálního testovacího roztoku.

Pro spolehlivost výsledků je nutné před provedením studie dodržovat následující pravidla:

  • analýza se provádí ráno, na lačný žaludek;
  • přestat kouřit ráno, nežvýkat žvýkačku;
  • nespotřebujte luštěniny v předvečer zkoušky;
  • po dobu 2 týdnů před analýzou nepoužívejte antibiotika, antisekreční léky;
  • během stejného časového období je zakázáno konzumovat kořeněná, mastná jídla, alkohol;
  • před studií nepoužívejte antacida, analgetika.

Tento test se vyznačuje vysokou mírou citlivosti - až 95%.

Na našem webu: Technika a komplex zátěžové terapie pro gastritidu

Jaké vyšetření se provádí

EGD se nejčastěji používá pro instrumentální diagnostiku. Během zákroku je pacientovi představena flexibilní sonda s videokamerou, která vám umožňuje vidět ložiska zánětu v žaludku a léze sliznice. Prostřednictvím videokamery je obraz přenesen na monitor, kde odborník vidí všechna porušení.

Při provádění FGDS je možné sbírat materiál pro výzkum. Jedná se o velmi nepříjemný postup, ale umožňuje vám získat co nejvíce informací, takže byste se ho neměli vzdát. Materiál je odebrán z několika oblastí sliznice.

Kyselina PH

K diagnostice gastritidy lze použít měření kyselosti. Indikátor Ph můžete určit několika způsoby:

  • Expresní analýza se provádí pomocí tenké sondy vybavené elektrodou.
  • Denní měření. Změna kyselosti se sleduje po dobu 24 hodin. Může být provedeno různými způsoby:
  • sonda je vložena přes nosní dutiny a pacient má kolem pasu speciální měřící zařízení (acidogastrometr);
  • pacient dostane speciální kapsli k polykání, což umožňuje získat potřebné údaje o acidogastrometru;
  • vzorkování materiálů během gastroskopie.
  • V případech, kdy použití sondy není možné, lze provést kyselou zkoušku. Při tomto typu diagnózy se používají speciální léky, které reagují s kyselinou chlorovodíkovou v žaludku, čímž se mění barva moči..
  • Studium žaludeční šťávy.

Prevence onemocnění žaludku

Lidé, kteří mají dědičnou predispozici k onemocněním gastrointestinálního traktu, jakož i ti, kteří dobře nejedí, kouří, často pijí alkohol, se doporučuje podrobit se diagnostice dvakrát ročně. To vám umožní identifikovat nemoc v rané fázi..

Neměli byste brát tento stav na lehkou váhu, je to nejen nepříjemné samo o sobě, ale může také způsobit rozvoj dalších, ještě závažnějších nemocí.

tipy a triky

Chcete-li zabránit exacerbaci, měli byste obecně věnovat pozornost stravě a životnímu stylu. Kromě nadměrné konzumace mastných kořenitých jídel je třeba se vyvarovat stresových situací a nikoli samoléčivých. Jakékoli použité léky musí být dohodnuty s lékařem..

Na našem webu: Katarální gastritida - příznaky a léčba

Doporučujeme také sledovat video, které vysvětluje, jaké postupy se používají k identifikaci žaludečních chorob, včetně gastritidy:

Články O Hepatitidy