Střevní dysbióza u kojenců, její příznaky a opatření k jejich odstranění

Hlavní Apendicitida

Pravděpodobně neexistuje žádná matka, která neslyšela o střevní dysbióze u kojenců. Taková diagnóza je dána téměř každému dítěti, pouze 10% novorozenců není vystaveno problému poruch mikroflóry. Proč je tato podmínka variantou normy? Jak určit střevní dysbiózu u kojenců a jaká opatření lze napravit?

Někdy dochází k záměně s pojmy „dysbióza“ a „dysbióza“. Ve skutečnosti se jedná o téměř synonyma, ale druhý koncept je širší. Dysbióza znamená nerovnováhu pouze bakteriální sloučeniny mikroflóry a dysbióza znamená nerovnováhu celé mikroflóry. Proto je správnější mluvit o dysbióze, protože střevní flóru představují nejen bakterie.

Co je to střevní dysbióza (dysbióza)?

Ve střevech zdravého člověka žijí biliony různých mikroorganismů: většina z nich jsou bakterie, ale existují také kvasinky, viry a prvoky. Bakterie zde žijí nejen mírumilovně, ale přinášejí výhody: účastní se imunitního systému, pomáhají vstřebávat živiny, neutralizují jedy, produkují vitamíny a potlačují růst škodlivé flóry. „Dobrými“ mikroby jsou bifidobakterie a laktobacily. Zbytek mikroorganismů, které obývají střeva, je neškodný nebo oportunistický. Ten může za určitých okolností způsobit onemocnění.

Dysbióza je porušením normálního stavu mikroflóry a poměru jejích jednotlivých složek. Jinými slovy, existuje méně prospěšných bakterií a oportunistické a škodlivé mikroby se intenzivně množí. To se projevuje známkami trávení (a nejen). Organismus kojenců je obzvláště náchylný k dysbióze a existuje vysvětlení..

Zatímco je dítě v lůně, jeho střeva jsou sterilní. V procesu porodu, při průchodu porodním kanálem, se dítě nejprve „seznámí“ s mikroby. V následujících dnech bakterie nadále kolonizují střeva novorozence. Pronikají do těla drobků hlavně mateřským mlékem, a to i při kontaktu s matkou kůží, s okolními předměty.

Více či méně normální složení mikroflóry se vytvoří do konce prvního týdne života a nakonec se stabilizuje asi rok. Proto je až do sedmého dne dysbióza absolutně fyziologickým jevem. Říkají tomu, že - přechodné, to znamená, přechodné. Pokud má dítě v prvních dnech života často volnou stolici, neměli byste vydávat poplach - samozřejmě za předpokladu, že se novorozenec cítí dobře, aktivně se živí a přibírá na váze.

Přechodná střevní dysbióza (dysbióza) u dětí se bohužel často stává skutečností. Mluví o něm, když příznaky poruch trávení nezmizí týden po narození nebo se dále nerozvíjejí na pozadí úplné pohody.

Skutečná dysbióza nevzniká od nuly, ačkoli není vždy možné přesně určit její příčinu. Je známo, že nerovnováhu mikroflóry u kojenců podporuje:

  • Předčasnost. Tělo dětí narozených v předstihu není dobře přizpůsobeno podmínkám vnějšího světa, imunitní systém těchto dětí je velmi slabý.
  • Umělé krmení. Pro novorozence není lepší jídlo než mateřské mléko. S ním vstoupí prospěšné lakto- a bifidobakterie a protilátky do těla dítěte, které tvoří zdravé složení mikroflóry a odolnost vůči nepříznivým účinkům. Pokud z nějakého důvodu není kojení možné, dítě ztratí přirozenou obranu a v tomto kontextu se často rozvíjí dysbióza.
  • Infekční choroby - jak u dítěte, tak u matky. Potlačují imunitní systém a vyvolávají reprodukci škodlivé flóry ve střevech..
  • Užívání antibiotik. Stává se tak, že kvůli komplikovanému porodu, infekcím a dalším důvodům je mladá matka nucena brát antibakteriální léky. Někdy je musíte přiřadit k dítěti. Antibiotika jsou největším vynálezem medicíny, ale mají vedlejší účinky. Spolu s patogeny zabíjejí zdravou střevní flóru, která u novorozenců vede ke střevní dysbióze (dysbióze).
  • Izolace od matky v prvních dnech života. Stálý kontakt s matkou je velmi důležitý pro tvorbu „správné“ mikroflóry a imunitu dítěte. A nejde jen o kojení, i když je to především o to - včasná vazba na prsa je předpokladem pro vytvoření imunitní ochrany. Ale na samotném kontaktu záleží. Být blízko matky pomáhá regulovat metabolismus a další důležité procesy [1].

Příznaky a známky střevní dysbiózy (dysbiózy) u dětí mladších než jeden rok

Změny ve složení střevní mikroflóry mohou být detekovány laboratorními prostředky. Tyto testy jsou samozřejmě předepsány ne všem dětem, ale pouze těm, kteří mají charakteristické příznaky dysbiózy. Aby bylo možné včas zjistit porušení, měla by si maminka pamatovat, jak se u dětí projevuje střevní dysbióza (dysbióza). Následující příznaky by vás měly upozornit:

  • Kolika. Téměř všechna děti ve věku od 1 do 3 měsíců trpí bolestmi břicha způsobenými nedokonalou gastrointestinální motilitou. Ale s dysbiózou je kolika obvykle silnější a toto období trvá déle..
  • Úzkost. Kvůli bolesti břicha dítě pláče, nespí dobře, často se probudí.
  • Nadýmání. Poruchy trávení vedou k fermentačním procesům, hromadění plynů ve střevech. To se projevuje nadýmáním a bolestí..
  • Regurgitace a zvracení. Pokud během několika minut po krmení dítěte „pravidelně“ vracíte malé množství mléka nebo receptury, je to normální a není se čeho bát. Pokud se však regurgitace opakuje příliš často a jejich objem je větší než přípustný, je to důvod k podezření na střevní dysbiózu (dysbiózu) u kojence.
  • Průjem. Normálně mohou mít děti stoličku po každém krmení. Má jednotnou konzistenci, nažloutlou barvu, bez nepříjemného zápachu. U dětí na umělém krmení dochází k méně častým pohybům střev - 1-3krát denně. Časté (více než 12krát denně) volné stolice s částicemi nestráveného jídla, příměsí pěny a hlenu, s nepříjemným zápachem - to je průjem, který velmi často doprovází nerovnováhu mikroflóry.
  • Zácpa Pokud je narušena rovnováha střevní mikroflóry, je někdy pozorován opačný obraz: příliš vzácná stolice (1krát za 2-3 dny nebo méně), obtížný pohyb střev.
  • Nepravidelné pohyby střev. Při dysbióze (dysbióze) střeva u kojence je zácpa často rozptylována průjmem.
  • Změna povahy pohybu střev. Zelená barva výkalů, ostrý hnilobný nebo kyselý zápach, přítomnost velkého množství hlenu, pěny, vloček v něm, dokonce i bez průjmu, naznačují, že ne všechno je v pořádku s mikroflórou.
  • Kožní projevy. Někdy si s dysbiózou může dítě všimnout vyrážky na tvářích, oblastí sucha a šupinatění na loktech a kolenou a prasklin v rozích úst. To vše je důsledkem nedostatku vitamínů a minerálů..

Léčba střevní dysbiózy (dysbiózy) u dětí: eliminujeme symptomy a příčiny

Střevní dysbióza není považována za nemoc, takže není zcela správné mluvit o její léčbě. Spíše mluvíme o korekci mikroflóry. Výzvou je:

  • snížit počet škodlivých a oportunních mikroorganismů;
  • naplnit střeva prospěšnými bakteriemi, pomáhat jim, vytvářet vhodné podmínky pro růst;
  • zlepšit trávení dítěte;
  • v budoucnu se vyhněte pravděpodobnosti nerovnováhy mikroflóry.

K dosažení všech těchto cílů musíte jednat integrovaným způsobem. Nejprve byste se měli obrátit na svého pediatra. Příslušný dětský lékař předepíše testy (koprogram, bakteriologické vyšetření výkalů) a pokud jejich výsledky potvrdí dysbiózu, vytvoří korekční program. S největší pravděpodobností bude zahrnovat následující činnosti (nebo některé z nich).

Předepisování antibakteriálních látek. Primárním úkolem při opravě mikroflóry je zpomalit růst škodlivých mikrobů. Pokud analýza ukáže, že jejich počet je mnohem vyšší než norma, může lékař předepsat bakteriofágy. Jsou to „prekurzory“ antibiotik, virů, které pronikají do buněk specifických typů bakterií (existují „zabijáci“ stafylokoků, streptokoků a dalších) a ničí je. Antibiotika proti dysbióze jsou zřídka předepisována a pouze v případě, že je k tomu dobrý důvod, například střevní infekce.

Probiotika a prebiotika. Často jsou zmateni kvůli podobnosti jejich jmen. Nepochopení rozdílu vede ke skutečnosti, že rodiče někdy nevědí, co znamená vybrat si pro opravu mikroflóry u dítěte. Ve skutečnosti potřebujete obojí. Prebiotika jsou látky, které stimulují růst prospěšné flóry ve střevech. Mnoho z nich se nachází v potravinách. Existují také speciální prebiotické doplňky.

Pokud jde o probiotika, jedná se o živé kultury „dobrých“ mikroorganismů - bifidobakterií a / nebo laktobacilů. Tyto prostředky pomáhají nejen předcházet dysbióze, ale také chránit dítě před projevy již existující poruchy. Je výhodné použít probiotika, která obsahují oba typy bakterií (lakto- a bifido-): účinek bude složitý. Prostředky se uvolňují v suché a kapalné formě. Pro kojence je vhodnější použít formu kapek.

Sorbenty. Při nerovnováze mikroflóry je trávení narušeno a ve střevě se tvoří toxiny, které se sorbenty váží a odstraňují z trávicího traktu..

Mikrobiologické vyšetření stolice na dysbiózu je jedním z nejpopulárnějších testů v dětské praxi. Ale ne všichni odborníci to považují za informativní. Jde o to, že výsledek ovlivňuje příliš mnoho podmínek a údaje nelze vždy považovat za objektivní. Zkušení lékaři se proto řídí především příznaky a léčbou dítěte, nikoli „testy“. Důležitou úlohou laboratorního výzkumu je to, že vám umožňuje určit, které škodlivé mikroby ve střevě jsou nejvíce.

Enzymy. Jejich úkolem je pomoci křehkému trávicímu systému dítěte vyrovnat se s rozkladem bílkovin, tuků a uhlohydrátů..

Prostředky pro normalizaci gastrointestinální motility. Zbavují dítě zácpy a průjmu, pomáhají snižovat plyn a koliku.

Správná výživa hraje obrovskou roli při nápravě projevů dysbiózy. Mateřské mléko je nejlepším druhem potravy pro dítě od narození do jednoho roku: je nejen dokonale stravitelné, ale obsahuje také ochranné faktory, které jsou základem silné imunity dítěte. Bohužel ne každá matka má možnost kojit své dítě. Pokud se stane, že kojení není možné, je důležité vybrat si vhodně upravenou mléčnou formu a vytvořit stravu. V žádném případě byste neměli zvyšovat dávky nebo koncentraci, i když se zdá, že dítě přibývá na váze. Sledujte reakci dítěte na recepturu: pokud to způsobilo alergie nebo zažívací potíže, je vhodné zvolit jinou.

Při zavádění doplňkových potravin byste měli být velmi opatrní. Až 6 měsíců by mělo být pro dítě pouze mateřské mléko nebo upravená mléčná výživa. Postupně přidávejte do stravy nová jídla a pečlivě sledujte reakci.

Kojící dítě je malé a bezmocné stvoření a jeho zdraví závisí zcela na těch, kteří jsou mu blízcí. Pouze matka (a možná zkušený a citlivý rodinný lékař) ví, co je pro dítě dobré. Ve věci korekce dysbiózy nelze spoléhat na náhodné názory a výběr prostředků musí být uvážený. Probiotikum s komplexním složením je optimálním řešením pro obnovení narušené mikroflóry.

Analýza stolice pro dysbiózu: interpretace výsledků

Ve střevech dospělého žije průměrně 2,5 až 3,5 kg různých bakterií. Kombinace těchto mikroorganismů se nazývá mikroflóra a naše zdraví a pohodu přímo závisí na poměru počtu jejích jednotlivých zástupců. Nerovnováha ve střevní mikroflóře nebo jednoduše dysbióza je v moderním světě velmi častým problémem, ale je chybné považovat ji za nezávislou nemoc. Z pohledu lékařské komunity je dysbióza pouze stavem (nejčastěji - dočasným), proti kterému může člověk vyvinout nemoci. Aby se tomu zabránilo, při prvních charakteristických příznacích potíží ve střevě se doporučuje projít analýzou stolice pro dysbiózu, jejíž dekódování výsledků umožní lékaři stanovit další diagnostické a terapeutické taktiky..

Úspěch do značné míry závisí na tom, jak pečlivě se pacient připravil na analýzu výkalů a zda materiál správně odebral. Pokud jde o diagnostiku střevní dysbiózy u kojenců a malých dětí, je nutné diskutovat o některých jemnostech. Dnes vám řekneme, jaké známky a příznaky jsou náznaky pro provedení takové studie, což ukazuje analýza stolice pro dysbiózu (dekódování výsledků a norem v tabulce), jakým způsobem je určováno porušení rovnováhy střevní mikroflóry, proč vznikají a jaké důsledky mohou vést?.

Upozorňujeme na skutečnost, že poskytované informace jsou pouze informativní a nenahrazují potřebu kvalifikované lékařské péče. Dysbakterióza je závažný patologický stav, který má škodlivý účinek na trávení, metabolismus, imunitní stav a mnoho dalších aspektů lidského zdraví, proto vyžaduje návštěvu u lékaře!

Proč podstoupit stoličkový test na dysbiózu?

Biliony bakterií žijících v našem těle jsou v symbiotické interakci s námi, to znamená, že dostávají své výhody od hostitele a současně ho využívají. Toto tvrzení však platí pro všechny mikroorganismy v různé míře: někteří z nich jsou více žádoucími hosty pro člověka, někteří méně a někteří jsou „persona non grata“. Analýza stolice na dysbiózu se právě provádí, aby se stanovil numerický poměr mezi koloniemi bakterií obývajících střevo..

Indikace pro účely studie:

Závažnost, nepohodlí, nadýmání, bolest břicha;

Podezření na střevní infekci;

Náhlý úbytek hmotnosti bez zjevného důvodu;

Nesnášenlivost určitých potravin;

Alergické reakce, kožní vyrážky;

Viditelné patologické nečistoty ve stolici (hlen, krev, hnis).

Je vysoce žádoucí složit stolici na dysbiózu po dlouhodobé léčbě antibakteriálními nebo hormonálními látkami - dekódování výsledků studie umožní zjistit, do jaké míry ovlivnila léčba složení střevní mikroflóry, zda je vyžadována její korekce..

Existují tři způsoby:

Koproskopie je jakousi „kompletní analýzou stolice“, prvním krokem v diagnostice poruch střev. Výsledkem studie je koprogram - forma s ukazateli, včetně barvy, tvaru, konzistence a vůně stolice, informací o přítomnosti nebo nepřítomnosti skryté krve, hnisu, hlenu, parazitů a jejich vajec, nestrávených zbytků potravin, atypických buněk a fragmentů tkáně. Pokud je výsledek alarmující, lékař předepíše další diagnostické postupy;

Bakteriologická analýza stolice - jinými slovy, setí v živném médiu. Po 4-5 dnech se bakterie množí a laboratorní asistent bude schopen učinit závěr o počtu hlavních představitelů střevní mikroflóry v 1 gramu materiálu (CFU / g). O této studii dnes mluvíme - je to jednoduché a cenově dostupné, provádí se v jakékoli nemocnici a stále slouží jako hlavní metoda pro stanovení dysbiózy u dětí a dospělých. Taková analýza však vyžaduje velmi přísné dodržování pravidel pro přípravu a sběr materiálu a také vyžaduje příliš mnoho času, takže byla vynalezena alternativní metoda;

Biochemická analýza stolice je moderní diagnostický postup založený na spektru plyn-kapalinová chromatografie mastných kyselin. Oddělení výsledků výzkumu je možné během několika hodin, odráží mimo jiné rovnováhu střevní parietální mikroflóry. Biochemie stolice je citlivější a přesnější metoda, dokonce vhodný je pro ni i včerejší vzorek, protože mastné kyseliny vylučované bakteriemi během jejich vitální aktivity zůstávají po dlouhou dobu nezměněny. Biochemická analýza výkalů na dysbiózu vám dokonce umožní určit specifickou část střeva, ve které k selhání došlo. Metoda má pouze jednu nevýhodu - ne každá laboratoř má.

Normy biochemické analýzy stolice jsou uvedeny v tabulce:

Absolutní hodnota (mg / g)

Relativní hodnota (jednotky)

Kyselina octová (C2)

Kyselina propionová (C3)

Kyselina butylová (C4)

Celkový obsah kyseliny

-0,686 až -0,466

-0,576 až -0,578

Příprava na výzkum a sběr materiálu

Je velmi důležité nejen správně sbírat výkaly pro analýzu na dysbiózu, ale také dodat vzorek včas a dodržovat všechny podrobnosti o přípravě.

Začněme v pořádku:

Pokud jste podstoupili léčbu antibiotiky, mějte na paměti, že je rozumné provést stolici, aby se určily poruchy rovnováhy střevní mikroflóry nejdříve dva týdny po ukončení léčby;

Tři dny před vyšetřením je nutné přestat používat projímadla, protiprůjmová a antihelmintická léčiva, NSAID, pro a prebiotika, ricinový a vazelínový olej, baryum a bizmut;

Je nutné zakoupit sterilní plastovou nádobu se lžičkou a těsně přiléhajícím víčkem, speciálně navrženou pro sběr a přepravu výkalů pro analýzu, předem v lékárně nebo v laboratoři;

Defekace by měla probíhat přirozeně, bez použití klystýru nebo jiných pomůcek;

Nesbírejte vzorek pro analýzu z toalety. Pro tyto účely je třeba připravit jakýkoli vhodný kontejner, který by měl být důkladně omyt, napuštěn vroucí vodou, usušen a vyprázdněn;

Před zahájením procesu musíte močit, poté se umyjte a osušte. Do odebraného vzorku by se v žádném případě neměla dostat moč nebo sekrece z pohlavních cest. Pokud žena menstruuje, měl by se použít tampon;

Jakmile dojde k pohybu střev, musíte otevřít připravenou nádobu, vzít lžíci a sebrat trochu materiálu z různých částí stoličky: ze středu, z povrchu. Pokud uvidíte podezřelou oblast obsahující hlen nebo krev, která se liší konzistencí nebo barvou od okolní stoličky, vložte ji do nádoby! Celkem bude pro analýzu potřeba 6 až 8 lžic výkalů;

Nádobu pevně uzavřete a vzorek dopravte do laboratoře nejpozději 2 hodiny po odběru.

Většina bakterií, které tvoří střevní mikroflóru, je anaerobní, a proto pod vlivem otevřeného vzduchu postupně umírají. To je důvod, proč je tak důležité předat analýzu stolice pro dysbiózu včas - teprve poté bude spolehlivé dekódování výsledků..

Pokud podstupujete biochemické testování, není naléhavost tak významná - můžete dokonce vzorek zmrazit a příští den ho přinést do laboratoře. To je zvláště výhodné pro rodiče kojenců a malých dětí, protože není známo, zda bude možné sbírat výkaly od dítěte k analýze brzy ráno - možná prostě nebude chtít používat toaletu.

Analýza stolice pro dysbiózu u kojenců

Normy bakteriologického vyšetření stolice u novorozenců, kojenců a starších dětí se poněkud liší od stejných ukazatelů u dospělých a čím mladší dítě, tím výraznější jsou tyto rozdíly. Jsou spojeny s postupnou kolonizací těla dítěte bakteriemi. A tento proces zase probíhá u dětí, které jsou přirozeně nebo uměle krmeny, různými způsoby. O tom budeme hovořit podrobněji při dekódování výsledků analýzy výkalů na dysbiózu v tabulce.

Složení střevní mikroflóry kojenců může podléhat nežádoucím změnám způsobeným infekcí nozokomiálními infekcemi: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, kvasinkovité houby atd. V nejlepším případě to povede k dočasným a menším zdravotním problémům a v horším případě k vážným nemocem. Proto rodiče musí pečlivě sledovat chování a pohodu dítěte, stav jeho kůže a sliznic, frekvenci a výskyt pohybů střev, zejména pokud jste v poslední době měli šanci podstoupit nemocniční léčbu..

Analýzu stolice na dysbiózu je nutné předat kojenci, pokud jsou přítomny následující příznaky:

Časté a násilné říhání po krmení, spíše jako zvracení;

Nadýmání a kolika v břiše, nadýmání;

Obtížné zavádění doplňkových potravin;

Příznaky nesnášenlivosti určitých produktů;

Vyrážky, skvrny na kůži a / nebo sliznicích;

Nedávná antibiotická nebo hormonální terapie;

Jakékoli problémy se stolicí - abnormality ve frekvenci, neobvyklý vzhled nebo zápach stolice, přítomnost patologických nečistot (krev, hlen, hnis).

Aby dekódování výsledků výzkumu dalo objektivní výsledky, je nutné na analýzu řádně připravit:

Odmítnout zavést nová doplňková jídla nejméně 3–4 dny před návštěvou laboratoře;

V předvečer nedávejte dítěti zeleninu ani ovoce, které může změnit barvu stolice (mrkev, pyré, červené a černé bobule, řepná šťáva atd.);

Přestaňte brát žádné léky několik dní před testem, včetně projímadel a vitamínů. Doporučuje se dokončit antibiotickou terapii 2 týdny před studií. Je lepší informovat lékaře o všech lécích užívaných dítětem a konzultovat časování analýzy stolice pro dysbiózu;

Kupte si sterilní plastovou nádobu se lžičkou. Vzorek dětské stolice lze odebrat z povrchu pleny, ale pouze v případě, že výplň není gel. Je lepší použít čistou bavlněnou plenu a žehlit ji horkou žehličkou. Pro provedení studie stačí sbírat 2 lžíce materiálu.

Tabulka norem pro bakteriologickou analýzu stolice

Děti starší 1 roku

Dekódování výsledků výzkumu

Celá střevní mikroflóra může být rozdělena do tří skupin:

Prospěšné bakterie - hrají v životě lidského těla velmi pozitivní roli, proto je velmi důležité, aby jich bylo dost. Mluvíme o bifidobakteriích a laktobacilech;

Podmíněně patogenní bakterie - některé z nich jsou v rovnováze s ostatními členy mikroflóry a přinášejí dokonce určité výhody. Jakmile se však jejich kolonie příliš rozmnoží a kolonie antagonisty se ztenčí, tyto bakterie se změní z konvenčních nepřátel na skutečné nepřátele. To se děje zvláště často na pozadí poklesu imunitní obrany. Mluvíme například o kandidóze, enterokokech nebo klostridiích;

Patogenní bakterie - neměly by být v těle zdravého člověka. Neexistují pro ně žádné výhody, pouze problémy. Pokud se imunitní systém nedokáže vyrovnat s útokem takových mikroorganismů, povede to k rozvoji vážného onemocnění. Mluvíme o Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella a dalších „nežádoucích hostech“ střeva.

Nyní se podrobněji podívejme na hlavní představitele střevní mikroflóry. Ve formě s výsledky analýzy výkalů na dysbiózu mohou některé z následujících bakterií chybět - laboratoře mají jiná pravidla, zejména soukromá. Proto je lepší svěřit dekódování indikátorů kvalifikovanému lékaři, a zde jen dáme zavedené normy a upozorníme na důvody možných odchylek.

Bifidobakterie

Název tohoto mikroorganismu pochází z latinských slov „bakterie“ a „bifidus“, tj. „Rozdělených do dvou“. Opravdu, bifidobakterium vypadá jako zakřivená tyčinka dlouhá 2-5 mikronů, rozdvojená na koncích. Patří do třídy grampozitivních anaerobů. Střevní mikroflóra zdravého člověka je přibližně 95% bifidobakterií. Normy pro kojence do jednoho roku - 10 v CFU desátého nebo jedenáctého stupně CFU / g, a pro starší děti a dospělé - 10 v CFU devátého nebo desátého stupně CFU / g.

Nedostatek těchto prospěšných bakterií je hlavním důvodem pro návštěvu u lékaře se stížnostmi na střevní potíže a doporučení pro analýzu stolice pro dysbiózu - interpretace výsledků téměř vždy naznačuje pokles jejich počtu. Bez dostatečného množství bifidobakterií je narušena absorpce vitamínů a mikroelementů, trpí metabolismus uhlohydrátů, snižuje se místní imunita a zvyšuje se toxická zátěž jater a ledvin. Je velmi snadné korigovat střevní mikroflóru a vyplnit nedostatek bifidobakterií - existuje mnoho specializovaných léků.

Bifidobakterie ve stolici jsou sníženy - důvody:

Dlouhodobá terapie antibiotiky, hormony, NSAID, projímadly, antihelmintiky;

Špatná výživa - nadbytek uhlohydrátů nebo tuků ve stravě, hladovění, rigidní mono-dieta;

Umělé krmení kojenců, zavádění doplňkových potravin příliš brzy;

Vrozené fermentopatie - nesnášenlivost na laktózu, fruktózu, lepek a další složky potravin;

Stavy imunodeficience, alergie;

Střevní infekce - úplavice, salmonelóza, yersinióza;

Parazitární invaze - ascariasis, enterobiasis, giardiasis;

Chronická gastrointestinální onemocnění - enterokolitida, cholecystitida, gastritida, pankreatitida, žaludeční vřed;

Náhlá změna klimatu.

Lactobacillus

Název těchto prospěšných členů střevní mikroflóry pochází z latinského slova „lak“, což znamená „mléko“. Je jich mnoho, obývají mimo jiné i jiné vnitřní orgány, například ženské genitálie. Lactobacily patří k grampozitivním fakultativním anaerobním mikroorganismům, vypadají jako tenké tyčinky a tvoří asi 3% celkové hmotnosti všech bakterií žijících ve střevě. Podle dekódování analýzy výkalů na dysbiózu je jejich obsah u kojenců 10 u CFU šestého nebo sedmého stupně / g, u dospělých pacientů 10 u CFU sedmého nebo osmého stupně / g.

Laktobacily produkují organické kyseliny, čímž udržují správnou rovnováhu pH ve střevech. Kromě toho se podílejí na trávení membránou, konkrétně rozkládají mléčný cukr, což brání výskytu nedostatku laktázy. Normální asimilace mléka je v zásadě nemožná bez dostatečného počtu laktobacilů. Potřebuje je také osoba jako stimulanty místní imunity, protože jako cizí elementy podněcují aktivitu imunokompetentních buněk obývajících parietální oblast střeva. Laktobacily se také podílejí na metabolismu žlučových kyselin, přispívají k normální peristaltice, zabraňují příliš tvrdým výkalům, a proto nepřímo brání rozvoji zácpy..

Laktobacily ve stolici jsou sníženy - důvody:

Dlouhodobá antibiotická terapie bez podpory pre- a probiotik, nekontrolovaný příjem NSAID (aspirin, analgin, ibuprofen), použití projímadel nebo anthelmintik;

Nevyvážená strava, půst, mono diety;

Umělé krmení nebo příliš brzké zavedení doplňkových potravin u kojenců;

Akutní střevní infekce;

Chronická gastrointestinální onemocnění;

Peptostreptococci

Tyto bakterie patří do podmíněně patogenní flóry, jsou to malé zaoblené buňky, svázané do krátkých řetězců a pohyblivé pomocí pohybových organel - cilia. Peptostreptococci jsou grampozitivní anaerobi, které netvoří spóry, žijí v ústní dutině, vagíně, střevech a na kůži, přičemž tvoří až 18% všech grampozitivních anaerobních koků žijících v lidském těle. Při dešifrování výsledků analýzy výkalů na dysbiózu je norma obsahu peptostreptokoků u dětí mladších než jeden rok nejvýše 10 v CFU / g pátého stupně a u dospělých - maximálně 10 v CFU šestého stupně / g.

Peptostreptococci hrají skromnou roli v metabolismu bílkovin a uhlohydrátů a také produkují vodík, který je potřebný k udržení zdravé rovnováhy kyselina-báze ve střevech. Jejich počet by však měl být přísně řízen imunitním systémem a dalšími členy mikroflóry. Příliš rozmnožené kolonie peptostreptokoků mohou způsobit smíšené břišní infekce ve spojení s dalšími oportunními a patogenními bakteriálními kmeny. Například ve 20% případů peritonitidy se objevují peptostreptokoky. Jsou zasety také pro gynekologická zánětlivá onemocnění a také pro hnisavé abscesy v ústní dutině..

Peptostreptokoky ve stolici jsou zvýšeny - důvody:

Akutní střevní infekce;

Chronická gastrointestinální onemocnění;

Přebytek cukrů ve stravě.

Typická Escherichia

E. coli (Escherichia coli, typická Escherichia) je gram-negativní fakultativní anaerobní bakterie netvorící spóry, z nichž většina je podmíněně patogenními kmeny a je přirozeným účastníkem mikroflóry vnitřních orgánů. Již během prvních čtyřiceti hodin po narození jsou střeva dítěte kolonizována Escherichií. Při dešifrování výsledků analýzy výkalů na dysbiózu je normou E. coli u kojenců 10 u CFU / g šestého nebo sedmého stupně a u starších dětí a dospělých - 10 u CFU / g sedmého nebo osmého stupně. Ve srovnání s jinými mikroorganismy tvoří E. coli až 1% celkové hmotnosti bakterií žijících ve střevě.

Typická Escherichia prospívá člověku: podílí se na syntéze vitamínů B a K, na metabolismu cholesterolu, bilirubinu a cholinu, na procesu absorpce železa a vápníku. Escherichia coli produkuje řadu esenciálních kyselin (octová, mléčná, jantarová, mravenčí), kolicinové látky destruktivní pro patogenní bakterie a také odebírá přebytek kyslíku ze střev, což je škodlivé pro laktobacily a bifidobakterie. Proto i přes oportunistický stav E. coli je jeho nedostatek vysoce nežádoucí..

Escherichia ve stolici je snížena - důvody:

Dlouhodobá terapie antibakteriálními léčivy;

Akutní střevní infekce;

Umělé krmení kojenců.

Escherichia laktóza-negativní

Přítomnost tohoto kmene při interpretaci výsledků analýzy stolice pro dysbiózu je zcela přijatelná. Norma obsahu laktózy negativní Escherichia coli ve střevech u dětí a dospělých není vyšší než 10 u CFU / g pátého stupně.

Překročení tohoto ukazatele je alarmující znamení, zejména v kombinaci s nedostatkem plnohodnotné Escherichie. Kluk negativní na laktózu nesplňuje funkce, které jsou přiřazeny E. coli, ale jednoduše se stává zbytečně. V podmínkách snížené imunity bude E. coli - „parazit“ působit na stranu škodlivých bakterií a zhorší průběh zánětlivého procesu, pokud začne. Zvýšený obsah Escherichie ve stolici u malých dětí nepřímo naznačuje helminthickou invazi, takže takový výsledek analýzy vyžaduje další vyšetření..

Fusobacteria

Patří k gramnegativním anaerobům, polymorfním, zatímco nemají organely pohybu, netvoří spóry a tobolky. Vzhled fusobakterie jsou tenké tyčinky dlouhé 2-3 mikrony se špičatými konci. Jsou přirozenými účastníky mikroflóry ústní dutiny, horních cest dýchacích, gastrointestinálního traktu a pohlavních orgánů. Podle standardů pro analýzu stolice pro dysbiózu je ve střevech kojenců povolen obsah fusobakterií do 10 v CFU šestého stupně / g, u dospělých pacientů - do 10 v CFU osmého stupně / g.

Fusobakterie jsou podmíněně patogenní, zatímco v lidském těle nevykonávají žádnou užitečnou funkci, ledaže by vstoupily do konkurenční interakce s jinými, potenciálně nebezpečnějšími mikroorganismy. Některé typy fusobakterií v podmínkách imunodeficience jsou schopny vyvolat hnisavý septický zánět. Oslabené děti a starší pacienti s těžkou anginou pectoris mohou vyvinout hroznou komplikaci - fusospirochetózu. Je to nekrotický proces, který ovlivňuje sliznice úst a krku..

Bakteroidy

Jedná se o podmíněně patogenní gramnegativní anaeroby ve tvaru tyčinek. Po bifidobakteriích jsou druhým největším účastníkem přirozené střevní mikroflóry. Rozdělení výsledků analýzy stolice u dysbiózy zahrnuje následující normy pro bakteroidy: u dětí mladších jednoho roku - 10 v sedmém nebo osmém stupni CFU / g, u dospělých pacientů - 10 v devátém nebo desátém stupni CFU / g. Je pozoruhodné, že u kojenců do 6–8 měsíců věku nejsou tyto bakterie zasety, zejména pokud je dítě kojeno a nedostává včasné krmení.

Bakteroidy v normální koncentraci jsou užitečné - podílejí se na metabolismu tuků. Pokud se však příliš rozmnoží, začnou soutěžit o E. coli o kyslík, což ohrožuje trávicí poruchy, nedostatek vitamínů a minerálů, snížení místní imunity a další problémy (hovořili jsme o užitečné úloze typické výše uvedené Escherichie). Jejich přímí antagonisté, laktobacily a bifidobakterie, omezují růst populace bakteroidů. Pokud tedy výsledky analýzy stolice na dysbiózu naznačují nadbytek koncentrace bakteroidů ve střevě, doporučuje se vypít řadu vhodných léků, aby se obnovila zdravá mikroflóra..

Bakteroidy ve stolici jsou zvýšené - důvody:

Nadměrný příjem tuku;

Nedostatek bifidobakterií a laktobacilů.

Bakteroidy ve stolici jsou sníženy - důvody:

Dlouhodobá terapie antibakteriálními látkami;

Akutní střevní infekce;

Eubakterie

Grampozitivní anaeroby mají tvar tlustých krátkých sloupců nebo zploštělých koulí, mají pevné buněčné stěny a netvoří spory. Eubakterie patří mezi představitele přirozené střevní mikroflóry, jsou však podmíněně patogenní, protože některé z jejich kmenů mohou vyvolat zánětlivé procesy v dutině ústní, dýchací systém, pohlavní orgány, klouby, srdce, mozek a mohou také způsobit pooperační komplikace. Normy pro obsah eubakterií ve střevě při dekódování výsledků analýzy stolice pro dysbiózu jsou následující: pro kojence - 10 v šestém nebo sedmém stupni CFU / g, pro starší děti, dospělé a starší - 10 v devátém nebo desátém stupni CFU / g.

Z těchto čísel je zřejmé, že eubakterie jsou poměrně četným zástupcem střevní mikroflóry. Je pozoruhodné, že u kojenců mladších než jeden rok, kteří jsou kojeni, se tyto bakterie vysévají velmi zřídka, zatímco u umělých dětí jsou téměř vždy přítomny. Eubakterie ve správné koncentraci jsou pro tělo užitečné - podílejí se na metabolismu cholesterolu a hormonálním metabolismu, syntetizují důležité organické kyseliny, fermentují uhlohydráty, produkují vitamíny a rozkládají celulózu. Jejich nadměrné množství, zejména v podmínkách snížené imunity, však může představovat zdravotní riziko..

Nadbytek indikátorů obsahu eubakterií ve stolici je specifickým markerem přítomnosti polypů v tlustém střevě, proto je nutně nutné další vyšetření (sigmoidoskopie, kolonoskopie).

Enterococci

Gram-pozitivní fakultativní anaerobní koky, obvykle se spojující ve dvojicích nebo řetězcích, které netvoří spory. Enterokoky jsou podmíněně patogenní flóry, jsou přítomny ve střevech lidí jakéhokoli věku a tvoří až 25% všech kokokálních forem, které tam žijí. Normální ukazatele obsahu enterokoků při dekódování analýzy stolice pro dysbiózu: u kojenců - od 10 do pátého stupně do 10 do sedmého stupně CFU / g, u starších dětí a dospělých pacientů - od 10 do pátého stupně do 10 do osmého stupně CFU / g.

Enterokoky plní několik užitečných funkcí: podílejí se na metabolismu uhlohydrátů, syntéze vitamínů a udržování místní imunity. Populace enterokoků by však neměla převyšovat populaci E. coli, v opačném případě začne bakterie umírat v konkurenční konfrontaci. Názor lékařů ohledně neškodnosti enterokoků nedávno ztratil svůj význam. Objevily se mutované kmeny, které jsou rezistentní vůči působení nejsilnějších antibiotik: beta-laktamové peniciliny, cefalosporiny, aminoglykosidy a dokonce i vankomycin. Existují případy nozokomiálních infekcí, pooperačních komplikací a zánětlivých onemocnění způsobených enterokoky, včetně meningitidy a endokarditidy.

Enterokoky ve stolici jsou zvýšeny - příčiny:

Dlouhodobá antibiotická terapie;

Stafylokok saprofytický a epidermální

Grampozitivní fakultativní anaerobní koky s průměrem do 1,2 mikronů, nesporové, nehybné, spojující se do skupin, jako jsou hroznové hrozny. Saprofytický stafylokok žije hlavně v urogenitálním traktu a epidermální, jak název napovídá, na povrchu kůže a sliznic. Oba tyto druhy patří k podmíněně patogenní mikroflóře a mohou být obvykle přítomny při interpretaci výsledků analýzy stolice u dysbiózy: až 10 cfu / g ve čtvrtém stupni u dětí a dospělých.

Zatímco tyto stafylokoky jsou řízeny imunitním systémem, nemohou způsobit významné poškození lidského zdraví. Ale také z nich nemá žádný prospěch. Kolonie saprofytických stafylokoků, které se rozmnožily ve střevě, mohou způsobit akutní cystitidu nebo uretritidu, pokud jsou po použití toalety nesprávně otřeny, a epidermální - například konjunktivitida v důsledku mytí očí špinavýma rukama. Nadměrný ukazatel obsahu těchto typů stafylokoků ve stolici je jednoznačně nepříznivým příznakem, a pokud je významný, může pacient vyžadovat antibiotickou terapii.

Waylonella

Gramnegativní anaerobní koky, velmi malé, imobilní a neporézní, obvykle se seskupující na nepravidelných místech. Veilonella patří k oportunistickým mikroorganismům a mírumilovně koexistuje s lidmi, některé jejich kmeny však mohou vyvolat hnisavé zánětlivé procesy. Při dekódování výsledků analýzy stolice u dysbiózy se používají následující normy: pro děti mladší než jeden rok - menší nebo rovné 10 až 5 pátým stupňům CFU / g, pro starší děti a dospělé - 10 až pátý nebo šestý stupeň CFU / g. Je pozoruhodné, že ve stavu přirozeného krmení je Veilonella oseta u méně než poloviny kojenců..

Tyto bakterie mají užitečnou funkci - rozkládají kyselinu mléčnou. Kromě toho existují vědecké studie, které naznačují nepřímou souvislost mezi nedostatkem Veilonella a rizikem astmatu u dětí. Existují však typy těchto bakterií, které mají výrazné paradontogenní vlastnosti - mikroby se hromadí v zubních placích, způsobují zánět dásní a ztrátu zubů. A například Veillonella parvula u lidí vyvolává kolitidu. Navíc i prospěšné kmeny Veilonella, v nadbytku ve střevě, vedou ke zvýšené produkci plynu, dyspepsii a průjmu..

Clostridia

Gram-pozitivní obligát-anaerobní tyčinkovité bakterie schopné reprodukce endosporami. Název "clostridia" pochází z řeckého slova pro "vřeteno", a to není náhodné: nachází se ve středu spory, zpravidla má větší průměr než samotná buňka, což z něj dělá bobtnání a vypadá jako vřeteno. Rod Clostridia je velmi početný - mezi nimi jsou zástupci oportunní flóry a původci nebezpečných chorob (tetanus, botulismus, plynová gangréna). Norma obsahu klostridií ve stolici při dekódování analýzy pro dysbiózu je následující: u kojenců - ne více než 10 ve CFU / g třetího stupně, u dospělých - ne více než 10 ve čtvrtých stupních CFU / g.

Clostridia plní užitečnou funkci - podílejí se na metabolismu bílkovin. Metabolické produkty jsou látky zvané indol a skatol. Ve skutečnosti jsou to jedy, ale v malém množství stimulují peristaltiku, podporují výkaly a zabraňují rozvoji zácpy. Je-li koncentrace klostridií ve střevě příliš vysoká, povede to k hnusné dyspepsii, jejíž živými příznaky jsou vodnatá průjem s nepříjemným zápachem, nevolnost, nadýmání, nadýmání, kolika a někdy i zvýšení tělesné teploty. Na pozadí oslabeného imunitního systému a ve spojení s jinými patogenními bakteriemi může Clostridia způsobit nekrotizující enterokolitidu, cystitidu, uretritidu, vaginitidu, prostatitidu a mnoho dalších zánětlivých onemocnění.

Candida

Kvasinkové houby-deuteromycety, jednobuněčné mikroorganismy kruhového nebo oválného tvaru, vytvářející pseudomycelium, tj. Dlouhá tenká vlákna. Nejběžnějším druhem jsou Candida albicans a Candida tropicalis. Obývají lidské tělo během prvního roku života, žijí na sliznicích ústní dutiny a pohlavních orgánů, jakož i ve střevech. Candida je jasným představitelem oportunní flóry. Při dekódování výsledků analýzy výkalů na dysbiózu je obvyklé dodržovat následující normy: ne více než 10 ve CFU čtvrtého stupně / g pro pacienty jakéhokoli věku.

Candida se podílí na regulaci hladin pH, takže pokud je jejich počet v přijatelných mezích, jsou prospěšné pro člověka. Pokud se však houby podobné kvasinkám příliš rozmnoží, povede to k rozvoji místní nebo dokonce systémové kandidózy. Plísně ovlivňují dutinu ústní (kandidální stomatitida), konečník (kandidální proktitida), vagínu ("drozd") a tak dále. Všechny tyto nemoci, kromě toho, že jsou velmi nepříjemné, doprovázené svěděním, bolestí a výtokem, se také obtížně léčí. Houby podobné kvasinkám jsou nakonec jedním z nejnáročnějších a rychle se množících mikroorganismů..

Zvýšená fekální kandidóza - důvody:

Zneužívání uhlohydrátů, láska k sladkostí;

Dlouhodobá antibiotická terapie bez antimykotické podpory;

Použití hormonálních kontraceptiv;

Jak testovat na dysbiózu u kojence? Jak správně sbírat výkaly na výsevní nádrži od dítěte?

Střevní dysbióza je jednou z nejčastějších diagnóz, které se provádějí při změnách stolice u kojenců. Někteří odborníci se domnívají, že toto je kořen všech poruch trávení. Dysbakterióza je změna složení přirozené střevní mikroflóry, což je stav, ve kterém je narušen proces trávení ve střevě. V článku vám řekneme, kdy a jak provést analýzu dysbiózy u kojenců, jaká pravidla pro sběr existují a co analýza ukazuje.

Kdo žije ve střevech?

Gastrointestinální trakt je téměř nečinný, zatímco plod žije v lůně. Všechny potřebné látky vstupují do pupeční šňůry. Střeva novorozence jsou stále sterilní. S prvním douškem mateřského mléka již nejsou střeva neobývaná a zavedení doplňkových potravin a směsí měsíc po měsíci doplňuje rozmanitost bakterií s novými druhy. Dítě bere do úst téměř všechno, co vidí - takhle pozná tento svět. Ve věku jednoho roku má střevní mikroflóra téměř stejné složení jako mikroflóra u dospělého. Proces adaptace trávicího systému u dítěte mladšího jednoho roku však může probíhat různými způsoby..

Normálně žije ve střevech v sousedství více než 500 typů mikrobů, které jsou pro zjednodušení rozděleny do 3 skupin:

  • Povinná nebo povinná flóra (90%), která zahrnuje hlavní prospěšné mikroby (bifidobakterie, laktobacily a bakteroidy).
  • Podmíněně patogenní bakterie, které tvoří asi 10% mikroflóry a zůstávají v takovém množství, nepoškozují tělo.
  • Střední skupina je takzvaná. „Náhodné“ bakterie (klostridie, kvasinky, stafylokoky atd.), Jejichž přítomnost ve stolici je normální, ale jejich počet by měl být vždy nízký.

Celková hmotnost všech mikroorganismů žijících v gastrointestinálním traktu je asi 2 kilogramy. Můžeme říci, že mikroflóra je samostatný orgán lidského těla, který podporuje trávicí proces, pomáhá tělu vstřebávat živiny, chrání je před infekcí, produkuje vitamíny a enzymy a podílí se na metabolismu.

Dysbakterióza - příčina nebo následek?

Předpokládá se, že dysbióza je vždy sekundární podmínkou, tj. nemůže vzniknout sám o sobě. Na druhé straně tento stav může způsobit například vývoj střevních infekcí a hypovitaminózy (absorpce vitamínů se vyskytuje hlavně ve střevech).

Zde jsou některé faktory, které mohou způsobit nerovnováhu ve střevní mikroflóře:

  • umělé krmení (včasné a / nebo příliš rychlé zavádění doplňkových potravin),
  • nemoci s dlouhým průběhem, které způsobují snížení místní a obecné imunity,
  • nedostatek enzymů nezbytných pro trávení,
  • porušení motorické funkce střeva (zácpou nebo neúplným vyprázdněním střeva - začínají procesy hniloby),
  • užívání některých léků (antibiotika, aspirin a jiná protizánětlivá léčiva, projímadla).

Tělo dítěte těžko vydrží jakýkoli stres, jako je změna klimatu, fyzický nebo emoční stres. A to je také možná příčina dysbiózy, zejména u kojenců..

Jak rozpoznat dysbiózu?

Nerovnováha střevní mikroflóry nezpůsobuje rozvoj žádných charakteristických symptomů, které lze diagnostikovat. Testy na dysbiózu u dětí by však měly být prováděny, pokud existuje podezření na dysbiózu - konkrétně s následujícími příznaky:

  • průjem - časté stolice mohou být tenké, tenké nebo vodnaté,
  • zácpa (řídká a tvrdá stolice),
  • nadýmání,
  • bolení břicha,
  • úzkost.

Pokud má dítě jeden nebo více příznaků, měla by být odebrána stolice. Je důležité si uvědomit, že na rozdíl od střevních infekcí, u dysbiózy nedochází ke zvýšení tělesné teploty, kojenci se cítí dobře, přibírají na váze.

Často kladené otázky by měly být zodpovězeny: „Kolik výkalů u kojenců lze považovat za průjem?“ Časté pohyby střev u novorozence jsou normální. Kolikrát dáte dítěti na prsa, kolikrát potřebujete plenu vyměnit. Průjem lze považovat za příliš volnou stolici, zejména pokud jsou v ní obsaženy zelené inkluze.

Příprava na studii správně

Tři dny před provedením analýzy dysbiózy musíte začít dodržovat následující doporučení:

  • Přestaňte brát léky, abyste vyloučili jejich účinek na mikroflóru. Aktivní uhlí, Smecta, Simethicone, vitamíny, probiotika, projímadla - to vše rušíme.
  • Nevkládejte rektální čípky, nepoužívejte klystýry - čekáme na přirozené pohyby střev.
  • Nezavádějte doplňkové potraviny u kojenců a děti ve smíšené stravě by neměly dostat do těla jídlo „neznámé“..

Výkaly kolekce

Nyní pojďme mluvit podrobně o tom, jak shromažďovat výkaly pro dysbiózu u kojenců. Pro získání spolehlivé analýzy je dodržována technika vzorkování materiálu. Dříve byl jakýkoli čistý kontejner používán jako kontejner pro sběr trusu a jeho skladování. Dnes lékárny prodávají speciální sterilní sklenice pro analýzu lžičkou tak, aby se cizí mikroby nedostaly do trusu. Sklenici je třeba naplnit téměř na polovinu. Je vhodné sbírat výkaly pro bakteriologické vyšetření ze tří různých míst, zejména z těch, na nichž je přítomen hlen, hnis a jiné podivné nečistoty. Zajistěte, aby se do nádoby nedostala žádná moč. Výkaly by se měly shromažďovat ráno - měly by být čerstvé. Neskladujte sklenici v chladničce ani ji nenechávejte přes noc. Laboratoř je třeba do hodiny darovat výkaly na dysbiózu.

Jak správně shromažďovat, je-li stolice zcela tekutá a rychle absorbována do pleny? Sběratel moči pomůže sbírat výkaly od kojenců s vodnatými stoličkami. Jedná se o speciální plastový sáček pro zachycení tekutých výkalů.

Jak a kolik se provádí analýza stolice pro dysbiózu? Studie se provádí následujícím způsobem: laboratorní lékař rozsévá výkaly na několik živných médií. Po nějaké době je růst mikroorganismů stanoven na médiu. Podle toho, jak rychle rostou a kolik z nich rostlo, jsou vyvoděny závěry o jejich počtu. K tomu se používá speciální algoritmus výpočtu. Bakteriální kultura vám také umožní zjistit poměr různých bakterií.

Jak porozumět dosaženým výsledkům?

Analytická data jsou obvykle získána během týdne. Dekódování analýzy pro dysbiózu přichází na formu, která ukazuje normu obsahu specifického mikroorganismu ve stolici dítěte a referenční hodnoty (mohou se lišit v závislosti na laboratoři). Pokud se bakterie nenacházejí ve stolici, je naproti jejich názvu zapsáno „nepřítomné“ nebo „abs“. Každá věková skupina má svou vlastní normu, která je do značné míry určována výživou dítěte..

Bifidobakterie tvoří největší skupinu zástupců střevní mikroflóry. Jsou prvními, kteří kolonizují střeva v prvním týdnu života dítěte. Jejich hlavní funkce jsou syntéza vitamínů B a K, pomoc při vstřebávání vápníku a vitamínu D a inhibice růstu oportunní flóry. Jejich počet u kojenců je větší než u smíšeného nebo krmeného dítěte..

Lactobacilli zaujímají čestné druhé místo mezi prospěšnými střevními bakteriemi. Zabraňují také růstu patogenních bakterií, vylučují také laktázu (enzym pro trávení laktózy), přispívají k syntéze imunitních buněk pro lokální ochranu - imunoglobuliny a provádějí antialergické reakce. Jejich koncentrace u kojenců je také vyšší, se zavedením doplňkových potravin se může snížit.

Bakteroidy se vyskytují ve stolici 7–8 měsíčního dítěte - v první polovině života se ve střevech nevyskytují. Pomáhají při vstřebávání bílkovin, fermentaci uhlohydrátů a potlačení růstu škodlivých bakterií..

Escherichia coli nebo Escherichiae jsou rozděleny do tří typů:

  • E. coli s normální enzymatickou aktivitou je prospěšná pro bakterie, protože bojuje proti patogenní flóře, podporuje růst laktobacilů a bifidobakterií, posiluje imunitní systém, syntetizuje vitamíny skupiny B a vitamín K. Míra obsahu ve stolici je stejná pro všechny věkové skupiny.
  • Escherichia, ve které je nízká enzymatická aktivita. Nepředstavují pro tělo výhody, ani jim nic neublíží. Pokud je však ve stolici mnoho, pak je to dobrý indikátor počínající dysbiózy..
  • Hemolytická Escherichia coli. Je to patogenní mikrob. Nemělo by být ve výkalech.

Některé oportunní mikroby také tělu prospívají, například enterokoky se podílejí na metabolismu uhlohydrátů, stimulují lokální imunitu a blokují růst plísní a dalších patogenních mikrobů. Tato skupina také zahrnuje následující bakterie:

  • streptokoky,
  • nehemolytické stafylokoky,
  • Clostridia, která ve velkém počtu může způsobit průjem a volné výkaly, ale infekční proces je způsoben pouze spojenectvím s jinými škodlivými bakteriemi na pozadí snížené místní imunity,
  • houby rodu Candida podobné droždí rostou, pokud se snižuje počet „inhibujících“ bakterií a nemohou samy způsobit dysbiózu,
  • Enterobacter, klebsiella, citrobacter způsobují zácpu a alergie, když se jejich počet zvyšuje.

Ve stolici musí být také nekvasící bakterie. Jejich nepřítomnost naznačuje špatné trávení. Při zachování střevní mikroflóry vykazuje kultivační nádrž stolice normální hodnoty těchto bakterií. Pokud dekódování analýzy odhalilo vysokou koncentraci, pak je kolonie mikrobů střídavě ovlivněna různými antibiotiky, aby se zjistilo, na které z nich jsou citlivé..

Patogenní bakterie, původci infekčních chorob, by se neměly vyskytovat ve stolici. Patří mezi ně Shigella, Salmonella, Hemolyzing Escherichia coli, Aureus, hemolytický a plazmatický koagulační stafylokok.

S dysbiózou je snížen obsah laktobacilů a bifidobakterií a zvýšeny oportunní bakterie. To je nevyváženost.

Aby dekódování pro vás nepředstavovalo žádné potíže, předkládáme tabulku složení mikroflóry u dětí v závislosti na věku a stravě..

Složení střevní mikroflóry, rychlost v závislosti na věku dítěte a typu krmení

Články O Hepatitidy