Střevní infekce - diagnostická a léčebná taktika pro dítě a dospělého v závislosti na symptomech a výsledcích testů

Hlavní Zánět žaludku

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Analýza střevních infekcí

Střevní infekce je diagnostikována lékařem na základě charakteristických klinických projevů a vzhledu, frekvence a zápachu stolice. Taková diagnóza v zásadě postačuje pro to, aby lékař zahájil nezbytnou terapii..

Bez zvláštního výzkumu však není možné objasnit typ střevní infekce. K identifikaci patogenu a podle toho ke stanovení přesného typu střevní infekce se proto provádějí laboratorní testy. V zásadě není z hlediska terapie identifikace patogenu nutná, protože všechny střevní infekce jsou léčeny stejným způsobem. Identifikace patogenu je však prováděna za účelem posouzení epidemiologické situace s cílem zorganizovat nezbytná opatření zaměřená na prevenci nových případů infekce, pokud jde o nebezpečnou infekci.

Je tedy zřejmé, že v případě střevní infekce se testy nevyvíjejí s cílem vyvinout optimální přístup k léčbě, ale identifikovat patogen a posoudit, jak nebezpečný je tento konkrétní případ choroby pro všechny ostatní lidi žijící v oblasti..

V současné době, když je u člověka detekována střevní infekce, se tedy provádějí následující laboratorní testy:

  • Rychlý test na střevní infekci narotavirem. Pro studii jsou testovací proužky ponořeny do stolice pacienta a výsledek je vyhodnocen po 10 minutách. Pokud je test pozitivní, je infekcí rotavirus. Pokud je výsledek negativní, pak infekce není rotavirus a pro identifikaci patogenu jsou nutné další testy.
  • Bakteriologický výzkum - výkaly a zvratky se vysévají na živném médiu, na kterém mikrobiální kolonie rostou po 2 - 3 dnech. Tyto kolonie jsou identifikovány a poté jsou identifikovány ty, které by mohly být původcem infekce..
  • Sérologické testy - krev je odebírána nemocným člověkem ze žíly a je stanovena přítomnost protilátek proti různým mikrobům, které by mohly být příčinou střevní infekce. Pokud se v krvi nacházejí protilátky proti jakémukoli mikrobu, je původcem tohoto konkrétního případu střevní infekce příčina. V současné době lze přítomnost protilátek v krvi stanovit pomocí ELISA (enzymově vázaný imunosorbentový test), RA (aglutinační reakce), RPHA (přímá hemaglutinační reakce), RNGA (nepřímá hemaglutinační reakce).
  • PCR - malé množství stolice, zvracení nebo výplachu ze žaludku je odebráno k analýze, po které je v těchto biologických tekutinách stanovena přítomnost infekčního agens. Výsledek PCR vám umožní přesně identifikovat původce střevní infekce způsobující mikroorganismy do jednoho dne.
Nejčastěji se provádějí bakteriologické a sérologické testy, protože jsou dostupné, levné a zároveň vám umožňují získat spolehlivý výsledek.

Kromě laboratorních testů se v případě střevní infekce někdy provádí instrumentální vyšetření střeva (sigmoidoskopie, kolonoskopie, irigoskopie), aby se stanovil stupeň poškození tkáně a, s ohledem na to, se stanovila optimální taktika rehabilitační terapie, která začíná ihned po zotavení. Rehabilitační terapie a podle toho instrumentální vyšetření střev jsou nezbytná nejen u všech pacientů s infekcí střeva, ale pouze u lidí, kteří mají známky závažných lézí tlustého střeva..

Střevní infekce - léčba

Obecné principy terapie

Pití velkého množství tekutin tedy doplňuje ztrátu tekutin, ke které dochází společně s průjmem a zvracením, a strava minimalizuje zátěž střev, v důsledku čehož se buňky jeho sliznice mohou regenerovat co nejrychleji. Za těchto podmínek se vlastní imunitní systém úspěšně vypořádá s infekcí za 3 až 8 dní..

Doplnění ztráty tekutin a solí (pití velkého množství tekutin) se nazývá rehydratační terapie. Aby tělo dostalo nejen vodu, ale také soli ztracené při průjmech a zvracení, musíte pít speciální rehydratační roztoky prodávané v lékárnách. V současné době jsou nejúčinnější rehydratační roztoky:

  • Prohlídka;
  • Hydrovit;
  • Glucosolan;
  • Marathonit;
  • Orasan;
  • Rehydrar;
  • Regidron;
  • Reosolan;
  • Humana Electrolyte;
  • Citraglucosolan.
Tyto rehydratační přípravky se prodávají v prášcích, které se ředí běžnou čistou pitnou vodou, a poté se vypijí jako prostředek k doplnění objemu vody a solí ztracených tělem zvracením a průjmem. Pokud však z nějakého důvodu nemůžete koupit rehydratační roztok, měli byste jej připravit sami. Podle doporučení WHO se pro získání optimálního složení rehydratačního roztoku rozpustí lžička cukru, lžička soli a lžička jedlé sody v jednom litru vody. V extrémním případě, kdy z nějakého důvodu není možné připravit rehydratační roztok sami, měli byste pít různé tekutiny obsahující soli, jako je čaj s cukrem, kompot, ovocný nápoj, minerální voda bez plynu atd. Je třeba si uvědomit, že při střevní infekci je lepší pít alespoň něco než nic..

Množství rehydratačního roztoku, který potřebujete k pití pro střevní infekci, se jednoduše stanoví na základě poměru 300 - 500 ml roztoku pro každou epizodu uvolněných stolic nebo zvracení..

Rehydratační roztoky by měly být opíjeny pomalu, v malých, častých doušcích, aby nedošlo k vyvolání zvracení. V tomto případě není nutné vypít celý objem roztoku ve 300 - 500 ml najednou - je optimální pít 100 - 150 ml každých 5 - 15 minut. Je vhodné zahřát rehydratační roztok na teplotu 36-37 o С, protože v tomto případě jsou tekutina a soli nejrychleji absorbovány ze žaludku do krve a doplnit ztráty.

Po celou dobu, kdy jsou volné stolice nebo zvracení, musíte pečlivě sledovat stav dospělého nebo dítěte, zda nevykazují známky dehydratace. Příznaky dehydratace zahrnují následující příznaky:

  • Nedostatek moči po dobu 6 hodin;
  • Pláč dítěte bez slz;
  • Suchá kůže a sliznice;
  • Suchý jazyk;
  • Potopené oči;
  • Potopené písmo (u kojenců);
  • Šedivý tón pleti.
Pokud má dítě nebo dospělý známky dehydratace, musíte okamžitě zavolat sanitku a být přijat do nemocnice, kde bude provedena intenzivní rehydratační terapie. V nemocnici se rehydratační terapie provádí intravenózním podáním solných roztoků. Nepokoušejte se dehydrataci léčit sami doma, protože tento stav je velmi nebezpečný kvůli vysoké pravděpodobnosti vzniku šoku s následnou možnou smrtí. Dehydratace je léčena pouze v nemocnici kvůli riziku smrti..

Hospitalizace v nemocnici se střevní infekcí musí být provedena také tehdy, když u člověka dojde k rozvoji těchto příznaků (kromě příznaků dehydratace):

  • Přísada krve do stolice;
  • Průjem se zastavil, ale zvracení se zvýšilo, nebo když teplota poklesla, opět se zvýšila nebo se objevila bolest břicha;
  • Neschopnost pít rehydratační roztoky v důsledku přetrvávajícího zvracení;
  • Velká slabost a žízeň;
  • Věk pacienta - mladší než jeden rok nebo starší 65 let.
Ve všech ostatních případech může být léčba střevní infekce prováděna doma..

Kromě rehydratační terapie se musí při střevní infekci dodržovat dieta č. 4. Až do ukončení průjmu a zvracení můžete jíst pouze slizké polévky (polévky na cereálie), slabé vývary, vařené chudé maso, vařené nízkotučné ryby, omeletu, vařenou kaši, zatuchlý bílý chléb, sušenky, nevařené sušenky, pečená jablka bez kůže. Mléko a mléčné výrobky, uzená masa, konzervované potraviny, kořeněná, kořenitá, mastná a smažená jídla, cibule, česnek, ředkvičky, alkohol a nápoje sycené oxidem uhličitým jsou ze stravy zcela vyloučeny. Po ukončení průjmu byste měli jíst 3 až 4 týdny dietetické výrobky a vyhýbat se syceným nápojům, alkoholu, mléku, mastným, smaženým a uzeným. Úplné zotavení zažívací schopnosti střev po infekci nastane až po 3 měsících.

Užívání antibiotik, sorbentů, probiotik, antipyretik a dalších léků není vůbec nezbytné k léčbě jakékoli střevní infekce a v některých situacích je dokonce škodlivé. Antibiotika pro střevní infekci by tedy měla být užívána pouze v následujících třech případech:

  • Těžká cholera;
  • Přísada krve do stolice;
  • Prodloužený průjem na pozadí giardiázy.
Ve všech ostatních situacích není třeba brát antibiotika pro střevní infekci, protože nepřinesou výhody a nezrychlí zotavení, ale zničí pouze zbytky vaší normální normální střevní mikroflóry..

Nelze brát léky proti bolesti na střevní infekce, protože zvýšené křeče a bolesti jsou signálem vývoje komplikací, při kterých je nutné v nemocnici naléhavě hospitalizovat. A pokud člověk vezme léky proti bolesti, pak prostě nebude cítit zesílení křečí a bude chybět ve chvíli, kdy se objeví komplikace. Komplikace střevní infekce mohou vést k vážným následkům až do smrti včetně..

Sorbenty a probiotika pro jakoukoli střevní infekci lze brát podle libosti. Vysoká účinnost těchto prostředků nebyla prokázána, nicméně řada lékařů a vědců se domnívá, že tyto léky jsou užitečné při léčbě střevních infekcí. A protože probiotika a sorbenty nejsou škodlivé, lze je použít podle potřeby. Jinými slovy, pokud osoba chce nebo považuje za nutné brát sorbenty a probiotika k léčbě střevní infekce, může to udělat.

Antipyretika jsou jedinými prostředky, které se doporučují pro střevní infekci, pokud je tělesná teplota vyšší než 37,5 o C. Vysoká teplota urychluje úbytek tekutin v těle, protože pokožka je ochlazována odpařováním vlhkosti. Proto, aby se snížila ztráta tekutin, musíte snížit tělesnou teplotu, za kterou byste měli užívat antipyretika. Přípravky s paracetamolem, ibuprofenem a nimesulidem jsou optimální pro snížení tělesné teploty.

Pro střevní infekce se nepoužívají žádné jiné léky.

V souhrnu tedy lze říci, že léčba střevní infekce spočívá v povinné rehydratační terapii (doplnění ztráty tekutin) a dodržování potravy. Kromě výživy a hojného pití solných roztoků lze k léčbě střevní infekce (na žádost samotného pacienta) použít také následující léky:

  • Sorbenty (Polysorb, Polyphepan, Smecta atd.);
  • Probiotika (Enterol, Bactisubtil);
  • Střevní antiseptika (Enterofuril, Intetrix atd.);
  • Enzymy (Pancreatin, Mezim, Creon, Panzinorm atd.);
  • Antipyretika s paracetamolem, ibuprofenem nebo nimesulidem;
  • Antibiotika pouze pokud je uvedeno (viz výše).
Kromě toho by měla být zdůrazněna samostatná opatření a akce, které nelze kategoricky provést, pokud existuje podezření na střevní infekci:

Léčba střevní infekce

Antibiotikum pro střevní infekci

Antibiotikum pro střevní infekci se používá pouze v následujících případech:

  • Těžká cholera;
  • Přísada krve do stolice;
  • Prodloužený průjem na pozadí giardiázy.
Ve všech ostatních případech není třeba brát antibiotika pro střevní infekci.

Pokud existují náznaky střevní infekce, použijí se antibiotika penicilinové skupiny (amoxicilin, ampicilin atd.), Tetracykliny (tetracyklin, doxycyklin), cefalosporiny (cefalexin, ceftriaxon atd.) Nebo fluorochinolony (ciprofloxacin, Ofloxacin a další)..

Strava

V akutním období střevní infekce, stejně jako 3–4 týdny po zotavení, by měla být dodržována dieta č. 4. Po celou tuto dobu (období střevní infekce + 3–4 týdny po zotavení) by z potravy neměly být vyloučeny následující potraviny:

  • Alkohol a sycené nápoje;
  • Smažená, mastná, kořenitá, slaná a kořenitá;
  • Konzervy;
  • Uzené výrobky;
  • Mléko a mléčné výrobky;
  • Mastné ryby a maso;
  • Čerstvá zelenina a ovoce;
  • Majonéza, kečup a jiné průmyslové omáčky.
Do konce průjmu a zvracení byste měli trochu jíst, dávat přednost slizkým polévkám, slabým vývarům, vařeným libovým rybám nebo masu, vařenou kaši ve vodě, zatuchlý bílý chléb nebo sušenky a omelety. Po normalizaci stolice můžete začít jíst čerstvý chléb a přidávat do stravy tepelně zpracovanou zeleninu a ovoce (například pečená jablka, vařenou mrkev atd.). Můžete přepnout na běžný společný stůl 3-4 týdny po střevní infekci..

Střevní infekce u dětí - léčba

Léčba střevních infekcí u dětí se provádí stejným způsobem jako u dospělých. U střevní infekce u dítěte je však třeba pečlivě sledovat známky dehydratace, protože u dětí se tento stav může objevit velmi rychle. Kromě toho by dítě nemělo být po dobu 2 až 3 měsíců po zotavení podáno mléko, mléčné výrobky a mastná masa nebo ryby, protože nebudou absorbovány a mohou vyvolat opakované epizody průjmu, ale spojené se špatným trávením.

Střevní infekce u dětí: příčiny infekce, příznaky (teplota, průjem, dehydratace), léčba (doporučení Dr. Komarovského) - video

Prevence

Střevní infekce u dítěte a dospělého, příznaky, způsoby přenosu, prevence, očkování: úplavice, tyfus a paratypoidní horečka A a B, virová hepatitida A, salmonelóza, poliomyelitida, cholera - video

Střevní infekce: salmonella a salmonelóza - zdroje infekce, jak se nakazit, příznaky a léčba - video

Autor: Nasedkina A.K. Specialista biomedicínského výzkumu.

Musím být testován na střevní infekce

K nalezení původce infekce a stanovení správného léku lékař pošle pacienta k vyšetření na střevní infekce. Bez této analýzy je velmi obtížné léčit takovou chorobu. Každý pacient má zcela jiný práh citlivosti na léky. Střevní infekce je proto léčena různými způsoby..

Střevní infekce jsou soubor nemocí způsobených různými typy bakterií.

K čemu slouží analýza stolice?

Původ střevních chorob je rozdělen na bakteriální a virové.

Výzkum provedený vědci ukázal, že bakteriální infekce jsou způsobeny patogenními bakteriemi. Pacient trpí:

  • úplavice;
  • salmonelóza;
  • dysbióza.

K přenosu bakteriální infekce dochází prostřednictvím:

  • špinavé ruce;
  • nemytá zelenina;
  • potravinové výrobky;
  • voda.

Infekční onemocnění může být také způsobeno patogenní střevní mikroflórou. Je to hlavně kvůli poruchám trávení, výskytu průjmu a dysbióze. Ve většině případů jsou všechna taková onemocnění způsobena E. coli různých kmenů..

Skupina střevních infekcí zahrnuje velké množství infekčních onemocnění, která mají škodlivý účinek na gastrointestinální trakt..

Virová onemocnění zahrnují několik typů infekcí: rotavirus a enterovirus.

Tyto nemoci lze také přenášet vzduchem. Stačí, když pacient kýchá nebo kašel, protože bakterie pronikne do vzduchu, který všichni kolem nich dýchají. Takový přenos infekce je možný díky skutečnosti, že virus infikuje žaludeční trakt a také se usazuje v dýchacích cestách.

Vzhledem k příznakům nemoci je obtížné přesně říci, kdo způsobil její vznik. Proto nebude jednoduše možné předepsat správné zacházení. Proto je třeba takové pacienty jednoduše testovat. S jejich pomocí bude možné detekovat konkrétní původce střevní choroby..

Mikrobiologická analýza

K určení infekce se provede stolice. Pro detekci původce onemocnění je provedeno kompletní mikroskopické vyšetření. Někdy to nefunguje, protože bakterie ve stolici téměř úplně chybí.

Výkaly se poté vysévají vzhledem k živnému médiu. Právě v něm se bakterie rychle rozmnožují a shromažďují se ve velkých koloniích. Všimněte si, že kromě škodlivých bakterií mohou být ve stolici přítomny také prospěšné mikroorganismy..

Po ukončení růstu kolonie se předchozí mikroskopické vyšetření opakuje. Čisté kultury jsou testovány pro identifikaci pravého patogenu.

Když analýza stolice ukáže, že v mikroflóře se nachází salmonella, provede se test ke stanovení úrovně citlivosti mikroorganismů na antibiotika..

Za tímto účelem jsou akumulace škodlivých bakterií vystaveny antibiotikům. Kromě toho se berou různé skupiny, zaznamenávají se všechny výsledky. Po určení, která skupina antibiotik byla bakterie potlačena, uvádí zpráva stupeň její citlivosti na tento lék.

Metoda PCR

Ve dvacátém století vědci vyvinuli originální metodu detekce střevní infekce, tzv. PCR nebo polymerázovou řetězovou reakci. Dnes se široce používá k diagnostice střevních onemocnění. Hlavním pozitivním faktorem této metody je její rychlost. Je to mnohem rychlejší než mikrobiologická analýza, která trvá několik dní..

Pomocí PCR v dostupném, dokonce i v malém množství, biologickém materiálu, je možné detekovat DNA původce nemoci. Tímto způsobem může být vyšetřena jakákoli kapalina..

PCR je rozdělena do dvou skupin:

Jinými slovy je možné určit přítomnost patogenu a jeho množství v určitém biologickém prostředí..

Pomocí PCR se stanoví infekční původci různého původu. Tyto zahrnují:

Krevní test

Pokud mikrobiologická studie nepřinese pozitivní výsledek, provede se další krevní test. Lékařem je předepsáno stanovení protilátek, když je onemocnění prodlouženo nebo když pacient hledá pomoc příliš pozdě.

Krevní test na virové a bakteriální infekce umožňuje předepsat správnou léčbu.

K darování krve musíte přestat kouřit, nepít alkohol a tři dny před testem se nevystavovat těžké fyzické námaze. Krev musí být darována pouze na lačný žaludek.

Průjem

Pokud člověk dlouhodobě nemá průjem, můžeme hovořit o přítomnosti jakéhokoli vážného onemocnění. Průjem je velmi nebezpečný. Může způsobit dehydrataci a trpí na ni střevní mikroflóra. V důsledku průjmu vstupuje do krevního řečiště velmi málo prospěšných stopových prvků.

Chcete-li najít příčinu průjmu, musíte být testováni. Jaké testy jsou vyžadovány? Nejprve se shromažďují výkaly, aby se určila příčina dysbiózy. Je detekován počet následujících mikroorganismů:

  • laktobacily;
  • bifidobakterie;
  • tyčinky;
  • enterobacteriaceae;
  • stafylokoky;
  • clostridium;
  • houby;
  • Proteus.

Se snížením koncentrace některého z těchto mikrobů je narušena rovnováha ve střevě, objevuje se průjem.

Kromě této analýzy bude velkým přínosem specializovaná analýza, která pomůže identifikovat střevní infekci. Koneckonců může být příčinou nerovnováhy: úplavice, rotavirová infekce, salmonelóza, yersinióza.

Poté se podají výkaly k detekci lamblie a červů. Tato analýza je velmi důležitá při zkoumání dětí a těch, kteří komunikují s domácími mazlíčky. To platí také pro milovníky rybího jídla. Krev je také vyšetřována k detekci několika typů protilátek:

Přítomnost červů v těle způsobuje průjem. Ten člověk cítí těžkou nevolnost, zvracení. S velkým počtem červů se střeva zapálí a začíná toxikóza.

Průjem se může objevit také v důsledku řady dalších onemocnění: hepatitida, zánět slepého střeva, stres, nervové zhroucení.

Střeva člověka jsou narušena, v důsledku toho se objevuje průjem. Chcete-li vyloučit všechna tato onemocnění, musíte darovat výkaly k detekci hepatitidy A. Krevní test může ukázat, zda je osoba nemocná jinými typy hepatitidy, například C.

Když se začíná bolet dolní část břicha nebo pravá strana, můžeme mluvit o apendicitidě. S takovou bolestí byste měli okamžitě vyhledat lékaře..

Když má pacient chronický průjem, jeho výkaly se objeví mastně, v nich jsou vidět nestrávené kousky jídla. Tyto příznaky znamenají nedostatek trávení, ukazují na poruchu slinivky břišní. V tomto případě je nutné vytvořit scatologii. Pomůže stanovit přesnou diagnózu. Takové příznaky obvykle naznačují nástup pankreatitidy..

Příčina výskytu průjmu pomůže vytvořit krevní test provedený pro biochemické vyšetření. V laboratoři jsou studovány jaterní prvky v krvi. V případě selhání jater se u člověka rozvine nevolnost, žlutá průjem, zvracení.

Po provedení takové analýzy se můžete rychle dozvědět o výskytu nemoci a okamžitě zahájit léčbu.

Střevo je často narušeno kvůli poruchám jiných orgánů:

  • játra;
  • žlučník;
  • slinivka břišní;
  • slezina;
  • Zažívací trakt.

K detekci takových abnormalit je nutné ultrazvukové vyšetření. Ukáže, který orgán nefunguje správně. Pro lékaře bude mnohem snazší stanovit správnou diagnózu..

Poruchy zažívacího traktu nás mohou znepokojit, stejně jako jakýkoli jiný zdravotní stav..

Pokud po absolvování všech výše uvedených testů nebylo možné stanovit správnou diagnózu, můžete zkusit zkontrolovat fungování štítné žlázy. Když se hormony zvyšují a dochází k hypertyreóze, může dojít k prodlouženému průjmu..

Příčinou průjmu mohou být také nervové poruchy, které způsobují známky dráždivého střeva..

Detekce střevní skupiny

Naše střevo obsahuje obrovské množství bakterií. Každý druh má pozitivní vliv na mikroflóru.

Některé z těchto mikroorganismů jsou zcela bezpečné a některé patří do skupiny oportunních patogenů. Jinými slovy, pokud pro ně vytvoříte vhodné prostředí, například oslabení imunity nebo výskyt dysbiózy, mohou se tyto bakterie změnit na „škodlivé“. Výsledkem je výskyt závažných onemocnění..

Existují také mikroorganismy, které jsou od samého počátku považovány za patogenní. Když je vše normální, nelze je najít v lidském těle. Když vstoupí do střev, člověk začne střevní infekci, možná začátek tvorby bakterie. K detekci takových patogenů musí pacient projít testem stolice, aby našel stopy střevní skupiny.

Jak se výzkum provádí

Účelem takové analýzy je zjistit - přítomnost nebezpečných bakterií. Za tímto účelem se provádí důkladné zkoumání stolice..

Nejprve se podrobně zkoumá při velkém zvětšení. Mikroskop ukazuje přítomnost škodlivých látek. I malé množství z nich bude stále patrné pod mikroskopem..

Poté se vysejí výkaly. Bakterie jsou ponořeny do živného média. Počet mikroorganismů se začíná rychle zvyšovat. Když kolonie dosáhnou velkých velikostí, je každý vzorek pečlivě zkoumán, aby se přesně určilo, který mikroorganismus je ve vzorku..

Pokud jsou nalezeny škodlivé bakterie, jako je Salmonella, provede se speciální test ke stanovení citlivosti mikrobů na antibiotika.

Pěstované kolonie jsou vystaveny různým skupinám antibiotik.

Poté je studována jejich reakce. Pokud mikroby umírají působením konkrétního antibiotika, má tedy původce infekce na ně zvýšenou citlivost.

Výsledky této analýzy jsou klientovi prezentovány na zvláštním formuláři. Kromě toho analýza uvádí všechny typy mikrobů, které byly přítomny ve výkalech..

Nezobrazujte okamžitě zoufalství, když vidíte velký seznam mikroorganismů nalezených ve stolici. Možná je většina z nich pozitivní. Je docela obtížné takovou analýzu dešifrovat, dokáže ji pouze lékař..

Ale pokud formulář obsahuje plus vedle termínu Salmonella, můžete okamžitě pochopit, kdo má za vinu za výskyt nemoci. Ale konečná diagnóza nástupu dysbiózy by měla být lépe stanovena ošetřujícím lékařem.

Kdo musí být testován

Tyto testy jsou samozřejmě předepsány především osobám s podezřením na přítomnost střevní infekce. Někdy se dokonce provádí mikroskopie zvratků. V některých případech se promývání talířů zkoumá, pokud existuje podezření na kontaminaci potravin. Přesnější údaje však poskytuje analýza stolice, protože obsahuje informace o celé střevní mikroflóře.

Hodnota analýzy, s pomocí které je detekována střevní skupina, spočívá ve schopnosti určit, která léčiva poskytne pacientovi maximální pomoc. Výsledkem bude, že terapeutické postupy budou cílené a povedou k rychlému zotavení..

Výsledky výsevu bohužel nejsou okamžité. Bude muset počkat téměř týden.

Musím říct, že nejen nemocní lidé projdou takovými testy. Nezapomeňte je předat těm, kteří pracují ve zdravotnických zařízeních, a neustále v kontaktu s jídlem. Opravdu, v jejich těle mohou být patogenní mikroby. Díky nim se může objevit infekce a v důsledku toho i nemoc. Všechny výše uvedené kategorie musí každoročně absolvovat takový průzkum..

Jak se provádí analýza k detekci střevní skupiny

Výkaly jsou shromažďovány a dodávány do laboratoře obvyklým způsobem. Jediným rozdílem budou pokrmy, ve kterých budou obsaženy. Musí být sterilní. Uzavřenou nádobu dobře uvařte. V lékárnách se také prodávají speciální zapečetěné obaly. Nedovolí proniknutí cizích mikrobů dovnitř. Studie ukáže velmi přesný a spolehlivý výsledek.

Závěr

Aby se zabránilo nakažení dětí a dospělých infekčními chorobami, je nezbytné dodržovat hygienu. Vždy si dobře umyjte ruce, než se posadíte ke stolu..

Pouze analýza předaná k detekci střevních infekcí může lékaři pomoci stanovit přesnou diagnózu a předepsat správnou léčbu. Pamatujte si to vždy. Neodmítávejte test, bez něj by diagnóza mohla být chybná a léčba by mohla být zbytečná.

Testy na střevní infekci, stafylokokový aureus, tyfus. Co, jak vzít od dítěte, kolik se dělá, co se nazývá, co se děje, jak se to bere, cena

Analýza střevních infekcí se provádí za účelem zjištění patogenní mikroflóry v gastrointestinálním traktu. Tato studie je základem pro diagnostiku bakteriálních chorob. Díky němu můžete identifikovat typ mikrobů a určit, který lék na ně působí..

Co je zahrnuto ve střevní skupině


Zdravý člověk má ve střevech asi 500 různých mikroorganismů. Současně je zaznamenána jejich úspěšná interakce s makroorganismy. Kromě toho se účastní procesu provádění řady důležitých funkcí..
Jídlo pochází z obsahu střev.

V závislosti na nebezpečí je celá mikroflóra rozdělena do tří typů:

  • užitečný;
  • podmíněně patogenní;
  • patogenní mikroorganismy.

První skupina zahrnuje bakterie, které podporují normální fungování trávení za všech podmínek. Jsou však také schopni produkovat vitaminy, které zajišťují imunitní systém člověka.

  • escherichia;
  • houby;
  • bifidobakterie;
  • laktobacily;
  • bakteroidy.

Celkem není více než patnáct takových mikroorganismů..

Podmíněně patogenní bakterie nejsou pro zdraví nebezpečné v případě, že osoba nemá žádné onemocnění. S oslabením ochranných funkcí však působí jako původce patologického procesu.

Tato skupina zahrnuje:

  • enterokoky;
  • clostridia;
  • stafylokoky;
  • Escherichia coli;
  • Houby Candida.

Na pozadí přítomnosti patogenních mikroorganismů se může vyvinout infekční onemocnění. Normálně by takové bakterie neměly být.

Jejich zvláštnost spočívá v přijetí chráněné formy, která jim umožňuje být přítomna ve střevě po dlouhou dobu.

Mezi tyto patogeny patří:

  • shigella;
  • salmonella;
  • balantidie;
  • úplavice améba;
  • cholera vibrio a další.

Pokud specialista nařídí pacienta, aby provedl bakteriologickou analýzu stolice, pak chce nejprve vědět o přítomnosti pravděpodobných provokatérů nemoci.

Dekódovací indikátory

Výsledky výzkumu interpretuje pouze ošetřující lékař. Výsledky jsou prezentovány na specializované formě ve formě zdravotnického zařízení. Kvantitativní obsah mikroorganismů mikroflóry se zohledňuje ve stupních. Normy u dětí a dospělých se liší.

Mikroorganismy, jménoNormy pro děti do jednoho rokuStandardy pro dospělé a děti od roku
Bifidobakterie1 * 109 a více1 * 108 a více
Lactobacillus1 * 1071 * 106
Colibacillus1-7 * 1083-4 * 108
Patogenní flóranení přítomennení přítomen
Enterobacter laktóza negativníNe více než 5%Ne více než 5%
Cocci z celkového počtu mikroflóryNe více než 25%Ne více než 25%

Při jmenování

Výsev secích se předepisuje, pokud osoba začne vykazovat charakteristické příznaky naznačující vývoj střevní choroby:

  • zvýšená tělesná teplota;
  • nevolnost doprovázená zvracením;
  • pocit bolestivosti v břišní oblasti;
  • průjem.

Na základě klinických příznaků není možné stanovit přesnou diagnózu. V tomto případě lze učinit pouze určité předpoklady o přítomnosti jakéhokoli střevního patologického procesu.

K provedení konečné diagnózy je pacient podroben komplexnímu vyšetření, na jehož základě je učiněn závěr o nemoci a typu jejího patogenu.

Rovněž je třeba mít na paměti, že v některých profesích je nutné každoročně odebírat výsevnou nádrž na stolici..

Možné komplikace

Hlavní komplikace způsobené prodlouženým průběhem střevní infekce jsou spojeny s dehydratací těla na pozadí rychlé ztráty tekutin v důsledku rostoucího průjmu a zvracení. To platí zejména pro pediatrické pacienty, u nichž těžká dehydratace v krátkém čase vede k hypovolemickému šoku a selhání ledvin.

Mezi další důsledky střevní infekce patří zobecnění patologického procesu v jiných orgánech, které může vyvolat:

  • sepse;
  • Syndrom DIC;
  • vývoj akutního srdečního selhání;
  • plicní otok.

Poměrně častou komplikací střevní infekce je infekční toxický šok, který se vyvíjí v důsledku zvýšení teploty.

Testy na střevní infekci jsou diagnostickou metodou sestávající z bakteriologických, mikroskopických a sérologických studií. Metoda se používá k identifikaci nebezpečných patogenů, které vyvolávají vznik akutních střevních infekcí bakteriální povahy. Na základě výsledků shromážděných analýz jsou pacientům předepisována léčba antibiotiky..

Design článku: Vladimír Veliký

Co pomáhá identifikovat

Studie stolice ukazuje přítomnost mikroorganismů z jedné ze tří výše uvedených skupin.

Pro stanovení počtu bakterií se stolice naočkují na speciální živné médium.

Jinými slovy, v laboratorních podmínkách se vytváří příznivé prostředí, které umožňuje mikroorganismům normálně existovat. Pro každý typ bakterie jsou vytvořeny určité podmínky..

Především musí bakterie růst v kapalném médiu. Poté se umístí do pevného živného média, aby je bylo možné rozlišit na druhy.

K přesnému určení rodu a typu bakterií se provádí další hemotest a mikroskopie.

Analýza stolice pro helminty

Kauzální látkyMateriálCena
Výsevní nádrž na skupinu střev (salmonella, shigella)anální tampon1 250
Staphylococcus aureus (antibioticogram)anální tampon1 250
Staphylococcus aureus (antibiotikum + bakteriofágy)anální tampon1,750
Yersiniózarektální tampón1 500
Campylobacterrektální tampón1 350
Candida (Candida a další + antibiotika)anální tampon1 500
U anaerobů PTI patogenyanální tampon1,750
Výsev na Listeriaanální tampon1 500
Výkaly na vejce hlíst a protozoůvýkaly750
Analýza enterobiázyškrábání řiti650
Giardia (antigen) testvýkaly1 250
Helicobacter pylori (antigen)výkaly1 250
PCR pro infekce, HPVrektální výtěr z550

Jak brát

Abyste získali co nejpřesnější výsledky výzkumu, musíte dodržovat určitá doporučení odborníků..

Přípravná fáze

Nejméně sedm dní před zákrokem by měla být vyloučena léčba antibakteriálními léky a projímadly. Tyto léky přispívají k narušení střevní mikroflóry, což může vést ke zkreslení získaných údajů..

Po dobu tří dnů vyloučte z potravy potraviny, které mohou vyvolat proces kvašení. Nedoporučuje se také konzumovat alkoholické nápoje..

Nemůžete použít rektální čípky..


V případě hospitalizace, když je pacient přijat do nemocnice, musí také podstoupit další vyšetření.

V tomto případě studie zahrnuje:

  • analýza moči;
  • biochemická analýza krevní tekutiny;
  • výtěr odebraný z nosu a krku;
  • analýza stolice.

Tato opatření vám umožňují vyloučit ohrožení jiných pacientů..

Výkaly kolekce

Aby byla studie účinná, musí být výkaly správně shromážděny. Biomateriál by měl být odebrán z čistého povrchu po přirozeném pohybu střev. Tím se zabrání kontaminaci cizími bakteriemi..

Objem výkalů by měl obsahovat nejméně tři měřicí lžíce. Musíte shromažďovat výkaly ze střední části.

Pokud biomateriál obsahuje krev, hnisavé nečistoty nebo hlen, je nutné pro studii odebrat materiál z této konkrétní oblasti.

Musíte provést analýzu ráno..

Příprava kontejneru

Výkaly jsou odebírány do speciální nádoby.
Kontejner určený pro tento účel se prodává v jakékoli lékárně. Pokud není možné takový kontejner koupit, můžete použít sklenici ze suchého skla. Musí se dobře umýt a sterilizovat..

Skladování materiálu

Aby byl výsledek co nejpřesnější, musí být biomateriál dodán do laboratoře do dvou hodin po odběru. Pokud to není možné, jsou výkaly uloženy v chladničce v těsně uzavřené nádobě. Životnost materiálu - ne více než čtyři hodiny.

Jak je zkoumáno

Pro studium fekálních hmot existuje speciální algoritmus, který musí každý laboratorní asistent dodržovat..


Po odběru jsou výkaly umístěny na živné médium. V něm rostou 3-4–5 dnů kolonie mikroorganismů, z nichž se připravuje nátěr.
I když je počet bakterií nízký, není to v rozporu s analýzou..
Poté se biologický materiál zkoumá pod mikroskopem..

Díky speciálnímu modernímu vybavení, které umožňuje růst bakterií, mají odborníci příležitost určit typ a mobilitu přítomných bakterií. Během jednoho dne může zkušený laboratorní asistent provést inventuru.

Avšak není pochyb o tom, že původce střevní infekce je vyšetřován co možná nejpečlivěji..

Výsledek

Analýza stolice pro disgroup se týká informativních mikrobiologických studií. Laboratorní diagnostika určuje porušení složení střevní mikroflóry, detekuje a identifikuje škodlivé bakterie. Přítomnost patogenů v těle způsobuje střevní onemocnění infekční povahy, vyžadující delší léčbu. Mezi hlavní identifikované patogeny patří: Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae.

Hodnota studie spočívá nejen v identifikaci patogenů, ale také v testování jejich citlivosti na léky, což umožňuje zvolit účinnou léčebnou taktiku. Příprava na analýzu a sběr biomateriálu pro výzkum vyžaduje dodržování určitých pravidel stanovených klinickým a laboratorním vyšetřením.

Výsledky výzkumu

Pro hodnocení podmíněně patogenní flóry (UPF) jsou získané výsledky porovnány s akceptovanými standardy.

Stafylokoky (saprofytické, epidermální)Houby rodu CandidaPeptococciFusobacteriaBacilliClostridia
≤10 4≤10 410 9–10 1010 8–10 910 9–10 10≤10 4

Nadbytek normy UPF naznačuje vývoj dysbiózy.

BifidobakterieBakteroidyLactobacillusColibacillusEnterococciEubakterie
10 9–10 1010 9–10 1010 7–10 810 7–10 810 5–10 810 9–10 10

Při analýze výkalů na E. coli se bere v úvahu typ kmene. E. Coli O157: H7 je patogen a způsobuje bakteriální infekce žlučových cest a močových cest, jakož i bakteriální pneumonii a meningitidu. Během bakterioskopie mohou být detekována prvoky a hlístová vajíčka (červi). V tomto případě jsou pacientovi přiděleny další testy k identifikaci parazitárních invazí.

Při určování patogenních mikroorganismů se diagnóza stanoví na základě typu detekovaných bakterií.

Název patogenuChorobaVlastnosti bakterií
shigellashigelóza (bakteriální úplavice)vysoká virulence a toxicita
salmonella (Salmonella)salmonelózaodolnost vůči životnímu prostředí. Salmonella typhi způsobuje tyfus.
cholera vibrio (Vibrio cholerae)choleravyvolává rozvoj doprovodných hnisavých infekcí
Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa)infekční enterokolitida nebo gastroenterokolitida, Pseudomonas aeruginosa infekce dýchacích cest, nervového systému, gastrointestinálního traktu, močových cestvysoká mobilita, toxicita, rezistence na antibiotika

Vzhledem k vysoké nakažlivosti střevních infekcí jsou pacienti s diagnostikovanými onemocněními povinně hospitalizováni.

Principy terapie

Pokud je narušena rovnováha střevní mikroflóry, je předepsána komplexní terapie. Je také důležité znát důvod tohoto porušení. Pokud ve výsledcích analýzy převáží podmíněně patogenní flóra, pak je léčebný režim následující:

  • Antibiotika, ale pouze pokud je identifikován přesný patogen. Předepsána je také další studie citlivosti pacienta na antibakteriální léčiva..
  • Prebiotika. Užívání léků, pomocí kterých dochází k kolonizaci lakto- a bifidobakterií.
  • Probiotika. Zahrnují živé formy prospěšných mikroorganismů.
  • Imunomodulátory a vitamínová terapie. Zvyšovat a udržovat imunitní síly těla.

Pokud analýza stanoví patogenní flóru, je pacient okamžitě hospitalizován v oddělení infekčních chorob a tam se podrobí léčbě. Rovněž jsou vyšetřovány všechny osoby, které s ním během období nemoci byly v kontaktu..

Jaké testy se provádějí na střevní infekci

K nalezení původce infekce a stanovení správného léku lékař pošle pacienta k vyšetření na střevní infekce. Je velmi obtížné léčit takovou chorobu bez takové analýzy. Každý pacient má zcela jiný práh citlivosti na léky. Střevní infekce je proto léčena různými způsoby..

K čemu slouží analýza stolice?

Původ střevních onemocnění je několika typů: bakteriální a virový.

Výzkum provedený vědci ukázal, že bakteriální infekce jsou způsobeny patogenními bakteriemi. Pacient trpí:

  • Dysentiria;
  • Salmonelóza;
  • Dysbakterióza.

K přenosu bakteriální infekce dochází prostřednictvím:

  • Špinavé ruce;
  • Nepraná zelenina;
  • Potravinářské výrobky;
  • Voda.

Infekční onemocnění může být také způsobeno patogenní mikroflórou nalezenou v lidském střevě. Je to hlavně kvůli poruchám trávení, výskytu průjmu a dysbióze. Ve většině případů jsou všechna taková onemocnění způsobena E. coli, různými kmeny.

Virová onemocnění zahrnují několik typů infekcí: rotavirus a enterovirus.

Tyto nemoci lze také přenášet vzduchem. Stačí, když pacient kýchá nebo kašel, protože bakterie pronikne do vzduchu, který všichni kolem nich dýchají. Takový přenos infekce byl možný díky skutečnosti, že virus infikuje žaludeční trakt a také se usazuje v dýchacích cestách.

Vzhledem k příznakům nemoci je obtížné přesně říci, kdo způsobil její vznik. Proto nebude jednoduše možné předepsat správné zacházení. Proto je třeba takové pacienty jednoduše testovat. S jejich pomocí bude možné detekovat konkrétní původce objeveného střevního onemocnění.

Mikrobiologická analýza

K určení infekce se provede stolice. Pro detekci původce onemocnění je provedeno kompletní mikroskopické vyšetření. Někdy to nefunguje, protože někdy ve stolici bakterie téměř úplně chybí.

Výkaly jsou poté vysety, vzhledem k živnému médiu. Právě tam se bakterie šíří a shromažďují ve velkých koloniích. Všimněte si, že kromě škodlivých bakterií mohou být ve stolici přítomny také prospěšné mikroorganismy..

Po ukončení růstu kolonie se předchozí mikroskopické vyšetření opakuje. Čisté kultury jsou testovány pro identifikaci pravého infekčního agens.

Když analýza stolice ukáže, že v mikroflóře se nachází salmonella, provede se test ke stanovení úrovně citlivosti mikroorganismů na antibiotika..

Za tímto účelem jsou akumulace škodlivých bakterií vystaveny antibiotikům. Kromě toho se berou různé skupiny, zaznamenávají se všechny výsledky. Po určení, která skupina antibiotik byla bakterie potlačena, uvádí zpráva stupeň její citlivosti na tento lék.

Metoda PCR

Ve dvacátém století vědci vyvinuli originální metodu detekce střevní infekce, tzv. PCR nebo „polymerázovou řetězovou reakci“. Dnes se široce používá k diagnostice střevních onemocnění. Hlavním pozitivním faktorem této metody je její rychlost. Je to mnohem rychlejší než mikrobiologická analýza, která trvá několik dní..

Pomocí PCR v dostupném, dokonce i nejmenším biologickém materiálu, je možné detekovat DNA původce nemoci. Tímto způsobem můžete také vyšetřit jakoukoli tekutinu..

PCR je rozdělena do několika skupin:

Jinými slovy je možné určit přítomnost patogenu a jeho množství v určitém biologickém prostředí..

Pomocí PCR se stanoví patogeny nejrůznějšího původu. Tyto zahrnují:

Krevní test

Pokud mikrobiologická studie nepřinese pozitivní výsledek, provede se jako doplněk krevní test. Lékařem je předepsáno stanovení protilátek, když je onemocnění prodlouženo nebo když pacient hledá pomoc příliš pozdě.

Chcete-li darovat krev, musíte přestat kouřit, nepít alkohol a tři dny před testem se podrobit těžké fyzické námaze. Krev musí být darována pouze na lačný žaludek.

Průjem

Pokud člověk dlouhodobě nemá průjem, můžeme hovořit o přítomnosti jakéhokoli vážného onemocnění. Průjem je velmi nebezpečný. Může způsobit dehydrataci a trpí na ni střevní mikroflóra. V důsledku průjmu vstupuje do krevního řečiště velmi málo prospěšných stopových prvků.

Pro zjištění příčiny průjmu je nutné podstoupit vyšetření. Jaké testy jsou vyžadovány? Nejprve se shromažďují výkaly, aby se určila příčina dysbiózy. Je detekován počet následujících mikroorganismů:

  • Lactobacillus;
  • Bifidobakterie;
  • Tyčinky;
  • Enterobacteriaceae;
  • Stafylokoky;
  • Clostridium;
  • Houby;
  • Proteus.

Se snížením koncentrace některého z těchto mikrobů je narušena rovnováha ve střevech, objevuje se průjem.

Kromě této analýzy bude velkým přínosem specializovaná analýza, která pomůže identifikovat střevní infekci. Koneckonců může být příčinou nerovnováhy: úplavice; rotavirová infekce; salmonelóza; yersinióza.

Poté se podají výkaly k detekci lamblie a červů. Tato analýza je velmi důležitá při zkoumání dětí a těch, kteří milují komunikaci s domácími mazlíčky. To platí také pro milovníky rybího jídla. Krev je také vyšetřována za účelem detekce několika typů protilátek:

Přítomnost červů v těle způsobuje průjem. Osoba cítí těžkou nevolnost a zvracení. S velkým počtem červů se střeva zapálí a začíná toxikóza.

Průjem se může objevit také v důsledku řady dalších nemocí: hepatitida: appendicitida; stres; nervové zhroucení.

Střeva člověka jsou narušena, v důsledku toho se objevuje průjem. Abyste vyloučili všechna uvedená onemocnění, musíte darovat výkaly k detekci hepatitidy A. Krevní test může ukázat, zda je člověk nemocný s jinými typy hepatitidy, například C.

Když začne břicho bolet, zejména na pravé straně, můžeme mluvit o apendicitidě. S takovou bolestí byste měli okamžitě vyhledat lékaře..

Když má pacient chronický průjem, jeho výkaly nabývají mastného vzhledu, ve kterém jsou vidět nestrávené kousky jídla. Tyto příznaky znamenají nedostatek trávení, ukazují na poruchu slinivky břišní. V tomto případě je nutné provést scatologii. Pomůže stanovit přesnou diagnózu. Takové příznaky obvykle naznačují nástup pankreatitidy..

Příčina výskytu průjmu pomůže vytvořit krevní test provedený pro biochemické vyšetření. Laboratoř zkoumá prvky jater v krvi. V případě selhání jater začíná osoba: nevolnost; žlutá průjem; zvracení.

Po provedení takové analýzy se můžete rychle dozvědět o výskytu nemoci a okamžitě zahájit léčbu.

Střevo je často narušeno kvůli poruchám jiných orgánů:

  • Játra;
  • Žlučník;
  • Slinivka břišní;
  • Slezina;
  • Zažívací trakt.

K detekci takových abnormalit je nutné ultrazvukové vyšetření. Ukáže, který orgán nefunguje správně. Pro lékaře bude mnohem snazší stanovit správnou diagnózu..

Pokud po provedení všech výše uvedených testů nebylo možné stanovit správnou diagnózu, můžete zkusit zkontrolovat fungování štítné žlázy. Když se hormony zvyšují a dochází k hypertyreóze, může dojít k prodlouženému průjmu..

Příčinou průjmu mohou být také nervové poruchy, které způsobují známky dráždivého střeva..

Detekce střevní skupiny

Naše střeva jsou domovem obrovského množství bakterií. Každý druh má pozitivní vliv na mikroflóru. Tato komunita pečlivě sleduje své složení a počet.

Některé z těchto mikroorganismů jsou zcela bezpečné a některé patří do skupiny oportunních patogenů. Jinými slovy, pokud pro ně vytvoříte vhodné prostředí, například oslabení imunity nebo výskyt dysbiózy, mohou se tyto bakterie změnit na „škodlivé“. Výsledkem je výskyt závažných onemocnění..

Existují také mikroorganismy, které jsou od samého počátku považovány za patogenní. Když je vše normální, nelze je najít v lidském těle. Když vstoupí do střev, člověk začne střevní infekci, možná začátek tvorby bakterie. K detekci takových patogenů musí pacient projít fekální analýzou, aby našel stopy střevní skupiny.

Jak se výzkum provádí

Účelem takové analýzy je odhalit přítomnost nebezpečných bakterií. Za tímto účelem se provádí důkladné zkoumání stolice..

Nejprve se podrobně zkoumá při velkém zvětšení. Mikroskop ukazuje přítomnost škodlivých látek. I malé množství z nich bude stále patrné pod mikroskopem..

Poté se vysejí výkaly. Bakterie jsou ponořeny do živného média. Počet mikroorganismů se začíná rychle zvyšovat. Když kolonie dosáhnou velkých velikostí, je každý vzorek pečlivě zkoumán, aby se přesně určilo, který mikroorganismus je ve vzorku..

Pokud jsou detekovány škodlivé bakterie, jako je Salmonella, provede se zvláštní test ke stanovení citlivosti mikrobů na antibiotika..

Pěstované kolonie jsou vystaveny různým skupinám antibiotik.

Poté je studována jejich reakce. Pokud mikroby umírají působením konkrétního antibiotika, má tedy původce infekce na ně zvýšenou citlivost.

Výsledky této analýzy jsou na zvláštním formuláři předány klientovi. Kromě toho analýza uvádí všechny typy mikrobů, které byly přítomny ve výkalech..

Když vidíte velký seznam organismů nalezených ve výkalech, okamžitě nezmizí. Možná je většina z nich pozitivní. Je docela obtížné takovou analýzu dešifrovat, dokáže ji pouze lékař..

Pokud však formulář obsahuje plus vedle výrazu „Salmonella“, můžete okamžitě pochopit, kdo má za vinu výskyt choroby. Ale konečná diagnóza nástupu dysbiózy je lepší dát ošetřujícímu lékaři.

Kdo musí být testován

Tyto testy jsou samozřejmě předepsány především osobám s podezřením na přítomnost střevní infekce. Někdy se dokonce provádí mikroskopie zvratků. V některých případech se promývání talířů zkoumá, pokud existuje podezření na kontaminaci potravin. Přesnější údaje však poskytuje analýza stolice, protože obsahuje informace o celé střevní mikroflóře.

Hodnota analýzy, s pomocí které je detekována střevní skupina, spočívá ve schopnosti určit, která léčiva poskytne pacientovi maximální pomoc. Výsledkem bude cílené terapeutické postupy, které povedou k nejrychlejšímu zotavení..

Výsledky výsevu bohužel nejsou okamžité. Bude muset počkat téměř týden.

Musím říct, že nejen nemocní lidé projdou takovými testy. Někteří lidé musí tyto testy úspěšně absolvovat.

To se týká lidí pracujících ve zdravotnických zařízeních a také neustále v kontaktu s jídlem. Opravdu, v jejich těle mohou být patogenní mikroby. Díky nim se může objevit infekce a možné jsou četné nemoci. Všichni výše uvedení občané jsou povinni absolvovat takový průzkum ročně..

Jak se provádí analýza k detekci střevní skupiny

Výkaly jsou shromažďovány a dodávány do laboratoře obvyklým způsobem. Jediným rozdílem budou pokrmy, ve kterých budou obsaženy. Musí být přísně sterilní. Uzavřenou nádobu dobře uvařte. Abychom se před takovým postupem zachránili, prodávají se v lékárnách speciální zapečetěné obaly. Nedovolí proniknutí cizích mikrobů dovnitř. Studie ukáže velmi přesný a spolehlivý výsledek.

Závěr

Aby naše děti a dospělí nebyli infikováni infekčními chorobami, je nezbytné dodržovat hygienu. Vždy si dobře umyjte ruce, než se posadíte ke stolu..

Pouze analýza předaná k detekci střevních infekcí může lékaři pomoci stanovit přesnou diagnózu a předepsat správnou léčbu. Pamatujte si to vždy. Neodmítávejte test, bez něj by diagnóza mohla být chybná a léčba je zbytečná.

Analýza střevních infekcí se provádí za účelem zjištění patogenní mikroflóry v gastrointestinálním traktu. Tato studie je základem pro diagnostiku bakteriálních chorob. Díky němu můžete identifikovat typ mikrobů a určit, který lék na ně působí..

Obecné chápání studie

Pro vyšetření na střevní skupině se odeberou různá biologická média. Tyto zahrnují:

Studie se provádí za účelem stanovení množství podmíněně patogenní flóry. Jsou to ty mikroorganismy, které za určitých podmínek mohou způsobovat různé projevy gastroenteritidy..

Analýza je předepsána v následujících klinických případech:

  • v přítomnosti příznaků otravy, jako je zvracení, průjem;
  • při přijetí do nemocnice pro infekční choroby;
  • pravidelné lékařské prohlídky;
  • v případě kontaktu s pacientem s akutní infekcí;
  • diagnostikovat účinnost léčby.

Hlavním cílem je identifikovat patogen podle jeho morfologických vlastností a určit citlivost na působení antibiotik. To je klíč k úspěšné léčbě..

Sběr materiálu lze provádět ve stacionárním prostředí nebo doma. Vše záleží na stavu a účelu zadané studie.

Bezesporu se provede analýza pro střevní skupinu:

  • pracovníci zdravotnických zařízení;
  • osoby pracující v potravinářské společnosti a připravující hotová jídla;
  • učitelé mateřských škol.

Tento kontingent je zkoumán jednou ročně. To má zabránit vypuknutí infekce. To je zvlášť důležité pro mateřské školy. Protože přeplněnost týmu přispívá k rychlému šíření infekce.

Vyšetření stolice na střevní infekce

Zkouška na stanovení patogenní flóry se provádí sérologickými, bakteriologickými a mikrobiologickými metodami. Nejprve se provede mikroskopie materiálu. To znamená, že v nativním přípravku je patogen hodnocen pod mikroskopem. To je však možné pouze po několika dnech infekce..

V souladu s výsledky mikroskopie se stanoví, na jakém konkrétním živném médiu bude materiál vyséván. K tomu použijte speciální šálky s médiem obsahujícím látky pro růst mikrobů. Vytvářejí se podmínky pro jejich vývoj, poté se stanoví morfologické vlastnosti.

V případě detekce patogenních mikroorganismů je povinná studie rezistence na antibiotika.

To umožní lékaři přesně předepsat terapii..

Jak se připravit na analýzu?

Před testováním neužívejte následující léky:

  • obsahující železo;
  • dvojsodný bisulfát bismutitý;
  • různé enterosorbenty, například aktivní uhlí;
  • projímadla;
  • širokospektrální antibiotika.

Je vhodné přestat brát týden před analýzou.

Jak se podrobí vyšetření na střevní infekce, lékař vám to podrobně řekne. Měli byste však znát následující funkce sběru výkalů pro analýzu a co to zahrnuje:

  • pro výzkum by se měla používat pouze sterilní jídla;
  • tam jsou speciální kontejnery s malou lžičkou pro snadný sběr;
  • pokud nebylo možné zakoupit takový kontejner v lékárně, můžete si vzít obyčejnou nádobu, která ji dříve uvařila;
  • je lepší sbírat výkaly ráno;
  • je žádoucí dodávat materiál do laboratoře ihned po odběru;
  • před odběrem vyperte vnější genitálie, sníží se tím riziko chybných výsledků;
  • není správné sbírat materiál z toalety, musíte nádobu předem připravit;
  • v žádném případě by před odběrem stolice neměl být použit klystýr, což poskytne falešně negativní výsledky.

Nádobu s materiálem můžete uložit do chladničky. Ale nemůžete to zmrazit. To radikálně změní bakteriologické složení stolice.

Analýza stolice pro střevní infekce je připravena do 5 dnů. Toto období je způsobeno růstem mikroorganismu a jeho identifikací..

Výsledky výzkumu mohou být následující:

  1. Mikroflóru představují bifidobakterie a laktobacily. Tyto mikroby jsou normálními obyvateli lidského těla a nepředstavují nebezpečí.
  2. E. coli je také přirozeným zástupcem flóry. Jeho obsah je však zanedbatelný. Nezapomeňte však, že se snížením místní imunity sliznic může dojít k dysbióze.
  3. V analýze lze také nalézt zástupce patogenní flóry. Tyto zahrnují:
  4. salmonella;
  5. shigella;
  6. Klebsiels;
  7. Proteus.

Střevo je osídleno 90% pouze bifidobakteriemi. Přítomnost patogenních mikrobů způsobí gastroenteritidu.

Ve formě výsledků, naproti sloupci určitého typu mikrobu, je kladen plus v případě jeho přítomnosti, mínus - pokud nebyl detekován. Při stanovení rezistence je před každým druhem zapsána skupina antibiotik a úroveň citlivosti na něj. Čím více kladů, tím méně rezistentní mikroby na antibiotika.

Krevní test

Krevní test na střevní infekce je založen na dodání materiálu pro obecný a sérologický výzkum.

Podstatou obecného krevního testu je stanovení hematologických změn v krevních buňkách. To znamená, že patogenní flóra způsobuje zánět gastrointestinálního traktu. Jiným způsobem se tento stav nazývá gastroenteritida. Projevuje se jako zvracení, průjem, dunění a bolest břicha. Krev je první, kdo na takové změny reaguje..

Při obecném krevním testu na střevní infekce je pozorováno následující:

  • zvýšená hladina leukocytů;
  • zvýšená ESR;
  • posun leukocytového vzorce doleva.

Tyto změny popisují přítomnost zánětu. A lékař podle klinického obrazu dospěl k závěru o tom, kde je zaměření.

Další studie, která umožňuje s přesností říci o střevní infekci, je sérologie. Toto je metoda, která určuje hladinu protilátek v krvi..

V těle se vytvářejí protilátky pro jakýkoli patologický proces. Proto se vyskytují také u střevních infekcí.

Obvykle se kontroluje hladina imunoglobulinů M a G. Při testování na přenos střevních infekcí se provádí sérologie. To je způsobeno tím, že imunoglobulin třídy M reaguje jako první a také se nazývá akutním jiným způsobem. Jeho hladina stoupá v prvním týdnu nemoci a poté postupně klesá. Po několika týdnech se množství G zvyšuje.

Přítomnost vysokého titru G znamená přepravu nebo že osoba jednou měla střevní infekci.

Vyšetření dětí na střevní infekce

Analýzy střevní infekce u dětí ukazují množství normální a patogenní flóry. Patří sem studium stolice a krve.

Studie stolice u dítěte se provádí bakteriologickým stanovením typu patogenu. To vyžaduje:

  • darovat výkaly pro analýzu laboratoři;
  • je důležité shromažďovat výkaly ve zvláštním kontejneru;
  • pokud má dítě průjem, můžete darovat malé množství stolice;
  • před sbíráním materiálu byste neměli dítěti dát klystýr.

V předvečer plotu nedávají dětem projímadla. Musíte také vyloučit použití antibiotik a enterosorbentů..

Výsledky studie stolice u dětí mohou být následující:

  • velké množství laktobacilů;
  • nepřítomnost nebo přítomnost patogenní flóry.

I malé množství zástupců patogenních druhů vyžaduje antibakteriální terapii.

Krevní test u dětí má své vlastní vlastnosti. Souvisí se skutečností, že normální hodnoty pro dítě se liší od hodnot pro dospělého. To je důležité pochopit při vyhodnocování výsledků..

Obecný krevní test na střevní infekce ukáže leukocytózu, ESR nad normální. Zvýšený počet leukocytů naznačuje zánětlivý proces. Čím vyšší je tato úroveň, tím aktivnější je proces.

Sérologické vyšetření u dětí je také založeno na stanovení imunoglobulinů.

Analýza pro střevní skupinu se předepisuje dětem v případě:

  • příznaky charakteristické pro střevní infekce;
  • při kontaktu s nemocnou osobou;
  • určit patogen a předepsat odpovídající terapii.

Stanovení typu patogenu a jeho citlivost na antibiotika umožňuje úspěšnou léčbu chorob.

Střevní infekce jsou skupinou mikrobů, které vyžadují správně vybranou léčbu a včasnou diagnózu. Proto je důležité provádět laboratorní testy, aby bylo možné určit typ mikrobu. Správné zacházení zabraňuje rozvoji závažných komplikací. Analýza stolice a krve pro střevní skupinu je důležitým a nezbytným typem diagnózy.

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Analýza střevních infekcí

Střevní infekce je diagnostikována lékařem na základě charakteristických klinických projevů a vzhledu, frekvence a zápachu stolice. Taková diagnóza v zásadě postačuje pro to, aby lékař zahájil nezbytnou terapii..

Bez zvláštního výzkumu však není možné objasnit typ střevní infekce. K identifikaci patogenu a podle toho ke stanovení přesného typu střevní infekce se proto provádějí laboratorní testy. V zásadě není z hlediska terapie identifikace patogenu nutná, protože všechny střevní infekce jsou léčeny stejným způsobem. Identifikace patogenu je však prováděna za účelem posouzení epidemiologické situace s cílem zorganizovat nezbytná opatření zaměřená na prevenci nových případů infekce, pokud jde o nebezpečnou infekci.

Je tedy zřejmé, že v případě střevní infekce se testy nevyvíjejí s cílem vyvinout optimální přístup k léčbě, ale identifikovat patogen a posoudit, jak nebezpečný je tento konkrétní případ choroby pro všechny ostatní lidi žijící v oblasti..

V současné době, když je u člověka detekována střevní infekce, se tedy provádějí následující laboratorní testy:

  • Rychlý test na střevní infekci narotavirem. Pro studii jsou testovací proužky ponořeny do stolice pacienta a výsledek je vyhodnocen po 10 minutách. Pokud je test pozitivní, je infekcí rotavirus. Pokud je výsledek negativní, pak infekce není rotavirus a pro identifikaci patogenu jsou nutné další testy.
  • Bakteriologický výzkum - výkaly a zvratky se vysévají na živném médiu, na kterém mikrobiální kolonie rostou po 2 - 3 dnech. Tyto kolonie jsou identifikovány a poté jsou identifikovány ty, které by mohly být původcem infekce..
  • Sérologické testy - krev je odebírána nemocným člověkem ze žíly a je stanovena přítomnost protilátek proti různým mikrobům, které by mohly být příčinou střevní infekce. Pokud se v krvi nacházejí protilátky proti jakémukoli mikrobu, je původcem tohoto konkrétního případu střevní infekce příčina. V současné době lze přítomnost protilátek v krvi stanovit pomocí ELISA (enzymově vázaný imunosorbentový test), RA (aglutinační reakce), RPHA (přímá hemaglutinační reakce), RNGA (nepřímá hemaglutinační reakce).
  • PCR - malé množství stolice, zvracení nebo výplachu ze žaludku je odebráno k analýze, po které je v těchto biologických tekutinách stanovena přítomnost infekčního agens. Výsledek PCR vám umožní přesně identifikovat původce střevní infekce způsobující mikroorganismy do jednoho dne.

Nejčastěji se provádějí bakteriologické a sérologické testy, protože jsou dostupné, levné a zároveň vám umožňují získat spolehlivý výsledek.

Kromě laboratorních testů se v případě střevní infekce někdy provádí instrumentální vyšetření střeva (sigmoidoskopie, kolonoskopie, irigoskopie), aby se stanovil stupeň poškození tkáně a, s ohledem na to, se stanovila optimální taktika rehabilitační terapie, která začíná ihned po zotavení. Rehabilitační terapie a podle toho instrumentální vyšetření střev jsou nezbytná nejen u všech pacientů s infekcí střeva, ale pouze u lidí, kteří mají známky závažných lézí tlustého střeva..

Střevní infekce - léčba

Obecné principy terapie

Pití velkého množství tekutin tedy doplňuje ztrátu tekutin, ke které dochází společně s průjmem a zvracením, a strava minimalizuje zátěž střev, v důsledku čehož se buňky jeho sliznice mohou regenerovat co nejrychleji. Za těchto podmínek se vlastní imunitní systém úspěšně vypořádá s infekcí za 3 až 8 dní..

Doplnění ztráty tekutin a solí (pití velkého množství tekutin) se nazývá rehydratační terapie. Aby tělo dostalo nejen vodu, ale také soli ztracené při průjmech a zvracení, musíte pít speciální rehydratační roztoky prodávané v lékárnách. V současné době jsou nejúčinnější rehydratační roztoky:

  • Prohlídka;
  • Hydrovit;
  • Glucosolan;
  • Marathonit;
  • Orasan;
  • Rehydrar;
  • Regidron;
  • Reosolan;
  • Humana Electrolyte;
  • Citraglucosolan.

Tyto rehydratační přípravky se prodávají v prášcích, které se ředí běžnou čistou pitnou vodou, a poté se vypijí jako prostředek k doplnění objemu vody a solí ztracených tělem zvracením a průjmem. Pokud však z nějakého důvodu nemůžete koupit rehydratační roztok, měli byste jej připravit sami. Podle doporučení WHO se pro získání optimálního složení rehydratačního roztoku rozpustí lžička cukru, lžička soli a lžička jedlé sody v jednom litru vody. V extrémním případě, kdy z nějakého důvodu není možné připravit rehydratační roztok sami, měli byste pít různé tekutiny obsahující soli, jako je čaj s cukrem, kompot, ovocný nápoj, minerální voda bez plynu atd. Je třeba si uvědomit, že při střevní infekci je lepší pít alespoň něco než nic..

Množství rehydratačního roztoku, který potřebujete k pití pro střevní infekci, se jednoduše stanoví na základě poměru 300 - 500 ml roztoku pro každou epizodu uvolněných stolic nebo zvracení..

Rehydratační roztoky by měly být opíjeny pomalu, v malých, častých doušcích, aby nedošlo k vyvolání zvracení. V tomto případě není nutné vypít celý objem roztoku ve 300 - 500 ml najednou - je optimální pít 100 - 150 ml každých 5 - 15 minut. Je vhodné zahřát rehydratační roztok na teplotu 36-37 o С, protože v tomto případě jsou tekutina a soli nejrychleji absorbovány ze žaludku do krve a doplnit ztráty.

Po celou dobu, kdy jsou volné stolice nebo zvracení, musíte pečlivě sledovat stav dospělého nebo dítěte, zda nevykazují známky dehydratace. Příznaky dehydratace zahrnují následující příznaky:

  • Nedostatek moči po dobu 6 hodin;
  • Pláč dítěte bez slz;
  • Suchá kůže a sliznice;
  • Suchý jazyk;
  • Potopené oči;
  • Potopené písmo (u kojenců);
  • Šedivý tón pleti.

Pokud má dítě nebo dospělý známky dehydratace, musíte okamžitě zavolat sanitku a být přijat do nemocnice, kde bude provedena intenzivní rehydratační terapie. V nemocnici se rehydratační terapie provádí intravenózním podáním solných roztoků. Nepokoušejte se dehydrataci léčit sami doma, protože tento stav je velmi nebezpečný kvůli vysoké pravděpodobnosti vzniku šoku s následnou možnou smrtí. Dehydratace je léčena pouze v nemocnici kvůli riziku smrti..

Hospitalizace v nemocnici se střevní infekcí musí být provedena také tehdy, když u člověka dojde k rozvoji těchto příznaků (kromě příznaků dehydratace):

  • Přísada krve do stolice;
  • Průjem se zastavil, ale zvracení se zvýšilo, nebo když teplota poklesla, opět se zvýšila nebo se objevila bolest břicha;
  • Neschopnost pít rehydratační roztoky v důsledku přetrvávajícího zvracení;
  • Velká slabost a žízeň;
  • Věk pacienta - mladší než jeden rok nebo starší 65 let.

Ve všech ostatních případech může být léčba střevní infekce prováděna doma..

Kromě rehydratační terapie se musí při střevní infekci dodržovat dieta č. 4. Až do ukončení průjmu a zvracení můžete jíst pouze slizké polévky (polévky na cereálie), slabé vývary, vařené chudé maso, vařené nízkotučné ryby, omeletu, vařenou kaši, zatuchlý bílý chléb, sušenky, nevařené sušenky, pečená jablka bez kůže. Mléko a mléčné výrobky, uzená masa, konzervované potraviny, kořeněná, kořenitá, mastná a smažená jídla, cibule, česnek, ředkvičky, alkohol a nápoje sycené oxidem uhličitým jsou ze stravy zcela vyloučeny. Po ukončení průjmu byste měli jíst 3 až 4 týdny dietetické výrobky a vyhýbat se syceným nápojům, alkoholu, mléku, mastným, smaženým a uzeným. Úplné zotavení zažívací schopnosti střev po infekci nastane až po 3 měsících.

Užívání antibiotik, sorbentů, probiotik, antipyretik a dalších léků není vůbec nezbytné k léčbě jakékoli střevní infekce a v některých situacích je dokonce škodlivé. Antibiotika pro střevní infekci by tedy měla být užívána pouze v následujících třech případech:

  • Těžká cholera;
  • Přísada krve do stolice;
  • Prodloužený průjem na pozadí giardiázy.

Ve všech ostatních situacích není třeba brát antibiotika pro střevní infekci, protože nepřinesou výhody a nezrychlí zotavení, ale zničí pouze zbytky vaší normální normální střevní mikroflóry..

Nelze brát léky proti bolesti na střevní infekce, protože zvýšené křeče a bolesti jsou signálem vývoje komplikací, při kterých je nutné v nemocnici naléhavě hospitalizovat. A pokud člověk vezme léky proti bolesti, pak prostě nebude cítit zesílení křečí a bude chybět ve chvíli, kdy se objeví komplikace. Komplikace střevní infekce mohou vést k vážným následkům až do smrti včetně..

Sorbenty a probiotika pro jakoukoli střevní infekci lze brát podle libosti. Vysoká účinnost těchto prostředků nebyla prokázána, nicméně řada lékařů a vědců se domnívá, že tyto léky jsou užitečné při léčbě střevních infekcí. A protože probiotika a sorbenty nejsou škodlivé, lze je použít podle potřeby. Jinými slovy, pokud osoba chce nebo považuje za nutné brát sorbenty a probiotika k léčbě střevní infekce, může to udělat.

Antipyretika jsou jedinými prostředky, které se doporučují pro střevní infekci, pokud je tělesná teplota vyšší než 37,5 o C. Vysoká teplota urychluje úbytek tekutin v těle, protože pokožka je ochlazována odpařováním vlhkosti. Proto, aby se snížila ztráta tekutin, musíte snížit tělesnou teplotu, za kterou byste měli užívat antipyretika. Přípravky s paracetamolem, ibuprofenem a nimesulidem jsou optimální pro snížení tělesné teploty.

Pro střevní infekce se nepoužívají žádné jiné léky.

V souhrnu tedy lze říci, že léčba střevní infekce spočívá v povinné rehydratační terapii (doplnění ztráty tekutin) a dodržování potravy. Kromě výživy a hojného pití solných roztoků lze k léčbě střevní infekce (na žádost samotného pacienta) použít také následující léky:

  • Sorbenty (Polysorb, Polyphepan, Smecta atd.);
  • Probiotika (Enterol, Bactisubtil);
  • Střevní antiseptika (Enterofuril, Intetrix atd.);
  • Enzymy (Pancreatin, Mezim, Creon, Panzinorm atd.);
  • Antipyretika s paracetamolem, ibuprofenem nebo nimesulidem;
  • Antibiotika pouze pokud je uvedeno (viz výše).

Kromě toho by měla být zdůrazněna samostatná opatření a akce, které nelze kategoricky provést, pokud existuje podezření na střevní infekci:

Léčba střevní infekce

Antibiotikum pro střevní infekci

Antibiotikum pro střevní infekci se používá pouze v následujících případech:

  • Těžká cholera;
  • Přísada krve do stolice;
  • Prodloužený průjem na pozadí giardiázy.

Ve všech ostatních případech není třeba brát antibiotika pro střevní infekci.

Pokud existují náznaky střevní infekce, použijí se antibiotika penicilinové skupiny (amoxicilin, ampicilin atd.), Tetracykliny (tetracyklin, doxycyklin), cefalosporiny (cefalexin, ceftriaxon atd.) Nebo fluorochinolony (ciprofloxacin, Ofloxacin a další)..

Strava

V akutním období střevní infekce, stejně jako 3–4 týdny po zotavení, by měla být dodržována dieta č. 4. Po celou tuto dobu (období střevní infekce + 3–4 týdny po zotavení) by z potravy neměly být vyloučeny následující potraviny:

  • Alkohol a sycené nápoje;
  • Smažená, mastná, kořenitá, slaná a kořenitá;
  • Konzervy;
  • Uzené výrobky;
  • Mléko a mléčné výrobky;
  • Mastné ryby a maso;
  • Čerstvá zelenina a ovoce;
  • Majonéza, kečup a jiné průmyslové omáčky.

Do konce průjmu a zvracení byste měli trochu jíst, dávat přednost slizkým polévkám, slabým vývarům, vařeným libovým rybám nebo masu, vařenou kaši ve vodě, zatuchlý bílý chléb nebo sušenky a omelety. Po normalizaci stolice můžete začít jíst čerstvý chléb a přidávat do stravy tepelně zpracovanou zeleninu a ovoce (například pečená jablka, vařenou mrkev atd.). Můžete přepnout na běžný společný stůl 3-4 týdny po střevní infekci..

Střevní infekce u dětí - léčba

Léčba střevních infekcí u dětí se provádí stejným způsobem jako u dospělých. U střevní infekce u dítěte je však třeba pečlivě sledovat známky dehydratace, protože u dětí se tento stav může objevit velmi rychle. Kromě toho by dítě nemělo být po dobu 2 až 3 měsíců po zotavení podáno mléko, mléčné výrobky a mastná masa nebo ryby, protože nebudou absorbovány a mohou vyvolat opakované epizody průjmu, ale spojené se špatným trávením.

Střevní infekce u dětí: příčiny infekce, příznaky (teplota, průjem, dehydratace), léčba (doporučení Dr. Komarovského) - video

Prevence

Střevní infekce u dítěte a dospělého, příznaky, způsoby přenosu, prevence, očkování: úplavice, tyfus a paratypoidní horečka A a B, virová hepatitida A, salmonelóza, poliomyelitida, cholera - video

Střevní infekce: salmonella a salmonelóza - zdroje infekce, jak se nakazit, příznaky a léčba - video

Autor: Nasedkina A.K. Specialista biomedicínského výzkumu.

Články O Hepatitidy