Co je to koprogram a co to ukazuje?

Hlavní Apendicitida

Jednou z obecných metod klinického výzkumu je koprogram. Tento termín se nazývá studium střevního obsahu - stolice. Pojďme hovořit o vlastnostech interpretace analýzy výkalů u dětí a dospělých, ve kterých případech je metoda relevantní a ve které je neinformativní.

Co je to koprogram

Dekódování slova znamená doslova „zaznamenávání výkalů“. Jak se to dělá? Asistent lékařské laboratoře vizuálně a pod mikroskopem vyšetřuje přivedený fekální vzorek. Existuje určitý algoritmus, pomocí kterého je analýza prováděna. Získané výsledky jsou zapsány do zvláštní podoby, jejíž vzhled se v různých laboratořích liší. Obecná analýza výkalů a koprogramu jsou synonyma, takže lékař může vydat doporučení pro jednu z těchto studií. Někdy pacienti říkají, že je předepsán stolní koprogram. Je nesprávné používat takovou kombinaci slov, protože coprogram je analýza stolice. Nelze udělat koprogram moči, krve nebo slin.

Komu je studie ukázána?

Střevní obsah je zajímavý pro lékaře následujících specialit: gastroenterologové, terapeuti, rodinní lékaři, pediatři. Parazitologové a odborníci na výživu zajímají řadu fekálních parametrů..

Obsah dětského hrnce nebo plenky je mnohem pravděpodobnější, že bude zaslán na výzkum než biomateriál dospělého. Podle pozorování u kojenců (děti do jednoho roku) jsou výkaly kontrolovány 2-4krát a ve většině případů coprogram nemá žádné zvláštní informace.

Příprava na analýzu

Není nutné radikálně měnit stravu, je důležité dodržovat následující pravidla 2-3 dny před výkaly:

  • dočasně vyloučit produkty, které špiní výkaly Řepa, borůvky, rajčata, kečup, rajčatová šťáva, rybíz jsou prozatím nejlepší;
  • Odstraňte produkty, které dráždí sliznice. Například uzené maso, marinády, okurky. Také se zdržte alkoholu;
  • nezapomeňte jíst potraviny obsahující bílkoviny, tuky, uhlohydráty každý den. Nedávejte přednost pouze jedné skupině. Nechte stravu obsahovat obiloviny, zeleninu, máslo, maso, ryby. Je důležité pochopit, jak trávicí systém reaguje na hlavní složky jídla, nejen na vaše oblíbené jídlo..

Před výkaly byste také neměli používat projímadla, přípravky se železem (bez ohledu na jejich valenci), vitamíny, bizmut, antibiotika, enzymatické přípravky, jako je „Festal“, „Creon“. Jakékoli rektální čípky zkreslí výsledek, ukáže falešný obsah tuku, proto je dočasně odmítají používat.

Pokud se pacient podrobil rentgenové irigoskopii nebo rentgenové kontrastní léčbě, mělo by to trvat nejméně týden, než je předepsán koprogram. V opačném případě budou ve stolici viditelné částice baria..

Sběr materiálu

Ne každý ví, jak správně sbírat výkaly pro koprogram. V lékárně je třeba si předem koupit plastový kontejner na výkaly. Kontejner je plastová nádoba s pevně přišroubovaným víčkem, ke které je připojena lžíce. Upřednostňovaný je hotový sterilní obal než domácí nářadí - sklenice majonézy nebo dětská výživa. Zbytky tuku nebo bílkovin je docela obtížné odstranit ze stěn misek, laboratorní asistent nerozloží zdroj kontaminace a poskytne nespolehlivý výsledek koprogramu. Matchboxes jsou také nešťastnou volbou pro transport vzorků.

Sbírejte výkaly po ranním pohybu střev. Požadované množství trusu pro koprogram je asi lžička sebraná z různých míst.

Před vyprázdněním se umyjte teplou vodou, důkladně omyjte mýdlo, nepoužívejte mokré ubrousky.

Je nemožné mísit výkaly s dezinfekčními prostředky, takže se defekace neuskutečňuje na záchodě, ale v předem připravené nádobě. Vzorky se odebírají pro analýzu, která se nedotýká stěn nádoby.

Je důležité zajistit, aby výkaly nepřicházely do styku s močí..

Je vhodné dodat analýzu do laboratoře co nejdříve. Maximální povolená doba skladování stolice je 10–12 hodin v lednici.

Zácpa pacienti mají potíže s odebíráním vzorků stolice. Je povoleno zkoumat výkaly, které byly obdrženy večer předtím. Klystýr nelze použít, je nezbytné dosáhnout přirozeně pohybu střev.

Funkce sběru výkalů u dětí

U kojenců se odebere vzorek koprogramu z povrchu pleny. Eliminujte použití prášků, krémů. Ochránci kůže výsledek zkreslí (talek je laboratorním asistentem interpretován jako škrob, zvlhčující mléko jako nestrávený tuk).

Výkaly se shromažďují z oblastí, které se nedotýkají pleny.

Analýza stolice v těsně uzavřeném obalu může být uložena v chladničce po dobu nejvýše 10 hodin.

Co analýza odhaluje

Zvažte, co ukazuje coprogram u dospělého.

Viditelné indikátory

Laboratorní technik nejprve zkoumá vzorek přijatý od pacienta a popisuje následující parametry:

  • Konzistence. Určeno koncentrací vody ve stolici. Pro zácpu je charakteristická suchá nebo „ovčí“ stolice. Vodnaté výkaly jsou pozorovány při průjmech, zánětu střevní stěny. Doktor popisuje konzistenci častěji jako formovanou / neformovanou stolici.
  • Barva. Pravidelné jídlo poskytuje výkaly všech odstínů hnědé. Potravinové pigmenty barevné výkaly v různých barvách, a proto vás lékaři před testováním žádají, abyste se zdrželi určitých potravin. Povaha stravy také ovlivňuje barvu: pro milovníky mléčných potravin je stolice nažloutlá, pro jedlíky masa - tmavě hnědá, pro vegany - s převahou zelených tónů. Léky také mění barvu stolice: železné a železité železo, vizmut dává téměř černý odstín. Šedá barva je typická pro onemocnění slinivky břišní. Při krvácení z horních střev nebo žaludku se objevuje černá barva. Jasně červené výkaly - Zdroj krvácení je ve spodní části střeva, jako jsou hemoroidy. Stolice nemusí být obarvená, k tomu dochází u onemocnění žlučníku, zablokování žlučovodů, když žlučový pigment nevstoupí do střev..
  • Čich. Laboratorní asistent bude popisovat zápach, pokud je velmi odlišný od obvyklého. Silný zápach je charakteristický pro procesy rozkladu, převládají prudce kyselé fermentační procesy.
  • Reakce na bázi kyseliny. Rozsah pH normy je od 6 do 8. K posunu na alkalickou stranu (více než 8) dochází během hnilobných procesů, k kyselým - během fermentačních procesů.
  • Znečištění viditelné pro oko. Laboratorní technik popíše všechny skvrny na povrchu stolice. Častěji se vyskytuje pojivová tkáň, svalová vlákna, tukové kapky a hrudky. Z patologických nečistot jsou patrné kapky krve, hnisavé, výtoky sliznic, fragmenty intraintestinálních parazitů.

Hlavní mikroskopické indikátory ve formě koprogramu

Zbytky jídla

Svalová vlákna. Konečný produkt zpracovaného masa. Jsou stravitelné a nestrávitelné. Obvykle se ve stolici nachází minimální množství vlákniny, protože většina se absorbuje. Významná sekrece nestrávených vláken se nazývá creatorrhea. Creatorrhea naznačuje selhání slinivky břišní, ale může také hovořit o banálním zneužívání masa;

Pojivová tkáň. Předpokládá se, že výkaly by neměly být. Vyskytuje se při špatném žvýkání potravin, snížení kyselosti žaludeční šťávy, poruše slinivky břišní;

Rostlinná vláknina. Rozlišujte mezi stravitelným a nestrávitelným. Nestrávitelné vlákno je součástí stěny rostliny. Při správné výživě se v koprogramu nachází mírné množství. Trávitelná vláknina je rostlinná potravina, která je zcela zpracována enzymy v zažívacím traktu. Vzhled ve stolici naznačuje, že potravní hrudka prošla zažívacím traktem příliš rychle, kyselost žaludku je snížena, je produkováno nedostatečné množství žlučových nebo pankreatických enzymů;

Škrob. Jsou nalezena zrna intracelulárního a extracelulárního škrobu. Detekce škrobu naznačuje stejné možné patologie jako výskyt stravitelné vlákniny. Vědecký název pro škrob ve stolici je amilorrhea;

Neutrální tuk, mastné kyseliny, mýdla. Detekce kapiček neutrálního tuku v koprogramu nepřímo potvrzuje nesprávnou funkci slinivky břišní. Termín pro velké množství tuku ve stolici je steatorrhea. Asistent laboratoře zapíše počet plusů od + do ++++, s uvedením stupně steatorrhea. Nedostatečná sekrece žluči, zánět tenkého střeva také ovlivňuje trávení tuků.

Prvky střevní sliznice

Sliz. Normální výkaly občas obsahují sliznice. Množství hlenu prudce stoupá během zánětlivých procesů střevní trubice. Zácpa, kolitida často vyvolávají tvorbu hlenu;

Epitel - buňky povrchové vrstvy střevní sliznice. V zorném poli mikroskopu jsou vidět jednotlivé prvky. Zánětlivý proces, tvorba polypů, nádory přispívají k výraznému deskvamaci epitelu ve formě vrstev;

Leukocyty jsou ochrannými prvky krve. Normální stolice obsahuje jednotlivé bílé krvinky. Zánětlivý koprogram ukáže více bílých krvinek. Infekční choroby, abscesy, těžká kolitida způsobí prudký nárůst složky leukocytů;

Červené krvinky - normální koprogram ukazuje úplnou absenci červených krvinek. Při krvácení z dolní části střevní trubice se nacházejí celé červené krvinky. Těžké je podezření na krvácení do žaludku nebo narušení integrity cév tenkého střeva, protože červené krvinky jsou částečně tráveny skrz trávicí trakt. Změněná těla jsou detekována pomocí speciálních reakcí. K dispozici je řada testů k detekci okultní krve ve stolici;

Maligní buňky jsou vzácným nálezem koprogramu. Jsou patrné s rozpadem nádorů, zejména konečníku.

Krystaly - sloučeniny solí

Nalezeny jsou následující typy:

Trojné fosfáty. Typické pro výkaly s alkalickou reakcí, tj. se zřejmými hnisavými střevními procesy. Může být náhodně přiveden z moči, pokud není materiál odebrán správně;

Oxaláty. Vyskytují se u lidí, kteří jedí velké množství rostlinných potravin. Nepřímo naznačují snížení kyselosti žaludku;

Krystaly Charcot-Leiden. Příznak alergických onemocnění nebo přítomnost parazitů ve střevním lumen.

Střevní mikroflóra a detritus

Detritus je hlavní složkou stolice. Detritus v koprogramu zdravého člověka je nejvíce. Skládá se z neidentifikovatelných součástí. Detritem v koprogramu jsou štěpené potravinové částice;

Jodofilní flóra. Střevní lumen je obýván miliony mikroorganismů. Příznivé bakterie převažují nad oportunistickou skupinou. Počet faktorů (například užívání antibiotik) snižuje počet přátelských bakterií, což způsobuje zvýšenou reprodukci podmíněně škodlivých bakterií. Tyto bakterie tvoří páteř jodofilní flóry koprogramu. Detekce takových mikroorganismů však nemůže jasně naznačovat patologii. Při podezření na závažný problém stanoví lékař mikrobiologickou analýzu stolice;

Kvasinkové houby. Obtížné odhalit obecnou analýzu výkalů. Laboratorní lékař uvidí jednotlivé prvky kvasinek, pokud je jich příliš mnoho. Podobné zjištění je charakteristické pro střevní kandidózu;

Červi, prvoky. U zdravého pacienta takové parazity chybí.

Pro přehlednost představíme dekódování výsledků koprogramu u dospělých s normami indikátorů v tabulce pomocí příkladu laboratorní formy analýzy výkalů:

Koprogram u dětí

Dětský coprogram má své vlastní vlastnosti. Dekódování koprogramu u dětí podle věkové normy je uvedeno v tabulce:

Výkaly dítěte do 3 měsíců mohou obsahovat bilirubin, žlučový pigment. Díky tomu je nazelenalá barva stolice dítěte. Je důležité si uvědomit, že coprogram dítěte, který se živí mateřským mlékem, může ukazovat obsah neutrálních tuků, hlenu a mastných kyselin. Rodiče by si neměli dělat starosti, pokud dítě přibírá na váze, užívá si života. Časté jmenování fekální studie pediatry je nepřiměřené. Stává se, že vystrašená matka začne s testy, zatímco dítě je úplně zdravé. Závažné patologie trávicího traktu jsou potvrzeny zcela odlišnými studiemi..

Analýza trusu pro koprogram: co to je, indikátory, normy, dekódování

Analýza stolice pro koprogram (koprogram, obecná analýza stolice, klinická analýza stolice) je laboratorní studie stolice, během které můžete posoudit stav trávicího systému člověka. Koprogram zahrnuje stanovení fyzikálních vlastností výkalů (makroskopické vyšetření), jejich chemického složení a mikroskopického vyšetření.

Výkaly jsou sbírkou nestrávených zbytků potravin, jakož i odpadních produktů z těla, které se uvolňují do vnějšího prostředí z distálního střeva během defekace. Specifický zápach výkalů je vysvětlen přítomností těkavých látek (sirovodík, indol, skatol atd.) V nich. Barva stolice je způsobena přítomností stercobilinu a dalších žlučových pigmentů v nich. Přibližně 30% suché hmoty stolice je obsazeno mikroorganismy, které patří do normální střevní mikroflóry.

Coprogram není předepsán v případě krvácení hemoroidů po kolonoskopii a radiologickém vyšetření u žen během menstruace.

Koprologie nebo vědecké studium stolice umožňuje stanovit aktivitu enzymů a trávicí schopnost trávicího systému, evakuační funkci střeva, přítomnost zánětlivých procesů v orgánech gastrointestinálního traktu, parazity a stav střevní mikroflóry.

Koprogram může být prováděn pro preventivní účely (například během těhotenství), jako součást komplexní diagnostiky onemocnění trávicího systému, jakož i pro vyhodnocení léčby. Analýza je součástí souboru studií, které se provádějí u dětí s onemocněním gastrointestinálního traktu.

Jak správně darovat výkaly na koprogram

Před testováním byste se měli poradit se svým lékařem. Odborník vysvětlí, jak správně připravit a shromáždit materiál, co tato analýza ukazuje, kolik je platné, jak dlouho je výsledek připraven. Podmínky pro přípravu a dodání, jakož i množství materiálu potřebného pro analýzu, se mohou v různých laboratořích lišit..

Před studií může být nutné zrušit užívané léky (projímadla, železo, bizmut, enzymy, síran barnatý, rektální čípky atd.). V tomto ohledu byste také měli konzultovat lékaře, který napsal doporučení pro analýzu..

Coprogram není předepsán v případě krvácení hemoroidů po kolonoskopii a radiologickém vyšetření u žen během menstruace.

Nesbírejte materiál pro výzkum po klystýrech nebo projímadlech.

Pro analýzu jsou výkaly shromažďovány po spontánním pohybu střev v čisté a suché nádobě. Vše, co potřebujete ke sběru materiálu pro analýzu, je připraveno předem.

Koprogram může být proveden pro preventivní účely, jako součást komplexní diagnostiky onemocnění trávicího systému, a také pro vyhodnocení léčby..

Doporučuje se shromažďovat výkaly ve speciálně konstruovaných plastových nádobách s uzavřeným víčkem pomocí špachtle, kterou lze zakoupit před testováním v lékárně nebo laboratoři. Obvykle 10 - 15 g materiálu postačuje pro koprogram, není třeba brát pro analýzu celou nádobu.

Je žádoucí dodávat materiál do laboratoře do dvou, ale nejpozději do osmi hodin po odběru, během této doby je vhodný pro analýzu.

Koprogramové ukazatele a normy

V tabulce jsou uvedeny normální hodnoty hlavních indikátorů koprogramu.

Analýza stolice pro scatologii. Dekódování a normální hodnoty. Jak darovat výkaly pro scatologii

Posouzení stavu lidského zdraví je někdy prostě nereálné, aniž by byl proveden zvláštní lékařský výzkum. Je tedy možné diagnostikovat činnost trávicího systému analýzou stolice pro scatologii. Tato technika je považována za jednu z nejjednodušších a nejúčinnějších, nevyžaduje dlouhou dobu a nedává pacientům nepříjemné pocity. I takový jednoduchý postup má však řadu funkcí, o nichž by se mělo diskutovat podrobněji..

Jaká scatologie může říct?

Analýza stolice pro scatologii je studie, která je v lékařských kruzích zcela běžná. Nejprve je předepsáno identifikovat závady v práci orgánů, jako jsou játra, slinivka břišní a žlučník, a pomocí této pomoci je posouzen celý trávicí trakt jako celek. Faktem je, že výkaly jsou konečným produktem zpracovaného jídla, jeho tvorba se objevuje postupně, jak se jídlo pohybuje jícnem..

Charakteristiky komplexní analýzy stolice vám umožňují získat údaje o fungování celého systému gastrointestinálního traktu, identifikovat přítomnost parazitů, okultní krve a různých enzymů a složek. Takové informace jsou nesmírně důležité při diagnostice nemocí, jako jsou vředy, pankreatitida, onemocnění žlučových kamenů a mnoho dalších..

Pravidla pro přípravu na dodání obecné analýzy

Jak udělat stoličku? Tato otázka se obává poměrně velkého počtu lidí, zejména těch, kteří projdou tímto postupem poprvé. Ve skutečnosti není pro takovou studii vyžadován žádný speciální výcvik, vyznačuje se značnou jednoduchostí. Pokud lékař nevyjádřil žádná zvláštní přání, zkuste použít nejběžnější algoritmus uvedený níže:

  • několik dní dodržujte základní stravu, vzdejte se masa a ryb, barevné zeleniny, užívejte speciální léky;
  • neužívejte scatologii během menstruace;
  • před vyprázdněním se důkladně umyjte, ujistěte se, že moč se nedostane na materiály připravené k analýze;
  • odmítnout používat pomůcky (projímadla nebo klystýry), je lepší odložit shromažďování exkrementů pro lékařský výzkum na další den.

Nyní víte, jaká omezení a požadavky je třeba dodržovat, abyste darovali výkaly pro scatologii. Jak sbírat a kam umístit získané biomateriály? Použijte sterilní kelímek z lékárny, je vybaven speciální špachtlí, která je vhodná pro oddělení požadovaného množství stolice. Mimochodem, pro analýzu bude stačit jedna lžička výsledné látky, menší množství nebude fungovat, ale více prostě není potřeba. Shromážděná analýza se kategoricky nedoporučuje ukládat, což má vliv na výsledky indikátorů, předejte je co nejdříve (do několika hodin). Před předáním do laboratoře uchovávejte v chladničce.

Analýzou stolice pro scatologii můžete přenést do laboratoře nejbližší kliniky a v případě potřeby do soukromého zdravotnického centra. Výsledky jsou v průměru připraveny následující den, ale v některých případech se studie provádí do 5 až 6 dnů. Materiály jsou zkoumány pro obecné i speciální ukazatele.

Ideální ukazatele, co jsou?

Analýza stolice pro scatologii rychle umožní specialistovi identifikovat řadu závažných onemocnění a patologií ve vašem těle. Jakékoli odchylky od normy jsou známkou přítomnosti nebo původu jakéhokoli konkrétního onemocnění. Co přesně by tedy mělo být vylučování člověka, v ideálním případě? Zpravidla se na ně vztahují tyto požadavky:

  • Hnědá barva;
  • hustá konzistence;
  • absence příliš štiplavého zápachu;
  • absence jakýchkoli inkluzí třetích stran (hlen, krev, zbytky potravin);
  • obsah vody - 80%;
  • neutrální reakce pH;
  • nedostatek bílkovin, leukocytů a bilirubinu;
  • přítomnost stercobilinu (odpovědného za barvu stolice);
  • mírná přítomnost svalových vláken;
  • nepřítomnost parazitů, včetně červů, lamblie.

Při analýze je rovněž zohledněno několik konkrétních ukazatelů. Více se o nich můžete dozvědět u svého lékaře nebo ve formě analýzy. Nezapomeňte ukázat odborníkovi výsledky vaší zkoušky, bude schopen vyjádřit se k získaným údajům a v případě potřeby předepsat léčbu..

Nejjednodušší příznaky závažných onemocnění (barva)

Nyní víte, jak podstoupit test stolice, ale je možné diagnostikovat určité zdravotní problémy bez lékařské pomoci. Takže barva exkrementů znamená hodně. Jejich světlý stín je důkazem onemocnění žlučových kamenů a varixů jícnu. Zároveň bychom neměli zapomenout, že jídlo konzumované den předtím může mít významný vliv na výkaly. Pojďme si povídat o takových jevech podrobněji:

  • Bílý odstín znamená, že je vaše žlučovod zablokován.
  • šedý tón může znamenat potíže s prací pankreatu;
  • žlutá barva signalizuje střevní problémy;
  • červená barva řeší zánětlivé procesy v gastrointestinálním traktu a tlustém střevě.

Jiné jednoduché příznaky (zápach)

Takže co jiného vám může říct scatologie? Rozluštění analýzy lze provést i podle takových charakteristik, jako je vůně, můžete ji hodnotit doma bez speciálních zařízení. Například příliš silný zápach je většinou příznakem změn v normální funkci slinivky břišní. Vůně hniloby způsobuje změnu a narušení trávicích procesů v žaludku. Slabý jantar také není normou, lze jej považovat za jeden z příznaků onemocnění, jako je kolitida. Téměř úplná absence zápachu je často zaznamenána při zácpě a podobnost s kyselinou máselnou lze vysvětlit problémy v tenkém střevě, látky se špatně vstřebávají a rychle opouštějí zažívací trakt..

Dekódování speciálních indikátorů u dospělých a dětí

Scatologie stolice u dětí, co se týče jejích indikátorů, se často liší od analýz dospělých, odborníci musí při dekódování dat ze studie o jeho exkrementech brát v úvahu věk pacienta. Pojďme si trochu povídat o některých ukazatelích..

  1. Nedostatek bílkovin je považován za normální, jeho přítomnost je známkou vředů, gastritidy nebo rakoviny.
  2. Latentní krev ve stolici by neměla být přítomna, pokud je přítomna, je možné diagnostikovat vnitřní krvácení, vředy, hemoroidy.
  3. Stercobilin musí být přítomen v exkrementech v určitých množstvích, jeho pokles lze pozorovat u hepatitidy a dalších závažných onemocnění.
  4. Přítomnost bilirubinu je normální pouze v časném dětství (do 3 měsíců). Později ji lze považovat za známku dysbiózy..
  5. Ve zdravých výkalech není hlen, a když se objeví, zejména ve významném množství, je vysoce pravděpodobné, že lze předpokládat zánětlivý proces střeva.
  6. Ukazatel, jako jsou leukocyty, vyžaduje seriózní pozornost. Normálně zcela chybí a jejich přítomnost může být známkou úplavice..
  7. Na rozdíl od dospělých může být ve stolici dětí, které jedí mateřské mléko, neutrální tuk. U lidí, kteří jedí běžné jídlo, však tento indikátor slouží jako signál problémů se slinivkou břišní a porušení sekrece žluči..
  8. Dysentery améba je příznakem stejného jména..
  9. Ve stolici dítěte může být přítomno malé množství krystalů vápníku, ale nemělo by být přítomno u dospělých.
  10. Mastné kyseliny by neměly být přítomny v lidských výkalech bez ohledu na věk. Jejich přítomnost povede lékaře k přemýšlení o problémech se sekrecí žluči a také o dyspepsii..

Analýza stolice pro scatologii k detekci okultní krve

Kromě scatologie existuje řada užších analýz. V některých případech vám lékař může nařídit provést stolní krevní test. Její množství je zpravidla tak malé, že jej nelze pozorovat pouhým okem, ale i v takových množstvích může sloužit jako znamení vážné choroby a někdy může být předzvěstí ohrožení vašeho života. Jak za tímto účelem udělat stolici test? Buďte velmi opatrní, tyto studie jsou vysoce citlivé a mohou vést k falešně pozitivním výsledkům. K tomu může dokonce dojít, protože jste včera snědli příliš mnoho masa. Abyste tomuto nedorozumění zabránili, musíte dodržovat tyto pokyny:

  • týden před dodávkou stolice odmítají léky, které zvyšují hladinu hemoglobinu;
  • eliminovat maso a další potraviny, které zvyšují železo ze stravy za 72 hodin;
  • přestaňte si čistit zuby na několik hodin (v případě poškození dásní může dojít ke krvácení, což ovlivní výsledky studie).

Jak zjistit přítomnost červů?

Jedním z nejčastějších je analýza výkalů červů. Děti i dospělí to musí vzít. Indikací pro takovou studii nejsou jen určité příznaky, ale také důvody, jako je žádost o kartu do mateřské školy, školy a osvědčení o fondu. Jak v těchto případech provést stolici? Nejsou žádné konkrétní pokyny. Je nezbytné dodržovat pouze hygienické postupy a pravidla pro ukládání exkrementů. Normálně by oviduct neměl být detekován v analýzách, ale pokud je nalezen, odpovídá se do výzkumné formy. Mimo jiné je povinné uvést přesný typ nalezených parazitů (mohou to být škrkavky, trematody a mnoho dalších). Jeden měsíc po ukončení léčby předepsané lékařem se opakuje analýza, čímž se zamezí opakovaným pozitivním výsledkům.

Co je dysbióza a jak ji identifikovat?

Další často předepsanou studií je analýza stolice na dysbiózu. Toto onemocnění je způsobeno mikroorganismy a bakteriemi, které obývají naše střeva, tvoří správnou nebo nesprávnou mikroflóru. Úkoly příznivého prostředí lze omezit na syntézu vitamínů, zlepšení trávení, formování imunity a ochranu před mnoha nemocemi. Analýza stolice na dysbiózu se provádí za účelem zabránění růstu patogenních bakterií, což má vážné negativní důsledky:

  • porušení trávicích procesů (zácpa a průjem chronicky);
  • výskyt kožních defektů (vyrážka, alergie, kopřivka);
  • celkové zhoršení stavu (lámání nehtů, rozštěpení vlasů, akné se často objevuje);
  • anémie, srážení krve a další.

Neexistují žádné zvláštní požadavky na absolvování analýzy, můžete se řídit obecnými pravidly a předpisy: strava, důkladné mytí, dodávka materiálů do laboratoře ve stejný den.

Proč potřebujete znát střevní skupinu?

V některých případech může být také vyžadována analýza stolice pro střevní skupinu. Berou to k identifikaci zdrojů infekčních nemocí a parazitů. Poměrně často je taková studie předepisována pro preventivní účely zaměstnancům zdravotnických a obchodních institucí. Před darováním stolice budete muset několik dní dodržovat jednoduchou stravu (odmítnutí masa, řepy, ryb) a nepoužívat léky. Výkaly by měly být odebírány ve třech porcích, studie se provádějí po poměrně dlouhou dobu, výsledky mohou být připraveny pouze za 4-7 dní.

Dětská scatologie. Dekódovací analýzy

Podobné studie se provádějí pravidelně u dětí, a to i těch nejmenších. Tato preventivní opatření umožňují včasnou identifikaci a prevenci možných chorob. Analýza stolice u kojenců by měla být odebírána z plenky, nikoliv z plenky, pouze v tomto případě můžete minimalizovat účinek moči na vylučování. K určení všech nezbytných ukazatelů je třeba shromáždit asi dvě lžičky. Nezapomeňte, že konečné ukazatele nebudou určeny obecnými normami, ale věkem dítěte a jeho výživou (mateřské mléko, receptura, společná tabulka). Pro informaci uvádíme normální ukazatele pro děti do jednoho roku.

  1. Konzistence: svalnatý, netvarovaný, připomínající tmel nebo pyré.
  2. Barva: bohatá žlutá až světle hnědá, specifická pro výživu.
  3. Vůně: ne tvrdá, kyselá, málo výrazná.
  4. Kyselina: až 7,5, s nižším kojením, přibližně 5.
  5. Protein: nesmí chybět.
  6. Skrytá krev: musí chybět.
  7. Hlen: v jakémkoli množství nemusí být normou.
  8. Bilirubin: Může se vyskytovat v minimálním množství.
  9. Škrob a vláknina: neměly by se setkat.
  10. Leukocyty: mohou být minimální.

Analýza stolice u dětí a dospělých by měla být prováděna pravidelně. Tato jednoduchá preventivní opatření vám pomohou včas identifikovat a předcházet závažným onemocněním. Pamatujte, že výzkum v oblasti scatologie nevyžaduje, abyste strávili spoustu času, úsilí nebo peněz, ale přináší přesné a rychlé výsledky, přičemž se řídí, na základě čeho může odborník rozhodnout o vaší včasné léčbě. Neměli byste se vzdát prevence a profesionálních metod boje, protože můžete zachránit své zdraví a život.

Analýza stolice pro scatologii, která ukazuje

Zvykli jsme si na testování od dětství a nemyslíme na to, co přesně ukazují. Například při předávání výkalů jsme více znepokojeni nepříliš příjemným procesem přípravy laboratorního materiálu než s výsledky studie. Mezitím se jedná o jakýsi lakmusový test stavu těla. A analýza stolice pro scatologii je jedním z nejindikativnějších způsobů diagnostiky trávicího systému. Jak vzít analýzu stolice pro coprogram, co to ukazuje a kdo to potřebuje?

Analýza stolice pro scatologii: co to je?

  • při konzumaci mléka a výrobků na jeho bázi dochází k světle žlutému nádechu, zatímco jasně žlutá je příznakem průjmu způsobeného infekcí nebo zažívacím traktem;
  • tmavě hnědé stolice se vyskytují jak se zneužíváním masa, tak s přítomností kamenů v žlučovodech;
  • černý odstín stolice je možný díky potravinám bohatým na železo (as léky na železo) a krvácení v žaludku nebo střevech;
  • zelený odstín může být bez žluči;
  • červené stoličky jsou příznakem buď stravy s převahou barviv, nebo vnitřního krvácení;
  • při narušení příjmu stercobilinu dochází k bezbarvé stolici, což naznačuje problémy se žlučníkem nebo jaterní cirhózu, stejně jako s celým seznamem dalších nemocí.

Hodnotí se také zápach: specifický fekální zápach je normální, což je zajištěno přítomností těkavých látek produkovaných střevními bakteriemi. Kyselá vůně může znamenat vysoký obsah mastných kyselin a ostrá hnilobná vůně může znamenat otravu nebo hnilobu ve střevech..

Studují se také nečistoty viditelné ve stolici pouhým okem:

  • nestrávené kousky potravy signalizují gastritidu nebo zažívací potíže, ačkoli některé potraviny (ořechy, semena, rajčatová slupka atd.) ve fekální masě jsou normální;
  • hlen indikuje zánět gastrointestinálního traktu, infekce a ulcerózní kolitidu;
  • tuk - příznaky zhoršené funkce pankreatu;
  • krev hovoří o vnitřním střevním krvácení nebo hemoroidech;
  • nečistoty hnisu se nacházejí v zánětlivých procesech.

Koprogramová norma nevykazuje nespecifické nečistoty. Neměl by tam být žádný protein. Jeho přítomnost může být způsobena chronickým zánětem nebo dysbiózou. A ve fekálním materiálu pro výzkum by neměl být žádný čistý bilirubin. Pokud se zjistí, je funkce žlučníku pravděpodobně narušena.

Studium střevní mikroflóry vám umožní zjistit, zda trávicí procesy probíhají normálně a zda existují infekční onemocnění. Mikroflóra (mikrobiota) je tvořena mikroorganismy žijícími v gastrointestinálním traktu v symbióze s lidmi. Střeva jsou v průměru obývána asi 50 biliony bakterií a asi 60% stolice je vyrobeno z mikroorganismů. Téměř 95% mikroflóry jsou prospěšné bakterie, zbývajících 5% jsou patogeny. Když je tato rovnováha narušena, začíná dysbióza..

Dítě má

Dětský program se obecně liší od dospělého. Samozřejmě stojí za to udělat „slevu“ na trávicí funkce související s věkem. Obvykle je alkalická reakce dětí neutrální nebo mírně alkalická pH 6-8. V koprogramu je přítomen mírně a detritus (což je diskutováno výše). Liší se od dospělé a jodofilní flóry v dětském coprogramu. Vyskytuje se ve stolici, když se snižuje počet prospěšných mikroorganismů a zvyšuje se patogenní flóra. V případě, že u dospělých může i malá odchylka od této rovnováhy znamenat narušení stavu a fungování gastrointestinálního traktu, u dětí tomu tak nemusí být. Pokud se dítě cítí dobře a průjem je vzácný, není důvod se obávat..

V dítěti

Koprogram dětí prvního roku života se poněkud liší dokonce od běžných dětí. To platí zejména pro přítomnost bilirubinu: u kojenců je jeho přítomnost ve stolici normou. Současně má stolička drobky zelený odstín - to jsou rysy tvorby střevní mikroflóry a výživy mlékem. V malých množstvích může stolice obsahovat mastné kyseliny, mýdla, svalová vlákna, hlen a leukocyty. Kyslost stoliček pro děti je mírně zásaditá (pH 4,5–6).

Coprogram: jak to napravit

Dodání stolice pro scatologii nevyžaduje zvláštní přípravu. Je však třeba dodržovat některá pravidla pro čistotu výsledku:

  1. je nemožné darovat výkaly při užívání antibiotik, nejméně týden poté, co byla zrušena;
  2. před analýzou stravy s nízkým obsahem tuku, barvících produktů je vhodné dodržovat několik dní;
  3. odmítnout sorbenty v předvečer sběru výkalů;
  4. změna časového plánu, pokud je vaše období zapnuto.

Výkaly jsou podávány relativně „čerstvé“, ne více než 8-10 hodin skladování. Večer shromážděné ráno je povoleno, ale měl by být uložen přes noc ve vzduchotěsné nádobě na chladném místě.

Jak sbírat výkaly pro koprogram

Před provedením "kontrolního" defekace pro analýzu se neumývejte - voda a mýdlo zničí možné stopy pinworms. Doporučuje se vyprázdnit močový měchýř - přítomnost moči ve výkalech „namastí“ výsledek testu.

Pohyb toalety nebo střev musí být čistý. Poté, co byla střeva vyprázdněna, je sebráno něco z různých částí „hromady“. V ideálním případě využívají lékárenskou nádobu - má lžíci ke sběru a samotná nádoba splňuje všechny hygienické a hygienické normy. Pokud to není na klinice zakázáno, bude fungovat malá skleněná nádoba nebo například penicilinová trubice s pevným víčkem, předem dezinfikovaná vroucí vodou..

Výkaly od dětí jsou odebírány z hrnce, pokud je na ně dítě zvyklé. Stojí za to se ujistit, že dítě močí předem, teprve poté sbírá materiál pro výzkum. Hrnec je předmyt a ošetřen vroucí vodou.

U kojenců je lepší shromáždit analýzu z plenky dříve rozprostřené pod zadkem. Plenky jako „rezervoár“ pro biomateriál nejsou příliš vhodné, protože smíchávají výkaly s močí.

Kolik se provádí analýza stolice

Po předání výkalů budete muset počkat několik dní - takto se připravuje analýza. Někdy to může trvat až 5 dní. Placené laboratoře mají obvykle kratší čekací dobu.

Výkaly nejsou jen odpadní produkty. Navzdory zanedbávání fekálií, které jsou nám vlastní na genetické úrovni, je to cenný materiál pro diagnostiku zdraví. Laboratorní testy stolice umožňují diagnostikovat velké množství nemocí v čase! A i když nyní víte, co je koprogram, jaká je analýza a k čemu slouží, a můžete se seznámit s dešifrováním výsledků získaných na vlastní pěst, je však bezpečnější svěřit čtení tabletu odborníkovi.

Při diagnostice gastrointestinálních chorob lze získat velmi důležité informace z analýzy stolice. K tomu se používají různé typy výzkumů, jejichž účelnost určuje ošetřující lékař. Jedním z nejinformatičtějších je coprogram a náš článek vám o této analýze řekne více..

Co je tato analýza?

V lékařské terminologii často najdete druhé jméno - scatologii. Toto je vlastně synonymum, protože v doslovném překladu to znamená „věda o výkalech“.

Coprogram je podrobná studie výkalů, která poskytuje představu o dysfunkcích nejen trávicího systému, ale také možných problémů s pankreasem, produkcí žluči a dokonce i

střevní novotvary

Jsou stanoveny fyzikální, chemické a biochemické parametry látky. Dokonce i změna barvy může sloužit jako příznak nemoci a přítomnost mikroorganismů nebo bakterií poskytne úplné informace o činnosti vnitřních orgánů..

Indikace

Analýza se zpravidla provádí pacienty při přijetí na lůžkové ošetření nebo při kontaktu s poliklinikou s určitými stížnostmi.

Indikace pro koprogram:

  1. Nemoci dvanáctníku.
  2. Patologie žaludku a střev.
  3. Infekční a zánětlivé procesy.
  4. Parazitární léze.
  5. Onkologická onemocnění vnitřních orgánů.
  6. Porucha jater, slinivky břišní a žlučníku.

Po chvíli je nutné analýzu opakovat, aby se zajistila správnost zvolené léčby, aby byla diagnóza potvrzena nebo zamítnuta..

Výcvik

Aby jiné faktory neovlivnily výsledky analýzy, musíte dodržovat určitou stravu. Potraviny, které mohou změnit barvu stolice, stejně jako mastná, uzená a kořenitá jídla, jsou ze stravy zcela vyloučeny..

Existuje také řada omezení týkajících se léků, například antibakteriálních a projímadel, jakož i rektálních čípků. Ženy by neměly být během menstruace vyšetřeny..

Při shromažďování nedovolte vstupu moči a jiných cizích látek.

Nemůžete udělat klystýr - sbírka se provádí až po přirozeném pohybu střev. Pokud byl rentgen žaludku s kontrastním činidlem pořízen dříve než tři dny předem, výsledky studie budou nespolehlivé.

Jak správně sestavit?

Před sběrem trusu je nutné vyprázdnit močový měchýř, toalety intimních oblastí pomocí saponátů. Pro spolehlivější výsledky je nutné opláchnout genitální oblast a anální průchod teplou převařenou vodou.

Odběr vzorků zkoušeného materiálu se provádí ve speciální sterilní zkumavce. Takový kontejner si můžete koupit v jakékoli lékárně. Pro pohodlí pacienta je k víku obvykle připevněna lopatka, která zachycuje výkaly.

Je nutné odebrat několik vzorků z různých částí stolice. Celkový objem je asi lžička stolice.

Algoritmus pro vzorkování stolice od kojenců a starších dětí

Fekální vyšetření u kojenců je často vnímáno jako zbytečné. Zároveň tato studie pomáhá identifikovat možné dysfunkce zažívacího systému..

Indikace mohou zahrnovat zažívací potíže, časté průjmy nebo zácpu a změny barvy, konzistence a frekvence pohybů střev.

Aby byly výsledky spolehlivé, je nutné použít opakovaně použitelné plenky nebo plenky, ze kterých jsou výkaly převedeny do sterilní nádoby se speciální špachtlí - špachtle (součástí standardní sady pro sběr fekálií).

Pokud dítě už nočník používá, postup je mnohem jednodušší, ale je třeba se připravit předem.

Nejprve se musí použitá nádoba důkladně omýt, opláchnout převařenou vodou a otřít do sucha. Druhým problémem je vyloučení moči z nádoby.

K tomu můžete použít speciální močové sáčky, které se prodávají s ohledem na pohlaví mladých pacientů. Pokud jej položíte na dítě, při vyprazdňování střev zůstane tekutina mimo banku..

Stejné zařízení lze použít ke sběru tekutých stolic od kojenců, pokud jiný postup nebyl účinný..

Co ukazuje koprogram?

Vyšetření může odhalit dysfunkci vnitřních orgánů a gastrointestinálního traktu. Všechny studované parametry jsou porovnány s normálními hodnotami a mohou být příznaky mnoha onemocnění.

Co je hodnoceno:

  1. Trávicí kapacita žaludku a střev.
  2. Enzymatická aktivita pankreatu.
  3. Rychlost jídla.
  4. Střevní mikrobiologické parametry.
  5. Možný zánět a krvácení.
  6. Přítomnost parazitů.
  7. Patologické změny v orgánech zažívacího traktu.

Kromě toho je pozorována dynamika zvolených léčebných metod. K tomu je nutné provést řadu testů, jejichž výsledky jsou porovnány odborníkem.

Proto se coprogram nepovažuje za samostatnou analýzu, ale je zahrnut do komplexu laboratorních studií..

Dekódování výsledků

Ukazatel: Normální hodnota: Možná odchylka:
Rozpustný proteinNení přítomen.Zánět sliznice, polypy a novotvary.
KrevNení přítomen.Vnitřní krvácení ve střevech.
SlizAbsent nebo nevýznamné.Zvýšení objemu naznačuje zánětlivé procesy a střevní infekce..
StercobilinDenní dávka je od 75 do 350 mg. Určuje barvu stoličky. Bílá - problémy s tvorbou žluči. Černé krvácení z horního zažívacího traktu.Zvýšený obsah naznačuje krvácení a související anémii. Méně než normální - překážka žlučovodu.
BilirubinAbsent, nemusí být významný u dětí mladších tří měsíců.Porušení rychlosti průchodu jídla. Nejčastěji pozorované u dysbiózy a akutního zánětu.
Jodofilní flóraNení přítomen.Střevní dysbióza.
Neutrální tukAbsent (v malém množství, může to být při vyšetřování kojenců).Je narušena sekrece žluči a také lipolytická funkce slinivky břišní.
Svalová vláknaAbsent nebo nevýznamné.Snížená sekreční funkce žaludku a slinivky břišní.
Spojivová tkáňová vlákna
ŠkrobNení přítomen.Problémy se střevem.
MýdloAbsent nebo nevýznamné.Zvýšení koncentrace naznačuje možnost žlučových kamenů a zánětu slinivky břišní..
Mastné kyselinyNení přítomen.Funkce sekrece žluči je narušena.
LeukocytyŽádné (přijatelné malé množství).Zánětlivé procesy ve střevech.
Rostlinné vláknoNení přítomen.Dysfunkce tenkého střeva.
AmoniakNorma 20 - 40 mol / kg.Zvýšení znamená zánět střeva..
DetritusNení přítomen.Dysfunkce zažívacího systému.
Droždí houbyNení přítomen.Přítomnost indikuje dysbiózu.
Helminth vejceNení přítomen.Parazitární invaze. Druh a další ošetření je určeno typem parazita.

Přes informativní hodnotu této analýzy je konečná diagnóza objasněna osobním vyšetřením, rozhovorem s pacientem a dalším výzkumem..

Termíny, kam mají projít a náklady?

Výsledky koprogramu lze získat do šesti pracovních dnů. Obvykle se jmenování provádí u pacientů lůžkového oddělení.

Spolu s obecnou analýzou krve a moči vám umožňuje určit možné problémy s vnitřními orgány a přítomnost zánětlivého procesu.

Můžete si ji vzít v jakékoli nemocnici nebo klinice, kde je obvykle zdarma. Na soukromých klinikách je jeho cena určena mnoha faktory, ale obvykle se pohybuje od 250 do 400 rublů.

Video program školy Dr. Komarovského vám řekne o analýze koprogramu u dětí:

obecný popis

Výkaly se tvoří v tlustém střevě. Skládá se z vody, zbytků potravin a sekrecí gastrointestinálního traktu, produktů přeměny žlučových pigmentů, bakterií atd. Pro diagnostiku nemocí spojených s trávicím systémem může být v některých případech rozhodující studium stolice. Obecná analýza stolice (koprogram) zahrnuje makroskopické, chemické a mikroskopické vyšetření.

Makroskopické vyšetření

množství

V patologii se množství stolice snižuje s prodlouženou zácpou způsobenou chronickou kolitidou, peptickým vředem a dalšími stavy spojenými se zvýšenou absorpcí tekutiny ve střevě. Se zánětlivými procesy ve střevech, kolitidou s průjmem, zrychlenou evakuací ze střev, zvyšuje se množství stolice.

Konzistence

Hustá konzistence - s přetrvávající zácpou v důsledku nadměrné absorpce vody. Tekutá nebo kašelitá konzistence stolice - se zvýšenou peristaltikou (kvůli nedostatečné absorpci vody) nebo s hojným uvolňováním zánětlivých exsudátů a hlenu střevní stěnou. Mastná konzistence - u chronické pankreatitidy s exokrinní nedostatečností. Pěnová konzistence - se zvýšenými fermentačními procesy v tlustém střevě a tvorbou velkého množství oxidu uhličitého.

Formulář

Forma stolice ve formě „velkých hrudek“ - s prodlouženým pobytem stolice v tlustém střevě (hypomotorická dysfunkce tlustého střeva u lidí se sedavým životním stylem nebo u nejedlých drsných potravin, stejně jako u rakoviny tlustého střeva, divertikulární choroby). Tvar ve formě malých hrudek - „ovčí výkaly“ naznačuje spastický stav střeva, během půstu, žaludečních vředů a dvanáctníku vředů, reflexní charakter po apendektomii, s hemoroidy, anální fisura. Stužkovitý nebo "tužkový" tvar - pro nemoci doprovázené stenózou nebo těžkým a prodlouženým křečem konečníku, s nádory konečníku. Neformované výkaly - příznak maldigestního a malabsorpčního syndromu.

Pokud je vyloučeno barvení stolice jídlem nebo léky, pak jsou změny barvy pravděpodobně způsobeny patologickými změnami. Šedě-bílá, jílovitá (acholická stolice) se vyskytuje s obstrukcí žlučových cest (kámen, nádor, křeč nebo stenóza svěrače Oddi) nebo se selháním jater (akutní hepatitida, jaterní cirhóza). Černé výkaly (dech) - krvácení ze žaludku, jícnu a tenkého střeva. Výrazná červená barva - s krvácením z distálního tlustého střeva a konečníku (nádor, vředy, hemoroidy). Zánětlivý exsudát šedé barvy s vločkami fibrinu a kousky sliznice tlustého střeva („rýžová voda“) - s cholerou. Želé charakter tmavě růžové nebo červené barvy s amebiasis. U tyfusové horečky vypadají výkaly jako „hrachová polévka“. S hnilobnými procesy ve střevech jsou výkaly tmavé barvy, s fermentativní dyspepsií - světle žluté.

Sliz

Když je postiženo distální tlusté střevo (zejména konečník), je hlen ve formě hrudek, pramenů, proužků nebo sklovité hmoty. S enteritidou je hlen měkký, viskózní, mísí se s výkaly a dává mu želé podobný vzhled. Hlen, který pokrývá vnější výkaly ve formě tenkých hrudek, se vyskytuje se zácpou a zánětem tlustého střeva (kolitida).

Krev

Když krvácí z distálního tlustého střeva, krev je umístěna ve formě pruhů, shluků a sraženin na vytvořených výkalech. Při krvácení ze spodních částí sigmoidu a konečníku (hemoroidy, praskliny, vředy, nádory) se vyskytuje šarlatová krev. Černé výkaly (melena) se vyskytují při krvácení z horního zažívacího systému (jícen, žaludek, dvanáctník). Krev ve stolici se nachází u infekčních chorob (úplavice), ulcerativní kolitidy, Crohnovy choroby, rozpadajících se nádorů tlustého střeva.

Hnis na povrchu stolice se vyskytuje se závažným zánětem a ulcerací sliznice tlustého střeva (ulcerativní kolitida, úplavice, dezintegrace střevních nádorů, střevní tuberkulóza), často společně s krví a hlenem. Hnis ve velkém množství bez hlenu je pozorován při otevření parainestinálních abscesů.

Zbytky nestráveného jídla (lientorea)

K izolaci nestrávených zbytků potravin dochází při závažné nedostatečnosti trávení žaludku a pankreatu.

Chemický výzkum

Fekální reakce

Kyselá reakce (pH 5,0-6,5) je pozorována, když je aktivována jodofilní flóra, která vytváří oxid uhličitý a organické kyseliny (fermentační dyspepsie). Alkalická reakce (pH 8,0 - 10,0) nastává s nedostatečným trávením potravy, s kolitidou se zácpou, ostře zásaditou s hnilobnou a fermentativní dyspepsií.

Krevní reakce (Gregersenova reakce)

Pozitivní reakce na krev ukazuje na krvácení v kterékoli části gastrointestinálního traktu (krvácení z dásní, prasknutí křečových žil jícnu, erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu, nádory kterékoli části gastrointestinálního traktu ve stadiu úpadku)..

Stercobilinová reakce

Nepřítomnost nebo prudké snížení množství stercobilinu ve stolici (reakce na stercobilin je negativní) ukazuje na obstrukci společného žlučovodu kamenem, jeho kompresi nádorem, zúžení, stenózu společného žlučovodu nebo prudký pokles jaterních funkcí (například u akutní virové hepatitidy). Zvýšení množství stercobilinu ve stolici nastává s masivní hemolýzou erytrocytů (hemolytická žloutenka) nebo zvýšenou sekrecí žluči.

Reakce na bilirubin

Detekce nezměněného bilirubinu ve stolici dospělého naznačuje porušení procesu regenerace bilirubinu ve střevě pod vlivem mikrobiální flóry. Bilirubin se může objevit s rychlou evakuací potravy (prudké zvýšení motility střeva), těžkou dysbiózou (syndromem bakteriálního přerůstání v tlustém střevu) po užití antibakteriálních léků.

Vishnyakov-Tribouletova reakce (pro rozpustný protein)

Vishnyakov-Tribouletova reakce se používá k detekci latentního zánětlivého procesu. Detekce rozpustného proteinu ve stolici naznačuje zánět střevní sliznice (ulcerativní kolitida, Crohnova choroba).

Mikroskopické vyšetření

Svalová vlákna - pruhovaná (nezměněná, nestrávená) a bez zúžení (změněná, štěpená). Velké množství změněných a nezměněných svalových vláken ve stolici (creatorrhea) naznačuje porušení proteolýzy (trávení proteinů):

  • v podmínkách doprovázených achlorhydrií (absence volnosti HC1 v žaludeční šťávě) a achilií (úplná absence sekrece HC1, pepsinu a dalších složek žaludeční šťávy): atrofická pangastritida, stav po resekci žaludku;
  • se zrychlenou evakuací potravního chymu ze střeva;
  • v rozporu s exokrinní funkcí pankreatu;
  • s hnusnou dyspepsií.

Pojivová tkáň (zbytky nestrávených cév, vazů, fascie, chrupavky). Přítomnost pojivové tkáně ve stolici naznačuje nedostatek proteolytických enzymů žaludku a je pozorována při hypo- a achlorhydrii, achilii.

Tuk je neutrální. Mastné kyseliny. Soli mastných kyselin (mýdla)

Vzhled velkého množství neutrálních tuků, mastných kyselin a mýdel ve stolici se nazývá steatorrhea. To se stává:

  • s exokrinní nedostatečností pankreatu mechanická překážka odtoku pankreatické šťávy, je-li steatorrhea reprezentována neutrálním tukem;
  • při narušení toku žluči do dvanáctníku a při narušení absorpce mastných kyselin v tenkém střevě se ve stolici nacházejí mastné kyseliny nebo soli mastných kyselin (mýdla).

Rostlinné vlákno

Strávitelné - nachází se v buničině ze zeleniny, ovoce, luštěnin a zrn. Nestrávitelná vláknina (slupka ovoce a zeleniny, chloupky rostlin, epidermis obilovin) nemá žádnou diagnostickou hodnotu, protože v lidském trávicím systému neexistují žádné enzymy, které ji rozkládají. Nachází se ve velkém množství s rychlou evakuací jídla ze žaludku, achlorhydrie, achilie, se syndromem bakteriálního růstu v tlustých.

Škrob

Přítomnost velkého množství škrobu ve stolici se nazývá amilorrhea a častěji se pozoruje při zvýšené střevní peristaltice, fermentativní dyspepsii, méně často při exokrinní nedostatečnosti trávení pankreatu.

Jodofilní mikroflóra (klostridie)

S velkým množstvím uhlohydrátů se Clostridia intenzivně množí. Velké množství klostridií je považováno za fermentativní dysbiózu..

Epitel

U akutní a chronické kolitidy různých etiologií je pozorováno velké množství sloupcového epitelu ve stolici.

Leukocyty

Velké množství leukocytů (obvykle neutrofilů) je pozorováno u akutní a chronické enteritidy a kolitidy různých etiologií, ulcerativních nekrotických lézí střevní sliznice, střevní tuberkulózy, úplavice.

Erytrocyty

Výskyt málo změněných erytrocytů ve stolici naznačuje přítomnost krvácení z tlustého střeva, zejména z jeho distálních částí (ulcerace sliznice, rozpadající se nádor konečníku a sigmoidální tlusté střevo, praskliny v konečníku, hemoroidy). Velké množství červených krvinek v kombinaci s leukocyty a sloupcovým epitelem je charakteristické ulcerativní kolitidou, Crohnovou chorobou s poškozením tlustého střeva, polypózou a maligními nádory tlustého střeva..

Červí vejce

Vejce Ascaris, široká tasemnice atd. Naznačují odpovídající helmintickou invazi.

Patogenní prvoky

Cysty úplavice améby, lamblie atd. Ukazují na odpovídající invazi prvoků.

Kvasinkové buňky

Nalezen ve stolici během léčby antibiotiky a kortikosteroidy. Identifikace houby Candida albicans se provádí výsevem na speciálních médiích (Sabouraudovo médium, Microstix Candida) a označuje plísňovou infekci střeva.

Oxalát vápenatý (krystaly oxalátového vápna)

Detekce krystalů je známkou achlorhydrie.

Krystaly trojných fosfátů (kyselina fosforečná amoniak-magnézia)

Krystaly trojných fosfátů nalezené ve stolici (pH 8,5 - 10,0) bezprostředně po defekaci ukazují na zvýšený rozklad proteinů v tlustém střevě..

Standardy

Makroskopické vyšetření

ParametrNorma
množstvíZdravý člověk vylučuje v průměru 100 až 200 g stolice denně. Výkaly obvykle obsahují asi 80% vody a 20% sušiny. Při vegetariánské stravě může množství stolice dosáhnout 400-500 g denně, při použití snadno stravitelné potravy se množství stolice snižuje.
KonzistencePřipravené výkaly mají obvykle hustou konzistenci. Výkaly podobné gelu se mohou vyskytovat normálně a jsou způsobeny příjmem převážně rostlinných potravin.
FormulářNormálně válcovitý.
ČichVýkaly obvykle mají slabý zápach, který se nazývá výkaly (normální). Může se zvyšovat s převahou masných výrobků v potravě, s hnilobnou dyspepsií a oslabovat dietou mléčných rostlin, zácpou.
BarvaNormální výkaly jsou hnědé. Při konzumaci mléčných potravin - výkaly jsou zbarveny nažloutlá hnědá a maso - v tmavě hnědé. Užívání rostlinných potravin a některých léků může změnit barvu stolice (řepa - načervenalé; borůvky, černý rybíz, ostružiny, káva, kakao - tmavě hnědá; bizmut, železné skvrny černé).
SlizNormálně chybí (nebo v malém množství).
KrevNormálně chybí.
HnisNormálně chybí.
Zbytky nestráveného jídla (lientorea)Normálně chybí.

Chemický výzkum

ParametrNorma
Fekální reakceNormálně neutrální, méně často mírně zásaditý nebo mírně kyselý. Proteinová výživa způsobuje posun v reakci na alkalickou stranu, uhlohydráty - na kyselé.
Krevní reakce (Gregersenova reakce)Normálně negativní
Stercobilinová reakceNormálně pozitivní.
Reakce na bilirubinNormálně negativní.
Vishnyakov-Tribouletova reakce (pro rozpustný protein)Normálně negativní.

Mikroskopické vyšetření

ParametrNorma
Svalová vláknaV zorném poli obvykle chybí nebo je izolován.
Pojivová tkáň (zbytky nestrávených cév, vazů, fascie, chrupavky)Normálně chybí.
Tuk je neutrální. Mastné kyseliny. Soli mastných kyselin (mýdla).Normálně neexistují žádné nebo jen malé množství solí mastných kyselin.
Rostlinné vláknoNormálně jednotlivé buňky v f / s.
ŠkrobNormálně chybí (nebo jednotlivé škrobové buňky).
Jodofilní mikroflóra (klostridie)Normálně je jediná vzácná f / s (obvykle iodofilní flóra žije v ileocekální oblasti tlustého střeva).
EpitelNormálně v zorném poli nejsou žádné nebo jednotlivé buňky sloupcového epitelu.
LeukocytyNormálně v zorném poli nejsou žádné nebo jednotlivé neutrofily.
ErytrocytyNormálně chybí.
Červí vejceNormálně chybí.
Patogenní prvokyNormálně chybí.
Kvasinkové buňkyNormálně chybí.
Oxalát vápenatý (krystaly oxalátového vápna)Normálně chybí.
Krystaly trojných fosfátů (kyselina fosforečná amoniak-magnézia)Normálně chybí.
  1. 1. Chronické hemoroidy
  2. 2. Anální trhlina
  3. 3. Crohnova nemoc
  4. 4. Divertikulóza tlustého střeva
  5. 5. Dvodenní vřed
  6. 6. Žaludeční vředy
  7. 7. Chronická pankreatitida
  8. 8. Hemolytická anémie
  9. 9. Nezhoubné nádory tlustého střeva
  10. 10. Střevní helmintiáza
  11. 11. Cirhóza jater
  12. 12. Ulcerativní kolitida
  13. 13. Zácpa
  14. 14. Zhoubný novotvar tlustého střeva
  15. 15. Syndrom dráždivého tračníku, chronická kolitida
  16. 16. Cholera
  17. 17. Amébiáza
  18. 18. Břišní tyfus
  19. 19. Peptický vřed žaludku a dvanáctníku
  20. 20. Dyspepsie
  21. 21. Giardiáza
  22. 22. Salmonelóza
  23. 23. Alergie na potraviny
  1. Chronické hemoroidy

    V hemoroidech mají výkaly formu malých hrudek („ovčí výkaly“ znamenají spastický stav střeva). V důsledku krvácení mají výkaly výraznou červenou barvu, v ní se může vyskytovat šarlatová krev a malé červené krvinky.

    Anální trhliny

    S prasklinou v konečníku mohou být výkaly ve formě malých hrudek („ovčí výkaly“ znamenají spastický stav střeva). V důsledku krvácení ve stolici lze zaznamenat šarlatovou krev a malé červené krvinky.

    Crohnova nemoc

    U Crohnovy choroby se krev nachází ve stolici. Vishnyakov-Tribouletova reakce odhaluje rozpustný protein v něm. Crohnova nemoc s lézemi tlustého střeva je charakterizována přítomností velkého počtu červených krvinek ve stolici v kombinaci s leukocyty a sloupcovým epitelem.

    Divertikulóza tlustého střeva

    S divertikulární chorobou v důsledku prodlouženého pobytu stolice v tlustém střevě má ​​formu „velkých hrudek“.

    Duodenální vřed

    V případě dvanáctníkového vředu mají výkaly formu malých hrudek („ovčí výkaly“ znamenají spastický stav střeva)..

    Žaludeční vřed

    S žaludečním vředem jsou výkaly ve formě malých hrudek („ovčí výkaly“ znamenají spastický stav střeva)..

    Chronická pankreatitida

    U chronické pankreatitidy s exokrinní nedostatečností mohou mít výkaly konzistenci masti.

    Hemolytická anémie

    U hemolytické žloutenky (anémie) v důsledku masivní hemolýzy erytrocytů se zvyšuje množství stercobilinu ve stolici.

    Nezhoubné nádory tlustého střeva

    V nádoru doprovázeném krvácením z distálního tlustého střeva mohou mít stolice výraznou červenou barvu. S rozpadajícími se nádory tlustého střeva se ve stolici nachází krev. Hnis na povrchu stolice se vyskytuje se závažným zánětem a ulcerací sliznice tlustého střeva (dezintegrace střevního nádoru), často spolu s krví a hlenem. U nádoru tlustého střeva ve stadiu rozkladu v důsledku krvácení je reakce na krev (Gregersenova reakce) pozitivní.

    Střevní helminthiasis

    S hlístovou invazí ve výkalech jsou vejce ascaris, široká tasemnice atd..

    Cirhóza jater

    Při selhání jater, včetně cirhózy jater, jsou výkaly šedavě bílé, jílovité (acholické).

    Ulcerózní kolitida

    U kolitidy je patrný hlen, který z vnější strany zakrývá vytvořené výkaly ve formě tenkých hrudek. U ulcerózní kolitidy se ve stolici nachází krev; hnis na povrchu stolice, často s krví a hlenem; rozpustný protein ve Vishnyakov-Tribouletově reakci; velké množství bílých krvinek (obvykle neutrofilů); velké množství erytrocytů v kombinaci s leukocyty a sloupcovým epitelem.

    Zácpa

    Při dlouhodobé zácpě způsobené chronickou kolitidou, peptickým vředem a dalšími stavy spojenými se zvýšenou absorpcí tekutin ve střevě se množství stolice snižuje. Při konstantní zácpě v důsledku nadměrné absorpce vody je konzistence stolice hustá. Při zácpě může být vnější strana zdobené stoličky tvořena hlenem ve formě tenkých hrudek.

    Zhoubný novotvar tlustého střeva

    Forma stolice ve formě „velkých hrudek“ - s prodlouženým pobytem stolice v tlustém střevě - je zaznamenána u rakoviny tlustého střeva. Výrazná červená barva stolice - s nádorem doprovázeným krvácením z distálního tlustého střeva a konečníku. Krev ve stolici se nachází v rozpadajících se nádorech tlustého střeva. Hnis na povrchu stolice se vyskytuje se závažným zánětem a ulcerací sliznice tlustého střeva (dezintegrace střevního nádoru), často spolu s krví a hlenem. Pozitivní krevní test (Gregersenův test) naznačuje krvácení s rozpadajícím se nádorem tlustého střeva. Velké množství erytrocytů v kombinaci s leukocyty a sloupcovým epitelem je charakteristické maligními neoplazmy tlustého střeva..

    Syndrom dráždivého tračníku, chronická kolitida

    U kolitidy s průjmem se zvyšuje množství stolice. Množství stolice klesá s dlouhodobou zácpou způsobenou chronickou kolitidou. Hlen, který pokrývá vnější stranu tvarované stolice ve formě tenkých hrudek, se nachází v kolitidě. Při kolitidě se zácpou dochází k alkalické reakci (pH 8,0 - 10,0). U kolitidy různých etiologií je pozorováno velké množství leukocytů (obvykle neutrofilů).

    Cholera

    V cholře mají výkaly vzhled šedého zánětlivého exsudátu s vločkami fibrinu a kousky sliznice tlustého střeva („rýžová voda“).

    Amebiasis

    U amébiózy jsou výkaly želé, nasycené růžové nebo červené.

    Břišní tyfus

    U tyfové horečky vypadají výkaly jako „hrachová polévka“.

    Peptický vřed žaludku a dvanáctníku

    Při dlouhodobé zácpě způsobené peptickým vředem se množství stolice snižuje. S vředem dvanáctníku a žaludku mají výkaly formu malých hrudek („ovčí výkaly“ znamenají spastický stav střeva)..

    Koprogram (někdy nazývaný obecná fekální analýza) je jednou z laboratorních metod pro studium stolice, široce používanou v medicíně k hodnocení funkce a diagnostiky onemocnění gastrointestinálního traktu. Tato analýza je velmi poučná, pomáhá posoudit motorickou a enzymatickou funkci střeva, stav mikroflóry, podezření na zánětlivý proces a onkologická onemocnění a detekci hlíst. Hlavními výhodami této analýzy jsou její vysoký informační obsah, jednoduchost provedení a hlavně dostupnost.

    Vzhledem k nezralosti zažívacího systému má koprogram u dětí své vlastní vlastnosti, proto musí být na nádobě s materiálem pro studium uveden věk pacienta..

    Vyhodnocení koprogramu

    Makroskopické hodnocení

    Prvním krokem této diagnostické metody je makroskopické vyšetření výkalů pouhým okem. Vyhodnocuje se jejich vzhled, konzistence, barva, přítomnost různých nečistot, inkluze, cizí tělesa (někdy se ve stolici vyskytují vlasy, zvířecí srst atd.), Hlísty viditelné pouhým okem. Někdy již v této fázi může laboratorní asistent podezření na některá onemocnění gastrointestinálního traktu.

    Chemický rozbor

    Analýza stolice pro okultní krev je velmi důležitá..

    Druhá fáze výzkumu je chemická.

    1. PH stolice je obvykle neutrální. Posun tohoto ukazatele směrem k kyselé straně může naznačovat, že ve střevě probíhají fermentační procesy. Se zhoršováním trávení potravin, kolitidou, zácpou, hnilobnými procesy ve střevě se pH posouvá na alkalickou stranu.
    2. Gregersenova reakce (okultní krevní test). Detekce latentní krve ve stolici naznačuje krvácení v jakékoli části zažívacího traktu, od ústní dutiny po anální průchod.
    3. Stanovení bilirubinu a stercobilinu. Normálně není bilirubin detekován ve stolici dospělého člověka, jeho přítomnost naznačuje možnou závažnou dysbiózu nebo prudké zvýšení střevní motility. Naopak stercobilin je obvykle přítomen ve stolici. Negativní reakce znamená porušení odtoku žluči a ostře pozitivní reakci na zvýšenou sekreci žluči nebo masivní destrukci erytrocytů.
    4. Vishnyakov-Tribouletova reakce (detekce rozpustného proteinu). Pozitivní reakce naznačuje zánětlivý proces ve střevě..

    Mikroskopické vyšetření

    Poté laboratorní asistent postupuje do poslední, nejdůležitější fáze - mikroskopické vyšetření, které umožňuje určit nečistoty ve výkalech a jejich množství:

    1. Detritus (objem výkalů) - představuje malé částice trávené potravy, střevního epitelu, mikroflóry, pokud je potravina špatně trávena, pak se její množství ve stolici snižuje.
    2. Svalová a pojivová tkáňová vlákna. Normálně lze ve stolici zjistit malé množství štěpených vláken, které při procesu trávení ztratily svoji pruhovanou strukturu. Vzhled nezměněné pojivové tkáně a svalových vláken (creatorrhea) v něm naznačuje nedostatek enzymů (s pankreatitidou, gastritidou, dyspepsií a dalšími nemocemi) nebo výrazné zvýšení motility střeva.
    3. Tuky a jejich soli (mýdla). Normálně jsou u dospělých tuků a mastných kyselin v procesu trávení úplně rozloženy a ve stolici nejsou detekovány, v malém množství mohou být přítomna pouze mýdla. V případě poruchy funkce slinivky břišní se ve stolici stanoví produkce a tok žluči do střeva, absorpční procesy, nadbytek mastných inkluzí (steatorrhea)..
    4. Škrob. Normálně by ve stolici neměl být škrob, je zcela rozkládán na cukry, jeho přítomnost (amilorrhea) naznačuje výše popsané trávicí poruchy.
    5. Rostlinná vláknina. U zdravého člověka není stravitelná vláknina ve stolici stanovena. Kromě poruch trávení může být příčinou výskytu takových inkluze ve stolici i zvýšení množství rostlinných potravin ve stravě, například s vegetariánstvím..
    6. Leukocyty. Dospělý nemá leukocyty v normálním koprogramu. Jejich přítomnost indikuje aktuální zánětlivý proces v některé části gastrointestinálního traktu. Leukocyty se mohou dostat do fekálií, pokud není materiál odebrán správně.
    7. Helminti, červí vejce, prvoky a jejich cysty. Je zřejmé, že taková zjištění naznačují parazitární nemoci..

    Výcvik

    Před přijetím koprogramu:

    • neměli byste měnit obvyklou stravu;
    • 2 dny před odebráním materiálu je nutné opustit produkty, které mohou změnit barvu stolice (řepa, rajčata, brokolice, chřest, listová zelenina, borůvky, třešně, švestky atd.);
    • přestaňte užívat nejméně 3 dny předem protizánětlivé, enzymové, antibakteriální léky a také ty, které ovlivňují motoriku střev a vstřebávání živin;
    • analýza se předloží nejdříve 3 dny po rentgenovém vyšetření gastrointestinálního traktu pomocí kontrastních látek;
    • nedoporučuje se shromažďovat výkaly pro analýzu během menstruace s krvácením z hemoroidů nebo análních trhlin, protože krev se může dostat do výkalů;
    • stolice by měla být přirozená, nemůžete se uchýlit k používání projímadel, čípků a klystýrů;
    • Před provedením testu byste měli upozornit lékaře na nedávné cesty do zahraničí, zejména do exotických zemí.

    Jak se sestavit

    Výkaly pro analýzu by měly být shromažďovány ve speciálně konstruované nádobě, kterou lze zakoupit v lékárně.

    Výkaly pro koprogram musí být shromažďovány správně:

    • Před odebráním trusu musíte močit, aby se moč nedostala do materiálu pro analýzu, a proveďte záchod perineum a konečníku tekoucí vodou a mýdlem;
    • pak musíte vyprázdnit střeva do suché, čisté nádoby, ze které musí být 1-2 čajové lžičky stolice přeneseny do speciální nádoby pro sběr testů;
    • nádoba musí být pevně uzavřena, na ní musí být uvedeno jméno a věk pacienta, jakož i datum a čas odběru analýzy.

    Čím dříve bude tento kontejner doručen do laboratoře, tím spolehlivější bude výsledek. Může být skladován po dobu nejvýše 12 hodin, v budoucnu se materiál stane nevhodným pro výzkum.

    Kterého lékaře kontaktovat

    Pediatrický lékař, praktický lékař, gastroenterolog nebo onkolog, jakož i specialista na infekční choroby se mohou podrobit vyšetření stolice..

    Pediatr E.O. Komarovsky vypráví o analýze stolice:

    SDK: Analýza výkalů. Setkání s epidemiologem. Termální taška. Medicína v Brazílii a Španělsku. Dětský salát

    Výzkumná klinika "MedHelp", specialista hovoří o obecné analýze výkalů:

    Stool coprogram je komplexní analýza schopnosti trávicích orgánů zažívacího traktu.

    Koprogramový program stolice je postup, který umožňuje provádět mechanické, fyzikální a chemické vyšetření lidské stolice v laboratorních podmínkách..

    Po ukončení studie může odborník popsat výkaly, které zase odhalí všechny odchylky od normy a důvody výskytu odchylek.

    Analýza stolice pro koprogram umožňuje odborníkům určit porušení tajné funkce žaludku, slinivky břišní a střev a identifikovat zánětlivé procesy v zažívacím traktu a procesy malabsorpce, různé dysbiózy

    Určíme, co jsou výkaly a proč je nutné provést jeho analýzu.

    Co je stoličkový koprogram

    Výkaly jsou konečnou formou potravy zpracované lidským tělem.

    Výkaly se vytvářejí v důsledku pohybu produktů podél trávicího traktu a v důsledku jeho barvy, konzistence a složení lze posoudit stav lidských vnitřních orgánů..

    Pokud má osoba v těle problémy, je to koprogram, který dá jasnou odpověď na otázky o tom, které orgány potřebují léčbu..

    S pomocí stolního koprogramu doktoři dokáží identifikovat onemocnění tlustého střeva a tenkého střeva, žlučníku, slinivky břišní, žaludku.

    Studie také umožňuje posoudit úroveň schopnosti žaludku plnit své funkce a produkovat enzymy pro lepší trávení a vstřebávání potravy..

    Indikace pro jmenování

    Pokud osoba pociťuje nepohodlí v gastrointestinálním traktu nebo bolest, lékař ji nasměruje do koprogramu stolice.

    Existuje celá řada nemocí, ve kterých je poskytována koprogramová stolice, mezi tyto choroby patří:

    • anální trhliny;
    • hemoroidy;
    • chronická zácpa;
    • Crohnova nemoc;
    • pankreatitida;
    • vředy žaludku a dvanáctníku;
    • cirhóza jater;
    • amébová úplavice;

    Akutní střevní infekce:

    • Salmonelóza;
    • cholera;
    • kolitida;
    • polypy tlustého střeva;
    • maligní otok;
    • anémie a mnoho dalších patologií.

    Pokud osoba trpí bolestmi břicha, nadýmáním, nevolností, krvácením výkaly, pálením žáhy a dalšími příznaky, pak to znamená poruchu trávicího traktu a může to být dobrý důvod k předepsání koprogramu stolice..

    Pokud má osoba otravu helmintiázou nebo střevní infekci, je podle koprogramu předepsána analýza stolice. Tato metoda umožňuje rychle diagnostikovat a identifikovat všechny původce nemoci..

    Stolní koprogram je předepsán pro děti s podezřením na červy, různé alergické reakce i koliku.

    Můžeme říci, že koprogramový program stolice je nezbytný v diagnostice onemocnění gastrointestinálního traktu..

    Tato analýza umožňuje lékaři provést předběžnou diagnostiku pacienta a předepsat účinnou léčbu..

    Příprava na výzkum

    Před koprogramem je nutné se vzdát antibiotik, exotického ovoce a barviv

    Chcete-li se na studium připravit, musíte dodržovat jednoduchá pravidla a analýza bude přesná.

    Je nezbytné přestat brát antibiotika týden před koprogramem, stejně jako léky, které mohou obsahovat železo a bizmut..

    Pokud osoba podstoupí rentgen, pak obsah barya v těle může ovlivnit koprogram, takže by neměl být odebrán do 10 dnů.

    Týden před koprogramem musíte také dodržovat určitou stravu a nejíst žádné exotické ovoce..

    Za několik dní je nutné odmítnout výrobky, které obsahují barvivo, např. Rajčata, rajčatová šťáva, řepa.

    A také je nutné zdržet se mastných a smažených potravin. Je také třeba si uvědomit, že ženy nemohou během menstruace provádět koprogram stolice. Po přípravě na studii můžete začít sbírat výkaly.

    Jak sbírat výkaly pro koprogram

    Abyste mohli sbírat výkaly od dospělého pro coprogram, musíte dodržovat jednoduchá doporučení.

    Na začátku je nutné vyprázdnit močový měchýř, po důkladném záchodu všech genitálií a také v anální oblasti, proto byste neměli používat mýdlo s vůní.

    Poté do připravené nádoby se širokým hrdlem umístěte výkaly pomocí špachtle.

    Je třeba poznamenat, že výkaly musí být odebírány z různých míst, aby byla analýza pravdivější.

    Po shromáždění výkalů musí být výkaly uzavřeny víkem. Shromážděné výkaly musí být dodány do laboratoře do 10 hodin.

    Rovněž je třeba si uvědomit, že tento materiál lze použít pouze tehdy, když vyšel sám, nikoli pomocí léků. Nesmíme také zapomenout, že výkaly by měly být prosté hlenu a menstruačního toku..

    I když se shromažďují výkaly, nedoporučuje se používat dřevěné nádobí a plechovky na potraviny a celkové množství sebraného materiálu by mělo být nejméně 20 gramů.

    Je třeba poznamenat, že čím rychleji je biomateriál dodáván do laboratoře, tím přesnější bude výsledek..

    Pokud není možné dodávat výkaly do laboratoře okamžitě, může být skladováno v těsně uzavřené nádobě po dobu nejvýše 8 hodin při teplotě 5 stupňů.

    Sbírka výkalů pro coprogram u dětí

    Abyste mohli sbírat výkaly od dětí, musíte si zapamatovat několik bodů. Pokud již dítě do hrnce chodí samo, proces sběru se neliší od odebrání stolice dospělému.

    Před provedením testu by se mělo dítě dobře umýt a výkaly by se měly odebrat z čisté nádoby v nádobě..

    Pokud je však dítě stále malé a nemůže sám chodit do nočníku, je nutné použít hygienickou plenu nebo olejovou utěrku, pokud má dítě tekutou stolici..

    Ale pokud je zácpa, pak můžete stimulovat pouze proces defekace

    , nebo ve vzácných případech vložte plynovou trubici, která může stimulovat akt defekace.

    Je také nutné si pamatovat hygienu před výkaly, je třeba si důkladně umýt ruce a sbírat materiál pouze v čistých nádobí.

    Ale co se týče sběru výkalů z plenky, lékaři to nedoporučují, protože v pleně je obrovské množství chutí, které mohou ovlivnit správnost výsledků..

    Jak dlouho trvá coprogram

    V závislosti na laboratoři může být koprogram proveden po dobu 2-3 dnů a dokonce po dobu 5 až 6 dnů. Všechny analýzy jsou individuální pro každou jednotlivou laboratoř.

    Dekódování u dětí

    U stolního koprogramu se budou výsledky pro děti a dospělé lišit. Zvažte, co by mělo být u dětí normální.

    Ukazatel Malé děti krmené mateřským mlékem Malé děti krmené výživou Děti starší jednoho roku
    Množství (gramy za den)40 až 5030 až 40100 až 250
    ZbarveníMožné žluté, zelenkavé nebo hořčičné odstínyHnědá nebo žlutáHnědý
    KonzistenceOvesná kašeTmelZdobené (jako klobása)
    ČichMírně kyseláVýrazný, hloupýFekální specifické, ale ostré
    Indikátor PH (kyselost)4,8 až 5,8 (mírně kyselé)6,8 až 7,5 (mírně zásadité)6 až 8 (mírně zásadité)
    SlizLze detekovat v nízkém počtuNeNe
    LeukocytyMůže být svobodnýMůže být svobodnýSingl
    Stercobilintady jetady je75 až 350 mg denně
    Bilirubintady jetady jeMěl by chybět
    Amoniak (v mmol / kg)Není určenoNení určeno20 až 40
    Svalová vláknaLze určit v malém množstvíLze detekovat v malém množstvíNezjištěno
    KrevNezjištěnoNezjištěnoNezjištěno
    Rozpustný proteinNezjištěnoNezjištěnoNezjištěno
    MýdloV malém množstvíV malém množstvíV malém množství
    Spojivová tkáňová vláknaNezjištěnoNezjištěnoNezjištěno
    Strávitelné vláknoNezjištěnoNezjištěnoNezjištěno
    DetritusV různých množstvíchV různých množstvíchV různých množstvích
    ŠkrobNezjištěnoNezjištěnoNezjištěno
    Mastné kyselinyV malém množství, reprezentovaný krystalyV malém množství, reprezentovaný krystalyNezjištěno
    Neutrální tukVe formě kapekV malém množstvíNe

    Pokud existuje odchylka od normy podle výsledků koprogramu, může to znamenat zánětlivý proces v gastrointestinálním traktu v těle dítěte..

    Co ukazuje coprogram u dospělých

    Obecné fekální studie

    Hodnota hodnoty
    hlasitostod 60 do 120 g stolice denně. Pokud osoba konzumuje hodně zeleniny a ovoce, pak může objem trusu dosáhnout 0,5 kg.
    hustotastřední konzistence, ne tekutá a málo tvrdá
    čichfekální
    zbarveníhnědá, různé stupně intenzity této barvy
    formulářve formě válce
    hnis, krev, hlen, nestrávené jídlone

    Studium biochemie stolice

    Hodnota hodnoty
    kyselost stoliceneutrální
    stercobilinová reakcepozitivní
    bilirubinová reakcezáporný
    proteinová reakcezáporný

    Mikroskopické dekódování výkalů

    Hodnota hodnoty
    glykolytická svalová vlákna, vazy, chrupavková tkáňjednotky v f / z
    mastné kyseliny, kyselé krystaly, mýdlo, škrobv poli nejsou žádné nebo existují jednotky
    jodofilní mikroflórachybí nebo jednotky v f / z
    epitelové buňky, erytrocyty, leukocytychybí nebo jednotky v f / z
    rostlinné vláknonení přítomen
    hlístová vejcechybí
    cysty lamblie a dalších prvokůchybí
    houbové buňkychybí
    krystaly oxalátu vápenatéhochybí
    krystaly fosforečnanu amoniak-hořčíkuchybí

    Na základě předložených tabulek můžeme dojít k závěru, že pokud koprogram neodpovídá nomádům, pak v lidském těle dochází k zánětlivému procesu, který je třeba léčit.

    Články O Hepatitidy