Jaká strava by měla být dodržena po odstranění žlučníku?

Fazole;

Ovesné vločky a vločky;

Těstoviny z tvrdé pšenice

Mladé brambory s kůží

Citrusové plody (pomeranče, citrony, mandarinky);

Libové maso, ryby a jejich náhražky

Vařené nebo pečené kuřecí prsa;

Treska obecná a halibut;

Jak správně jíst po odstranění žlučníku

Dieta po odstranění žlučníku v prvním měsíci je velmi důležitá, ale není celoživotní. Lidé po této operaci mohou časem dokonce pít alkohol a kávu. Samozřejmě v rozumných mezích.

Zde je několik pokynů, které vám pomohou dobře se stravovat po odstranění žlučníku:

Nezačínejte pevnými potravinami. Základem stravy by měla být bramborová kaše, tekutá kaše, zeleninová polévka. Vraťte pevná jídla do svého denního menu postupně a ne více než najednou;

Jíst malá jídla po celý den. Příliš mnoho jídla může způsobit nadýmání a plyn. Zkuste jíst 5-6krát denně s přestávkou na několik hodin. Pokud se budete držet tří jídel denně, pak svačinu na něco nízkotučné a bílkoviny;

Snažte se konzumovat více než 3 gramy tuku (i zeleniny) v jednom jídle;

Nahraďte své obvyklé ingredience v receptech něčím štíhlejším. Například v pekárenském zboží použijte místo másla jablečnou omáčku a místo slepičích vajec lněná semínka;

Má smysl přejít na vegetariánskou stravu alespoň dočasně. Maso a mléčné výrobky nejsou dobře absorbovány bez žlučníku. V průběhu času lze většinu z nich vrátit do stravy..

Poslední tip, který se nevztahuje na výživu, ale je také velmi důležitý - zůstane ve formě. Vědecké studie - například tato práce vědců z University of Landstuhl, Německo - ukazují, že fyzická aktivita a udržování zdravé tělesné hmotnosti pomáhají trávení.

Odstranění žlučníku není věta. Ano, je možné, že jednou zakázaná jídla budou zakázána..

Avšak rady, jak se vzdát mastných a sladkých jídel a zvýšit příjem vlákniny, jsou dobré pro všechny, i když nemáte problémy s žlučníkem. Nakonec se nemusíte dostat do žlučníkové choroby a chirurgie.

Dieta po odstranění žlučníku: menu pro každý den

Dieta po odstranění žlučníku přispívá k zotavení v pooperačním období jak během laparoskopie, tak i laparotomie a délka terapeutické výživy je stanovena individuálně a v průměru je rok.

Funkce trávení po cholecystektomii

Absence žlučníku vede ke stálému a neregulovanému toku žluči do střeva přímo z jater, bez ohledu na příjem potravy, což způsobuje řadu negativních důsledků:

• změna chemického složení a snížení koncentrace žluči, což vede k narušení trávení, střevní motilitě, rozvoji patogenní mikroflóry a dysbióze;
• poškození sliznic tenkého a tlustého střeva stálou přítomností žluči a nedostatečnou neutralizací žaludeční šťávy;
• zhoršení vstřebávání tuků z potravin (enzymatický deficit);
• výskyt průjmu (se zvýšeným obsahem žluči ve střevech) nebo zácpy (s nedostatečným množstvím žluči v důsledku patologií extrahepatických kanálků).

Zásady výživy

Adaptace gastrointestinálního traktu po odstranění žlučníku spočívá v obnovení poškozených tkání, normalizaci střevní motility, zvýšení funkčnosti žlučových cest a může trvat až rok, během kterého je vyžadována speciální terapeutická strava č. 5, zaměřená na:

• prevence pooperačních komplikací;
• normalizace chemického složení žluče;
• obnovení střevní mikroflóry;
• prevence nemocí po cholecystektomii.

Po odstranění žlučníku je nutné dodržovat základní principy dietní tabulky 5, bez ohledu na dobu zotavení a povolenou stravu:

• jíst 5-6 krát denně, aby se zabránilo tvorbě kamenů v extrahepatických potrubích;
• optimální dávka by neměla být vyšší než 150-200 gramů;
• vyhýbat se příliš teplým a studeným jídlům a nápojům;
• pečlivě žvýkat jídlo, protože sliny obsahují trávicí enzymy (lysozym, mucin, amyláza, maltáza) nezbytné pro trávení a absorpci mikro- a makroprvků;
• produkty obsahující živočišné tuky by měly být ze stravy vyloučeny;
• zelenina a ovoce mohou být konzumovány pouze vařené;
• smažená jídla jsou zakázána;
• nezapomeňte do stravy zahrnout vlákniny (celá zrna, otruby a zeleninu), což pomáhá normalizovat střevní motilitu;
• konzumovat dostatečné množství snadno stravitelných bílkovin z odrůd ryb a masa povolených ve stravě (200 - 300 gramů denně);
• pijte 2-2,5 litru čisté nebo nesycené minerální vody denně.

Rychlé zotavení poranění v břišní dutině po laparoskopické cholecystektomii není známkou pro zrušení stravy, protože narušení stravy a používání zakázaných potravin může přispět k rozvoji postcholecystektomického syndromu (nevolnost, pálení žáhy, bolest v žaludku, průjem).

Dieta v prvních dnech po odstranění žlučníku

Časné pooperační období (5-7 dní po laparoskopii a 12-18 dní po laparotomii) je zaměřeno na obnovení těla a prevenci komplikací, které se provádí omezením stravy v prvních dnech po chirurgickém zákroku, a také dodržováním správného pitného režimu, aby se zabránilo stagnaci žluči.

V prvním měsíci po operaci

V prvním měsíci po odstranění žlučníku jsou regenerační procesy zaměřeny na přizpůsobení střevní sliznice konstantní přítomnosti žluči. Za tímto účelem je předepsána strava 5a, jejíž zásady zahrnují:

• použití tekutých a polotekutých jídel, 120 - 150 ml každé 3 až 3,5 hodiny, aby se snížilo zatížení trávicího systému;
• používání dietních metod vaření (vaření, vaření v páře, dušení);
• vyloučení ze stravy syrové zeleniny a ovoce a smažených potravin, které vedou k chemickému podráždění střev a ke zvýšení zátěže slinivky břišní.

Měsíc po operaci a jeden rok

Během prvního roku po operaci se zvyšuje pravděpodobnost rozvoje gastrointestinálních nemocí (svěrač Oddiových poruch, biliární hypertenze, pankreatitida, IBS, vředy, refluxní onemocnění), zánět tenkého a tlustého střeva a tvorba kamenů v žlučových cestách.

Abyste předešli riziku vzniku nemocí, měli byste dodržovat dietu č. 5, jejíž denní obsah kalorií je 1700 - 2 000 kcal, a strava se vytváří na základě produktů, které přispívají k:

• snížení zátěže na orgány gastrointestinálního traktu;
• maximální asimilace živin v nepřítomnosti žlučníku;
• snižují infiltraci mastných jater a zlepšují lipolýzu (lipotropní látky).

Po operaci k odstranění žlučníku zahrnuje léčebná strava potraviny s nízkým obsahem živočišných tuků, extraktů a hrubé vlákniny, které nezpůsobují zažívací potíže.

Menu pro každý den

Po odstranění žlučníku by mělo být vytvořeno dietní menu s přihlédnutím k potřebám bílkovin, tuků, uhlohydrátů a jeho cílem je obnovit trávení v podmínkách neustálého toku žluči do střev..

pondělí

• Snídaně: dušená omeleta, chléb, káva;
• Oběd: pečená jablka;
• Oběd: rýžová polévka, dušená rybí řízek, kruton;
• Odpolední svačina: ovesná kaše, sušenky;
• Večeře: jogurt.

úterý

• Snídaně: krupice s máslem, čaj;
• Oběd: sýrové koláče se zakysanou smetanou;
• Oběd: zeleninový guláš, vařené kuřecí prsní pyré, chléb;
• Odpolední svačina: bobule želé;
• Večeře: Pohanková polévka.

středa

• Snídaně: sendvič se sýrem, káva se smetanou;
• Oběd: krupenik, marmeláda, bylinný čaj;
• Oběd: vegetariánský boršč, domácí šunka, chléb;
• Odpolední svačina: kastrol tvarohu, kompot;
• Večeře: dušené cukety.

Čtvrtek

• Snídaně: nudlová polévka, čaj;
• Oběd: kefír, sušenky;
• Oběd: ryba s mrkví a dušenými bramborami, ječmenová kaše;
• Odpolední svačina: vařený řepný salát;
• Večeře: proteinová omeleta, mléko.

pátek

• Snídaně: kastrol tvarohu, káva;
• Oběd: ovesná kaše s máslem, pusinka;
• Oběd: zeleninový kastrol s mletým masem, ovocem a želé;
• Odpolední svačina: rýžová polévka, chléb;
• Večeře: domácí jogurt.

sobota

• Snídaně: mléčná želé, včerejší bochník;
• Oběd: dušená cuketa a mrkev, fermentované pečené mléko;
• Oběd: pečené ryby, bramborová kaše, kompot;
• Odpolední svačina: tvaroh, třešňová šťáva;
• Večeře: špagety se sýrem, dušená řízek.

Neděle

• Snídaně: dušená omeleta tří proteinů, kompot, kruton;
• Oběd: máslo a šunkový sendvič;
• Oběd: dýňová kaše, bobule želé;
• Odpolední svačina: dušená ryba se zeleninou;
• Večeře: tvaroh, pečené jablko.

Mísa recepty

K přípravě jídel na dietě po cholecystektomii můžete použít libové maso, cereálie, zeleninu, ovoce a bobule s povinným tepelným zpracováním, jakož i mléčné výrobky syrové i v jídle.

Jáhlová polévka

Složení polévky: zeleninový vývar (1 litr), brambory (2 ks), proso (2 polévkové lžíce), vařené vejce, zelená cibule, mrkev, máslo (10 gramů).

Oloupejte brambory. Do vařeného vývaru přidejte promytou proso a brambory. Nakrájejte cibuli a mrkev, vařte v oleji po dobu 5-7 minut (na mírném ohni) a přidejte do polévky 5 minut před vařením.

Před podáváním posypte polévku jemně nasekaným vejcem.

Brambory a mleté ​​kuřecí kastrol

K přípravě kastrolu budete potřebovat brambory (1 kg), mleté ​​kuřecí prsa (0,5 kg), rajčata, cibuli, vejce, mléko (50 ml), krémové a zeleninové těstoviny (každá po 10 g), tvrdý sýr, koření.

Brambory se umyjí, oloupou, vaří 30 minut, šlehačkou s mlékem a máslem. Mleté maso se solí, přidá se cibule nakrájená na mlýnky na maso a dušená na nízkém žáru, přidávání rajčat, nakrájené na malé kousky.

Vložte vrstvu bramborové kaše do mastné formy, pak vrstvu mletého masa a posypte strouhaným sýrem. Potom položili svou třetí bramborovou kaši a namazali je nahoře rozšlehaným slepičím vejcem. Miska se peče 30 minut při teplotě 200 stupňů a podává se s kysanou smetanou a bylinkami.

Sýr a řepa salát

K přípravě salátu potřebujete 2-3 řepy, tvrdý sýr (100 g), zakysanou smetanu (2 polévkové lžíce).

Řepa se umyje a vaří asi hodinu, poté se nechá vychladnout. Řepa se loupe, nakrájíme na proužky, nasolíme a ochucíme zakysanou smetanou, načež nahoře posypeme strouhaným sýrem a bylinkami.

Vařené maso soufflé

Ingredience pro suflé: hovězí maso (500 g), mléko (1 šálek), vejce (1 ks), mouka (2 polévkové lžíce), máslo (15 gramů), sůl (čtvrtinová lžička).

Maso se vaří, dokud se nevaří, neochladí a převalí mlýnkem na maso nebo nařezané mixérem. Připraví se zálivka: mléko se uvede do varu a mouka se smaží na suché pánvi, dokud se nezhnědne, poté se mouka smíchá s mlékem, dokud se nedosáhne husté konzistence..

Mleté maso se smíchá s dresinkem, žloutkem a solí. Protein se šlehá do husté pěny a vnese se do soufflé, které se vloží do formy a napaří se na 30 minut.

Malinová želé

K přípravě želé potřebujete maliny (200 g), cukr (140 g), želatinu (30 g).

Maliny se umývají, umísťují do smaltované pánve, hnětou a vytlačí. Želatina se nalije studenou vodou po dobu 30 minut, aby bobtnala.

Po lisování se koláč nalije do vody, vaří se 5 minut a filtruje se. Do vývaru přidejte cukr, přiveďte k varu, odstraňte pěnu a vyjměte z tepla. Potom se do kapaliny přidá želatina, malinová šťáva, nalije se do forem a ochladí se 3-4 hodiny.

Dieta po odstranění žlučníku

Potřebujete dietu?

Místo mluvení o konkrétních potravinách a pokrmech, které jsou údajně užitečné nebo škodlivé po odstranění žlučníku, zkusme najít odpověď na základní otázku: „Jaký je účel takové stravy a co je nejdůležitější - je vůbec potřeba?“

Taková otázka je relevantní. Zbavili jsme se nemocného žlučníku naplněného kameny a zdroje chronického zánětu a infekce, proto by naše zdraví mělo být lepší než dříve. Proč by byla operace nezbytná? Proč byste měli po odstranění žlučníku dodržovat dietu, kterou jsme předtím nedodržovali??

Co jsme ztratili odstraněním žlučníku?

Jak víte, žlučník je rezervoár pro dočasné skladování a koncentraci žluči. Nahromaděná žluč se podle potřeby uvolňuje do střev..

Žlučník ukládá žluč, ale nepodílí se na jeho výrobě.

Žluč je produkována játry. Hlavní účel žluče:

• žlučové kyseliny obsažené v jeho složení se účastní trávení tuků
• vylučování cholesterolu a toxických látek zneškodněných játry z těla

Je-li játra zdravá, její biliární funkce po odstranění žlučníku vůbec netrpí. Žluč navíc není jedinou a daleko od hlavní složky trávicího procesu. Na trávení se kromě toho podílejí i žaludeční a střevní šťávy a pankreatická šťáva..

Je zde pouze jeden problém - žluč se již neshromažďuje pro budoucí použití. Osoba se zdravým žlučníkem může snadno jíst pár kilogramů mastného masa. Žaludek se trochu zvětší, ale obecně se trávicí systém s takovou zátěží vyrovná. To je možné díky pevné zásobě žluči. V malé bublině (40-70 ml) se žluč uloží a koncentruje, produkuje játra za 1-1,5 dne s počátečním objemem do 1-1,5 litru.

Absence žlučníku, bohužel, nás připravuje o tuto příležitost. Nemůžeme konzumovat hodně jídla najednou bez nepříjemných následků, ale stejné množství můžeme jíst několikrát během dne. Kvalitativní složení stravy vyžaduje pouze jeden požadavek - musí splňovat naše skutečné fyziologické potřeby..

Nejprve opravdu není kam nahromadit žluč, ale postupem času tělo tento problém řeší. Během 3–4 měsíců po operaci se žlučovody poněkud rozšíří a dokonce získají určitou schopnost koncentrovat žluč. Pokud je to nutné, mohou se kontrakcí svalové vrstvy zužovat a vylučovat žluč do střev.

Nejedná se o úplnou, ale přijatelnou náhradu žlučníku..

Přijatelné, protože během typického oběda nebo večeře se spotřebuje jen malá část žluči uložená ve žlučníku..

Proto je po odstranění žlučníku důležité jít do extrémů..

Žádný žlučník, žádný problém?

Optimistický tón předchozí části vůbec neznamená, že výživa po odstranění žlučníku by měla být prováděna podle zásady: „žádný žlučník, žádný problém.“ Neměli bychom si myslet, že nyní je možné, jako tomu bylo kdykoli, jíst vše, co se nám líbí a kolik se nám líbí.

Skutečnost je taková, že nezdravá a nevyzpytatelná strava, která již vedla k této operaci, bude jistě pokračovat v destruktivní práci bez žlučníku. Jedná se o vývoj zánětu žlučovodů (cholangitida) a chronické pankreatitidy a opětovnou tvorbu kamenů. Ta je plná opakovaných operací, navíc složitější a nákladnější než cholecystektomie.

Jak se mohou znovu objevit žlučové kameny? Protože žlučník je pryč!

Tam, kde je žluč, se mohou objevit žlučové kameny: v extrahepatických žlučovodech a někdy v intrahepatických. Vše záleží na vlastnostech žluči a její vlastnosti jsou zase spojeny hlavně s výživou. Má-li žluč litogenní složení, tj. Složení, které podporuje ukládání kamenů (vysoký obsah cholesterolu a nedostatečný obsah žlučových kyselin a fosfolipidů), mohou se kameny znovu objevit s vysokou pravděpodobností.

Druhý extrém: šťouchané polévky

Rozsáhlá doporučení dodržovat dietu číslo 5 a jiné podobné stravy po odstranění žlučníku jsou zcela nevhodná..

Dieta č. 5, vyvinutá sovětským odborníkem na výživu M. Pevznerem, je určena především k zajištění šetrných podmínek pro onemocnění jater (hepatitida, hepatóza, cirhóza), protože u těchto chorob je výrazně snížena detoxikace a schopnost vylučování žluči. Samozřejmě, že s takovými chorobami, i mírný nadbytek potravy nad sníženou kapacitou jater okamžitě vyvolá exacerbaci. Tato okolnost nás nutí výrazně omezit množství masa a ryb ve stravě a také zcela vyloučit živočišné tuky a tukové mléčné výrobky..

Další deklarovaný účel stravy č. 5 - nemoci biliárního systému - je v určitém rozporu s prvním. Protože u takových nemocí, na rozdíl od nemocí jater, není snížena sekrece žluči, není třeba vyloučit tuky ze stravy. Stimulace žlučové sekrece je často dokonce prospěšná, ale neměla by být agresivní.

Také není třeba podrobovat jídlo speciálnímu zpracování (vaření v páře atd.). Obzvláště směšné jsou rady, jak jíst výhradně polévky, pudinky, želé atd. Není třeba, aby se váš život potěšil tím, že bude jíst jídlo, které není jen bez chuti, ale také nechutného vzhledu..

Příliš šetrná strava po odstranění žlučníku nemá význam pouze, ale také může zpomalit přizpůsobení žlučového systému novým podmínkám..

Ne terapeutická strava, ale zdravá strava.

Není tedy třeba vytvářet zvláštní jemné podmínky pro vylučování žluči. Žluč musí být navíc vyžadována trávením, jinak se vytvoří předpoklady pro stagnaci s následnými důsledky - vývoj cholangitidy (zánět žlučových cest).

Vše, co se od nás vyžaduje, je přizpůsobit stravu sníženému objemu uložené žluči. Nejprve po operaci musíte jíst 6-7krát denně v malých porcích. Jak se zvyšuje zásoba žluči, můžete postupně přejít na 3-4 jídla denně s odpovídajícím nárůstem porcí. Zpravidla 3-4 měsíce po odstranění žlučníku můžete vést normální životní styl, aniž byste zapomněli na zdravou stravu..

Co znamená „zdravé stravování“? Jeho principy jsou velmi jednoduché:

• Energetická hodnota stravy by neměla překročit skutečné potřeby těla. Nadměrná výživa, bez ohledu na to, zda je způsobena nadměrnou spotřebou tuků nebo uhlohydrátů, nevyhnutelně vede k hromadění cholesterolu a dalších tukem podobných látek v těle. Jak víte, za vývoj aterosklerózy a dalších souvisejících onemocnění je zodpovědný cholesterol a jeho metabolity. Četné senzační pokusy dokázat opak, po podrobném prozkoumání, se vždy ukážou jako neudržitelné. Kromě toho je přebytek cholesterolu částečně vylučován z těla žlučí, což nese riziko ukládání žlučových kamenů..
• Výživa by měla být různorodá a vyvážená.
• Aby se vyhovělo potřebě úplných bílkovin, měla by strava obsahovat dostatečné množství masa, ryb a mléčných výrobků..
• Mořské plody v celé její rozmanitosti by neměly být opomíjeny, protože jsou schopny poskytnout tělu co nejvíce stopových prvků..
• Rostlinné tuky by měly být upřednostňovány před živočišnými tuky, protože jsou méně cholesterinogenní.
• O zelenině a ovoci je známo, že jsou nenahraditelným zdrojem vitamínů. Skutečnost, že zelenina a ovoce by měly být základem stravy, je příliš přesvědčivá.
• Vlákno, které je bohaté na rostlinnou stravu, se ve střevech prakticky nestráví. Normální trávení je však nemyslitelné bez vlákniny. Většina zeleniny a ovoce, otrub, obilovin má vysoký obsah vlákniny.
• Nestojí to za to postarat se o obsah lehkých uhlohydrátů (glukóza, fruktóza, sacharóza) v potravinách samostatně, vždy jich je dost. Cukr a sladkosti nejsou pro člověka nezbytnou potravou.
• Zdravé jídlo je čerstvě připravené jídlo, konzervované, nakládané, uzené atd. Někdy si však můžete dopřát toto, hlavní je vědět, kdy přestat.
• Rozumné množství kořenitých jídel a koření nijak neublíží.
• Káva je vynikající tonikum, pokud není nadužíváno. Jeden šálek kávy, který není příliš silný ráno, stačí, aby v práci vypadal vesele..
• Nezapomeňte, že kromě kávy existují i ​​další chutné a hlavně zdravé nápoje: zelený čaj, džusy.
• Minerální vody s nízkým obsahem uhličitanu a chloridu síranu jsou příznivé pro vylučování žlučí.
• Alkohol se spíše řadí mezi potravinářské výrobky a říci, že to může být pro někoho užitečné, je prostě směšné. Pokud však nelze nabídku k pití odmítnout, je lepší dát přednost dobrému červenému vínu..
• A konečně, rys zdravé výživy po odstranění žlučníku - měli byste jíst často, bez dlouhých přestávek.

Čaj a odvar některých léčivých bylin mají mírný choleretický, antimikrobiální a dokonce i anti-cholesterolový účinek: ostropestřec mariánský, písečná slaměnka, artyčoky. Vezměte je čas od času.